Чем мазать ногу при переломе бедра

По статистике ВОЗ чаще всего нога ломается в области стопы, голеностопного сустава и колена. Острый болевой синдром, мгновенно возникающий во время излома костных структур, притупляется холодным компрессом и доступными таблетированными болеутоляющими.

После сопоставления костных обломков, и соединения их с помощью металлоконструкций и/или фиксацией гипсом (ортезом), боль снимают с помощью опиоидных лекарств или нестероидных противовоспалительных уколов (таблеток). А чем мазать ногу после перелома, когда гипс уже снят?

Сильный болевой синдром, который возникает после репозиции костных обломков через неделю и позже, свидетельствует о том, что в месте образования костной мозоли не все «идет по плану». Об этом сразу же должен знать врач.

А вот с момента, когда начнется разработка поврежденной области, и до полного восстановления функций конечности, и даже дольше, ногу будут «преследовать» посттравматические боль и отечность, которые обычно проявляются к вечеру. И это — нормально.

Современные фармацевтические средства для наружного применения облегчат такие дискомфортные ощущения и помогут их скорейшему исчезновению. Однако это произойдет только при условии ежедневных занятий ЛФК и строгом дозировании нагрузки на сломанную ногу.

Перечислим самые действенные средства, цена которых невысока и доступна практически всем слоям населения.

Какой мазью мазать перелом ноги

Если после снятия гипса на ноге есть гематомы или подкожные уплотнения, но при этом нет язвочек, то необходимо применять рассасывающее наружное средство.

Цена немецкого геля Лиотон 1000 конечно выше отечественной гепариновой мази. Однако благодаря включению в него других действующих веществ, которые перечислены на фото вверху, это средство не только быстрее рассасывает синяки и шишки, но и обладает противоотечным и обезболивающим эффектами.

Совет. Чтобы получить лечебные эффекты в полной мере, наносить Лиотон 1000 надо с равными промежутками времени, а именно через каждые 7–8 часов. Применять гепаринсодержащую мазь нужно до рассасывания синяка и/или уплотнения, но не дольше 15 дней.

Мази или гели с гепарином запрещено применять при наличии язв. При возникновении зуда или сыпи следует незамедлительно прекратить пользоваться средством, и сообщить об этом лечащему врачу.

А чем мазать ноги после перелома при упорных болях и выраженной отечности, появляющихся не к вечеру, а к середине дня? В таких случаях рекомендуется мази, содержащие нестероидные противовоспалительные вещества.

Пользуясь мазями или гелями на основе диклофенака или кеторолака (Кеторол) следует помнить, что применять их можно в течение 154 дней, после чего обязательно нужно сделать перерыв. Пусть и в незначительной степени, но действующий вещества попадают в кровоток, и могут отрицательно повлиять на желудок.

А вот комбинация, которая практически не имеет противопоказаний и рекомендуется к применению именно после переломов ног, представлена на фото внизу.

Капсулы можно начинать пить, на 2–3 день после травмы, когда нога еще загипсована, а наружное средство начинать наносить, как только фиксирующая повязка будет снята.

На заметку. Троксерутин помогает восстановить капиллярную сеть, снижает ломкость мелких венозных сосудов, способствует предотвращению образования или снятию отека, оказывает противовоспалительное действие на околовенозную ткань.

Длительность лечения Троксевазин-гелем — до полного восстановления функций сломанной конечности и исчезновения дискомфортных посттравматических проявлений.

Что все-таки лучше крем, гель или мазь при переломах ноги

Какая мазь лучше после перелома ноги?

Ответить довольно сложно потому, что в вопросе нет уточнения, с каким посттравматическим проявлением она будет бороться. Однако есть однозначный ответ на вопрос — Чем мазать ногу при переломе: кремом, гелем или мазью?

При одном и том же времени воздействия, гель гораздо быстрее впитывается, а значит и начинает действовать раньше. Гелевая основа также позволяет проникнуть под кожу большему количеству действующих веществ, и, в отличие от кремов и мазей, она не оставляет жирных следов.

Это важно, так как гель не марает ни одежду, ни постельное белье, ни полужесткие ортезы или утягивающие повязки, которые необходимо будет достаточно долго носить после снятия гипса. Кроме этого именно гели позволяют наносить в течение дня несколько средств с действующими веществами, преследующими разные цели.

В какое время суток лучше наносить наружные средства

Сколько раз в сутки и на протяжение какого времени (без перерыва) можно применять мази при переломах костей ног подскажет инструкция к ним.

Мы же приведем временную схему нанесения гелей для периода поздней реабилитации в случае, когда посттравматические боль и отечность развиваются к середине дня:

1. Сразу после утреннего душа — гель с троксерутином.
2. Спустя 90–120 минут — гель с диклофенаком или кеторолаком.
3. В 19-00 — средство с нестероидным противовоспалительным веществом.
4. Непосредственно перед отходом ко сну, начиная с 21-00 — Троксевазин гель.

В этот период пить капсулы или таблетки с троксерутином нужно уже не 2, а 1 раз в сутки. Принимать их лучше вечером, во время ужина, запивая 100 мл питьевой воды без газа.

В заключительном видео в этой статье содержится информация о том, что надо делать для того, чтобы избежать такого опасного осложнения после перелома ноги, как тромбоэмболия.

Перелом шейки бедра – одна из самых распространенных и опасных травм в пожилом возрасте. Причиной перелома, как правило, является возрастной остеопороз, из-за которого кости становятся хрупкими, а поводом может стать даже неудачное движение. Существует множество разновидностей таких травм, но симптомы и уход за больными в целом одинаковы. На самые распространенные вопросы, которые возникают у родственников таких пациентов, ответил травматолог столичной ГКБ №17 Сергей Новиков.

{#vrez.60137}

Как лечат перелом шейки бедра?

Такие травмы очень опасны своими осложнениями. Поэтому пациента как можно скорее следует доставить в отделение травматологии, где его должны в самые кратчайшие сроки прооперировать. Сегодня операции по эндопротезированию (замене сломанного сустава на искусственный) для пациентов с переломом шейки бедра в стационарах столицы проводят бесплатно по полису ОМС. И возраст тут не является противопоказанием: самому старшему нашему пациенту было под 90 лет. Суставы отличаются по принципу посадки – она может быть цементная (чаще у пожилых людей) или беcцементная. Реабилитация после операции одинакова в обеих ситуациях.

Как долго проводится операция, под каким наркозом? Насколько большие делаются разрезы?

Операция выполняется под спинально-эпидуральной анестезией. Делается прокол иглой в спинно-мозговое пространство на уровне нижних грудных или верхне-поясничных позвонков и устанавливается катетер. Он фиксируется на спине и плече пациента. Во время операции пациент получает анестетик по катетеру. Операция длится час-полтора. Все это время пациент лежит на здоровом боку. Разрез, необходимый для эндопротезирования, всего 10-12 см, после операции он ушивается косметическим швом.

Что самое важное при уходе за больным, которому заменили тазобедренный сустав?

В течение 90 дней после операции важно соблюдать технику безопасности, чтобы больной не вывихнул прооперированный сустав. Существует правило 90 градусов: запрещены такие движения ногой, при которых угол между корпусом и бедром будет меньше прямого. Человек может лежать в постели как на спине, так и на здоровом боку, но, чтобы не вывихнуть сустав, между ног надо поместить валик. Можно использовать большую толстую подушку, которая не даст ногам сомкнуться.

Пациент может садиться с вытянутой вперед ногой, потому что в этом случае угол больше 90 градусов. Также нужно ограничить повороты прооперированной ногой вовнутрь или наружу. Посмотрите на стопу, представьте, что она вписана в циферблат. Когда пальцы наверху, то стопа смотрит на 12 часов. Так вот, нельзя переводить ее на 3 часа и на 9, то есть надо избегать вращения бедренной костью. Спустя 90 дней эти движения будут возможны и полностью безопасны.

На какой день после операции больному пора «учиться» ходить?

Сажают больного в постели в первые сутки после операции, а поднимают и ставят на ноги с опорой на ходунки – на вторые. Соблюдают эту рекомендацию независимо от возраста, который может быть весьма почтенным. Чем раньше пациент встанет на ноги, тем меньше у него шансов получить пролежни и пневмонию. Какими темпами активизировать работу ноги и увеличивать объем движений в прооперированном суставе, должен подсказать врач. Обычная рекомендация – на протяжении 2 месяцев передвигаться с ходунками или с костылями-канадками, которые дают опору под локти и не натирают подмышки. Затем можно пробовать передвигаться с тростью.

Как помочь прооперированному справиться с болью, отеком, гематомой?

Боль снимают назначенные врачом препараты. Сразу после операции помогает лед, обернутый полотенцем и приложенный к месту сустава. В последнее время часто используются специальные клейкие повязки ленты – тейпы. Они не только выполняют роль фиксирующей и компрессионной повязки, но и активизирует кровоток и лимфоток в месте прикрепления. При отеках поможет массаж. Можно выполнять его самостоятельно – плавными безболезненными движениями от пальцев ноги в сторону центра тела пациента, как будто бы гоните отек наверх.

Как избежать образования тромбов в сосудах?

Обычно пациенту на протяжении месяца после операции назначают препараты, которые препятствуют образованию тромбов, – антикоагулянты в таблетках. Контролировать свертываемость крови специальными исследованиями не нужно. Надо носить компрессионное белье типа 2 или бинтовать ноги (как больную, так и здоровую) эластичными бинтами в течение двух месяцев после операции. Полагается надевать белье или бинтовать ноги утром. Сам человек без посторонней помощи не справится, иначе ему придется нарушить правило 90 градусов. Первое время пациент даже спит в компрессионном белье. Позже от него можно отказаться. Если на ноге образуются отеки, она становится холодной, можно заподозрить нарушение кровоснабжения. И тут следует срочно показать пациента врачу.

Человек после такой травмы не может сам надеть носки, поднять с пола предмет. Как решить эти проблемы?

Можно купить в аптеке или заказать по интернету специальный надеватель носков. Это такой пластиковый конус, на который натягивается носок. Человек бросает конус (к нему прикреплены веревочки) на пол, засовывает ногу в конус – и тут же надевает носок. Обувь должна быть не на шнурках, а на липучках, молнии. Есть простой прием, как можно сидя поднимать предметы с пола. Сесть на стул или табуретку так, чтобы больной сустав свешивался, и, наклоняясь, уводить больную ногу назад. При этом угол в тазобедренном суставе остается правильным, а рука достает предмет. Но пожилым людям лучше тренироваться делать все это в вашем присутствии.

Надо ли что-то изменить в квартире, куда вернется человек после операции?

Следует поднять кровать, потому что садиться и ложиться на низкую постель противопоказано.Не обязательно покупать новую мебель, достаточно подложить под ножки кровати кирпичи или фолианты энциклопедий. Или купить на постель дополнительный плотный матрас. На унитаз устанавливается специальная пластиковая насадка, которую можно найти в аптеке или интернете. Она поднимает уровень сидения на 7 см. В комплекте к ней прилагается 3 вида крепления, поэтому насадка подойдет к любому типу унитаза.

Пациента легко перемещать в ванну, используя специальное сидение или обыкновенную доску, положенную на бортики, что позволит не совершать непозволительного движения больной ногой. А можно просто посадить человека на край ванны и помочь ему перекинуть сначала здоровую, а потом прооперированную ногу, следя за тем, чтобы он чуть наклонился назад и не нарушил правило 90 градусов. В ванне обязательно должны быть резиновый противоскользящий коврик и поручень.

Как перевозить прооперированного пациента?

Не обязательно вызывать для этого «Скорую» или заказывать специальный транспорт. Забирать человека домой можно на обыкновенном автомобиле, посадив его на переднее пассажирское сидение машины. Но предварительно надо достаточно глубоко откинуть кресло.

Каких ошибок следует избегать при уходе за прооперированным родственником?

Не надо слишком перестраховываться, давайте человеку больше самостоятельности в движениях, даже если он очень пожилой.Понятно, что родственники боятся, как бы он снова не упал. И чтобы этого больше не произошло, следует провести полное обследование здоровья. Вероятно, потеря равновесия случилась из-за головокружения, вызванного высоким давлением, нарушения сердечного ритма, проблемы с мозжечком. Грамотно подобранные препараты снизят риск падения.

Кстати, согласно медицинской статистике, после 55 лет обычные здоровые люди падают 3 раза в год. Есть смысл выработать стратегию безопасности , например, последовать примеру европейцев преклонного возраста и с проблемами в суставах. Они передвигают по улицам с ходунками и роляторами (трех- или четырехколесной тележкой с тормозом-фиксатором). Такие простые вещи многократно снижают риск нового падения.