Гимнастика для лучезапястного сустава после ушиба

Поделиться с друзьями

Переломы, вывихи и растяжения связок в области запястья встречаются достаточно часто и существенно ограничивают повседневную жизнь. Быстрее восстановить функцию руки поможет регулярное выполнение полного комплекса упражнений ЛФК для реабилитации лучезапястного сустава. Гимнастика различается в зависимости от давности травмы и ее особенностей.

катают мячик между ладонями

Общие способы реабилитации

Лечение и реабилитация зависят от преобладающих симптомов, особенностей повреждения, наличия осложнений. По статистике чаще всего случается перелом лучевой кости на типичном участке – в отделе, приближенном к запястью. Такая травма обычно происходит при падении с упором на тыл ладони.

Перелом обязательно требует иммобилизации, а в некоторых случаях и хирургического лечения: при открытом повреждении, смешении отломков, развитии инфекционного процесса. Параллельно назначают медикаментозную терапию обезболивающими, противовоспалительными лекарствами, антибиотиками, хондропротекторами, препаратами кальция. При разрывах сухожилий и мышц также необходимо оперативное вмешательство и наложение фиксирующей лонгеты.

ЛФК и массаж начинают обычно с третьих суток травмы с дыхательных, идеомоторных и изометрических методик. Активные занятия возможны через 2 недели.

Противопоказаниями к ЛФК при травме сустава служат:

Шоковое состояние;
Обильная кровопотеря;
Риск повреждения сосуда или нервного ствола;
Интенсивные боли;
Инфекционные осложнения;
Тяжелые заболевания внутренних органов.

Задачи и этапы ЛФК после переломов костей предплечья

Основные моменты, на которые направлены тренировки мышц предплечья и кисти после перелома, сводятся к ускорению процессов заживления. Это достигается следующими механизмами:

Восстановление кровообращения в пострадавшей зоне;
Уменьшение отека после перелома руки;
Быстрое формирование костной мозоли;
Подавление воспаления и болевого синдрома;
Восстановление подвижности мышц и сочленений рук после длительной иммобилизации, профилактика контрактур.

ЛФК на разных этапах имеет свои особенности и преследует разные цели.

I этап, иммобилизационный

Это начальная стадия реабилитации, которая обычно начинается спустя 3 дня после травмы, в тот период времени, когда на конечность накладывается гипсовая повязка либо иное иммобилизирующее устройство. Основные задачи раннего периода:

Снять отек;
Улучшить кровоток по сосудам предплечья и кисти;
Активизировать обменные процессы в костно-мышечной системе верхней конечности;
Стимулировать процессы регенерации.

Важно!
При выполнении упражнений на данном этапе важно соблюдать осторожность, чтобы не спровоцировать смещение костных отломков и не усугубить ситуацию.

II этап, постиммобилизационный

Сроки ношения циркулярной гипсовой повязки или других аналогичных конструкций определяются индивидуально и контролируются данными рентгенографии. Обычно носить ее нужно 2-3 месяца. После прекращения иммобилизации изменяется как сама гимнастика, так и ее основные цели и задачи:

Восстановить целостность костей, связок и мышц;
Вернуть мышечную силу и работоспособность;
Улучшить показатели подвижности и гибкости лучезапястного сустава;
Адаптировать кисть к привычной повседневной активности.

рука в гипсе

Как разработать конечность в гипсе

В ранний восстановительный период, когда рука еще находится в фиксированном положении, упражнения для разработки лучезапястного сустава после перелома или иной травмы носят щадящий характер и затрагивают только пальцы, локтевой и плечевой суставы. Продолжительность одной тренировки не должна превышать четверти часа. Наиболее эффективными и безопасными считаются дыхательные упражнения, идеомоторные и изометрические гимнастические элементы.

Лечение дыхательными техниками

Респираторные упражнения позволяют снять болевой синдром, насытить поврежденные ткани кислородом, что ускоряет их регенерацию. Существует 2 различные техники дыхания, которые нужно освоить в процессе лечения:

Диафрагмальное дыхание. Ложитесь на спину, одну ладонь кладите на живот, другую – на грудь. На вдохе должна двигаться только ладонь на животе, вторая остается неподвижной. Если из-за лонгеты положить таким образом руку сложно, воспользуйтесь другой методикой. В таком же лежачем положении подогните ноги к животу, который должен подниматься на вдохе, на выдохе – втягиваться. После максимального выдоха задержите дыхание на несколько секунд.
Грудное дыхание. Как в первом варианте, кладем одну кисть на грудную клетку, а вторую – на брюшной пресс. Только теперь на вдохе должна подниматься рука на ребрах. Другая методика выполняется лежа на животе, чтобы нагрузка на межреберные мышцы была больше. На вдохе верхние отделы туловища должны явственно приподниматься, как бы «отталкиваясь» от пола, на выдохе возвращаться обратно.

Идеомоторные упражнения

Это своего рода ментальная тренировка, когда гимнастические элементы прорабатываются только мысленно. Нервные импульсы, формирующиеся при этом, стимулируют работу периферических нервов и регулируют тонус сосудов. Нужно четко представить себе, как иммобилизованная рука движется, выполняя конкретные задачи:

Сгибание и разгибание в запястье;
Вращение кистью;
Сжимание и разжимание пальцев в кулак;
Повороты предплечья внутрь и наружу.

Обратите внимание!
Если во время идеомоторных занятий вы почувствуете непроизвольное подрагивание отдельных мышечных волокон, жар в руке и учащение пульса, значит вы делаете упражнения правильно.

Стимуляция мышц без движения

Изометрическая гимнастика после перелома лучезапястного сустава характеризуется напряжением мышц кисти и предплечья, без активных движений в конечности:

В положении лежа давите на опору сначала только ладонью, а потом всем предплечьем.
Теперь представьте, что на руку сверху положили что-то тяжелое, и попытайтесь ее приподнять, преодолевая сопротивление.
Делайте вид, будто хотите сжать ладонью крупный твердый предмет.
Имитируйте повороты предплечья наружу и внутрь через сопротивление.

Полезный совет!
При выполнении этих заданий следите за тем, чтобы рука реально не начала двигаться, это может стать причиной осложнений.

Полезное видео – Эффективный комплекс упражнений для лучезапястного сустава

Постиммобилизационный период после смещения или трещины

Реабилитация после перелома лучевой кости не заканчивается его сращением. Несмотря на восстановление нормальной костной структуры, после длительного вынужденного положения функция конечности страдает в значительной степени. Это связано с атрофией мышц, утратой верного алгоритма движений, сниженной возбудимостью нервных волокон.

Лечебный комплекс после снятия гипса

Первые тренировки должны длиться не более 15 минут, затем их продолжительность и интенсивность можно постепенно увеличивать, подключать различные спортивные снаряды.

Сжимаем пальцы в кулак с последующим расслаблением.
По очереди соединяем подушечку большого пальца со всеми остальными.
Соединяем кисти в замок и растягиваем их в разные стороны, потом, наоборот, давим ими друг на друга.
Имитируем игру на фортепиано.
Сгибаем и разгибаем руку в лучезапястном суставе.
Выполняем круговые движения кистью.
Хлопаем в ладоши перед грудью и за спиной.
Ставим ладонь ребром на поверхность стола. Поочередно кладем ее на стол то ладонной, то тыльной стороной.
Катаем по столу мячик, подложенный под ладонную поверхность.
Завязываем шнурки.

Водная гимнастика

Эффективным способом реабилитации при переломе лучезапястного сустава является лечебная физкультура в бассейне, поскольку меньшая сила тяжести облегчает выполнение многих движений:

Сжимаем погруженную в воду руку в кулак и вращаем ею по кругу.
Разводим пальцы веером и соединяем вместе.
Поочередно выполняем тыльное и ладонное сгибание кисти.
Делаем волнообразные движения пальцами.
Теперь имитируем волнообразные движения сцепленными в замочек руками.
Выныривая из воды, хлопаем в ладоши.

Есть несколько полезных запястных упражнения при переломе, которые можно выполнять и в собственной ванне:

Подбрасывание и катание мячиков по поверхности воды.
Отжимание губки.
Перемещение мелких предметов по дну ванны.

массаж руки

Трудотерапия в домашних условиях

Трудотерапия позволяет больному восстановить мелкую моторику после перелома лучевой кости или травмы сухожилий и мышц, а также вернуть способность профессиональной и бытовой деятельности:

Лепим фигурки из пластилина или глины;
Рисуем карандашами или кистью;
Играем на пианино;
Делаем аппликации;
Вышиваем или вяжем;
Шьем мягкие игрушки;
Перебираем мелкие механизмы.

Вариантов может быть множество, главное, чтобы такая деятельность доставляла удовольствие.

Внимание!
Любое восстановительное лечение можно проводить только на фоне умеренных, терпимых болей. Если же боль становится острой и сильной, то занятие нужно прекратить и сообщить об этом врачу.

Период восстановления

Это завершающий реабилитационный этап, на котором основное внимание уделяется увеличению амплитуды движений в суставе, наращиванию мышечной массы и восстановлению силы мышц, овладению тонкими движениями. В этот период возможны следующие нагрузки на конечность:

Упражнения со скакалкой и гимнастической палкой;
Тренировка кисти с помощью обычного или гироскопического эспандера;
Занятия с утяжелением, разрешается использование гантелей весом 2-4 кг;
Растяжка конечности;
Оттачивание бытовых навыков – завязывания шнурков, открывание замков и петель, перемешивание пищи и т. п.

Видео – ЛФК после перелома лучезапястного сустава после снятия гипса

Массаж после травмы

Массаж позволяет улучшить крово- и лимфообращение в области повреждения, при этом происходит активация обмена веществ, стимуляция нервных окончаний и ускорение регенерации тканей. Процедура обычно назначается в первые дни лечения перед ЛФК, чтобы подготовить мышцы к нагрузкам.

Массаж и самомассаж включает следующие приемы:

Поглаживание. Выполняется легкими движениями, без давления, от периферии к центру.
Растирание. Это более активное воздействие, при котором верхние слои кожи смещаются в разных направлениях.
Разминание. Разминают преимущественно мышцы ладони, а также область около локтевого и плечевого суставов.
Вибрация. Массажист имитируем вибрационные движения пальцами, собранными щепотью.
Выжимание. Интенсивное надавливание на ладонную поверхность кисти. Выполняется с осторожностью.

Лечебная гимнастика важна не только для реабилитации после травмы, но и для лучезапястного сустава, пораженного артрозом. Восстановительное лечение при необходимости должно сочетать в себе хирургическую коррекцию, иммобилизацию, медикаментозное сопровождение, ЛФК, массаж и физиопроцедуры. Только при комплексном подходе удастся добиться желаемого результата.

Источник

Содержание статьи

Лечение лучезапястного сустава проводится с применением лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур. Причиной поражения лучезапястного сустава может стать тендовагинит, артроз, артрит, синовит, травматические повреждения. К основным симптомам относится боль, отек и нарушение двигательной функции.

При нарушении двигательной функции кисти может потребоваться лечение. Множественные причины, вызывающие потерю функциональности, лишают человека возможности выполнять повседневные действия по самообслуживанию. В комплекс симптомов включается боль, нарушение мелкой моторики и совершения элементарных движений, отечность сустава.

Лечение лучезапястного сустава

Причины

Сложный по своему строению лучезапястный сустав соединяет кисть с костями предплечья. Благодаря анатомическим особенностям и развитому связочному аппарату, у человека есть уникальная возможность совершать кистью движения в разных направлениях.

Ограничение данного физиологического свойства делает невозможным вести прежний образ жизни, когда при попытке привычных действий возникает сильная боль.

Почему возникает боль:

Механические повреждения, связанные с травмой, довольно часто встречается при падениях, ударах, сдавлении тяжелыми предметами.
Воспалительные реакции, вызванные инфекционными заболеваниями и нарушение биохимических процессов в организме.
Дегенеративные изменения в хрящевой и костной ткани мелких суставов лучезапястной области и кисти.
Неврологические патологии, связанные с нарушением иннервации данного участка.
Аутоиммунные процессы при нарушении обменных процессов и чрезмерной активности иммунитета.
Сосудистые поражения и нарушения оттока лимфатической жидкости.

Читайте также: Ушиб колена на футболе

Риск заболеть одной из вышеперечисленных патологий есть у любого человека вне зависимости от возраста. Но есть определенные факторы, способствующие возникновению боли и повреждений лучезапястного сустава.

Уберечься от травматизма возможно, если соблюдать правила элементарной осторожности, носить удобную обувь, соответствующую погодным условиям. При данном факторе к группе риска можно отнести пожилых людей со слабой мышечной системой и развившимся остеопорозом, лица с заболеваниями, влияющими на координацию движений, а также маленькие дети, у которых наблюдается повышенная двигательная активность.

Интенсивные физические нагрузки во время тяжелого физического труда таких профессий, как грузчики, монтажники, строители. Занятия профессиональными видами спорта: баскетболом, теннисом, боксом, метатели ядра, а также спортсмены, занимающиеся тяжелой атлетикой, жалуются на появление болей.

Многочисленные однообразные движения во время выполнения профессиональной деятельности у офисных служащих, швей, музыкантов, художников приводят к болезням. В детском возрасте лучезапястный сустав страдает при чрезмерном увлечении компьютерными играми, когда при напряжении кисти еще несформированного детского скелета появляются патологические состояния, которые грозят принять хроническое течение.

Заболевания

Лечение лучезапястного сустава проводится в соответствии с болезнью, во время течения которой нарушается функциональность на фоне болевого синдрома. К непатологическим состояниям, вследствие которых раздражаются болевые рецепторы, можно отнести нагрузку, несвойственную для данного сочленения.

При этом болезненность является единичным случаем и проходит без лечения. В остальных случаях боль не может возникать сама по себе, скрытый или явный патологический процесс обязательно присутствует в организме.

Артрит лучезапястного сустава. Острый или хронический воспалительный процесс, распространяющийся на область сочленения между кистью и предплечьем, называется артритом. Проявляется заболевание болью, скованностью при попытке совершить движение, отечностью и покраснением кожи в области сустава. Характерным признаком прогрессирующего воспаления является местное повышение температуры тела и ограничение функции движения. После перенесенного туберкулеза или венерических заболеваний развивается специфическая форма болезни. Причиной неспецифического артрита может стать болезнетворный раздражитель, проникающий в полость сустава при открытых ранах, во время инфекций с биологической жидкостью. Инфекционно-аллергический фактор присутствует при аутоиммунной агрессии, которая вызвана такими инфекциями, как корь или бруцеллез. Нарушение обмена веществ с появлением подагры или системные патологии, такие как ревматизм, красная волчанка отражаются на здоровье сустава.
Остеоартроз. Лучезапястный сустав подвергается дегенеративно-дистрофическим изменениям гораздо реже, чес крупные суставы нижних конечностей. Остеоартроз появляется с увеличением возраста человека, при регулярных нагрузках, травматизации и воспалительных реакциях. Описывая клиническую картину, можно выделить появление тугоподвижности в суставе, характерных щелчков при движении и попытке пальпации, болью при движении, деформацией сочленения. Данные симптомы влекут серьезные ограничения в обычной жизни, влияя на возможность нормально трудиться и выполнять манипуляции, требующие развитой мелкой моторики.
Травмы. Любые повреждения в области кисти относятся к сложным и требующим внимательного отношения. Несвоевременное лечение лучезапястного сустава при травмировании может привести к тяжелым осложнениям вплоть до потери функциональности руки. Основной причиной ушибов, вывихов, переломов является падение на руку. В момент травмы человек испытывает сильную боль, рука отекает на глазах, покрывается синюшной гематомой, при повреждении костей появляется характерная деформация. При открытых ранениях и переломах открывается кровотечение. Кисть полностью обездвиживается, при попытке выпрямить пальцы, болевой синдром набирает интенсивность. Краш синдром относится к тяжелым травмам, исходом которой может быть ампутация кисти. К травматическому токсикозу приводит длительное сдавление верхней конечности тяжелым предметом. Кислородное голодание в течение нескольких часов приводит к полной потере чувствительности и двигательной способности кисти. Как следствие, происходит глубокий некроз тканей с развитием гангрены. В тяжелых случаях, если лечение не начато вовремя, у человека развивается почечная недостаточность, приводящая к летальному исходу.
Синдром запястного канала. Патология неврологического характера характеризуется сдавлением срединного нерва между костями при участии связочного аппарата. При развитии данного состояния появляется боль постоянного характера, сопровождаемая онемением и покалыванием пальцев рук. К отличительным симптомам относится появление слабости с невозможностью согнуть кисть, а также большой и указательный палец. Снижается чувствительность в области ладони, при надавливании на область прохождения нерва, в пальцах появляется чувство жжения.
Тендовагинит. Острое воспаление, поражающее внутреннюю поверхность полости сухожилия, приводит к сильной боли и припухлости на тыльной поверхности кисти. Пальцы теряют способность к сгибанию, при нажатии на воспаленное место слышна отчетливая крепитация. При усилении реакции кожа приобретает ярко-красный цвет и становится горячей наощупь. Если процесс прогрессирует, присоединяется общая интоксикация с повышением температуры тела до высоких цифр. Заболевание можно отнести к разряду профессиональных. Возникает патология у лиц, чья деятельность связана с однообразными движениями или перенапряжением.
Гигрома. Кистообразное образование доброкачественного характера, которое представляет собой скопление экссудата в полости сухожилия. Чаще всего обнаруживается на внутренней стороне запястья или тыльной стороне кисти. Гигрома маленького размера не беспокоит больного, внушительные размеры образования доставляют неприятный дискомфорт, затрудняя движения кистью. Киста не вызывает болезненности и не представляет особой опасности для здоровья больного. Лечение проводится консервативное, в большинстве случаев рассасывается без медицинской помощи. Хирургическое удаление образование проводится при отсутствии результата от медикаментозной терапии.
Синовит. Реакция воспаления внутренней поверхности лучезапястного сустава сопровождается наполнением жидкостью суставной капсулы. Возникает болезнь при заболеваниях хронического характера, инфекциях или механическом повреждении суставной капсулы. Синовит развивается на фоне болевого симптома, при этом сустав увеличивается и принимает форму шара, амплитуда движений ограничивается. При надавливании на опухшее место ощущается наличие экссудата, при отсутствии лечения болезнь приводит к потере двигательной функции.
Заболевания аутоиммунного и обменного характера. Специфическая реакция иммунитета у людей, склонных к аутоиммунным заболеваниям, приводит к отеку, болезненности и двигательной неактивности области запястья. Одним из составляющих симптомокомлекса при ревматизме является ревмополиартрит. Псориаз приводит к осложненному состоянию, в котором задействуется лучезапястный сустав. Подагра при неправильном обмене веществ проявляется в области кисти образованием кристаллических отложений уратов мочевой кислоты с образованием тофусов.

Читайте также: Ушибы глаза у попугаев

как правильно лечить лучезапястный сустав

Терапевтические мероприятия лучезапястного сустава

Лечение лучезапястного сустава назначается после проведения диагностических мероприятий. Дифференцировать патологии со сходными признаками возможно после сбора анамнеза и проведения лабораторных и инструментальных исследований.

Восстановление функциональности кисти зависит от тяжести течения и природы происхождения заболевания. Каждый случай требует ответственного подхода к терапевтическим методам, неправильные действия приводят к потере возможности двигать рукой.

Медикаменты

Лекарственные препараты для лечения лучезапястного сустава являются основой традиционной медицины, но выписывать их может только врач:

обезболивающие препараты (Баралгин, Пенталгин, Темпалгин) снимают болезненность, оказывают только симптоматическое действие;
нестероидные противовоспалительные препараты (Кетанов, Найз, Некст) кроме анестезирующего действия борются с реакцией воспаления;
хондропротекторы (Румалон, Терафлекс, Артра) укрепляют хрящевую ткань, восстанавливают сустав;
кортикостероиды (Преднизолон, Дипроспан) избавляют от отечности и воспаления, могут применяться для пункции терапевтического характера, во время которой откачивается жидкость из суставной сумки, и вводятся стероидные гормоны;
антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил), если присутствует аллергический фактор;
успокаивающая терапия с помощью седативных средств (Афобазол, настойка валерианы) восстановит психику и устранит бессонницу;
для местной анестезии используются гели с НПВС (Найз, Вольтарен, Быструм гель) или блокада с анальгетиками (Новокаином, Лидокаином).

Физиотерапия

Использование современных методов аппаратного лечения лучезапястного сустава применяются после снятия острого периода заболевания. Электрофорез с лекарственной основой эффективно действует на снятие болезненности и воспалительных проявлений. Ударно-волновая терапия с помощью акустических импульсов лечит лучезапястный сустав.

Магнитотерапию целесообразно применять в реабилитационный период. Восстановление тканей и амплитуды движений проходит под воздействием электромагнитного тока, который проникает вглубь тела до 12 см.

Ортопедические изделия

Режим покоя и дозирование нагрузки необходимо для успешного восстановления и лечения лучезапястного сустава двигательной функции. Для иммобилизации могут быть использованы изделия медицинского назначения:

при переломах, когда кисть должна находиться в полном покое накладывается гипсовая повязка или формируется лангета из полимерных бинтов, жесткие ортезы различной длины, снабженные металлическими вставками в области ладони с переходом на предплечье;
косыночный бандаж применяется, чтобы зафиксировать верхнюю конечность под углом 90 градусов, чтобы больная рука не была задействована в каких-либо манипуляциях;
ортопедические бандажи для лучезапястного сустава средней степени жесткости используются при умеренных болях или незначительных повреждениях;
в профилактических целях используется вариант легкой компрессии.

лфк для лечение лучезапястного сустава

Лечебная гимнастика

Реабилитационный период для лечения лучезапястного сустава обязательно включает выполнение движений на разработку мышц и сухожилий кисти. Комплекс упражнений составляется инструктором, который обучает технике выполнения.

Упражнения для лечения лучезапястного сустава, рекомендуемые для выполнения 2 раза в день:

попеременное сжимание пальцев в кулак и выпрямление пальцев;
руку положить на стол ладонью вниз, поднимать прямые пальцы, не отрывая от стола ладонь;
больную руку согнуть в кулак, здоровой рукой полностью выпрямлять поочередно каждый палец;
большим и указательным пальцем имитировать движение щелчков;
совершать медленные вращательные движения;
с силой сжимать массажный мячик.

Профилактика

Забыть о болях и вылечить лучезапястный сустав поможет соблюдение рекомендаций. Ведение активного образа жизни в совокупности с правильным питанием обезопасит человека от многих заболеваний. Простая гимнастика для кистей показана лицам, чья работа связана с выполнением манипуляций однообразного характера.

Если избегать тяжелой нагрузки, несоизмеримой с физиологическими возможностями, сустав будет оставаться здоровым на долгие годы. Ношение бандажа защитит от перегрузки, если тяжелой работы не удастся избежать. Своевременное обращение за медицинской помощью позволить выявить патологию на начальном уровне и полностью восстановить сочленение, применив правильное лечение лучезапястного сустава.

Источник