Альтернатива гипсу при переломе ноги
Переломы различной степени тяжести относятся к достаточно распространенным повреждениям опорно-двигательного аппарата. После травмы сломанная конечность, определенное время должна находиться в состоянии покоя, то есть в зафиксированном положении. Такой лечебный курс способствует нормализации и восстановлению структуры кости.
В настоящее время гипсовые повязки или лангеты широко используются в медицинской практике. Огромное количество пациентов из-за отсутствия информации о применении новых разработок в медицине, пользуются стандартными способами устранения столь серьезной проблемы. И многим не известно, что гипс при переломе — это устаревшая методика фиксации сломанного травмированного участка в процессе дальнейшего восстановления.
Фото 1. Современные материалы значительно облегчают жизнь носителю гипса. Источник: Flickr (Larry Vincent).
Это важно! Современная медицинская практика уже давно предлагает использовать материалы, способные полностью заменить гипсовые фиксаторы.
Недостатки лангета или повязки из гипса
В случае перелома костной структуры опорно-двигательного аппарата, пациента доставляют в травматологическое отделение, где медицинским специалистом принимается решение иммобилизовать поврежденный участок. Виды гипсовых повязок при лечении переломов, отличаются по своим характеристикам. Данные методики эффективны и экономичны, но использование гипсовых фиксаторов вызывает ряд негативных последствий и неудобств в дальнейшей жизнедеятельности человека.
Можно выделить следующие недостатки:
- Загрязнение внешнего и внутреннего состояния иммобилизующего фиксатора.
- Отсутствие гигиены под повязкой.
- Дискомфорт и ограничение в движении.
- Аллергические реакции под повязкой.
- Неэстетичный вид.
Ко всему прочему нужно добавить самое важное негативное последствие — отсутствие возможности наблюдения и контроля медицинским персоналом за регенерацией структуры кости на травмированном участке. В связи с тем, что гипс не пропускает рентгеновский луч, приходится менять повязку, что создает новые сложности для диагностики процесса заживления.
Поэтому медицинские специалисты отдают предпочтение новациям, которые именуют как гипс нового поколения при переломах.
Альтернатива фиксации гипсом при переломе
Нужно отметить, что современные фиксирующие пластиковые повязки, имеют гораздо больше преимуществ в сравнении с обычным гипсом.
Заменитель гипса при переломах наделен самыми важными характеристиками — прочностью и легкостью. К не менее важному достоинству, можно также отнести перспективу освобождения от зуда или аллергии под гипсовой повязкой, что создает достаточно серьезный дискомфорт.
То есть пластиковая иммобилизация — это более комфортное решение, освобождающее пациента от серьезных проблем.
На прочно зафиксированном участке локализации травмы, воздух свободно циркулирует, тем самым создавая благоприятные условия кожному покрову человека. Гипсовая повязка при переломе уходит в прошлое, предлагая новациям в медицине, в частности, пластиковой синтетической повязке, выполнять более эффективно предусмотренную роль.
Ко всему прочему остается добавить, что гипсовый фиксатор, после длительного использования создает трудности с его удалением, ибо после применения гипс буквально срастается с кожным покровом человека. Пластиковый заменитель гипса при переломах наделен гладкой фактурой, тем самым данный недостаток отсутствует.
Полимерный или пластиковый гипс
Переломы различной степени тяжести всегда вызывали чувство неполноценности и неудобства. Человек автоматически лишается возможности ощущать все радости жизни.
Продолжительность подобных мучений варьируется от трех месяцев, до года, в зависимости от срастания костной структуры. Такое положение заставило искать ответ на вопрос: «Чем можно заменить гипс при переломе?»
Пластиковый или полимерный гипс выступил как реальная альтернатива гипсу при переломе ноги или руки. При применении этого вида фиксации у пациента исчезает чувство дискомфорта, так как на пораженной области ощущается лишь простая удобная повязка, которая способна обеспечить необходимое лечение.
Фото 2. Снятие обычного гипса обычно довольно болезненное. Пластиковый гипс снимается легко. Источник: Flickr (Don).
Полимерный пластиковый гипс применяют для жесткой фиксации и разделяют на несколько видов наделенных определенными преимуществами и недостатками:
- Скотчкаст — имеет лучшие характеристики, как альтернатива гипсу при переломе ноги. Пластиковый материал практически не заметен внешне и обеспечивает обильный доступ воздуха к кожному покрову конечности. К недостаткам относится совместное использование специального ватного чулка. Снять данный фиксатор можно при помощи специального инструмента.
- Софткаст — относится к дополнительному материалу при применении скотчкаста. Обычно используется после операций или вывихах. Удобен тем, что при появлении отечности на месте поражения, принимает новую форму.
- НМ-каст — синтетическая полимерная сетка, с наличием крупных ячеек. Материал очень легкий, поэтому его можно снимать и накладывать заново. При высыхании наделен свойством прилипать к кожному покрову, а потому используется только с синтетическим чулком. Чаще всего применяется, как пластиковая альтернатива гипсу при переломе руки.
- Турбокаст — самый распространенный материал полимерного гипса. Обладает ошеломляющей прочностью, и чаще всего используется как фиксатор ноги при переломе. При сорока градусах становится гибким, что создает благоприятные условия в процессе наложения на травмированный участок. Подобная технология позволяет создавать необходимые контуры поверхности тела. Отсутствие вспомогательных материалов, в частности, специальных чулков дает возможность принимать ванну или душ.
Это важно! Применение синтетического материала в травматологии, ограничивает шанс осложнения на 90%. Это новация будущего в медицине.
Полимерный бинт
Бинт полимерный — это композиционная смесь из различных полимерных материалов. Тканевая основа создана из волокон полиэфира, которые располагаются в виде сетки. В качестве пропитки используют полиуретановые смолы.
Готовое изделие представляет собой обычный марлевый бинт, но по медицинским характеристикам значительно превосходит гипс при переломе.
Бинты полимерные имеют различные степени жесткости, что позволяет медицинскому специалисту изготовить повязку по заданным параметрам. Существуют случаи, когда жесткая фиксация противопоказана (например, вправленный вывих). Бинты полимерные обеспечивают заданную свободу в движении конечности, что способствует быстрому выздоровлению.
Также циркулярная повязка, установленная вместо гипса при переломах на руку, легко превращается в лангет, при помощи обычных ножниц, что порой способствует реабилитации костной структуры.
Особое преимущество у полимерных бинтов, завоевала кокситная повязка при переломе бедра. Данная травматология встречается достаточно часто, в частности, у людей пожилого возраста. Поэтому полимерная основа — это решение способное уберечь от многих неприятностей.
К недостаткам полимерных бинтов относится существование особой техники наложения повязки, которая вызывает определенные сложности. При переломах со смещением, травматолог должен укладывать в повязку, соответствующие ребра жесткости, которые должны соответствовать размерам поврежденного сегмента пациента. Достаточно часто, такие вкладки отсутствуют, что приводит к вторичному смещению костных обломков.
Ортезы
Ортез – это лечебно-профилактическое ортопедическое приспособление, которое используют при нарушении функций опорно-двигательного аппарата в организме человека. Используется как заменитель гипса при переломах в качестве профилактики или определенных медицинских мероприятий.
Например, для восстановления пяточной кости, всегда использовали гипсовую повязку в форме сапожка. После длительного применения подобной конструкции, проявлялись побочные эффекты, в частности, атрофия мышц, тугоподвижность в голеностопном суставе или формирование плоскостопия.
Ортез, соблюдая физиологические формы поврежденного участка, помогает избавиться от подобных последствий, ибо выполняет функции жесткого фиксатора ноги при переломе. Причем позволяет и самостоятельно снимать устройство при необходимости.
Обратите внимание! Ортезы, снимают нагрузку на поврежденном участке, что предоставляет возможность активно двигаться, тем самым снижая риск возникновения деформирующего посттравматического артроза, остеомиелита и иных заболеваний способных привести к инвалидной коляске.
Не менее важным преимуществом, является то, что в ортезе можно передвигаться без помощи костылей.
Источник
Заживление травм опорно-двигательного аппарата зависит от качественной фиксации поврежденной части тела. Длительное время для иммобилизации использовался обычный гипс, но благодаря развитию технологий ему появилась замена. Пластиковый гипс на ногу или руку обладает рядом преимуществ по сравнению со старыми ортопедическими материалами и лучше справляется со своими задачами.
Недостатки обычного гипса
Пациентов с переломами после доставки в медицинское учреждение и уточнения характера травмы отправляют на наложение гипсового каркаса, являющегося доступным и недорогим, но обладающего различными минусами:
- малопривлекательной внешностью;
- быстрым и значительным скоплением грязи;
- промокаемостью;
- неудобством в ношении и совмещении с одеждой.
Также обычный гипс делает невозможным проведение контрольного рентгена без снятия и повторного наложения фиксатора после процедуры.
Для устранения проблем существует пластмассовая альтернатива гипсу при переломе руки либо ноги.
Описание приспособления
Выглядит изделие как специальный бинт, изготовленный из полимерных материалов высокой прочности. От стандартных гипсовых повязок его отличают легкость и простота в использовании, он не причиняет боль и позволяет вести полноценную жизнь.
Полимерные бинты используются не только для сломанных конечностей, но и для фиксации поврежденных частей:
- плеч;
- ступней;
- лодыжек;
- пальцев.
Они обеспечивают качественное обездвиживание травмированной области, не превращая ее в неподвижный участок, что облегчает последующее восстановления двигательной функции и делает ношение ортеза комфортнее.
Виды пластикового гипса
Существует несколько разновидностей подобных изделий, различающихся по своим свойствам, цене и области применения.
Скотчкаст
Легкая повязка, не затрудняющая ходьбу, хорошо пропускает воздух. Особой квалификации или специфического оборудования для его помещения на конечность не требуется, что делает его самым доступным среди продуктов рассматриваемой группы.
Минус данной разновидности пластикового приспособления в грубости его волокна, требующего поддевать под него ватные чулки.
Софткаст
Т.н. полужесткий пластиковый гипс с более мягким волокном, чем у скотчкаста, позволяет индивидуально регулировать жесткость наложения.
Представляет собой рулон ткани из стекловолокна, содержащего полиуретановые смолы, быстро твердеющие от воды. Мягкость софткаста позволяет фиксировать ноги и руки так, чтобы:
- тонус связок оставался в норме;
- падал риск отеков и атрофии мышц;
- уменьшался реабилитационный период.
В отличие от гипса, материал водостойкий, но обеспечивает доступ воздуха к коже, его можно резать ножницами, а значит, легко снимать даже в домашних условиях. Согласно инструкции, для снятия достаточно размотать повязку.
Данный тип фиксатора подойдет для комплексного иммобилизатора скотчкаст+софткаст для:
- закрепления разорванных связок;
- восстановления после остеосинтеза;
- травмированных детских конечностей;
- экстренной замены повязки.
Примкаст
Составляет данный тип пластикового ортеза волокно из полиэстера, особенность которого в нераспадении на мелкие составные части, раздражающие поврежденную кожу.
Другие характеристики материала:
- Во время наложения не пенится и предоставляет возможность регулировать степень плотности фиксатора.
- Накладывающий гипс медицинский работник и пациент определяют вариант жесткости, который примет готовая повязка.
- Малое количество расходуемого полимера и его сетчатая молекулярная структура позволяют воздуху поступать к коже, восстанавливают процессы кровообращения на травмированном участке.
- Нетоксичен и гипоаллергенен, отсутствуют побочные реакции.
- Стимулируется спад отека, который происходит на 5 или 7 день после наложения, а в обычном гипсе опухлость держится до 4 недель.
- Для высокотехнологичного волокна имеет доступную цену.
Турбокаст
Данный тип пластикового волокна используется в качестве гипса, так как обладает свойствами низкотемпературного соединения. Он становится мягким и пластичным после нагревания до температуры 60-100° С, далее слегка остужается, чтобы не травмировать кожные покровы, после чего накладывается на травмированную часть нижней конечности.
Окончательно остывая и затвердевая, вещество становится прочным и твердым каркасом для иммобилизации ноги.
Турбокаст является новейшим и дорогим видом пластиковых гипсовых волокон и отличается рядом отличительных свойств:
- Облегченный материал, что обеспечивает комфортное ношение.
- Обладает памятью формы, т.е. не деформируется, упруго и эластично реагирует на внешнее давление, возвращаясь в прежнее положение.
- Предусматривает индивидуальное моделирование.
- Позволяет проводить рентгенографическое исследование, не снимая повязки, защищает от вредного влияния излучения.
- Безопасен при контакте с водой.
- Имеет специальные фиксирующие механизмы, с помощью которых больной может временно снимать и надевать конструкцию, т.е. является съемным.
- Не наносит ущерба мышцам.
- Разрешен к применению даже для пациентов детского и подросткового возраста.
- Гипоаллергенен и безопасен. Поликапролактон, из которого и делается турбокаст, исключает аллергические реакции, раздражение дермы и другие побочные эффекты у человека.
Единственный минус волокна – высокая цена на повязку и ее наложение.
Преимущества и недостатки пластикового гипса
Разновидности ортезов из данных материалов обладают рядом общих позитивных и негативных черт. Плюсы:
- Свободный газообмен между кожей и окружающей средой.
- Простое и удобное ношение.
- Обеспечение высокой плотности прилегания на всей охватываемой площади.
- Вариативность форм, позволяющая накладывать гипс на любую часть поврежденной конечности.
- Не вызывает аллергического раздражения.
- Возможность контактировать в повязке с водой и не менять привычный стиль жизни.
- Легкость, небольшой размер.
Минусы:
- При длительном ношении из-за полной иммобилизации ослабляются мышечные структуры.
- Нельзя надрезать в местах сгиба или сдавления.
- Дорогостоящие материалы, замена, постановка.
- Требуется специальная аппаратура и обученные специалисты.
Наложение конструкции
Методика создания гипсовой повязки на ноге варьируется в зависимости от типа используемого материала. Сфоткаст, скотчкаст и примкаст требуют предварительного надевания специального мягкого чулка, на голую кожу их накладывать нельзя. Сверху на прослойку наматывается бинт, и создается необходимая степень жесткости гипса.
Для турбокаста использование защитной ткани не требуется, его разрешено помещать на кожные покровы. В связи с удобством наложения популярность волокна быстрыми темпами увеличивается. Его нужно нагреть до 60 °, остудить до комфортных для кожи 35-40° С и положить на травмированный участок тела. Благодаря своей пластичности слой вещества принимает форму, соответствующую индивидуальным контурам тела пациента.
Снятие пластикового гипса
Избавиться от повязки самому дома получится, только если она выполнена из софткаста – его достаточно размотать или порезать ножницами. С фиксаторами из других материалов таких манипуляций проделать нельзя, поэтому снять их самостоятельно не получится. Для этого нужно обратиться в медицинский центр, где специалист задействует такое приспособление, как осцилляторная пила. Внешне напоминает болгарку и пугает пациентов, однако на деле совершенно безопасна. Рабочая поверхность не крутится, а производит легкую вибрацию.
Стоимость
Цена на пластмассовый гипс варьируется в зависимости от региона и типа используемого волокна. В столице существует следующий ценовой диапазон:
- Сфоткаст стоит 2000-4000 рублей.
- Скотчкаст обойдется в сумму от 2 до 5 тысяч р.
- Примкаст дешевле и стоит 1000-2000 руб.
- За самый дорогой ортез – турбокаст – придется отдать до 15000.
Современные синтетические материалы при реабилитации после переломов помогают почти на 90% снизить риск развития осложнений и ускоряют выздоровление. На данный момент не распространены в России из-за высокой цены и относительной новизны, но их популярность растет. Опробовавшие пластиковый гипс или лангеты могут подтвердить, что они делают процесс восстановления быстрее, проще и безопаснее.
Источник
Ортез на запястье и вытягивающие шины для пальцев рук
Чем можно заменить гипс при переломе? Не так давно на этот вопрос был только один ответ – альтернативной замены гипсовой повязке нет.
Тем не менее при некоторых видах переломов, уже достаточно давно, применяются такие виды иммобилизации как скелетное вытяжение или аппараты Илизарова. Однако такая фиксация не совсем попадает под обывательское определение «замена гипсу».
Развитие технологий и появление новых материалов существенно расширили возможности оказания медицинской помощи при травмах. Поэтому сегодня, вопрос «Можно ли заменить гипс при переломе?» скорее риторический. По большей степени, пострадавших или их родственников, интересует цена такой альтернативы.
Может ли зажить перелом без гипса
Отсутствие должной фиксации сломанной ключицы привело к косметическому дефекту
Зачем накладывают гипс при переломах?
Гипсование перелома применяется для того, чтобы костные отломки, после их правильного сопоставления, не разошлись и при зарастании кости не возникло последствий:
- кость срослась, а её форма не соответствует анатомической – такой дефект может быть не только косметическим, но и сказываться на функциональных способностях;
- перелом зарастает медленнее установленной нормы для конкретного вида травмы;
- обломки кости не срастаются совсем;
- развивается патологическая костная мозоль;
- в месте перелома образуется ложный сустав.
Важно! Классическое гипсование или применение современных иммобилизующих материалов не сокращает время консолидации обломков кости. На время зарастания перелома не оказывают влияние и лекарственные препараты.
Обязательно ли накладывать гипс при переломе?
Здесь, как и раньше, никаких существенных изменений не произошло. При некоторых переломах гипсование невозможно или ненужно, но сейчас предлагаются современные способы фиксации таких травм. Приведём несколько примеров.
Пример 1
Перелом рёбер никогда не гипсовался, поскольку эти кости постоянно должны двигаться, обеспечивая место для расширения лёгких при вдохе и прилегать к ним на выдохе. Традиционно, трещины и переломы рёбер утягивают тканью или бинтами. Сегодня врач может предложить воспользоваться современными новшествами, которые сделают этап жизни до полного восстановления костной ткани гораздо комфортнее.
На фото: 1 и 2 – виды жёстких бандажей; 3 – утягивающая повязка; 4 – кинезиотейпинг
Пример 2
Всем хорошо «знакомы» переломы основной фаланги мизинца на ноге. Реже ломали мизинцы на руках и большие пальцы ног.
В первом случае, большинство родителей, обходились лечением по принципу «само зарастёт», а во втором, накладывались неудобные, раздражающие кожу гипсовые повязки, которые в добавок, как тогда, так и сейчас, нельзя мочить. Современное подрастающее поколение лишено всех этих «прелестей».
Полимерные ортезы и бандажи для фиксации травм пальцев
Альтернатива гипсу – ортезы
На смену старому гипсовому сапожку пришли пластиковые «произведения искусства»
Ортезы представляют собой внешние приспособления, которые предназначены для помощи при многих заболеваниях и состояниях. Поэтому при некоторых переломах, в основном это касается травм суставов или переломов участков тела кости, находящихся в непосредственной близости к суставу, врач может порекомендовать вместо гипсования, если у пациента есть финансовые возможности, носить ортезное изделие.
Ортезы: при переломе шейки бедра, лучевой кости, переломах запястья
Ассортимент ортезов необычайно велик. Их изготавливают как индивидуально, так и массово, а некоторые виды собираются как конструктор, при этом инструкция по их сборке невероятна проста. Материалы и техника производства этих приспособлений также отличаются огромным разнообразием.
Задачи, которые можно решить с помощью определённого вида ортеза:
- обездвиживание;
- направление или ограничение движения;
- уменьшение нагрузки на повреждённый участок;
- профилактика образования трещин после снятия иммобилизации (по показаниям);
- коррекция формы;
- облегчение передвижения или снятие болевого синдрома.
Ортезы и ортезные повязки, применяемый при частых детских переломах
Совет родителям. Если специалист рекомендует ношение ортеза ребёнку, то не стоит экономить. Комфортность ощущений в целом, и состояние кожи в частности, являются важными составляющими эффективного процесса выздоровления.
Современные «гипсовые» бинты
Тем не менее не всегда можно зафиксировать перелом при помощи приспособлений. Некоторые виды травм требуют обычного гипсования. Чем сегодня можно заменить «устаревшую» гипсовую иммобилизацию, придуманную великим Н.И.Пироговым 150 лет тому назад?
Полимерные смеси
На фото – разновидность пластикового гипса и синтепоновой подкладки под него
Самая распространённая замена обычным гипсовым бинтам – это полимерный или пластиковый гипс (скотчкаст «3М»), который иногда называют «искусственный». Накладываются повязки с помощью бинтов, пропитанных полимерными материалами, по такой же схеме, как и обычные гипсовые. Видео в этой статье, как накладывается гипс, не публикуем.
Преимущество полимерных гипсовых материалов:
- после отвердения повязка не боится воды;
- весит пластиковая повязка в 4 раза легче чем аналогичная из гипса;
- подкладочная ткань, применяющаяся при иммобилизации, у подавляющего большинства пациентов не вызывает аллергических реакций;
- оба материала пропускают воздух, значит кожа дышит;
- при высыхании полимер не крошится и дополнительно не вызывает раздражение кожных покровов, свободных от бинтования;
- повязка легко моется, поэтому пострадавший всегда имеет опрятный вид.
На заметку! При покупке полимерных бинтов не забудьте купить подкладочный материал, без которой врач просто не станет накладывать повязку.
Полужёсткий софткаст также не боится воды
Довольно часто после пластикового гипсования накладывают полужёсткий бинт из стекловолоконной ткани – софткаст. После затвердевания такая повязка получается податливой, но всегда возвращается к своей «первоначальной» форме.
Целлакаст
На фото, досадное недоразумение – Целлакаст снимается при помощи специальной пилки
Этот вид современного фиксирующего материала при переломах предпочтительней, чем пластиковые бинты.
Целлакаст тоже лёгок, не боится воды и «дышит», но специальная стеклотканная основа бинта пропитана полиуретановой смолой, которая, придаёт ему следующие преимущества:
- полиуретановый бинт тянется в любых направлениях, что облегчает сам процесс фиксации перелома;
- накладывается иммобилизация легко, даже при сложных переломах в тяжело доступных местах;
- прокладочными и подкладочными материалами для целлакаста могут служить гиппоаллергенные чулочные изделия (GT), целлоновый бинт или специальный полиуретановый бинт Хафтан;
- отвердевание происходит очень быстро (5-7 минут), а спустя 20 минут материал приобретает все присущие ему свойства;
- с такой повязкой можно делать рентген;
- полиуретановые повязки приятны на ощупь и очень эстетичны.
Целлакаст производится в 2 вариантах – для жёсткой (Экстра) и для полужёсткой (Актив) фиксации.
Совет. При покупке целлакастового материала обязательно проверьте герметичность упаковки и не забудьте купить специальную пилку для снятия.
Турбокаст
Повязки из турбокаста являются одной из разновидностей ортезов
Этот современный низкотемпературный термопластик удобен тем, что благодаря своим уникальным свойствам, такие «заготовки» легко подгоняются под индивидуальные размеры пациента, при этом их можно быстро снять и одеть заново, а при необходимости изменить форму прилегания, повторно разогрев изделие.
Перед одеванием такой повязки не требуется защищать кожу специальными прокладочными материалами, но при этом к турбокасту не прилипают волоски. При выполнении рентгена повязка понижает дозу облучения. Материал также, как и все предыдущие заменители гипса, легче его, не боится воды и свободно «дышит».
И в заключение примите ещё один совет. Если вы или кто-нибудь из ваших близких получили травму, не торопитесь бежать в аптеку и покупать «иммобилизацию» по своему усмотрению. Дождитесь мнения и рекомендации специалиста.
Источник