Чем лечить застарелый ушиб пятки
- 29 Июля, 2019
- Ортопедия и травматология
- Ксения Степанищева
Ушиб пятки – распространенная травма, которая обычно возникает по причине неудачного прыжка. При данной патологии появляются неприятные болевые ощущения и дискомфорт во время ходьбы. Как лечить ушиб пятки после прыжка, рассказано в статье.
Причины травмы
Болит пятка не только у профессиональных спортсменов, которые испытывают сильные физические нагрузки, но и у обычных людей. Обычно это происходит после ушиба.
У детей патология появляется по причине неосторожности и сильной активности при играх. Болит пятка от:
- жесткого приземления при прыжке;
- удара о твердый предмет;
- падения тяжестей на пятку;
- высокого каблука или тонкой подошвы у обуви.
Какие бы ни были причины повреждения, необходимо знать о способах помощи и терапии. Как лечить ушибленную пятку? Для этого могут использоваться как профессиональные аптечные средства, так и народные рецепты.
Симптомы
Как отличить ушиб пятки от перелома? Для этого следует ознакомиться с симптомами повреждения:
- Наличие гематомы и синяка. При повреждении микрососудов мягких тканей пятки кровь из сосудов накапливается под кожей, появляется синяк.
- Образуется небольшая опухоль и легкий отек пятки. Это происходит из-за нарушения кровообращения в мягких тканях.
- Возникает боль. При нарушении структуры мягких тканей образованная припухлость и гематома давят на нервных окончания в месте пятки, приводя к боли.
- Искажается походка. Во время ходьбы человек не хочет ощущать боли, поэтому не наступает на больную стопу. Это и приводит к заметной хромоте.
Любые симптомы ушиба доставляют человеку неудобство. Поэтому важна первая помощь, а также проведение лечения до полного восстановления. Но для эффективной терапии необходимо выполнение диагностических мероприятий.
Диагностика
Сильный ушиб способен скрывать более серьезную травму, например, перелом пяточной кости. Нельзя заниматься самолечением, лучше сразу обратиться к специалисту. Самостоятельно определить перелом при ушибе нельзя. Чтобы точно выявить патологию, выполняют рентген пяточной кости, и врач благодаря снимку устанавливает наличие или отсутствие перелома.
Если нет специальных приспособлений для диагностики, необходимо учитывать симптомы боли в пятке:
- При ушибе появляется резкая сильная боль после травмирования на протяжении нескольких часов. Потом боль утихает и меняет вид: будет тупой, ноющей, пульсирующей.
- Болезненные ощущения при переломе или трещине с каждым часом только усиливается, сколько бы времени ни прошло после травмы.
Размер гематомы и припухлость определяется силой степени удара и возраста человека. С годами снижается плотность кровеносных сосудов, поэтому даже при одинаковой травме синяк, гематома у пожилых людей больше и обширнее по сравнению с молодыми пациентами.
Первая помощь
Как лечить ушиб пятки после прыжка? Сначала необходимо оказать первую помощь, которая позволит избавиться от резкой боли и опухлости:
- Пятке нужен полный покой, поэтому не стоит наступать на больную ногу. Чтобы уменьшить отек, ногу переводят в горизонтальное положение и немного приподнимают – это обеспечивает отток крови.
- К участку ушиба прикладывается лед, что снижает болевые ощущения. Холод приводит к спазму кровеносных сосудов и замедляет появление гематомы. Это может быть струя холодной воды или лед из морозильной камеры.
- Если боль нестерпимая, принимаются болеутоляющие препараты из аптечки. Это «Нурофен», «Ибупрофен» или «Найз».
Когда боль очень сильная и человек не может встать, нужно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в травмпункт. Специалист точно установит степень и тип тяжести травмы, а также облегчит состояние.
Лечение
Как лечить ушиб пятки после прыжка? Если диагностика не выявила перелом или трещину в пяточной кости, то лечение может проводиться самостоятельно. Специалист для ускорения восстановления может назначить физиотерапию.
Лечение ушиба пятки в домашних условиях выполняется с помощью ванночек для ног, компрессов, препаратов. Данные средства останавливают воспаление в мягких тканях.
Компресс
После травмы важно быстро снять отек. Для заживления выполняется компресс на пятку. Чтобы провести процедуру дома, допускается применение:
- Раствора соли и марганцовки.
- «Димексида».
- «Траумеля».
- «Гепарина».
Не следует откладывать лечение, приступать к нему надо сразу после травмирования. Компресс выполняют при комнатной температуре и накладывают на больной участок.
Использование мазей
Дополнительно надо применять мази и гели, которые быстро избавляют от отеков. Эти средства обычно наносят на чистую и сухую кожу на протяжении дня. Специалисты рекомендуют использовать следующие препараты:
- «Лиотон» – мазь, избавляющая от отечности поврежденного участка. Средство нормализует кровообращение в больной области.
- «Левомеколь» – антибиотик, уничтожающий болезнетворные бактерии. Средство обеспечивает заживление.
- «Долобене» – мазь от ушибов комбинированного действия. Основным компонентом считается диметилсульфоксид. Мазь устраняет патогенные микроорганизмы. Препарат избавляет от опухоли, но для этого потребуется несколько дней.
- «Индовазин» – мазь от ушибов создана на основе троксерутина. Средство восстанавливает поврежденные при ушибе ткани. С ним уменьшается боль.
Мази необходимо наносить аккуратно. Благодаря легкому самомассажу улучшается кровообращение в поврежденном месте. В качестве обезболивания применяют нестероидные противовоспалительные препараты.
Ножные ванны
Как лечить ушиб пятки после прыжка? Избавиться от дискомфорта и облегчить боли позволяют ножные ванны. Эффективно действует теплая вода с морской солью и раствором марганцовки.
В 3 литра воды добавляется 3 ст. ложки морской соли и щепотка марганцовки. Ванну надо принимать 1 раз в сутки на ночь. После этого ноги насухо вытирают и наносят указанные выше мази.
Физиотерапия
Если ушиб сильный, врач назначает следующие физиопроцедуры:
- Ультразвуковая терапия. Особенностью процедуры считается то, что при ультразвуковых волнах обеспечивается микровибрация в мягких тканях пятки. Благодаря этому уменьшаются гематомы и снижается выраженность опухоли.
- Магнитотерапия. Процедура действует на мягкие ткани пятки, которые под влиянием магнитного поля быстро заживают. Магнитное поле имеет противовоспалительное, спазмолитическое действие. С ним активируется регенерация тканей в организме.
- Фонофорез. Процедура подобна ультразвуковой терапии с единственным отличием – для качественного проведения ультразвуковых волн к мягким тканям пятки ее смазывают особой мазью.
Народная медицина
Лечение не ограничено одними только традиционными способами, есть и народные средства. Их основой являются натуральные растительные компоненты, которые не приводят к побочным действиям. Но желательно перед использованием посоветоваться с врачом.
Используются следующие народные средства:
- Компресс на основе свежего капустного сока. Чтобы сделать процедуру, лист капусты перетирают до образования сока. При помощи бинта средство наносится на больной участок в виде компресса.
- Настой из полыни или коры дуба. Мелко нарезанные куски полыни или коры дуба заливаются кипятком. Средств должно настояться 1–2 дня. В полученном растворе смачивают бинт и наносят как компресс.
Осложнения
Ранние диагностические мероприятия и современное лечение обеспечивает быстрое восстановление пятки. Время заживления составляет минимум 3 недели, срок зависит от тяжести повреждения. Многие кровоподтеки исчезают в течение нескольких недель. Но активный спорт может быть запрещен на несколько месяцев.
Если продолжать заниматься при поврежденной пятке, травма способна перерасти в хроническое воспаление надкостницы – соединительнотканной пленки, которая окружает кости снаружи. Данное явление – более изнурительное состояние.
В крайних случаях осложнением может быть аваскулярный некроз кости – омертвение костной ткани по причине недостаточного кровообращения. Если участок кости гибнет, то данный урон считается необратимым.
Восстановление и профилактика
Абсолютное восстановление определяется сложностью и степенью тяжести ушиба. На практике травмы средней тяжести исчезают спустя 2 недели после интенсивного лечения. Не следует прекращать лечение после полного устранения боли при ходьбе. Дискомфортные ощущения нарушают походку, а это может приводить к болям и искривлению позвоночника.
Для профилактики ушибов желательно выбирать удобную обувь для спорта, не ходить долго на каблуках. Еще не следует прыгать с большой высоты на пятки. Чтобы предотвратить ушибы, необходимо правильно подбирать повседневную обувь. Для детей следует выбирать безопасные места для игр, при этом надо следить, чтобы малыши были под присмотром.
Массаж
При восстановлении помогает массаж – прекрасное средство реабилитации, когда прошел острый период. Процедуры расслабляют мышцы, снимают мышечные зажимы, улучшают кровообращение и восстанавливают питание тканей. Можно посетить профессионального массажиста или выполнить процедуры самостоятельно.
До абсолютного восстановления массажировать пятку следует 2 раза в день. Массаж нельзя выполнять сразу после травмы и если остался кровоподтек. Процедура проводится следующим образом:
- На чистые, сухие стопы наносят массажное масло.
- С помощью мягких поглаживающих движений массируется вся стопа, в том числе и пальцы.
- Аккуратными круговыми движениями разминается пятка.
- Применяется точечная методика – с помощью больших пальцев немного надавливают на болезненные места.
- Завершается массаж с помощью мягких поглаживаний.
ЛФК
Упражнения, укрепляющие стопы, – прекрасное средство для восстановления. Они будут служить профилактикой болей. Гимнастику необходимо выполнять утром и вечером. Делают следующие упражнения:
- Проводится в сидячем положении с вытянутыми ногами. Необходимо поджать пальцы, собрать их «горстью», удерживать стопы в данном положении 1–2 минуты. Требуется расслабление. Упражнение повторяется 3 раза. С ним нормализуется мышечный тонус и укрепляются связки.
- Выполняется в сидячем положении, ноги располагаются перпендикулярно полу. Стопу ставят на тенистый мячик и прокатывают его взад-вперед. Выполняется упражнение медленно, каждой ногой по очереди. С ним укрепляется подошвенная фасция, снимаются спазмы мышц.
- Упражнение делают сидя, одну ногу сгибают и притягивают к телу. Одной рукой необходимо придерживать пятку, а другой оттянуть вниз большой палец и вращать им вправо-влево, а потом разогнуть и проделать такое же действие. Каждый палец разрабатывают по очереди. Упражнение возвращает подвижность суставов, нормализует кровообращение.
Комплекс желательно выполнять каждый день для укрепления стоп. Процедуры полезны для тех людей, кому из-за профессии приходится долго быть на ногах.
Ушибы после прыжка – распространенное явление. Необходимо срочно приступать к лечению, чтобы не допустить осложнения. Эффективные меры профилактики позволят не допустить травмирования.
Источник
Причины травмы
Ушиб пятки – часто встречающаяся закрытая травма, возникающая вследствие некорректного приземления после прыжка или падения с высоты. Повреждение пяточной зоны сопровождается болевым синдромом и дискомфортом во время движения.
Такой проблеме подвержены люди всех возрастов, особенно часто с нею сталкиваются спортсмены, подростки и дети. Ушиб пятки обусловлен следующими причинами:
- неудачное приземление или падение с большой высоты;
- удар о твердую поверхность;
- падение на пятку какого-либо тяжелого предмета;
- быстрый бег или ходьба в обуви с тонкой подошвой;
- длительное ношение обуви на высоком каблуке (от 5 см).
Какие могут быть повреждения
При ушибе пятки травмируются исключительно мягкие ткани, при этом целостность кожных покровов не нарушается. В случае перелома кроме кости повреждаются мышечные ткани, связки и сухожилия.
Классификация травмы по степени тяжести
В зависимости от степени тяжести выделяют 4 степени ушиба пяточной зоны:
- I – незначительные повреждения, обычно выраженные царапинами и ссадинами на кожном покрове, и заживающие без медикаментозного лечения.
- II – присутствие синяка и небольших уплотнений, в некоторых случаях в травмированной зоне образуется отечность.
- III – наблюдается внутреннее повреждение структуры мышц, сопровождающееся обширными кровоизлияниями. В более тяжелой ситуации нарушается целостность костной ткани.
- IV – в результате ушиба происходит перелом костной ткани, влекущий за собой серьезные внутренние травмы мягких тканей сухожилий и связок.
Обратите внимание!
При переломе пострадавшему требуется незамедлительная помощь специалистов, в противном случае высока вероятность наступления инвалидности.
Симптомы и признаки
Ушибу пятки свойственна следующая симптоматика:
- Болевые ощущения в области пятки, возникающие в результате сдавливания скопившейся кровью окружающих тканей и нервных окончаний.
- Образование синяков, обусловленное повреждением кровеносных сосудов, расположенных в этой зоне. Кровь, попадающая в подкожно-жировой слой и мышечные ткани, способствует появлению гематомы. При этом величина синяка зависит от силы удара, а также от возраста человека: у пожилых людей она больше из-за истощенной сосудистой системы.
- Отечность в месте травмации, вызванная скоплением в тканях патологической жидкости.
- Искажение походки (хромота), обусловленное нежеланием пострадавшего наступать на травмированную ногу, чтобы не усиливать болевые ощущения.
Важно!
В случае возникновении хромоты пациенту необходимо выполнить дифференцированную диагностику, поскольку подобный симптом отмечается при трещине пяточной кости или ее переломе.
Боль при ушибе пятки обычно уходит через 2-3 часа с момента получения травмы, опухоль и гематома – в течение нескольких суток, в зависимости от эффективности проводимого лечения.
Чем отличается ушиб от перелома пяточной кости
Отличия ушиба пятки от перелома заключаются в следующем:
- При переломе в месте травмации наблюдается неестественная подвижность, при ушибе этого симптома не возникает.
- Перелом делает невозможной даже минимальную нагрузку на пострадавшую ногу, при ушибе передвижение с задействованием поврежденной ноги вполне допустимо, несмотря на сильный болевой синдром.
- Острая боль, возникающая в результате травмы, при переломе только усиливается. При ушибе она нарастает лишь в первые часы, а затем постепенно проходит.
На момент перелома нередко слышен хруст поврежденной кости, при ушибе это звук отсутствует. В случае близкого нахождения сломавшейся кости с поверхностью кожи образуются шишки или впадины. При переломе сильное надавливание на пятку вызовет острый болевой синдром, при ушибе его не будет.
Внимание!
Установить точный диагноз возможно лишь с посещением специалиста, который после проведения визуального осмотра и пальпации назначит рентгенограмму.
Первая помощь
В первые минуты после ушиба важно принять необходимые меры, направленные на снижение болевого синдрома и уменьшение опухоли. А именно:
- Максимально снизить нагрузку на пяточную кость, обеспечив ей полный покой. При этом пострадавшая конечность должна обязательно находиться выше уровня груди, что позволит предотвратить интенсивный приток крови и лимфатической жидкости к пяточной области, а также образование припухлости.
- Приложить холод. С этой целью можно использовать кубики льда, емкость с ледяной водой и т.п. Такой прием способствует сужению сосудов и предупреждает кровоизлияние в ткани, что устраняет боль и предотвращает образование гематомы.
- При необходимости дать пострадавшему обезболивающий препарат, например, Ибупрофен, Нурофен, Анальгин.
Бинтовать без осмотра специалиста поврежденную конечность и надевать на нее обувь недопустимо. Поскольку в случае перелома, может произойти смещение осколков и костей, что существенно ухудшит дальнейший прогноз.
Когда обращаться к врачу
При сильных болевых ощущениях и отсутствии возможности передвижения своими силами пострадавшему необходимо вызвать скорую помощь. Врач поможет снять боль, определит степень тяжести травмы и назначит дальнейшее обследование.
Диагностические меры
Сильный ушиб пятки может повлечь за собой серьезные последствия, такие как перелом пяточной кости. В связи с этим необходим точный диагноз, который травматолог ставит на основании проведенных исследований, включающих следующее:
- Сбор анамнеза. Специалист выслушивает жалобы пострадавшего и оценивает примерную площадь повреждений.
- Пальпация места травмации, заключающаяся в прощупывании пяточной кости с целью выявления других возможных повреждений. После осмотра специалист определяется с дальнейшим лечением ушиба.
- Рентгенография пяточной кости, необходимая для подтверждения или исключения перелома твердой основы пятки – таранной кости.
На основании полученных снимков и данных назначает терапию поврежденной пятки.
Лечение
Если при обследовании не были выявлены серьезные травмы: трещина или перелом, то допустимо самостоятельное лечение. Схема терапии, составленная врачом, может включать препараты, как для внутреннего, так и для наружного применения, а также физиотерапевтические процедуры и народные средства.
Медикаментозное
Терапия ушиба пятки, не сопровождающегося переломом или трещиной, осуществляется по следующей схеме:
- В первые сутки – холодные компрессы, сужающие сосуды и останавливающие кровотечение в тканях.
- На вторые и третьи сутки – теплые компрессы с применением гелей: «Гепарин» и «Ибуфен».
В дальнейшем в процессе лечения активно используют препараты для наружного применения с частотой, указанной в инструкции. Наиболее эффективные из них представлены в таблице.
| Средство | Форма выпуска | Оказываемый эффект | Длительность применения |
| Ибупрофен | Таблетки для употребления внутрь | Ибупрофен является противовоспалительным средством нестероидной природы. Таблетки обладают обезболивающим действием. | Препарат принимают до ликвидации болевого приступа. |
| Димексид | Раствор или гель для наружного использования | Димексид – препарат комплексного действия. Вещество способствует заживлению и препятствует развитию воспаления. | Компрессы с Димексидом используют в течение 3-4 дней. |
| Гепарин | Мазь или гель местного применения | Гепарин способствует рассасыванию гематомы. Мазь рекомендуют при крупных синяках. | Средство применяют до исчезновения кровоподтёка. |
| Траумель | Таблетки или мазь местного действия | Средство способствует уменьшению воспаления и снятию боли. Повреждение перестаёт беспокоить. | Мазь используют в течение 5 дней. |
| Индовазин | Мазь или гель для нанесения на кожу | Индовазин обеспечивает защиту от воспаления, в также стимулирует восстановление капилляров. При использовании геля пятка начинает болеть меньше. | Курс лечения длится от 4 до 7 дней. |
| Найз | Мазь или таблетки | Препарат эффективно снимает боль и обладает противовоспалительным действием. | Врачи назначают Найз на 5-7 дней |
Народными средствами
Лечение ушиба пятки допускает использование народных рецептур, позволяющих приготовить целебные ванночки и компрессы. Самые результативные способы:
- Компресс на основе водки. Приложить к больному месту смоченную алкоголем льняную ткань. Поверх накрыть полиэтиленом и забинтовать.
- Листья капусты. Размять лист до появления сока, приложить к месту травмации и закрепить тугой повязкой.
- Фасоль. Распределить на листе пергамента измельченные до состояния пюре бобы и наложить на больную пятку. Поверх накрыть полиэтиленовой пленкой и зафиксировать суспензорием.
- Дубовая кора. Заварить 2 ст. л. измельченной коры, настоять в течение 2-3 часов и использовать в качестве компрессов или лечебных ванночек.
- Растительное масло и уксус. Соединить компоненты в равных частях, приложить к поврежденному месту и закрыть полиэтиленом.
- Трава бодяги. Измельчить траву и смешать с кипятком водой до получения кашицы. Смесь наносить на травмированное место в первые сутки после ушиба.
Важно!
Народные средства рекомендованы к использованию в комплексе с медикаментозными препаратами.
Препаратами для перорального применения
При лечении ушиба пятки в дополнение к препаратам для наружного применения показаны таблетки, оказывающие анальгезирующее и антифлогистическое воздействие. К ним относятся:
- Ибупрофен – нестероидный препарат, устраняющий воспалительный процесс и болевой синдром;
- Нимесулид – обладает сильно выраженным анальгезирующим действием;
- Диклофенак – снимает болевые ощущения и воспаления.
Внимание!
Применение любого перорального препарата возможно только после предварительного согласования с лечащим врачом.
Видео – Как лечить ушиб пятки в домашних условиях
Реабилитационные меры
Травмирование пяточной кости негативно сказывается на двигательной активности не только стопы, но всей конечности. Это влечет за собой атрофию мышечных тканей, нарушение циркуляции крови и обменных процессов. Поэтому пациенту необходимо пройти курс процедур, включенных в реабилитационную программу, и направленных на следующее:
- восстановление двигательных функций стопы и конечности;
- возвращение сухожилиям, мышцам и связкам прежней эластичности и тонуса;
- активизация лимфо- и кровотока;
- предотвращение воспалений;
- устранение отечности;
- ускорение процессов регенерации;
- снятие болевого синдрома.
Физиотерапия
При несильном ушибе врач назначает несколько физиотерапевтических процедур:
- ультразвуковая терапия – обеспечивает микровибрацию в мягких тканях, устраняющих гематому и опухоль;
- магнитотерапия – снимает воспаление, стимулирует процесс регенерации, обладает спазмолитическим действием;
- фонофорез – обладает действием, подобным ультразвуковой терапии, подразумевает использование специальной мази для повышения эффективности процедуры.
Лечебная гимнастика
Лечебная физкультура назначается врачом после завершения лечения ушиба пятки. Упражнения вращение ступней, включают сгибание и разгибание пальцев ног. Также пациенту рекомендуется ходить на носочках и тянуть носок на себя и от себя.
Обратите внимание!
При появлении ощущений дискомфорта во время лечебной гимнастики, занятия необходимо немедленно прервать.
Восстановительный массаж
Сеансы допустимы даже в первые часы после повреждения пятки, однако их проведение требует максимальной аккуратности. Массажные процедуры способствуют усилению циркуляции крови и показаны как при обычном ушибе пятки, так и при переломе.
Видео – Как проявляется и лечится ушиб пятки
Возможные осложнения и последствия
Игнорирование поврежденной пятки может привести к хроническому воспалению надкостницы (периоститу), окружающей кость снаружи. Также возможно воспаление ахиллесова сухожилия и развитие некроза кости. Омертвение костной ткани относится к необратимым процессам. В то же время, своевременно начатое лечение позволит устранить симптоматику за достаточно короткий срок.
Источник