Что носят при переломе ребер
Подходящий корсет при переломе costa способствует скорейшему восстановлению после травмы.
Для защиты внутренних органов и предотвращения смещений используют корсет для ребер (costa) при переломах. Однако это изделие способно оказать больше вреда, чем пользы, если подобрать и использовать его неправильно. Рассмотрим особенности фиксирующих бандажей, чтобы снизить риски негативных последствий.
Функции корсета
В медицинской практике достаточно часто используются различные бандажи и ортезы. Особенно это актуально для пациентов травматологии, ведь подобные приспособления помогают удерживать поврежденные части тела в правильном положении. В том числе применяется и корсет
Он способен выполнять сразу несколько полезных функций:
- Обездвиживание позвоночного столба. Расслабляет спину и фиксирует позвоночные суставы в оптимальном положении на период реабилитации.
- Снятие нагрузки. Поддержание позвоночника способствует снятию нагрузки с ребер пациента.
- Минимизация колебаний грудной клетки. Дыхание становится более ровным и не причиняет дискомфорта. Лишние колебания сводятся к минимуму.
- Компрессия. Изделие бережно сдавливает грудную клетку, надежно фиксируя ее. Это особенно актуально для пациентов, перенесших оперативное вмешательство.
Таким образом, подходящий корсет позволяет облегчить процесс восстановления после перелома ребер. Он снижает риск возникновения болей при движении и смещения обломков костей, облегчает дыхание и дополнительно способствует выравниванию осанки.
Показания для использования
Несмотря на кажущуюся незаменимость и неоспоримую пользу изделия, корсет после перелома costa используется не во всех случаях. Для этого необходимо получить соответствующие указания от вашего лечащего врача.
Показаниями для носки бандажа могут стать:
- повышенный риск получения травмы в период восстановления после перелома;
- необходимость выходить на работу;
- испытание нагрузки на позвоночник и ребра, вызывающей сильный дискомфорт;
- повышенный риск смещения обломков костей;
- хирургические вмешательства;
- межреберная невралгия;
- развитие миалгии и миозита в поврежденной области;
- трещины ребер при двигательной активности.
В любом случае предварительно нужно проконсультироваться у врача и пройти необходимые обследования, чтобы подобрать наиболее подходящий вариант бандажа и составить график его использования.
Подобрать бандаж больному и научить им пользоваться должен специалист.
Виды изделий
В современной реабилитационной медицине применяются разные корсеты. Они классифицируются по типу материала, жесткости, специфике предназначения. Также различают отдельно детские, женские, мужские и универсальные модели.
Рассмотрим основные виды изделий в таблице:
| Фото и вид корсета | Краткое описание |
Мягкий бандаж | Эластичный пояс без дополнительных вставок |
Полужесткий | Укреплен пластиковыми вставками для придания ему большей жесткости |
Жесткий | Имеет металлические вставки, надежно фиксирующие тело пациента |
Мужской | Учитывает больший обхват грудной клетки |
Женский | Учитывает анатомические особенности женского тела, не оказывает давления на грудь (молочные железы). |
Циркулярный | Широкая эластичная лента, обворачиваемая вокруг груди |
Торакальный послеоперационный | Компрессионная повязка, используемая после хирургических вмешательств |
Кроме того, нужно учитывать, что существует разделение корсетов по размерам. Чтобы подобрать наиболее удобный для вас вариант, следует примерить каждую модель, ведь разные производители используют свою размерную сетку и могут иметь погрешности в разделении объема грудной клетки.
Критерии выбора
Как правило, считается, что более высокая цена на изделие указывается на лучшее качество, но это не всегда так.
При выборе корсетов и бандажей необходимо учитывать несколько важных аспектов:
- Материал. Лучше всего выбирать гипоаллергенные материалы, приятные на ощупь для кожи. Они не вызовут раздражения и дискомфорта во время носки.
- Жесткость. Для каждого случая подбирается нужный уровень жесткости. Этот вопрос необходимо предварительно обсудить с лечащим врачом.
- Тип изделия. Перед покупкой обратите внимание на универсальность моделей или их строгое разделение на женские и мужские.
- Размер. На упаковке должна быть указана размерная сетка, главным показателям в которой является обхват грудной клетки.
- Качество застежек. Преимущественно используются липучки или крючки. Они должны обеспечивать надежное сцепление для качественной фиксации ребер.
- Производитель. Лучше отдавать предпочтение проверенным производителям изделий медицинского назначения.
- Наличие действующего сертификата качества. Нужно проверить наличие сертификата, выданного Минздравом конкретно вашей страны.
Как правильно подобрать изделие
Для того чтобы от корсета действительно была польза, важно правильно подобрать его под конкретного пациента. Сделать это возможно только с помощью врача или квалифицированного консультанта. Самостоятельно можно приобрести лишь мягкий бандаж, но он не всегда способен решить необходимые задачи.
Лучше всего будет, если подбором и коррекцией изделия под ваши индивидуальные параметры займется непосредственно врач. В первую очередь, необходимо определить какой уровень жесткости требуется при ваших травмах. Затем выясняется размер изделия.
Для того чтобы убедиться в том, что бандаж не причинит пациенту неудобств и будет действительно полезен, производится примерка изделия с последующей его подгонкой под параметры больного. После регулировки корсета изменения сохраняются, что возможно благодаря независимости застежек ортеза.
В любом случае без помощи специалиста вы не сможете вникнуть во все нюансы выбора изделия и подстроить его под себя таким образом, чтобы тело фиксировалось с максимальной анатомической точностью, особенно, если учитывать, что ваши возможности ограничены ввиду имеющейся травмы ребер. Как правильно выбрать корсет смотрите в видео в этой статье.
Ограничения и противопоказания
Не всем пациентам корсет способен принести пользу. В некоторых случаях от его использования лучше отказаться. Между врачами по-прежнему ведутся споры о целесообразности использования фиксирующих изделий при лечении травм грудной клетки.
Некоторые специалисты допускают лишь временное ограничение движений, другие выступаю против даже простого тугого бинтования. Однако для пациента основой должна выступать инструкция лечащего врача, ведь каждая конкретная ситуация имеет свои нюансы.
Чтобы не спровоцировать развитие осложнений, важно учитывать такие моменты:
- Длительная носка корсета препятствует нормальной деятельности легких. Их неполное раскрытие способствует развитию застойных процессов и, как следствие, посттравматической пневмонии.
- Чрезмерное давление может спровоцировать смещение обломков в сторону внутренних органов и вызвать их повреждение.
- Отсутствие нагрузки на позвоночник и мышцы торса замедляет восстановление их функций после снятия бандажа.
- Некоторые материалы способны вызывать аллергию, опрелости и ухудшать заживление послеоперационных швов и ран.
- При проблемах с сердцем ношение компрессионных изделий не рекомендуется.
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы ношение фиксирующих устройств противопоказано либо применять их нужно с осторожностью
Правила использования
Недостаточно просто подобрать подходящий вам корсет. Как носить его имеет не меньшее значение. Для того чтобы не спровоцировать осложнения, необходимо заранее обсудить правила использования изделия с вашим врачом.
В среднем перелом ребер срастается за 1 — 2 месяца, но это не значит, что все это время пациент должен носить бандаж, не снимая его. Первые дни нужно максимально обездвижить тело, но по мере заживления необходимо сокращать время носки и давать телу привыкнуть к нагрузке, чтобы полностью восстановиться.
К тому же важно не допустить образования застоя в легких. Для их разработки нужно снимать корсет и выполнять специальные дыхательные упражнения, а также гимнастику. Если бандаж растянулся или стал слишком тугим, нужно как можно скорее решить эту проблему, ведь пользы от него уже не будет.
И запомните: если вы испытываете дискомфорт, боли или затрудненное дыхание – немедленно снимите корсет и уточните у вашего врача целесообразность его дальнейшего использования. Изделие должно приносить облегчение и способствовать выздоровлению, а не создавать новые проблемы!
Источник
Переломы ребер являются частым видом травм грудной клетки. Корсет при переломе ребер является специальным ортопедическим приспособлением, которое способно обеспечить надежную иммобилизацию суставов между позвоночником и ребрами, что делает нагрузку на них минимальной. Иммобилизация способствует быстрому заживлению имеющихся повреждений без развития осложнений. Как правило, конструкция корсета имеет вид жестких фиксаторов с пластиковыми или металлическими вставками.
Такие корсеты удобно носить и под одеждой, и поверх нее. Они имеют эстетичный внешний вид, обладают удобством и легкостью. Идеально подобранная конструкция корсета обеспечивает необходимую компрессию и отлично фиксирует фрагменты сломанных костей между собой.
Ношение корсетов в несколько раз превышает по удобству ношение обычной повязки, для их изготовления применяются современные гипоаллергенные материалы. Фиксируется изделие при помощи застежек «липучек», благодаря чему его легко снимать и надевать с учетом первоначальных размеров, которые при первой примерке подгоняет под пациента врач. Во время ношения ортопедического корсета большинство больных отмечают уменьшение болей и облегчение дыхания.
В зависимости от типа конструкции существуют ортопедические корсеты:
- мягкие;
- полужесткие;
- жесткие.
Корсеты могут быть также: универсальными, женскими, мужскими, с регулируемыми и не регулируемыми ребрами жесткости (регулируемые подстраиваются под индивидуальные особенности позвоночника). Корсеты могут быть циркулярными, торакальными послеоперационными. Также они отличаются друг от друга размерами.
Для изготовления ортопедических корсетов используют такие материалы, как: хлопок, эластан, полиэстер, пластик, металл.
При выборе корсетов, используемых при ношении переломов ребер, важно обратить внимание на следующие моменты:
- Материал изделия должен быть приятным для тела, натуральным и гипоаллергенным, что уменьшит раздражение кожи.
- Жесткость корсета должна соответствовать имеющейся патологии. Как правило, данный параметр определяет врач.
- Тип изделия должен соответствовать половой принадлежности пациента (женский, мужской корсет).
- Модель. Перед покупкой необходимо обратить внимание на модель.
- Размер изделия должен соответствовать главному показателю – обхвату грудной клетки в см. Размер корсета обычно указывается на упаковке.
- Застежки корсета должны быть качественными и крепкими, они должны надежно фиксировать ребра.
- Сертификаты. Лучше покупать изделия от проверенных медицинских производителей.
Корсет должен обязательно сопровождаться сертификатом качества. - Удобство. Перед покупкой изделия необходимо обязательно примерить его и выявить уровень комфорта при ношении. Если несмотря на соответствие всех параметров, в корсете неудобно передвигаться или сидеть, необходимо приобрести другое изделие.
Первый раз корсет надевается в присутствии лечащего врача, который помогает отрегулировать его в зависимости от строения позвоночника, локализации и площади, занимаемой переломами, их особенностями и характером.
Корсет при переломе ребер обеспечивает целый ряд важных функций:
- Иммобилизует (обездвиживает, стабилизирует) позвоночник, снимает нагрузку со спины, фиксирует суставы позвоночника в оптимальном для реабилитации положении.
- Снимает нагрузку с позвоночника и поврежденных ребер, поддерживает реберно-позвоночные соединения.
- Сводит колебания грудной клетки к минимуму, облегчает дыхание, снимает дискомфорт.
- Обеспечивает физиологическое положение позвоночника, мягкое и надежное сдавление грудной клетки.
Корсет, подогнанный по фигуре, облегчает и ускоряет восстановление после переломов ребер, уменьшает боли при движении, препятствует смещению обломков, облегчает дыхание, формирует правильную осанку.
Основными показаниями к ношению корсета являются:
- переломы и трещины ребер;
- риск травматизма в период после получения травмы ребер;
- дискомфорт, обусловленный повышенной нагрузкой на грудную клетку;
- вынужденная физическая активность пациента;
- после операций на грудной клетке;
- при высоком риске смещения фрагментов ребер;
- невралгия, миозит в области переломов;
- возникновение трещин ребер во время активных движений.
Не рекомендуется носить корсет при переломе ребер в следующих случаях:
- аллергия на материалы корсета;
- заболевания сердца, при которых опасно компрессионное воздействие на грудную летку;
- заболевания легких (компрессия приводит к застойным явлениям и пневмонии);
- смещение фрагментов ребер внутрь по отношению к грудной клетке и повреждение ими легких;
Читайте другие статьи на темы:
Насколько эффективен корсет при компрессионном переломе позвоночника
Ортопедический корсет: лучшее средство при болезнях спины
Ортопедический корсет для поясницы — здоровая спина в ваших руках!
Что такое ортопедический реклинатор и его отличительные особенности
Корсет, который не надет на тело, необходимо всегда держать в расправленном состоянии. Стирать изделие ортопедического назначения можно только вручную, стрика, отжим и сушка в машине противопоказана. Это приведет к деформации изделия и потере его ортопедических характеристик. Ручная стирка корсета осуществляется с использованием простого порошка, воду необходимо брать теплую (не выше 38̊С).
Нельзя пользоваться во время стирки хлорсодержащими средствами, использовать отбеливатель, пятновыводитель, стирать его вместе с ворсистыми материалами. Выжимать изделие необходимо аккуратно, без активных усилий, вся вода должна стечь с корсета самостоятельно. Сушить влажное изделие лучше разложив его на хлопчатобумажном полотенце или простыне. Нельзя гладить корсет.
Для уменьшения частоты стирок желательно всегда надевать корсет поверх нательной одежды, так он будет меньше загрязняться.
Источник
Ушиб ребер представляет собой травму мягких тканей грудной клетки. В отличие от других повреждений, является достаточно распространенной легкой травмой, хотя и сопровождается достаточно сильными болевыми ощущениями, и не представляет опасность для жизни человека.
Ушиб ребер относится к числу распространенных травм, сопровождающихся болевым синдромом
Ушиб ребер болит долго, и в некоторых случаях человек остается нетрудоспособным на протяжении месяца. Со временем боль не только не проходит, но и может усиливаться из-за развития межреберной невралгии.
Обычно страдают только мягкие ткани, а кости и внутренние органы остаются неповрежденными. Но в редких случаях возможно сотрясение, ушиб или разрыв легкого. Такая травма, несмотря на целостность ребер, становится опасной для жизни и требует специализированного лечения в условиях стационара.
Причиной ушиба ребер могут стать прямые удары в область груди, падения, травмы вследствие дорожно-транспортных происшествий или столкновений. Также он может возникать при падениях с небольшой высоты или при занятиях спортом.
Симптомы
Существуют определенные симптомы ушиба ребер:
Диагностика
Для того чтобы исключить серьезные повреждения и правильно выбрать тактику лечения, проводят диагностику. Исключить перелом ребра можно, надавливая на него в некотором отдалении от места ушиба. Если кость целая, болевые ощущения в этой области будут отсутствовать.
Еще один метод, который позволяет отличить ушиб от перелома, это надавливание на грудную клетку. На боковые поверхности грудной клетки помещают ладони и аккуратно сдавливают. При переломе ребер боль резко усиливается, в то время как при ушибе она останется ноющей. Если внутри что-то «щелкает», с большой долей вероятности это подсказывает, что целостность костей нарушена.
Для того чтобы исключить повреждение легких, проводится прослушивание всех отделов. В области повреждения дыхание может быть ослабленным и поверхностным.
При подозрении на перелом ребер назначается рентген
Дополнительные методы диагностики:
- рентгенография грудной клетки: назначается для того, чтобы окончательно исключить перелом ребер. Если у пострадавшего наблюдается ушиб легкого, на снимке выявляются очаги потемнения, которые не совпадают с границами долей и сегментов. По ходу бронхов можно выявить лентовидные полосы затемнения;
- магнитно-резонансная терапия: проводится в сомнительных случаях с целью исключения повреждений внутренних органов. Она позволяет увидеть небольшие участки спадания и точечные кровоизлияния. Если они отсутствуют, а кости не повреждены, диагностируют ушиб.
Лечение
Сразу после травмы пострадавшему в первую очередь необходимо приложить на область ушиба холодный компресс. Это позволит предотвратить появление синяка и уменьшит отек. Для того чтобы купировать болевые ощущения, можно применять обезболивающие лекарства: Ибупрофен, Кетанов, Кетальгин, Диклофенак.
Чтобы избежать появления гематомы, к месту повреждения необходимо приложить холод
Даже если состояние больного удовлетворительное и у него нет выраженных симптомов, которые указывают на повреждение внутренних органов или перелом ребер, его необходимо доставить в лечебное учреждение. На начальной стадии признаки повреждения легких могут быть незначительными или вовсе отсутствовать, а в дальнейшем начнут нарастать.
Врач должен посмотреть фото рентгена и окончательно исключить перелом ребер. Затем накладывается фиксирующая повязка, ограничивающая движение и помогающая облегчить боль. Через определенный период ее нужно снять, так как слишком тугое бинтование ухудшает вентиляцию легких, что впоследствии может привести к развитию посттравматического бронхита или пневмонии.
Лечение ушиба ребер проводят в домашних условиях. Пациент должен ограничить физическую активность. Спать лучше всего в полусидячем положении, для чего под верхнюю часть туловища подкладывают большую подушку.
Как облегчить боль
При интенсивных болях пациенту назначают лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств: Нурофен, Диклоберл, Ортофен, Кетальгин, Мовалис. Таблетки принимают согласно с инструкцией от одного до трех раз в сутки. Эти препараты также позволяют уменьшить воспалительный процесс.
Для купирования боли эффективно применение компрессов с Димексидом
Уменьшить боль и устранить отек при ушибе ребер помогает компресс с Димексидом. Для его приготовления 1 столовую ложку препарата разбавляют 4 ложками кипяченой охлажденной воды. Небольшой отрез хлопчатобумажной ткани пропитывают раствором, закрепляют его на боку и закрывают пленкой.
Компресс оставляют до высыхания. Его можно делать ежедневно до тех пор, пока состояние не улучшится. Сильные боли при травме можно облегчить, если при приготовлении раствора для компресса одну часть воды заменить новокаином.
Читайте также:
5 мифов о рентгенологических исследованиях
5 правил поведения при гололеде
8 основных ошибок начинающего посетителя спортзала
Медикаментозная терапия гематомы и отека
Если на месте ушиба возникает гематома и сильный отек мягких тканей, в комплексном лечении назначают препараты, в состав которых входит серратиопептидаза (Серрата, Фламидез). Это вещество позволяет не только уменьшить воспаление и облегчить боль, но и быстро устраняет отеки. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
При гематомах назначаются мази на основе троксерутина, в частности Троксевазин
При наличии гематомы используются наружные средства. К наиболее популярным и эффективным препаратам относятся мази и гели на основе гепарина или троксерутина: Троксевазин, Лиотон, Лиогель. Мажут область повреждения 2–3 раза в сутки. Лечение продолжают до тех пор, пока синяк не исчезнет.
Для того чтобы улучшить вентиляцию легких, при ушибе ребер пациенту рекомендуют делать дыхательную гимнастику. Также применяются физиотерапевтические методы лечения.
Методы народной медицины
Для того чтобы облегчить боль, устранить отек и шишки, можно использовать методы народной медицины:
- капуста. Свежие листья капусты отбивают и смазывают тонким слоем меда. Прикладывают к пораженному участку, накрывают полиэтиленовой пленкой, закрывают повязкой и оставляют на ночь. Процедуру проводят ежедневно до тех пор, пока симптомы не исчезнут;
- фасоль. Ее отваривают до мягкости и превращают в пюре. Средство прикладывают к пораженному участку и накрывают тканью. Такой компресс оставляют на ночь. Применяют в течение недели;
- картофель. Сырую картошку очищают от кожуры и натирают на мелкой терке. Полученную кашицу заворачивают в марлю, прикладывают на бок и оставляют на два часа. Процедуру проводят утром и вечером на протяжении двух недель;
- настойка окопника. Для приготовления средства 50 г корня живокоста измельчают и заливают 100 мл спирта. После того как средство постоит в течение суток, его наносят на поврежденный участок три раза в сутки. Лечение продолжают до тех пор, пока боль не стихнет. Также средство можно использовать для компрессов. Для приема внутрь настойку делают менее концентрированной. Для ее приготовления 20 сухого корня окопника заливают 100 мл 70% спирта и настаивают неделю. Принимают средство по 20 капель трижды в день перед едой;
- лечебная мазь. Луковицу средних размеров запекают в духовке и измельчают в кашицу. На водяной бане разогревают 30 г живицы, добавляют лук и 50 мл оливкового масла. Средство нужно держать на огне в течение 20 минут, постоянно помешивая и не доводя до кипения. Хранят в стеклянной банке в темном прохладном месте. Смазывают место ушиба ежедневно утром и вечером.
Возможные последствия
Сотрясение легкого
В результате сильного ушиба ребер может возникнуть сотрясение легкого. При легкой степени человек начинает жаловаться на ощущение нехватки воздуха. Во время осмотра выявляется тот факт, что ритм и частота дыхания изменяются.
При появлении нетипичных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу
При тяжелой форме сотрясения легкого у пациента наблюдается дыхательная недостаточность. Дыхание становится неравномерным, поверхностным и частым. Ладони и ступни становятся влажными и холодными, кожные покровы приобретают синюшный оттенок.
У человека возникает аритмия, пульс становится учащенным. Это состояние является опасным для жизни, поэтому пациенту необходима квалифицированная медицинская помощь, так как при ее отсутствии возможен летальный исход.
Кровоизлияние в ткань легкого или под плевру
При легкой форме отмечается одышка, которая нередко сопровождается кровохарканьем. При осмотре обнаруживается притупление перкуторного звука и локальное ослабление дыхания.
Гемоторакс
В редких случаях, если у больного наблюдается нарушение свертываемости крови или новообразования в области легких, ушиб ребер может спровоцировать гемоторакс.
Кровотечение в полость плевры приводит к тому, что у человека возникает сильная боль в области груди, возникает головокружение, бледность, понижается артериальное давление. В дальнейшем пациент теряет сознание. Ему необходимо срочная помощь квалифицированных специалистов.
Пневмоторакс
На фоне плевральных сращений, опухолей или хронических обструктивных заболеваний легких у пациента с ушибом легких может возникать пневмоторакс. Он представляет собой скопление газа в плевральной области, которое ведет к тому, что ткани легкого спадают, а средостение смещается в здоровую сторону, сжимая кровеносные сосуды.
При этом положение сердца изменяется, состояние больного резко ухудшается: учащается пульс, возникает удушье, снижается артериальное давление. При пальпации под кожей верхней части тела можно обнаружить участки скопления воздуха, нажимая на них можно услышать тихий хруст.
Сколько лечится ушиб ребер? При правильной терапии и соблюдении всех рекомендаций врача поврежденные ткани заживают в течение одного или двух месяцев. Если же в результате травмы пострадали не только мягкие ткани, но и внутренние органы, необходимо обратиться за консультацией не только к травматологу, но и к пульмонологу и кардиологу.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник