Массаж при переломе малой берцовой кости

Массаж при переломе малой берцовой кости thumbnail
Поделиться с друзьями

Перелом ноги – сложная, но довольно часто встречающаяся травма. Чтобы процесс заживления был успешным, и человек снова начал ходить, нужно ответственно подойти к реабилитационному периоду. Главной его задачей является полное восстановление опорной и двигательной функции без осложнений и других неприятных последствий для здоровья.

Процедура

Процедура

Массаж после перелома берцовой кости – один из важных этапов правильной реабилитации. В обзоре и видео инструкции мы рассмотрим самые эффективные и безопасные техники для быстрого восстановления.

Период восстановления

Переломы бывают разные

Переломы бывают разные

В зависимости от формы и тяжести перелома берцовой кости реабилитационный период может отличаться. В большинстве случаев лечение удается закончить за 3-4 месяца, а на полное восстановление потребуется еще полгода.

Реабилитация включает в себя несколько этапов.

Скорость выздоровления во многом зависит от самого пациента

Скорость выздоровления во многом зависит от самого пациента

Таблица: Этапы реабилитации при переломе костей голени:

ЭтапЦель
Корректировка рационаНасыщение организма веществами, необходимыми для успешного срастания кости (кальцием, калием, кремнием, фосфором, йодом).
Дозированная нагрузка на конечностьСкорейшее восстановление двигательной функции.
Выполнение комплекса ЛФКПредотвращение атрофии мышц и нормализация суставного контакта.
МассажНормализация кровообращения в конечности, профилактика и лечение отеков.

Зачем нужен массаж

Основным условием успешного срастания костей при переломе голени является полное обездвиживание. Чаще всего оно обеспечивается гипсовой повязкой, которую пациент носит длительное время (обычно несколько недель). Это приводит к нарушению циркуляции крови и лимфы в конечности, гипотрофии мышц и прочим проблемам.

Массаж после перелома большой или малой берцовой кости позволяет:

  • восстановить активность мышечной ткани и подвижность суставов;
  • повысить тонус артериальных и венозных сосудов;
  • наладить кровообращение;
  • снять отек нижней конечности;
  • уменьшить и полностью устранить гематомы;
  • снизить интенсивность болей.

Лучше, если процедуру будет проводить профессионал

Лучше, если процедуру будет проводить профессионал

Активизация притока крови и лимфы помогают поврежденной ноге быстрее восстановиться после травмы и длительного отсутствия активности.

Это интересно. Если больной проходит курс массажа до того, как травмированная нога будет задействована в процессе ходьбы, у него не возникнет мышечной атрофии и многих других проблем.

Общие правила

Неприятная особенность мышечной ткани заключается в том, что она требует постоянных нагрузок. Если мышцами долго не пользоваться, они теряют свой объем, становятся дряблыми и менее выносливыми. Для поддержания необходимого тонуса наше тело нуждается в ежедневных тренировках.

Мышечная атрофия - частое осложнение длительного обездвиживания

Мышечная атрофия — частое осложнение длительного обездвиживания

Массаж при переломе большеберцовой или малоберцовой кости можно считать пассивным видом тренировок. Выполнять его можно практически сразу после наложения гипса.

Важно! Массировать нужно не только травмированную, но и здоровую конечность.

Желательно, чтобы массаж при переломе берцовой кисты выполнялся специалистом. Если такая возможность отсутствует, пациент может делать его самостоятельно.

Чтобы увеличить лечебный эффект, важно:

  • перед массажем принять теплую расслабляющую ванну на свободные от гипса части тела;
  • продолжать процедуру около 15 минут; это среднее значение, которое может быть увеличено или уменьшено в зависимости от этапа реабилитации;
  • задействовать всю нижнюю конечность: от бедра до кончиков пальцев;
  • пока на конечности гипс, массировать ногу выше и ниже его расположения;
  • увеличивать интенсивность воздействия постепенно: от легких поглаживаний до растираний и разминаний;
  • всегда завершать массаж легкими, аккуратными движениями, направленными на расслабление конечности.

После снятия гипса реабилитационная процедура продолжается. Во время неё следует уделять особое внимание голени и ступне – для них подойдут небольшие похлопывания пальцами или ребром ладони. Также обязательно массируются участки между пальцами ног – важно уделять этой зоне не менее минуты.

Стопы тоже нуждаются в массаже

Стопы тоже нуждаются в массаже

Обратите внимание! Врачи советуют выполнять процедуру со специальным средством для массажа. Если у пациента нет аллергии, в него можно добавить 1-2 капли кедрового или пихтового масла.

Этапы реабилитации

Техника массажа будет меняться в зависимости от стадии восстановления конечности после травмы. В разделах ниже мы разберем, какие процедуры нужно делать сразу после перелома, а какие – уже после того, как больной снова начинает ходить.

Первый

Первая стадия реабилитации начинается сразу после того, как гипс наложен. Воздействие на свободную от повязки ногу должно быть минимальным – очень легкие поглаживания подушечками пальцев.

При переломе обычно иммобилизуют всю голень

При переломе обычно иммобилизуют всю голень

Для уменьшения отека можно использовать компрессы с морской солью или теплые восковые лепешки с озокеритом на область без гипса.

Чтобы пациент смог начать лечебные процедуры как можно раньше, часто в гипсе предусмотрены небольшие отверстия, через которые потом делают точечный массаж конечности с помощью специальных магнитных валиков или аппарата Сью-Бэо.

Механизм его действия основан на методе электронной иглотерапии, а регулярное применение позволяет:

  • улучшить кровообращение;
  • предотвратить застой крови и лимфы в сосудах;
  • уменьшить воспаление;
  • снять болевой синдром.

Пациент на сеансе магнитотерапии

Пациент на сеансе магнитотерапии

Важно! В некоторых случаях любые техники массажа запрещены до тех пор, пока кости голени не срастутся полностью. Перед началом процедур обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.

Второй

После снятия гипсовой повязки можно переходить к более интенсивным воздействиям:

  1. Сначала с помощью ладоней и подушечек пальцев выполняются поперечные и продольные поглаживания.
  2. После переходят к круговым растираниям.
  3. Затем совершаются легкие хлопки ладонями по голени и ступне.
  4. Спустя 1-2 недели регулярных процедур массаж можно дополнить интенсивными разминающими движениями, при которых пальцы погружаются вглубь кожи. Это усилит кровообращение и поможет восстановлению функций травмированной голени.

Специалист задействует различные техники

Специалист задействует различные техники

Кроме того, на этом этапе реабилитации важно дополнить массаж упражнениями ЛФК.

Это могут быть:

  • осторожная ходьба с полной опорой на больную ногу;
  • вращения в колени, махи голени вперед-назад и в стороны;
  • плавные перекаты с носка на пятку и обратно (у опоры);
  • движения, имитирующие езду на велосипеде, «ножницы» (выполняются в положении лежа.

Важно! Лечебная физкультура, как и массаж, не должны причинять боль. Если во время упражнения вы чувствуете дискомфорт, немедленно прекратите его выполнение и проконсультируйтесь с врачом.

Третий

Когда спокойная ходьба с полной опорой на травмированную конечность уже не вызывает сложностей у пациента, ежедневный массаж может быть дополнен следующими приемами:

  • активные растирания во всех направлениях;
  • использование гладких или рельефных массажеров из нефрита, дерева, яшмы;
  • мелкая вибрация кончиков пальцев во время разминания голени (техника палсинга).

Если конечность сильно отекает, специалисты рекомендуют использовать во время массажа специальные гели и мази (Гепатромбин, Венолайф).

Массаж при переломах большеберцовой и малоберцовой костей голени – один из основных моментов реабилитации пациента. Чтобы процесс восстановления прошел быстро, а больной быстрее встал на ноги, важно начинать его как можно раньше – сразу после разрешения лечащего врача.

Вопросы врачу

Может ли массаж быть опасен

Здравствуйте! Мне 29 лет, девушка, каких-либо хронических заболеваний нет. Три месяца назад в ДТП получила травму, диагноз – спиральный перелом правой большеберцовой кости в нижней трети (без смещения). В тот же день был проведен металлоостеосинтез, в ногу поставили пластину на 10 винтов. Гипс не накладывали.

Затем в течение 2 месяцев мне было рекомендовано передвижение на костылях, без опоры на больную ногу. Нога постоянно отекала, к тому же начались проблемы со стопой (сильно снизилась чувствительность).

Сейчас потихоньку начинаю наступать на больную ногу, делаю самомассаж, соляные ванночки. Но недавно прочитала в интернете, что при моей травме нельзя массировать место перелома до полного заживления, так как это затруднит сращение и может привести к образованию ложного сустава. Так ли это? Боюсь сместить костные отломки или еще как-нибудь навредить.

Доброго дня! Массаж и ЛФК вам показаны обязательно, тем более, что есть проблемы с кровообращением и иннервацией пораженной конечности. Повредить что-то после остеосинтеза, когда отломки прочно закреплены металлическими винтами – это надо очень постараться. Поэтому либо скорее обращайтесь к опытному специалисту для прохождения курса, либо разминайте голень самостоятельно. Коме того, я бы рекомендовал вам проконсультироваться с вашим лечащим врачом и невропатологом.

Как снять отек

Здравствуйте! У меня такая проблема. Недавно перенес перелом большеберцовой кости, сейчас ношу гипс. Все это время (особенно к вечеру), нога сильно отекает, появляется неприятное чувство распирания и давления. Что можно сделать, чтобы уменьшить отечность?

Здравствуйте! Отечность ноги после перелома – это довольно типичное осложнение, которое вызывается нарушением кровоснабжения в травмированной конечности.

Чтобы ее уменьшить, рекомендуется:

  • как можно чаще придавать травмированной ноге возвышенное положение;
  • ежедневно выполнять растирания и массажи;
  • принимать ванночки с морской солью (1 ст. л. на 100 мл воды);
  • по показаниям врача – согревающие процедуры с применением воска или озокерита;
  • получать сеансы магнитотерапии.

Если же вы замечаете, что отек стал очень сильным и постоянно нарастает, немедленно вызывайте «скорую». Возможно, потребуется госпитализация в сосудистое отделение стационара.

Источник

Автор Марина На чтение 6 мин. Просмотров 241 Опубликовано 28.08.2017 Обновлено 28.08.2017

Массаж ноги после перелома должен назначить врач-травматолог. Работа опорно-двигательного аппарата во многом зависит от состояния мышц. В норме, когда мышцы работают, в них происходит постоянный приток крови, который обогащает мышечную ткань кислородом и питательными веществами.

Чем полезен массаж ноги после перелома?

Массаж стопыМассаж стопы

Что же происходит во время перелома ноги? И какую роль выполняет массаж после снятия гипса?
Когда нога долгое время находится в гипсе, ткани освобождаются от нагрузки, в результате чего мышцы перестают работать и атрофируются. Поэтому такое большое значение имеет восстановление функциональных способностей мышц после снятия гипса. Эта задача не из легких, но при правильном исполнении всех рекомендаций можно полностью восстановить двигательную способность ноги.

Что предполагает реабилитационный период поврежденной ноги? Основной акцент ставится на устранение мышечной атрофии и восстановление сосудистых изменений. Этого можно достичь, применяя массаж, физиопроцедуры и растирания. В результате четкого выполнения всех назначений к мышцам вернется их эластичность и повысится тонус.

Для возвращения подвижности суставам после перелома лодыжки, берцовой кости или колена и устранения застойных явлений очень важно разрабатывать ногу с помощью физических упражнений.

Это были общие рекомендации по восстановлению ноги после перелома. Перейдем к более подробному описанию ситуаций.

Как правильно проводить процедуру после перелома?

Аккуратная стимуляция ноги рукамиАккуратная стимуляция ноги руками

Как правильно делать массаж лодыжки после перелома? На восстановление лодыжки (щиколотки) требуется много времени, так как после вывиха или перелома со смещением она долго находится в обездвиженном состоянии. Если заживление будет протекать нормально, то врач назначит массаж и первые упражнения на восстановление функций щиколотки.

Стимуляцию специалист должен проводить руками. Вначале совершается давление на грудную клетку. Это нужно для предотвращения застойных явлений в легких. В данном случае применяется обычный классический массаж: грудную клетку вначале поглаживают, затем растирают и разминают.
После этого переходят на область живота для повышения тонуса мышц кишечника. В результате массажа живота параллельно восстанавливается кровообращение в малом тазу и органах, находящихся в этой зоне. Далее переходят на здоровую ногу и крестцовый отдел позвоночника.

Для чего нужно массировать здоровую ногу? Человеку, долгое время находившемуся в неподвижном состоянии, после снятия гипса понадобится сила здоровой конечности. А энергия от ее массажа передастся и пострадавшей ноге.

Совершив такую подготовку организма, на 3-5-й день приступают к больной ноге, причем массаж начинают со свободных от гипса участков, чтобы убрать застойные явления и улучшить жизнедеятельность клеток тканей. Массаж больной ноги вначале проводят щадящими движениями, начиная от колена к паховой области. Затем совершают массаж голеностопного сустава, который так же растирают движениями вверх к колену. И в самом конце после голеностопа переходят к пальцам ног, которые разминают в сторону щиколотки.

Читайте также:  Иммобилизирующая шина при переломе костей

Саму пострадавшую часть после перелома лодыжки массируют разглаживающими, спиралевидными движениями. Заканчивают процедуру поглаживанием и потряхиванием ног. В первые дни процедура длится не долго. Время сеанса должно составлять около 10 минут. С каждым разом продолжительность процедуры увеличивают и доводят до получаса. Для полного восстановления функций ноги массаж желательно проводить от 2 до 3 недель.

Наряду с массажем большую роль в восстановлении двигательных функций играет лечебная физкультура, которую пациент разрабатывает вместе с инструктором. Упражнения в комплексе с массажем помогут в короткие сроки восстановить мышцы и связки и быстрее вернуться к обычной жизни.

Для улучшения работы сосудов и лимфатока нужна физиотерапия. Поскольку методов лечебных процедур в физиотерапии много, врач сам подберет необходимую в данной ситуации.

Способы физиотерапии:

  • грязелечение;
  • парафиновые и озокеритовые обертывания;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • теплые ванны и т. п.

Могут ли быть осложнения после перелома лодыжки? Никто не застрахован от вероятных осложнений, поэтому нужно следовать всем рекомендациям врача.

Возможны следующие осложнения:

  • может неправильно срастись кость;
  • есть вероятность смещения отломанных костей;
  • развивается мышечная слабость;
  • кости после перелома долгое время не могут окрепнуть;
  • деформируются пальцы стоп;
  • появляется хромота.

Как избежать осложнений после перелома лодыжки? Чтобы избежать перечисленных выше осложнений, нельзя начинать стимуляцию или массаж, пока сросшиеся кости не окрепнут. Нельзя наступать на ногу до получения рентгеновского снимка и позволения врача. При кровотечениях, новообразованиях, инфицировании места перелома начинать массаж нельзя.

После восстановления ногу нужно беречь, стараться не ходить на далекие расстояния пешком. Если врач посчитает нужным, то пропишет ношение ортопедических стелек, чтобы в будущем не произошло деформации стопы.

Массаж ноги после перелома берцовой кости

Массаж берцовой костиМассаж берцовой кости

Массаж после перелома берцовой кости. Как и в предыдущем случае, разработку ноги и массаж начинают с разрешения лечащего врача. Продолжительность реабилитационного процесса зависит от тяжести перелома, поскольку в голени 2 кости – малая и большая. Во время перелома берцовой кости могли быть задеты и мягкие ткани, поэтому массаж в период восстановления имеет большое значение. Он снимает тугоподвижность сустава, дистрофию мышц и способствует рубцеванию мягких тканей. Схема восстановительного периода после снятия гипса такая же, как и в предыдущем случае.

Как делают массаж конечности под гипсом? Иногда при наложении гипса или лангеты оставляют специальные отверстия, через которые можно будет делать точечный массаж. Он производится при помощи массажных палочек, которые улучшают кровообращение, а значит, ускоряют процесс выздоровления и помогают костям быстрее срастись.

Какую помощь в домашних условиях можно оказать пострадавшему после перелома ноги?
Человек со сломанной конечностью нуждается в помощи близких.
[wpmfc_cab_si]Если после снятия гипса по каким-либо причинам больной не может посещать массажный кабинет, то кто-то из близких людей, овладев основной техникой, может проводить процедуры дома.[/wpmfc_cab_si]
Надо помнить, что выполняемые движения не должны причинять боль и дискомфорт.

Не только мышцы и мягкие ткани, но и хрящи страдают от сломанной ноги. Массаж после перелома конечности окажет благотворное воздействие и на них. Во время массажа полезно использовать различные мази или гели. Они подразделяются на несколько видов. Есть препараты с обезболивающим эффектом, а есть снимающие воспаление и отек. В любом случае они должны применяться по назначению, в зависимости от состояния ноги.

После перенесенных травм очень важно массировать ногу, чтобы ликвидировать неподвижность в суставах. Если надеяться только на гипс и не массировать конечность, то могут произойти отеки из-за нарушения циркуляции крови. Но важно понять, что одного только массажа недостаточно, чтобы восстановить ногу после перелома. Он помогает расслабить перенапряженные мышцы, разогреть их, улучшить циркуляцию, а значит, создать все условия для того чтобы человек был в состоянии выполнять упражнения и восстанавливать двигательную функцию.

Важно помнить еще одну особенность: если ногу массирует специалист, то он не нанесет вреда лимфатическим сосудам. Любое непрофессиональное воздействие может привести к различного рода нарушениям и образованию тромбов.

Источник

Адекватное по интенсивности физическое воздействие играет не маленькую роль в процессе восстановления конечности после перелома. Для каждой части тела лечебный массаж будет иметь свои особенности и свой собственный комплекс движений.

Также важно, чтобы массаж при переломе голени выполнялся в то время, когда это допустимо, исходя из состояния поврежденной конечности.

Чем больше средств для борьбы с недугом, тем скорее наступит выздоровление 

Чем больше средств для борьбы с недугом, тем скорее наступит выздоровление

Причины травм голени

Голень – это часть ноги, которая располагается в промежутке от коленного сустава до стопы. Образуется голень двумя костями. Большая берцовая обращена внутрь ноги, малая берцовая к наружной части. Эти кости между собой скрепляются в верхних частях, на всем протяжении между ними имеется костная перепонка. Нижние части костей объединены связками.

Причины травмы этой области очень разнообразные, но все они имеют достаточную силу, чтобы сломать данные костные структуры:

  • при падении тяжести на ногу сверху;
  • при сжатии ноги между двумя достаточно твердыми предметами;
  • если происходит простой прямой удар;
  • когда происходит одновременное падение и резкое поворачивание ноги по своей оси.

Самые распространенные ситуации, при которых случаются травмы – несчастные случаи на дороге, занятия спортом.

Читайте также:  Перелом обеих костей предплечья операция

В зависимости от силы воздействия, возникают следующие виды переломов костей:

  • большой берцовой;
  • малой берцовой;
  • обеих костей голени;
  • костей лодыжек.

Фото покажет, какими могут быть переломы области голеностопа.

Специалисты различают разные виды переломов голени

Специалисты различают разные виды переломов голени

Зачем нужен массаж

Лечение перелома голени часто проводится методами, которые требуют последующего восстановительного периода и работы по возобновлению подвижности конечности.

Основное условие успешного срастания костных тканей – обездвиживание. Оно чаще всего обеспечивается гипсовой повязкой. Длительное ношение гипса делает больную область отекшей, из-за снижения скорости циркуляции лимфы и крови.

Массаж после перелома голени решает эти проблемы и помогает достичь следующих результатов:

  • возобновляется активность мышечной ткани;
  • суставы сохраняют свою подвижность;
  • повышается тонус сосудов;
  • постепенно снижается и вовсе исчезает отек;
  • рассасываются гематомы;
  • снижается интенсивность боли.

Приток новой крови и лимфы поможет твердым и мягким тканям, если они тоже были повреждены, скорее восстановиться от повреждений и длительного отсутствия активности.

Важно: если хорошо проработать мышцы до того, как больной начнет полностью задействовать травмированную ногу в процессе ходьбы, то у него не возникнет проблем с ослабленными мышцами.

Правила массажа

Если наложен гипс, то массируется свободная от него часть конечности

Если наложен гипс, то массируется свободная от него часть конечности

У мышечной ткани есть одна особенность – она отвыкают от нагрузки, если ею длительно не пользоваться. Мышцы от безделья теряют свой объем, становятся менее выносливыми. Для поддержания необходимого тонуса они нуждаются в ежедневной тренировке.

Если не выполнять минимальные тренировки, когда гипс еще наложен, то после его снятия, период возвращения к нормальной жизни существенно затянется. Массаж можно назвать пассивным видом тренировки, его допустимо начинать сразу после наложения гипса.

Важно: массаж нужен не только больной ноге, но и здоровой.

Самомассаж при данной травме возможет и даже приветствуется

Самомассаж при данной травме возможет и даже приветствуется

Для качественного, и, в тоже время бережного разминания используются эфирные масла, цена, которых не велика:

  • кедровое;
  • пихтовое.

Массаж ноги после перелома голени больной может выполнять самостоятельно. Для того, чтобы делать его правильно, нужно организовать первый сеанс массажа с профессионалом. Он покажет с чего начинать, какие движения допустимы, и что при подобной травме делать нельзя.

Есть несколько простых правил, помогающих увеличить пользу от массажа:

  • перед сеансом можно сделать теплую ванну на свободной от гипса части тела;
  • интенсивность воздействия должна усиливаться постепенно – это очень важное правило, иногда для увеличения усилия, должна пройти неделя с очень щадящими массажными воздействиями;
  • не стоит обделять вниманием ступню ног – для нее подойдут небольшие, аккуратные похлопывания;
  • участки между пальцами ног, также стоит массировать, каждой зоне полезно уделить по одной минуте;
  • общее время массажа зоны голени должно составлять 15 минут, это универсальное время и может меняться в зависимости от стадии реабилитации и состояния больного.

Ступня и пальцы ног нуждаются в массаже не менее травмированной области

Ступня и пальцы ног нуждаются в массаже не менее травмированной области

Реабилитация

Массажные воздействия отличаются в зависимости от стадии реабилитации. Поэтому, чтобы понять, как делать массаж при переломах голени, нужно понимать, какую стадию реабилитации человек проходит на данный момент.

Первая стадия

Начинается сразу же после того, как гипс наложен:

  1. Массаж на больной ноге с гипсом выполняется выше и ниже самого гипса, а также на здоровой конечности. Воздействия минимальные – очень легкие поглаживания мягкими подушечками пальцев.
  2. При возможности для больной конечности делается ванночка с морской солью на область голеностопа.
  3. На область свободную от гипса накладываются теплые восковые лепешки с озокеритом.

Спорт – частая причина травм конечности

Спорт – частая причина травм конечности

Вторая стадия

Если гипс или другие причины не давали возможность осуществить манипуляции из первого этапа реабилитации, то их стоит провести после снятия гипса.

Когда область перелома становится свободой от повязок, можно начинать массажные действия, вот инструкция для этого:

  1. Для начала выполняются продольные и поперечные поглаживания. Их делают с помощью подушечек пальцев и ладоней.
  2. В дальнейшем, когда первый вариант массажа уже выполнялся, можно начинать следующие массажные действия – растирания с помощью круговых движений, продольные и поперечные движения теперь делаются более интенсивно. Подушечки пальцев и ладони погружаются вглубь кожи, в подкожные ткани, это помогает усилить кровоток и восстановить функции, ослабленные периодом бездействия.

Лечебные упражнения

Когда снимается гипсовая повязка или лангета, можно выполнять следующие воздействия:

  1. Больной начинает ходить с полной опорой на больную ногу. Начинать ходить нужно аккуратно, при возникновении боли, стоит отложить не на долго это упражнение.
  2. Через неделю после того, как снимается повязка можно приступать к осторожному вращению ногой, также к маху ногой в сторону и перед собой, при этом нужно придерживаться за опору. При выполнении данных упражнений не должно возникать никаких болевых ощущений.
  3. После выполнения массажа конечности больной может выполнять в положении стоя плавные перекаты с пятки к носку, и обратно. Это выполняется и больной и здоровой ногой.
  4. После массажа полезно выполнение движений, имитирующих езду на велосипеде, движение ножниц и попеременный перекрест ног. Все движения делаются в положении лежа на спине.

Третья стадия

Массаж в сочетании с лечебной гимнастикой дадут хороший эффект

Массаж в сочетании с лечебной гимнастикой дадут хороший эффект

Массаж и упражнения должны дополниться на третьем этапе корректировкой рациона, в котором должно быть увеличено содержание следующих элементов:

  • кальций;
  • кремний;
  • калий;
  • фосфор;
  • йод.

К массажным движениям добавляются следующие приемы:

  1. Разминания делаются достаточно активно, движения кругообразные, в продольном и поперечном направлении. Выполняются они с добавлением лекарственных мазей, которые снижают отечность – Венолайф, Гепатромбин.
  2. Возможно добавление массажеров. С ними не должно возникать никакого дискомфорта. Инструмент может быть вып