Бинтовать кисть руки при ушибе
Ушиб кисти руки — одна из самых распространенных травм, которая может возникнуть в результате удара или падения. При ушибе кисти повреждаются мягкие ткани, но целостности кожных покровов так же, как и кости, не нарушается. Какие симптомы характерны для данной травмы и как лечить пострадавшего?
Признаки травмы
Ушиб по своей сути — это травма мягких тканей. Как правило, повреждение возникает при ударе, падении, а также в случае сдавливания кисти. При этом, по мнению врачей-травматологов, у пациентов наблюдаются следующие клинические симптомы:
- Болевые ощущения в кисти, которые могут отдавать в область пальцев руки или же предплечья;
- Отечность;
- Гематома, подкожные кровоизлияния (проявляются, обычно, спустя некоторое время 2–3 часа);
- Нарушения двигательной функции;
- Ощущение онемения, снижение показателей чувствительности.
Сильный ушиб сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, который может спровоцировать обморок и даже шоковое состояние!
В отличие от переломов, двигательная активность и функциональность кисти сохраняется, однако, любые попытки движения приносят пострадавшему сильную боль. Серьезным повреждениям сопутствуют нарушения процессов кровообращения, что предполагает довольно долгое восстановление.
Поэтому важно грамотно оказать пострадавшему первую помощь и доставить его в травмпункт, где будет проведена диагностика и назначено соответствующее лечение. Особенно, если симптомы травмы неоднозначны и имеется подозрение на растяжение, вывих или тем более перелом.
Меры первой помощи
Что делать при ушибе? Этим вопросом задаются многие люди, столкнувшиеся с данной травмой кисти. В первую очередь, необходимо приложить на поврежденный участок ледяной компресс или грелку. Важно провести данную манипуляцию в течение получаса после полученной травмы. В противном случае, у пациента образуется обширная гематома и отечность, с которыми придется долго бороться.
Держать холод на ушибленной кисти рекомендуется около 15 минут. После этого поврежденную область следует аккуратно просушить и нанести на нее йодную сеточку. Если ушиб сопровождается ссадинами, царапинами и другими повреждениями кожных покровов, их необходимо обработать при помощи антисептического раствора, с целью предотвращения возможного инфицирования.
При этом руку рекомендуется удерживать в горизонтальном положении, также важно постараться обеспечить конечности максимальный покой, временно ограничив свою двигательную активность. Все перечисленные выше манипуляции помогут устранить болезненную симптоматику, предотвратить развитие отечности и обширных подкожных кровоизлияний.
На следующем этапе важно иммобилизовать травмированную кисть, наложив на нее повязку при помощи эластичного бинта. Если человек испытывает сильную боль, то можно дать ему таблетку обезболивающего препарата.
Если на протяжении нескольких часов после травмы пострадавший жалуется на интенсивные болевые ощущения, а его состояние ухудшается, несмотря на грамотно оказанную первую помощь, то, возможно, речь идет о переломе. В таких ситуациях следует как можно скорее обратиться к специалисту и сделать рентгенографический снимок!
Методы лечения
Лечить ушиб можно и в домашних условиях. Терапия должна быть направлена на устранение болезненной симптоматики и восстановление нормальной суставной подвижности. В первую очередь, пациенту рекомендуется максимально ограничить двигательную активность и нагрузку на поврежденную кисть.
После ушиба, следует воздерживаться от физической работы, поднятия тяжестей и т.д. Ушибленную кисть нужно поберечь и временно отказаться даже от таких безобидных занятий, как письмо, рукоделие, работа за компьютером и т. д. При сильном ушибе на протяжении двух недель пациенту следует носить повязку, фиксирующую сустав.
В случае сильных отеков и болезненных ощущений, пострадавшим назначают обезболивающие, противовоспалительные препараты. Хороший терапевтический эффект дают мази и гели, способствующие устранению отечности и гематом (Гепариновая мазь, Троксевазин, Диклофенак гель и др.). Использовать такие средства можно несколько раз на протяжении суток, мягкими движениями нанося их на область повреждения.
Реабилитация
Ускорить процесс восстановления кисти после сильного ушиба можно при помощи физиотерапии и занятий лечебной физкультурой. Тепловые компрессы способствуют заживлению и интенсивному рассасыванию гематомы. Как правило, пациентам рекомендуются компрессы, приготовленные на основе раствора Димексида, с добавлением новокаина и медицинского спирта. Такой состав обладает согревающим, обезболивающим действием.
Лечебная гимнастика разрабатывает поврежденную кисть, помогает в полной мере восстановить ее двигательную активность, предупреждает развитие процессов застойного характера. Хороший эффект дает лечебный массаж, особенно с применением противовоспалительных мазей.
Любые лекарства и физиотерапевтические процедуры в случае ушиба кисти должны назначаться лечащим врачом! Самолечением заниматься в данном случае крайне нежелательно, поскольку неверные действия могут спровоцировать развитие целого ряда осложнений!
Народные рецепты
Эффективными при лечении ушиба кисти могут быть и проверенные средства, позаимствованные из копилки народной медицины. Наиболее популярными и действенными рецептами являются следующие:
- Смешайте измельченный хрен с медицинским спиртом в идентичных соотношениях. Полученное средство можно втирать в травмированный участок кисти легкими массажными движениями 2–3 раза на протяжении суток или же использовать для приготовления лечебных компрессов, примочек (оптимальное время воздействия составляет около получаса).
- Капустный лист — характеризуется наличием противоотечных и обезболивающих свойств. Лист капусты нужно слега размять до выделения сока, а затем наложить в качестве компресса на место ушиба, зафиксировав при помощи бинтовой повязки или лейкопластыря. Делать такие процедуры лучше всего в вечерние часы, перед отходом ко сну.
- Гусиный жир — прекрасная природная мазь, активизирующая регенерационные процессы. Для достижения лечебного эффекта рекомендуется обрабатывать поврежденную кисть предварительно растопленным гусиным жиром 2–3 раза на протяжении суток.
- Снадобье на основе яичного желтка позволяет избавиться от ушиба и характерной для него болезненной симптоматики буквально за пару суток. Для приготовления лекарства нужно добавить в сырой яичный желток чайную ложечку соли, хорошенько перемешать. Мазь накладывается на область ушиба в несколько слоев (по мере их подсыхания). Проводить такие процедуры следует 3–4 раза на протяжении суток.
- При сильных отеках помогут компрессы из картофеля. Тонкие картофельные ломтики нужно приложить к пораженной области, закрепить при помощи эластичного бинта и оставить для воздействия на ночь.
Лечение ушиба кисти руки при падении предполагает обеспечение поврежденной кисти абсолютного покоя, применение противоотечных мазей, тепловых компрессов и занятий лечебной физкультурой. Хороший эффект можно получить также, грамотно используя рецепты народной медицины. В целом, процесс восстановлении кисти после ушиба, при соблюдении основных врачебных рекомендаций, занимает около недели.
Источник
Эластичный бинт – это простое и результативное приспособление первой помощи при ушибах, вывихах и растяжениях. Эластичный бинт при ушибах руки помогает создать уплотненную повязку, тем самым обеспечивая полный покой больной конечности. Это очень необходимо для быстрого и качественного восстановления. Грамотно наложенный эластичный бинт при ушибах стопы или на руку поможет справиться с сильными болями, устранить отечность и ускорит процесс выздоровления.
Что такое эластичный бинт
Эластичный бинт – повязочный материал особого назначения. Для грамотного использования важно иметь представление, как накладывать эластичный бинт при ушибе на руку, чтобы не оказать негативного воздействия на циркуляцию в кровяном русле, мышечным волокнам, связочному аппарату. Любое неловкое подвижное бинтование может посодействовать дефектам эпидермиса, что станет причиной эстетических проблем.
Рассматривая, для чего нужен эластичный бинт при ушибе, то без данного средства не обойтись во многих ситуациях:
- при предохранении суставных соединений от повреждения;
- когда необходим сдавливающий суспензорий при расширении вен;
- при наличии нарушенных сосудистых участков.
Тип перевязочного материала подбирается в зависимости от целевого использования.
Польза эластичного бинта
Наличие эластичного бинта в аптечке обеспечит быструю помощь при повреждении верхней конечности. Средство помогает уберечь руку от повторной травмы. Эластичный бинт при ушибе в руке обладает массой полезных свойств:
- Надежно фиксирует крема, мази, повязки.
- Стабилизирует кисть при ушибах и других травмах.
- Содействует уменьшению припухлости.
- Нормализует движение крови и лимфы.
Рассматривая, нужен ли бинт при ушибах, то несомненно да. Данное средство является незаменимым профилактики у спортсменов. С его помощью можно выполнять разнообразные силовые упражнения. Фиксировать запястье при помощи банта очень быстро и удобно.
Разновидности фиксирующих повязок на руку
Специалисты выделяют несколько методов фиксации эластичным бинтом руки при ушибе. Функциональными и комфортными вариациями являются:
- Наложение по кругу. В этом случае материал наматывается вокруг руки, находя один слой на другой.
- Наложение пружинным методом. Это часто встречаемый метод. Материалом поэтапно обматывают сверху вниз. Каждый следующий виток закрывает предыдущий на половину либо треть.
- Восьмиобразное наложение. Такой метод помогает закрепить сустав в локте. Бинт накладывается вокруг травмированной зоны восьмеркой.
В случае достаточно сложных повреждений стоит обращаться к специалистам, которые смогут выбрать лучший способ наложения бинта при ушибах руки.
Как правильно забинтовать руку
При повреждениях верхних конечностей, а также для оберегания суставных соединений, очень важно знать, как правильно наложить эластичный бинт при ушибах. Для бинтования определенной части руки, чтобы она оставалась подвижной, есть свои принципы наложения бинта.
Совместные главные нюансы применения эластичного суспензория на руках следующие:
- бинт с закрепляющими элементами используется для закрепления поврежденных сочленений, так как плюсом служит достаточная плотность;
- трубчатый бинт из сетки показан как держатель марлевого суспензория;
- самоприклеивающиеся бинты для фиксирования суставов после травм.
Поэтому рассматривая, можно ли при ушибе эластичный бинт, все зависит от степени травмы и разновидности приобретаемого повязочного материала.
Наложение эластичного бинта на кисть
Повязочный материал при повреждении кисти накладывается по определенному принципу. Это:
- Зафиксировать запястье двумя слоями бинта.
- Далее продолжать фиксацию восьмеркой. Важно соблюдать порядок ладонь-предплечье.
- Скрещивание полос производить на задней части.
- Заканчивать повязку на предплечье.
Очень важно не совершать больше трех витков. Благодаря этому не будет ограничена подвижности кисти.
Если же необходимо использовать самоклеящуюся повязку, то материал будет закрепляться самостоятельно. В случае обматывания изделием с закрепляющими элементами фиксация производится при помощи именно специальных металлических заклепок.
Бинтование локтя
На эту часть конечности наматывать материал несколько сложнее. Основное правило – это то, что локоть должен находиться под углом 90 градусов. Такое положение необходимо для грамотного закрепления сустава. Механизм наложения таков:
- в зоне подмышки двойным витком фиксируют полоску;
- переходят на зону выше локтя и обматывают 1 раз;
- восьмеркой обматывается непосредственно локоть, перекрещивая полоски с внутренней стороны;
- завершающий шаг – закрепление материала на внешней части.
В случае слишком давящего натяжения полосок могут начаться проблемы с циркуляцией крови. В момент манипуляции необходимо все время следить за степенью сдавливания.
Сетку в форме трубы выбирают по размеру и натягивают на конечность. Таким образом закрепляется перевязочный материал в зоне локтя от сползания.
Бинтование плеча
Отличной заменой бинта на плечо становится бандаж. Наложить повязку самостоятельно невозможно, обязательно необходим помощник. Принцип наложения следующий:
- материал протягивается от грудной части до верхнего участка больного плечевого сустава;
- проходит под мускулами;
- проводится по верхней спинной части;
- после проводится подмышкой не травмированного плеча и ведется к грудной клетке (заводится под плечо).
На такую процедуру обычно мало одного рулона. Как только бинт заканчивается, его скрепляют с другим фиксаторами.
Специфика бинтования пальца руки
Накладывая материал на палец, необходимо знать, что крепление будет намного надежнее, если бинт зафиксировать на запястье. Особенно это имеет отношение к большому пальцу.
При бинтовании любых других пальцев зафиксировать суспензорий возможно на кисти. Фиксировать необходимо так, как комфортно самому пострадавшему. Но необходимо помнить, что полоски затягивать запрещается. В противном случае будут ограничены все движения.
Интересное видео
Источник
Ушиб кисти представляет собой закрытое повреждение ее мягких тканей. Травма кисти руки при ударе или при падении является наиболее типичной. Повреждения костей и кожи при этом не происходит. По МКБ-10 код патологии – S60.2.
Отличия ушиба от перелома
При ушибе сохранены функциональные возможности кисти. В пользу перелома свидетельствуют:
- Данные осмотра:
- значительное сокращение объема возможных движений: невозможность что-либо взять, совершать вращательные движения, сгибать или разгибать кисть, опираться на поврежденную руку;
- неестественная подвижность и/или деформация кисти;
- ощущение крепитации при движении.
- Результаты рентгенологического исследования.
Причины
В этиологии ведущую роль играют:
- падения (с велосипеда или при игре в волейбол);
- удары (при занятиях карате);
- ДТП;
- зажатие руки (в дверях);
- спортивные мероприятия (поединок боксеров, характерной травмой является ушиб запястья).
Классификация
По месту травматизации различают ушибы:
- производственные (при ударах тяжелыми инструментами);
- бытовые;
- спортивные.
По локализации выделяют ушибы:
- запястья;
- пальцев кисти;
- ладони;
- лучезапястного сочленения.
По степени тяжести ушибы бывают:
- легкими (определяется небольшое покраснение кожи в месте травмы);
- средними (визуализируются подкожные кровоизлияния, мягкие ткани опухают);
- тяжелыми (выраженный отек и обширные гематомы).
Тяжесть ушибов коррелирует с выраженностью болевого синдрома. Для тяжелых ушибов характерна каузалгия – боль высокой интенсивности, иррадиирующая в предплечье и плечо. Объем движений при каузалгии может быть ограничен.
Симптомы
К распространенным признакам данного вида травмы относятся:
- боль в кисти, часто иррадиирующая в область предплечья или пальцы (при выраженных повреждениях);
- подкожные кровоизлияния (появляются спустя 2-3 часа) и гематомы;
- болезненность при выполнении движений (сжать пальцы в кулак бывает непросто);
- отеки;
- ощущение онемения, сопровождающееся снижением различных видов чувствительности;
- гиперемия (покраснение) кожи.
При кровоизлияниях в подкожно-жировую клетчатку характерен феномен «цветения кровоподтека», при котором вишневая окраска через четыре-пять дней становится сине-зеленой, а затем желтой (вследствие метаболизма железосодержащего пимента крови).
При сильном ушибе гематомы, локализованные на дорсальной поверхности кисти, в ряде случаев достигают значительных размеров. Кожные покровы в месте локализации могут посинеть. Иногда кожные покровы отслаиваются, образуя пузыри с геморрагическим содержимым.
Выраженный болевой синдром может спровоцировать резкое снижение артериального давления, развитие синкопального состояния или травматического шока.
Неотложная помощь и как бинтовать сустав
При подозрении на ушиб показано немедленное (максимум, в течение 15 минут) наложение на поврежденную область холодного компресса.
Лучше всего подойдет лед, положенный в целлофановый пакет и завернутый в ткань.
Далее место ушиба омывают холодной водой, после чего накладывают повязку, затем до момента обращения к травматологу для верификации диагноза руку необходимо удерживать в приподнятом положении.
Для уменьшения отека, внутреннего кровотечения и иммобилизации кисти ее бинтуют. Возможные варианты повязок:
- варежка;
- на кисть и запястье (без захвата пальцев);
- на кисть и палец;
- на кисть и пальцы по типу перчатки.
При наложении повязки следует помнить, что иммобилизации подлежат как минимум два сустава. Допускается использование шины Крамера или подручных средств. При этом компоненты шины не должны соприкасаться с кожей во избежание раздражения. Для этого их следует предварительно обмотать бинтом.
При выраженном ушибе время ношения фиксирующей повязки может составлять 14 дней.
Как разработать руку
На третьи сутки после ушиба во избежание гипотрофии мышц кисти рекомендуется начинать выполнять следующие упражнения:
- положить руку на стол и барабанить пальцами по его поверхности;
- сложить ладони, раскачивая их наподобие метронома;
- положить ладонь на стол, прижав пальцы к поверхности (упражнение заключается в попытке приподнять их вверх);
- аккуратно сдавливать эспандер или мячик пальцами поврежденной руки;
- взять два шарика в ладонь и вращать их в руке по часовой и против часовой стрелки. В идеале они не должны сталкиваться.
Ни в коем случае не следует производить резкие движения либо выполнять упражнения, превозмогая боль.
Целесообразным является назначение массажа либо самомассажа кисти, который предполагает легкое массирование поврежденной руки от дистальных фаланг пальцев до проксимальных отделов кисти.
Сильный ушиб руки лечится также посредством сеансов иглорефлексотерапии.
Что можно сделать в условиях дома в разных случаях
При исключении перелома лечение может проводиться амбулаторно под контролем лечащего врача.
В первые 24 часа после травматизации (чем раньше – тем лучше) на поврежденный участок следует наносить сухой холод продолжительностью не более 10 минут каждые 2 часа. Местно могут наноситься обезболивающие мази. По истечении 72-96 часов можно применять тепло для ускорения рассасывания кровоподтека.
© khunkorn — stock.adobe.com
Согревание может производиться при помощи:
- мешочков с нагретой солью (сухое тепло);
- аппликаций парафина;
- теплых ванночек.
При выраженных болях перорально назначают НПВП (Кетотифен, Диклофенак натрия, Ибупрофен), а местно – мази на основе НПВП (Фастум гель), которые наносятся 1-3 раза в день.
Для купирования ярко выраженного болевого синдрома по рецепту и под контролем врача используются наркотические анальгетики (Промедол, Омнопон).
При выраженных отеках для укрепления стенок капилляров и улучшения микроциркуляции применяются витамин C, Рутин, Аскорутин, Кверцетин, Троксевазин, Актовегин, Эскузан, Пентоксифиллин.
Физиотерапевтические методы могут назначаться с третьего дня после ушиба и включают в себя:
- токи УВЧ;
- действие низкочастотным магнитным полем;
- УФО;
- лазеротерапию.
При наличии признаков компремирования ветвей локтевого или срединного нервов (ветви лучевого нерва при ушибе кисти компремируются редко), чтобы обезболить иннервируемые области, может использоваться блокада с использованием анестетиков (Новокаина, Тримекаина). С этой же целью применяется электро- или фонофорез с анестетиками и токи Бернара. Иногда прибегают к хирургическому вмешательству.
В целях стимуляции регенерации при наличии поврежденных тканей назначаются анаболические средства (вещества, усиливающие синтез белков):
- нестероидные (Метилурацил);
- стероидные (Метандростенолон, Феноболин).
Под действием анаболиков мягкие ткани заживают значительно быстрее. С этой же целью местно могут применяться:
- биогенные стимуляторы на основе алоэ, масел шиповника, пихты и облепихи;
- мази, содержащие Актовегин и Солкосерил;
- компрессы на основе раствора Димексида, Новокаина и этанола.
Для стимулирования скорейшего рассасывания гематом под контролем гирудотерапевта могут использоваться пиявки.
Народные средства терапии
Спустя 3-4 суток после ушиба уменьшить болевые ощущения помогут:
- Теплые ванночки из морской соли (в 1 литре воды необходимо растворить 40 г соли; руку опустить на 30 минут).
- Камфорное масло или спиртовая настойка багульника – можно использовать местно 1-2 раза в день.
- Мазь на основе меда и алоэ – мякоть алоэ и мед берутся в одинаковых количествах.
- Локальное нанесение гусиного жира.
- Мазь на основе яичного желтка – сырой желток и 5 г пищевой соли смешиваются, после чего смесь наносится на кожу 3-4 раза в день.
- Повязка с Бадягой – порошком пресноводной губки, разведенной в воде в отношении один к двум. Состав наносится на место повреждения. Повязка меняется два раза в сутки.
- Компрессы на основе:
- Растительного масла, пищевого уксуса (9%) и воды – ингредиенты берутся в одинаковых объемах (в первые дни используется холодный компресс, начиная с 3-4 дня – теплый).
- Спиртовой настойки хрена (соотношение с этанолом 1:1) – рекомендуемое время аппликации около 30 минут.
- Помятого листа капусты – процедура выполняется в вечернее время перед сном.
- Ломтиков сырого картофеля – наложение компресса также выполняется на ночь.
Сроки восстановления
Обычно период реабилитации составляет от 9 до 15 дней. В зависимости от тяжести ушиба может варьировать от 1 до 6 недель.
Возможные осложнения
Последствия повреждения мягких тканей кисти определяются объемом повреждения, сопутствующими заболеваниями, а также адекватностью оказанной медицинской помощи.
© aolese — stock.adobe.com
В момент получения травмы возможны повреждения ветвей срединного (изменения чувствительности со стороны ладонной поверхности 1-3 пальцев и половинки безымянного пальца) или локтевого нервов (соответственно со стороны мизинца и половинки безымянного пальца). При ушибе сустава кисти возможно внутреннее кровоизлияние, сопровождающееся гемартрозом. Компремирование нервных стволов в анатомических каналах может приводить к манифестации туннельного синдрома и синдром карпального канала (невриту срединного нерва).
При размозжении мягких тканей (обширное разрушение тканей с утратой ими жизнеспособности) возможен их асептический некроз, сопровождающийся развитием воспаления. Раздавливание всегда опасно возможностью присоединения вторичной инфекции.
Типичными осложнениями ушиба при продолжительном бездействии являются гипотрофия мышц кисти, остеопороз, артрозы и контрактуры (фиброзные изменения в сухожилиях, суставах и мягких тканях). Контрактуры сопровождаются деформацией кисти и пальцев, что исключает выполнение физиологических функций рукой. Часто встречающимися видами контрактур являются:
- рука проповедника;
- когтистая лапа;
- кисть обезьяны.
Медицинский эксперт проекта. 30 лет стажа в практической медицине. с 2006 по 2016 – руководитель службы экспертизы качества медицинской помощи и защиты прав и защиты прав застрахованных в СоГАЗ-мед. с 2018 года научный консультант и медицинский эксперт проекта Cross.Expert.
Редакция cross.expert
Источник