Инструкция по оказанию первой медицинской помощи ушибе

Инструкция по оказанию первой медицинской помощи ушибе thumbnail
Поделиться с друзьями

ИНСТРУКЦИЯ

по оказанию первой доврачебной помощи

1. Оказание первой доврачебной помощи при ушибах.

1.1. При ушибах следует обеспечить покой ушибленной части тела.

1.2. К ушибленному месту приложить «холод» (лед, холодную воду, ткань, смоченную холодной водой).

1.3. Не следует смазывать ушибленное место йодом, растирать его, делать массаж.

1.4. При подозрении на ушибы внутренних органов до прибытия скорой помощи необходимо освободить пострадавшего от стесняющей его одежды и положить на ровное место.

2. Оказание первичной доврачебной помощи при переломах.

2.1. При переломах необходимо обеспечить неподвижность кости путем наложения шин из специальных или подручных материалов (доски, планки, фанера, палки), которые должны зафиксировать прилегающие (с обеих сторон) к поломанной кости оба сустава конечности.

2.2. При подозрении на перелом позвоночника, пострадавшего необходимо уложить животом вниз на жесткие носилки или на щит из досок (дверь, крышку от стола, толстый фанерный лист). Вопрос о его транспортировке решает только медицинский работник.

3. Оказание первичной доврачебной помощи при ожогах.

3.1. При термических ожогах в случае отсутствия пузырей (ожог 1 степени) обожженное место промывают струей чистой воды, обрабатывают слабым (розового цвета) раствором марганцовки (при возможности – спиртом или одеколоном), накладывают сухую стерильную повязку.

3.2. При наличии пузырей (ожог 2 степени) поступают аналогичным образом, но так, чтобы не вскрыть пузыри; обожженные участки обрабатывают только вокруг пузырей.

3.2. При тяжелых ожогах с обугливанием тканей необходимо закрыть места ожогов стерильной повязкой или накрыть простыней и одеялом в случае обширных ожогов.

3.3. Если ожог произошел через одежду или обувь, ее необходимо немедленно, но аккуратно снять или разрезать, осторожно отделяя от кожи.

3.4. При загорании одежды необходимо, прежде всего, потушить пламя любым подручным материалом (одеяло, пальто и т.д.). При этом нельзя накрывать пострадавшего с головой во избежание ожога дыхательных путей и отравления токсичными веществами. Затем следует разрезать тлеющую одежду и снять ее, стараясь при этом как можно меньше повреждать обожженную поверхность. Особые меры предосторожности должны соблюдаться, если одежда синтетическая (при горении она плавится и прилипает к телу). Запрещается очищать прикипевший полимер.

3.5. При ожогах глаз следует делать холодные примочки из раствора борной кислоты (1/2 чайной ложки кислоты на стакан воды) и немедленно направить пострадавшего к врачу.

3.6. При ожогах, полученных от действия электрической дуги, делают холодные примочки 2% раствором борной кислоты.

3.7. При химических ожогах, полученных от крепких кислот (серная, азотная, соляная), обожженное место следует промыть струей воды, затем обработать 10% раствором питьевой соды (1 ч.л. соды на стакан воды).

3.8. При попадании кислоты в виде жидкости, паров или газов в глаза или полость рта, необходимо промыть их большим количеством воды, а затем раствором питьевой соды (1/2 ч.л. на стакан воды).

3.9. При ожогах щелочами (каустической содой, негашеной известью) обожженное место промывают водой, затем слабым раствором борной кислоты (3 – 6 %) или раствором борной кислоты (1 ч.л. на стакан воды), после чего пораженные участки укрыть марлей, пропитанной 5% раствором уксусной или борной кислоты.

3.10. При попадании брызг щелочи или ее паров в глаза и полость рта, необходимо промыть пораженные места большим количеством воды, а затем раствором борной кислоты (1/2 ч.л. кислоты на стакан воды).

3.11. При попадании кислотного электролита на кожу, это место необходимо быстро промыть сильной струей воды, а затем раствором питьевой соды (1 ч.л. на стакан воды); при щелочном электролите – 5% раствором борной кислоты (1/2 ч.л. на стакан воды).

3.12. Для промывания глаз следует применять 2 – 3 % нейтрализующие растворы (1/4 ч.л. борной кислоты на стакан воды или 1/2 ч.л. питьевой соды на стакан воды).

3.13. Если в глаз попали твердые кусочки химического вещества, то сначала их нужно удалить влажным тампоном, так как при промывании они могут поранить слизистую оболочку и вызвать дополнительную травму.

4. Оказание первой доврачебной помощи при тепловом ударе, обморожениях, отравлениях.

4.1. При тепловом ударе, произошедшем в закрытом помещении, пострадавшего следует вынести из закрытого помещения на свежий воздух в прохладное место (при тепловом ударе, произошедшем на улице, пострадавшего следует перенести в тень или в прохладное помещение) расстегнуть одежду, напоить подсоленной водой (холодной), смочить голову и грудь холодной водой.

4.1.1. При прекращении дыхания или его расстройстве дают вдохнуть с ватного тампона нашатырный спирт. Если это не оказывает действие, производят искусственное дыхание «рот – рот», «нос – нос», которое делают до восстановления естественного дыхания или до прибытия «скорой помощи».

4.2. При обморожениях поместить пострадавшего в теплое место, дать горячий чай или воду, обмыть пораженные места теплой водой с мылом (при возможности спиртом или одеколоном). В случаях более тяжелых обморожений (появлении пузырей) необходимо наложить на пораженные участки сухую, согревающую повязку.

Читайте также:  Солевой раствор для ушиба

4.3. При отравлении газами пострадавшего следует вынести (вывести) на свежий воздух или в другое помещение, открыв форточки, окна, двери, дать понюхать нашатырный спирт. В случае остановки дыхания или при потере сознания приступить к искусственному дыханию типа «рот – рот», «рот – нос», которое надо делать до прибытия скорой помощи или до восстановления дыхания. Если дыхание восстановилось, пострадавшего следует растереть и накрыть теплым (одеялом, пальто и т.п.).

4.4. При отравлении кислотами желудок промывается подщелоченной или простой холодной водой путем принятия 2 – 3 стаканов жидкости с последующим вызовом искусственной рвоты.

4.5. При отравлении щелочами желудок промывают подкисленной водой (1 г. лимонной кислоты на полстакана воды или 1 столовая ложка 3% раствора уксуса на стакан воды).

5. Первая помощь пострадавшему от электрического тока.

5.1. При поражении электротоком следует немедленно отсоединить пострадавшего от действия электрического тока.

5.2. Отключение установки производится с помощью выключателей, рубильника или другого отключающего аппарата, а также путем снятия или вывертывания предохранителей (пробок), разъема штепсельного соединения.

5.3. Если пострадавший находится на высоте, необходимо принять меры, предупреждающие падение или обеспечивающие его безопасность.

5.4. Если отключить установку достаточно быстро нельзя, необходимо принять меры по освобождению пострадавшего от действия тока.

5.5. Во всех случаях оказывающий помощь не должен прикасаться к пострадавшему без надлежащих мер предосторожности, так как это опасно для его жизни.

5.6. Для отделения пострадавшего от токоведущих частей или провода напряжением до 1000 В, следует воспользоваться канатом, палкой или каким-либо другим сухим предметом, не проводящим электрический ток. Можно также оттеснить его за одежду (если она и сухая и отстает от тела), избегая при этом прикосновения к окружающим предметам и частям тела пострадавшего, не прикрытым одеждой.

5.7. Оттаскивая пострадавшего за ноги, оказывающий помощь не должен касаться его обуви или одежды без хорошей изоляции своих рук, так как обувь и одежда могут быть сырыми и являться проводниками электрического тока.

5.8. Для изоляции рук оказывающий помощь должен надеть диэлектрические перчатки или обмотать руку шарфом, натянуть на руку рукав пиджака или пальто, накинуть на пострадавшего резиновый коврик, прорезиненную материю (плащ) или простую сухую материю. Можно также изолировать себя, встав на резиновый коврик, сухую доску или какую-либо не проводящую электрический ток подстилку, сверток одежды и т.п.

5.9. При отделении пострадавшего от токоведущих частей рекомендуется действовать одной рукой, держа другую в кармане или за спиной.

5.10. Если электрический ток проходит в землю через пострадавшего и он судорожно сжимает в руке один токоведущий элемент (например, провод) проще прервать ток, отделив пострадавшего от земли (подсунуть под него сухую доску), либо оттянуть ноги от земли веревкой, либо оттащить за одежду, соблюдая при этом указанные выше меры предосторожности по отношению как к самому себе, так и по отношению к пострадавшему. Можно также перерубить провода топором с сухой деревянной рукояткой или перекусить их инструментом с изолированными рукоятками (кусачками, пассатижами и т.п.). Перерубить или перекусывать провода необходимо пофазно, т.е. каждый провод в отдельности, при этом рекомендуется по возможности стоять на сухих досках, деревянной лестнице и т.п., можно воспользоваться и неизолированным инструментом, обернув его рукоятку сухой материей.

Источник

Что такое ушиб

Ушиб – это наиболее распространенный вид бытовых травм, характерных для детей, спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Он представляет собой повреждение внутренних органов и тканей без значительного нарушения их структуры, возможно появление ссадин. При ушибах наиболее уязвимы дерма и расположенные под ней сосуды, что приводит к образованию гематом и отеков. Сильный ушиб представляет серьезную опасность, поскольку могут быть травмированы внутренние органы.

Чтобы предотвратить развитие некротических процессов, важно уметь квалифицированно оказать первую помощь при ушибах различного происхождения.

Признаки ушиба

Основными признаками ушиба являются:

  • болезненность в зоне повреждения;
  • кровоизлияние из-за повреждения капиллярных сосудов;
  • образование гематомы и отека.

В зависимости от места ушиба синюшность и припухлость может проявиться незамедлительно, как происходит в случае повреждения подкожной клетчатки и верхних слоев кожи. В случае же ушибов более глубоко расположенных тканей гематома может появиться спустя несколько часов и даже суток. Сопровождающий ушиб отек снижает подвижность травмированного органа, создавая дискомфорт при передвижении.

Самую сильную боль пострадавший испытывает сразу после ушиба мягких тканей, а по прошествии пары часов она стихает. При надавливании болезненность увеличивается. Отек может нарастать в течение нескольких часов, иногда суток.

Читайте также:  Шишка на ноге от ушиба долго не проходит

Степени ушиба

Ушибы различаются по степени тяжести:

  • первая – легкое повреждение, не требующее лечения;
  • вторая – ушиб мышечных тканей, сопровождающийся сильной болью, образованием отеков и гематом;
  • третья – в результате ушиба могут быть повреждены сухожилия;
  • четвертая – ушиб внутренних органов с сильным отеком и болезненными ощущениями.

Сильный ушиб может сопровождаться закрытым переломом, поэтому в данном случае особенно важно незамедлительно обратиться к врачу для проведения тщательной диагностики и назначения лечения.

Отличие перелома от ушиба

Симптомы ушиба и закрытого перелома очень схожи между собой: сильная боль, отек, ограничение подвижности травмированного органа. Но если в случае ушиба боль стихает в течение 2-3 часов, то при переломе этого не происходит, напротив, боль может даже несколько усилиться.

Поэтому в случае подозрения на перелом лучше обратиться в медучреждение для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.

Применение народных средств

Грамотная первая помощь при ушибе, оказанная своевременно, значительно облегчает состояние пострадавшего, ускоряет процесс заживления, снижает риск возможных осложнений.

В случае ушиба желательно приложить холод к травмированному месту, например пакет замороженных овощей из морозилки, обернутый в чистую ткань. Лед можно держать до 40 минут, не допуская переохлаждения, затем сделать перерыв на 20 минут. Повторить несколько раз в течение 4-5 часов. Это мероприятие позволяет снять отечность и не дает развиться воспалительному процессу. Если у пострадавшего отмечается сильный болевой синдром, можно дать ему обезболивающее.

Не рекомендуется прибегать к народным средствам, таким как сырой картофель, масляная повязка и другие. Если ушиб сопровождается ссадинами и царапинами, что часто встречается у детей, то в этом случае высока вероятность инфицирования.

Компания «ПАУЛЬ ХАРТМАНН» разработала специальные средства, которые можно использовать в качестве первой помощи при ушибах.

Вначале следует обработать руки антисептическим средством «Стериллум». После этого нужно очистить область вокруг ссадины или место ушиба. На небольшую ссадину можно наложить повязку с перуанским бальзамом «Бранолинд Н» и оставить ее на месте ссадины до трех дней без перевязки.

Для лучшей фиксации повязки используйте самофиксирующийся бинт «Пеха-Хафт». Он надежно крепится простым прижатием одного слоя к другому, не прилипает к волосам и коже, экономичен (для надежного закрепления достаточно 1,5-2 оборотов), выпускается разных цветов.

Для ушибов со ссадинами можно использовать пластырные повязки «Космопор Антибактериал». Мягкая подушечка хорошо впитывает отделяемое из ссадины, а серебросодержащий слой надежно защищает место ушиба от инфицирования. Для детей выпускаются пластыри «Космос Кидс» с разными рисунками.

Для людей с чувствительной кожей разработаны специальные пластыри серии «Омни». Их клеящая поверхность изготовлена из каучукового клея, а сам пластырь – из нетканого гипоаллергенного материала или искусственного шелка.

В случае ушиба с растяжением для улучшения кровообращения и снятия отека используйте компрессионный бинт «Пюттербинт» из хлопка.

Первая помощь при ушибах

Чтобы ускорить рассасывание гематомы, понадобится повязка со специальной мазью. Лечебный компресс фиксируется специальным бинтом. Производители выпускают экономичные и комфортные в применении перевязочные материалы. Самофиксирующиеся бинты обладают рядом преимуществ:

  • крепированное плетение и микроточечная пропитка специальным клеевым составом обеспечивают точную и надежную фиксацию повязки;
  • изначально высокая стоимость окупается экономичным расходом – для фиксации достаточно двух оборотов бинта;
  • растяжимость в 85 % обеспечивает свободу движений и не допускает сползания повязки;
  • эстетика. Специальный бинт выпускается в разных цветах, не образуется бахрома по краю.

Если ушиб сопровождается капиллярным кровотечением, порядок действий включает в себя антисептическую обработку и наложение повязки. Современный подход – использование в качестве первой помощи при ушибах атравматической мазевой повязки. Последовательность действий при этом такова – изначально рану нужно обработать антисептиком и просушить. Затем наложить атравматическую повязку, обладающую рядом преимуществ:

  • хороший воздухообмен за счет ячеистой структуры;
  • антисептическая пропитка, ускоряющая заживление;
  • гидрофобная основа с мазью, благодаря чему повязка не липнет к раневой поверхности и снимает боль;
  • действие мазевой повязки в течение 3 дней, что сокращает количество перевязок;
  • возможность применения для лечения детей.

Если ушиб сопровождается ссадинами, это чревато инфицированием тканей и воспалением. Даже малые по площади повреждения нужно обработать антисептиком. Для этого можно использовать мазевую антибактериальную повязку. Преимущества такого перевязочного материала:

  • пропитка действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии;
  • края раны защищены, сохраняют эластичность;
  • перевязку можно делать раз в неделю.

Оказание первой помощи при ушибах различной локализации

Руки

Первая помощь при ушибах руки или ноги заключается в наложении тугой повязки. Иногда при ушибе конечностей может возникнуть ограничение подвижности сустава. В этом случае применяется холод, накладывается повязка и обеспечивается постельный режим.

Читайте также:  Снять опухоль при ушибе руки

Ноги

Доврачебная помощь при ушибах стопы должна включать использование холодного компресса или льда и фиксацию эластичным бинтом. Бинтование необходимо проводить равномерно и плотно, но не нарушая кровообращения. При очень сильной боли можно принять обезболивающее лекарство. Применение холодных компрессов рекомендовано в первые сутки, после чего можно перейти к теплым ваннам или обертываниям, чтобы уменьшить боль и ускорить рассасывание очага поражения. Для дезинфекции ссадин и царапин необходимо провести обработку хлоргексидином и наложить стерильную повязку.

Глаза

При травмах глаза нужно принимать следующие меры:

  • кратковременно прикладывать холод (около 20 минут), смочив в воде платок или вату;

  • обеспечить больному полный покой, не нагружать пострадавший глаз, не совершать повороты головой;

  • забинтовать глаз стерильной повязкой;

  • обратиться за помощью к квалифицированному офтальмологу.

Голова

В результате травмы головы может развиться осложнение – сотрясение мозга. Основными его симптомами являются резкая головная боль, мышечная слабость, тошнота и головокружение. При таком состоянии необходимы постельный режим и срочная медицинская помощь.

Суставы

Если травмирован сустав в локте, голеностопе или колене, стоит приложить лед к пострадавшему месту, зафиксировать сустав в возвышенном положении и ограничить его подвижность при помощи давящей повязки. Нельзя осуществлять сгибательно-разгибательные движения, массировать место ушиба и проводить согревающие мероприятия.

Оказание первой помощи при сильных ушибах проводится так же, как при легких травмах: применяют местное воздействие холодом, накладывают плотную повязку в месте повреждения и обеспечивают покой. После этих процедур пострадавшего желательно доставить в медицинское учреждение для получения первой медицинской помощи при ушибах.

Первая медпомощь при ушибах включает в себя диагностику и лечение пострадавшего, проведение мероприятий по профилактике и медицинскую реабилитацию, которая проводится квалифицированным медперсоналом.

Важным условием лечения травм является своевременное применение мер, которые уменьшат местные проявления (отек, боль, воспаление). Далее в зависимости от травмы и самочувствия пациенту назначается медикаментозное лечение с назначением:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов – для снятия жара, боли, отеков, воспаления;

  • лекарственных средств, содержащих гепарин – для рассасывания кровоподтёков;

  • сосудорасширяющих мазей;

  • средств от боли в виде капсул или таблеток – при сильных травмах в первые дни их получения;

  • ферментных лекарств – для рассасывания геморрагического инфильтрата, уменьшения отека, восстановления функции суставов.

При отслоениях кожи, множественных травмах, травмах суставов, внутренних повреждениях важно безотлагательно транспортировать пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение, а при отсутствии самостоятельного дыхания и сердечной деятельности произвести искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца с незамедлительным вызовом бригады скорой медицинской помощи.

Правильно лечим травмы детей

Дети часто травмируются ввиду высокой активности. Катание на роликах, велосипеде и качелях, даже простые подвижные игры сопровождаются падением и, как следствие, травмами, растяжениями, гематомами и ссадинами. Для оказания первой медицинской помощи при ушибе в аптечке желательно держать несколько зарекомендовавших себя средств и перевязочных материалов.

Мелкие травмы беспокоят несколько минут, а дальше ребенок продолжает активно развлекаться. Чтобы попадание инфекции в ссадину на ушибленной коленке или локте не вызвало воспаление, требуется правильная обработка. Специальный самофиксирующийся бинт защитит повреждение от дополнительного механического воздействия и проникновения болезнетворных микроорганизмов.

Если ушиб сопровождается ссадиной, подойдет антибактериальная стерильная повязка на клеевой основе или яркий пластырь с картинками. Центральный участок повязки и пластыря пропитан специальными составами, которые способствуют быстрому заживлению и поглощению сочащейся жидкости из раневой поверхности.

При очень болезненных ушибах первую медицинскую помощь оказывают при помощи гидроколлоидного пластыря. Он снимет боль и поспособствует заживлению раны за счет создания оптимальной среды. Материал впитывает отделяемое из ушибленной раны и защищает от инфекций. После перевязки можно отправляться в медучреждение.

Общие рекомендации по наполнению аптечки

Чтобы первая помощь при сильном ушибе была эффективной, необходимо иметь под рукой несколько действенных медицинских приспособлений и средств. Первым делом нужно быстро избавиться от отечности, нормализовать ток крови и лимфы. Для этого есть компрессионные эластичные бинты, не вызывающие раздражения кожи. Производители выпускают изделия с охлаждающим эффектом. Такой вариант гораздо безопаснее прикладывания льда, поскольку не вызывает обморожения тканей и при этом обеспечивает охлаждение ушибленного участка в течение 2 часов.

Кроме эластичного бинта, в аптечке желательно иметь:

  • антисептическую жидкость или спрей;
  • кровоостанавливающее средство;
  • мази от ушибов и растяжений;
  • атравматические мазевые повязки;
  • стерильные марлевые или самоклеящиеся повязки;
  • самофиксирующийся бинт.

Особенно актуален указанный список для семей с детьми, поскольку малыши часто травмируются. Грамотное применение специальных средств уменьшит боль и ускорит выздоровление. Если ушиб сопровождается серьезной гематомой, глубокой раной и опасными травмами, необходимо сразу обратиться к врачу. При незначительных ссадинах и ушибах можно справиться самостоятельно.

Источник