Гематома при ушибе уха

Ну подумаешь, синяк! Поболит и пройдет. Ушибленное место можно погладить, подуть, если есть ссадина – смазать йодом. Правильно?

Все так, по крайней мере для небольших синяков на руках и ногах, от которых ребенка уберечь невозможно, да и не нужно. Но есть важное исключение – синяк (или гематома) на ушной раковине. Чем опасна отогематома и что с ней надо делать, рассказывает MedAboutMe.

Безобидный синяк на ухе или отогематома: в чем разница?

Хотя все синяки на научном языке – гематомы, скопление крови в ограниченном пространстве из-за повреждения сосуда, на ушах эти гематомы могут быть как безобидными, так и очень опасными.

Причина – в строении ушной раковины. Там много сочетанных тканей: мягких, соединительных и хрящевых. И часто бывает так, что эта скопившаяся кровь рассосаться сама не может, как при «обычном» синяке – ей некуда деваться.

Как отличить?

• Классический, привычный нам синяк на ухе может появиться только на мочке, он будет маленький, синеватый и – главное – мягкий. При надавливании ребенок может жаловаться на легкую боль или не ощущать ее совсем. Появляется он не сразу: чтобы заметить характерное изменение цвета кожи, ту самую «синеву», крови нужно свернуться.
• Отогематома появляется практически моментально. Она возникает под кожей и выглядит, как припухлость округлой формы, «шарик», который при пальпации смещается. По мере свертывания крови она становится ярко-фиолетовой или синей. Если нажать – то больно, впрочем, объемные гематомы болят и сами по себе из-за сдавливания окружающих тканей и нервных окончаний.

Еще важный момент: отогематома может не отличаться по цвету от окружающей кожи. Такое происходит, если внутри скапливается не кровь, а лимфатическая жидкость.

Почему возникает отогематома?

• Самая распространенная причина возникновения отогематомы – травмы. Ушибы уха, причем в детском возрасте достаточно небольшого воздействия. Нередко они возникают при падении, особенно с велосипеда, самоката, роликов, при занятии контактными видами спорта. Защитить уши помогают шлемы.
• Еще одна причина – прокалывание ушей, особенно, если прокол находится не на мочке, а на хрящевой части ушной раковины. Детям такие дырочки для украшений не делают, а вот подростки могут решиться на пирсинг уха самостоятельно (хотя в серьезных салонах им потребуется разрешение от родителей).
• Стенки сосудов могут лопнуть и без воздействия извне, без травм и проколов. Причиной будет слабость сосудистых стенок, «хрупкость». Такие спонтанные кровоизлияния – следствие нарушений свертываемости крови.

Самая частая локализация ушной гематомы – между челноком и завитком ушной раковины, но она может распространяться и на все внешнее ухо. Сама раковина начинает отекать, контуры из-за отека выглядят сглаженными. Все это может сопровождаться ощущениями тяжести, давления, распирания, зудом, болью и появлением дерматита из-за растяжения кожных покровов.

Симптомы и методы лечения ушиба уха

Травмировать ухо просто, так как эта часть тела крайне уязвима: сильно выступает над поверхностью головы. Значительная часть травм ушной раковины – наружного уха – сопровождается также повреждениями среднего и внутреннего уха, которые могут привести к выраженным нарушениям слуха.

Причины возникновения

Чаще всего ушиб наружного уха происходит при падении или ударе другим человеком. Резкое механическое воздействие сотрясает мягкие ткани и хрящ, повреждаются мелкие сосуды органа. Иногда вместе при ушибе на ушной раковине возникают ссадины, рваные раны. В этом случае необходимо лечение под контролем ЛОР-врача.

Симптомы травмы

Распознать данный вид повреждений легко по характерным признакам:

• факт физического воздействия на ухо;
• покраснение;
• отечность;
• боль при касании;
• позже — появление синяка на ухе.

Первая помощь

В первые минуты после ушиба приложите к больному уху что-нибудь холодное. В домашних условиях для этих целей подойдет пакет с продуктами из морозилки или кусок льда. Обязательно оберните холодный предмет полотенцем, чтобы избежать переохлаждения уха. Холод помогает сузить капилляры в ушной раковине и тем самым предотвратить образование гематомы – объемного скопления крови в ткани уха.

Если пострадавшего беспокоит боль, можно дать ему нестероидное противовоспалительное средство (Ибупрофен, Кеторолак и др.).

После проведенных манипуляций не лишним будет показаться с травмой врачу. Особенно это касается случаев, когда ухо еще больше покраснело, или быстро нарастает гематома.

Диагностика и лечение

В случае незначительных ушибов достаточно осмотра ЛОР-врача (для исключения вероятных осложнений) и выполнения его назначений. Чаще всего эти назначения сводятся к приему в течение нескольких дней противовоспалительных препаратов. Иногда назначают для ускорения заживления наружные средства – мази с гепарином, Троксевазин.

На первом визите пациенту следует подробно описать, как и чем он ударился. Не стоит пропускать плановые посещения поликлиники, так как врач должен оценить, как проходит ушиб на фоне лечения.

При выполнении всех рекомендаций выздоровление наступает в среднем через 5-7 дней от момента травмы.

Дообследование и лечение в условиях стационара необходимо в следующих случаях:

• гематома уха имеет большие размеры , распространяется на слуховой проход, кожа над ней напряженная, синюшная. Если вовремя не убрать скопление крови, то это чревато осложнениями;
• при подозрении на инфицирование тканей уха;
• когда не исключено повреждение структур внутреннего или среднего уха ;
• при подозрении на перелом костей черепа ;
• при вытекании из слухового прохода крови, ликвора.

Для уточнения диагноза врач проводит отоскопию (осмотр внутреннего и среднего уха); может назначить рентгенологическое обследование , а также МРТ. Эти виды исследований позволят определить точный диагноз и, соответственно, тактику дальнейшего лечения.

При наличии отогематомы (гематомы ушной раковины) назначают противовоспалительную терапию, компрессы, физиолечение. Возможно и самостоятельное рассасывание гематомы. Иногда прибегают к оперативному лечению – убирают скопление крови с последующим назначением антибиотиков.

Если ушиб сопровождается нарушением анатомической целостности органа, разрывом ушной раковины, не обойтись без реконструктивной операции.

Последствия и осложнения

Даже самые безобидные травмы ушной раковины могут стать предпосылкой для развития таких состояний, как:

• снижение остроты слуха вплоть до полной глухоты на одно ухо;
• повреждение вестибулярного аппарата ;
• инфекционные осложнения — хронический отит, абсцесс, остеомиелит костей черепа;
• со стороны нервной системы – менингит, энцефалит, неврит слухового или лицевого нервов, паралич мышц лица;
• сепсис.

Медики напоминают: с травмой уха лучше сразу показаться врачу, а не лечить ее самостоятельно.

Необходимо обратиться к ЛОР-врачу, а также к неврологу, если появились следующие изменения в самочувствии:

• повышение температуры, не связанное с респираторной инфекцией;
• изменение слуха (его снижение или появление гиперакузии, когда даже тихие звуки болезненно воспринимаются);
• тошнота, головокружение, резкая слабость, двоение в глазах;
• прием обезболивающих средств не приносит облегчения, боль становится сильнее;
• синяк на ухе резко изменил цвет и размеры.

Самолечение в таких ситуациях недопустимо.

Необходима помощь квалифицированного специалиста. Ведь ушиб уха может сопровождаться и сотрясением мозга, переломом височной кости или других костей черепа.

Первая помощь ребенку при ударе уха. Как правильно действовать?

Источник статьи: https://travmoved.com/ushiby/ushib-uha/

Основные нюансы лечения гематомы ушной раковины

От получения неожиданных травм в быту или на производстве не застрахован ни один человек. Казалось бы, безобидный ушиб может стать причиной длительного больничного. Синяк на ухе или в ухе, появляющийся при физическом воздействии на ушную раковину, может перерасти в болезненную гематому с печальными последствиями.

Как различить синяк и гематому

Синяк на ухе зачастую возникает при незначительных ушибах. Он приобретает цвет синевы, не вызывает боль и сходит за несколько дней. Гематома уха – это серьезное подкожное кровоизлияние, которое происходит в силу разрыва сосудов и капилляров ушной раковины. Стенки сосудов могут лопаться как при воздействии извне, так и в силу своей слабости. Поэтому неправильно считать, что ушная гематома возникает только при ушибах и преднамеренных ударах. Следует также знать, что она может появиться при безобидном прокалывании ушной раковины в целях ношения украшений в виде сережек, элементов модного в настоящее время пирсинга.

Как выглядит гематома уха

Гематома ушной раковины представляет собой полость, заполненную кровью, которая впоследствии опухает и приобретает ярко-фиолетовый или даже синий оттенок.

Свернувшаяся кровь, концентрируясь под верхним слоем кожи уха, провоцирует болезненные ощущения и вызывает сильный зуд. Расчесывание раковины приводит к еще большей ее отечности и возникновению болезненных кожных язв, способных в любой момент инфицироваться.

Если потрогать образование, оно напоминает шарик, заполненный жидкостным содержимым, которое смещается. Размеры его могут быть разными, гематома может располагаться в виде кровоподтека между кожей и хрящом. Если она имеет тенденцию к увеличению, покраснела или болит, то имеет смысл обратиться на к врачу, чтобы избежать последствий.

Последствия ушной гематомы:

• припухлость распространяется как по окружности раковины, так и затрагивает внутреннюю структуру уха, что приводит к временной потере слуха;
• в ушной раковине находятся гироскопические каналы, отвечающие за равновесие человека, их перекрытие или повреждение приводит к головокружению;
• во многих случаях при гематомах этих органов возникает шум в ушах;
• при сильных ушибах возможен разрыв барабанной перепонки;
• несвоевременная врачебная помощь может привести к полной потере слуха, применению в дальнейшем слухового аппарата;
• гематома ушной раковины изменяет ее внешний вид;
• если кровь скопилась между хрящом и надхрящницей, то без хирургического вмешательства обойтись невозможно. В этом месте ткани лишены функции рассасывания продуктов распада кровяных сгустков. Если не предпринимать никаких мер – происходит гниение ушной раковины, развитие инфекционных поражений внешнего и внутреннего уха, головного мозга.

Первая помощь

Всегда лучше предотвратить любую гематому, в том числе и в области ушной раковины. Сделать это просто, сразу после получения травмы следует приложить к месту повреждения холод. Это может быть полотенце или ткань, смоченная холодной водой или любой предмет из холодильника. В последнем случае продукт нужно завернуть в полотенце для недопущения отморожения и приложить на 20 минут, после чего делается перерыв на 10 минут и процедура повторяется снова.

В каких случаях гематома требует врачебной помощи

Помочь в лечении ушных гематом может ЛОР. Обращение к компетентному специалисту в вопросах недугов ушей всегда является актуальным. Серьезность полученной травмы в состоянии оценить только доктор. Даже малейшее посинение раковины может стать причиной развития заболеваний ушей. Поэтому не стоит медлить с визитом к доктору, даже если человек уверен в том, что его беспокоят всего лишь незначительные последствия бытовой травмы.

Как вылечить ушную гематому

Многие люди пытаются зачастую прибегнуть к самостоятельному устранению проблемы. Однако без помощи врачей сложно выполнять надлежащие манипуляции, направленные на улучшение состояния здоровья.

В целом методы лечения следующие:

• лечение ушной гематомы, образовавшейся в хрящевой ткани, заключается в прокалывании хряща. Процедура выполняется под местной анестезией, заключается в отсасывании сгустков крови и дальнейшем обследовании целостности хрящевой ткани. Ее повреждение приводит к деформации уха и образованию наростов, которые выглядят не эстетично. На поврежденное место накладывается тугая повязка;
• хирургическое вскрытие гематомы позволяет уменьшить ее в размерах, продезинфицировать и создать условия для заживления;
• гематому следует вскрывать в первые часы ее образования. Больной после операции проходит дополнительно курс приема антибиотиков, способствующих угнетению развития инфекционных заражений и воспалительного процесса тканей ушной раковины;
• лечение гематомы возможно и с помощью применения компрессов и примочек, приготовленных из подручных средств. В первые часы после травмирования хорошо помогает компресс со льдом. Холод нужно прикладывать к месту ушиба на несколько минут, чтобы остановить кровоизлияние;
• если холод не помог, и образовалась большая гематома, можно использовать обезболивающие мази и гели для лечения синяков. Препараты с экстрактом пиявки и акульего жира помогают удалять последствия за короткий промежуток времени;
• врачебная помощь в лечении гематом заключается в назначении процедур электрофореза, иглорефлексотерапии;
• при сильных болевых ощущениях рекомендуется прием обезболивающих, противовоспалительных препаратов;
• компрессы с теплым отваром ромашки помогают снять воспаление;
• компрессы с измельченным луком действуют на ушную гематому болеутоляюще;
• растительное масло, настоянное на прополисе, также способствует уменьшению и обезболиванию ушной гематомы;
• компрессы с теплым глицерином помогают снять припухлость и поверхностный зуд ушной гематомы, заживить образовавшиеся расчесы;
• компрессы с зеленым чаем помогают охладить ушной синяк, вытянуть жар;
• йод позволяет снять отечность ушной раковины, для этой цели его наносят в виде сетки ватной палочкой на поврежденное ухо.

Желательно, чтобы при лечении ушной раковины больному помогал кто-то, поскольку накладывать компресс самому себе неудобно. Делать это нужно аккуратно, чтобы во внутреннее ухо ничего не проливалось.

Выполнять компрессы следует в положении лежа на боку. Любые действия выполняются только после согласования с лечащим врачом, чтобы избежать последствий самостоятельного лечения. Зачастую при ушных гематомах требуется госпитализация, особенно когда они образуются без каких-либо существенных причин.

Компетентный осмотр и ультразвуковое исследование уха позволит определить причину этого болезненного явления и эффективно на нее повлиять.

Профилактические мероприятия предупреждения ушных гематом

Снизить риск возникновения ушной гематомы можно, придерживаясь полезных рекомендаций специалистов:

• соблюдать технику безопасности на рабочем месте;
• избегать конфликтных ситуаций с рукоприкладством;
• лечить своевременно инфекционные недуги ушей;
• заботиться о здоровье сосудов – укреплении и эластичности их стенок, ведя здоровый образ жизни, подразумевающий отказ от вредных привычек, переход на сбалансированный рацион питания, здоровый полноценный сон;
• соблюдать гигиену ушей;
• уделять внимание профилактическим годовым медосмотрам;
• во время купания в водоемах в летнее время года не нырять без защитного резинового головного убора.

Простейшие советы помогут сохранить здоровье своих ушей и четкость слуха.

Источник статьи: https://travms.ru/gematoma-ushnoy-rakovinyi.html