Болят мышцы после перелома плеча

Последствия перелома плеча бывают очень разными в зависимости от локализации полученной травмы и тяжести протекания заболевания. На появление осложнение оказывает влияние также и то, насколько точно и верно соблюдает пострадавший пациент правила постельного режима и полной иммобилизации поврежденной верхней конечности.

Кроме того, причиной того, что болит плечо после перелома плечевой кости, считается реабилитационный период и верно выполняемые процедуры, предназначенные на восстановление кости.

Вышеуказанная травма возникает в результате того, что на конечность прикладывается значительная сила, которую кость плечевая выдержать не способна. Этот диагноз на самом деле встречается очень часто. Никакой возрастной предрасположенности к получению перелома и возможных последующих осложнений нет, поскольку они появляются с одинаковой частотой, как в молодом, так и пожилом организмах.

Несмотря на это, следует обратить внимание, что более распространенными оказываются последствия перелома плеча именно у пациентов пожилого возраста. Они могут развиваться вне зависимости от локализации полученной травмы: как проксимальные, так диафизальные и дистальные виды сопровождаются серьезностью своих последствий.

Характерные проявления различных осложнений

Первые симптомы проблем со здоровьем после того, как было проведено эффективное лечение вышеуказанного повреждения плечевой кости, могут начать проявляться во время реабилитации. Данная особенность связана с тем, что именно в этот момент пациент начинает осуществлять активные движения и восстанавливать функциональные возможности травмированной верхней конечности.

Наиболее распространенным и одним из первых симптомов считается то, что после перелома болит плечевой сустав. После продолжительного обездвиживания конечности первые движения, попытки руки нормально функционировать сопровождаются болезненными ощущениями весьма значительной интенсивности.

При даже минимальных движениях появляются резкие и очень сильные боли и, как следствие возникает отек руки после перелома плеча. Необходимо подчеркнуть, что вышеперечисленные симптоматические проявления характерны не только при попытках приведения конечности в движение, но также и в процессе прощупывания сросшейся кости плечевого сустава.

В преимущественном количестве медицинских случаев такие пациенты жалуются на то, что не поднимается рука после перелома плеча. Данная проблема может возникнуть по той же причине, что в течение существенного количества времени конечность находилась в полностью неподвижном состоянии.

Таким образом, идет речь о том, что мышцы и сустав плеча становятся атрофированными. По этой же причине, какое бы не было назначено лечение плеча после перелома, больному необходимо обязательно пройти специальные реабилитационные процедуры.

Следует обратить внимание на то, что они касаются не только физиологического состояния, но также и психологического. Продолжительное соблюдение постельного режима оказывает влияние на настроение и общее состояние больного, которому приходится длительное время бороться с последствиями полученной травмы.

Несмотря ни на что, наиболее волнующее осложнение касается боли после перелома плечевого сустава. Именно с интенсивными болезненными ощущениями пациентам с подобной травмой приходится бороться чаще и больше всего.

С этой целью реабилитационный период сопровождается регулярными консультациями, диагностическими обследованиями и лечебными проверками с целью минимизации рисков возникновения сопутствующих проблем со здоровьем.

Для этого лечащий врач собирает анамнез, изучает и прощупывает поврежденную верхнюю конечность, после чего принимает решение касательно возможных вариантов наиболее эффективного восстановления нарушенных функциональных возможностей плечевого сустава.

Кроме назначаемых специальных восстановительных процедур, важно устранить отек руки после перелома плечевой кости. Для этого применяются различные медикаментозные препараты, которые предназначены для нормального функционирования мышц и других элементов плечевого сустава, что оказались поврежденными или просто связанными с травмированными структурами.

Эффективные методы борьбы с осложнениями после травмы плечевого сустава

В современной медицине инструкция включает в список, как процедуры обязательного, так и рекомендационного характера.

Наиболее эффективными и широко используемыми считаются следующие процедуры:

Для того, чтобы контрактура плеча после перелома не появилась вследствие полученной травмы, упражняться больному стоит еще до момента полного снятия гипсовой фиксирующей повязки. Несмотря на это, совершенно не идет речь о серьезных физических нагрузках.

Уже с первых дней после устранения болевого шока видео в этой статье советует осуществлять следующие лечебно-физические упражнения:

• легкие и регулярные движениями пальцами;
• незначительное напряжение плечевых мышц (начинать через неделю после лечения), которые оставляют сустав в постоянном, неподвижном состоянии;
• активные движения локтевым и плечевым суставами после снятия гипса.

Напрягать мышцы в плечевом суставе нужно систематично. Травматологи советуют в день делать, как минимум десять подходов с пятнадцатью попытками напряжения – расслабления плечевых мышц. Не стоит в данном случае забывать о здоровой руке, поскольку здесь тоже могут появиться боли после перелома плечевой кости.

Следует обратить внимание на следующие варианты активных движений верхними конечностями в случае вышеуказанного повреждения целостности одной из их плечевых костей:

1. Руки двигаются, как маятник. При этом, пациенту стоит опираться на ноги в положении на ширине плеч с немного наклоненным вперед туловищем.
2. Руки вращаются по кругу в положении на ширине плеч.
3. Выполняется формирование «замка» за лопатками и в таком положении руки остаются на несколько секунд.
4. Забрасываются руки назад и за голову.
5. Применяется специальная гимнастическая палка для правильного выполнения физических упражнений.

На то, как долго болит плечо после перелома, влияет не только метод выбранного лечения и реабилитационных процедур, но также и настроение самого больного. Для того, чтобы всегда поддерживать пациента в соответствующем расположении духа необходимо окружить его заботой и вниманием со стороны родных и близких людей. Если болит плечо после перелома, это вполне нормально после длительного периода иммобилизации.

Именно по этой причине еще до момента пока не снята повязка из гипса больному стоит начинать разрабатывать поврежденную руку, а после прохождения полного комплекса лечебных процедур – посещать специализированные учреждения, санатории и массажные центры для полного восстановления травмированной конечности за короткий срок и с минимальным риском возникновения осложнений для здоровья человека.

Цена реабилитационных процедур отличается в зависимости от продолжительности, сложности и специфики проведения. Для выбора наиболее эффективных методов стоит обязательно предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Когда возникает перелом плечевой кости руки со смещением, лечение и срок срастания зависят от того, есть ли повреждение кожного покрова, каково общее состояние пациента и его возраст, а также от многих других факторов. При переломе плеча, если есть смещение костных отломков, человеку предстоит длительное лечение, иногда при помощи операции.

После этого следует не менее тяжелый и долгий период реабилитации. Без большого желания пациента выздороветь и без выполнения всех рекомендаций доктора, полное восстановление после перелома невозможно.

Анатомия и механизм травмы

При переломе плечевой кости нарушается ее анатомическая целостность. Травме подвержены люди разных возрастных категорий и социального статуса.

1. Верхняя часть плечевого сустава состоит из шейки и головки, находящихся внутри суставной сумки. При переломе хирургической шейки плеча, который возникает, когда травмирующие факторы воздействуют на верхнюю часть сустава, могут возникнуть тяжелые последствия, так как травма возникает внутри плечевого сустава.
2. Посредине находится диафиз плеча, который еще называют его телом. Это самая длинная часть из всей кости плеча.
3. Нижний отдел, где плечо сочленяется с предплечьем, называется дистальной или мыщелковой частью плеча. Во время физического воздействия на эту часть, возникает чрезмыщелковый перелом.

Самым опасным является открытый или закрытый внутрисуставный перелом, так как при его возникновении могут повреждаться нервы и сосуды, что становится причиной кровоизлияния и пареза в будущем. Независимо от того, в какой части локализовано повреждение, реабилитация после перелома плеча занимает немалое количество времени и требует от пациента полной ответственности.

Причины

Перелом плеча со смещением может возникать из-за воздействия физической силы. Такая травма случается, если человек падает на плечо, если его ударили тяжелым предметом, либо во время автомобильной аварии. В большей степени получению перелома подвержены люди, занимающиеся экстремальными видами спорта, а также старики. У пожилых людей происходят дегенеративные изменения в организме, способствующие истончению и хрупкости костей.

Факторами, приводящими к травме, могут быть:

• остеопороз;
• остеомиелит;
• недостаток витамина Д и кальция;
• онкологические заболевания;
• туберкулез кости.

У детей перелом плеча со смещением отломков, встречается крайне редко. Суставная сумка младенцев более эластична и не повреждается во время воздействия такой же силы, которая приводит к перелому у взрослого человека. Хотя в травматологической практике иногда встречаются такие травмы, возникающие у ребенка во время родов. Как правило, это происходит у недоношенных и ослабленных детей, рождающихся в неправильном положении, либо когда акушер применяет специальные приспособления для извлечения ребенка.

Каковы бы не были причины, приведшие к повреждению, лечение и реабилитация после перелома плечевой кости являются очень важными моментами, помогающими человеку быстрее вернуться к полноценной жизни.

Клиническая картина

Если возникает перелом в плече, при котором смещаются кости, человек испытывает сильный болевой синдром. Место травмы становится нестабильным, появляется патологическая подвижность конечности. При попытках пошевелить рукой или во время пальпации можно услышать, как костные отломки трутся друг о друга.

На месте перелома и вокруг него сильно отекают ткани, появляется обширная гематома. При повреждении нервных отростков, пострадавший может испытывать чувство онемения в пальцах. Из-за повреждения сосудов, возникает плохое кровоснабжение нижней части руки, что приводит к похолоданию и изменению ее цвета (конечность ниже травмы становится бледной).

Оказание первой помощи

При получении повреждения, не последнюю роль играет оказание потерпевшему доврачебной помощи. Первым делом необходимо вызвать бригаду скорой помощи, которая доставит потерпевшего в лечебное учреждение. Далее человеку нужно дать обезболивающий препарат (медикам следует сообщить о любом медикаменте, который принял пострадавший).

Травмированную руку следует зафиксировать в неподвижном состоянии. Для этого следует привязать ее к телу в области плеча, согнуть в локтевом суставе, и подвязать платком через противоположное плечо (по типу сумки через плечо, один край платка должен проходить по грудной клетке, второй – по спине).

При закрытом переломе нужно приложить холод к поврежденному месту. Это предотвратит развитие сильного отека и гематомы. При открытых повреждениях следует начать первую помощь из остановки кровотечения. Так как травма находится в наивысшей точке плеча, наложить жгут не получится. Следует взять чистый бинт или ткань, и сильно прижать к месту кровопотери. После того как кровь остановлена, идет антисептическая обработка раны и наложение сухой стерильной повязки.

Нельзя мазать рану мазями и пытаться вправлять торчащие из нее отломки.

Лечение

Перед периодом реабилитации человеку предстоит пройти лечение, которое подбирается исходя из вида перелома. Внесуставный перелом проходит без смещения костных отломков, поэтому при грамотном лечении кости восстановятся в короткие сроки. В случае подобной травмы хирургическое вмешательство не требуется. Доктор отводит сустав, кладет под руку пациента валик и фиксирует плечо в неподвижном состоянии.

Иммобилизация осуществляется с применением обезболивающего средства (чаще всего – новокаина). Для фиксации доктор пользуется слинг-повязкой, либо суппортами. По истечении трех дней начинается щадящая разработка руки после перелома плечевой кости. Начинать следует с легкой гимнастики, которая выполняется одними только пальцами.

При переломе, отягощенном смещением отломков, терапия занимает более длительный период времени. Большим является и срок реабилитации. При смещении отломков без оперативного вмешательства не обойтись. Доктор, проводя операцию, установит головку плеча в анатомическое положение и соединит ее с лопаткой. После этого пациенту накладывается гипсовая повязка. Многие интересуются, как разрабатывать руку после перелома, если она еще находится в гипсе? Упражнения после перелома плеча должны начинаться до того, как больному снимут гипсовую повязку.

Восстановление

После того как гипс снят, человек может отметить, что у него нарушена координация движений и плохо функционируют мышцы. Двигательная активность становится ограниченной, человек не может полноценно выполнять привычные повседневные дела. Когда трудоспособность нарушается из-за перенесенной травмы, реабилитация после перелома шейки плеча просто необходима для полноценной жизни.

Выписывая пациента, доктор обязательно рассказывает, как разработать руку после перелома плечевой кости в домашних условиях. Также больному назначается массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, мануальная терапия, и специальная диета. Обязательным в период восстановления является прием витаминных комплексов, особенно кальция и витамина Д.

ЛФК при переломе является неотъемлемой частью реабилитации. Пока на руку нельзя давать большую нагрузку, работать следует одними пальцами. Нужно несколько раз в день сгибать и разгибать пальцы по десять – пятнадцать раз. Хороший результат даст работа с эспандером. Постепенно нагрузка на кисть должна увеличиваться, однако не следует делать упражнения до сильной усталости руки. Травмированная конечность не должна перенапрягаться.

Если пальцы после снятия гипса не хотят слушаться и работать, начинать восстановление следует с массажа. Лучше, если его будет делать квалифицированный специалист. Массаж также не должен приносить болезненных ощущений или любого другого дискомфорта. Хорошо помогает восстановлению мануальная терапия, однако следует помнить, что иглоукалывание нужно делать в условиях поликлиники, а не искать мануального терапевта «через объявления». Непрофессиональные действия псевдолекарей могут нанести огромный вред организму.

Многие пациенты во время восстановления прибегают к гидротерапии, и не зря. Вода положительно влияет на мышечную ткань. Вообще, все упражнения кисти лучше проводить, опустив ее в теплую воду. К физиотерапевтическим процедурам относятся:

• электрофорез;
• прогревание плеча парафином;
• лазеростимуляция мышечной ткани;
• магнитотерапия;
• электросон и кислородный коктейль для восстановления общего состояния пациента.

Беспрекословное выполнение врачебных рекомендаций поможет быстрее возобновить двигательную активность руки, и вернуться к привычному образу жизни.

Упражнения по этапам

Весь реабилитационный период можно поделить на три этапа:

1. иммобилизационный;
2. функциональный;
3. тренировочный.

На каждый из этих этапов отводится по три недели, однако последний следует продолжать до полного восстановления функциональности конечности.

Первый этап

На первом этапе следует делать упражнения пять раз в день по полчаса. Для этого стоит наклониться вперед и делать следующее:

• вращать, сгибать, разгибать и поворачивать кисть и локтевой сустав для уменьшения риска возникновения тромбов;
• вращать рукой по часовой стрелке и против;
• делать упражнение «маятник», снимающее боль;
• отводить руку или локоть от туловища и возвращать обратно;
• делать хлопки перед грудной клеткой и за спиной;
• сцепив руки в замок перед грудью, поворачивать туловище в стороны.

Весь этот период вынимать руку из повязки можно только на момент выполнения упражнений.

Второй этап

На втором этапе упражнения делаются для того, чтобы восстановить полный объем двигательной активности конечности. Нагрузка на руку становится больше, упражнения следует выполнять, находясь в таком же исходном положении, однако постепенно нужно пытаться упражняться без наклона. Упражнения следующие:

• поднимать руку перед собой;
• поднимать и опускать конечность, разводить руки в стороны;
• махать рукой в стороны;
• отводить согнутые в локтевом суставе руки назад, сводя лопатки.

Помимо этого, следует выполнять упражнения из первого этапа.

Третий этап

Во время третьего этапа пациент укрепляет мышечную ткань и полностью восстанавливает двигательную активность. Все упражнения выполняются в вертикальном исходном положении:

• поднимать руку перед собой и вверх;
• делать разнообразные махи и вращения рукой;
• висеть на шведской стенке или перекладине;
• делать упражнения с гантелями до пяти килограмм;
• делать растягивающие упражнения;
• ходить с гимнастической палкой за лопатками.

Перелом плеча со смещением срастается приблизительно через два месяца, но восстановительный период после полученной травмы может длиться до полугода.