Гель кеторол при ушибах
Клинико-фармакологическая группа
НПВС для наружного применения
Действующее вещество
– кеторолака трометамол (кеторолака трометамин) (ketorolac)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Гель для наружного применения 2% однородный, прозрачный или полупрозрачный, с характерным запахом.
1 г | |
кеторолака трометамин (кеторолака трометамол) | 20 мг |
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль – 300 мг, диметилсульфоксид – 150 мг, карбомер 974Р – 20 мг, метилпарагидроксибензоат натрия – 1.8 мг, пропилпарагидроксибензоат натрия – 0.2 мг, трометамин (трометамол) – 15 мг, вода очищенная – 390 мг, ароматизатор “Дримон Инде” (триэтилцитрат – 0.09%, масло семян клещевины обыкновенной – 0.14%, изопропилмиристат – 0.3%, диэтилфталат – 24.15%) – 3 мг, этанол – 50 мг, глицерол – 50 мг.
30 г – тубы из ламинированного алюминия (1) с мембраной для контроля первого вскрытия – пачки картонные.
50 г – тубы из ламинированного алюминия (1) с мембраной для контроля первого вскрытия – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, катализирующей образование простагландинов из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S- и [+]R-энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S-формой.
При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения геля, в т.ч. болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.
Фармакокинетика
Данные по фармакокинетике препарата Кеторол гель не предоставлены.
Показания
Местное применение для купирования болевого синдрома при следующих заболеваниях:
- травмы (ушибы мягких тканей, воспаление мягких тканей, в т.ч. посттравматического происхождения, повреждения связок);
- бурсит, тендинит, эпикондилит, синовит;
- миалгия, артралгия;
- невралгия, радикулит;
- ревматические заболевания.
Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения интенсивности боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Противопоказания
- мокнущий дерматоз, экзема, инфицированные или открытые раны (в месте нанесения геля);
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (указание в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты);
- III триместр беременности;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский и подростковый возраст до 16 лет;
- повышенная чувствительность к кеторолаку или другим компонентам препарата.
С осторожностью: обострение печеночной порфирии; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, почечная или печеночная недостаточность тяжелой степени, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, I и II триместры беременности.
Дозировка
Препарат применяют наружно.
Перед нанесением геля вымыть и высушить поверхность кожи. Равномерным тонким слоем нанести столбик геля длиной около 1-2 см на область максимальной болезненности 3-4 раза/сут. Нанесение препарата осуществляется мягкими массирующими движениями, посредством которых происходит распределение геля по коже над пораженной областью.
Повторно использовать препарат следует не ранее чем через 4 ч. Препарат следует применять не более 4 раз/сут. Не следует превышать рекомендуемую дозу.
Если симптомы сохраняются или усугубляются, или не наблюдается улучшения после 10 дней использования препарата, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. Не следует применять гель более 10 дней без консультации врача.
Побочные действия
Местные реакции: зуд, крапивница, шелушение.
При нанесении геля на обширные участки кожи не исключено развитие системных побочных реакций: изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвление слизистой ЖКТ, повышение активности печеночных трансаминаз; головная боль, головокружение; задержка жидкости, гематурия; аллергические реакции (анафилактический шок, кожная сыпь); тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, удлинение времени кровотечения.
При появлении каких-либо побочных реакций пациент должен прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом.
Передозировка
Случаи передозировки препаратом Кеторол гель не описаны.
Лечение: при случайном приеме геля внутрь необходимо очистить желудок (вызыванием рвоты, прием активированного угля) и обратиться к врачу. В дальнейшем, при необходимости, проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Не исключено фармакокинетическое взаимодействие с препаратами, конкурирующими за связывание с белками плазмы крови.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении кеторолака с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, циклоспорином, метотрексатом, другими НПВП, гипотензивными и гипогликемическими средствами.
Если пациент применяет указанные средства или находится под наблюдением врача, то необходимо проконсультироваться с врачом.
Особые указания
Препарат рекомендуется наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на открытые раны.
Следует избегать попадания геля в глаза и другие слизистые оболочки.
Не использовать гель под воздухонепроницаемыми повязками.
После нанесения геля следует вымыть руки с мылом.
Необходимо плотно закрывать тубу после использования геля.
Беременность и лактация
Противопоказано применение препарата в III триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания). С осторожностью следует применять препарат в I и II триместрах беременности.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 16 лет.
При нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности тяжелой степени.
При нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности тяжелой степени.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью назначают препарат пациентам пожилого возраста.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Срок годности – 2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата КЕТОРОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
От ушибов никто не застрахован, и получать их могут с одинаковой вероятностью как дети, так и взрослые. Но если травма и получена, то важно как можно скорее приступить к терапии. На помощь приходит НПВС Кеторол от ушибов, который помогает оперативно устранить болезненные ощущения, справиться с воспалением. Предназначен для симптоматической терапии.
Фармакологическое действие
Кеторол от ушибов – это нестероидный противовоспалительный медикамент, который оказывает ярко проявляющиеся эффекты:
- анальгезирующий;
- антифлогистический.
Принцип действия связан с неселективным подавлением активности циклооксигеназы, катализирующей образование простагландинов из арахидоновой кислоты. Простагландины играют важную роль в первопричине воспаления, повышения температуры и болезненности.
При местном нанесении Кеторол при ушибе провоцирует ослабление либо полное исчезновение болевого синдрома в месте распределения средства. Регулярное использование помогает справиться с сильной припухлостью. Содействует увеличению объема движений.
Способ применения
Кеторол – гель, предназначенный только для наружного использования. Перед распределением средства пораженную зону вымыть и подсушить. Распределить 1-2 сам геля неплотным равномерным слоем на область с максимальной болезненностью. Средство наносить аккуратными массирующими движениями. Благодаря им обеспечивается распределение геля над поврежденной зоной.
Количество Кеторола при ушибах и частота его использования варьируются, в зависимости от площади обрабатываемой зоны и реакции пострадавшего. В день использовать не более 4 раз. Без консультации специалиста не использовать медикамент более 10 суток.
Препарат наносить только на неповрежденные зоны, не допуская попадания на открытые раны. Медикамент не совместим с некоторыми средствами, поэтому включать гель в общую схему лечения ушибов должен только врач.
Противопоказания к применению
Обезболивающий и противовоспалительный гель обладает рядом противопоказаний, поэтому не применять Кеторол от ушиба в таких случаях:
- третий триместр беременности;
- гиперчувствительность к компонентам в составе;
- детский возраст до 12 лет;
- период кормления грудью.
С особой осторожностью назначают гель лицам преклонного возраста, при тяжелой почечной или печеночной недостаточности, лицам с бронхиальной астмой.
Побочные эффекты
Из местных реакций у пострадавших после нанесения средства могут возникать зуд и крапивница, реже начинают шелушиться кожные покровы. При проявлении каких-либо нежелательных реакций необходимо отменить применение и обратиться к врачу.
При продолжительном нанесении на обширные участки не исключено появление системных реакций, которые проявляются в виде:
- изжоги;
- рвоты;
- тошноты;
- разъедания слизистой желудочно-кишечного тракта;
- повышения активности печеночных трансаминаз;
- головных болей и головокружений;
- анемии и пр.
У некоторых больных возможен анафилактический шок. Точной информации о передозировке препаратом нет. При случайном попадании геля внутрь потребуется промыть желудок и обратиться к врачу. Возможно вызывание рвоты либо прием активированного угля.
Заключение
Кеторол – высокоэффективный и доступный гель, активно применяемый при ушибах для оперативного обезболивания и устранения островоспалительных процессов. Ввиду большого количества противопоказаний и возможного появления побочных реакций использовать средство исключительно по назначению.
Интересное видео
Источник
Кеторол гель — одно их самых эффективных и востребованных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Препарат сразу после нанесения на кожу проявляет выраженную анальгетическую и антиэкссудативную активность. Он быстро справляется с болевым синдромом, острым или хроническим воспалением, отечностью. Поэтому Кеторол часто включают в терапевтические схемы пациентов с артритами, артрозами, остеохондрозами.
Активный ингредиент наружного средства — кеторолак — относится к НПВС неизбирательного действия. Это определяет довольно широкий перечень противопоказаний и побочных проявлений. Минимизировать вероятность развития аллергических реакций позволит соблюдение режима дозирования, определенного врачом.
Описание препарата
Кеторол — прозрачный гель без посторонних вкраплений с желтоватым оттенком и приятным запахом. В его составе нет жирных ингредиентов, поэтому он быстро абсорбируется кожей. Терапевтическое действие Кеторола проявляется сразу после проникновения кеторолака в патологические очаги. Для противовоспалительного средства характерны высокая биодоступность и длительный анальгетический эффект. От чего помогает мазь Кеторол:
- устойчивые болевые ощущения, сопровождающие дегенеративно-дистрофические патологии суставов;
- воспалительные отеки, всегда формирующиеся при травмировании соединительнотканных структур;
- сильные боли, повышение местной температуры, ограничение движений, возникающие при системных воспалительных патологиях.
Гель обычно применяется для устранения болей, появляющихся во время ремиссии или на завершающем этапе лечения. Но в некоторых случаях ортопеды назначают Кеторол при острых приступах люмбаго или люмбоишиалгии. Это позволяет снизить фармакологическую нагрузку на организм за счет уменьшения доз таблеток и инъекций.
Клинико-фармакологическая группа
Кеторол — представитель клинико-фармакологической группы нестероидных противовоспалительных средств. Он относится к препаратам, предназначенным для местной терапии патологий опорно-двигательного аппарата.
Фармакологическое действие
Терапевтическое действие и спектр применения мази Кеторол обусловлен фармакологическими свойствами кеторолака. Это производное уксусной кислоты подавляет активность циклооксигеназ 1 и 2 типа. Ингибирование фермента приводит к блокированию биосинтеза медиаторов боли, воспаления и лихорадочного состояния.
Улучшение самочувствия человека наступает в результате снижения концентрации простогландинов, брадикининов и лейкотриенов. Ограничивается и проникновение макрофагов в патологические очаги. Даже однократное нанесение геля оказывает многоплановое положительное воздействие на суставы и позвоночник:
- купируются воспалительные процессы, протекающие в связочно-сухожильном аппарате, костных, хрящевых тканях;
- устраняются воспалительные отеки, сдавливающие мягкие ткани, кровеносные сосуды, чувствительные нервные окончания;
- снижается выраженность болевого синдрома, жжения, «ломоты» в суставах.
За счет комбинации лечебных эффектов кеторолак стимулирует улучшение кровоснабжения тканей питательными веществами. Итогом становится ускорение метаболизма и восстановления поврежденных суставных и позвоночных структур.
Форма выпуска и состав
Индийский производитель выпускает 2% гель в фасовке 20 г. Он помещен в ламинированные алюминиевые тубы с навинчивающимся полиэтиленовым колпачком. Вторичной упаковкой лекарственному средству служит картонная коробка с инструкцией по применению. Действующее вещество Кеторола — кеторолак. Вспомогательный состав геля представлен следующими ингредиентами:
- диметилсульфоксидом;
- пропиленгликолем;
- карбомером;
- пропилпарагидроксибензоатом;
- метилпарагидроксибензоатом;
- трометамином;
- этиловым спиртом;
- глицеролом;
- очищенной водой;
- ароматизатором.
Диметилсульфоксид проявляет противовоспалительную, противоотечную, обезболивающую активность. Он существенно усиливает и продлевает лечебное действие кеторолака. Остальные дополнительные ингредиенты обеспечивают быстрое проникновение активного компонента через кожу в поврежденные ткани.
Выраженным противовоспалительным действием обладают все лекарственные формы из терапевтической линейки Кеторол. Это двояковыпуклые таблетки и раствор для парентерального введения.
Системные и наружные средства Кеторол используются для быстрого снятия болевых приступов, в том числе «прострелов». Допускается их совместное применение, но только предварительно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Условия и сроки хранения
Гель Кеторол необходимо хранить в местах, защищенных от прямых солнечных лучей при комнатной температуре. Срок годности — 24 месяца. После вскрытия тубы он ограничен 4-5 неделями. Нельзя замораживать препарат, использовать его для лечения после истечения срока годности. На порчу геля указывает изменение его консистенции, цвета или запаха. К наружному средству не должны иметь доступа маленькие дети.
Инструкция по применению
В инструкции по применению Кеторола рекомендовано использовать гель только по назначению врача. Препарат предназначен для устранения симптоматики заболеваний, но не причины их развития. Поэтому Кеторол всегда комбинируется с другими средствами, необходимыми для патогенетической терапии.
Показания и противопоказания
Кеторол назначается пациентам после диагностирования любой воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. Он используется при ревматоидном, реактивном, подагрическом артритах, гонартрозе, коксартрозе. Гель применяется для устранения болей и тугоподвижности у пациентов с шейным, грудным, пояснично-крестцовым остеохондрозом. Показаниями для проведения лечения гелем являются и такие патологии:
- мышечные боли любой локализации;
- синовиты, бурситы;
- протрузии, межпозвоночные грыжи;
- латеральные и медиальные эпикондилиты;
- контрактуры;
- невралгии, в том числе межреберные;
- ревматические заболевания;
- тендиниты, тендовагиниты;
- радикулопатии.
Препарат используется не только в ортопедии и неврологии, но и в травматологии. Он часто становится средством первого выбора при травмах. Это ушибы, разрывы связок, мышц, сухожилий, вывихи, в том числе привычные.
Активный ингредиент геля способен устранять возникающие при травмах гематомы и точечные кровоизлияния.
Абсолютное противопоказание — гиперчувствительность к кеторолаку и другим нестероидным противовоспалительным средствам. Нельзя наносить гель на кожу при экземах, мокнущих дерматитах, инфицированных ранах.
Допускается использование Кеторола только в 1 и 2 триместрах вынашивания ребенка. Лечение беременных женщин проходит под строгим врачебным контролем. У детей применение геля возможно только с 16 лет. К относительным противопоказаниям относятся тяжелые патологии почек, печени, желудочно-кишечного тракта.
Способ применения и дозы
Кеторол мазь применяется в определенных ортопедом, неврологом, травматологом дозировках. Перед назначением врач учитывает локализацию боли, размеры поврежденного сустава, вид и стадию патологии. Средняя разовая доза равна 1-2 см полоски средства, извлеченной из тубы. Перед нанесением геля кожу следует вымыть и просушить. Он распределяется тонким слоем на области с болевыми ощущениями и втирается массирующими движениями.
Кратность нанесения — до 4 раз в сутки. Длительность терапевтического курса не превышается 10 дней. Но при необходимости врач может продлить лечение еще на 4-5 дней.
Побочные эффекты и особые указания
Во время терапии Кеторолом есть риск развития аллергической реакции. Клинически она проявляется сыпью, зудом, отечностью и покраснением кожи в местах нанесения геля. Необходимо смыть средство и принять таблетку антигистаминного препарата (Лоратадин, Цетрин, Супрастин).
Отмечены случаи системных побочных действий геля при его использовании на больших участках тела. Возможны пищеварительные, диспепсические расстройства. Наблюдается задержка жидкости в организме, гематурия, головные боли, головокружения.
Если спустя 2-3 дня курсового лечения самочувствие человека не улучшается, нужно обратиться к врачу. Он уточнит диагноз, при необходимости скорректирует терапевтическую схему. Иногда требуется замена Кеторолака более действенным средством из группы НПВС.
Цены и условия отпуска из аптек
В отличие от таблеток и инъекционных растворов Кеторола одноименный гель подлежит безрецептурному отпуску. Его средняя стоимость в аптеках составляет 240 рублей.
Аналоги
Действующими аналогами геля Кеторол являются Артрозилен, Финалгель, Вольтарен, Фастум, Диклак, Найз, Индометацин, Ибупрофен. Сходную лечебную активность проявляют гели Кетопрофен, Ортофен, Долгит, Нимесулид, Диклофенак.
Отзывы
Светлана, Волгодонск
Ранее использовала при обострениях остеохондроза более дешевые аналоги мази Кеторол. Заменители помогали, но на очень небольшое время. А Кеторол справлялся с болью и скованностью движений на протяжении нескольких часов. Препарат выручает и при растяжениях связок, сильных ушибах.
Елена, Волгоград
Всегда пользуюсь Кеторолом при коксартрозе 1 степени тяжести. Он хорошо избавляет от тянущих, ноющих болей, которые возникают при резкой смене погоды. Упаковка относительно небольшая, но хватает ее надолго, потому что много мази наносить и не надо.
Источник