Чем лечить застарелую гематому от ушиба
Механическое повреждение мягких тканей часто бывает причиной такой распространенной проблемы, как гематома на ноге после ушиба. Подобное состояние требует пристального внимания, так как в некоторых ситуациях приводит к серьезным осложнениям и сигнализирует о сбоях в нормальной жизнедеятельности организма.
Механизм возникновения
Гематома на ноге возникает из-за механического повреждения сосудов различного колибра. В результате этого кровь изливается в окружающие ткани и образует скопления в образовавшихся пустотах между поврежденными мышечными волокнами.
В зависимости от того, где локализуется гематома, выделяют такие ее разновидности:
- подкожная;
- внутренняя;
- внутрисуставная.
Течение и прогноз состояния зависит от размера образования и его локализации.
Гемартроз – кровоизлияние в полость сустава – имеет наиболее сложную клиническую картину и требует неотложного вмешательства специалистов.
Внутренняя гематома на ноге протекает с выраженными клиническими симптомами (боль, изменение окраски кожи, припухлость). Скопление крови располагается между мышечными волокнами и может иметь значительные размеры. Чем больше калибр пострадавшего сосуда, тем тяжелее протекает повреждение и выше риск присоединения осложнений.
Основные отличия гематомы от синяка
В медицинской терминологии термин «синяк» отсутствует. Это выражение характерно для народной речи, когда нужно обозначить присутствие небольшого кровоизлияния подкожного характера. Такое образование обычно имеет характерный синеватый цвет, не причиняет особых неудобств и проходит самостоятельно.
Гематомой называют значительное скопление крови между тканями, которое причиняет беспокойство пациенту. В результате неправильного лечения может развиться осложнение в виде инфицирования с последующим нагноением.
Причины гематомы на ноге
Нижние конечности являются одним из самих уязвимых мест для травм различного характера. Повреждения приводят к нарушению механической целостности сосудов и образованию скоплений крови.
После падения
Ноги нередко поражаются во время падения. Такие травмы могут сочетаться с переломами костей голени и бедра, коленного, голеностопного и тазобедренного сустава.
После ушиба
Ушиб ноги с последующим развитием кровоизлияния часто развивается в бытовых условиях при столкновении с предметами мебели.
После удара
Сильные травмы в области ног нередко получают спортсмены (особенно футболисты). У них бывают обширные гематомы с глубоким расположением, лечение которых требует срочного медицинского вмешательства.
Гематома без внешней причины
Если кровоподтек на ноге образовался без постороннего воздействия, потребуется проанализировать вероятность факторов, которые могли вызвать такое состояние. Наиболее частыми причинами появления гематомы служат следующие заболевания:
- гемофилия;
- снижение проницаемости сосудистой стенки на фоне геморрагических васкулитов;
- ангиопатия;
- атеросклеротическое поражение сосудов конечностей;
- варикозное расширение вен.
Нарушается целостность сосудистой стенки после недавно перенесенных оперативных вмешательств и при нехватке витаминов С, Р и К.
Виды гематом
В зависимости от локализации выделяют различные разновидности повреждения.
Гематома на пальце ноги
Часто это кровоизлияние появляется после того, как человек споткнулся. Нередко кровь распространяется на область под ногтем. Такая травма требует обязательного обращения за медицинской помощью из-за высокой вероятности инфицирования и нагноения. Для антисептической обработки пострадавшего участка на стопе приходится срывать ногтевую пластину.
Внутренняя гематома
Внутренняя гематома на ноге протекает с более выраженными клиническими симптомами (боль, изменение окраски кожи, припухлость), чем подкожная. Скопившаяся кровь располагается между мышечными волокнами, область ее излияния может иметь значительные размеры. Чем больше калибр пострадавшего сосуда, тем тяжелее протекает повреждение и выше риск присоединения осложнений.
Этот вид травмы часто встречается у профессиональных спортсменов и при ударах по ноге тяжелым предметом.
Подкожная гематома
Кровоизлияние под кожу имеет более безобидный характер и протекает с незначительной симптоматикой. Часто повреждение такого характера называют синяком из-за изменения окраски кожного покрова. Подкожная гематома в большинстве случаев не представляет опасности и проходит самостоятельно.
Первая помощь при травме
Основная задача при поражении – остановить кровотечение и способствовать скорейшему формированию тромба.
Для достижения этой цели необходимо как можно быстрее создать гипотермию пострадавшего участка. Потребуется приложить к ноге пакет со льдом, обернутый тканью, или любой холодный предмет. Сделать это нужно как можно быстрее, так как низкая температура способствует не только остановке кровотечения, но повышает устойчивость клеток к условиям гипоксии.
Для скорейшего образования тромба в поврежденном сосуде и остановки кровотечения ноге следует придать возвышенное положение и обеспечить полный покой.
Диагностика
Клинические симптомы очень характерны:
- боль в пораженном участке;
- изменение цвета кожного покрова (от багрового и сине-фиолетового сразу до желтоватого в последующем);
- припухлость и местное повышение температуры.
При обширных внутренних излияниях крови возникает необходимость в более подробной диагностике с помощью компьютерной томографии.
Лечение гематомы
Для скорейшего рассасывания излившейся крови желательно использовать специальные медикаментозные препараты на поврежденное место. Их применение способно предупредить инфицирование гематомы с ее последующим нагноением. Через несколько дней к месту ушиба для прогревания следует прикладывать компрессы.
Болевой синдром требует назначения противовоспалительных нестероидных средств местно, в форме таблеток или инъекций. Хорошо зарекомендовали себя лекарственные средства:
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Индометацин;
- Аркоксиа.
Сколько следует использовать препараты, решается индивидуально в зависимости от течения патологического процесса.
Доставить мазь с действующим средством помогает Димексид, который нужно прикладывать в виде компресса к пораженному участку. В результате такого лечения гематомы на ноге после ушиба происходит уменьшение местной воспалительной реакции и отека окружающих тканей.
Наружные медикаментозные средства
Наиболее важное значение имеют мази на основе гепарина и троксерутина. Они:
- уменьшают отек тканей;
- прекращают кровотечение при разрыве сосудов;
- понижают проницаемость сосудистой стенки.
На следующий день после ушиба ноги можно применять такие препараты местного действия:
- Тромбоцид;
- Гепариновая мазь;
- Лиотон;
- Троксерутиновая мазь.
Выраженным противоболевым и рассасывающим действием обладают средства на основе конского каштана (Венорутон).
Наложение фиксирующей повязки обеспечивает иммобилизацию ноги и снимает с нее нагрузку.
Народные методы
При гематоме незначительной степени с проблемой можно справиться с помощью методов альтернативной медицины, которые помогут облегчить боль и припухлость.
Хороший эффект дают примочки на основе лекарственных трав;
- ромашки;
- подорожника.
- полыни.
Эти растения можно использовать и в свежем виде в качестве компрессов.
Помогут снять отек лепешки, которые можно зготовить из:
- меда и муки;
- порошка бодяги;
- голубой глины.
Подобные аппликации наносят на несколько часов, после чего кожу ноги нужно промыть.
Вылечить уплотнение помогут компрессы с согревающим действием, которые готовят из равных частей водки и уксуса или 70% этилового спирта с теплой водой.
Все согревающие процедуры разрешается проводить не раньше третьего дня от начала развития гематомы, иначе можно спровоцировать усиление воспалительного процесса.
Удаление гематомы на ноге
Значительное скопление крови между поврежденной мышечной тканью вызывает частые осложнения в виде инфицирования. По этой причине обширные глубокие гематомы предпочтительно лечить хирургическими методами:
- удаление образовавшейся крови пунктированием;
- рассечение ткани с извлечением образовавшейся гематомы.
С лечением не стоит медлить из-за высокого риска развития остеомиелита костей конечностей и нагноения окружающих тканей.
Прямым показанием к оперативному вмешательству служит повышение температуры тела на фоне получения травмы.
Что делать, если гематома запущена?
Довольно часто из-за легкомысленного отношения к своему состоянию у пациента образовавшееся уплотнение остается недолеченным. Старая гематома при неблагоприятных условиях может воспалиться и инфицироваться, даже если прошло время после ее возникновения. При развитии осложнений придется удалить скопление крови хирургическим путем, а рану санировать антибактериальными и антисептическими препаратами.
Впоследствии необходимо продолжить лечение с помощью рассасывающих средств (мази на основе каштана и гепарина) и тепловых процедур.
Профилактические меры
Чтобы избежать травмирования сосудов с непредсказуемыми последствиями, потребуется предпринимать такие меры:
- включать в рацион достаточное количество продуктов с витаминами С и Р (особенно богато этим сочетанием черная смородина);
- при повышенной ломкости сосудов рекомендован комбинированный препарат Аскорутин;
- питание должно содержать белковую пищу животного и растительного происхождения и коллаген.
Если травмирования избежать не удалось и гематома на ноге все же образовалась, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Своевременная помощь даст возможность сохранить здоровое состояние нижних конечностей.
Не следует путать гематому, которая образовалась на ноге, с обычным синяком. Для этого необходимо внимательно оценить повреждение сразу после ушиба. Появление тревожных симптомов (боль, припухлость, повышение температуры) – срочный повод для посещения лечебного учреждения.
Источник
Под ушибом понимают травму, полученную в результате тупого удара или падения, но без нарушения целостности кожных покровов. Старый ушиб – это травма, которая не лечилась более 3-х недель и еще ее называют застарелой. Не лечение ушиба опасно своими последствиями, так как некоторые симптомы могут остаться у пострадавшего на всю жизнь, вызывая дискомфорт, по причине чего потребуется оперативное вмешательство. Рассмотрим, как вылечить застарелый ушиб быстро и без последствий.
Применение аптечных средств
При ушибе отмечается разрыв небольших капилляров с дальнейшим кровоизлиянием. Оно наблюдается по причине нарушения целостности подкожной клетчатки. Ушиб мягких тканей сопутствуется отечностью зоны травмы в результате пропитывания кожных покровов лимфой, кровью и прогрессирующим местным асептическим воспалением. При сильном ударе появляется обширная припухлость.
В тяжелых случаях при не лечении травмы может оставаться уплотнение в месте удара. Перед обращением к хирургу необходимо дома опробовать некоторые препараты, предварительно согласовав их использование с врачом.
Лечение застарелого ушиба ноги можно проводить, делая примочки с раствором Димексида. Предварительно раствор развести с водой в соотношении 1 к 4. Димексид обладает такими свойствами:
- устраняет сильные боли;
- борется с островоспалительным процессом;
- уменьшает припухлость, отечность тканей.
Еще одно важное свойство раствора – оно помогает другим препаратам таким, как антибиотики, НПВС, гормоны глубже проникать в ткани. Благодаря этому усиливается лечебное действие.
Рассматривая, как вылечить застарелый ушиб без оперативного вмешательства, также можно на пораженную область наносить мазь для рассасывания уплотнений. Сейчас в аптеках представлен широчайший ассортимент средств разной стоимости и с разными действиями, поэтому важно получить консультацию специалиста. На практике травматологи назначают мази на основе гепарина для лечения застарелых ушибов мягких тканей.
Помощь физиопроцедур
Некоторые физиопроцедуры оказывают помощь при застарелых ушибах и уплотнениях. В сочетании с правильно подобранными медикаментами можно добиться желаемого результата максимально быстро.
Отличное действие демонстрируют синусоидальные модулированные токи при посттравматических уплотнениях. Токи стимулируют трофику в тканях за счет мягкого нейромиостимулирующего воздействия. Процедура позволяет быстро восстановиться атрофированным мышечным волокнам.
Хирургический метод лечения
Если уплотнение совсем старое и не поддается консервативному лечению, то показано оперативное вмешательство. Процедура представляет собой вскрытие припухлости и дренирование возникшей полости под обезболиванием. Каким образом вскрывается уплотнение, зависит от нескольких факторов: размеры, область травмы и пр. Это может быть просто пункция либо разрезы в нескольких местах.
После вскрытия уплотнения полость обязательно очищается от скопившейся жидкости. При необходимости устанавливается временный дренаж. Благодаря ему в течение нескольких дней из полости будет выходить то, что вычистить не удалось.
Заключение
Чтобы не возникало осложнений, не появлялись шишки и уплотнения после ушиба, в кратчайшие сроки после полученного повреждения необходимо приложить холодный компресс. Отток венозной крови понизит уровень возникновения отечности к минимуму. Без отека уже понижается риск появления осложнений через пару недель.
Но если все же возник застарелый ушиб, то обращаться необходимо только за квалифицированной помощью. Специалист проведет осмотр, после чего скажет, возможно ли еще консервативное лечение или необходимо приступать к оперативному вмешательству.
Интересное видео
Источник
Как после ушиба рассосать гематому, какие препараты использовать, чтобы она быстрее рассосалась, хочется знать каждому, кто столкнулся с ушибом мягких тканей. Очень часто после ушибов появляются кровоподтеки в виде синяков. Происходит это из-за повреждения сосудов и капилляров. Что делать, если гематома образовалась под глазом, на носу или на другом видном месте. Это беспокоит, в первую очередь, женщин, но иногда и мужчины обеспокоены видом своего лица, особенно если им предстоит работать с другими людьми.
Обозначение гематомы и классификация
Гематомами называются участки мягких тканей, внутри которых скопилась жидкость. Если говорить по-простому, гематомами называются самые обыкновенные синяки. Когда на тело человека приходится силовое воздействие при ушибах, происходит разрыв сосудов, кровь выливается в мягкие ткани и под кожу, приводя к образованию кровоподтеков. Чаще в синяках ходят люди, имеющие слабые сосуды. Прежде чем лечить травмы с гематомами, необходимо определить тип синяка.
По размеру кровоподтёк может быть небольшим или обширным. По локализации повреждение сосудов бывает подкожным, подслизистым, внутричерепным, расположенным около внутренних органов. Исходя из состояния крови в гематоме, она может быть свежей, свернувшейся, инфицированной, гнойной. При рассасывании синяка следует обращать внимание на его размер и локализацию. Если кровоподтек не рассасывается, следует обратиться к доктору для обследования и назначения препаратов.
Гематома может возникнуть на любом участке тела, которым ударится человек. Однако, при повреждениях носа синяк может появиться не только на носу, но и под глазами, особенно если травма пришлась на переносицу. Как рассасывается гематома, зависит от ее величины, от первой помощи и лечения. Синяки на ногах сходят немного дольше, поскольку в нижних конечностях усиленное кровообращение. Возникновению гематом подвержены люди, имеющие сосудистые заболевания и болезни кроветворения.
Предотвращение гематом
Быстрое рассасывание гематом в первую очередь зависит от качества и скорости оказания первой помощи при таких травмах, как ушибы. Чтоб гематома могла быстро рассосаться, она должна быть небольшого размера. Чем меньше размер синяков, тем быстрее они рассасываются. Для предотвращения обширного кровоподтека, следует сузить просвет поврежденных сосудов посредством воздействия холодом. Для этого необходимо сделать холодный компресс.
Прикладывая к месту повреждения лед, стоит предварительно обернуть его в ткань, чтоб не обморозить кожный покров. Если под рукой не оказалось льда, можно использовать любой замороженный продукт, грелку или пластиковую бутылку с холодной водой, охлажденный металлический предмет или смоченное в прохладной воде полотенце. Благодаря холоду просвет сосудов сузится, и кровь станет не так интенсивно вытекать в подкожные ткани.
При гематомах также помогает давящая повязка. Если обернуть травмированную конечность эластичным бинтом, то синяк будет меньше. Накладывая повязку, стоит следить за состоянием пальцев руки или ноги. Если они стали холодными и бледными, это говорит о нарушении кровообращения. При очень плохом кровотоке гематома не рассосется, а произойдет застой крови, который можно устранить только с помощью операции. Прогревать место травмы в первые два дня запрещено, так как это усиливает воспаление, расширяет сосуды и мешает синяку рассасываться.
Медикаменты против гематом
На сегодняшний день аптеки переполнены средствами для рассасывания гематом. Независимо от размера кровоподтеков, можно найти мазь или крем, способствующий рассасыванию синяков. Практически всегда, помимо рассасывающего действия, такие средства обладают противовоспалительным и противоотёчным эффектом и обезболивают место травмы. Данные рассасывающие препараты также способствуют восстановлению поврежденных капилляров и укрепляют их. Как рассосать гематому расскажет врач, наиболее часто доктора назначают следующие средства:
- Синяк-офф;
- Экспресс синяк;
- Лиотон;
- Троксевазиновая мазь;
- Бадяга;
- Гель Спасатель;
- SOS;
- Индовазин.
Как долго будет происходить рассасывание гематомы с тем или иным средством, зависит от места её локализации и размера. Сначала кровоподтек будет светлеть, потом становиться зеленого оттенка, далее превратится в желтый. Приблизительно через 1-1,5 недели гематома полностью исчезает.
Народная медицина
Несмотря на изобилие рассасывающих средств в аптеках, многие люди предпочитают использование рецептов народной медицины, обладающих рассасывающими свойствами. В большинстве случаев доктора сами предлагают пациентам, помимо основного лечения ускорять процесс выздоровления народными средствами. Если подходить к лечению комплексно, то синяк рассосётся намного быстрее. Быстро справиться с кровоподтеками помогут следующие методы:
- Можно сделать смесь из трех граммов соли и ста граммов уксуса. Сделанной смесью намочить отрезок марли и наложить компресс на место травмы на полчаса. Если применить такой компресс сразу после того, как получил ушиб, то это поможет снять болезненные ощущения и предотвратить развитие обширной гематомы.
- Устранить гематому и не допустить появления шишек и других уплотнений можно с помощью сливочного масла. Им необходимо намазывать повреждение каждые полчаса. Если пропустить данную процедуру хоть один раз, такой метод может не подействовать.
- Очень хорошую эффективность против гематом имеет обычное хозяйственное мыло. Еще наши бабушки использовали его во время ушибов. Для того чтоб сделать раствор из мыла, следует натереть его на терке и растворить в теплой воде. Полученной кашицей пропитать марлевую салфетку или кусочек бинта и наложить на место травмы до момента, пока повязка не высохнет. После высыхания процедуру стоит повторить.
- Не худшим эффектом обладает всё то же мыло, смешанное с яичным желтком. Данной смесью пропитывается ватный диск, накладывается на повреждение и фиксируется бинтовой повязкой или пластырем. После высыхания повязки ее стоит заменить новым компрессом.
- При долго рассасывающихся кровоподтеках используются хмелевые шишки. Для изготовления мази на их основе следует взять двести граммов жира нутрии и пятьдесят граммов шишек хмеля. Чтобы мазь получилась, шишки должны быть измельченными до состояния пыли. Смешанные с жировой основой шишки хранятся в холодильнике и применяются в качестве компресса.
- Хорошим рассасывающим действием обладают льняные семена. Для приготовления компресса семена размалываются и насыпаются в мешочек из льняного полотна. Этот мешочек опускается в только что кипяченую воду, затем его стоит прикладывать к травмированному месту не реже трех раз в сутки. Лен быстро рассасывает гематомы и благотворно влияет на прочность сосудов.
- Листья капусты и подорожника тоже устраняют синяки в самые короткие сроки. Предварительно листы мнутся в кулаке, что помогает им пустить сок, после чего прикладываются к гематоме. Менять листья следует по мере их высыхания и нагревания.
- Можно довольно быстро устранить синяк смесью хмелевых шишек, багульника, зверобоя и полыни в равных пропорциях. Тридцать граммов такой травяной смеси следует залить половиной литра кипятка, настоять в течение получаса и приложить компресс, пока салфетка полностью не остынет.
Какой бы метод из народной медицины не был выбран, применять его в качестве основного или вспомогательного лечения можно только после предварительной консультации с доктором и его одобрения.
Диета при синяках
Рассасыванию гематом способствует белок. Его можно получить, употребляя в пищу следующие продукты:
- Свежее молоко;
- Куриные яйца;
- Морскую белую рыбу;
- Индейку;
- Кисломолочные продукты.
Если синяк не хочет сходить, необходимо дополнение витаминами В12, К, и С. С помощью этих витаминов укрепляются сосудистые стенки и нарастает их эластичность.
Источник