Если перелом руки не правильно сросся

Поделиться с друзьями

После того как у человека случился перелом кости, чаще всего это случается с нижними или верхними конечностями, срастание может быть неправильным. При этом кость меняет свою правильную анатомическую позицию. Довольно часто причиной того, что перелом неправильно сросся, становится недостаточная фиксация фрагментов в гипсе. Но это не единственная причина.

Как происходит срастание кости

Неправильно может срастись перелом в любой части тела. Чаще это происходит при переломах челюсти, рук и пальцев. Неправильно сросшийся перелом ноги встречается намного реже.

Неправильно сросся перелом

Сразу же после того как произошло несчастье, в организме человека начинается восстановление повреждения. Этот процесс состоит из двух этапов. На первом этапе происходит рассасывание тех тканей, которые погибли при получении травмы, а во время второго этапа восстанавливается непосредственно сама кость.

Чтобы кость срослась, необходимо определенное время. В течение первой недели происходит образование специальной ткани, которую называют грануляционной. Эта ткань притягивает к себе минеральные вещества, что приводит к выпадению лишних нитей фибрина. Позже появляются коллагеновые волокна, благодаря которым кость формируется в том виде, в котором она должна быть. С каждым днем на месте перелома накапливается все большее количество минеральных солей, что помогает образованию новой костной ткани.

Если сделать рентгеновский снимок через три недели, то на нем можно будет увидеть костную мозоль в месте срастания. То, что перелом срастается неправильно, можно обнаружить с помощью рентгена именно на этом этапе. Что делать с неправильно сросшимся переломом, решается в каждом индивидуальном случае по разному.

Причины неправильного срастания переломов

Переломы могут быть двух видов – закрытые и открытые. Закрытый не так опасен, как открытый. Он быстро срастается, и причиной того, что перелом неправильно сросся, может быть только неправильное лечение. Плохо, когда перелом открытый, бывают случаи, когда развивается остеомиелит. Или происходит инфицирование раны.

Гипс на ноге

Что неправильно срослось при переломе руки? Почему так произошло? Причины могут быть следующими:

При лечении были сделаны ошибки.
В гипсе случилось смещение костей.
Не были установлены петли, вправляющие кость.
Во время хирургического вмешательства не по морфологии установили фиксаторы.

Чаще всего то, что перелом сросся неправильно, происходит по причине каких-либо ошибок, допущенных в период лечения. Если в области, где случилась травма, человека что-то беспокоит, и он подозревает, что кости срастаются неправильно, следует обратиться к травматологу для подтверждения или опровержения этого факта.

Самая частая проблема – неправильно сросшийся перелом лучевой кости руки. Поэтому при такой травме во время восстановления кости, нужно быть особенно осторожными, чтобы потом не было никаких проблем.

Если случилось, что при переломе лучевой неправильно срослось, то эта патология лечится также, как и переломы в других местах.

Хирургические методы лечения

Если происходит аномальное сращивание костей, то обычно это лечится хирургическим способом. Ортопедические операции бывают трех видов:

остеотомия корригирующая,
остеосинтез,
краевая резекция костей.

Корригирующая остеотомия

Такая операция проводится под общим наркозом. Ее конечная цель – устранить костную деформацию. Чтобы достичь этого, приходится снова ломать кость, которая срослась неправильно. Ее ломают с помощью хирургических инструментов, рассекают радиоволнами или лазером.

Корригирующая остеотомия

Фрагменты костей снова соединяют друг с другом в правильном положении и закрепляют, используя специальные винты, спицы, пластины и другое. Во время такой операции может быть использован принцип вытяжения. К спице, которая находится в кости, подвешивают груз, который вытягивает кость, и она занимает то положение, которое необходимо для нормального сращивания.

Виды остеотомии

Остеотомия по типу проведения может быть открытой и закрытой. В процессе открытого вмешательства делается разрез кожи на 10-12 сантиметров, который открывает кость. Затем хирург отделяет кость от надкостницы и рассекает ее. Иногда это делается по специально просверленным отверстиям.

При закрытом методе этой операции на месте травмы кожные покровы разрезаются всего на 2-3 сантиметра. После этого хирург хирургическим инструментом надсекает кость лишь на ¾, а оставшаяся часть доламывается. Во время такого вмешательства иногда серьезно повреждаются крупные сосуды и нервы, поэтому все-таки чаще проводится остеотомия открытого типа.

Корригирующая остеотомия чаще всего применяется, чтобы исправить неправильно сросшийся перелом на нижних или верхних конечностях. Благодаря этой операции ноги пациента передвигаются, а руки выполняют все движения, которые им присущи.

накладывание гипса

Противопоказания остеотомии

Этот вид операции запрещается делать, если у пациента имеются следующие заболевания:

Тяжелые болезни почек, печени, а также других внутренних органов.
Патологии сердца и сосудов.
Если на момент операции у больного имеется острое или обострение хронического заболевания.
Гнойное инфицирование органов или тканей.

Осложнения после операции

Как и после любого другого хирургического вмешательства, после остеотомии могут быть осложнения, а именно:

Попадание в рану инфекции, что может вызвать нагноение.
Появление ложного сустава.
Замедление сращивания перелома.
Смещение фрагментов костей.

Проведение операции

Операция остеосинтез

Это очень популярный способ лечения переломов, которые срослись неправильно. Суть этой операции заключается в том, что фрагменты поломанной кости прикрепляют один к другому, используя различные фиксаторы. Они могут быть в виде специальных шурупов, винтов, спиц и т. п. Фиксаторы делаются из крепкого неокисляющегося материала, это может быть костная ткань, специальный пластик, нержавеющая сталь, титан и другие материалы.

Имплантаты используются долгое время, что позволяет кости в месте перелома полностью восстановиться.

Остеосинтез может быть двух видов:

Наружный, его еще называют чрескостным. Во время такой операции соединяются костные обломки. Снаружи все закрепляется с помощью аппарата Илизарова или других похожих устройств.
Внутренний (погружной). Этот метод отличается от предыдущего тем, что имплантаты закрепляют кости внутри тела, а не снаружи. После этой операции часто проводится дополнительная фиксация с помощью гипсовой повязки.

Остеосинтез обычно применяется в случаях, когда необходимо соединить длинные трубчатые кости ног (бедро, голень) и рук (плечо, предплечье), а также при переломах суставов и мелких костей кисти и стопы.

Фиксация при остеосинтезе сохраняет сломанные кости в неподвижном состоянии, и поэтому они срастаются правильно.

Операция остеосинтез

Противопоказания для данной операции

Такое хирургическое вмешательство как остеосинтез, несмотря на многие положительные моменты, имеет также и некоторые противопоказания. Например:

Пациент находится в тяжелом состоянии.
В рану попала инфекция или грязь.
Большая зона повреждения, если перелом открытый.
У пациента имеется недуг, который сопровождается судорогами.
Наличие остеопороза, при котором кости становятся очень хрупкими.

Возможные осложнения

Чтобы зафиксировать кость, хирургу приходится обнажать большой участок кости. При этом она лишается окружающих ее тканей, в которых расположены кровеносные сосуды, и это приводит к нарушению ее кровоснабжения.

Во время операции повреждаются близлежащие ткани и кости. Также большое количество отверстий, которые необходимы для шурупов и винтов, ослабляют кость.

Если не соблюдаются антисептические меры предосторожности, в рану может попасть инфекция.

Частичная резекция кости

В ходе такой операции происходит удаление поврежденного участка кости. Резекция может выполняться как отдельная операция, а может быть лишь определенным этапом другого хирургического вмешательства.

Снимок перелома

Частичная резекция может быть двух видов:

Поднадкостничная. При этом способе хирург с помощью скальпеля разрезает надкостницу в двух местах – над местом поражения и под ним. Причем это следует делать в том месте, где стыкуются здоровые и поврежденные ткани. После этого надкостницу отделяют от кости и перепиливают снизу и сверху.
Чрезнадкостничная. Операция делается так же, как и предыдущая, разница лишь в том, что надкостница отслаивается в сторону не здорового участка, а пораженного.

Резекция проводится под общей или проводниковой анестезией.

Источник

у меня тоже неправильно срослась рука. Врач сказал, что если не будет мешать в повседневной жизни – можно оставить и так (до конца не разгибается). А так, наверно, ломают, если будет серьезно мешать функциональности… Обо всем можно договориться. Здоровья вашей маме!

[1753250879] – 09 февраля 2012, 13:44

Красимира

Плачу…

[1753250879] – 09 февраля 2012, 13:47

Гость

[2841908551] – 09 февраля 2012, 13:59

моей тёте один раз гипс поставили, тоже на руке. А отец смотрит и спрашивает почему рука кривая. Она говорит что так гипс наложили. Уговорили её пойти к другому врачу, тот посмотрел и руками развёл “кто ж так гипс ставит?”. Пришлось ломать, ставит новый гипс.

я хорошая

[262075594] – 09 февраля 2012, 14:20

конечно под наркозом, не плачьте

Без каблуков

[2120006927] – 09 февраля 2012, 14:24

Гость

Без каблуков

[2120006927] – 09 февраля 2012, 14:26

ой, сори за ошибки

Kassandra

[2575628118] – 15 февраля 2012, 17:31

Девушка, как все прошло? Я советую Вам с ходить в ЦИТО (Центральный институт травматологии и ортопедии), если вы в Москве. Если нет, то советую поискать что-то подобное у себя в городе. У меня был тоже когда-то перелом руки. Мало того, что поставили гипс со смещением (правда, небольшим), так перелом еще и полгода не срастался! Главная проблема была в этом. Такое долгое срастание перелома было чревато тем, что локоть был неподвижен в гипсе и мог потом так и остаться навсегда несгибаемым. Хотели операцию делать (чтоб вставить железный штырь в руку, для быстрого срастания). Из-за этого и направили туда. Там очень хорошие специалисты. Профессор (кажется, Серегин) посмотрел рентген. Сказал, что там немного начала костная мозоль образовываться. Решил, что операцию делать не надо, а надо носить брейс (такой как бы рукав – рука открыта, но закрыт тот участок с переломом). Брейс позволяет двигаться локтю. Поэтому можно было его разрабатывать (чтоб он не потерял подвижность). Так и сросся потом перелом (с небольшим смещением, сейчас не мешает). Локоть тоже прекрасно работает. Я это к тому написала, что в ЦИТО специалисты очень хорошие. Они могут как-то в обход пойти и проблему решить.

10.

Гость

[1122799361] – 22 апреля 2014, 19:05

неа, иногда бывает что ломают без наркоза

11.

Гость

[246822915] – 02 июля 2015, 15:16

Никогда ни чего не ломала, а 11 дней назад, выходила из автобуса, оступилась….в итоге перелом(((наложили лангетку, пугает отек(( знакомые пугают , такого не должно быть, скорей всего не правильно срастается кость!!(может у кого то было похожее??!как то мне страхово((

13.

Ксю

[2088208993] – 21 сентября 2015, 01:28

Гость

14.

Poas

[1445071985] – 23 сентября 2015, 21:05

Сломал клучицу нептавилно срослас я думала все конец но нет сама вировнилас за 4 месяца))

15.

Poas

[1445071985] – 23 сентября 2015, 21:06

Сори за ошибки транслитом писала)

16.

Гость

[3873174339] – 22 февраля 2016, 14:58

после перелома лучевой кости рука не приходит в 100процентную подвижность говорят что смещение не поставили на место.что делать ведь пошел четвертый месяц

17.

Екатерина

[783671373] – 15 июля 2016, 11:40

Мне 13 лет, никогда ничего не ломала. Но месяц назад где-то споткнулась и сломала палец на ноге, но даже не почувствовала. Теперь он не сгибается, оказалось неправильно сросся. Вот не знаю что делать: ломать или так оставить?

18.

Милана

[1105764779] – 06 августа 2016, 14:51

Екатерина

Тоже 13 лет.Этим летом случилось страшное.Отдыхали на природе с мамой и ее друзьями.С другом были в палатке и на нее упало дерево..Друг умер..У меня же перелом левой руки,чуть ниже плеча,сотрясение мозга и шрам на голове.Ходила с гипсом где-то полтора месяца,недавно его сняли(может полмесяца назад).Сразу же было понятно,что повредился нерв.Не поднимается вверх кисть,пальцы и большой палец не отводится в сторону.Недавно ездили в более крупный город на проверку.Два врача сказали,что кости сраслись не правильно и надо ломать.Пошли к более хорошему и он сказал,что мне нельзя ломать,будет только хуже,кости молодые сами выпрямятся.Через неделю еду в реабилитационный центр.Нерв восстановится,но это долго.Сейчас же стала боятся за свой перелом,потому что болит,если как то неудачно повернуть.Так рука полностью работает(не считая кисти,но это не проблема,как оказалось)Но есть страх за руку,что не выпрямятся кости..

20.

Незнайка

[484584737] – 26 декабря 2016, 22:47

Всем привет! Вот уж точно говорят: “Кто не любил, тому не понять”. Я вот тоже 21.11 вечером после работы шла по скользкой дороге и упала, в результате закрытый перелом со смещением, вызвали скорую, те приехали, сделали обезболивающий укол и увезли в травмпункт. В травмпункте вправили кости, наложили гипс, у меня истерика была и шок, я не могла успокоиться от боли. По итогу будучи находясь на больничном,через 3 недели сама сняла гипс и одела лангетку ( в гипсе было невыносимо) сразу бросилось в глаза искривление руки а именно в месте перелома очень видимый бугорок, я так думаю что из-за некачественно наложенного гипса, помню что врач накладывал гипс на согнутую руку в запястье кистью вниз. Теперь рука кривая по сравнению со здоровой и ладонь не раскрывается, максимум ребром и все дальше не идет. Я врачу говорю что меня внешний вид руки не устраивает, а она мне ну типа иди на операцию. Обидно что сразу толком не смотрела за состоянием моей руки, тогда и операции можно было бы избежать

21.

Ольга

[2684198276] – 19 февраля 2018, 21:25

Kassandra

21.

Месси

[1562168298] – 07 июля 2018, 10:44

Если палец непра

вильно сросся обезательно он должен быть кривой

22.

Надежда

[789496132] – 17 сентября 2018, 16:59

Красимира

23.

Надежда

[789496132] – 17 сентября 2018, 17:06

Красимира | 09.02.2012, 13:33:24 [9652845] у меня тоже неправильно срослась рука. Врач сказал, что если не будет мешать в повседневной жизни – можно оставить и так (до конца не разгибается). А так, наверно, ломают, если будет серьезно мешать функциональности… Обо всем можно договориться. Здоровья вашей маме!

“Обо всём договориться” как это понять правильно. Спасибо, Красимира.

24.

Гость

[1772057362] – 02 октября 2018, 17:22

У меня тоже перелом лучевой кости в типичном месте шиловидного отростка, без смещения ( так было в описании рентгена), наложили гипс в приемном отделении (врач не подходил, т.к. был занят другим пациентом, гипс накладывала медсестра. Проходила с месяц с гипсом, сняли. Я врачу, что рука какая-то кривая?!. Он мне это отёк, он пройдет, и отправил самостоятельно разрабатывать руку. Я правда после гипса ещё ортез носила 1,5 недели, потом сняла и занялась разработкой руки (посмотрела в интернете). Прошло ещё 2 недели, и я опять сама к врачу, что опухоль так и не проходит, рука не разгибается в суставе, и что она такая же кривая. Меня опять на рентген, и говорит, что всё нормально. Я сфоткала руку и по Ватсапп отправила родственнице (работает в области в поликлинике, так там целый консилиум врачи устроили и все в один голос согласны со мной, что срослась со смещением.) А мне всё нормально. Я с рентгенами в область к травматологу, так он спросил, где лечили и готовьтесь к операции. Теперь собираю документы на операцию. Кого винить, сама не знаю, точнее знаю – себя. Нельзя сейчас болеть, тем более что-нибудь ломать.

25.

Фредерика

[3630917596] – 30 декабря 2018, 00:29

Я сломала руку в 2016 году на то время мне было 12 лет. Был перелом лёгкого переплести друзья костей со смещением. Когда через месяц мне снялигипс мне сказали что надо снова ломать потипу неправильно спаслась кость! Но когда мы приехали в больницу то мне сказали что не обезательно. Правда я теперь немногую делать колесо ю, мостик, отжиматься и подтягиваться. Но это мне не мешает.????

26.

Фредерика

[3630917596] – 30 декабря 2018, 00:31

Фредерика

27.

Фредерика

[3630917596] – 30 декабря 2018, 00:32

Фредерика

Левова переплечься. Простите за ошибку!

28.

Наталья

[258278516] – 09 февраля 2019, 23:28

Гость

29.

Гость

[1153338293] – 20 марта 2019, 23:05

Гость

30.

Гость

[3996524808] – 27 мая 2019, 17:21

У нас у ребёнка был переломо-вывих,сняли гипс -деформация лучевой кости не знаем что делать?

31.

Гость

[847287830] – 03 июня 2019, 23:49

Гость

У нас у ребёнка был переломо-вывих,сняли гипс -деформация лучевой кости не знаем что делать?

32.

Гость

[1764548615] – 11 ноября 2019, 11:13

Незнайка

33.

Гость

[2905960356] – 02 мая 2020, 22:02

Гость

У меня была точно такая ситуация. В итоге операция стоит 100 т.р и ставят пластину. А все из за халатности врачей которые неправильно гипс накладывают .

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

34.

Гость

[726367814] – 27 июня 2020, 13:34

Незнайка

Источник