Дышит одна ноздря после перелома
1
9 196
Поломанный нос в нашей стране – это явление далеко не редкое. Не всегда люди обращаются вовремя к врачу, а это лучше всего сделать в первую неделю после травмы и никак не позже 10 дней. Также в больнице может быть оказана неквалифицированная помощь или травму не выправляют до конца, что в будущем и ведёт к проблемам с дыханием.
Августин
1-03-2017, 12:48
Лицевые травмы случаются часто. 40% из них приходится на нос. Он уязвим, и часто может быть сломан, сильно ушиблен. Переломы могут быть открытыми, закрытыми, со смещением и без него. Но если не лечить патологии и травмы вовремя и правильно, то могут быть в будущем последствия. Что делать, если не дышит нос после перелома, читайте далее.
Перелом носа последствия
Человеку тяжело дышать, когда его перегородка не на месте или искривлена. Это может случиться не только во время перелома, но и даже просто после ушиба. Иногда человек даже сам не догадывается о кривой перегородке. Чтобы вылечить патологию и снова начать дышать нормально, необходимо опять пройти обследование и заново лечиться.
Что делать?
Если у вас заложен нос, вам трудно дышать, и вы знаете, что нос ваш подвергался серьёзным травмам, то лучше пойти в больницу снова. Вы должны обратиться к квалифицированному врачу. Будет проведено новое обследование. Для этого понадобится рентген и диагностика симптомов. Все это поможет выявить искривлённую перегородку и склочить другие факторы, которые бы могли влиять на ваше дыхание. Ведь у вас могут быть последствия, например, невылеченной простуды или гайморит. После уже снова будет назначено лечение.
Помощью врача
В ситуации, когда после перелома нос не дышит – скорее всего, рентген покажет, что ваша перегородка не стоит так, как нужно. Возможно, вам было ранее оказано неправильное лечение, может быть, вы сами стали причиной тому, что есть последствия. Но как бы оно ни было, хирургическое вмешательство необходимо. Может быть сделана операция или консервативные методики (вправление).
Также вам будет назначен курс медикаментозного лечения. Вы должны понимать, что чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее снова сможете дышать. Перегородка на место сама не встанет, а дефицит кислорода в организме может привести к другим серьёзным последствиям.
Существует ли естественная коррекция зрения?
Жизнь после аневризмы сосудов головного мозга
Можно ли промывать нос при отите?
Лечение ринита
Можно ли ослепнуть после лазерной коррекции зрения?
Травмы головного мозга
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
Андрей | (Муж., 33 лет, Москва, Россия) | 04.03.2014 23:49
Спасибо! У меня есть ренгтен , это не тоже самое? это не подойдет сюда скинуть ?
Просто как мне показалось, лор вообще очень быстро мне предложил операцию даже не особо задумываясь, достаточно сказать было что немного искривлена перегородка и сразу направили на операцию. я в интернете прочитал, и пишут что не всегда причина в перегородке. Это же верно что перегородка искривлена почти у каждого второго взрослого да?
еще раз спасибо
Андрей | (Муж., 33 лет, Москва, Россия) | 05.03.2014 19:52
Ок, понял, тогда нужно делать. А можете пока ответить на вопросы которые я написал, хотя бы приблизительно. Вот это нормально что лор сразу посылает на операцию из за искривленной перегородки? И не предложив никакие консервативные методы лечения?
И это правда что перегородка искривлена почти у каждого ? Они же не делают операцию все.
спсаибо!
Искривление есть у 98% населения земли, но оперируем те, которые вызывают затруднение носового дыхания. Консервативные методики работают “до поры, до времени”, а потом все-равно операция.
Андрей | (Муж., 33 лет, Москва, Россия) | 06.03.2014 21:45
Спасибо! То есть чтобы определить нужна ли операция точно или нет, это нужно сделать КТ носа ? А по рентгену это определить нельзя? И это нормально что врачи просто вот по ренгтгену или просто из за перелома носа отправляют на операуцию ? Или мне сказали так лишь бы отправить на операцию ? спасибо! я просто хочу убедиться нужна ли мне операция, или может она не нужна
Андрей, наверное, не только по рентгену, но и посмотрев нос.
Андрей | (Муж., 33 лет, Москва, Россия) | 12.03.2014 03:55
Дело в том что я был в районной поликлинике у лора, который меня СРАЗУ же направил на рентген. На ренгтене она сказала что у меня искривлена перегородка, и сраху же дала направление в боткинскую больницу, там меня лор даже не смотрела, я ей просто сказал что у меня не дышит нос иногда, и искривлена перегородка, и она сразу же сказала что нужна операция. Это нормально? Я просто хочу понять нужна ли операция или дело не в перегородке. Спасибо!
Хорошо, перефотографируйте снимок через стекло окна и перешлите на сайт. Не пойму, вы уцепились за какую-то ерунду. Вы хотите результат получить или разбираться будете кто как посмотрел. По рентгену не всегда можно сказать, нужна операция или нет, потому что это плоскостное изображение, а КТ объемное.
Андрей | (Муж., 33 лет, Москва, Россия) | 14.03.2014 20:19
Здравствуйте! Нет, я хочу просто понять нужна ли мне эта операция или нет. Я ее не очнеь хотел бы делать, в интернете начитался что операция не всегда решает проблемы с заложенностью носа, а меня врач отправил на операцию сразу ничего не разобрав. КТ что то у нашей поликлинике нету, я так понимаю это платная и недешевая услуга ?
КТ может стоить до 4000 руб. Сейчас многое уже бесплатно. И к этому надо уже привыкать. Тем более живете в Москве.
Андрей | (Муж., 33 лет, Москва, Россия) | 14.03.2014 20:20
И еще хотел спросить насчет этого. Это я нашел в интернете, как думаете это правда? – —
Чтобы не идти на полностью бесполезную операцию, попробуйте пройти простой тест.
Закапайте в нос «пробивающие» капли (подойдет и тот же назол, и нафтизин). Подождите 5-7 минут, пока они не начнут действовать.
Попеременно дышите сначала одной половиной носа (другую придется зажать), а потом другой. Если дыхание через каждую из половин носа в отдельности вас устраивает, искривленная перегородка не является причиной нарушения дыхания через нос.
Бред. Затруднение носового дыхания возникает в результате общего комплекса изменений искривленная перегородка носа и носовые раковины. Они отекают из-за перегородки.
Андрей | (Муж., 33 лет, Москва, Россия) | 20.03.2014 00:50
Понял, спасибо! ВСе таки, если не перегородка , то какие могут быть еще причины того что иногда не дышит одна правая ноздря? или причина скорее всего в перегородке ? или это опять же ТОЧНО можно сказать если сделать КТ носа? и там , если не в перегородке например дело, то операция может бть и нен ужна? такое может быть ? спасибо!!
Много слов, мало дела. Где КТ?
Андрей | (Муж., 33 лет, Москва, Россия) | 27.03.2014 03:51
Добрый вечер! Да, КТ я еще не делал, потому что пока не узнал, где и как его можно сделать, в нашей клинике нету, поэтому решил пока проконсультироваться, но как найду сделаю! я просто пока выясняю возможные варианты, из за чего может не дышать ноздря. вам спасибо за помощь все равно, но кт пока не сделал, как сделаю сообщу! ну вы же можете пока чем то помочь, поэтому я и спрашива, точно ли причина в перегородке, или может быть куча ждругих причин, про которые врачи мне не говорят! спасибо!
Можно у нас, но будет 4 тыс. руб стоить. Уж в Москве то можно найти. Это же не “Три хаты”
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Перелом костей носа возникает при механическом воздействии на эту область.
Перелом носа — непростая и часто встречающаяся травма, которая возникает при механическом воздействии на лицевые кости. Причиной такого патологического состояния является удар, неудачное падение, ДТП, спортивное повреждение указанной части.
При этом в месте перелома возникает боль, гематома, отек, который распространяется на все лицо. Человеку становится трудно дышать, форма органа меняется. И последствия при переломе носа могут быть тяжелыми, особенно если его не лечить.
Самые распространенные осложнения
Последствия перелома носа часто устранить гораздо сложнее, чем само повреждение.
Если ничего не делать или заниматься самолечением, то у больного могут развиться такие осложнения:
- Гематома носовой перегородки. Если кровь не откачать, то на месте повреждения появится абсцесс, внутри которого начнет скапливаться гной. Содержимое способствует расплавлению хрящевой ткани. В дальнейшем нос просто провалится или приобретет неестественную некрасивую форму, а также может привести к развитию генерализованной инфекции (сепсиса) – а это уже угрожает жизни больного.
- Хронический ринит. При этом больной не может нормально дышать. Заложенность носа после перелома трудно устранить медикаментозными препаратами, так как речь может идти о нарушении местоположения носовой перегородки, повреждении слизистых.
- Горбинка после перелома носа остается в большинстве случаев, если кости были сложены неправильно.
- Синусит. После травмы происходит закладывание носовых ходов, поэтом слизь из околоносовых пазух отходит крайне плохо. Она застаивается, дышать становится трудно. Патология быстро приобретает хроническую форму.
- Проблемы с дыханием во время сна, которые могут спровоцировать внезапную остановку дыхания. Они появляются вследствие разрастания соединительной ткани, неправильного распределения воздуха в носовых проходах.
- Утрата обоняния. Она может быть полной или частичной. Причиной такого симптома является повреждение обонятельного эпителия.
- Искривление перегородки носа. Нормальное дыхание при этом нарушается.
Неправильное сращение костей после перелома носа может привести к такому грозному осложнению, как апноэ во время сна.
У человека с переломом носа присутствуют и косметологические изъяны, ведь поврежденный орган выглядит не очень красиво. Тут начинаются и психологические проблемы.
Синяки под глазами после перелома носа — это очень распространенный симптом травмы. При этом дополнительно присутствует отек. Если отмечается повышенная температура после перелома носа, это говорит о наличии инфекционного заражения поврежденного места.
Осложнения других органов вследствие перелома
После перелома последствия возможны не только относительно носа. Пострадать могут и другие органы.
К этой группе можно отнести следующие осложнения:
- проблемы со зрительными органами, которые располагаются в непосредственной близости (человек способен частично или полностью перестать видеть, возможно, смещение глазного яблока, кровоизлияние), при этом устранить проблему удается не всегда;
- повреждение жесткой оболочки мозга обломками костей (это часто провоцирует попадание менингококковой инфекции в этот орган, а это уже реально грозит летальным исходом);
- неврит тройничного нерва;
- снижение секреции слизистых оболочек носоглотки, поэтому ощущается сухость в носу и глотке;
- острое нарушение водно-электролитного баланса.
Кроме того, у человека при ударе в лицо может травмироваться сочленение нижней челюсти (образоваться подвывих, вывих) и если на это не обратить внимание и списать боли на повреждение носа, то со временем будет наблюдаться тугоподвижность сустава.
После перелома носовых костей необходимо бороться с любыми осложнениями, ведь они сказываются на акте дыхания и насыщении организма кислородом. А лучше вообще не допускать их появления и вовремя обращаться за медицинской помощью.
Что делать при переломе носа?
Для того чтобы избежать последствий перелома, необходимо своевременно начать лечение.
Поэтому стоит придерживаться такого порядка действий:
- Самостоятельно травму лечить не стоит. При переломе носа запрещается двигать его, пытаться вправить. Осколки поврежденной кости могут сдвинуться и врачам придется предпринимать дополнительные меры, чтобы исправить ситуацию.
- Следует немедленно обратиться к врачу. Сам по себе перелом не пройдет. Кости просто неправильно срастутся. Чтобы исправить ситуацию, придется делать операцию, цена которой исчисляется в тысячах рублей.
- После получения перелома нужно сразу обратиться в приемное отделение. В травмпункте может не оказаться ЛОРа, консультация которого в данном случае обязательна. Ведь неправильно вправленные кости могут лишить человека возможности нормально дышать, ощущать запахи.
- К врачу человека запрещено везти в положении лежа. Лучше посадить его и откинуть голову слегка назад. Для остановки кровотечения потребуются ватные тампоны.
Вообще, последовательность действий при переломе такова: сначала пациенту нужно снять болевой синдром. Чтобы предупредить или уменьшить отек, следует закапать сосудосуживающие капли. Их следует закапывать прямо в носовые ходы.
В больничных условиях производится респозиция носа после перелома. Она представляет собой установку отломков костей на место. Делается это вручную. Процедуру осуществляет врач.
В случае сильного отека операцию могут отложить на несколько дней. Процедуру проводят под анестезией (местной в большинстве случаев). Общий наркоз применяется только в том случае, если оперировать приходится ребенка.
После операции в полость носа устанавливается дренаж, который предотвращает развитие нагноения. После операции на орган дыхания накладывается шина, которая фиксирует кости в правильном положении. Снимается фиксатор через несколько дней. Иногда используется специальная маска для носа после перелома (подробнее об операции читайте тут.)
Важно помнить: если пациент заметил, что что-то при заживлении перелома идет не так, то следует обратиться срочно за консультацией к врачу (не позже 21 дня с момента травмы). Промедление чревато тем, что оперативное вмешательство проводится уже через полгода. Причем операция предусматривает повторный перелом костей, чтобы их правильно сложить.
Как предотвратить последствия?
Перелом носа — это серьезная травма. При наличии осложнений их необходимо устранять. Однако, лучше предупредить их. Для этого кроме медикаментозных препаратов применяются и физиотерапевтические процедуры. Они помогают быстрее восстановиться ткани носа.
Самыми распространенными процедурами является УВЧ, инфракрасная лучевая терапия, электрофорез. Ультрафиолетовые лучи хорошо снимают боль, ускоряют заживление тканей. В среднем пациенту назначается 6 — 12 процедур по 20 минут.
Для восстановления кровообращения требуется инфракрасное облучение поврежденного места. Курс терапии также предусматривает инструкция: обычно составляет около 15 процедур по 15 минут.
Хороший эффект производит электрофорез с медикаментозными препаратами.
Если осложнения все-таки появились, то они устраняются в большинстве случаев оперативным путем. Ринопластика после перелома носа позволяет исправить его форму и вернуть утраченные функции. Но подходить к операции нужно осторожно и ответственно. Неопытный хирург может еще больше нарушить расположение носовой перегородки и перекрыть вообще носовое дыхание.
Неправильно сросшийся нос, не только приносит физический, но и психологический дискомфорт из-за некрасивого вида лица. Отсутствие лечения приводит к серьезным последствиям, несущим опасность не только для здоровья, но и для жизни. Поэтому медлить с лечением не стоит, а следует сразу после получения травмы обращаться за квалифицированной медпомощью. Ведь любое осложнение легче предупредить, чем потом с ним бороться.
Больше информации о последствиях после травмы костей носа можно узнать в видео в этой статье.
Источник
В России увидеть человека со «свернутым» или «расплющенным» носом дело не хитрое. И совсем не обязательно перед вами окажется боксер или каратист. В отделениях травматологии диагноз «искривление носовой перегородки в результате удара» ставится по три раза за дежурство. Проходит по разряду «бытовая травма».
Для сломанного носа главное не красота, а дыхание
Тем не менее, искривление перегородки носа часто бывает и врожденным. Это не значит, что куча младенцев появляется на свет с кривыми носами. Как раз, наружный нос у подавляющего большинства в полном порядке. А вот найти идеально ровную носовую перегородку – удача для отоларинголога.
Смещенные в ту или иную сторону перегородки и, как следствие, трансформированные дыхательные пути, к сожалению, не редкость. Но с многими такими патологиями человек может прожить всю жизнь и даже не узнать о том, что у него внутри носа есть что-то кривое. Куда больше неприятностей приносит травма перегородки в результате удара, которая обычно затрагивает и нос наружный.
«Форма наружного носа складывается из парных носовых костей, стоящих «домиком», и множества хрящей. Перегородка носа – это тоже хрящ. – рассказывает врач-отоларинголог Владимир Шевцов. – По обе стороны перегородки должны находиться одинаковые ноздри, одинаковые половинки кожи и все это должно обеспечивать нам нормальное дыхание.
Когда участок этой хрящевой пластинки изгибается, один из носовых ходов перекрывается, дышать становится труднее. Перегородка может изогнуться так, что перекроет оба хода. Тогда дышать придётся только ртом. Во время операции ту часть перегородки, которая отклонена от нормы, – удаляют. Дыхание нормализуется.
Увы, но перегородка носа куда более хрупкий элемент, чем носовые кости, и потому в большей степени подвержена различным перекосам даже от несильного тычка. От направления и силы удара зависит то, как будет деформированы хрящи и даже кости носа, а значит и то, насколько тяжело эту деформацию будет исправить».
Прямой удар
Обычно это означает расплющивание. Нос становится утиным, кости разламываются на осколки, которые проваливаются вниз, заваливая носовые ходы. Ломается и перегородка. Носовые ходы сужаются и видоизменяются.
Если вовремя не сделать репозицию – не поставить кости на свои места, – то через 6-7 дней фрагменты многооскольчатого перелома начнут между собой страстаться, что приведёт к образованию костной мозоли и стойкой деформации. Поэтому с такой проблемой обращаться к отоларингологу необходимо в течение 5 дней после травмы, когда носу при помощи инструментов ещё можно вернуть более или менее нормальную форму.
Если решили к врачу не ходить, то будьте готовы к появлению утолщения в срединной части носа – как будто нос распух, а после этого окаменел. Это костная мозоль, которая всегда формируется в том месте, где контактируют фрагменты сломанных костей. Причем эта «горбинка» может сильно затруднять носовое дыхание, поскольку выпячена внутрь ровно настолько же, насколько и наружу.
Бытует мнение, что после перелома кости, а значит и нос становятся крепче. Отчасти это так. Но, если эту крепость разбить повторно, то сделать репозицию по такому граниту решиться далеко не всякий врач. Да и получится ли?
Удар сбоку
Такой удар как правило не оставляет множества фрагментов. Левая кость возможно треснет, а правая останется нетронутой. Или наоборот. А могут пострадать и обе; они смещаются по одному и тому же курсу. В результате, получим боксерскую горбинку вбок. Лечить ее нужно так же как и последствия прямого удара.
Удар снизу
Целью классического апперкота в боксе является не нос, а подбородок. А вот на улице, где происходит подавляющее большинство увечий, удары снизу в нос – явление нередкое. При удачном попадании проходит вклинивание костей носа в ситовидную пластинку черепа. Что чревато внутричерепными осложнениями.
И всё же эти травмы не считаются тяжёлыми. Как правило, медпомощь оказывается на уровне травмпункта и городской больницы. Если такая неприятность произошла в походе или в дальней экспедиции, единственное, что можно сделать, – это положить на нос что-то холодное. И до лорврача не трогать!
Вообще, по всем канонам медицины с момента операции на носовой перегородке больному надо пролежать в стационаре 10 дней. Но больным некогда. «На воле» – дел невпроворот. И многие сбегают, чтобы через пару месяцев снова попасть в больницу.
Дело в том, что в течение первых 10 дней послеоперационного периода необходимо проводить так называемый туалет полости носа: нос нужно чистить, убирать всякого рода корочки, геморрагические сгустки и т.п. Такая профилактика заведомо предотвратит какие-либо осложнения. Если вместо этого гулять по улице или сидеть в офисе, вполне вероятно появление стойких изменений, как в носу, так и на слизистой.
Конечно, далеко не всякое искривление носовой перегородки нужно оперировать. Если человек дышит через внешне «неправильный» нос легко и свободно, то и пусть себе дышит. Но если появился стабильный насморк, головная боль или вообще перекрылась «вентиляция», то стоит задуматься.
Источник