Что делать с почерневшим после ушиба ногтем
Ушибы среди всех травм занимают лидирующее место, так как по своей природе человек наделен активностью. Удары по пальцам на руке или ноге не исключения, тем более их структура довольно хрупкая и при травмировании нередко наблюдается, как ноготь почернел. Получить ушиб пальцев несложно: способствовать этому может физическая работа, падение на конечности тяжелого предмета, воздействие силы удара, и многие другие обстоятельства приводят к тому, что почернел ноготь.
При ударе по пальцу на руке или ноге нередко наблюдается повреждение ногтевой пластины. Угрожает удар таким состоянием, что после ушиба ноготь почернел, и произошло изменение его формы и даже отслоение. Кроме того что нарушается эстетичный вид пальца, ведь он почернел, и появляются симптомы сильной боли, возникает угроза полной потери ногтя. При этом необходима не одна неделя, и даже месяц, чтобы вернуть ноготь в первозданный вид.
Причины почернения
Если ноготь ощутил на себе силу удара, защемление, то после этого возникает изменение его цвета. Чаще всего он почернел или обрел темно-синий оттенок. На практике часто встречается состояние, когда после удара кожных покровов образуется обширный синяк. Такой же процесс возникает и внутри ногтя. При травматическом воздействии на ногтевую пластинку наблюдается внутреннее кровотечение – наличие гематомы, и это приводит к тому, что ноготь почернел.
Ноготь изменяет свой окрас не всегда в одно время, иногда для этого необходимо около 10 минут, а иногда и несколько часов. Вначале бывает, что он посинел, а по прохождению времени и вовсе почернел. Все зависит от таких факторов, как сила удара и защемления, оказание первой помощи и физиологические особенности организма человека. Если ноготь почернел вследствие удара, то такое состояние сопровождается сильной болью. Связано это с тем, что палец имеет развитую систему нервных окончаний и сосудов.
Если палец оказался травмированным, то процесс кровоизлияния не только изменяет окрас, когда палец почернел, но и вызывает симптомы боли в месте ушиба.
Также сама ногтевая пластинка начинает подниматься вверх, отслаиваться. Это связано с тем, что под ногтем скапливается кровь, которая оказывает давление на него, а если ушиб или удар произошел после воздействия острым или тонким предметом, то возникает дефект самой ногтевой пластины.
Принципы оказания первой помощи
При получении травмы в виде удара или защемления, существуют общепринятые алгоритмы оказания первой помощи. Если палец не получил перелом и ноготь не в отслоенном состоянии, но почернел, то начинать оказывать помощь можно в домашних условиях.
Давно известно, что для обезболивания и уменьшения отечности после удара необходимо прикладывание холода. Особенно это нужно, если ноготь сразу почернел. Стоит помнить, что в полевых условиях палец необходимо беречь от резких движений, так как не исключена вероятность получения перелома. Тем более травмированный ноготь, несмотря на небольшие размеры, вызывает сильную, интенсивную боль.
Если есть возможность и отсутствует открытое кровотечение, то необходимо воздействовать на палец холодной водой.
Это позволит сузить сосуды и остановить внутреннее кровотечение. Полезно это делать, чтобы не почернел ноготь. Воду можно заменить холодным предметом или льдом. Держать лед более 10-15 минут не рекомендуется, так как остается опасность отморожения, что еще более опасно, чем ушиб. Когда присутствует интенсивная боль и ноготь сильно почернел, то можно холод приложить повторно после десяти минутного перерыва.
В ситуациях, когда имеется открытая рана, кровотечение или ссадина, необходимо провести антисептическую обработку. Палец можно смазать йодом, перекисью водорода, после чего наложить стерильную или чистую повязку. Если ноготь после удара начинает отслаиваться, сильно почернел, то его нужно как можно скорее зафиксировать.
Процедуру по полному удалению ногтевой пластинки проводят в стерильных условиях больницы. Не рекомендовано фиксировать ногтевую пластинку лейкопластырем, так как его последующее снятие может спровоцировать травматическое воздействие и отрывание пластинки.
Выделяют несколько вариантов лечения поврежденного ногтя после удара и других травм, но определить точный алгоритм сможет только врач.
Симптомы боли, почернение могут означать наличие перелома или вывиха. До прибытия в лечебное учреждение можно принять обезболивающие средства. Эффективны для снятия боли препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (Нимесулид, Кеторол, Ибупрофен), анальгетики (Анальгин, Цитрамон).
Лечение
Если ноготь почернел и опух палец, то требуется проведение диагностических процедур. Для этого врач назначает рентген-исследование, после чего определяется лечение. В большинстве случаев, когда почернел ноготь, терапия проводится в домашних условиях.
Для скорейшего выздоровления нужно соблюдать основные рекомендации:
- Поврежденный палец беречь от травм и нагрузок.
- Применять лечебные мази и компрессы.
- Своевременно срезать ноготь.
Чтобы палец и ноготь восстановились быстрее после удара, большое значение имеют народные методики лечения. Для этого можно делать ванночки с солевым, содовым раствором. Для приготовления ванночки берется одна чайная ложка соды или одна столовая ложка соли и один из ингредиентов растворяется в литре теплой воды. Необходимо держать поврежденный палец в растворе на протяжении 10 минут. Такая процедура проводится два или три раза в первый и второй день после удара. Когда ноготь сильно почернел, то возникает угроза инфицирования. Чтобы его избежать, накладываются мази с антибиотиком, к примеру, берут Левомеколь. Повязку с мазью нужно менять два раз в день.
Также если почернел ноготь и палец из-за удара, эффективно применение гепариновой мази. Она имеет рассасывающие свойства для уменьшения гематомы. При симптомах боли помогает раствор Новокаина или Лидокаина, прикладываемый к ране с помощью ватного тампона.
При отсутствии открытых ран можно использовать касторовое масло, оказывающее противовоспалительное, обезболивающее действие.
Если после удара наблюдается угроза отслоения ногтя, то необходимо его удаление. В домашних условиях выполнять процедуру по удалению ногтя не рекомендовано. Этот процесс чреват инфицированием или неполным удалением. В ситуациях, когда нет возможности обратиться за медицинской помощью, удаление проводят обработанными инструментами, чистыми руками в перчатках с последующим бинтованием стерильным материалом.
Когда отсутствует угроза отслоения, но ноготь сильно почернел после удара, и гематома сдавливает палец, необходимо удалить скопившуюся кровь. В таких случаях врач специальным инструментом выполняет прокол и удаление крови. После процедуры назначаются асептические перевязки с применением мази с антибиотиком и при необходимости обезболивающая терапия.
В дальнейшем при заживлении ногтя после удара нужно своевременно обрезать его края, создавая правильную и красивую форму. Важно избегать повторного травмирования.
Источник
Причины почернения ногтей
Изменение цвета ногтей может быть обусловлено разными причинами:
- травматическим кровоизлиянием,
- грибковыми поражениями,
- болезнями печени,
- сердечной и дыхательной недостаточностью,
- онкологическими опухолями.
Если почернение ногтя вызвано повреждением пальца, нужно оказать пострадавшему экстренную помощь по методу лечения ушибов.
В других случаях с неясной этиологией требуется немедленно посетить врача.
Самолечение черного ногтя мазями, припарками отваров по совету подружки (соседки) недопустимо, это может вызвать необратимые последствия: сепсис, гангрену, атрофию мышц и внутренних органов тела.
Почему ногти темнеют
Основной причиной почернения ногтя является кровоизлияние вследствие травмы:
- ушиба,
- защемления,
- постоянного сдавливания тканей при ношении узкой обуви.
Если гематома незначительна, можно вылечить ноготь в домашних условиях. В процессе роста ногтя чернота самопроизвольно исчезает.
При большом скоплении крови, отслоении ногтевой пластины, повреждении кожных покровов, острой боли нужно сразу обратиться в травматический пункт для исключения перелома пальца и надлежащей антибактериальной обработки.
Другие опасные причины частичного (точками, пятнами, полосками) или полного почернения, посинения ногтей:
- бактериальные инфекции,
- грибковые болезни,
- обморожение,
- авитаминоз,
- обструктивные изменения легких,
- заболевания печени,
- почечная недостаточность,
- онкология (меланома),
- гемангиома (опухоль доброкачественная),
- диабет,
- болезни ЖКТ,
- интоксикация тяжелыми металлами, лекарственными препаратами.
Бытовыми внешними не опасными для здоровья факторами изменения цвета ногтей являются пятна от табака, лака, всевозможных красителей, используемых на работе и дома.
При неожиданном изменении цвета ногтей до черного, синего, коричневого оттенков в отсутствие травматического фактора, важно своевременно определить точную причину, поскольку пигментация может указывать на обширные внутренние поражения организма.
Как лечить ушибы ногтей
Что происходит при травме:
- возникает кровоизлияние в мягких тканях, которое оказывает сильное давление на область ногтевой пластинки.
- Человек испытывает сильную распирающую боль.
- Гематома от скопления крови начинает увеличиваться, приподнимая и отторгая ноготь от кожного покрова ложа.
- Требуется срочно прекратить развитие обширного кровотечения, избавить человека от болезненных ощущений
- Предотвратить инфицирование пальца.
Как правильно это сделать?
Первая неотложная помощь
! Чтобы остановить развитие гематомы и предупредить образование воспалительного процесса нужно выполнить следующие действия:
1. Срочно поместить палец под струю холодной воды, либо приложить лед, завернутый в стерильную ткань (15минут). Охлаждающие процедуры способствуют рассасыванию гематомы, частично снимают болевой синдром.
2. Травмированный ноготь продезинфицировать антисептиками (спиртом, перекисью водорода 3%, Мирамистином, либо Диоксидином).
3. Поднять палец руку (ноге) вверх, чтобы обеспечить отток крови.
4. Для снижения отечности кожи применяется йодная сеточка (на неповрежденной коже).
5. Область ушиба ногтя требуется защитить от инфекции – обвязать стерильной салфеткой (бинтом). Если пластинка сорвана, нужно приложить бактерицидный пластырь, либо забинтовать перевязочным материалом с мазью (антибиотиком).
При сильной боли можно выпить Найз, Ибупрофен, другое обезболивающее средство.
! Что делать категорически нельзя
Некоторые процедуры могут привести к ухудшению состояния:
1. недопустимо сразу же прогревать травмированную конечность,
2. запрещается туго забинтовывать место травмы,
3. если ноготь сорван, нельзя смазывать рану йодом,
4. при сильных болях самолечением заниматься не следует.
Некоторые «целители» из народа для снижения давления гематомы на пластинку ногтя рекомендуют проткнуть его иголкой, однако в домашних условиях этого делать не следует, предоставьте дальнейшее лечение врачу.
В каких ситуациях необходима срочная медицинская помощь
При почернении ногтя у ребенка к доктору нужно обращаться обязательно – вне зависимости от степени поражения.
Взрослый человек должен позвонить в «скорую» при следующих обстоятельствах почернения ногтя от ушиба:
- непрекращающееся кровотечение,
- глубокая рана,
- раздробление кости пальца,
- сильные боли,
- отрыв ногтевой пластинки,
- загрязнение раны землей,
- палец болтается, либо не сгибается.
! Обязательно нужно сделать прививку от столбняка, если прошло более 5 лет после вакцинации.
Не откладывайте визит к врачу даже при незначительном почернении ногтя в случаях образования воспалительного процесса: покраснения кожи ногтевых валиков, появления гнойных выделений, увеличения отечности пальца.
Лекарственные препараты для лечение черного ногтя после травмы
Процесс заживления мягких тканей и ногтевой пластинки, поврежденных ушибом или защемлением затягивается на длительное время: отрастание нового здорового ногтя происходит за полгода, а то и год. Весь это период нужно защищать раневую поверхность эпителия от проникновения разного рода инфекционных агентов:
- патогенных бактерий,
- вирусов,
- грибков,
- простейших.
Обезболивание
Какие лекарственные средства необходимы для индивидуального конкретного пациента, определит врач, здесь перечислен список наиболее популярных препаратов для лечения черного ногтя:
- Компрессы для снижения болевого синдрома делают с применением водного раствора Димексида (2 раза за день по 30 минут), Новокаин.
- Употребляют противовоспалительные обезболивающие таблетки: Анальгин, Ибупрофен, Найз, Кетанов.
- Анестезирующими свойствами обладают мази Диклофенак, Ибупрофен, Троксевазин.
Средства противовоспалительные и регенерирующие
- Снимают опухоль и способствуют рассасыванию гематом: Гепариновая мазь, Рициниол, Троксевазин. Мази на лекарственных травах Бодяга Форте, Окопник, Календула.
- Мази охлаждающие с Ментолом, Арникой применяют с целью предотвращения образования гематомы и отечности сразу после ушиба.
- Для активизирования восстановления тканей используют спрей (или гель) Пантенол, Бепантен, Солкосерил.
- При образовании воспаления тканей врачи рекомендуют смазывать палец мазью Левомеколь, кремом Кетонал.
Что делать при отслоении черной ногтевой пластинки
Если нет возможности посетить кабинет хирурга, нужно предпринимать следующие меры безопасности:
- тщательно отстричь отходящие от ногтевого ложа пластинки,
- защищать рану пластырем,
- обеззараживать поверхность травмированных тканей два – три раза в день,
- смазывать противовоспалительными мазями.
Постепенно ноготь слезет самопроизвольно.
Принудительное удаление потребуется, если произойдет инфицирование пальца и начнется воспалительный процесс.
Народные средства для лечения гематомы под ногтями
Что можно предпринять, если в аптечке пусто, а до ближайшего медпункта десятки километров:
1. В походно – полевых условиях к месту ушиба (если нет открытой раны) можно приложить тщательно промытые в чистом роднике или прокипяченной воде измельченные листы подорожника, мать-и-мачехи, лопуха.
2. Для предотвращения инфицирования используют отвары лекарственных трав, обладающих антибактериальными и противовоспалительными свойствами: ромашки, календулы, коры ивы.
3. Замечательными кровоостанавливающими и обеззараживающими свойствами отличаются листья крапивы, белая мякоть гриба дождевика.
4. Одним из лучших народных препаратов для лечения черного ногтя является мед с прополисом.
5. Эффективными лекарственными домашними средствами при лечении черного ногтя считаются соки алоэ, каланхоэ.
В случаях, когда ногтевая пластина при травме сорвана частично или полностью, нужно срочно найти транспорт и ехать в травматологию независимо от времени суток.
Если ногти чернеют от микотических инфекций
Изменения пигментации ногтевых пластинок и кожи могут указывать на поражения грибковыми микроорганизмами.
Врач дерматолог определяет этиологию заболевания, затем назначает следующие препараты для лечения:
1. Противомикотические гели и лаки: Лоцерил, Демиктен, Авентис, Микозан, Офломин, другие. Все они обладают антисептическими, а также фунгицидными свойствами.
2. Для безопасного удаления черной пластины ногтя применяются пластыри Ногтевит, Ногтемицин, Онихопласт.
3. Эффективные мази и кремы для лечения грибка: Ламизил, Кертоназол, Экзодерил,
Микоспор, Сертаконазол обусловливают избавление от грибковой инфекции за месяц – полтора от начала лечения.
4. С целью уменьшения распространения спор грибка, уничтожения патогенных микроорганизмов и восстановления черного ногтя у детей целесообразно применение натурального масляного препарат Стоп Актив.
5. Для внутреннего употребления назначают системные лекарственные противогрибковые препараты: Ламизил, Низорал, Дифлюкан, Гризеофульвин, другие.
Все перечисленные лечебные средства нужно использовать только по назначению врача.
При внезапном почернении ногтей в отсутствие травматического фактора, либо грибкового заражения, важно своевременно определить точную причину, поскольку такие симптомы могут указывать на образование злокачественной меланомы, развитие болезни легких, печени, почек. Для консультации нужно обращаться к терапевту, при необходимости врач запишет на прием к узкому специалисту. Самолечением заниматься не следует, поскольку некорректное использование медицинских препаратов может вызвать сильнейшую аллергию, заражение крови, прогрессирование злокачественных опухолей.
Источник
Ушиб ногтя на руке – это достаточно частая и серьезная травма, при которой происходит повреждение ногтевой пластины и мягких тканей пальца. По клиническим симптомам она может напоминать перелом.
Указательный и большой травмируются чаще других пальцев руки
Чаще всего такие травмы получают в быту, пальцы руки страдают от ударов тяжелыми предметами или защемления между твердыми поверхностями. Возможно повреждение во время занятий спортом. В большинстве случаев травмируются указательный и большой пальцы.
Механизм образования подногтевой гематомы
При ушибе ногтя повреждаются нервы и мелкие сосуды, кровь изливается в мягкие ткани, образуя гематому. В результате отека сдавливаются нервные окончания, которых в данной области много, это приводит к возникновению очень сильной боли. Ногтевая пластина достаточно плотная, из-за этого в тканях создаются участки высокого давления, что усиливает болевые ощущения.
Образование подногтевой гематомы в результате ушиба связано с анатомическим особенностями строения пальцев
Появлению гематом и синяков под ногтями способствуют переломы, растяжения связок, а также болезни, которые влияют на состояние кровеносных сосудов и ослабляют их стенки (цинга, сахарный диабет).
Причиной окрашивания ногтя становится кровь. Изначально она красного цвета, но недостаток кислорода под ногтевой пластиной приводит к быстрому разрушению эритроцитов и гемоглобина, в результате чего появляется синий цвет. При высыхании крови в негерметичной полости гематомы ноготь приобретает черный цвет.
Виды ушиба
В зависимости от тяжести повреждения, различают следующие степени травмы:
- легкая. Повреждения незначительные, в некоторых случаях поражаются мягкие ткани. В течение суток проблема исчезает самостоятельно;
- средней степени тяжести. Повреждается ногтевая пластина, в области травмы возникает гематома (ноготь синеет); если это случилось, в дальнейшем пластина может отслаиваться;
- тяжелая. Повреждается ногтевая пластина, возникает сильный отек и кровоизлияние. Может наблюдаться вывих пальца, а также трещины и переломы кости, ногтевая пластина отслаивается.
Симптомы
В результате проведенных исследований был выявлен тот факт, что сразу после механического повреждения мягких тканей в области ногтя на руке или ноге (без перелома костей) возникает гипертермия, покраснение, припухлость и болезненность. С помощью инфракрасной термографии было установлено, что через 10 секунд температура ушибленного участка повышается на 1,0–1,5 °C.
Температура ногтевой пластинки над гематомой через 5 минут становится выше, чем в средней фаланге этого же пальца на 3,0–3,5 °C. На этом уровне она держится до трех часов.
Характерные признаки ушиба:
- палец опухает, ноготь становится багровым или вишнево-синим. Размер и форма синюшной зоны зависит от локализации и силы удара;
- процесс образования гематомы сопровождается болевыми ощущениями. В результате образования зоны высокого давления боль становится очень интенсивной, распирающей, дергающей.
Через 1–2 дня болевые ощущения уменьшаются, температура приходит в норму, а ноготь приобретает синий или сине-черный цвет. Если травма закрытая, то в большинстве случаев гнойный процесс не присоединяется, но отек может распространяться на весь палец.
Поврежденный ноготь растет, и вместе с этим темное пятно под ногтевой пластиной постепенно перемещается. Через некоторое время цвет сменяется на синий, затем на черный. Поврежденная ногтевая пластина полностью заменяется за 1–3 месяца.
При падении на выпрямленный палец или ударе по торцевой части может возникнуть подкожный разрыв сухожилий сгибателя:
Что делать при ушибе ногтя на руке
Первая помощь
Если на пальце есть кольцо, его нужно снять в первую очередь, поскольку в дальнейшем из-за нарастающей отечности это сделать не получится. Для того чтобы избежать образования гематомы, палец подставляют под струю холодной воды, прикладывают к нему холодный компресс или лед. Это поможет сузить сосуды и уменьшить болевые ощущения. Холод прикладывают на 10 минут, затем делают перерыв.
Для того чтобы исключить перелом, проводится рентген травмированной кисти
При выявлении ссадин или порезов, их обрабатывают антисептиками (Перекисью водорода, Хлоргексидином, Зеленкой или Йодом). При частичной отслойке ногтя рану промывают, а для того чтобы предотвратить дальнейшую травматизацию, накладывают повязку с обезболивающей мазью.
Для этих целей используют бинт, марлю или отрез ткани. Не стоит приклеивать поврежденный ноготь лейкопластырем, так как снять его в дальнейшем будет сложно. Процедура будет очень болезненной, а если ногтевая пластина отслоилась, ее можно сорвать полностью.
После того как первая помощь была оказана, пациента необходимо доставить в травмпункт, для того чтобы врач исключил сложные травмы, такие как перелом или вывих. Определить их можно с помощью рентгена.
Читайте также:
6 опасных для здоровья упражнений и их замена
В помощь диабетикам: 7 полезных веществ
6 домашних средств, улучшающих состояние пяток
Лечение ушиба ногтя
Лечение ушиба проводят амбулаторно. При наличии подногтевых гематом, их вскрывают, прокалывая иглой ногтевую пластину. Поскольку в ней нет нервных окончаний, то эта процедура не слишком болезненна. Но при сильных ушибах возможно введение обезболивающих препаратов.
При крупных ногтевых гематомах может потребоваться удаление ногтя. Это достаточно серьезная и болезненная процедура с длительным периодом реабилитации, которую выполняют под местным наркозом.
Для того чтобы уменьшить болевые ощущения при ушибе, пациенту рекомендуют обезболивающие препараты на основе кеторолака (Кетанов, Кеторол), нимесулида (Нимид, Нимесил, Нимедар) или ибупрофена (Нурофен, Ибупром). Препараты принимают согласно с инструкцией 2–3 раза в сутки после еды.
В некоторых случаях требуется наложение гипсовой лангеты или фиксирующей повязки
В первые часы после травмы, по возможности, конечность нужно держать приподнятой. При подкожном разрыве сухожилия, переломах и трещинах костей на пальцы налагают гипсовую лангету или фиксирующую повязку.
Средства народной медицины
Вылечить ушиб в домашних условиях помогут следующие народные средства:
- рецепт №1: столовую ложку картофельного крахмала разводят теплой водой до консистенции густой сметаны. Средство наносят на поверхность пальца. После того как кашица застынет, ее смывают теплой водой и используют повторно. Такую процедуру проводят до облегчения симптомов;
- рецепт №2: смешивают по одной чайной ложке соды и морской соли и растворяют в стакане с теплой водой. В раствор погружают палец и держат в течение четверти часа. Затем на поверхность наносят Перекись водорода. Процедуру проводят ежедневно до тех пор, пока симптомы ушиба не исчезнут;
- рецепт №3: лист подорожника промывают под проточной водой, наносят на его поверхность тонкий слой меда, прикладывают к поврежденному ногтю и фиксируют повязкой. Компресс оставляют на ночь;
- рецепт №4: порошок Бадяги разводят теплой водой и наносят на поврежденный участок. Смывают средство через два часа теплой водой. Процедуру проводят при отсутствии повреждений кожного покрова дважды в день до облегчения симптомов;
- рецепт №5: траву полыни горькой мелко нарезают, прикладывают к ушибу, сверху накрывают полиэтиленом и фиксируют повязкой. Снимают компресс через три часа. Процедуру повторяют каждый день, пока боль не отступит.
Восстановительный период
В течение всего периода реабилитации необходимо избегать физических нагрузок на травмированную руку.
Срок нетрудоспособность после травмы составляет от 1 до 3 недель. При подкожном разрыве сухожилия, переломах и трещинах кости он увеличивается до одного месяца.
В случаях, когда по истечению этого периода травмированный палец не разгибается, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Если в течение недели после травмы состояние пациента не улучшается, боль усиливается или появляются гнойные выделения, необходимо обратиться за повторной консультацией к травматологу или хирургу, чтобы исключить развитие осложнений.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник