Если женщина ушибла грудь

Здравствуйте, дорогие читательницы. Если  у вас возник вопрос: «ушибла грудь, что делать?», эта статья для вас. 

Когда женщина говорит об ударе грудью, речь обычно идет о молочных железах (МЖ). Сегодня мы поговорим о том, что такое ушиб молочной железы, чем он опасен, какими симптомами сопровождается и какой специалист окажет квалифицированную помощь.

Тупая травма молочной железы

Ушиб молочных желез (правой или левой) — это тупая травма или закрытое повреждение мягких тканей груди. Возникает такое повреждение во время занятий спортом, особенно часто страдают девушки, занимающиеся силовыми единоборствами, спортивной гимнастикой, велоспортом.

Травмировать грудь можно:

• при ДТП;
• во время бытовой ссоры;
• при ударе о дверной косяк в результате головокружения;
• во время игр с детьми;
• и даже просто при падении на улице.

К счастью, врачи-маммологи констатируют тупые травмы груди у женщин всего в 1-2% случаев от всех обращений за помощью. И это несмотря на открытое расположение органа. Кстати, именно к маммологу нужно идти, если вы получили травму в области молочной железы (справа или слева).

Что происходит при закрытом повреждении?

Под воздействием травмогенного фактора (удара, падения) разрушаются сосуды молочной железы и кровь попадает из кровяного русла в ткани, образуются гематома (синяк).

Если ушиб незначителен, сосуды могут остаться целыми или кровотечение прекратится быстро и спонтанно с образованием маленькой поверхностной гематомы. При большой площади повреждения или сильном ударе синяк будет большим и болезненным.

Учитывая, что молочные железы хорошо иннервированны, повреждения сопровождаются болью вплоть до шокового состояния. Шок чаще развивается при ушибе соска и области ареолы, несмотря на то, что ткани органа весьма устойчивы к прямым травмам.

Симптомы травмы

При тупой травме молочной железы вы:

• почувствуете сильную боль;
• заметите изменение объема груди, припухлость, покраснение кожи, уплотнение, а затем синяк;
• обнаружите выделения из соска кровянистого характера (при травме млечного протока).

Травмы сопровождаются поверхностными и глубокими гематомами. Если вам кажется, что удар обошелся без разрыва сосудов и  без синяка, обратитесь к врачу. Возможно, гематома прячется глубоко в тканях.

Последствия ушиба груди

Небольшие гематомы часто рассасываются, как и любые поверхностные синяки, без последствий и вмешательства врача, но рассчитывать, что «все рассосется» не стоит. При несвоевременном обращении к маммологу и отсутствии адекватного лечения травма груди может осложняться:

• абсцессом (при проникновении патогенных бактерий в содержимое гематомы, кровь прекрасная среда для размножения микроорганизмов);
• жировым некрозом тканей в области синяка;
• деформацией молочных желез из-за замещения некротических (омертвевших) тканей  рубцом.

Обратите внимание, сами гематомы никогда не озлокачествляются, но у большинства пациенток с РМЖ (раком МЖ) в анамнезе значатся травмы бюста. Особенно опасны такие повреждения для пациенток с мастопатией в узловой форме и при ГВ.

Диагностика

Для постановки диагноза врач осматривает пациентку, ощупывает место повреждения и назначает аппаратное исследование МЖ:

• УЗИ;
• маммографию.

Реже проводится радиотермометрия. В сомнительных случаях рекомендуется МРТ или КТ.

Лечение тупой травмы МЖ

Как лечить ушиб молочной железы? В качестве первой помощи используют сухой холод (подойдет бутылка или грелка с холодной водой или кубики льда, в целлофане, завернутые в натуральную ткань). Грелку прикладывают к больному месту на 5-15 минут, чтобы не допустить переохлаждения тканей.

Меры по ускорению выздоровления зависят от степени полученного повреждения.

Традиционное лечение включает применение мазей, ускоряющих рассасывание синяка:

• Троксевазин;
• Гепариновая мазь;
• Лиотон гель;
• Троксерутин.

Из приведенных средств эффективным и недорогим препаратом считается Троксерутин.

Из гепаринсодержащих препаратов недешевым, но самым эффективным считается гель Лиотон-1000, благодаря лекарственной форме (гель) и большому содержанию активного вещества.

В виде геля препарат быстрее и глубже проникает в ткани. Кроме того, эффективность гепарина (активного компонента геля Лиотон) зависит от дозы. В среднем гепариновые мази содержат 300-500 ЕД активного вещества на грамм, а гель Лиотон — 1000 ЕД.

При использовании мази до поврежденных сосудов груди доберется примерно 1 ЕД гепарина из каждого использовано грамма средства. В то время, как при применении геля Лиотон — это будет 7,2 ЕД на грамм.

Хорошо себя зарекомендовали кремы с натуральными компонентами:

• экстрактом пиявки;
• вытяжкой арники;
• конским каштаном;
• бадягой;
• календулой;
• барсучьим жиром;
• камфорным маслом.

Отлично помогают справиться с отеком и синяками гомеопатические мази:

• прополисная;
• Траумель.

Рассасываются глубокие гематомы в течение 1-1,5 месяцев, если нет никаких осложнений. При хорошо организованной гематоме большого объема делают пункцию и отсасывают кровь.

Если есть риск нагноения синяка, назначают антибактериальные средства:

• Аугментин;
• Амоксиклав;
• Доксициклин;
• Юнидокс Солютаб;
• Ципрофлоксацин;
• Офлоксацин.

При позднем обращении к врачу и нагноении гематомы, очаг дренируют (очищают от гноя), назначают антибиотики в инъекциях.

Если поврежденное место сильно болит, рекомендуются НПВС (противовоспалительные негормональные средства с обезболивающим эффектом):

• Вольтарен гель;
• Кетопрофен;
• Ибупрофен;
• Фастум гель;
• Найз гель;
• Долгит;
• Бутадион.

При сильном отеке назначают мочегонные средства. Из фитосредств это может быть отвар медвежьих ушек, листьев брусники или березовых почек, из медикаментов — Фуросемид, Торасемид.

Препараты для нормализации микроциркуляции и антикоагулянты назначает только врач по показаниям. Для нормализации местного кровообращения может быть назначен:

• Пентоксифиллин;
• Агапурин;
• Трентал;
• Вазонит;
• Пентилин.

Эти средства не рекомендованы девушкам до 18 лет и женщина при ГВ.

Для профилактики тромбозов женщинам рекомендуют препараты низкомолекулярного гепарина: Клексан, Эноксапарин, Фраксипарин или Новопарин. Эти препараты тоже не рекомендуют использовать при ГВ.

Удаляют гематомы только, при обильном истечении крови в ткани железы и околожелезистое пространство. Также показана операция при значительных рубцовых изменениях на месте травмы, при формировании узла похожего на опухоль или ложной кисты. В этом случае обязательна гистология тканей удаленного образования.

Бабушкина аптечка

Народные средства хороши при I-II степени ушиба и как дополнительные меры лечения при более тяжелых травмах.

При сильном отеке помогает:

1. Компресс из листьев капусты или березы. Листья измельчают ножом или разбивают молотком для мяса и прикладывают к больному месту на ночь. Старые березовые листья можно запарить в кипятке, настоять до остывания и сделать примочки.
2. Компресс из измельченных листьев капусты со сметаной. Сметана нужна натуральная, не полурастительный продукт.
3. Домашняя мазь из ноготков. Для ее приготовления потребуется нутряной жир 50 грамм и 5 цветов календулы. Лепестки обрывают, погружают в растопленную на водяной бане основу и держат на огне 15-20 минут. Смесь процеживают горячей. Наносят раз в день на ночь.
4. Домашняя мазь с прополисом. Для ее приготовления потребуется 100 грамм сливочного масла (несоленого) и 20 грамм измельченного в ступке прополиса (перед измельчением кусочек заморозьте). Прополис с маслом ставим на водяную баню, подогреваем на медленном огне 30 минут, процеживаем. Смесь держим в холодильнике, наносим 2-3 раза в день на больное место.
5. Картофельная кашица. Очищаем среднюю картофелину, трем на мелкой терке, прикладываем на 5 минут к синяку, смываем теплой водой.

На этапе выздоровления помогает ускорить рассасывание синяка легкий массаж, тепловые процедуры, компресс с камфорным спиртом и маслом (1:1). Такие компрессы противопоказаны при ГВ.

На этом мы прощаемся с вами, надеемся подробно и понятно ответили на вопрос, чем мазать синяки на груди и чем лечить гематомы молочных желез. Если у вас остались вопросы по этой теме или появились новые интересующие темы о женской груди, пишите, будем рады помочь разобраться.

Ушиб молочной железы — это образование закрытой травмы, для которой характерно формирование полости со скоплением запекшейся крови. В маммологической практике доля подобных повреждений груди составляет 1-2% от всех случаев патологий МЖ.

Рассмотрим ключевые моменты болезненного состояния, насколько опасно и какие лечебные методы практикуются для его устранения.

Стадии и основные особенности ушибов груди

Травма молочной железы вследствие удара в зависимости от стадии тяжести по МКБ-10 начинается с кода S 20.0 (поверхностный ушиб МЖ) и заканчивается S 20.28 (размозжение грудной клетки).

Характер ушиба грудной железы в медицине определяется по следующим параметрам:

Помимо этого травма может сопровождаться:

• Переломами или ушибом ребер.
• Гемотораксом (сосредоточение крови в плевральной области).
• Пневмотораксом (присутствие воздуха в плевре между легким и грудной стенкой вследствие травмы бронхиальной веточки).

Повреждение МЖ может произойти при любых обстоятельствах. Чаще всего травматизация совершается в быту при случайном ударе об угол шкафа, в автомобильной аварии, во время занятий спортом либо сдавливании грудной клетки тяжелым предметом.

Ушибы наблюдаются не только у женщин, а и у мужчин и детей, например, девочки часто во время езды на велосипеде ударяются об его руль.

Симптоматика повреждения груди

Самый первый признак ушиба груди – проявление подкожной либо глубокой гематомы (скопление кровянистых сгустков в тканях МЖ). Спустя время синяк может рассосаться, но как показывает медицинская практика, на его месте может образовываться некроз жирового компонента.

Помимо этого характерны и другие симптомы:

Выраженность проявления симптоматики зависит от степени ушиба. Повреждение МЖ, полученное вследствие ДТП или при падении с высоты, часто сопутствуется серьезной травматизацией грудной клетки либо переломом позвоночника. При таком анамнезе признаки ушиба имеют сильно выраженный характер.

Врачи акцентируют внимание, важно правильно определить характер проявляемой боли в молочной железе после получения удара:

1. Локализация болезненности. Проявляется в области ушиба в поверхностной структуре МЖ.
2. Область распространения. Обычно иррадиации нет, но при нагноении боль может отдавать внутрь грудной клетки.
3. Особенности проявления. Чаще всего болезненность ноющая, при абсцессе ощущается подергивание.
4. Насыщенность. В большинстве эпизодов боль средней выраженности, но при сильной гематоме или формировании гнойника наблюдается повышение ее интенсивности в сторону возрастания.
5. Продолжительность. Болевой дискомфорт отличается постоянством и присутствует длительно, однако при легкой степени травмы понемногу ослабевает. При абсцессе болезненность исчезает только после удаления гнойной жидкости.

При беременности и особенно грудном вскармливании болезненность проявляется намного сильнее:

• В первом случае – из-за активно происходящих процессов в молочных железах при вынашивании ребенка.
• Во втором случае – из-за прилива молока в момент прикладывания малыша.

Для незначительных ушибов, полученных в быту свойственно присутствие неприятного дискомфорта с дальнейшим проявлением отека и синяка. При этом тошнота, головокружение и прочие неврологические отклонения могут не наблюдаться. Однако это не значит, что нет необходимости во врачебной помощи.

Какими осложнениями опасен ушиб

Присутствие синяка, особенно внушительного размера, может привести к проявлению довольно серьезных осложнений:

1. При проникновении инфекции в травму начинается нагноение с дальнейшим формированием абсцесса, на что указывает высокая местная температура, а затем общая.
2. Формирование флегмоны (разлитие гноя в ткани груди).
3. Переход воспалительного процесса на другие области грудины.
4. Скопление солей и их затвердение в тканях МЖ.
5. Активный рост не выявленной до ушиба доброкачественной опухоли и ее перерождение в злокачественную форму.
6. При своем отмирании жировая структура замещается субстанцией, способной привести к втягиванию кожи и деформации грудной железы.
7. Проявление болевого шока и открытие внутреннего кровотечения.

Формирование доброкачественного новообразования часто ведет к развитию:

• Липомы (образуются из жировой структуры).
• Фибромы (обычно возникают из соединительной ткани МЖ).
• Аденомы (развивается в железистом компоненте).
• Саркомы (злокачественная опухоль в тканях МЖ, образуется в редких случаях).
• Атеромы (образование, возникшее по причине закупорки протоков).
• Гранулема (представляют собой капсулы, заполненные прозрачной жидкостью).
• Кисты.

Удар при грудном вскармливании может стать причиной:

• Лактостаза – застой молочной жидкости в протоках.
• Мастита – последующее воспаление тканей груди.

Чрезвычайно опасными являются ушибы при присутствии узловой мастопатии (риск развития рака повышается в несколько раз).

Когда нужно обращаться к врачу?

После повреждения груди важно провести самообследование, тщательно прощупывая все ее секторы и область подмышек. Осмотр МЖ лучше проводить перед зеркалом.

Причиной для немедленного похода к маммологу является:

• Нехарактерный цвет кожи груди.
• Западение соска либо кожи внутрь железы.
• Изменение оттенка венозного рисунка.
• Присутствие уплотнения и узлов в структуре МЖ.

Особенности диагностирования ушиба

Для определения степени поражения железистой ткани внутри груди и посттравматических последствий назначается сдача анализов:

• Тест мочи.
• Тестирование крови.
• Бактериологический анализ.

Лабораторные тесты позволяют определить параметры СОЭ и лейкоцитов:

1. Резкое повышение СОЭ и лейкоцитов – наличие воспалительного очага.
2. Значительно повышенный уровень СОЭ — присутствие ракового образования. Однако его показатель может быть и без изменений, несмотря на то, что грудь продолжает болеть и наблюдается отечность ее тканей.
3. Присутствие эритроцитов в образце пунктата — присутствие злокачественных клеток.
4. Патогенные организмы и увеличенное количество лейкоцитов — гнойно-воспалительные процессы.
5. Бактериологический посев позволяет определить тип инфекционного агента.

Из инструментальных методов назначаются:

Схема лечебной терапии для восстановления грудных желез

Чем лечить ушиб молочной железы? Как правило, назначается комплексное консервативное лечение, однако при значительной гематоме используется оперативное вмешательство.

Стоит подчеркнуть, до обращения к специалисту ни в коей мере нельзя принимать антибиотики, разминать и греть проблемное место. При сильной боли разрешается выпить одну-две таблетки обезболивающего препарата.

Особенности медикаментозной терапии

Особенности терапии посредством лекарственных препаратов зависят от тяжести полученного ушиба и результатов диагностики. В первую очередь выполняется фиксация травмированной груди в приподнятом положении, что позволяет создать для нее максимальный покой.

Итак, какими лекарствами можно вылечить ушиб грудной железы? Как правило, назначаются:

• Антибиотики. Показаны при тяжелой клинике, когда присутствуют гнойные очаги, а также в послеоперационный период (ускоряют заживление раны). Стоит отметить, конкретный антибиотик подбирается после определения возбудителя нагноения, а до этого прописывается препарат данной группы с обширным медикаментозным действием.
• Мочегонные. Назначаются при сильной отечности груди. Вместе с диуретиком необходимо принимать Аспаркам, что исключает чрезмерное выведение калия из организма.
• Лекарства, нормализующие кровоснабжение МЖ. Предотвращают снижение интенсивности кровотока в тканях груди и улучшают обмен веществ, что положительно влияет на состояние железистого компонента МЖ.
• Противовоспалительные препараты нестероидной группы. Купируют боль, тормозят активность воспалительного процесса. Вследствие того что эти медикаменты негативно влияют на слизистую желудка, их нужно принимать одновременно с лекарствами, способными защитить ткани слизистой от подобного агрессивного воздействия.
• Медикаменты против тромбообразования. Разжижают сгустки крови в области ушиба.
• Витаминные комплексы. Ускоряют заживление поврежденных тканей, укрепляют иммунитет.
• Средства наружного применения. Мази «Спасатель», Гепариновая, Троксевазиновая и пр. устраняют подкожные кровоизлияния, проявляют рассасывающее действие, но они в основном применяются при ушибах легкой степени.

Гематомы легкой и средней стадии обычно исчезают на протяжении 1-1,5 месяцев.

Терапия ушиба народными средствами

Ушиб груди у женщин должен лечиться под наблюдением специалиста консервативным либо хирургическим методом. В отношении применения народных средств, то их целесообразность возможна только с разрешения маммолога в качестве дополнения к медикаментозной терапии.

Чем мазать грудь после удара, используя для этого рецепты нетрадиционной медицины? Для этих целей можно использовать:

• Лист капусты. Предварительно отбить кухонным молоточком, а затем прикладывать на ушибленное место. Использованное сырье выкидывают, а для новой процедуры берут свежий лист.
• Компресс из магнезии. Вату смочить в магнезиальном растворе и наложить на синяк, примотать и оставить до высыхания. Такое средство ускоряет рассасывание синяка.
• Барсучий жир. Убыстряет рассасывание гематом, убирает отечность. Состав в небольшом количестве наносится на пораженные зоны, сверху одевается легкая маечка.
• Мазь из календулы. На 10-15 г цветков календулы потребуется 50 г растопленного свиного жира (можно заменить сливочным маслом). Компоненты перемешать и смазывать больное место перед отходом ко сну, сверху прикрыть полотенцем.
• Примочки из Бадяги. Отличается хорошим лечебным эффектом при кровоподтеках и синяках. Лекарство нужно использовать 6-7 раз в день, нанося его на больную грудь.
• Компресс с алоэ. Из свежего листа растения выжимают сок и смешивают с равным количеством жидкого меда. Смесью пропитывают небольшой кусок бинта или ткани, прикладывают к пораженной зоне на 40-60 минут.
• Картофель. Свежий овощ натереть и применять в качестве аппликации. Продолжительность терапии не должна превышать 5-7 минут за подход.

Женщина должна помнить, что нельзя лечить синяк только одними этими или другими народными рецептами, особенно в тех ситуациях, когда травма тяжелой степени, при этом присутствуют уплотнения. Подобные опухоли не способны исчезать самостоятельно, здесь требуется помощь хирурга.

Среди дополнительных консервативных методик так же можно отметить:

• Массажные процедуры. Массаж поврежденной груди улучшает циркуляцию крови. В сочетании с мазями с рассасывающим эффектом достигается существенный лечебный результат.
• Физиотерапевтические процедуры. Также ускоряют рассасывание кровоподтеков. Длительность лечебного курса определяется степенью серьезности полученной травмы, конкретную процедуру назначает врач.

Проведение операции

При обширной травме груди вследствие ее ушиба, когда имеется значительное кровоизлияние в тканях, выполняется: