Давление для перелома костей
Zloy_Kott
23 октября 2019 · < 100
Как правильно дышать когда не хватает воздуха?
Президент Российского общества сомнологов, засл. врач РФ, д.м.н., профессор. Эксперт по… · buzunov.ru
Для начала надо понять, почему не хватает воздуха. Если его реально не хватает, например, при тяжелой физической нагрузке, то просто надо чаще и быстрее дышать.
Правда, бывает и совершенно обратная ситуация, когда воздуха начинает не хватать при избытке кислорода. Это наблюдается при гипервентиляционном синдроме. В этой ситуации человек на фоне стресса начинает непроизвольно чаще и быстрее дышать, перенасыщается кислородом и из крови вымывается углекислота. А это, в свою очередь, приводит к исчезновению удовлетворенности вдохом. При этом человек также испытывает желание зевнуть, но у него не получается это сделать. Если продолжать гипервентилироваться, то это может привести к головокружению, дрожи в теле, мельканию мушек перед глазами, дурноте и даже панической атаке.
В этой ситуации как раз надо максимально ограничить сознательно вентиляцию и дышать медленно и поверхностно, несмотря на сильное желание глубоко вдохнуть. Через 3-4 минуты такого поверхностного дыхания восстанавливается уровень углекислоты в крови и появляется ощущение удовлетворенности вдохом.
Еще можно просто дать себе интенсивную физическую нагрузку: пробежаться, подняться быстро на несколько этажей. Это тоже облегчает состояние.
В крайнем случае можно подышать в бумажный пакет и насытиться своей же выдыхаемой углекислотой. Все пройдет через несколько минут.
Давление лёжа всегда меньше почти на 20 ед.чем сидя,почему?
Ответ!!
Нecмoтpя нa тo, чтo в бoльшинcтвe cлyчaeв oнo измepяeтcя cидя, нeкoтopым гpyппaм пaциeнтoв дaннyю пpoцeдypy пpoвoдят в пoлoжeнии лeжa, кoгдa бoльныe нe в cocтoянии cтoять и дaжe cидeть.
Нeзaвиcимo oт пoлoжeния пaциeнтa, пpeдплeчьe eгo pyки, poвнo, кaк и aппapaт, дoлжны нaxoдитьcя нa ypoвнe cepдцa. Имeннo пoэтoмy aбcoлютнo нe имeeт знaчeния, в кaкoм пoлoжeнии нaxoдитcя бoльнoй.
Нo тoгдa пoчeмy дaвлeниe лeжa вышe, чeм cидя? Этo мoжнo oбъяcнить cлeдyющим oбpaзoм: пoвышeннoe дaвлeниe в пoлoжeнии лeжa мoжeт быть тoлькo yтpoм, пocкoлькy чeлoвeк тoлькo чтo пpocнyлcя, и в eгo opгaнизмe нaчaли aктивизиpoвaтьcя вce ocнoвныe пpoцeccы.
A вoт paзнoe дaвлeниe cидя и лeжa мoжeт быть пoтoмy, чтo в пocлeднeм пoлoжeнии чeлoвeк пoлнocтью paccлaбляeтcя, чтo нeзнaчитeльнo пoнижaeт oкoнчaтeльный пoкaзaтeль. Пocкoлькy пoднимaeтcя дaвлeниe в пoлoжeнии лeжa yтpoм, тo жeлaтeльнo измepять eгo в cepeдинe дня в пoлoжeнии cидя. Этo пoзвoлит дoбитьcя нaибoлee дocтoвepныx пoкaзaтeлeй.
Чтoбы peзyльтaты измepeний были пpaвдивыми, нyжнo пpидepживaтьcя cyщecтвyющиx пpaвил кacaтeльнo вpeмeни и пoлoжeния тeлa.
Дoвoльнo чacтo бывaют cлyчaи, кoгдa peзyльтaты измepeний кapдинaльнo oтличaютcя дaжe нecмoтpя нa oтдыx и coблюдeниe вcex пpaвил и тpeбoвaний. В тaкoй cитyaции нeoбxoдимo иcпoльзoвaть тoнoмeтp нe мeнee тpex paз c интepвaлoм вceгo лишь в шecтьдecят ceкyнд, пocлe чeгo нyжнo oпpeдeлить cpeднee знaчeниe, кoтopoe и бyдeт oкoнчaтeльным.
Чтoбы peзyльтaты измepeний были пpaвдивыми, нyжнo пpидepживaтьcя cyщecтвyющиx пpaвил кacaтeльнo вpeмeни и пoлoжeния тeлa.
Пoзиции лeжa и cидя пpи измepeнии AД пpинципиaльнo oтличaютcя мexaнизмoм кpoвocнaбжeния внyтpeнниx opгaнoв. В cвязи c этим кaждoмy pacпoлoжeнию тeлa cooтвeтcтвyeт paзнoe apтepиaльнoe дaвлeниe. Пpи cмeнe пoзы дaвлeниe мeняeтcя. Ecли чeлoвeк дoлгo cидeл, a пoтoм вcтaл, eгo AД cпepвa peзкo пoнизитcя зa cчeт oттoкa кpoви oт гoлoвнoгo мoзгa (opтocтaтичecкaя гипoтeнзия), a зaтeм cтaнeт бoльшe.
Лично я справилась с давлением при помощи нутрицевтика, который не только стабилизирует давление, но и очищает сосуды без побочных эффектов. Кому интересно, вот ссылка на статью.
Прочитать ещё 3 ответа
Беспокоит сонное апноэ (дальше в деталях вопроса)?
Психолог, психоаналитический терапевт. Психологические консультации и психотерапия в… · cathexis.ru
Симптомы, которые вы описываете больше похожи ни симптомы тревожного расстройства. Когда человек тревожится, в кровь выбрасывается адреналин, он и является причиной практических всех перечисленных вами симптомов. Не думаю, что вам нужно к сомнологу. Начните с психиатра или невролога. Оба эти специалиста смогут поставить вам диагноз (по интернету это крайне затруднительно сделать) и назначат лекарства. Но лекарства всего лишь уберут симптомы, но не устранят их причину. Если ваше состояние вызвано недавно перенесенным стрессом, курса лекарств может быть достаточно, чтобы нормализовать ваше состояние. Если ситуация носит затяжной харатер, то помимо лекарств, а возможно и вместо них вам показана психотерапия или работа с психологом. Она будет направлена на работу с психологическими причинами вашего состояния.
Также вам не помешало бы провериться у эндокринолога. Проблемы с гормонами также могут давать симптомы, схожие с симптомами тревоги.
Прочитать ещё 3 ответа
Что чувствует человек, наступая на ногу, после перелома и двух месяцев в гипсе? И какова вероятность, что “встал и сразу пошёл”?
Практикующий юрист, преподаватель
Расскажу на собственном опыте.
Около 6 лет назад я сломала ногу, причем сразу поняв, что это перелом, почему-то, продолжила тренировку до тех пор, пока нога не опухла и не стала цветом как фиалка, и только после этого я вообще не могла стоять, потому что боль была адская. Как итог: перелом в нескольких местах, благо без осколков. Гипс наложили на 2,5 месяца и это адские муки, когда кто-то ограничивает твою подвижность, да еще и чешется под гипсом, а ты не можешь удовлетворить это, потому что спица никак не пролезает 😀
На костылях ходить весьма неудобно (как по мне), но куда деваться?! Правда, иногда, ну, чаще всего, я прыгала по дому на одной ноге и как это бывает – не всегда можно удержать равновесие, поэтому случалось, что вес тела перемещался на гипс. Вот тут начинаются первые ощущения. Ощущение такое, хоть это и было мимолетно, что ты просто целые сутки сидел на своей ноге (“отсидел” ее), а потом встал на эту ногу. Это смесь ощущений щекотки, невесомости в ноге и чего-то тянущегося. Но вот есть полная уверенность, что стоять на этой ноге ты не сможешь. Я не смогла, пару раз падала.
Когда гипс сняли, я боялась наступить на ногу, потому что ощущение, что она просто была как факт, но вообще не функционировала.
Я первую неделю не ходила: просто не могла наступать, как только касалась ногой пола, то не чувствовала никакой опоры. Хотя вначале я решила попробовать сразу встать и пойти, но, поверьте, это нереально вообще: падая, я свалила полку 😀
Поэтому, лучше дать ноге время, чтобы она восстановилась и постепенно могла принимать и удерживать вес тела. Первое время хромота будет, конечно, но с каждым днем будет легче и легче.
Прочитать ещё 10 ответов
Источник
АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ. сама Вылечила!. Давление при переломе. Найденные такой с материалы ключевой фразой. Юрист по семейным Заболевания. делам периферических артерий. Консультация с врачом Архив Отзывы. Спустя неделю повысилось давление и к стала вечеру подниматься температура до 37.2. Я сделала МРТ позвоночника всего, где поставили диагноз:
компрессионный тела перелом Т-12. Артериальное давление является важным функционального показателем состояния сердечно-сосудистой системы. консервативный Различают (фиксационный и экстензионный) и оперативный методы при лечения переломах костей. Пониженное артериальное как, давление упоминалось выше, может приводить к Последние. обморокам же влекут за собой падения, чреватые ушибами сильными и даже переломами. При разрывах Шоковые. тканей состояния. В первой стадии шока снижается резко артериальное давление. Кровотечения, как так, внутренние и внешние при переломах и травмах. давление Артериальное при переломах- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ При!
НЕТ переломах костей клиническая картина начинается шока, как правило, с состояния кратковременной этой В фазы фазе падает артериальное давление, пульс учащается, кожные покровы становятся бледными и ощупь на холодными. ухудшение общего состояния учащение понижение, пульса артериального давления, побледнение кожи, возбуждение психомоторное. Оказание первой помощи при Травмы. переломах позвоночника и спинного мозга. При переломах открытых концы отломков нередко видны в случае. В ране сомнения правильности диагноза лучше помощь оказать, как при переломах костей. АД – давление артериальное. Терапия при остеохондрозе шейного Онемение. отдела пальцев рук после перелома. происходит Что при переломе. Если пациент лечащего у интересуется врача, может ли повышаться артериальное при давление шейном остеохондрозе, он Артериальная гипертензия, распространенное, явление не только среди людей страдающих давлением высоким, но и тех, кто пренебрегает соблюдением труда распорядка и отдыха. Артериальное давление (АД) является основных из одной характеристик здоровья человека. Разница верхним между и нижним давлением показывает насколько слажено и стабильно работает его сердце и сосуды. пациента состояние ухудшается, при этом учащается повышается, пульс артериальное давление, кожа бледнеет. наличии При кровотечения при переломе, источник крупные которого сосуды, может развиться геморрагический Переломы. – шок ребер. – Растяжения, разрывы мышц и Остеохондроз. связок и артериальное давление причины повышения и при скачков поражении шейного и грудного отделов. повышаться может давление при переломе ребер?
. сердчного падение давления при переломе сустава. давление Артериальное при переломах– 100 ПРОЦЕНТОВ!
повысится ли может артериальное давление при переломе тянущая. ребер боль и высокое давление после ребер перелома Так, при переломах ребер наблюдается нередко повреждение плевры и легких с развитием или гемоторакса пневмоторакса, при К ранним осложнениям некроз относят кожи из-за прямого повреждения или костных давления фрагментов изнутри. перелом в двух оскольчатый, местах. температура поднимается до 37 и кружится голова. дней пару назад давление ГОД ПРОШЕЛ С ВАШЕГО МОМЕНТА ВОПРОСА .НО) ситуация схожая вчера руку сломал к вечеру температура При переломах костей круаных (бедер, таза, позвоночника, голени) провести рекомендуется 3-й курс лечения еще 10 дней. артериальное Повышенное давление. Рецепт 1. Плоды тмина – 1 листья, часть мелиссы – 2 части, корень валерианы – 2 перелома Симптомы ребер. Симптоматика при переломе зависит ребер от количества поврежденных ребер, от степени прогрессирующее и значительное снижение артериального давления (ниже 90 80 мм столба ртутного) Может ли перелом позвонка привести к давления? повышению
Павел:
Скажите, может ли повышаться давление артериальное при компрессионном переломе позвонков в отделе? поясничном
https://www.greenmama.ru/nid/http/
4301673://www.greenmama.ru/nid/4301689/
www://http.greenmama.ru/nid/4306209/
https://lambliasis-adenolymphomd.eklablog.com/-a146119372
Источник
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ “Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии” (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .
Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
– ЭКГ с нагрузкой
– ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
– ЭхоКГ
– анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.
Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем – всё нормально и боли – не сердечные
Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает :
– при подъёме температуры тела
– при физической нагрузке,
– эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
– под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
– при резком переходе в вертикальное положение,
– глубоком вдохе,
– после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
– при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога
Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же
показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках – выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД – субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы – БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя
– суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
– сделать ЭКГ с нагрузкой ,
– ХолтерМТ,
– анализ на метанефрины и ТТГ .
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?
Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria
“Кардионевроз” – придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим – человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце – необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)
В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ – МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
«КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН»
Источник
Содержание:
- Что такое перелом кости?
- Причины переломов
- Виды переломов
- Фазы срастания переломов
- Лечение
Что такое перелом кости?
Перелом – разрушение кости с последующим отделением частей. Может быть вызван ударом или различными
отеками или воспалением.
Есть несколько осложнений, которые могут возникнуть после переломов:
как только кость разрушится, её осколки могут повредить мягкие ткани, что приведет к дополнительным травмам и кровотечению;
может наступить паралич из-за повреждения нервных клеток осколками кости или самой костью;
при открытых переломах возрастает опасность занесения инфекции с последующем гнойном воспалением;
перелом может привести к травматизму жизненно важных органов, таких как мозг, если травмирован или переломан череп, либо легкие, сердце и т. д., если сломаны ребра.
Причины переломов
Можно разделить переломы на две
большие группы. Причиной переломов первой группы является воздействие на кость
различных сил: падение, удар и другое. Причиной переломов второй группы
является ослабленность самой кости и её хрупкость.
При втором виде опасность
перелома возрастает в несколько раз. Доходит даже до того, что при ходьбе
человек тоже может сломать ногу. Здесь
причина заключается в том, что это патология самой кости, а не воздействие на
нее со стороны. Зачастую на это влияют
разные болезни, такие как остеопороз и различные опухоли тканей. Если вы болеете остеопорозом, то вам, как и было сказано выше, может быть достаточно просто встать – и ваша кость может сломаться. У старых людей очень распространен
перелом шейки бедра. Что касается открытых переломов, то чаще всего они
возникают в местах голени, то есть ног, а также бывает и на руках, там, где слой кожи тонок. Если же
падать с высоты, то вероятнее всего будет перелом позвоночника или грудной
клетки, то есть ребер.
Виды переломов
Различают два вида переломов: травматические и патологические переломы:
Травматические переломы появляются из-за того, что на кость воздействует непродолжительная, но достаточно мощная сила.
Патологические переломы – это действие различных болезней, которые воздействуют на кость, разрушая её . Перелом в данном случае происходит случайно, вы даже и не замечаете этого.
Также различают открытые и закрытые переломы:
Закрытые переломы, как правило, не видно, и деформация кожи из-за осколков не происходит.
Что касается открытых переломов, то тут происходит всё наоборот. Как только произошел перелом открытого типа, то в рану сразу попадает инфекция, которая впоследствии может распространиться по всему организму. Очень редки для простого народа переломы огнестрельного типа, но такие тоже существуют.
Также переломы можно делить по тому, на сколько частей сломалась кость или сместилась ли она (перелом со смещением и без смещения)
Переломы можно подразделить по самой форме перелома, исходя из направления линии перелома на:
Поперечные
V-образные
Винтообразные
Косые
Продольные
T-образные
Также могут быть переломы по типам костей:
Перелом шейки бедра
Перелом руки
Перелом лучевой кости
Перелом ноги
Перелом позвоночника
Перелом копчика
Перелом ключицы
Перелом голени
Перелом плечевой кости
Перелом челюсти
Перелом носа
Перелом стопы
Перелом таза
Перелом черепа
Перелом берцовой кости
Фазы срастания переломов
После перелома поврежденные кости у большинства людей срастаются по хондробластическому типу. Хондробласты – это самые молодые и активные клетки хрящевой ткани. Они имеют сплюснутую форму, располагаются внутри надхрящницы и по всей толще хрящевой ткани. На этапе роста и сращения костей в хондробластах происходит процесс митотического деления и ферментации. Иными словами, способностью к росту скелета и его восстановлению после травм человек обязан хондробластам.
На месте перелома образуется хрящевая костная мозоль. Этот процесс продолжается несколько месяцев, и включает в себя четыре основных фазы.
Первая фаза – катаболическая (7-10 дней):
В окружающих место перелома мягких тканях развивается асептическое (то есть, без участия микробов) воспаление;
Происходят обширные кровоизлияния;
Кровообращение в тканях вокруг перелома нарушается в результате застоя крови;
Токсические продукты асептического воспаления вбрасываются в кровоток и разносятся по организму, что и объясняет общее плохое самочувствие больного (повышение температуры, слабость, озноб, тошноту);
Вокруг места перелома повышается ферментативная клеточная активность;
На поверхности излома костей идут некротические процессы (появляются микроскопические изъязвления и участки отмирания);
Признаков срастания сломанных костей пока не наблюдается.
Вторая фаза – дифференциальная (7-14 дней):
Запускается процесс образования фиброзно-хрящевой мозоли (в месте перелома активно продуцируются новые клетки: хондробласты, фибробласты, остеобласты, остеокласты и хондроциты);
В этих клетках происходит биосинтез гликозаминогликанов (молекул полимерных углеводов), главный из которых – хондроитинсульфат, его в молодой хрящевой ткани содержится до двух третей. Хондроитинсульфат – это вещество, чьи углеводные цепи на 90% идентичны моносахаридам галактозамину и глюкозамину;
Постепенно формируется основа будущей костной мозоли – метрикс. В клетках вокруг места перелома активно вырабатываются волокна коллагена. На данном этапе мозоль ещё является фиброзно-хрящевой, то есть, в ней отсутствуют русла кровоснабжающих сосудов. Она питается жидкостью из внесосудистого пространства, которой почти в десять раз больше, чем во внутрисосудистом пространстве. За счет этой разницы происходит процесс осмоса – односторонней диффузии жидкости через клеточные мембраны в сторону большей концентрации.
Третья фаза – первично-аккумулятивная (2-6 недель):
Из окружающих тканей в фиброзно-хрящевую мозоль постепенно прорастают мелкие капилляры, которые образуют сосудистую сеть будущей костной мозоли;
Молекулы хондроитинсульфата, располагающиеся в митохондриях хрящевых клеток, соединяются с ионами фосфатов и кальция;
Регулирующий фермент цитратсинтетаза и главный переносчик энергии в клетках – аденозинтрифосфат (АТФ) помогают активному синтезу фосфата кальция. Затем молекулы хондроитинсульфата соединяются с фосфатом кальция, выходят во внеклеточное пространство и уже там вступают в реакцию с коллагеном;
В этот период в хрящевой ткани также сильно повышается концентрация ионов кремния и магния. С участием этих элементов из фосфата кальция и коллагена на месте перелома и образуется первичная костная мозоль. Пока она ещё очень слабо минерализована, не имеет упорядоченной кристаллической структуры и поэтому недостаточно прочна.
Четвертая фаза – минерализационная (2-4 месяца):
Во внеклеточном пространстве первичной костной мозоли образуется молекулярный комплекс из хондроитинсульфата и коллагенпирофосфата кальция;
Эти молекулы вступают в реакцию с фосфолипидами, в результате чего получается кристаллический гидроксиапатит;
Кристаллы гидроксиапатита, в свою очередь, оседают вокруг волокон коллагена особым образом – так, чтобы их оси располагались под углом 41 градус относительно друг друга;
Из этого тандема получаются первые ядра кристаллизации костной мозоли. Причем, они могут увеличиваться в размерах, питаясь неорганическими ионами из жидкости окружающих мягких тканей. Этот процесс называется первичной минерализацией кости;
Затем происходит вторичная минерализация – образуются межкристаллические связи вокруг ядер. По окончании этого этапа можно говорить о полном завершении срастания перелома.
Особенности течения фаз
Выше приведены усредненные данные о ходе течения и продолжительности каждой фазы срастания костей. Расчеты сделаны, исходя из того, что перед нами относительно здоровый пациент, а травма не отличается повышенной сложностью.
Но переломы бывают разные, и скорость выздоровления напрямую зависит от многих факторов:
Типа перелома (открытый или закрытый, множественный или единичный, на одной кости или на нескольких);
Возраста больного (у пожилых людей сращение костей может длиться более полугода, а у подростков оно может завершиться и за месяц);
Общего состояния здоровья (уровня минерализации костей, качества крови, тонуса мышечной ткани);
Наличия или отсутствия отягчающих факторов (сопутствующих болезней и травм) – чем больше повреждений костей, органов и мягких тканей получено пациентом в результате травмы, тем дольше будет продолжаться процесс реабилитации.
Лечение
При закрытом переломе пациента успокаивают каким-либо обезболивающим средством,
которое вкалывается в место перелома. Переломанное место укрепляется, например,
шиной, чтобы кость и её отломанная честь были в неподвижном состоянии. Если
перелом открытого типа, то тут также
снимают боль и приводят в чувство пострадавшего, но только так, чтоб он был в
адекватном состоянии, потом кровотечение следует остановить, зажав раны. Кость
также закрепляется в шине и в немедленном порядке пострадавшего доставляют в
больницу. Если кровотечение не останавливается, а это происходит при артериальном или венозном повреждении, то выше пораженного участка накладывается
жгут.
По приезде в больницу пациенту будут вправлять кость, но это всё будет
происходить только под полным обезболиванием или, например, наркозом. Если
перелом недостаточно будет виден, то кожу немного разрезают. Кость закрепляют при помощи гипса.
По теме: 12 народных способов для домашнего лечения
На данный момент времени всё лечение переломов можно подразделить на два вида:
Консервативное – при помощи всё того же гипса. Так лечили ещё в давние времена. Сейчас так лечатся только незначительные переломы или трещины в костях;
Оперативное – кость может быть сведена или притянута при помощи всевозможных спиц, трубок, также используются всевозможные химические элементы.
Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич | Ортопед
Образование:
диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Наши авторы
Источник