Эластичный бинт после перелома лучевой кости

фото с сайта yandex.ru
Перелом лучевой кости в типичном месте самый распространенный из всех переломов. Типичное место расположено в дистальном отделе лучевой кости на расстоянии 2-3 см от лучезапястного сустава. Этот участок в больше степени состоит из губчатой костной ткани и в отличие от тела (диафиза) кости имеет самый тонкий кортикальный (поверхностный) слой. Сломать так руку дело одной секунды, а восстанавливается она долго. К сожалению, врачи-травматологи редко говорят пациентам, что необходима реабилитация и врача – физиотерапевта. Сняли гипс, и иди, через неделю приходи, посмотрим. А пациент остается в шоке от своей руки, от страха за неё, кажется, что она никогда не станет прежней.
Я сломала руку в конце мая прошлого года, ситуация банальная – пошла в магазин, а на улице шел дождь, поскользнулась и вуаля – перелом. Приехав в травмпункт, была удивлена количеством таких же несчастных. Причем в травмпункте первым делом спросили, когда была травма, в случае если прошло больше 3 дней, то врач и осматривать не будет, отошлет в поликлинику по месту жительства.
Я проходила с гипсом 3 недели, и очень боялась, что когда его мне снимут, окажется, что рука зажила неверно. Перелом у меня был со смешением. Но всё обошлось, врач – травматолог не прописал мне физиолечения вообще (!) рекомендовал греть грелкой и шевелить рукой. Всё. А рука в отёке, зелено – синяя, и не слушается от слова совсем. Я её прижимаю к себе, потому что не представляю, как выйти в большой мир с такой рукой, кажется, что все встречные имеют намерением её пощупать, потрогать, задеть, причинить боль.
В день снятия гипса я пошла к физиотерапевту, честно кажу, что мне просто повезло. Позвонили врачу, и он меня принял, потому что за меня просили, без направления, без каких-то танцев с бубном. И физиотерапевт совершил чудо, врач восстановил мне руку за две недели (!), конечно, она не стала такой как до перелома (такой она стала через месяц), разница между первым и четырнадцатым днем физиолечения была колоссальной. Если есть возможность – обязательно идите к специалисту, иначе есть возможность не восстановить руку на 100%. Интересно было узнать, что даже неправильно сросшийся перелом можно разработать и это лучше, чем позволять ломать себе руку снова, так как гарантии, что она во второй раз срастется верно, нет.
Длительность реабилитации может зависеть от возраста больного, тяжести травмы, наличия осложнений или заболеваний, мешающих срастанию костной ткани. Если у пациента сахарный диабет, инфекции мягких тканей и костей, пожилой возраст и прочие отягощающие факторы, то период реабилитации будет длительным.
Внимание! Все упражнения по реабилитации руки требуют согласования с врачом! Я – не врач, медицинского образования у меня нет, я рассказываю свой опыт и показываю те упражнения, которые помогли мне восстановить руку.
Сначала мне делали прогревание руки озокеритом (горный воск — природный углеводород из группы нефти) его разогревают и наносят на марлю, всё это затем помещается на место травмы. Время воздействия около 20 минут.
Затем мне делали массаж, это было больно. Начинался он с разминания пальцев, поскольку они снабжаются кровью мелкими сосудами, неподвижное состояние в гипсе привело к отеку и не проходящему синяку. Сначала легкими поглаживающими движениями мне разогревали мышцы, а потом делали легкий массаж.
Затем под руководством врача я делала упражнения, они очень простые и не требуют специализированных предметов:
1. Собирание пеленки или полотенца. Казалось бы это даже не упражнение, а так баловство, но оно помогает.
Да, вот так просто собирать ткань, работая только одними пальцами, перебирая ими
2. Протирание зеркал, мебели полезно не только для внешнего вида квартиры, но и руку разрабатывает.
3. Взять в руки мяч любого диаметра и перебирать по нему пальцами.
4. Сжимать в руке мелкие предметы.
стараться сжимать с силой, разжимать и сжимать снова
5. Рукопожатие, стараться сжать пальцы сильнее. Делать это упражнение можно только с человеком, которому доверяешь. Моим компаньоном был папа, не знаю кто из нас больше боялся я или он.
6. Поднимать поочередно по одному пальцу.
Казалось бы так просто, но на деле это совсем не просто и не все пальцы слушаются. У меня хуже всего обстояло дело с большим пальцем, он долго болел
7. Упершись рукой в стену поворачивать ладонь из стороны в сторону.
Это очень тяжелое и сложное упражнение
8. Упираться рукой в стену и пытаться выпрямить руку.
Это вообще “высший пилотаж”, очень страшно это совершать после травмы, но потихоньку надо, день за днём она будет выпрямляться больше
Второй вариант этого упражнения, когда рука лежит на столе и Вы её поднимаете вверх
9. Взять в руки трубу от пылесоса опустить её на уровень свободно висящих рук и пытаться обеими руками держать её одинаково (это очень сложно, правда, хотя по описанию кажется легко).
10. Раздвигать и соединять пальцы
Это упражнение легкое, делать его не больно
Через 4 дня физиотерапии мне велели постирать в тепловой воде небольшие вещи и старательно их выжимать. После пятого сеанса, сказали положить в пакет книгу и походить так, неся в травмированной руке.
Я без устали работала с рукой, приходя от врача, я нагревала грелку и прикладывала к руке. Подержав минут 10, я наносила на руку детский крем «С лисичкой» и массажировала, затем повторяла упражнения. Так 2-3 раза в день, не считая обязательный сеанс у врача. Идя по улице, я вращала кистью, так чтобы было не больно, но она у меня всегда была в движении. Рука постоянно ныла, я мазала её обезболивающей мазью, укутывала пуховым платком и немного отпускало. А еще она очень мерзла и её “крутило” на непогоду.
Таким образом, через 2 недели у меня была почти полностью восстановленная рука. Сохранялся легкий отёк. Она отличалась по цвету (была немного темнее), но я вышла на работу и старалась двумя руками печатать тексты, и вообще жить обычной жизнью. Хотя желание прижать руку к себе и не отпускать было еще долго.
Если есть возможность поехать на море – замечательно, оно лучший лекарь! Плаванье, загорание, закапывание кисти в горячий песок – всё это волшебные средства.
Спустя год могу сказать, что ходить в дождь я боюсь, это страх у меня остался, в дождь я прижимаю руку к себе. Но она у меня восстановилась на 100%, я могу перенести весь вес тела на некогда травмированную руку, и она выдержит. Будет несколько неприятно, но это уже мелочи.
Надеюсь, статья будет полезна, а самое главное – будьте здоровы)
Статья о способах улучшения волос при помощи инъекций
Статья о методах улучшения состояния волос без помощи инъекций
Источник
Сумчатая кошка
1
Сумчатая кошка
04 марта 2019 в 16:22
У доктора лучше спросить
Я_уеду_жить_в_Лондон!
2
Я_уеду_жить_в_Лондон!
04 марта 2019 в 16:22
Якщо ви носили гіпс як слід, то тепер ви можете бути впевнені: в тому місці вже точно не зламається:))) Кістяна мозолька і ширша і міцніша.
Навпаки треба м’язову тканину нарощувати, працювати рукою, бо пару місяців не працювала.
Мона Лиза
3
Мона Лиза
04 марта 2019 в 16:22
Ортез – это замена гипса. Зачем? Вы стеклянный человек? Вам руку разрабатывать надо сейчас. Этого не боитесь? Как врач скажет, так и делайте.
Не обов´язково, частіше всього не треба взагалі.
Це коли суглоб чи сухожилля, то треба ортез, щоб обмежувати рухливість.
Аноним_1601
5
Аноним_1601
04 марта 2019 в 16:23
если гипс снимут, то уже ничего не нужно! ни ортезов, ни бинтов.
страхи Ваши не имеют оснований.
Фрикаделька
6
Фрикаделька
04 марта 2019 в 16:23
Вроде нет, дочке сняли через 3 недели, и еще на 2 недели освобождение от физ-ры.
звоните подскажу 0662264361
КондуктЕр тролейбуса
8
КондуктЕр тролейбуса
04 марта 2019 в 16:26
Врач скажет что нужно делать, моей дочке назначали солевые ванночки и разрабатывать руку, упражнения врач показал когда гипс сняли
я мотала, отекала так что жесть была
пол года ещё мучалась
Подставка для припева
(автор)
10
Подставка для припева
(автор)
04 марта 2019 в 16:32
Ответ для _ХАТШЕПСУТ_
Цитата:
я мотала, отекала так что жесть былапол года ещё мучалась
Вот и у меня отек.
Аноним Первый
11
Аноним Первый
04 марта 2019 в 16:38
Если отек, то желательно не опускать низко. Если есть возможность, когда спите руку чуть выше , на подушку. Разрабатывайте, тогда быстрей сойдёт. + спросите про компрессы или долобене. Если нет реакции на деклофенак.
12
_ХАТШЕПСУТ_
04 марта 2019 в 16:39
Ответ для Подставка для припева
Цитата:
Вот и у меня отек.
попробуйте мотать, так легче будет, только без фанатизма, чтоб рука не синела
а с костью уже ничего не будет, там костный мозоль
и разрабатывайте конечно
13
Green_Cat
04 марта 2019 в 16:40
Ответ для Подставка для припева
Цитата:
Вот и у меня отек.
Тоді краще нічим не обмотувати – буде гірше.
Ванночки з сіллю теж добре.
14
_ХАТШЕПСУТ_
04 марта 2019 в 16:52
Ответ для Green_Cat
Цитата:
Тоді краще нічим не обмотувати – буде гірше.Ванночки з сіллю теж добре.
хуже когда перетягиваеш
Аноним_1601
15
Аноним_1601
04 марта 2019 в 18:27
Ответ для Подставка для припева
Цитата:
Вот и у меня отек.
обычно отек от неправильной фиксации. Вы гипс к телу фиксируете? если рука с гипсом висит вниз, то конечно же она будет отекать.
А, может, вы об этом своего доктора спросите?
Источник
Перелом кости запястья – травма распространенная. Статистика говорит, что ее возникновение достигает 16% среди всех переломов, а среди травм предплечья она лидирует (90%).
Диагностика перелома
Первая диагностика происходит на месте – при получении травмы. Обычно, ее трудно не заметить. Характерный хруст и ужасная боль возникают сразу, человек сам понимает, что сломал руку.
Но для точной диагностики нужна консультация врача. Травмы запястья бывают разными, лечение их тоже отличается.
Симптомы перелома:
- сразу после перелома лучевой кости не сгибается кисть, невозможно сжать кулак и взять предмет;
- отек спустя 30-120 минут;
- если затронуты суставы, то происходит кровоизлияние, видна гематома.
В некоторых ситуациях рука может болеть только при физической нагрузке и не подавать иных признаков. Это опасно, так как кости могут срастись неправильно.
Подтверждает диагноз рентген. Он же определяет тяжесть травмы, наличие смещений, осколков, точную локализацию.
Виды переломов лучевой кости
Врачи выделяют два основных вида:
- Коллеса. Преобладает во всех случаях. Человек при падении опирается на ладонь рефлекторно. Если возникает перелом, то осколки кости смещены к тыльной стороне.
- Смитта. Возникает в меньшей степени. Точная противоположность травме Коллеса – падение на кисть, которая вогнута внутрь. Поэтому осколок смещается к ладони.
Оба вида одинаково опасны и рискуют вызвать осложнения, если их не пролечить вовремя и правильно.
Классификация переломов
Выделяют 5 основных видов перелома луча:
- Открытый. Задета и повреждена кожа, возникает кровотечение. Существует высокий риск инфицирования, требуется срочная операция по восстановлению конечности. Дополнительно проверяют наличие у пациента прививки от столбняка, если ее нет – прививают;
- Оскольчатый. Сложный вид, который долго заживает и трудно восстанавливается. Название означает что кость раздроблена на несколько осколков – от 3 и более. Без оперативного вмешательства «собрать пазл» невозможно;
- Со смещением. Усложняет ситуацию смещение осколков внутри сломанной конечности. Они могут срастись в неверном положении и продлить период лечения. Конечность деформируется и может остаться такой навсегда без лечения. Если произошел перелом лучевой кости со смещением, реабилитация также усложняется. Пациенту приходится привыкать к новому положению и форме костей;
- Внутрисуставный. Травма задевает лучезапястный сустав, его тоже нужно восстанавливать;
- Внесуставный. Считается самым простым, не распространяется на сустав, легко корректируется, если нет осколков и смещений.
Большинство переломов луча запястья требуют оперативного вмешательства.
Лечение (консервативное, хирургическое)
Существует два пути лечение:
Консервативный. Применяется при несложных переломах, без осколков и смещений. Пациенту накладывают гипс, и рука срастается под ним самостоятельно. Иногда применяют консервативное лечение, чтобы восстановить осколки и смещение. Процедура может дать сбой и конечность со временем деформируется. Все лечение занимает от 4 до 6 недель плюс период реабилитации.
Оперативный. Проводят под наркозом, разрезая руку и восстанавливая анатомическое строение кости. Осколки фиксируются специальными титановыми пластинами и винтами. Также проводят чрескостный остеосинтез по Илизарову¹, применяют специальный аппарат фиксации для восстановления руки. В медицинском центре Ладитсен операцию проводят с помощью усовершенствованной конструкции доктора Веклича, без использования травмоопасных спиц. После операции не нужно носить гипс, лишь локтевую повязку. Восстановление происходит быстрее, и пациент возвращается к привычному образу жизни.
Реабилитация
Сколько срастается перелом лучевой кости без смещения зависит также от пациента. После операции или гипсования необходимо выполнять ЛФК процедуры. Нехитрая гимнастика включает комплекс упражнений для пальцев рук, которые выполняются, сидя за столом. Также применяют кремы, мази, электрофорез.
Последствия
Среди основных патологий после травмы выделяют:
- неправильное сращивание. В основном возникает, если проблему не заметить и не пролечить;
- хронические боли в месте перелома;
- деформация конечности и снижение ее функций: нельзя нормально сажать кулак, согнуть пальцы или кисть;
- сустав теряет свою стабильность, может развиваться артроз;
- невозможность выполнять круговые движения рукой в области запястья.
В самых запущенных ситуациях одна рука становится короче другой.
По материалам
Источник
Сломать руку или ногу может каждый человек. И все знают, что при такой травме пациенту обязательно накладывается фиксатор. Но сейчас травматологами используется пластиковый гипс, который помогает хорошо зафиксировать поврежденную конечность. О том, что это за устройство, как оно фиксируется на больной конечности, каким оно бывает – расскажем далее.
Уникальное нововведение в области травматологии
Действительно, сейчас медицина не стоит на месте и на смену обычным малопривлекательным приспособлениям приходят уникальные пластиковые фиксаторы. Но не все пациенты знают о том, что это за полимерный гипс, как правильно использовать, и, чем же он лучше традиционного фиксатора, к которому все уже давно привыкли.
Что представляет собой пластиковый гипс
Это уникальное ортопедическое изделие. При его изготовлении используются прочные полимерные материалы. Такое устройство очень мало весит и оно очень просто в использовании. Это фиксатор, с которым можно ходить очень долго. А еще легкий гипс намного легче обычного медицинского фиксатора.
Благодаря ему, больной вправе вернуться к привычному образу жизни и не чувствовать болезненных ощущений при движениях. Такое фиксирующее приспособление используется не только людям с переломом ноги или руки, но и гражданам с травмой плеча, лодыжки, стопы, пальцев руки. С помощью пластикового гипса на ногу пациент может свободно двигать своей конечностью. Из-за этого гибкость в ней не снижается, но зато процесс восстановления пациента ускоряется. А еще такой пластиковый гипс можно даже фиксировать на палец.
Виды пластикового гипса
Условно пластиковый гипс при переломе делится на несколько основных видов.
Фиксатор делают из:
- скотчкаста;
- софткаста;
- примкаста;
- турбокаста.
Каждый из вышеописанных приспособлений обладает своими положительными и отрицательными качествами. А еще они изготавливаются из разных материалов.
Рассмотрим все эти изделия более подробно.
Скотчкаст
Это очень легкое изделие. Выполняется оно из синтетических материалов. Благодаря этому, воздух постоянно проникает к больной конечности. Причем накладывать фиксатор на конечность настолько просто, что справится с этим любой врач. Дополнительного оборудования для наложения не требуется.
Но некоторые пациенты отмечают то, что этот материал очень жесткий. Поэтому под пластиковый гипс, накладываемый на кисть и запястье, обязательно нужно надевать ватный чулок.
Софткаст
Это очень эластичное изделие. Фиксатор используют для фиксации гибких повязок, которые накладываются пациентам с растяжением. К примеру, такой пластиковый гипс используется не только для взрослых пациентов, но и даже для пациентов детского возраста.
Готовится это удерживающее приспособление из полимерной стекловолоконной ткани. Пропитывается оно полиуретановой смолой. Это изделие не боится воды, отлично пропускает воздух. Но чтобы такое приспособление стало более водонепроницаемым, под фиксатор укладывают скоткаст.
Примкаст
Это удерживающее приспособление изготавливают из уникального медицинского материала. Этим материалом является полиэстеровое волокно.
Такое съемное приспособление является гипоаллергенным и обладает оно следующими свойствами.
Оно имеет:
- два уровня жесткости. Вид жесткости определяется ортопедом во время наложения фиксирующей повязки;
- высокий уровень газообмена. Это достигается за счет сетчатой структуры;
- специальные выемки, сделанные для «мышечной помпы». Это предотвращает появление отеков в проблемной области;
- в своем составе материалы, которые практически никогда не вызывают у пациента аллергии.
Но и недостатки у такого фиксатора есть. Главный недостаток в том, что он очень дорогой.
Турбокаст
Изделия, сделанные из такого материала, считаются самыми дорогими. Обычно такую фиксирующую повязку изготавливают из поликапролактона. Эти пластиковые гипсы абсолютно безопасны и применяется при любых переломах.
А еще такое приспособление обладает следующими полезными свойствами.
Оно обладает:
- водонепроницаемостью;
- хорошим газообменом;
- возможностью использовать во время рентгенографического исследования;
- возможностью менять положение и настраивать под пациента. Поэтому чаще всего такая мягкая повязка используется для фиксации плеча;
- возможностью снимать фиксатор с поврежденной конечности и надевать обратно в домашних условиях;
- возможностью использовать фиксатор лицам любого возраста;
- безопасностью, т. е. изготавливается оно из абсолютно безопасных материалов.
Но обладает это изделие и некоторыми недостатками. Оно дорого стоит и такой фиксатор сложно накладывать на сломанную конечность. А еще такой пластиковый гипс имеет некоторые противопоказания, о которых лучше заранее узнать у врача.
В чем преимущества
Как и любое другое медицинское изделие, пластмассовый гипс на руку или на ногу обладает некоторыми положительными качествами.
Оно:
- обеспечивает доступ к травмированной конечности;
- удобно в ношении;
- не боится воды;
- плотно прилегает ко всей травмированной конечности;
- может приобрести любую форму;
- гипоаллергенно;
- дает пациенту возможность принимать душ, вести привычный образ жизни;
- обладает небольшим весом;
- может накладываться на руку, ногу, иную травмированную часть тела.
А еще такие облегченные гипсы помогают облегчить нагрузку, приходящуюся на травмированную ногу.
Каким образом фиксируются полимерные бинты
Способ фиксации пластикового фиксатора зависит от того, приспособление из какого материала использует пациент.
Если он использует софткаст, скотчкаст, примкаст, то предварительно пациенту стоит надеть на руку специальный чулок. Он будет служить своеобразной прослойкой между кожей и медицинским приспособлением.
Если пациент использует турбокаст, то никаких дополнительных приспособлений ему на руку надевать не требуется. Но перед наложением его на руку пациенту придется пройти несколько температурных процедур.
Больно ли накладывать пластиковый гипс
Многие пациенты задаются вопросом о том, больно ли накладывать пластиковый фиксатор. Врачи отмечают, что процедура его наложения не вызывает у пациента никаких болезненных и иных неприятных ощущений. Но накладывать пластиковый гипс может только ортопед или человек, работающий в травматологии.
Объективные достоинства полимерного бинта
А еще пластиковый фиксатор, а особенно тот, что сделан из турбокаста, нравится пациентам тем, что его можно использовать людям с любыми повреждениями.
А еще он:
- создан из безопасных материалов;
- легко транспортируется, а пациент еще может и его самостоятельно снимать и одевать;
- изменяет свое положение по желанию пациента;
- настолько легкий, что его можно не снимать при проведении рентгенографии;
- хорошо пропускает воздух, но плохо пропускает воду.
Как снимать иммобилизирующее приспособление
Решение о снятии фиксатор может принять только лечащий врач. Без консультации с ним удалять фиксирующее приспособление запрещено. Причем снять дома можно только некоторые виды пластиковых гипсов. В большинстве случаев снимают фиксирующее приспособление именно в больнице. Так как после его снятия больному могут наложить лангетку, а лангетка на руку и на ногу может отличаться.
Недостатки обычного гипса
Обычное фиксирующее приспособление несколько проигрывает мягкому гипсу, который накладывается и на руку, и на ногу.
К примеру, человеку с обычной фиксирующей повязкой нельзя мыться. Под действием воды материал, из которого сделан бинт, может размокнуть. Из-за этого под фиксатором возникнет неприятная крошка, которая будет вызывать зуд и раздражение на коже. А вот пластиковый гипс, это фиксатор, который можно мочить.
А еще обычные фиксирующие повязки, по сравнению с пластиковыми фиксаторами, очень тяжелые. А материал, из которого они сделаны, плохо пропускает воздух. Из-за этого процесс восстановления пациента может затянуться.
А еще традиционное фиксирующее приспособление:
- обладает непривлекательным внешним видом;
- быстро скапливает грязь, становится очагом размножения бактерий;
- сложен в эксплуатации и плохо прячется под одеждой.
А еще людям с обычным фиксатором нужно периодически делать рентген, и контролировать процесс срастания поврежденных костей. А для этого им приходится несколько раз снимать фиксирующее устройство и надевать его обратно. С пластиковым гипсом таких проблем нет, т. к. врач может легко заменить его новым. Причем осуществить замену может и сам пациент.
Наложение гипса из пластика
Если пациент с переломом лодыжки, голеностопа хочет сам себе наложить пластиковый гипс, то перед его наложением ему рекомендуется посоветоваться с врачом.
А еще лучше, если пациент с травмой обратится в травмпункт, сделает рентген. Это исследование поможет определить место локализации травмы, и способ, которым лучше зафиксировать сломанные кости.
Обычно пластиковый фиксатор накладывает только врач. Причем он должен не только правильно наложить пластиковый гипс на сустав, но и правильно расположить пальцы пациента. Так процесс заживления голеностопа и вообще конечности пройдет быстрее.
А способ наложения современного гипса также зависит от того, какое фиксирующее приспособление использует пациент, и куда он его будет фиксировать: на руку или на ногу.
Если используется фиксирующее приспособление, сделанное из софткаста, скотчкаста, примкаста, то перед наложением полимерные бинты для гипса обязательно размачивают, а только потом их накладывают на поврежденное место.
Фиксаторы из турбокаста размягчаются не в воде, а при очень высокой температуре.
Обычно материал требуется нагреть до 60 градусов. А далее их остужают до 40 градусов. Такой фиксатор очень эластичный и легко фиксируется на поврежденной конечности. Причем такой фиксатор еще очень легко меняет свою форму, моделируется четко под сломанную конечность.
Снятие пластикового гипса
В домашних условиях пациент вправе снять только пластичный гипс, сделанный из софткаста. Он может его просто размотать или разрезать ножницами.
Если же пациент носит фиксатор, сделанный из пластика, то для его снятия ему требуется обратиться в медицинское учреждение. Там фиксатор снимается специальной осцилляторной пилой.
Подытожим: если пациент хочет, чтобы конечность срослась быстрее, то ему можно посоветоваться с врачом, наложить на нее пластиковый фиксатор. Но самостоятельно накладывать фиксатор себе не стоит. Это может привести к неправильному сращиванию костей. Из-за этого пациенту придется вновь обращаться к врачу, тот будет заново ломать руку, правильно накладывать на поврежденное место фиксирующее приспособление.
Видео по теме
Источник