Чем заменить гипс при переломе руки

Поделиться с друзьями

Купить ортез при переломе

Сегодня медицинская практика широко использует лангеты или гипсовые повязки. Достаточно большое количество пострадавших, ввиду незнания о том, как применяются в медицине новейшие разработки, прибегают к стандартным и привычным способам ликвидации таких серьёзных проблем. И им неизвестно, что гипс в случае перелома является устаревшим способом фиксации травмированного поврежденного участка при процессе последующего восстановления. При длительном использовании гипса наблюдается негативное влияние на сухожилия, мышцы и суставы, нарушается циркуляция крови. Нередко после того, как его снимают, наблюдается плохая подвижность пострадавшей конечности или хромота.

К недостаткам гипса можно отнести следующие моменты:

образование загрязнений на внутренней и внешней областях иммобилизирующего
фиксатора;
невозможность соблюдать гигиену участка, который находится под повязкой;
дискомфорт;
ограниченность в движении;
развитие аллергических реакций на участке под повязкой;
отсутствие эстетики.

Кроме описанного выше, следует вспомнить и о самом важном негативном последствии. Медицинский персонал не сможет отслеживать регенерацию структуры кости на участке с повреждением. Из-за того, что луч рентгена не может пройти сквозь гипс, приходится каждый раз заменять повязку, в результате чего появляются новые сложности в вопросах диагностики процесса заживления.

Благодаря тому, что современные технологии развиваются стремительно, на первое место выходят новые способы зафиксировать поврежденные в случае переломов участки. Это фиксаторы, бандажи при переломе, ортезы и пр. Среди их характеристик: практичность, лёгкость и доступность.

Возможна ли замена гипса на ортез?

В подавляющем количестве ситуаций современные медицинские приспособления станут лучшей альтернативой гипсу. Гипсовая повязка является классическим способом фиксации переломов. У него имеются недостатки и часто пациент с ним испытывает дискомфорт и неудобства. Ортез является современным способом обездвиживания травмированного сустава. Он обеспечивает надёжную фиксацию поврежденной области, отличается небольшим весом, а также минимальным дискомфортом. Однако его не стоит применять в случае особо тяжёлого перелома. Проведя должное обследование, травматолог сможет определить степень тяжести травмы и, исходя из этого, назначить тот метод фиксации, который в этом случае подходит лучше всего.

Ортезы и их особенности

Ортезами называют внешние приспособления, с помощью которых удаётся решить проблемы многих состояний, а также заболеваний. Поэтому, в некоторых случаях, которые в основном относятся к травмам суставов и переломам участков тела кости, что расположены в непосредственной близости от суставов, вместо гипсования доктор может посоветовать их, если финансовые возможности пострадавшего позволяют выбрать такое изделие.

Ортезные изделия определённого типа помогут решить следующие задачи:

обездвиживание пострадавшего участка;
ограничение или направление движения;
снижение нагрузки на поврежденный участок;
профилактическое действие против появления трещин после снятия иммобилизации (согласно показаниям);
коррекция формы;
снятие болевого синдрома;
облегчение процесса передвижения.

У этого изделия есть свои положительные и отрицательные стороны.

Плюсы и минусы

Среди положительных сторон рассматриваемого медицинского приспособления можно

выделить:

возможность сохранить двигательную активность;
комфорт при использовании;
необходимость регулировки стяжки;
возможно использование в случае проведения манипуляций с травмированным участком.

К недостаткам можно отнести:

под запретом использование в случае открытого перелома лодыжки;
выбор возможен лишь по рекомендации лечащего врача.

Оказавшись в травмпункте, имеет смысл спросить у доктора, есть ли возможность использовать ортез в случае этой конкретной травмы.

Источник

Переломы приводят к повреждениям различных частей опорно-двигательного аппарата. Чтобы после травмы кости, сухожилия, мышцы восстановились правильно и быстро, конечности необходимо зафиксировать и обеспечить им состояние полного покоя. Для этого применяют гипсовые повязки, лонгеты и иные средства фиксации. Многие пациенты не подозревают о новых медицинских материалах и способах, поэтому продолжают пользоваться устаревшими и неудобными средствами. Гипс относится к таким устаревшим методам фиксации травмированного участка. Чем можно заменить гипс? Например, ортезом. Сравним эти два метода.

Гипс: плюсы и минусы применения

Гипсовые повязки применяют давно. Они очень недорогие, материалы для них есть в каждой больнице или травмпункте. При этом они достаточно надежно и жёстко фиксируют в неподвижном положении травмированную конечность. На этом преимущества заканчиваются. К недостаткам относят:

громоздкость, большой вес, непривлекательный вид: бинтовая повязка быстро пачкается;
невозможность совмещать с одеждой или обувью;
материал намокает, из-за этого деформируется, что приводит к неплотному прилеганию и некачественной фиксации;
двигательная активность ограничена, пациенту неудобно передвигаться;
гипсовая повязка натирает, кожа под ней потеет, раздражается.

К тому же с конечностью под гипсом невозможно производить медицинские манипуляции. За время ношения гипс полностью блокирует движения, при длительном лечении мышцы атрофируются. Его не снимают во время лечения.

Применение ортеза: показания и выбор

Ортез – это средство, обеспечивающее неподвижность поврежденного сустава или кости. Ортезы бывают разных типов: бандажи, пластиковый гипс, шины, специальная обувь (сапожки). Они используются не только при переломах, но также при иных повреждениях: спортивных травмах, артрозах, дисплазиях и артритах. Их носят и в реабилитационный период после операций. Ортез подбирают по рекомендации врача. Он должен соответствовать перелому или травме по типу и тяжести. В травмпунктах или больницах их нет, пациент приобретает ортез самостоятельно.

Ортезы вместо гипса бывают разных типов. Во-первых, это бинты, изготовленные из полимерных материалов (скотчкаст), из стекловолокна (целлакаст), с пропиткой из полиуретановых смол. Они затвердевают, но остаются эластичными, фиксируя поврежденные участки.

Во-вторых, это турбокаст – разновидность из термопластика с пористой структурой. Он легче гипса в пять раз, имеет пластическую память, то ест при необходимости его можно нагреть и восстановить нужную форму. Ношение турбокаста показано при сложных переломах как замена гипса.

Ношение ортеза при переломах или в качестве тутора для верхних или нижних конечностей помогает:

стимулировать сращивание костей;
стабилизировать суставы;
снизить нагрузку на поврежденный участок;
укрепить мышцы, связки, сухожилия;
минимизировать отёки и болезненные ощущения.

Плюсы и минусы ортеза

Преимущества ортезов всех типов таковы:

Малый вес. Они намного легче гипсовых повязок.
Эстетичность: ортезы выглядят аккуратно, не громоздкие, можно закрыть одеждой.
Прочность. Современные материалы устойчивы к влаге, коррозиям, механическим воздействиям, они не рвутся, практически не ломаются, обеспечивая надежную защиту поврежденной части тела.
Влагостойкость. Ортезы из пластика не намокают, а тканевые прокладки можно сушить феном. Фиксирующие свойства при этом не снижаются.
Комфорт. Носить ортезы вместо гипса намного удобнее. Под пластиком или стекловолокном есть подкладка, которая обеспечивает мягкое прилегание, свободный воздухообмен. Ортез фиксируется на конечности ремешками, для косточек есть специальные подушечки. Всё предусмотрено для того, чтобы медицинское изделие не натирало.
Возможность снятия, регулирования и повторной фиксации. Пациент сам может снимать и надевать ортез, не прибегая к помощи других. Это даёт свободу в перемещении и не ограничивается активность.

Недостатком можно назвать только высокую стоимость. Но с учетом того, что восстановление при помощи ортезов происходит быстрее, не требуется реабилитация, как после ношения гипса, то цена оправдана.

Можно ли заменить гипс на ортез?

Что можно использовать вместо гипса? При открытых или сложных закрытых переломах, кровоточащих ранах, на начальном этапе лечения применять ортезы вместо гипса нецелесообразно. Для лучшего сращения сначала лучше обездвижить повреждённый участок гипсом. Когда процесс сращивания запустится именно так, как надо, можно убрать гипсовую повязку, затем заменить её ортезом. Особенно это касается травм нижних конечностей, так как нагрузка на них повышенная.

При переломах стоит использовать жесткие или полужесткие ортезы. При этом рекомендовано соблюдать постельный режим или ограничить двигательную активность в первое время. Рекомендовать именно ортез вместо гипса, назначить конкретную модель может только врач.

Ношение ортеза как замены гипса позволяет более внимательно отслеживать процесс выздоровления, при необходимости – снимать его для врачебных манипуляций. Фиксацию можно ослабить или усилить в зависимости от условий или показаний.

Применение ортезов сокращает количество осложнений после травм, уменьшает сроки восстановления. Ношение ортезов показано при травмах кисти, плеча, лодыжки, стопы, после операций на коленных суставах. Можно подобрать медицинское изделие точно по размеру и с учетом показаний, но нужно знать, как правильно выбрать ортез для коленного сустава или другой части тела, как из правильно носить. При соблюдении всех рекомендаций процесс реабилитации после перелома или травмы будет менее болезненным и потребует меньше времени, чем при гипсовании.

Возврат к списку

Источник

бинты и вата как основа затрудняют выполнение водных процедур. Применяется при производстве боди-корсетов, шин и повязок для конечностей. Доступны разной ширины (5, 7,6 и 10 метров) и цвета.

Этот вид ортезов более востребован, чем пластиковые бинты. Он также отличается воздухопроницаемостью, негидрофобностью и легкостью.
Ткань пропитана полиуретановой смолой, покрывающей стекловолокно, что дает вам следующие преимущества:
Повязка тянется в разные стороны, что облегчает ее нанесение;
В качестве подкладок используются полиуретановые бинты Haftan, целлюлозные бинты или гипоаллергенный трикотаж GT.
быстрое отверждение (в течение 20 минут процесс завершается)
есть возможность сделать рентген ортеза, не снимая его, что позволяет следить за правильностью наложения анастомоза;
Они имеют эстетичный вид и приятны на ощупь.
Целлакаст лучше пластиковых бинтов
Доступен в 2-х вариантах – для полужесткого монтажа (Activ) и для жесткого монтажа (). Повязка накладывается круговыми движениями в два слоя и при наложении двух третей ширины повязки в каждом последующем слое нельзя использовать другую повязку, так как повязка в таком виде способна выдерживать даже большие нагрузки. В повязке могут образоваться отверстия, чтобы предотвратить вторичный отек.
Active обладает всеми преимуществами , плюс гибкость, если толщина материала небольшая, и стабильность, если материал очень толстый. Этот материал отличается удобством для пациента и высокой мобильностью благодаря своей легкости и тонкости.
Стабилизирующая повязка трансформируется в функциональную повязку, когда соседние суставы освобождаются, и используется в качестве подвижного или постоянного ортеза или шины.
Адгезионные свойства лучше всего проявляются при смачивании материала водой при 20-24 ° C. Бинты накладываются без натяжения круговыми обходами. При использовании водных процедур материал сушат феном.
Ортопедическая коррекция;

Цели применения гипса при переломах

Иммобилизация после операций на костях, мышцах, сухожилиях и суставах;

С той же целью при травмах конечностей или других частей тела;
Иммобилизация костных отломков при переломах.
После травмы для реабилитации можно использовать устраняющую повязку.
Этот материал легко подогнать под индивидуальные габариты пострадавшего, его легко снимать и надевать. Если вам нужно изменить его форму, это легко сделать, нагрея изделие.
Кожа не защищена амортизирующими материалами. К нему не прилипают волосы. Материал не боится воды и пропускает воздух. Это помогает снизить дозу радиации, получаемую при радиологических исследованиях.

Чем заменить гипс при переломе?

Турбокомпрессор легко настраивается под индивидуальный размер пострадавшего, легко снимается и надевается.

Повязку можно стирать, но при температуре не выше 50 ° С нельзя сушить в духовке, микроволновой печи или нагревателях.

Преимущества новых ортезов

При использовании скотча между фиксацией и кожей делается прослойка специального чулка. Turbocast не требует использования амортизирующих материалов. Чтобы применить последнее, необходимо сделать следующее:

сделать материал пластичным, для этого он нагревается до температуры 60 ° С;

Подождите, пока он остынет до 20-25 ° C;
Наложение на поврежденные органы.
Этот прием позволяет повторить контуры тела.
В домашних условиях вы можете снять мягкую повязку самостоятельно. Другие материалы удаляются с помощью инструмента, называемого межреберный синдесмоз, который напоминает валик, но имеет вибрирующую, а не вращающуюся поверхность. Травматолог сообщает пациенту, что даже если пила коснется кожи, в худшем случае останется только белая отметина. Под линию разреза кладут металлический шпатель. Если есть гидрофобная вата, ее удаляют специальными ножницами с носиком. Самый плотный контакт между повязкой и ногой – в области щиколотки. ЩипцыКлювы Вольфа используются для отделения заплатки.

Наконец, область сгибания голеностопного сустава завершена. Затем ступню протирают спиртом, чтобы смыть шелушащиеся следы и избавиться от неприятного запаха.

Недостатки современных материалов

После наложения гипсовой повязки возможны различные осложнения, из-за которых проводится снос или снятие повязки. Нарушение техники нанесения приводит к:

мацерация кожи;
пролежни;
сдавление нервных стволов;
Нарушения кровообращения.
Профилактика заключается в доскональном знании техники перевязки и наблюдении за пациентом в первые сутки после перевязки. В первую очередь следует проверить состояние пальцев оштукатуренной поверхности. Если наблюдаются патологические реакции, повязка разрезается, симптомы снимаются, а затем повязка накладывается повторно по технологии.

Пролежни возникают из-за плохо смоделированных гипсовых слепков. Под краями штукатурки могут быть ссадины или раздражения кожи. Чтобы этого не произошло, подложите под края ватные марлевые тампоны и сделайте их обрезанными, удалив острые углы. В случае вторичного кровотечения, анаэробной инфекции, мокроты, гнойного скопления необходимо снять повязки.

Чем заменить гипс: разновидности материалов

Итак, если материальное положение пациента позволяет ему пользоваться повязками, от гипса лучше отказаться. У этого материала много других полезных применений, в частности, его можно использовать при производстве гипсокартона.

Скотчкаст

Источник

Классический способ лечения переломов – наложение гипсовой лонгеты. Она помогает зафиксировать поврежденную кость и обеспечить ей покой, иными словами создать оптимальные условия для правильного и максимально быстрого сращения. Гипс – проверенный временем, надежный и эффективный способ лечения переломов. Но у него есть некоторые недостатки, которые причиняют неудобства как пациентам, так и врачам:

С гипсовой повязкой очень неудобно мыться. Каждое посещение душа превращается в самый настоящий квест. Нужно хорошенько обмотать лонгету целлофаном и постоянно следить, чтобы под него не попадала вода.
Гипс – довольно тяжелый материал. Если его пришлось наложить на кисть или предплечье – это еще полбеды. Пациентам с переломами ног приходится намного сложнее.
Гипс имеет свойство крошиться. Из-за этого он раздражает кожу, вызывает зуд. А почесать под повязкой не получится.
Жесткая иммобилизация не только помогает, но и вредит. В организме человека есть такое правило: «то, что не работает – атрофируется». Если долго носить лонгету, бездействующие мышцы ослабевают, нарушается подвижность в суставе. Костная ткань без нагрузок слабеет – в ней развивается остеопороз.
Если гипсовая повязка постоянно сильно давит на кожу, нарушается циркуляция крови. Из-за этого могут появиться пролежни, нарушается функция нервов. Особенно плохи в этом отношении циркулярные «глухие» повязки. После перелома развивается отек, ткани оказываются сдавленными внутри гипсового футляра.
Гипс не очень хорошо пропускает рентгеновские лучи, поэтому зачастую бывает сложно проконтролировать, насколько хорошо срастается перелом.

Долгое время со всеми этими недостатками приходилось мириться. Ничего не поделать: перелом лечить нужно, а альтернатив старым добрым гипсовым лонгетам не было. В настоящее время альтернативы появились и уже широко применяются в травматологии. Современные врачи все чаще используют полимерный, или, как его еще называют, пластиковый гипс. Этой технологией пользуются и травматологи в клинике «Сова».

Из чего сделана полимерная повязка, и как она работает?

Собственно, в «пластиковом гипсе» как такового гипса нет. Он представляет собой «марлю» из полимера или стекловолокна, пропитанную полиуретановой смолой. Заготовки выпускают в виде бинтов или листов.

Когда в отделение травматологии поступает пациент с переломом или вывихом, врач при необходимости проводит репозицию (восстанавливает естественное положение отломков или вывихнутых концов костей), а затем накладывает полиуретановую повязку. Как правило, для того чтобы она активировалась и впоследствии приобрела окончательную жесткость, ее нужно размочить в воде. Некоторые материалы активируются при нагревании до 60-100 °C.

Многие виды таких повязок можно перемоделировать, превратить в съемные ортезы.

В чем преимущества полиуретановых лонгет?

Полимерные материалы лишены многих недостатков, из-за которых травматологи и их пациенты так не любят гипс:

Они не боятся воды. Можно мыться, не снимая лонгету и не защищая ее от намокания. Одни материалы после водных процедур высыхают сами, другие в течение некоторого времени нужно просушить феном.
Полимер не крошится и не вызывает раздражения кожи.
Хорошая проницаемость для рентгеновских лучей существенно упрощает контроль за процессом заживления.
Полиуретановая лонгета имеет ячеистую структуру и позволяет коже дышать.
Заготовки хорошо тянутся в разных направлениях, и это дает возможность идеально моделировать повязку в соответствии с контурами тела.
В отличие от гипса, многие полиуретановые повязки не жесткие, они упругоэластичные. Это помогает избежать проблем с нарушением циркуляции крови и ослаблением мышц.
Полимер в среднем в 4-5 раз легче гипса.

Всё настолько хорошо?

Нет. Полиуретановые лонгеты имеют свои недостатки, и их можно применять не всегда. Врачи в нашей клинике обязательно рассказывают об этом пациентам.

В первую очередь нужно понимать, что такой материал дороже классического гипса. Процедура, конечно, стоит не космических денег, но разница в цене есть. В государственных клиниках вам такую повязку бесплатно, скорее всего, не наложат. Если не хотите испытывать дискомфорт от ношения гипса, вам в частную клинику.

Полиуретановые лонгеты сложнее снимать. Их нельзя разрезать ножницами, для этого нужна специальная пилка. Некоторые фиксаторы оснащены удобными застежками-молниями, но их стоимость будет еще выше.

Гибкие фиксирующие повязки из полимеров можно использовать не всегда. При серьезных переломах, когда высок риск смещения отломков, нужна жесткая фиксация. Этот вопрос в каждом отдельном случае врач решает индивидуально.

Еще один минус в том, что полиуретановые лонгеты отличаются по своим свойствам от классического гипса. С ними нужно правильно работать. Так как материал появился на рынке относительно недавно, не все врачи и медицинские сестры владеют соответствующими навыками. Нужно еще поискать клинику, в котором умеют работать с «пластиковым гипсом». Одна из таких клиник – «Сова».

В нашем травмпункте есть все необходимое для того, чтобы оказать квалифицированную помощь при переломах костей и других повреждениях. Наши опытные доктора накладывают обычный гипс и полиуретановые лонгеты, проводят первичную хирургическую обработку ран, репозицию отломков. Мы используем современные технологии, чтобы заживление у наших пациентов происходило максимально быстро и полноценно.

Источник