Фото перелома костей голени

Фото перелома костей голени thumbnail
Поделиться с друзьями

Фото: перелом голени со смещением

Фото: перелом голени со смещением

Симптомы перелома голени в большинстве клинических случаев являются ярко выраженными, поэтому медицинская помощь предоставляется пациентам в своевременном порядке. Данная проблема может расположиться в большеберцовой или малоберцовой костях.

Весьма редкими оказываются случаи, когда ломаются сразу две вышеуказанные кости. Среди существующих видов повреждений костей в теле человека вышеуказанная травма действительно встречается довольно часто, составляя около двадцати процентов от всех встречающихся случаев.

Что нужно знать об этой травме

С анатомической точки зрения голень является сочетанием двух трубчатых костей, которые обладают телом и двумя концами. Что касается большеберцовой кости, то она является соединенной с бедренной костью в верхней своей части и с костями стопы в нижней.

Преимущественное количество подобных травм отличается переломом костей посередине. Как видно из видео в этой статье, такая проблема редко может встретиться без осложнений.

Травма голени с повреждением костей

Травма голени с повреждением костей

Одной из главных причин перелома костей голени считается автомобильная катастрофа. Кроме того, спровоцировать данную травму могут и удары по кости прямого и сильного характера. Предрасполагающими факторами к данной проблеме с большеберцовой и малоберцовой костями считается развитие саркомы или остеомиелита.

Место, где случился перелом кости, играет роль для определения вида повреждения, которая локализируется:

  • в области расположения шейки и головки кости малоберцовой, бугристостей и мыщелков большеберцовой (идет речь о верхней части голени) кости;
  • в месте, где находится диафиз обеих вышеуказанных костей (травмируется средняя часть голени);
  • в лодыжке (перелом в нижней части голени).

Наиболее распространенным считается последний вид травмы: он встречается в шестидесяти процентах случаев.

Сломанный мыщелок большеберцовой кости

Сломанный мыщелок большеберцовой кости

Кроме того, инструкция рассматривает вышеуказанный перелом, подразделяя на открытый и закрытый, с или без смещения. Травматолог выбирает лечение в зависимости от особенностей получения травмы и ее сложности.  Серьезность полученного удара определяется в соответствии с наличием поврежденных мягких тканей, травмированных суставов и кровеносных сосудов, нервных окончаний и сухожилий.

Легкий перелом может быть получен во время неосторожных передвижений человека, катания на коньках или несчастных случаев. В тоже время тяжелый перелом может быть спровоцирован падением со значительной высоты или автомобильными катастрофами.

Симптоматика переломов с и без смещения

Наличие смещения связано с тем, что на кость произошел прямой удар поперечного направления. Главные характерные признаки перелома голени заключаются в образовании отломков, которые могут двигаться в разные стороны.

Смещение кости при переломе голени подразделяется на следующие виды:

  • боковое;
  • угловое;
  • периферическое;
  • с наличием вклинивания;
  • при расхождении;
  • с захождением частей сломанной кости.

Виды переломов голени

Виды переломов голени

Среди основных симптомов травмы голени со смещением стоит уделить внимание:

  • укороченной длине ноги, если сравнить ее со здоровой (увидеть разницу можно даже невооруженным взглядом);
  • неестественным движениям поврежденной конечностью;
  • возможному разрыву мягких тканей и кожного покрова из-за слишком сильного смещения костных отломков;
  • образованию углубления или впадины там, где локализируется травма;
  • интенсивным болезненным ощущениям;
  • появлению хруста в месте, где была получена травма;
  • образованию кровоподтека и припухлости, которые ограничивают двигательные возможности поврежденной конечности.

Необходимо отметить, что в основном такие травмы не сопровождаются травматическим шоком и состояние пациентов остается, несмотря на смещение, удовлетворительным.

В тоже время при переломе голени симптомы без смещения оказываются намного более легкими, хотя по своей природе травма является более серьезной. Наиболее распространенными считаются поднадкостные переломы, для которых характерно удерживание отломков поврежденной кости с помощью целой надкостницы.

Возрастная предрасположенность объясняет, почему чаще всего проблема получается пациентами в детском возрасте, поскольку кости у них оказываются более эластичными.

Повреждение голени без смещения

Повреждение голени без смещения

В таком случае симптомы перелома костей голени отличаются:

  • припухлостью места повреждения кости;
  • весьма интенсивной болью;
  • не явно выраженным укорочением конечности (для его констатации специалисту понадобится проведение определенных измерений);
  • образованием гематомы в месте травмы;
  • затрудненной подвижностью;
  • иррадиационной симптоматикой, когда надавливание на любое место на ноге будет сопровождаться появлением боли в месте перелома кости.

Подобная травма позволяет пациентам двигаться самостоятельно, поскольку симптоматические признаки очень похожи на получение сильного ушиба. Следует отметить, что движения поврежденной конечностью способны значительно усугубить тяжесть травмы, из-за чего лечение будет длиться до двух раз дольше.

Перелом лодыжки без смещения

Перелом лодыжки без смещения

По этой причине появление малейших подозрений на наличие перелома рекомендуется в обязательном порядке провести рентгенологическое исследование.

Характерные признаки открытого и закрытого переломов голени

Закрытый тип перелома считается очень серьезной травмой, поскольку поломанная кость не прослеживается, кожный покров не является разорванным и нет контакта мягких тканей с окружающей средой. В данном случае поврежденными могут оказаться кости лодыжки и мыщелки большеберцовой кости, бугристость может оторваться, а головка или диафиза сильно ушибленными.

Читайте также:  За счет чего происходит регенерация костей при переломе

Говоря о признаках закрытого перелома голени, то они заключаются в резком ограничении подвижности (пациент не может даже поднять поврежденную конечность вверх), выпячивании сломанной кости под кожным покровом и сильной крепитации отломков кости.

Как выглядит закрытый вид перелома голени

Как выглядит закрытый вид перелома голени

Для человеческого организма открытый вид переломов костей является весьма нераспространенным. Несмотря на это, нередкими оказываются открытые переломы голени, которые связаны с анатомической структурой конечности.

Поскольку большеберцовая кость локализируется непосредственно под кожным покровом, острые края могут его легко прорвать, спровоцировав открытый перелом. Более тяжелой степенью подобной травмы считается та, которая связана с автомобильной катастрофой: мягкие ткани оказываются сильно загрязненными, поэтому в обязательном порядке врач должен провести очистку места повреждения.

Характерная симптоматика открытых переломов голени состоит из:

  • кровотечений;
  • наличия зияющей раны с костями, которые стали причиной разрыва кожного покрова и мягких тканей;
  • травматического шока;
  • ограниченной подвижности травмированной конечности;
  • болезненных ощущений резкого характера;
  • общей слабости человеческого организма;
  • интенсивных головокружений, которые могут привести к потерям сознания.

Открытый вид перелома голени

Открытый вид перелома голени

Цена лечения и реабилитации зависит, в первую очередь, от выбранной методики, которая зависит от степени тяжести и особенностей протекания полученной травмы.

Более подробно способы лечения вышеуказанного перелома представлены в следующей таблице:

Вариант леченияХарактерные особенности лечебной процедуры
Сопоставление обломковКак только врачу удалось подтвердить вышеуказанный диагноз, вне зависимости от вида, необходимо придать конечности правильную форму. Таким образом, сломанная кость срастется нормально.

Проведение сопоставления костных отломков

Проведение сопоставления костных отломков

РепозицияДанная процедура может быть выполнена вручную или благодаря специальным инструментам. Она осуществляется после введения анестетика и исключительно, если пострадавший находится в положении на спине.

Открытый вид репозиции костных отломков

Открытый вид репозиции костных отломков

Накладывание повязки из гипсаРекомендуется гипсовая повязка к накладыванию в случае закрытых переломов. В зависимости от локализации травмы может быть расположена выше или ниже колена. Для малоберцовой кости необходимо наложить гипс до колена.

Проблемы со средней или верхней частями голени нуждаются в гипсовом туторе (в большинстве случае съемном) с целью жесткой фиксации и невозможности движения поврежденной конечностью.

Накладывание шины/повязки из гипса при переломе

Накладывание шины/повязки из гипса при переломе

Вытяжение сломанной костиДанный способ лечения носит название экстензионного. В современной науке вытяжение может оказаться клеевым или скелетным.

Скелетное вытяжение при переломе голени

Скелетное вытяжение при переломе голени

Фиксация оперативным методомС этой целью травматологи и хирурги прибегают к использованию металлических пластин или металлических спиц. Кроме того, внутрикостная фиксация может быть проведена с помощью металлических стержней или проволоки из этого же материала.

Оперативное вмешательство для фиксации места перелома голени

Оперативное вмешательство для фиксации места перелома голени

Проведение ЛФКСчитается в настоящее время частью реабилитационной методики, позволяющей сократить время для полного восстановления функциональности травмированной конечности.
Массаж поврежденной конечностиЭта процедура также является одним из современных способов реабилитации, которая назначается специалистом после трех – четырех месяцев интенсивного лечения.

Массажные процедуры для реабилитации при травмах голени

Массажные процедуры для реабилитации при травмах голени

ФизиотерапияПодобные процедуры оказываются эффективными после восстановления нормальной формы конечности, обеспечивая возможность скорее полностью вернуть здоровую функциональность поврежденной конечности.

Физиотерапевтические процедуры реабилитации при переломах голени

Физиотерапевтические процедуры реабилитации при переломах голени

Ампутация травмированной конечностиОперативное вмешательство назначается в тяжелых случаях переломов, которые сопровождаются повреждением нервов и сосудов. Необходимость операции связана с отсутствием пульсации, нарушениями кровоснабжения и обширно поврежденными тканями кожного покрова с целью предотвращения развития гангрены.

Возможные виды ампутации поврежденной голени

Возможные виды ампутации поврежденной голени

Таким образом, лечение переломов голени осуществляется в стационарном режиме. Медики, в первую очередь, пытаются восстановить целостность кости, снять болевой синдром и восстановить обычную жизнедеятельность травмированной конечности вне зависимости от степени тяжести перелома и способа получения данного повреждения.

Источник

  • Фотографии
  • Векторы
  • Редакционные
  • Видео
  • Иллюстрации
  • Шаблоны
  • Музыка
  • Живой чат
  • Для бизнеса
  • Наши планы и цены

Фотографии

  • Все изображения
  • Фотографии
  • Векторы
  • Видео
  • Иллюстрации
  • Музыка
  • Войти
  • Зарегистрироваться

Видео перелом голеностопа

перелом лодыжки

лодыжки

перелом

сломанная нога

нога в гипсе

перелом костей

растяжение связок

рентген стопы

Лучший выбор

  • Сортировать
  • Лучший выбор
  • Свежайшие
  • Популярные
  • Лучший выбор
  • Свежайшие
  • Популярные

Предыдущая

Дальше

1-100 из 2,636

Открытое растяжение лодыжки до и после операции
.
Стекловолокно / штукатурка
Нога в штукатурке изолированы
Женщина с вывихнутой лодыжкой читает на диване
Врач и пациент во время осмотра на предмет травмы в больнице
Сломанная лодыжка
Сборник рентгеновских снимков человека с переломом правой ноги
Рентген стопы
Сборник рентгеновских снимков органов и ортопедической хирургии и множественных заболеваний человека (туберкулез легких, подагра, ревматоидный артрит, спондилез, перелом кости, инсульт, опухоль мозга и т.д.
)
Растяжение лодыжек
Скрученный угол
Нога в гипсе
At doctor ‘s
Медицинские услуги
Американский футболист с травмированным врачом
Ушиб лодыжки
Медсестра связывает бинт на ногах
Ушиб лодыжки после спотыкания и скручивания
Молодой человек со сломанной лодыжкой и слепленной ногой
Сборник рентгеновских снимков человека с переломом правой ноги
Маленький мальчик с гипсовой повязкой на пятке или бр.
Бегунья трогает ногу от боли.
Рентген множественных заболеваний ребенка и взрослого (инсульт, артрит, перелом, туберкулез, опухоль мозга, кишечная непроходимость, почечный камень, спондилез, спондилолистез, остеоартрит коленного сустава и т.д.
)
Сломанная лодыжка
Женщина-врач консультирует пациента со сломанной ногой в лодыжке, проверяет рентгеновские таблетки
Сломанная нога
Растяжение лодыжек
At doctor ‘s
Стекловолокно / штукатурка
Человек со сломанной ногой
Травмированный врач
Доктор осмотрит одну рентгеновскую картинку вывихнутой ноги
Ушиб лодыжки после спотыкания и скручивания
Рентген нескольких переломов костей (палец, позвоночник, запястье, бедро, нога, ключица, лодыжка, локоть, рука, нога
)
Футболист посещает врача после травмы
Медицинские услуги
Сбор переломов костей
Регулируемый угол опоры коленного скобки для травмы ноги или колена
Крупный план женщины, идущей пешком
Раненый молодой человек в инвалидной коляске
Сломанная лодыжка
Молодой человек со сломанной лодыжкой и слепленной ногой
Перелом шейки малоберцовой кости (кости ноги). Рентген ноги (2 позиции: вид сбоку и спереди
)
Женщина ходит с костылями
Футболист посещает врача после травмы
Вывихнутая лодыжка
Растяжение лодыжек
Коллекция сломанных ног – рентгеновские снимки
Сломанная лодыжка, мужские ноги
Женщина со сломанной ногой
Травма лодыжки
.
Браслет для лодыжек
Перелом лодыжки
Травма лодыжки
Женская нога с ортопедическим запястьем на лодыжке на белом фоне
Сборник рентгеновских снимков, показывающих перелом правой ноги, поса
Перелом ноги, рентгеновские снимки, рентген перелома ноги (бедра) с имплантатом
Детальный обзор колена человека
Артрит в коленном суставе (подагра, ревматоидный артрит
)
Женщина дотрагивается до поврежденной лодыжки на белом фоне
Женщина с ногой в гипсе
Сломанная лодыжка
Леди со сломанной ногой
Рентген нескольких переломов костей (палец, позвоночник, запястье, бедро, нога, ключица, лодыжка, локоть, рука, нога
)
Футболист посещает врача после травмы
Перелом большеберцовой и малоберцовой кости
Трехмерная иллюстрация стопы
Женщина, связанная возрастом
Сломанная нога
Сборник рентгеновских снимков “Множественная часть человеческой, ортопедической хирургии и множественных заболеваний” (Перелом, легочная артерия
Медицинские услуги
Рентген правой лодыжки. Сканирование вниз
.
Рентген лодыжек
Рентген нескольких переломов костей (палец, позвоночник, запястье, бедро, нога, ключица, лодыжка, локоть, рука, нога
)
Футболист посещает врача после травмы
Скрученный угол – бегун с травмой
Травма лодыжки
Вывихнутая лодыжка
Рентген множественной части взрослых и детей и заболеваний (туберкулез легких Инсульт камень в почках остеоартрит перелом кости обструкция кишечника спондилолистез спондилолистез опухоли головного мозга и т.д.
)
Сломанная нога
Медицинские услуги
X-ray
Пластырь на ноге
Закрыть сломанную ногу
Футболист посещает врача после травмы
Рентгеновские множественные заболевания (инсульт (ЦВА), перелом, вывих плеча, непроходимость кишечника, ревматоидный артрит, подагра, остеоартрит коленного сустава, ортопедическая хирургия, туберкулез легких (ТБ) и др.
)
Рентгеновский снимок сломанной ноги / Каблук на красный цвет
.
Молодой человек со сломанной лодыжкой и слепленной ногой
Коллекция сломанных ног – рентгеновские снимки
Перелом шейки малоберцовой кости (кости ноги). Рентген ноги (2 позиции: вид сбоку и спереди
)
Рентген перелома лодыжки человека
Сломанная нога
Левое изображение: Перелом малоберцовой кости (телячья кость), правое изображение: Шину отлили гипсовым литьем
Пластырь и бинты на столе
Футболист посещает врача после травмы
Сборник рентгеновских снимков “Множественная часть человеческой, ортопедической хирургии и множественных заболеваний” (Перелом, легочная артерия
Коллаж многих рентгеновских лучей очень хорошего качества
.
Рентгеновский снимок детской сломанной ноги
Бегунья трогает ногу от боли.
Человек с гипсом лежит на пляже с Ipad

Следующая страница

Предыдущая

Дальше

Голеностоп перелом – фото и фотографииПохожий поиск изображений:

  • травма ноги
  • бинт нога
  • гипс нога
  • перелом шейки бедра
  • кость ноги
  • синяк
  • перелом пальца картинки

Источник

Переломы костей голени составляют 10% от общего числа переломов. Течение, методы и сроки лечения зависят от уровня и объема повреждения и отличаются при переломах костей голени различной локализации.

Голень – часть скелета между бедром и стопой, состоящая из двух трубчатых костей (большеберцовой и малоберцовой). Основную нагрузку несет на себе более крупная большеберцовая кость. Мыщелки (выступы в верхней части большеберцовой кости) соединяются с бедренной костью, образуя нижнюю суставную поверхность коленного сустава. Своей нижней частью большеберцовая кость сочленяется с таранной костью, образуя голеностопный сустав.

Малоберцовая кость располагается с наружной стороны, увеличивает стабильность и прочность голени. Обе кости голени соединяются между собой (вверху – при помощи общего сочленения, в средней части – посредством межкостной мембраны, внизу – при помощи связок). На нижних концах обеих костей голени имеются выступы (лодыжки), которые с двух сторон охватывают голеностопный сустав и придают ему поперечную стабильность.

Переломы мыщелков

Обычно возникают при падении с высоты. У молодых пациентов чаще бывают расщепленными, у пожилых – вдавленными. Выделяют переломы внутреннего и наружного мыщелков.

Пациент предъявляет жалобы на боли и отек в области повреждения. Коленный сустав увеличен в объеме в результате гемартроза (скопления крови). Перелом наружного мыщелка сопровождается поворотом голени кнаружи, перелом внутреннего мыщелка – отклонением голени кнутри. Движения в суставе резко болезненны, ограничены. Опора на ногу невозможна или затруднена. Для подтверждения выполняется рентгенография, МРТ коленного сустава.

Лечение:

Перелом большеберцовой кости обезболивают, при необходимости проводят пункцию сустава. При переломе мыщелков без смещения накладывают гипсовую повязку на 1 месяц. По окончании иммобилизации назначают физиолечение и лечебную физкультуру. Полную нагрузку разрешают через 2 месяца с момента травмы.

При переломах мыщелков со смещением выполняют репозицию и накладывают гипсовую лонгету на 6-7 недель. При невозможности удовлетворительного сопоставления отломков проводят скелетное вытяжение сроком до 2 месяцев. Полную нагрузку разрешают через 3 месяца с момента травмы. Возможно оперативное лечение с использованием винтов, пластин и аппарата Илизарова.

Диафизарные переломы

Перелом диафиза большеберцовой кости является результатом прямой или непрямой травмы. Если межкостная мембрана остается неповрежденной, смещения отломков по длине не возникает. Возможно угловое смещение и смещение по ширине.

Пациента беспокоит боль и отек в области повреждения. Голень деформирована. Опора на ногу невозможна. Для подтверждения делают рентгенографию в двух проекциях.

Выполняют обезболивание места перелома. При смещении отломков проводят репозицию с последующим наложением гипсовой лонгеты сроком на 2 месяца. При интерпозиции мягких тканей (вклинивании тканей между отломками) необходима операция.

Перелом диафиза малоберцовой кости развивается вследствие прямого удара по голени снаружи. Травма сопровождается болью в месте перелома и незначительным отеком. Пациент сохраняет возможность опираться на ногу. В отличие от ушиба голени, при переломе малоберцовой кости появляется болезненность при боковом сжатии голени вдали от места повреждения. Для подтверждения выполняют рентгенографию. Больному накладывают гипсовую лонгету на 3-4 недели.

Диафизарный перелом обеих костей голени возникает при ударе по голени («бамперный перелом» при дорожном происшествии) или непрямой травме (скручивание, сгибание). Прямая травма обычно становится причиной многооскольчатых переломов костей голени. При сгибании образуется треугольный осколок на внутренней стороне искривления, а при скручивании возникают винтообразные переломы костей голени.

Пациент жалуется на резкую боль в области повреждения. Голень отечна, синюшна, деформирована. Наблюдается отклонение стопы кнаружи. Определяется крепитация и патологическая подвижность отломков. Опора на поврежденную ногу невозможна. Для подтверждения выполняют рентгенографию в двух проекциях.

При переломах костей голени без смещения, возможности отрепонировать отломки и удержать их в правильном положении проводят скелетное вытяжение в течение 4 недель. Затем накладывают гипсовую лонгету сроком на 3-4 месяца. При невозможности сопоставить и удержать отломки, интерпозиции мягких тканей, а также для сокращения сроков лечения и ранней активизации больного врачи-травматологи применяют оперативное лечение. Используются винты, блокируемые стержни, винты и аппараты наружной фиксации.

КТ коленного сустава и голени. Оскольчатый перелом большеберцовой кости в верхней трети диафиза (красная стрелка), перелом головки малоберцовой кости (синяя стрелка), перелом латерального мыщелка большеберцовой кости (зеленая стрелка).

КТ коленного сустава и голени. Оскольчатый перелом большеберцовой кости в верхней трети диафиза (красная стрелка), перелом головки малоберцовой кости (синяя стрелка), перелом латерального мыщелка большеберцовой кости (зеленая стрелка).

Переломы лодыжек

Составляют примерно 60% от общего числа переломов костей голени. Появляются в результате прямой (удар по лодыжке) и непрямой (форсированный поворот, подворачивание стопы кнутри или кнаружи) травмы. Возможны:

  • изолированные переломы внутренней и наружной лодыжки;
  • двухлодыжечные переломы (переломы обеих лодыжек);
  • двухлодыжечные переломы в сочетании с переломом переднего или заднего края большеберцовой кости (переломы Потта-Десто, другое название – «трехлодыжечные переломы»).

Любые переломы лодыжек могут сопровождаться разрывом связок, смещением отломков и подвывихом стопы (переломовывихи), однако, чаще такие повреждения наблюдаются при двух- и трехлодыжечных переломах. Для перелома наружной лодыжки характерен подвывих стопы кнутри, для перелома внутренней лодыжки – подвывих стопы кнаружи.

Голеностопный сустав отечен, резко болезненен. Опора на ногу затруднена, при переломовывихах невозможна. При переломовывихах наблюдается отклонение стопы в соответствующую сторону, при переломах Потта-Десто – сгибание стопы в подошвенную сторону. Для подтверждения диагноза выполняют рентгенографию в двух, иногда – в трех проекциях.

Лечение

Анестезия перелома, репозиция, наложение гипсовой лонгеты. При переломе одной лодыжки без смещения срок иммобилизации составляет 4 недели, при двухлодыжечных переломах (в том числе – с подвывихом стопы) – 8 недель, при переломах Потта-Десто и разрывах межберцового синдесмоза – 12 недель. Операция показана при невозможности сопоставления костных фрагментов и интерпозиции мягких тканей.

Источник