Ходьба после перелома стопы
Нижние конечности – основное средство передвижения здорового человека. Если конечность травмирована, возникают вопросы о дальнейшем передвижении. Данная статья расскажет, можно ли ходить при переломе стопы, когда лучше начинать разрабатывать ногу?
Закрепленная конечность после перелома
Голеностоп – мощное соединение костей в скелете человека, совмещенных между собой крепкими связками. Вся масса тела приходится на стопу, поэтому все кости и связки отличаются от других соединений в организме. При переломе стопы травмируется одна из костей, входящая в ее состав, иногда повреждаются связки. Чаще всего данным видом травм страдают спортсмены.
Перелом происходит в результате:
- прыжков;
- неудачных падений;
- подворачивания стопы;
- удара о твердую поверхность.
Перелом стопы – тяжелая травма, которая требует длительного восстановления, упражнений и процедур. На лечение тратится длительный промежуток времени. Тем, кто занимается спортом, необходимо на долгое время забыть о нагрузках, чтобы восстановить основную опорную кость.
Лечение поврежденной стопы
Повреждение со смещением
После получения травмы больного необходимо доставить в пункт травматологии, чтобы охарактеризовать ситуацию и получить необходимую помощь.
Лечащий врач осмотрит ногу, назначит рентгеновский снимок, по которому определится тип перелома:
- без смещения;
- со смещением;
- открытый;
- закрытый.
Гипсовая повязка
После уточнения вида нарушения целостности кости, необходимо вправить кость, если требуется. Для этого конечность предварительно обкалывают обезболивающим средством, затем наносят гипс.
В более сложных ситуациях, при переломах со смещением, открытых травмах требуется хирургическое вмешательство. Иногда в ногу вставляют металлические конструкции, чтобы закрепить кость для правильного срастания.
При правильной работе травматолога боль и отечность быстро спадают, после чего конечности необходим строгий покой, для правильного лечения.
Движение во время перелома
Покой поврежденной ноги
Многих людей, особенно активную молодежь, получившую травму, интересует, когда можно ходить после перелома голеностопа? Врач после проведения всех необходимых манипуляций в стенах больницы, даст рекомендации для правильного обращения со стопой.
Необходимо запомнить следующие правила:
- В первые несколько суток нужно дать полный покой конечности, желательно не передвигаться вообще, провести время лежа.
- Спустя положенное время можно вставать ненадолго, используя костыли, но не опираться на больную ногу.
- Касаться стопой пола разрешается через 45 суток. Временная рамка приблизительна, для каждого человека она своя, по разрешению доктора.
- После этого требуется активно разминать сустав, занимаясь специальными упражнениями, готовить голеностоп к прежним передвижениям.
СОВЕТ: гипс не снимают 30 суток при переломе ноги. По истечению месяца врач проводит контрольный осмотр, продляет ношение гипса или снимает его.
Передвижение на костылях – оптимальное решение
Рассмотренные выше рекомендации касаются случаев без осложнений. Если произошла травма со смещением или осколочный перелом, требующий более длительного и сложного лечения, то вопрос о ходьбе отодвигается на дальний план.
При сложном переломе проводят следующие манипуляции:
- Рентгеновское фото, для определения типа травмы, положения осколков.
- Операционное вмешательство для соединения раздробленных частей.
- Внедрение металлических элементов (спиц, пластин, штифтов), для укрепления костей.
- Закрепление конечности повязкой, предотвращающей движение голеностопа.
СОВЕТ: в зависимости от сложности травмы, иногда требуется несколько операций, для правильного совмещения всех элементов.
Восстановление после операции
Период лечения занимает длительное время, требует временного пребывания в стационаре после операции. Проводят наблюдения за динамикой сращивания костей, обрабатывают рану, чтобы избежать развития инфекции.
После выписки терапия продолжается в домашних условиях. Больной проводит 4-6 недель в горизонтальном положении, чтобы избежать любой нагрузки на больную ногу. По прошествии времени разрешается начать подниматься с костылями, не затрагивая голеностоп.
Вопрос: «можно ли при переломе голеностопа ходить?» актуален только при травме без осложнений. При тяжелых переломах восстановительный период длится до 4 – 5 месяцев.
СОВЕТ: металлические конструкции, вживленные внутрь конечности, снимаются чаще через год.
Реабилитационные манипуляции
Самостоятельное растяжение связок в период восстановления
Реабилитационные манипуляции врач назначает обычно спустя месяц ношения гипсовой повязки. Не снимая ее можно начинать разрабатывать стопу, для возвращения ей подвижности. Главное правило – не нужно торопиться, все движения должны быть осторожными и медленными.
Разработать конечность и суставы сложно, они затвердели от неподвижности в гипсе. Доктор обычно назначает не только домашние упражнения, но и некоторые процедуры.
Таблица – Процедуры для реабилитации сломанного голеностопа:
Процедура | Описание |
Массаж | Позволяет наладить кровообращение. |
Электрофорез | В качестве препарата используют кальций, для укрепления костей. Воздействие электрическим током делает суставы подвижными. |
ЛФК | Выполнение лечебной физкультуры приводит к скорому восстановлению. |
Магнитная терапия | Оказывает заживляющее действие. Воздействие магнитов снижает боль в месте перелома. |
Солевые ванны | Способствуют размягчению суставов |
Некоторые процедуры можно получить бесплатно, в поликлинике, по направлению врача. Список бесплатной терапии зависит от больницы. Цена на платные услуги, конечно, высока, если проходить весь курс, но для здоровья не нужно жалеть денег, ведь на кону подвижность суставов.
Массаж стопы
Кроме медицинских услуг необходимо ежедневно, после снятия гипса, заниматься развитием суставов. Для этого следует выполнять несложные упражнения, ежедневно повышая нагрузку. В первое время это будет сложно сделать, из-за боли в ноге. Требуется аккуратно начинать разминку, чтобы не перенапрягать голеностоп.
СОВЕТ: сильные нагрузки на больную стопу могут оставить хромоту.
Ниже будут приведены советы, которые подскажут ответ на вопрос «как начать ходить после перелома голеностопа?».
Подъем по ступенькам – отличное упражнение для стоп
- Стоит совершать пешие прогулки, первое время с человеком, который сможет подстраховать, поддержать.
- Подниматься и спускаться по ступенькам.
- Растирать своими руками кожу поврежденной ноги.
- Сгибать конечность в суставе.
- Делать вращательные движения вокруг своей оси.
- Двигать пальцами ног, вытягивая большой палец.
- Напрягать мышцы нижней конечности.
- В положении лежа поднимать ноги вверх на небольшую высоту.
- После возвращения навыка ходьбы можно заниматься плаванием. Оно благотворно влияет на развитие движения.
- Добавить в питание продукты, богатые кальцием, белком и коллагеном.
Подробнее рассматриваемую тему можно узнать, посмотрев видео в этой статье.
Частые вопросы врачу
Ранняя нагрузка на сломанную конечность может быть опасна
Передвижение при травме стопы
Здравствуйте, меня зовут Олег. У меня перелом голеностопа, без смещения. Наложен гипс, доктор сказал соблюдать постельный режим по возможности. По личным обстоятельствам я не могу лежать длительное время. Может ли человек ходить при переломе голеностопа, и через какое время?
Здравствуйте, Олег. Если перелом без осложнений, Вы можете спустя неделю передвигаться с помощью костылей, не наступая на больную ногу. Не стоит забывать, что движение на одной здоровой ноге сильно утомляют организм, не стоит делать это слишком долго.
Массаж в домашних условиях
Растирание голеностопа руками
Здравствуйте, меня зовут Маргарита. Полтора месяца назад получена травма стопы, скоро снимать гипс, а чувствительность кожи на больной ноге низкая. Существует ли инструкция, как вернуть чувствительность в домашних условиях?
Здравствуйте, Маргарита. Необходимо сообщить данную деталь лечащему доктору, возможно, он назначит специальное лечение, проведет исследование, чтобы выявить причину потери чувствительности. Дома можно проводить растирания руками, снизу вверх, легкими движениями. Данная процедура поможет ускорить кровоснабжение, снять онемение.
Источник
1669 просмотров
26 июня 2020
1 июня подвернула ногу и проучила перелом 5 плюсневой кости стопы. Врач сказал трещина, через 3 недели прийти и сделать снимок и снять гипс. Наложили лангету. Все 3 недели были сильные боли, на ногу не вставала, пила кальций. Гипс сильно болтался. Было очень некомфортно Когда опускала и сейчас отпускаю ногу она синеет и наливается свинцом. 20 июня пришла на приём и снимок. И оказалось, что перелом со смещением. При чем не сросшийся вообще. Отправили на консультацию в больницу. Но там сказали, что даже если операция, то плановая. Едьте домой и ждите когда снимут пандемию. Будем тогда ставить на очередь, ломать и оперировать. Гипс естественно не сеяли и сказали ходить ещё месяц без нагрузок, потом снова к ним. Какой прогноз для моего случая? Может надо настаивать и везде обращаться? Никто не может мне помочь, замкнутый круг какой то!!! Я лежу месяц и ещё неизвестно сколько пролежу… помогите пожалуйста
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте, Надежда !
Да, перелом серьёзный , но делать печальных прогнозов не нужно , всё срастётся , операция никакая не нужна !
Просто прошло слишком мало времени для такого перелома !
Необходимо :
-НАДЕТЬ СНОВА ГИПСОВЫЙ ЛАНГЕТ , НА 2 НЕДЕЛИ И НА ЭТОТ ЖЕ СРОК НЕ НАГРУЖАТЬ НОГУ , ЕСЛИ И БУДЕТЕ СЛЕГКА НАСТУПАТЬ НА ЛАНГЕТ , ТО НЕ СЛОМАЙТЕ ЕГО И НЕ ДОВОДИТЕ ДО БОЛИ ;
– УВЧ ТЕРАПИЯ (Это прогревание,которое можно сделать не снимая лангет, – поверх него) №10 ;
– ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , – НА ПОДУШКЕ .
Бросить костыли и переходить на трость можно будет только недели через 3 , не раньше !
Прогноз благоприятный , функция ноги восстановится полностью !
Удачи Вам !
Хирург
Сейчас , если боль ощутимая , то можно принимать МЕЛОКСИКАМ, по 15 мг, по 1 таблетке 1 раз в день, 7 -10 дней !
После снятия лангета отёчность в области перелома в течение 10 дней можно будет обработать мазью ТРАУМЕЛЬ “С” 2 раза в день!
Ортопед, Травматолог
Добрый день! Об однозначности операции я бы в вашем случае не стал говорить! Нужно дать время 2-3 недели в гипсе и дальше смотреть! На 3 недельном сроке по рентгену перелом не будет полностью заполнен костной тканью плотной, сейчас костная мозоль не настолько плотная, чтоб мы ее на снимке увидели! Внутрь как писали доктора ранее обезболивающие пейте и ногу чаще в возвышенное положение держите! А лёжа проделайте небольшие упражнения для ноги поделайте: поднимайте и опускайте ногу, сгибайте и разгибайте в коленном и тазобедренном суставах, чтоб кровь не застаивалась!
Ортопед, Травматолог
Перелом основания 5й плюсневой кости с умеренным смещением.
Вообще не вижу причин для панике и тем более каких либо операций. Все срастется.
Снимите лонгету, и выбросте ее. Неправильно наложенная лонгета наносит болше вреда чем пользы.
3 недели прошло этого достаточно для формирования мягкой костной мозоли которой на рентгене пока еще не видно.
Фиксация стопы эластичным бинтом, не туго на 2-3 нед. Ходить можно наступая на пятку.
Важный момент, держите стопу на подушке, днем кака можно дольше и на ночь. Отечность уменьшиться и с ней уйдут боли.
Мое мнение, вопрос только времени.
В моей практике такой перелом сростался 6-8 нед.
Оперировать на данный момент точно ненужно.
Ортопед, Травматолог
Гипс выбросить, использовать эластичный бинт.
Ходить можно, но больше наступая на пятку, нельзя преодолевать сильных болевых ощущений. Все срастется. Об операции речи нет.
Физиотерапия и кальций – бесполезные игрушки.
Сидите дома, передвигайтесь по нему. Болевые ощущения будут ослабевать. Через месяц забудете об этой проблеме.
Надежда, 26 июня
Клиент
Константин, на ногу, даже на пятку наступить вообще не могу, сильная пронизывающая боль ???? не знаю, что делать с лангетом, мнения разошлись: снимать ли его
Ортопед, Травматолог
Я так понял, что он болтается и не выполняет свои функции.
Если это так, то его нужно снять.
Хирург
Выбрасывать гипс Вам рано !
Если Вам некачественно наложили лангету , это не значит ,что они плохие и не нужны ! У Вас поперечный перелом, потому как по срокам , так и по рентгеновскому снимку нет костной мозоли способной выдержать какую – либо нагрузку ! Нет срастания , потому при прпытке наступить даже на пятку Вы испытываете боль ! Если без гипса Вы рану будете рано нагружать ногу , то от трения отломков друг о друга может возникнуть остеомиелит (воспаление кости), что крайне не желательно !
Наложить хорошую , не болтающуюся гипсовый лангет на 2 недели Вам необходим !
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Гипс снять,одеть ботинок барука с загрузкой переднего отдела стопы или наступать только на пятку.через 2-3 недели контроль рентгена и возможно уже можно начать нагрузку!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4.1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
анонимно
Здравствуйте,доктор.Меня зовут Александр,8-го марта сломал ногу ( двухлодыжечный перелом со смещением наружу ).Установили пластину.Прошло с момента опирации 2-ва месяца,врач сказал снимать лангету и потихоньку разробатывать ногу.Так как я умудрился 9-го марта сломать и вторую ногу-3-х лодыжечный перелом (с пятки торчит еще спица,снимут 24-го мая),прихходиться разробатывать лёжа.Но я обратил внимание,что стопа невыпремляется не на 90 градусов,а должна згибаться даже больше. И в сидячем положении пятка не становится на пол,находится выше.Вопрос,подскажите,как её разработать.Я в свою очередб пытаюст вращать ступнёй и згибать на себя и от себя,так же проделываю со жгутом,при небольшей нагрузке.Прошло только три дня,как разрешили разробатывать(с 16-го мая,опирация была13-го марта) За рание благодарю.Спаси Господи вас.С уважением Александр. Пишите на мой эл.адрес aleksandr030574@mail.ru Первые 2-ва снимка с лева правая нога,третий левая.
При разработке (от слова работа) следует проявлять терпение, последовательность, упорство. И результата за 3 дня ждать не приходится.
анонимно
Добрый день,доктор.13 марта сделали опирацию а с 16 мая сказал врачь разробатывать ногу.Сегодня результаты больше чем через три дня.Одно смущает,почувствовал ,словно трение или скрип,не слышный.Но как будто,что то тереться стало.Облость я обрисовал на снимке.Понимаю,что завиксированная кость не должна иметь ни какого отношения е этому,ведб ступня двигается вдоль отростков.Упухоли нет,т.к еще не встаю,всё делаю лёжа.Скажите не может ли,нижний винт вместе с отростком двигаться во время движения стопы? С уважением Александр.
Если скрип не сопровождается болью, то на него можно не обращать внимания. Винт двигаться не может. Работайте, но ежедневного результата не ждите. Хорошо, если будет хоть какой-то результат за неделю.
анонимно
Добрый день,доктор.Я уже писал,что у меня сломаны две ноги в лодыжках.С левой ноги,из пятки,вытянули спицы и одели жесткий бандаж.Сказали он нужен для безопасности,так,как кость теперь не защищена. Теперь можно на неё приступать и пробовать ходить на костылях,делая упор на правую ногу,что с пластиной.Так и делаю,на одной не могу;падаю,ни как не держу равновесие,а так раскорячусь и медленно передвигаюсь.Вопрос следующий,прошло уже 23 дня,как сказали разрабатывать правую ногу с 16,05,2012г. Сдвиги конечно есть,пользуюсь солевыми ванночками,”Долобене гелем,после него легче разрабатывать и вставать.Но как полежишь некоторое время или после сна,нога 90 градусов не держит.Приходится разрабатывать вновь и потом могу встать,но ахела продолжает болеть,ближе к пятки.( травмы её нет, сказал врач). И ещё один маленький вопрос.Левую ногу не разрабатываю,разрешения не было,но пробовал сгибать и разгибать пальцы.вот,как сейчас,когда пишу вам.Большой палец в основании двигается,но не загибается пока. И есть небольшое болевое ощущение в области перелома,малой берцовой кости,как ноющее.Не постоянное,проходит. С уважением Александр.
анонимно
И вопрос в догонку,Как долго надо пробовать ходить и каждый ли день.И если на другой день сложно встать из за болевых ощущений ( перетрудил ) Нужен ли отдых или всё равно вставать и работать? В общем обыденный вопрос желающего по быстрей встать в строй.
Работать без фанатизма, умеренно совершая над собой усилие (превозмогать боль). Стремление “побыстрей” часто дает прямо противоположный результат.
анонимно
Здравствуйте,доктор,задам преждевременный вопрос,но волнующий меня.Когда с правой ноги через определенное время снимут пластину и вытянут спицы,то как быстро затянутся отверстия после винтов и не по влияют ли,эти отверстия на крепость кости.Ведь места полые будут. И второй вопрос,бывает после ходьбы ноет малая берцовая кость ( ломанная ).Сейчас чуть опираюсь на нее в бандаже,упор на правую делаю с пластиной.С момента операции прошло три месяца. С уважением Александр.
Вы озабочены проблемами, которые Вас по существу не должны касаться. После заживления послеоперационных швов (их снимут через 10-12 дней после операции) можете считать, что все зажило. Раработать, значит работать. Для ног – это ходить.
анонимно
Добрый день,доктор.Скажите пожалуйста,13 марта у меня была операция на обеих ногах,двух лодыжечный перелом правой ноги и трех лодыжечный левой ноги.С 16 июня мне разрешили вставать.Первые шаги дались с большим трудом,а разрабатывание с болью,как в прочем вы и говорили.Прошло почти два месяца с момента моих первых шагов,но ноги до сих пор побаливают и очень слабые ступни.Хожу с костылем,по лестнице спускаться без перил и него не могу.Без перил спускаюсь боком,опираюсь на костыль.Подниматься легче. Скажите, пожалуйста,как долго обычно реабилитируются после перелома лодыжек? И еще один вопрос,левая ступня после перелома с под вывихом,теперь болит наружная лодыжка.Спросил у врача лечащего,что теперь делать,он сказал ничего,ходи.
По последним р-снимкам левого голеностопа у Вас проблемы: разрыв межберцового синдесмоза, неустраненный подвывих стопы, диффузный остеопороз костей голеностопа вследствие отсустствия нагрузки (внроятно боли не позволяют нагрузки!). Требуется такая же операция, как и на правом голеностопе.
Рекомендации: ходьба под страховкой ношения ношение специального эластического бандажа, но лучше, 8-образной иммобилизирующей бинтовой (но не элластический бинт!) повязки на голеностопный сустав: 1-й виток бинта на область лодыжек, 2-й – на стопе, перекрест – на передней поверхности голеностопного сустава и т.д., в положении сгибания стопы под углом в 90º, не очень туго, т.к. при наступании на стопу тугости будет достаточно. Накладывать повязку утром, снимать на ночь. Такая повязка укрепит сустав, придаст Вам уверенности и предохранит от повторных аналогичных травм, которые часто случаются в Вашей ситуации.
Срок лечения и реабилитации может составить 8 месяцев и более, с выходом на инвалидность (2-я группа на год)
Соответствующую информацию (повреждение связок и травма голеностопа) найдете на сайте www.moy-vrach.ru
анонимно
Добрый день,доктор,хочу задать уточняющий вопрос.Бандаж на левой ноге я носил еще месяц после снятия лангеты. Из вашего ответа следует,что под вывих сам на место на встанет.Опирацию на этой ноге не делали из за пузырей появившихся при переломе,зафиксировали только стопу спицами в кость.Нагрузку даю,но хожу на небольшие расстояния,ноет нога,но с каждым разом,ходить легче.И о какой инвалидности 2-й группы вы говорите,что имеете ввиду,мой врач и слово об этом не обронил.
Страхуйтесь иммобилизирующей повязкой при нагрузках. Все рекомендации остаются в силе. Добавить мне нечего. Группа инвалидности – это мой вариант прогноза о котором Вы просили. В этом отношении он не точный, т.к. мне не известны особенности Вашей работы и Ваша профессия.А мотивировать его я не имею времени, да и не вижу смысла в этом. Хотите верьте, хотите – нет.
Консультация врача травматолога на тему «Как разработать ступню после перелома лодыжки» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник