Физиопроцедуры при ушибе локтя

Поделиться с друзьями

Проявится ушиб локтевого сустава может после падения или других травм, при которых сохраняется целостность связок и кожи. В МКБ-10 нарушению присвоен код S50. У человека возникает сильная боль в локте, а также гематома и синяк. Если произошло повреждение нерва, то болезненные признаки сохраняются долго. Стоит обращаться к врачу, поскольку нередко на фоне ушиба локтевого подвижного соединения отмечается перелом кости.

Физиопроцедуры при ушибе локтя Ушиб локтевого сустава может быть вылечен самостоятельно, но иногда без профессиональной помощи не обойтись.

Почему проявляется?

Возникнуть подобное поражение может в детском, взрослом или старческом возрасте, при этом источниками ушиба локтя становятся разные негативные факторы. Особенно долго такие травмы локтевого сустава заживают у пожилых людей, порой реабилитация составляет месяц, а то и больше. Чаще всего ушиб возникает после удара в область локтя. Также влияют на патологию и другие причины:

падение с неудачным приземлением;
ДТП;
сдавливание суставов.

Вернуться к оглавлению

Кто в зоне риска?

У некоторых людей ушиб локтевого сустава отмечается намного чаще, нежели у других. В группу риска входят следующие представители:

фигуристы;
футболисты;
волейболисты;
бодибилдеры.

Вернуться к оглавлению

Как распознать: основные симптомы

Физиопроцедуры при ушибе локтя Ушиб локтевого сустава сопровождается болью, синяками, опуханием, скованностью движений.

При ушибе локтевого сустава пациенту больно двигать рукой и выполнять привычные вещи. Обнаружить нарушение можно по таким симптомам:

Боль в локте. Любое движение в состоянии покоя сопровождается сильными болевыми чувствами. При сильном ушибе боль сохраняется несколько часов, что говорит о повреждении нервных окончаний. Нередко болезненные ощущения отдают в предплечье, пальцы рук.
Припухлость в поврежденном месте. Пациент обнаруживает, что у него сильно опух локоть после ушиба. В зависимости от тяжести повреждения опухоль может быть разной величины и объема.
Гематома и/или синяк. Внутри под эпидермисом накапливается кровь, что указывает на повреждение кровеносных сосудов.
Нарушенная двигательная функция. Из-за того, что у пострадавшего сильно болит локоть, то он не может до конца сгибать руку.
Воспаление в травмированной части верхней конечности.

Вернуться к оглавлению

Оказание доврачебной помощи

Ушиб локтя у ребенка и взрослого важно своевременно заметить и предпринять особые меры. При первой помощи необходимо выполнять следующие действия:

Зафиксировать локтевой сустав посредством бандажа-косынки. Это необходимо делать для того, чтобы облегчить болезненные симптомы.
Расположить пораженную конечность выше уровня сердца для снижения притока крови.
Поместить на место ушиба лед или холодный компресс — уменьшится боль, воспаление и отечность.
Дать обезболивающий препарат — «Кетонал», «Пенталгин», «Ибупрофен», «Анальгин».

Категорически запрещено при оказании доврачебной помощи массировать и разминать локтевой сустав, а также прикладывать согревающие компрессы и наносить мази.

Теперь, когда все действия оказаны, пациента доставляют в медицинское учреждение. Врач осмотрит больного и назначит необходимое лечение. Если скопилось много кровяной жидкости в мягких тканях, то проводят пункцию и откачивают содержимое. Ни в коем случае нельзя проводить такую манипуляцию в домашних условиях, поскольку существует большая вероятность вторично инфицироваться.

Вернуться к оглавлению

Эффективное лечение

Применение медикаментов

Физиопроцедуры при ушибе локтя При ушибе локтевого сустава используются обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Если наблюдается легкий ушиб локтя при падении, то он вскоре сам проходит и не требуется его лечить. Но в более сложных случаях назначается медикаментозная терапия. Как правило, на помощь приходит местная мазь, которая устраняет боль, воспалительный процесс и нормализует кровообращение в локтевом суставе. Наиболее используемые препараты местного действия представлены в таблице.

Лекарственная группа	Название
Противовоспалительные	«Фастум гель»
	«Венорутон»
	«Диклофенак»
	«Индовазин»
	Гепариновая мазь
Обезболивающие	«Индометацин»
Обезболивающие	«Биструмгель»

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Ушиб локтевого сустава можно попытаться вылечить, применяя рецепты знахарей. Только такие терапевтические меры используют после согласования с врачом. Природные компоненты облегчают состояние пациента, снимают отек и боль. Рекомендуется лечение такими народными средствами:

Полынь. Делают настойку на водке и наносят на поврежденный локтевой сустав.
Репейник. Из продукта готовят отвар, применяют 3 ст. л. растения на 500 мл кипятка.
Растительное масло и пижма. Компоненты подойдут для местного использования. Смешивают продукты и помещают на водяную баню на 2 часа. После приготовления смесь втирают в травмированные участки.
Поваренная соль. Для рецепта требуется крупная соль, которая пригодится для локтевых ванночек. Больной участок руки помещают в теплую солевую воду на 30 минут.
Белая и красная глина. Помогают справиться с возникшим отеком локтевого сустава. Сухой продукт разбавляют в воде до образования кашицы, которую потом наносят на локоть и заматывают полиэтиленом.
Репчатый лук. Овощ натирают, выдавливают сок, в котором смачивают марлю. Компресс прикладывают к больной зоне.
Травяные отвары. Для приготовления лекарственного средства понадобятся соцветие пижмы, листья окопники и барбариса. Используется для компрессов и примочек.
Алоэ и мед. Разрезают лист последнего пополам, а на срез, где выделяется сок, наносят продукт пчеловодства и прикладывают к локтю.
Картофель. Сырой овощ натирают и делают компрессы на подвижное локтевое сочленение.

Читайте также: При легких ушибах синяки

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия при ушибе локтевого сустава

При ушибе локтевого сустава применяются физиотерапевтические процедуры, которые назначает доктор, с учетом тяжести поражения. Подобные мероприятия проводятся и на восстановительном периоде, чтобы быстрее нормализовать двигательную функцию локтя. Используются такие процедуры:

электрофорез;
магнито- и лазеротерапия;
парафиновое лечение;
волновая и бальнеотерапия.

Вернуться к оглавлению

Массажные процедуры и лечебная гимнастика

Массаж и комплекс упражнений требуется на этапе восстановления, чтобы ускорить процесс реабилитации. При таких манипуляциях нормализуется кровообращение в локте, налаживается двигательная функция. Врач индивидуально для каждого больного подберет лечебных комплекс упражнений, который усложняется по мере восстановления локтевого сустава. Вскоре применяются специальные тренажеры с утяжелителями.

Если у пациента все еще проявляются патологические симптомы при ушибе, то категорически запрещено выполнять ЛФК, поскольку неосторожными действиями можно усугубить ситуацию.

Вернуться к оглавлению

Когда требуется оперативное вмешательство?

Физиопроцедуры при ушибе локтя Операция при ушибе локтевого сустава требуется при наличии травм, значительного повреждения тканей.

Если возник перелом или другие осложнения, то врачи назначают операцию. Также хирургия порой необходимо в случае, когда появилась трещина в локтевом суставе. Наиболее несложной считается хирургическая процедура, которую проводят при чрезмерном скоплении жидкости в поврежденной области. При манипуляции хирург выполняет прокол, через который откачивает содержимое и кровь. Затем в рану вводят антисептические препарат во избежание инфицирования. Когда замечен перелом, то выполняют фиксацию поломанных костей посредством металлических винтов. Такой лечебный метод довольно болезненный и требует длительного периода восстановления.

Источник

Из этой статьи вы узнаете: что такое ушиб локтевого сустава, по каким причинам он появляется, виды и степени тяжести ушибов. Характерные симптомы, лечение в домашних условиях.

Стоянова Виктория

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 21.05.2019

Дата обновления статьи: 19.01.2020

Содержание статьи:

Причины ушиба локтя
Виды повреждений
Три степени ушиба
Характерные симптомы, возможные осложнения
Диагностика
Методы лечения
Прогноз на выздоровление
Первоисточники информации, научные материалы по теме

Ушиб сустава локтя – повреждение тканей без нарушения целостности костей сустава.

Ушиб локтевого сустава

Причиной может стать любое механическое воздействие – перекручивание, удар, сдавление. Травмы бывают:

изолированными (только мышцы);
комбинированными (страдают суставная капсула, мышцы, сосуды, суставной хрящ).

Травмы сопровождаются разрывом сосудов и мышечных волокон, некрозом (гибелью) клеток. Вследствие чего в ткани происходит выброс веществ простагландинов (медиаторов воспаления).

разрыв сухожилий и мышечных волокон локтевого сустава

Эти вещества:

увеличивают проницаемость сосудистых стенок (сквозь них выделяется экссудат – выпот воспалительной жидкости в ткани из кровеносных сосудов, способствующий возникновению отека);
раздражают нервные окончания (возникает боль);
провоцируют развитие местного асептического воспаления (без участия микроорганизмов).

На месте ушиба образуются припухлость, подкожный кровоподтек (кровоизлияние из разрушенных капилляров и более крупных сосудов), повышается местная температура. Движения затруднены из-за боли и отека.

В результате незначительных повреждений образуются локальные, быстро заживающие гематомы (синяки).

Итогом серьезного ушиба могут стать:

Нарушение целостности тканей.
Гематома.
Гемартроз (кровоизлияние в суставную капсулу).
Тендинит (воспаление поврежденных связок).
Бурсит (воспаление синовиальной сумки) или синовит (воспаление капсулы сустава).

бурсит локтя Бурсит локтевого сустава

От ушиба локтя можно избавиться полностью, особенно если своевременно оказать пострадавшему первую помощь.

Однако травма не совсем безобидна. Ее осложнениями могут стать посттравматический артрит и артроз сустава, нарушение иннервации (нервной связи) и подвижности руки.

По поводу ушибов локтя обращаются к врачам-травматологам, хирургам.

Причины ушиба локтя

Теряя равновесие, человек старается нащупать опору или смягчить удар, вытягивая перед собой руки.

В результате на них переносится основной вес (падающего предмета или тела человека), и первыми от ушибов страдают ладони и локти. Причины ушиба – механические повреждения.

Вероятность получения ушиба не зависит от возраста.

Особенно таким повреждениям подвержены хоккеисты, футболисты, баскетболисты, фигуристы, а также бодибилдеры (из-за чрезмерной нагрузки на мягкие ткани сустава).

Ушиб локтя получают по невнимательности или случайно – в дорожно-транспортном происшествии, в быту, на производстве.

Фактором риска можно назвать погоду – в дождь и гололед количество травмирования увеличивается почти вдвое.

вывих локтевого сустава

Виды повреждений

Разновидностей ушибов есть несколько:

незначительные (с минимальными проявлениями или без них);
легкие (с симптомами в виде боли сразу после травмы, небольшой гематомы, с быстрым заживлением без последствий для сустава);
тяжелые (обширные повреждения тканей вокруг сочленения, длительное заживление с возможными осложнениями).

Ушибы бывают множественные и единичные.

По локализации они делятся на:

комбинированные (с вовлечением околосуставных тканей – сухожилий, мышц);
изолированные (поражение только кожи или мышц, нервов).

Три степени ушиба

В зависимости от повреждения тканей, ушиб может иметь следующие степени:

Степень	Характерные симптомы
1 (или легкая)	На коже появляются небольшие кровоподтеки (синяки), которые через некоторое время проходят сами
2	Более выраженные симптомы повреждения мягких тканей – боль, местный отек, гематома
3	С вовлечением сухожилий и связок сустава – боль при движении, отек и покраснение тканей
4	С обширным комбинированным повреждением околосуставных тканей, острой болью и нарушением подвижности локтя

кровоподтеки на локтевом суставе Кровоподтеки в результате ушиба локтевого сустава

При ушибах 1 степени к врачу можно не обращаться.

Однако в других случаях необходима помощь специалиста и дополнительная диагностика, чтобы:

Исключить скрытые травмы (трещины, вывихи, перелом).
Предотвратить возможные осложнения (посттравматический артроз, артрит).

Характерные симптомы, возможные осложнения

Ушиб протекает с явными симптомами, первый из которых – боль. Человек чувствует ее сразу после удара или падения. Затем она может утихнуть (если ушиб легкий, незначительный) либо усилиться при движении (в случае серьезных повреждений).

Следующие отличительные признаки ушиба – появление отека, кровоподтека или гематомы в месте травмы, где кожа приобретает синюшно-багровый цвет из-за разрыва капилляров и крупных сосудов.

Гематома в области локтевого сустава

Очертания ушибленного локтя как бы сглаживаются, припухлость постепенно увеличивается, больному трудно сгибать и разгибать конечность, он вынужден «беречь» руку.

Иногда при повреждении нерва боль «отдает» в кисть, пальцы.

Самые характерные признаки ушиба:

острая боль после травмы, удара, а впоследствии – при любых движениях рукой;
отек тканей;
подкожный кровоподтек, гематома;
повышение местной температуры;
нарушение подвижности сустава.

Локтевой ушиб опасен тем, что иногда сложно отличить тяжелый ушиб от трещины или перелома кости – оба состояния отличаются объемными отеками, большими гематомами, сильной болью и нарушением подвижности сочленения.

Несвоевременная диагностика и самолечение могут стать причиной неправильного срастания костей, искривления конечности, разрушения суставных поверхностей, ограничения объема движений руки.

Другие осложнения ушиба локтя:

синовит и бурсит (воспаление суставной и околосуставной синовиальных сумок (синовиальные сумки – это полости рядом с суставом, окруженные капсулой));
гемартроз (кровоизлияние в полость сустава);
неврит (воспаление в результате ущемления, нарушения целостности нервной ткани);
повреждение хрящей (с последующим отслоением в капсулу сочленения);
артрит (гнойное или неинфекционное воспаление сустава);
артроз (разрушение хрящевых поверхностей, деформация сустава).

Причиной развития посттравматических осложнений обычно становятся тяжелые ушибы.

артроз локтевого сустава Артроз – одно из возможных осложнений после ушиба локтевого сустава

Диагностика

Ушиб локтя можно предположить, исходя из таких признаков:

Резкая боль после травмы (удара, падения), которая усиливается при движениях в локте.
Появление припухлости, заметной в сравнении со здоровым локтем.
Появление гематомы, кровоподтека (кожа меняет цвет от красного до синюшно-багрового).
Сложности со сгибанием и разгибанием сустава (в движении дискомфорт усиливается до нестерпимого).

Самостоятельно определить, есть ли другие повреждения (гемартроз, перелом, трещины, вывих), невозможно. Для этих целей врач-травматолог назначает инструментальный метод исследования – рентгенографию локтя.

При наличии жидкости в суставной полости врач выполняет диагностическую пункцию (которая также является способом лечения ушиба локтевого сустава). Доктор делает прокол сустава, проникает в его полость и берет синовиальную жидкость на анализ. Далее врач отсасывает часть жидкости, уменьшая тем самым отек сустава.

Техника проведения пункции локтевого сустава. Поверхностными ориентирами являются: головка лучевой кости, латеральный надмыщелок и локтевой отросток

Методы лечения

От небольших ушибов локтя можно избавиться полностью. Чаще всего это несложно, поэтому разрешают их лечение в домашних условиях.

Тяжелые ушибы с гемартрозом, повреждением связок и сухожилий, синовиальной капсулы или хрящей лечить сложнее. Это делается в стационаре. При своевременном обращении их удается устранить без последствий в 85 % случаев.

Первый этап лечения ушиба локтя (при необходимости) – пункция внутрисуставной жидкости. Ее извлекают стерильным шприцем большого объема, делая прокол капсулы длинной иглой. После пункции в сустав вводят противовоспалительные гормональные препараты (Гидрокортизон).

Первая помощь при ушибе

Алгоритм действий в первые часы после травмы:

Чего нельзя делать при ушибе	Что нужно сделать при ушибе
Разминать, растирать, массажировать область ушиба	Приложить холодный компресс на 15–20 минут (до 6–8 раз в первые сутки после травмы)
Прикладывать теплый компресс	Зафиксировать руку неподвижно, под углом 90 градусов к плечу или в таком положении, которое не вызывает у травмированного болевых ощущений (используйте кусок ткани, шарф или косынку, их концы нужно связать, перекинув через шею, и вложить в широкую часть самодельного бандажа предплечье и локоть)
Наносить разогревающие мази
Активно сгибать и разгибать локоть
Принудительно менять положение руки после травмы	Выпить обезболивающее при сильной, нестерпимой боли (Баралгин, Анальгин)
Накладывать давящую или тугую повязку	Вызвать скорую помощь, обратиться в травмпункт или записаться на прием к врачу-травматологу

Читайте также: Упала ушибла руку болит

Черепашья сходящаяся повязка на локтевой сустав

К врачу можно не обращаться, если:

ушиб легкий;
нет отека;
боль не усиливается в течение нескольких часов;
рукой несложно двигать;
гематома небольшая.

Если выраженные симптомы после ушиба прогрессируют, это тот случай, когда необходима квалифицированная медицинская помощь.

Консервативная терапия

Для лечения ушиба назначают местные средства, которые наносят на область поражения аккуратными движениями, исключая любое давление:

Противовоспалительные, обезболивающие – Ибупрофен, Вольтарен, Диклак, Фастум.
Капилляропротекторы, уменьшающие проницаемость сосудистых стенок, – Венорутон, Троксевазин.
Противоотечные, разжижающие кровь, обладающие рассасывающим эффектом – Гепарин, Индовазин.

лекарственные препараты для лечения ушиба локтевого сустава Противовоспалительные и обезболивающие препараты, применяемые при ушибе локтя

При необходимости:

В качестве системных обезболивающих применяют анальгетики (Анальгин, Баралгин, Кетонал) и нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Кетопрофен).
При повреждении хряща – хондропротекторы (Румалон, Глюкозамин).
При мышечном спазме – миорелаксанты (Мидокалм).
Витамины группы В для восстановления нервной ткани.

ибупрофен, румалон, мидокалм, комбилипен

Общие рекомендации, которых больные должны придерживаться для успешного лечения при ушибе локтя:

прикладывайте холод в первые сутки после травмы;
со второго дня применяйте противовоспалительные, обезболивающие, рассасывающие мази (Вольтарен, Диклофенак, Моторен), кроме раздражающих, вызывающих прилив крови к тканям (Апизатрон, Унгапивен);
также со второго дня применяют физиопроцедуры (электрофорез, ультразвуковая терапия), кроме прогревающих (парафинотерапия);
не нагружайте сустав в первые 2 недели после травмы (не поднимать предметы весом более 3 кг, не заниматься тяжелой физической работой в быту – ремонтом и др.);
используйте для фиксации конечности специальные фиксаторы (бандажи) или ортезы (тканевые накладки на сустав для его фиксации и снижения нагрузки).

Прогревающие процедуры, массаж плеча и предплечья (избегая области ушиба) и упражнения ЛФК показаны после восстановления подвижности сустава и исчезновения выраженных симптомов ушиба (отека).

примеры восстанавливающих упражнений для локтевого сустава Примеры упражнений лечебной физкультуры после ушиба локтевого сустава

Народные средства

Народные способы помогут быстро снять припухлость, рассосать образовавшуюся гематому и устранить воспаление тканей.

Рецепты домашних средств:

Компресс из сырого картофеля. Натрите 1 сырую картофелину на терке, слегка отожмите сок, положите массу на свернутую в 4 раза марлевую или бинтовую салфетку. Приложите к месту ушиба на 2–3 часа, закрыв специальной бумагой и зафиксировав нетугой повязкой. Курс продолжайте до полного рассасывания гематомы.
Компресс из лечебной белой и красной глины. Возьмите поровну красной и белой глины, разведите до консистенции густой сметаны, нанесите толстым слоем на область ушиба под полиэтилен (на 3 часа). Зафиксируйте повязкой, повторяйте раз в сутки до полного рассасывания гематомы.
Компресс из меда, лука и подорожника. Измельчите листья подорожника и репчатый лук (можно пропустить через мясорубку), чтобы получилось равное количество ингредиентов (примерно по 1 ч. л. лука и подорожника). Перемешайте, добавьте к массе 1 ст. л. меда, нанесите на ушиб, закройте полиэтиленовой пленкой, зафиксируйте. Такую повязку можно делать каждый день на ночь (лечим ушиб до полного рассасывания гематомы).

Применение прогревающих и раздражающих народных средств допустимо на 5–7 сутки после травмы (обязательно нужна предварительная консультация с лечащим врачом).

листья подорожника, лук, мед Ингредиенты для компресса: 1 – нарезанные листья подорожника; 2 – натертый лук; 3 – мед

Прогноз на выздоровление

Ушибы локтя – распространенные травмы, с разными видами которых сталкиваются все люди, независимо от возраста и рода занятий.

Легкие ушибы полностью излечиваются в течение 1–2 недель в 99 % случаев. От обширных и тяжелых повреждений избавляются дольше (4–12 недель).

Сроки лечения полностью зависят от степени тяжести ушиба, сопутствующих осложнений (нарушения целостности нервов, хрящей, связок, наличия гемартроза), своевременного обращения.

Полное восстановление подвижности локтя может занять от 2–4 недель до нескольких месяцев (до 3, иногда больше).

Осложнения в виде блокад отслоившимися частичками хряща (появления в полости сустава осколков хряща, которые мешают нормальной работе органа и ограничивают объем движений), бурситов, синовитов и прочих патологий появляются у 15–20 % пострадавших.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

«Неотложная медицинская помощь», под ред. Дж. Э. Тинтиналли, Рл. Кроума, Э. Руиза, Перевод с английского доктора мед. наук В. И. Кандрора, д. м. н. М.В.Неверовой, доктора мед. наук А. В.Сучкова, к. м. н. А. В.Низового, Ю. Л.Амченкова; под ред. д.м.н. В. Т. Ивашкина, д. м. н. П. Г. Брюсова; Москва «Медицина» 2001.
Болезни суставов. Руководство для врачей. Мазуров В., 2008.
Неотложная медицинская помощь по ред. Дж. Э. Тинтиналли, Р. Л. Кроума, Э. Руиза. – М.: Медицина, 2001.
Травматология. Национальное руководство. Под ред. акад. РАМН Г. П. Котельникова, акад. РАН и РАМН С. П. Миронова, 2008.
Травматология и ортопедия. Руководство. Корнилов Н. Ф., Санкт-Петербург, 2006.
Рентгенологический метод в диагностике заболеваний суставов. Светлова М. С. РМЖ «Медицинское обозрение» №27 от 02.12.2014.
https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Rentgenologicheskiy_metod_v_diagnostike_zabolevaniy_sustavov/

Загрузка…

Источник