Физиотерапия при ушибе руки
Растяжение мышц руки происходит в результате травматического повреждения мышечных волокон, расположенных в области кисти, локтя, предплечья. Его причинами становятся падения, длительное сдавливание или сильный ушиб. Клиническими проявлениями растяжения становится резкая или ноющая боль, быстро формирующиеся отек и гематома. При травмировании могут повреждаться отдельные мышечные волокна или их пучки.
В тяжелых случаях происходит полный отрыв мышцы в местах ее крепления к связкам. Для диагностирования используется рентгенологическое исследование, при необходимости пострадавшему показана КТ или МРТ. В лечении применяются консервативные методы — прием фармакологических препаратов и проведение физиотерапевтических процедур.
Правильный подход к терапии
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Длительность и методы лечения растяжения мышц руки зависят от степени их повреждения. Травма не представляет опасности при своевременном обращении за медицинской помощью. Самолечение нередко приводит к развитию осложнений из-за неправильной и (или) замедленной регенерации тканей. В большинстве случаев пострадавший не может оценить степень повреждения. То, что в обиходе называется растяжением, на самом деле представляет разрыв мышечных волокон.
Патологический процесс нередко сопровождается отеком, сдавливающим чувствительные нервные окончания. Пострадавший ощущает боль, усиливающуюся при движении больной конечностью. Через несколько часов над местом разрыва образуется гематома из-за повреждения капилляров и кровоизлияния в подкожную клетчатку. При диагностировании врач учитывает тяжесть травмирования и составляет терапевтическую схему с учетом выраженности симптоматики. В чем заключается лечение растяжения:
- устранение боли и отека;
- купирование воспалительного процесса;
- нормализация кровообращения и микроциркуляции в поврежденных тканях;
- ускорение регенерации мышечных волокон.
Серьезную угрозу представляет инфицирование мышц и рядом расположенных сухожилий. Такая ситуация возникает при падениях, когда на коже остаются ранки, царапины, трещины. Через них в соединительнотканные структуры проникают болезнетворные бактерии, образуя первичные воспалительные очаги.
Первая помощь пострадавшему
Скорость выздоровления зависит от своевременно и правильно оказанной первой помощи. Поврежденную руку сразу промывают под струей прохладной воды, чтобы смыть загрязнения. Затем прикладывают лед. Сделать это необходимо как можно быстрее. Под воздействием холода кровеносные и лимфатические сосуды сузятся, а отек локализуется только на травмированном участке. Таким образом, применение ледяных компрессов помогает купировать воспаление, снизить интенсивность болей, избежать формирования обширной гематомы. Как проводить лечебную процедуру:
- наполнить полиэтиленовый пакет льдом или просто положить в него кусок замороженной рыбы или мяса. Подойдет и упаковка овощной или фруктовой смеси;
- пакет обернуть плотной тканью, чтобы избежать обморожения кожи;
- приложить пакет к области растяжения на 10-15 минут. Затем сделать часовой перерыв и вновь приступать к процедуре.
Также поврежденную конечность нужно сразу иммобилизовать (обездвижить). Для этого подойдет любая ткань, сложенная в виде косынки. На широкий край укладывается рука, а концы завязываются на шее. Повязка не должна быть давящей, а только фиксирующей конечность. Если не иммобилизовать руку, то при малейшем движении мышечные волокна будут рваться.
Пострадавший может жаловаться на сильную боль (иногда человек даже теряет сознание). Следует дать ему таблетку с обезболивающим действием. Простым Анальгином или Парацетамолом в этом случае не обойтись. Препаратами первого выбора в лечении любых повреждений опорно-двигательного аппарата становятся нестероидные противовоспалительные средства. Пострадавшему можно предложить Найз, Нимесулид, Кеторол, Кеторолак, Кетопрофен, Ортофен, Ибупрофен, Диклофенак. Быстро устранит боль Нимесил или Нимулид в виде суспензии. Порошок из одного пакетика нужно растворить в 100 мл воды и дать выпить больному.
После этого пострадавшего следует доставить в травмпункт независимо от его самочувствия и интенсивности симптоматики. Под растяжение мышц могут маскироваться переломы, вывихи, трещины в костях, подвывихи, разрывы связок и сухожилий или их полный отрыв от костного основания.
Лечение мышечного растяжения
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
На протяжении всего лечения пациенту показано ношение фиксирующей повязки. При растяжении высокой степени тяжести с полным или частичным отрывом мышцы от сухожилия поврежденный участок иммобилизуется гипсовой лангетой. Для незначительного травмирования обычно достаточно фиксации руки эластичным бинтом. Во всех остальных случаях самым оптимальным вариантом обездвиживания руки становится ношение полужестких бандажей и ортезов для лучезапястного, локтевого, плечевого сустава.
Во время лечения необходимо беречь поврежденную руку, избегать любых физических нагрузок, особенно поднятия тяжестей. В состоянии покоя быстрее восстанавливается кровообращение, к мышечным волокнам начинают поступать кислород, питательные и биологически активные вещества. Ускоряются процессы метаболизма, регенерация пораженных тканей.
Обязательно нужно пить много жидкости — 2-2,5 л в сутки. Это может быть чистая вода, травяные чаи, ягодные морсы, овощные соки, фруктовые компоты. Употребление большого количества жидкости способствует выведению из поврежденных мышц конечных и промежуточных продуктов воспалительного процесса.
Нестероидные противовоспалительные препараты
НПВП назначаются с первых дней лечения растяжения. При сильных болях рекомендованы препараты в таблетках. Они не предназначены для курсового приема, так как обладают широким перечнем побочных эффектов. Найз или Кеторол принимают только при сильных болях 1-2 раза в сутки. Ускорить выздоровление помогают НПВП в виде мазей, гелей, кремов:
- Фастум;
- Вольтарен;
- Индометацин;
- Кеторол;
- Артрозилен;
- Пироксикам;
- Ибупрофен;
- Мелоксикам;
- Ортофен;
- Дикловит;
- Долобене.
Если на месте разрыва мышечных волокон сформировалась обширная гематома, то нужно воспользоваться средствами, нормализующими проницаемость стенок кровеносных сосудов. Для лечения растяжений НПВП для локального нанесения следует чередовать с венотониками — гелями Троксерутин, Троксевазин, Лиотон, мазью Гепариновой.
В состав Индовазина входят нестероидное противовоспалительное средство и венопротектор. Это обеспечивает многоплановое воздействие на травмированный участок: восстанавливаются разрушенные капилляры, рассасывается отек.
Мази с разогревающим и отвлекающим действием
Нередко пострадавшие для устранения болей сразу после мышечного растяжения начинают растирать травмированные участки мазями и растворами с местнораздражающим и согревающим действием. Травматологи категорически запрещают использовать такие препараты в первые три дня лечения. Под влиянием тепла усилится воспалительный процесс, образуется обширный отек, а интенсивность болевого синдрома только возрастет. А вот после купирования воспаления разогревающие мази окажут только положительное воздействие:
- улучшат кровообращение и микроциркуляцию;
- устранят дефицит питательных и биологически активных веществ;
- ускорят заживление поврежденных мышечных волокон.
Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для Финалгона, Капсикама, Випросала, Апизартрона, Эфкамона, Наятокса, Никофлекса. Хорошо помогают при растяжениях мази и биодобавки в виде бальзамов, гелей. Это Артро-Актив из красной линейки, препараты из серии 911 — Муравьиная кислота и Окопник, Ревмалгон, Травмалгон, гели с пчелиным ядом, сабельником и окопником. Они предназначены для лечения суставов, но очень полезны и при травмировании мышц.
В терапии растяжений широко используется проверенное временем средство — раствор Меновазин. Он оказывает местнораздражающее, отвлекающее, успокаивающее, антисептическое и местноанестезирующее действие. Обезболивающий эффект проявляется сразу после нанесения раствора на кожу за счет блокирования активными ингредиентами чувствительных нервных окончаний.
Физиотерапия
Для быстрого восстановления поврежденных мышц руки пациентам рекомендованы физиотерапевтические процедуры. Для лечения растяжения невысокой степени тяжести достаточно 5-10 сеансов магнитотерапии или УВЧ-терапии. Если диагностированы сильные разрывы мышечных волокон, то пациентам назначается комплекс процедур. Особенно эффективен электрофорез. В начале лечения его проводят для снятия болей и устранения воспаления с растворами Лидокаина, Новокаина, НПВП. В дальнейшем используются хондропротекторы (Карипаин). Они ускоряют регенерацию мышечных волокон за счет улучшения кровообращения и микроциркуляции.
| Физиопроцедуры для лечения растяжения мышц руки | Терапевтическое действие |
| УВЧ-терапия | Оптимизация обмена веществ, восстановление поврежденных кровеносных сосудов и мышечных волокон |
| Магнитотерапия | Стимуляция микроциркуляции, быстрое устранение отеков и даже застарелых гематом |
| Электрофорез | Доставка в глубоко расположенные соединительные ткани лекарственных препаратов |
| Лазеротерапия | Ускорение регенерации пораженных воспалением тканей за счет нормализации процессов метаболизма |
| Диадинамические токи | Улучшение кровообращения, обеспечение мышечных тканей питательными и биологически активными веществами |
Травматологи рекомендуют обращаться в больничное учреждение даже при незначительных растяжениях. Неправильное лечение или его отсутствие спровоцирует усиление воспалительного процесса и его распространение на здоровые ткани.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Содержание статьи
Ушиб кисти руки – распространенная травма, которая может протекать в легкой форме или осложняться нарушением структуры костной ткани. Степень тяжести определяется выраженностью симптомов и зависит от силы внешнего воздействия и высоты, с которой приземлился человек. К основным признакам ушиба относится болевой симптом и нарушение двигательной активности кисти. Прогноз при данном виде травмы благоприятный, при своевременном лечении повреждение проходит бесследно.
Краткое описание
Ушиб кисти – закрытая травма, при которой поражаются мягкие ткани. Повреждение глубоких слоев дермы влечет нарушение целостности капилляров и мелких сосудов, что приводит к гематомам. На кожном покрове могут появиться ссадины и царапины, изредка – открытые раны.
Различают четыре степени:
- Легкая степень сопровождается незначительным повреждением эпидермиса, кисть немного опухает, боль терпимая. Состояние не требует специфического лечения и проходит самостоятельно через несколько дней.
- Вторая степень характеризуется разрывом мышечных волокон, что влечет образование подкожного кровоизлияния и резкой боли.
- Третий тип диагностируется, когда травма захватывает сухожилия и связки, а в некоторых случаях может осложниться вывихом.
- Четвертая степень ушиба – самая тяжелая. Травма может сопровождаться повреждением костных участков, кровотечением, и угрожать общему состоянию пострадавшего. Терминальная стадия лечится в стационаре под наблюдением медицинских специалистов.
Условия появления
Основной причиной ушиба кисти является падение или удар. Связано это с тем, что человек не подсознательно выставляет руку вперед во время опасности. Вследствие этого в момент удара вся сила концентрируется на дистальном отделе руки, а во время падения вес тела переносится на опору в виде ладони или на тыльную сторону кисти.
К другим факторам, которые провоцируют травму, относятся:
- дорожно-транспортные происшествия;
- сдавливание кисти между твердыми поверхностями – это могут быть тиски или падение на руку тяжелого предмета;
- травмирование во время занятий спортом или при выполнении трудовой деятельности.
Характерная симптоматика
Ушиб кисти руки при ударе или падении приводит к развитию различных проявлений. В момент травмирования появляется боль, интенсивность которой зависит от направления и силы, скорости, с какой падает человек. При легких травмах болевой синдром может быть незначительным, при серьезных повреждениях появляется резкая болезненность. Это объясняется тем, что кисти снабжены большим количеством нервных окончаний.
Как правило, через время боль становится слабее, но усиливается при появлении отечности. Межклеточная жидкость скапливается в глубоких слоях дермы и вызывает болезненность распирающим эффектом. Степень отека может быть различной, от легкой припухлости до отечности, которая деформирует кисть, лишая ее подвижности.
На коже часто наблюдаются неглубокие царапины или ссадины, под кожей могут сформироваться гематомы. При ушибе кровоподтеки бывают в виде единичных синяков или обширных глубоких кровоизлияний, которые покрывают всю кисть и проявляются постепенно, меняя цвет от фиолетового до желтого.
Механическое воздействие на крупные нервы вызывает неврологические расстройства:
- онемение пальцев;
- нарушение чувствительности;
- жжение, покалывание на коже;
- иррадиация боли в предплечье.
При неосложненных травмах боль быстро проходит, а отек исчезает в течение нескольких дней. Затруднение движения на время острого периода сопровождается болезненность, впоследствии быстро восстанавливается.
Отличие от перелома
На начальном этапе важно провести дифференциальную диагностику с более тяжелым видом травмы – переломом кости. С точностью определить вид травмы сможет травматолог после результатов рентгенографии, но для оказания правильной доврачебной помощи нарушение структуры костей определяют по характерным симптомам.
Признаки перелома:
- боль не прекращается длительное время;
- отечность сохраняется;
- кисть или пальцы в неестественном положении;
- при пальпации слышна крепитация (костный хруст);
- движения кистью невозможны.
Во время самостоятельной оценки состояния пострадавшего нельзя нажимать пальцами на поврежденный участок. Любая неправильная манипуляция вызовет появление вторичного патологического состояния.
Первая помощь
Чтобы бесследно устранить ушиб кисти руки, необходимо в первые минуты провести правильные доврачебные мероприятия:
- если руку сдавливает одежда, и она не снимается без усилий, ткань необходимо разрезать;
- обеспечить покой травмированной кисти, зафиксировав при помощи косынки или шарфа;
- чтобы уменьшить возможный отек, руку расположить в возвышенном положении;
- к месту ушиба приложить холодный предмет (ткань, смоченная в холодной воде, охлажденные продукты, гипотермический пакет);
- дать обезболивающее средство – Баралгин, Кетанов.
Вызвать машину «скорой помощи» или доставить самостоятельно в травматологический пункт.
Диагностика
Определением вида травмы занимается травматолог с помощью опроса и осмотра больного, а также методами аппаратной диагностики. Предположительный диагноз устанавливается на основании внешних признаков, жалоб и подробностей травмирования. Для исключения возможных осложнений, назначается:
- рентгенография, которая показывает возможные изменения в костной структуре и исключает перелом или трещину;
- магнитно-резонансная томография – для оценки повреждения мягких тканей.
Методы лечения
Чтобы добиться быстрого восстановления, терапевтические мероприятия носят комплексный характер. Первые двое суток после травмы устанавливается ограничение на согревающие процедуры. Каждые 4 часа к травмированному месту прикладывается грелка со льдом на 10-15 минут, более длительное воздействие приводит к локальному переохлаждению. Перед процедурой холодный предмет оборачивают тканью для исключения прямого контакта с кожей.
Ушиб кисти руки лечится медикаментозным способом:
- НПВП для купирования боли и воспаления – Диклофенак, Кетопрофен;
- первые 48 часов для местной анестезии применяются охлаждающие гели – Найз, Быструмгель;
- на третьи сутки – охлаждающие процедуры заменяют согревающими средствами – Вольтарен, Фастум гель;
- для рассасывания гематом назначаются Лиотон, Троксевазин.
Весь период лечения проводится тугое бинтование эластичным бинтом или используется ортопедический бандаж средней фиксации, который обеспечивает лечебную компрессию и микромассаж.
В целях восстановления показано физиотерапевтическое воздействие:
- электромагнитным полем;
- лазерными лучами;
- импульсами электрического тока;
- ультразвуковым облучением.
Возвращение мышечного тонуса и усиление гемодинамики на поврежденном участке достигает курсом массажа.
Народное лечение
Рецепты нетрадиционной медицины применяются после консультации с лечащим врачом. Природные компоненты, которые используют народные знахари, могут привести к местному раздражению или общей десенсибилизации организма.
Популярные рецепты:
- Лист белокочанной капусты смазать медом и приложить к травмированной руке. Компресс можно оставить на ночь, зафиксировав пищевой пленкой.
- Мякоть листа алоэ смешать с небольшим количеством меда. Смесь распределить на марле и приложить к ушибленному месту. Сверху накрыть целлофаном и укрыть теплым пледом.
- Кожуру банана приложить к руке внутренней его частью. Держать можно до 6 часов.
- Теплые ванночки с морской солью используют через день, желательно в вечернее время. В теплую воду (2 литра) высыпают 1 столовую ложку соли и перемешивают. После растворения держат руку в соленой воде в течение 20 минут. После процедуры кисть вытирают и смазывают мазью или детским кремом.
Реабилитация
Разработка руки после ушибов проводится комплексом лечебных упражнений. Регулярное выполнение гимнастики восстанавливает объем двигательной функции, мышечный тонус и улучшает кровоснабжение тканей.
Эффективные упражнения при ушибе кисти руки:
- Положить руку ладонью на стол и постукивать по поверхности поочередно каждым пальцем.
- Ладонь с разогнутыми пальцами прижать к столешнице и поднимать пальцы вверх по одному.
- Для следующего упражнения понадобится массажный мячик небольшого диаметра. Расположить руку тыльной стороной вниз и сжимать мячик.
- Держа выпрямленные руки перед собой, сжимать и разжимать кулаки.
Первые сеансы лечебной физкультурой проводятся не ранее третьих суток после получения травмы.
Профилактика
Чтобы предотвратить ушиб кисти руки потребуется соблюдение правил безопасности в быту и при выполнении трудовой деятельностью. Удобная обувь поможет избежать падений во время занятий спортом или при передвижении по бездорожью. Занятия физкультурой повысят выносливость и улучшат физическую подготовку. Если травма случилась, ушиб нельзя недооценивать. Своевременный визит к врачу исключит осложнения и позволит избежать тяжелых последствий травмы.
Источник