Что нужно делать при ушибах и порезах

Поделиться с друзьями

Методы первой помощи включают в себя следующие этапы:

промывание раны;
остановка кровотечения;
применение антисептика — вещества, устраняющего микроорганизмы, попавшие в рану;
наложение стерильной повязки.

Промывание раны. Самое лучшее лечение для небольших порезов и царапин — промывание чистой водой с мылом при помощи ватного или марлевого тампона, кусочка чистой ткани. Тщательное промывание — ключ к предотвращению инфекции. Хорошо смойте мыло водой. Промывание следует повторять раз в день до тех пор, пока порез полностью не затянется. Сильно загрязненная рана хорошо промывается перекисью водорода, для этого лучше полить рану перекисью водорода, а не использовать для этого бинт или салфетки.

Внимание! Раствор перекиси водорода не следует вводить в глубокие раны — возможна эмболия пузырьками воздуха — попадание пузырьков воздуха в кровеносное русло.

Остановка кровотечения. Скорейший способ остановить кровь — приложить непосредственное давление. Следует плотно прижать к ране повязку и как следует надавить на нее рукой, а если нужно — держать ее в течение 15 минут. Чтобы уменьшить кровотечение, целесообразно приподнять поврежденную часть тела.

Если через 15 минут кровотечение не прекратилось, необходимо обратиться к врачу!

Если кровь просочилась через первую повязку, необходимо наложить вторую. Добавлять новые повязки надо поверх старых, потому что если убрать повязку, можно повредить уже образовавшийся сгусток свернувшейся крови

Применение антисептика. Для профилактики инфицирования применяются антисептические препараты. Многие з них, кроме антисептического действия, обладают противовоспалительным эффектом, а также способствуют процессам заживления. Наиболее часто используется раствор йода и раствор бриллиантовой зелени. Растворы, содержащие этиловый спирт, при попадании вглубь раны могут вызывать некроз тканей, препятствуя дальнейшему заживлению. Спиртовыми растворами обрабатывают кожу вокруг раны, края раны, а также поверхностные микротравмы.

Внимание! Нельзя засыпать рану, ожоговую поверхность никакими медикаментами (их удаление приведет к еще большей травматизации повреждения).

Наложение стерильной повязки. После высушивания пореза чистым ватным или марлевым тампоном следует наложить сухую стерильную повязку, чтобы до полного заживления порез оставался чистым. Перед наложением повязки необходимо убедиться, что края пореза чистые, ровные и легко сходятся, после чего края пореза свести вместе, наложить повязку или заклеить порез пластырем, можно бактерицидным. При глубоких ранах при наложении повязки или пластыря не следует слишком плотно сводить края, так как это может создать условия для развития инфекции.

Рана лучше заживает и вероятность попадания инфекции меньше, если ее перебинтовывают как можно реже. Если повязка расслабилась или испачкалась, можно наложить новый слой бинтов поверх старого.

Ссадина заживет быстрее, если ее оставить открытой. Однако если повреждена кожа на значительном участке, можно наложить повязку. Промойте рану и оставьте ее открытой, пока не образуется корочка. Если вы забинтуете ее сразу, бинт прилипнет, тогда нужно его отмачивать, поливая перекисью водорода. Снимая такую повязку без отмачивания, легко содрать корочку, что замедлит процесс заживления.
Перевязывать или заклеивать царапину нужно только в том случае, когда необходимо остановить кровотечение — открытая царапина заживает обычно быстрее.

Ушиб — повреждение, которое наносится коже, подкожно-жировой клетчатке (жировая ткань, находящаяся непосредственно под кожей), реже — мышцам при ударах, падениях. Сразу после получения травмы в месте ушиба возникает боль, так как травмируются нервные окончания, находящиеся в коже. Причем в тех местах, где их больше всего (пальцы кисти, лицо), ощущения боли сильнее по сравнению с теми местами, где нервных окончаний меньше (спина, ягодицы). Поэтому при ушибе пальца боль бывает такая, что «искры из глаз», хотя повреждение само по себе незначительное. При более сильном травмирующем моменте повреждаются кровеносные сосуды, находящиеся под кожей — кровь из поврежденного сосуда изливается в окружающие ткани, возникает синяк. При повреждении более крупных кровеносных сосудов кровь изливается под кожу в значительно больших количествах — это гематома.
При ушибе необходимо приложить к поврежденному месту холод (резиновую грелку или пластиковую бутылку, наполненную холодной водой, если есть лед, нужно положить его в полиэтиленовый пакет, можно воспользоваться замороженным куском мяса из морозильника). Обернув лед чистым полотняным полотенцем, подержите его у места ушиба в течение 15–20 минут. На следующие 15–20 минут приложите к месту ушиба тканевую салфетку или бинт, смоченные холодной водой. В дальнейшем ежедневно осматривайте место ушиба или гематомы. В своем развитии синяк проходит несколько этапов — изменяется его цвет. В начале, когда кровь в тканях еще «свежая», — синяк багровый, затем, когда кровь рассасывается, — он становится синим, затем желтым. Изменения цвета говорят только о времени получения травмы.

Бывают ситуации, когда с током крови из других органов, где имеются хронические очаги инфекции (зубы, уши, нос) в гематому попадает инфекция. Тогда гематома может нагнаиваться. Это опасно, особенно, если гематома расположена на волосистой части головы, на лице. Эти области очень хорошо кровоснабжаются. О возможном нагноении гематомы свидетельствуют: боль в области гематомы (при нормальном развитии процесса она уменьшается с течением времени) не только не стихает, но нарастает с каждым днем; кожа над гематомой становится горячее, чем окружающие ткани (это легко определить, положив руку на место ушиба); кожа над гематомой становится красного цвета. При появлении этих признаков лечение гематомы должно принимать активный характер — приходится вскрывать такие гематомы, давая отток их содержимому.

Источник

Ссадины, ушибы, порезы и разбитые коленки – это те неприятности, от встречи с которыми не застрахован никто, ни взрослый, ни ребенок. Взрослые люди часто по неосторожности режут себе пальцы рук во время приготовления пищи, ну а дети вообще умудряются получать мелкие травмы везде.

Поэтому знать какой должна быть первая помощь при порезах, ссадинах и прочих повреждениях должен каждый, чтобы в случае необходимости суметь оказать помощь себе или другому человеку, а не стоять в растерянности или биться в истерике от незнания, что делать.

Что понимать под порезом?

Порезом зазывают нарушение целостности кожного покрова, мышц, сосудов и пр. с помощью острого предмета, например ножа, лезвия, осколка бутылки или оконного стекла и т.д.

Повреждения, затрагивающие только дерму и жировой слой, находящийся под ней, в каком-либо особом лечении не нуждаются. Например, первая помощь пострадавшему при неглубоком порезе пальца будет сводиться к промыванию места повреждения, обработке его антисептическим средством и остановке крови.

Глубокие повреждения, часто также называют рваными ранам, затрагивают сухожилия, нервы, крупные сосуды и связки. Первая помощь при глубоких порезах кроме промывания раны, обработки и остановки крови должна включать особые хирургические процедуры, поэтому без участия врачей никак не обойтись.

Какие они бывают?

В медицине принято классифицировать повреждения по предметам, которые стали причиной получения травмы:

Колотые – их оставляют тонкие и очень острые предметы. Например, одно из самых, казалось бы, незначительных повреждений оставляет обыкновенная игла. Диаметр ее мал, но глубина проникновения может быть значительной;
Резаные – такие повреждения оставляют, как правило, острые предметы. К данному виду пореза относится повреждение стеклом. В этом случае рана получается узкая и может иметь разную длину и глубину;
Порезы с рваными краями – чаще получаются в результате воздействия на кожу тупых предметов. Такие раны чаще возникают в результате сильного удара в области кости, очень сильно отекают и долго заживают.

Кроме этого повреждения могут быть комбинированными, например, при падении на бетонный пол после столкновения со стеклянной витриной: осколки стекла оставят резаные повреждения, а падение на пол может проявиться ссадинами и ранами с рваными краями на коленях и локтях.

Что делать в первую очередь?

Оказание первой доврачебной помощи при порезах заключается в очистке места повреждения от загрязнений, если таковые имеются, и остановке крови, а также в его обработке с помощью антисептика и защите внешней среды путем наложения повязки. При наличии такой возможности, место повреждения необходимо промыть под холодной проточной водой, что позволит не только удалить загрязнения, но и сузить кровеносные сосуды и уменьшить кровотечение.
Далее необходимо сжать края раны пальцами, чтобы кровотечение стало минимальным, и обработать ее перекисью водорода (3%), а затем только края смазать зеленкой или йодом. Важно следить за тем, чтобы эти растворы не попадали в сам порез, особенно если он очень глубокий. После этого необходимо на обработанный участок поместить кусочек сложенного в несколько раз стерильного бинтика или марли и закрепить с помощью пластыря или бинта.
При наложении повязки важно учитывать тип кровотечения, которое может быть артериальным или венозным. Если кровотечение артериальное, т. е. кровь имеет ярко-алый цвет, завязывать узел нужно выше повреждения. Если же наблюдается венозное кровотечение, т.е. вытекает темная кровь из близлежащей и поврежденной вены, узел должен располагаться ниже повреждения.
Поверх повязки можно приложить пакет со льдом, это поможет уменьшить боль, остановить кровотечение и предотвратить появление отека. Кроме этого, существуют особые приемы, позволяющие уменьшить кровотечение. Так, например, при оказании первой помощи при порезе на пальце руки значительно уменьшить объем кровотечения поможет обычный подъем конечности вверх над головой.
Если же при порезе оказание первой медицинской помощи не дало никаких результатов, и остановить кровотечение вам не удалось в течение 10-15 минут, необходимо обязательно вызвать скорую медицинскую помощь или самостоятельно отправляться в приемное отделение близлежащей больницы.

Потеря сознания

Иногда при сильном кровотечении, а также когда у человека имеется боязнь вида крови, возможна потеря сознания у пострадавшего. Особенно часто «отключаются» женщины и маленькие впечатлительные дети. Как же быть когда при оказании пострадавшему с порезом вены первой помощи он теряет сознание?

Прежде всего, это состояние можно постараться предотвратить, для этого необходимо:

Обеспечить беспрепятственный доступ пострадавшему свежего воздуха;
Следить за тем, чтобы он глубоко дышал, и чтобы ничего не стесняло его грудную клетку.

Если это не помогает и сознание постепенно «уходит», нужно произвести массаж мочек ушей большим и указательным пальцами, а также помассировать пространство между верхней губой и носом. Второй способ – энергично растереть ладонями щеки пострадавшего. Если же и это не помогло, остается только использовать ватку, смоченную в нашатырном спирте.

Заживление ран

Первая помощь, оказанная при ушибах, ссадинах и порезах это только первый этап на пути к восстановлению пораженного участка тела. Далее должна последовать тщательная и регулярная обработка раны и уход за ней.
Заживление небольших бытовых порезов, например пальца руки кухонным ножом, в большинстве случаев происходит за 7-12 дней при условии регулярной обработки раны и смене повязок.
Для того чтобы смена повязок, которые имеют неприятное свойство прилипать к заживающей ране, было максимально безболезненным, перед тем как ее снимать рекомендуется смочить всю поверхность повязки над раной специальным раствором или обычной перекисью водорода. Это позволит безболезненно убрать старую повязку.
После удаления старой повязки рану необходимо повторно обработать перекисью водорода, промокнуть салфеткой, наложить ранозаживляющую мазь и закрыть новой стерильной повязкой.
В настоящее время выбор мазей, используемых для скорейшего заживления ран и предупреждения появления шрамов и рубцов, существует множество.

В число наиболее востребованных и действенных препаратов входят: Д-пантенол, мазь календулы и мазь этонии. Однако назначить препарат может только врач, т.к. разные виды мазей и гелей обладают различными свойствами, которые могут влиять на заживление раны как положительно, так и отрицательно.

Зная, какой должна быть медицинская помощь при ушибах и порезах разной степени тяжести, а также в каком порядке необходимо проводить ее оказание, вы всегда сможете помочь пострадавшему.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Наша справка

При ссадинах и царапинах повреждается только поверхностный слой кожи. При порезах – все ее слои, а в ряде случаев и низлежащие ткани. Ожог – это повреждение тканей в результате воздействия чрезмерно высокой температуры, электрического тока или химического вещества. В быту наиболее распространен первый – термический – тип ожогов.

Первая помощь

При небольших порезах и ранах

Промойте рану 3%-ной перекисью водорода, а при ее отсутствии – чистой (по возможности охлажденной кипяченой) водой с мылом при помощи ватного или марлевого тампона. Хорошо смойте мыло водой.

Перевязывать царапину, небольшую ссадину нужно только в том случае, когда необходимо остановить кровотечение или не дать этому месту травмироваться повторно. Открытая царапина (ссадина) обычно заживает быстрее.

Высушите кожу вокруг раны, обработайте ее края 5%-ной настойкой йода или другого антисептического средства.

Закройте рану стерильной марлевой салфеткой и наложите повязку.

При серьезных порезах и ранах

Если у пострадавшего сильное кровотечение, поднимите пораженное место выше уровня груди и плотно прижмите края раны стерильной марлевой салфеткой или свертком из чистой ткани. Если нужно – держите салфетку в течение 10–15 минут, пока кровотечение не прекратится.

Обработайте края раны противомикробными, антисептическими средствами.

Положите на рану стерильную марлевую салфетку и зафиксируйте ее бинтом (платком или другой чистой тканью). Повязка не должна быть слишком тугой. Если кровь просочилась через первую повязку, наложите вторую – давящую повязку.

Что нужно делать при ушибах и порезах

Не снимайте предыдущую повязку, так как можете повредить уже образовавшийся кровяной сгусток, и кровотечение возобновится.

При ожогах

Если ожог термический, охладите поврежденную область струей холодной воды, замороженным мясом из холодильника или кусочком льда, обернув лед или мясо тонким полотенцем. Охлаждение должно длиться не менее 15 минут.

Чтобы предотвратить проникновение инфекции, на обожженное место нужно наложить сухую, неплотную, стерильную повязку. При этом ни в коем случае нельзя использовать присыпки и мази (особенно на жировой основе). Под ними температура обожженных тканей будет снижаться гораздо медленнее. Очень опасно смазывать ожог спиртом или одеколоном – вызовете болевой шок.

При химическом ожоге пораженное место надо промыть большим количеством воды. Смывая химическое вещество, она уменьшает его концентрацию. Если кислота или щелочь (например, каустическая сода, негашеная известь) попали на кожу через одежду, то сначала надо их смыть, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду.

Что нужно делать при ушибах и порезах

При ожоге щелочью стерильный кусок бинта или марли смачивают раствором борной кислоты (чайная ложка на стакан воды) или слабым (чуть кислым) раствором уксуса и накладывают на место ожога.

В том случае когда ожог вызван кислотами, марлю пропитывают раствором пищевой соды (чайная ложка на стакан воды).

Важно

Обширные и глубокие ожоги иногда ведут к возникновению ожоговой болезни. При этом наблюдается ослабление деятельности сердца, нарушение функций почек, печени, всех видов обмена веществ в организме. У пострадавшего учащается пульс, повышается температура тела, пропадает аппетит, иногда бывает рвота. Тяжелые, обширные ожоги опасны тем, что могут вызвать шок – резкое угнетение жизненно важных функций организма, приводящие иногда к трагическому исходу.

Такому больному требуется максимальный покой и скорейшая медицинская помощь. Все что вы можете сделать в этом случае – это дать ему 15–20 капель настойки валерианы, завернуть его в чистую простыню и ждать приезда скорой помощи.

SOS!

Обязательно нужно обращаться за медицинской помощью, если:

При порезе наблюдается сильное кровотечение, сопровождающееся большой потерей крови.
Дополнительно наложенная давящая повязка быстро пропитывается кровью.
Рана получена от укуса животного или человека.
Длина пореза более 2 см, рана глубокая, ее края разошлись – придется наложить швы.
Рана загрязнена, а человек при этом ранее не был привит против столбняка или был привит более 5 лет назад.
Порез или ссадина расположены в области головы, и это сопровождается тошнотой и рвотой.

На заметку

Помимо порезов и ожогов очень распространены ушибы. И немало проблем в этом случае доставляют гематомы, а попросту говоря – синяки. Они «цветут» практически всеми цветами радуги: от красного, лилового, вишневого и синего до желто-зеленого и желтого.

В первые 10–15 минут после падения к ушибленному месту нужно приложить бутыль со льдом или замороженный кусок мяса из холодильника. Это поможет снизить возникшую отечность. А густо намазанный на ушибленное место гель-ангиопротектор поспособствует скорейшему рассасыванию кровоподтека. Прекрасно способствует рассасыванию синяка лист алоэ, а также ватно-марлевая подушечка, смоченная в яблочном уксусе, разведенном водой в пропорции 1:1.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495) 646-57-57 или по электронной почте ls@aif.ru с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

Источник

Хирург рассказала, чем опасные такие повреждения, как правильно их обработать и избежать осложнений.

Фото: LEGION-MEDIA

Дачный травматизм часто опасный, т.к. ситуацию осложняет близость к земле, загрязненной воде и возможной ржавчине на садовых инструментах. Все это таит бактериальную инфекцию, в том числе и тяжелую — столбняк.

Также на даче выше вероятность получить ожог, например, солнечный или от мангала.

Кроме этого, близость к природе увеличивает количество насекомых, которые могут ужалить или укусить.

Как оказать первую помощь при ушибе, ожоге, порезе или укусе насекомых, рассказала Евгения Чайка, хирург, заведующая отделением амбулаторной хирургии Клинико-диагностического центра «Медси на Красной Пресне».

Первая помощь при ожоге

Чаще всего дачники получают термальный ожог, прислонившись к мангалу или к чему-то горячему в бане, а еще пробыв долго на солнце. Обычно это ожоги первой степени (покраснение, небольшой отек, боль) или второй (покраснение, боль, отек и пузырь).

Фото: LEGION-MEDIA

«В первом и втором случае необходимо охладить обожженное место под холодной водой или приложить лед, — рассказывает хирург Евгения Чайка. — Затем намазать противоожоговой мазью, например, на основе производных пантотеновой кислоты. Ожог первой степени считается легким и проходит самостоятельно, ожог второй степени более опасный.

Образование пузыря — это отслоение рогового слоя эпидермиса и заполнение получившегося пространства лимфой и межклеточным веществом. Его нельзя прокалывать, потому что внутрь может попасть инфекция и привести к воспалению. Небольшой пузырь проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Если он лопнул, то место следует обработать антисептиком и наложить стерильную повязку».

Третья и четвертая стадия ожога затрагивает глубокие слои кожи и подкожно-жировой клетчатки, мышцы и даже кости, развивается некроз тканей. Такие ожоги лечатся только в больнице. Кстати, со второй степенью ожога, особенно, если пузырь большой, тоже лучше обратиться к врачу.

Намазывать ожог маслом категорически нельзя, добавляет доктор. Оно образует пленку, нарушается доступ кислорода к коже, это только усиливает распространения процесса, и первая степень может перейти во вторую с образованием пузыря, и т.д.

Когда можно вытаскивать занозу

Заноза – это инородное тело в мягких тканях. Ее легко получить во время строительных работ, в малиннике, при обработке дерева и т.д. Занозу можно вытащить только тогда, когда виден кончик над кожей. Т.е. ее легко можно вытянуть, например пинцетом. В этом случае достаточно обработать антисептиком и наложить стерильную повязку/пластырь.

«Если заноза полностью ушла в мягкие ткани, нельзя самостоятельно ее вытаскивать, — предостерегает врач. — Во-первых, извлечение должно быть правильным, вероятно, понадобится скальпель, во-вторых, инструменты должны быть стерильные. Поэтому необходимо обратиться к врачу, иначе обязательно случится нагноение».

Как обработать порезы, проколы и ссадины на даче

Порезы и проколы на даче опасны тем, что есть большой риск занести дополнительную инфекцию, например, если порезались грязным предметом или наступили на ржавый гвоздь. Частые осложнения в этом случае — это нагноения и даже столбняк.

Фото: LEGION-MEDIA

Небольшую рану, полученную в относительно чистых условиях, нужно обрабатывать антисептиком и закрывать стерильной повязкой.

Также дачнику необходимо отслеживать свое состояние: если вокруг раны появилось покраснение, отек, боль, пульсация — это значит, что воспалительный процесс нарастает и нужно обратиться в больницу, где также поставят противостолбнячную вакцину. Привиться необходимо, т.к. столбняк почти стопроцентно летален.

Ссадина — поверхностная травма, ее необходимо обильно промыть перекисью водорода. Она обеззаразит рану и за счет реакции поможет вытолкнуть из нее мелкие инородные тела: песок, соринки и т.д. Затем нужно протереть ссадину антисептиком и намазать зеленкой или фукорцином. Если повреждение большое, его можно закрыть стерильной повязкой, но не используйте вату! Ее волокна — это также инородное тело в ране, которое замедляет заживление.

Укусы насекомых. Не вытаскивайте клеща самостоятельно!

На укусы мошек и комаров многие не обращают внимание, расчесывая кожу до небольших ранок. Чтобы такого не случилось, обработайте антисептиком места укусов и примите антигистаминный препарат, также можно использовать противозудную мазь.

Фото: LEGION-MEDIA

Укусы пчел, ос, шершней и т.д. могут вызвать аллергическую реакцию вплоть до анафилактического шока. Если человек ужален впервые, то отслеживайте реакцию организма. Нормальная реакция: небольшой отек и боль, покраснение, жжение, которые почти полностью проходят через несколько часов.

Жало, которое видно на поверхности кожи, можно вытащить чистым пинцетом, затем обработать рану антисептиком и принять антигистаминный препарат. Если жало осталось внутри, то вытащить его сможет только врач.

Ненормальная реакция: отек со временем становится только сильнее, появляется тошнота, головокружение, нестабильный пульс, падает давление, отекает горло — нужно срочно вызывать скорую помощь.

Также сложная ситуация с клещами, т.к. они заражают не только энцефалитом, но и боррелиозом и множеством других инфекций. При обнаружении клеща надо обратиться в больницу, где его правильно вытащат живым (с хоботком и головой), посадят в баночку и отправят на анализ.

Отправить клеща на исследование очень важно! От этого часто зависит жизнь и здоровье человека. Кроме этого, если регион эндемичный, необходимо после укуса клеща также привиться (в этом случае лучше заранее вакцинироваться от клещевого энцефалита перед сезоном).

Что делать при ушибе, вывихе и растяжении

При ушибе часто образуется отек и синяк. Чтобы уменьшить симптомы, охладите ушибленное место и намажьте гепаринсодержащей мазью, она ускоряет рассасывание поверхностных гематом и помогает убрать отек. Если есть повреждения кожного покрова, то необходимо обработать антисептиком и наложить стерильную повязку.

Фото: LEGION-MEDIA

Растяжения — это перенапряжения связок, мышц или сухожилий, которые на самом деле не растягиваются, а рвутся частично или полностью. Это болезненно, заживление проходит долго и иногда требует фиксации. Также рекомендован холод и мази с НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Растяжение обычно соседствует с вывихом, он характеризуется сильной болью и отеком. Вывих легко отличить от растяжения, т.к. сустав застывает в неестественном положении. Поэтому обязательно обращение к травматологу, самостоятельно вывих не лечится.

Источник