Йога для позвоночника при переломе
Перелом позвоночника — это всегда страшно. А чем опасен компрессионный перелом позвоночника и как восстановиться после травмы, мы расскажем в нашей статье.
Всем известно, что позвоночник состоит из отдельных костных структур — позвонков. Как и любая кость, позвонок под воздействием различных травмирующих факторов может сломаться. Нередко при сдавлении позвоночного столба возникает компрессионный перелом. Он чаще всего наблюдается в нижнегрудном и в поясничном отделах.
Причины
Рассмотрим несколько причин, в результате которых возникают компрессионные переломы позвонков:
Прыжок с высоты; ДТП; Спортивная травма (у бодибилдеров и у штангистов); Падение; Непрофессиональные приемы мануальной терапии и массажа; Остеопороз; Разрушение позвонков при онкологических заболеваниях.
Основной причиной компрессионного перелома позвоночника является воздействие большого давления непосредственно на тело позвонка, а в некоторых случаях на несколько позвонков одновременно.
При возникновении такого вида перелома тело позвонка немного изменяется и приобретает клиновидную форму. У получившейся в результате травмы костной структуры вершина располагается спереди. Под воздействием компрессии внутренняя часть позвонка сильно сжимается или совсем разрушается.
Такой сложный перелом возникает в том случае, когда на позвоночник человека воздействует большая осевая нагрузка и одновременно происходит наклон спины вперед. Учитывая этот механизм травмы, заниматься такими видами спорта, как бодибилдинг и тяжелая атлетика достаточно опасно для здоровья. При поднятии штанги с большим весом и неправильным наклоном спины даже профессиональный спортсмен может получить компрессионный перелом позвоночника.
Также травма может наступить, если человек прыгает с большой высоты и приземляется на ноги (например, прыжок из окна 5 этажа).
У некоторых людей структура позвонка слаба и он не может выдержать обычные (нормальные) осевые нагрузки. Здоровые костные структуры позвоночника в норме выдерживают давление до 10 000Н, а сам позвоночный столб способен поглощать импульс, который возникает вследствие удара. Если структурная составляющая позвоночника повреждена каким-то патологическим процессом, например, при остеопорозе, то незначительные или просто резкие нагрузки могут вызвать перелом позвоночника.
По статистическим данным, именно остеопороз является основной причиной перелома позвоночника у лиц старшего и пожилого возраста. Около 40% женщин в возрасте старше 80 лет в анамнезе имели случаи такого вида перелома позвоночника. Характерной особенностью остеопорозного перелома позвоночника является тот факт, что он очень часто приводит к образованию остроконечного горба и снижению роста больного.
У некоторых пациентов при онкологических заболеваниях 3 или 4 стадии метастазы из других органов начинают разрушать структуру позвонка, в результате чего кость ослабевает и может возникнуть компрессионный перелом.
Нередко в нейрохирургические отделения стационаров поступают пациенты с компрессионным переломом позвоночника, который был получен в результате неумелых и непрофессиональных приемов мануальной терапии и массажа. Чаще всего «пострадавшие» — это люди среднего и старшего возраста с признаками остеопороза.
Признаки
Если компрессионный перелом позвоночника произошел одномоментно и является следствием воздействия на кость какой-либо силы, то пациент чувствует резкую боль в месте перелома или в конечностях. Учитывая, что в результате повреждаются, прежде всего, нервные стволы и окончания, больной в зависимости от локализации перелома может почувствовать онемение и слабость в верхних или нижних конечностях. Если разрушение позвонка происходит постепенно, как при остеопорозе или при онкологическом заболевании, боль в спине может быть некоторое время невыраженной, но с течением времени происходит нарастание болевого синдрома в месте патологического разрушения позвоночника.
Существуют тяжелые формы компрессионных переломов позвоночника, при которых происходит смещение задней части позвонка в область спинномозгового канала.
В таком случае смещенный позвонок будет оказывать давление на расположенный рядом спинной мозг и вызывать патологическую неврологическую симптоматику в виде парезов и параличей. Однако в клинической практике такое осложнение встречается редко.
Диагностика
На основании только наличия болевого синдрома в спине диагноз «Перелом позвоночника» ставить нельзя. Дополнительными методами обследования являются рентгенография, ЯМТ, КТ.
Пациенту показана консультация невролога и нейрохирурга. Если это женщина старше 50 лет, ее необходимо обследовать на наличие остеопороза, для этого используется такой метод диагностики, как денситометрия.
Лечение
Существует два основных метода лечения компрессионного перелома позвоночника: консервативный и оперативный. Выбор метода лечения зависит от многих факторов и прежде всего от локализации перелома и возраста больного.
Консервативное лечение
Этот тип лечения применяется при компрессионных переломах позвоночника в грудном отделе.
Основные принципы консервативного лечения при компрессионном переломе позвоночника:
Фиксация; Обезболивание; Ограничение движений.
В современной нейрохирургии применяются такие методы малоинвазивного лечения компрессионного перелома, как кифопластика и вертебропластика. Для того чтобы тела поврежденных позвонков полностью срослись, необходимо в среднем 3 месяца. На протяжении всего этого срока врачи-нейрохирурги должны делать контрольные рентгеновские снимки, чтобы контролировать весь процесс сращения. Но желательно не проводить больному рентген чаще раза в месяц, чтобы у него не было большой лучевой нагрузки.
Из обезболивающих препаратов можно применять ненаркотические и нестероидные противоспалительные средства.
Одним из самых главных условий при неоперативном лечении компрессионного перелома позвоночника в грудном отделе является ограничение двигательной активности.
Больному необходимо свести к минимуму изменения положения тела, нежелательно переходить в вертикальное положение, то есть сидеть и стоять. Чтобы позвоночник восстановил свою анатомическую целостность, пациенту запрещается поднимать тяжести и избегать каких-либо действий, которые приведут к дополнительной нагрузке на сломанные позвонки.
Если пациенту с компрессионным переломом позвоночника более 50 лет и у него присутствуют признаки остеопороза, ему обязательно назначается строгий постельный режим, потому что в этом возрасте идет замедленное срастание костей.
Больной должен строго выполнять все рекомендации врача и к процессу лечения должен подойти со всей ответственностью. Несоблюдение всех принципов лечения может привести к таким серьезным осложнениям, как паралич.
Фиксация при компрессионном переломе позвоночника проводится при помощи специально изготовленного корсета. Этот ортопедический корсет имеет необходимые элементы для жесткого закрепления позвоночного столба и фиксирует его в одном положении, тем самым ограничивает движения больного.
Для того чтобы корсет выполнял свою функцию, он должен быть изготовлен по индивидуальному заказу и соответствовать антропометрическим данным больного. Корсет не только удерживает туловище человека в определенном положении, он еще берет на себя часть осевой нагрузки. Ношение корсета способствует скорейшему и более правильному срастанию перелома.
Современные малоинвазивные методы лечения
Вертебропластика. При этом методе нейрохирург аккуратно вводит в тело позвонка больного специальный цемент, в результате чего он укрепляется и у больного снижается болевой синдром. Кифопластика. Это один из методов лечения, который позволяет вернуть позвонку прежнюю высоту. Для выполнения этой манипуляции врач использует специальный баллон, который он при помощи аппаратуры вводит в тело позвонка и надувает его, при этом происходит восстановление высоты позвонка.
При применении баллона в позвонке образуется небольшая полость, она заполняется специальным костным цементом. В результате проведенных лечебных мероприятий позвонок приобретает прежнюю форму.
Хирургическое лечение
Если в ходе обследований был выявлен компрессионный перелом позвоночника в поясничном отделе, больному показано оперативное лечение. А также если перелом позвоночника имеет нестабильный характер или существует высокий риск развития тяжелых неврологических осложнений, хирург может порекомендовать больному проведение хирургического вмешательства.
В некоторых случаях перед операцией больной несколько дней лежит на вытяжении. После этого в ходе оперативного вмешательства проводится декомпрессия. Она заключается в том, что удаляются те части позвонка, которые оказывают давление на спинной мозг и расположенные рядом нервные окончания. Хирург использует при операции методы внутренней фиксации в виде металлических имплантатов.
Осложнения хирургического лечения
Все оперативные вмешательства на позвоночнике считаются опасными для здоровья пациента, потому что проводимые хирургом манипуляции в непосредственной близости со спинным мозгом и крупными нервными стволами могут привести к их травматизации и развитию тяжелых неврологических симптомов.
Перед проведением операции больной подписывает «Информативное согласие на оперативное вмешательство». Хирург должен объяснить ход будущей операции, какие манипуляции будут производиться и обязательно рассказать больному о всех рисках и осложнениях.
Осложнения при компрессионном переломе позвоночника
Тяжелые неврологические нарушения (парезы и параличи); Сегментарная нестабильность позвоночника; Образование горба (или кифотическая деформация позвоночника).
Кифотическая деформация
Очень часто это осложнение возникает у женщин в постклимактерическом периоде с признаками остеопороза.
Горб может иметь пологую или остроконечную форму и располагаться в грудном отделе позвоночного столба.
Наличие кифоза у больного приносит ему не только психологический, но и физический дискомфорт.
Такая деформация позвоночного столба является источником постоянных и сильных болевых ощущений в спине. Кифоз может влиять на работу легких, сердца и других внутренних органов. У больных с течением времени появляются другие неприятные симптомы, наблюдается одышка, боли в области сердца и за грудиной, отрыжка содержимым желудка.
Такие проявления кифоза позвоночника изнуряют больного и ведут к хронической усталости и депрессивному настроению.
Сегментарная нестабильность
Риск развития этого осложнения возникает в том случае, если при компрессионном переломе позвоночника произошло изменение высоты тела позвонков более чем на 30%. У здорового человека каждый сегмент позвоночника является частью хорошо отлаженного механизма. Только строго скоординированная работа каждого сегмента позволяет позвоночнику выполнять свою физиологическую функцию.
В результате компрессионного перелома позвоночника происходит нарушение стабильности в позвонках, которая выражается в том, что у больного возникают различные болевые ощущения в области спины и нижних конечностей и он не может выполнять свои обычные дела.
Через некоторое время после травмы у больного на фоне сегментарной нестабильности происходит развитие дистрофических и дегенеративных процессов в позвоночнике.
Тяжелые неврологические нарушения
Очень часто у больных с компрессионным переломом позвоночника смещаются костные отломки, они повреждают спинной мозг и нервные корешки.
Просвет спинномозгового канала может сужаться сразу после травмы или через некоторое время.
Кроме этого, при травме повреждаются кровеносные сосуды, которые плотно оплетают спинной мозг и другие нервные структуры.
Такие нарушения проявляются у больного в виде чувства онемения или, наоборот, постоянной локальной болезненности. Патологическая неврологическая симптоматика может возникнуть у пациента даже при незначительной физической нагрузке, а в некоторых случаях и в состоянии покоя.
Реабилитация
Больному с компрессионным переломом позвоночника назначаются:
ЛФК; Массаж; Ношение специального корсета; Физиопроцедуры.
При не осложненном компрессионном переломе позвоночника применяется комплекс восстановительного лечения, где ведущую роль отводят лечебной гимнастике. Существуют определенные разработанные методики проведения восстановительной терапии. Врач–реабилитолог для каждого пациента индивидуально подбирает физические упражнения, учитывая характер травмы, возраст больного и наличие сопутствующей патологии. Упражнения лечебной гимнастики могут корректироваться и меняться в зависимости от состояния пациента и течения болезни.
Физическая нагрузка при компрессионном переломе позвоночника должна быть дозированной и начинаться с самых простых упражнений с небольшим количеством повторений и непродолжительных по времени. Постепенно комплекс физических упражнений при этом виде травмы расширяется, и к концу реабилитационного периода больной должен восстановить все утраченные функции. В ЛФК входят не только упражнения на укрепление мышц спины и разработка суставов, больной должен делать общеразвивающие упражнения.
Если у человека случился компрессионный перелом позвоночника, то период реабилитации будет продолжаться всю оставшуюся жизнь. Пациент с таким повреждением спины в анамнезе должен соблюдать режим труда и отдыха, не носить тяжелые предметы, запрещается сильно и резко наклонять спину вперед. Если у человека сидячая работа, то он должен периодически менять положение, вставать со стула, ходить по комнате. При долгом положении сидя он должен опереться на спинку стула и расправить плечи.
Некоторые люди, которые пережили компрессионный перелом позвоночника, всерьез начинают увлекаться йогой и пилатесом.
При регулярных занятиях йогой с профессиональным инструктором болевой синдром в спине понемногу уходит, человек лучше владеет своим телом.
После операции больной должен контролировать свой вес, потому что лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на позвоночник и суставы.
Спортсмены после полученного в результате травмы компрессионного перелома позвоночника практически не возвращаются в профессиональный спорт, потому что любая физическая нагрузка может спровоцировать повторный перелом.
Очень хорошо при проблемах с позвоночником помогает плавание. В этом случае отсутствует осевая нагрузка и развиваются мышцы спины и плечевого пояса.
Очень осторожно пациентам с таким видом травмы надо использовать в лечении и реабилитации мануальную терапию и массаж. Они должны обращаться только к сертифицированным специалистам.
Если больному предстоит длительная физическая активность, то в этом случае ему следует надеть корсет, который избавит позвоночник от дополнительных и нежелательных нагрузок.
Данилу 13 лет. В октябре прошлого года он упал на спину и попал в больницу с диагнозом «компрессионный перелом позвоночника». Рентген показал, что повреждены 3 позвонка грудного отдела. На самом деле довольно распространенная травма, на которую не всегда обращают внимания и последствия от которой могут быть довольно серьёзными.
Данилу прописали ходить только в корсете, нельзя было весь год посещать школу, сидеть и заниматься спортом. И так полгода. Корсет перепуганные родители заказали, но Данил его так ни разу и не надел, чему очень рад.
С февраля мальчик занимался йогой по специально подобранному комплексу в течение месяца у меня на Детоксе, затем продолжил занятия дома. Ещё в ноябре, получив мои рекомендации по телефону, его мама занялась с ним йогатерапией самостоятельно (мама Данила имеет опыт работы инструктором йоги). Мы поддерживали связь по телефону до середины февраля.
Наши очные занятия начались с диагностики тазобедренных суставов. Как у большого количества людей, сидящих подолгу за компьютером, тазобедренные суставы Данила «заржавели» настолько, что в пашчиматанасане у него получался не наклон вперёд, а «наклон назад». Наклониться вперёд с прямой спиной поначалу не получалось. Для такой травмы опасно сгибать спину в положении сидя. Тазобедренные суставы не дают позвоночнику выпрямиться — в них-то и «зарыта собака». Поэтому мы начали разрабатывать тазобедренные суставы, что было для ребёнка тяжело и непривычно.
Кроме этого Данилу конечно пришлось постараться, в целом наши занятия длились по несколько часов каждый день и так в течение месяца. Каждую неделю мы прибавляли новые асаны, я наблюдала быстрое улучшение в общем состоянии.
В течение этого месяца интенсивной работы Данил заметно окреп и стал намного гибче.
По возвращению в Россию рентген показал, что поврежденные позвонки полностью восстановились. Корсет не использовался.
Для быстрого и качественного восстановления приезжайте на мои программы.
Йога, йогатерапия в Новосибирске и Бердске >> На любой срок в йога-кэмп Подмосковья Оздоровительные йога-туры в Непал каждый октябрь года Йога-терапевт Татьяна Марина: Обо мне
Лечение сколиоза йогой, первые результаты Милены Сильный кифоз: лечение без операции Грыжи позвоночных дисков, полное излечение йогой Йога, йогатерапия в Новосибирске и Бердске >>
©Татьяна Марина, йогатерапевт. Копирование материала запрещено.
Источник
Позвоночник наиболее уязвимая часть организма современного человека, страдающего от сидячего образа жизни, лишнего веса и загрязнения окружающей среды. Болезненные изменения при этом происходят не только параллельно старению, межпозвоночные грыжи и остехондроз могут образоваться от травм и физических нагрузок.
Упражнения для гибкости спины и формирования правильной осанки – базовое требование здорового тела, приобретают особую важность при появлении первых симптомов – болей и скованности в движениях, которые могут быть преодолены при помощи йоготерапии позвоночника.
Особенности йоги для спины
Методология йоги для начинающих, а также специальные лечебные и оздоровительные комплексы для спины и позвоночника направлены на:
- увеличение силы множества разнородных мышц шеи, плеч, спины и груди, которые образуют мышечный корсет, поддерживающий позвоночный столб в правильном положении;
- естественное вытяжение позвоночника, при котором укрепляются околопозвоночные сухожилия и происходит растяжка мышц для выпрямления спины и придания ей гибкости, при этом может увеличиться рост человека и преодолены легкие стадии заболеваний позвоночника;
- расслабление нервной системы, благодаря которой снимаются болевые ощущения и усталость спины, корректируется осанка.
Занятия йогой являются необходимой профилактикой заболеваний как при малоподвижном образе жизни, так и при увлечении спортом – бег и силовая гимнастика обязательно должны сопровождаться специальным комплексом растяжки, направленным на защиту позвоночного столба от травмирования и чрезмерных нагрузок.
Самостоятельные тренировки рекомендованы только в случае отсутствия каких-либо серьезных проблем с позвоночником. В случаях, когда во время или после занятий йогой возникают постоянные боли или прострелы в области шеи, поясничном или грудном отделах, следует пройти медицинское обследование.
Если при здоровом, а значит и достаточно гибком позвоночнике самостоятельные тренировки могут стать хорошей профилактикой, то при наличии травм и болезней, к освоению асан следует приступить только по назначению и под наблюдением специалистов.
Общие правила практики йоги
Занятия йогой для позвоночника потребуют не только мотивации и терпения, для достижения результатов нужно будет придерживаться базовых правил: комплексный подход, регулярность и постепенность.
Польза хатха-йоги для укрепления спины и выправления осанки невозможна без пересмотра образа жизни. Отказ от вредных привычек и продуктов питания, полноценный и сбалансированный рацион, дыхательные упражнения, режим сна – все эти составляющие обязательны.
В то же время, сам процесс освоения техники древних асан требует прилежания, концентрации внимания на собственном организме, что может вдохновить на перемены в образе жизни.
Ежедневные занятия целесообразнее проводить утром рано, в одни и те же часы, соблюдая жесткое требование пустого желудка. В качестве возможного компромисса можно приступить к асанам и вечером, но при этом нужно начинать спустя как минимум 4 часа после последнего приема пищи.
Консультация у инструктора по йоге, который сможет адекватно оценить физическую подготовку и составить индивидуальный график занятий – наилучший вариант для новичков.
При самостоятельных занятиях индикатором может быть комфортность выполнения упражнений. При возникновении боли, головокружения и других неприятных симптомов следует уменьшить нагрузку или обратить внимание на возможные ошибки в технике выполнения асан. Длительность первых занятий – 5-10 минут, полноценного комплекса – 40-60 минут.
В качестве разминки новичкам можно выполнять простые дыхательные упражнения, наклоны и взмахи для разогрева мышц. Освоение комплекса поз, входящих в асану приветствия солнцу, которая включает упражнения для спины, может стать оптимальным введением в занятия йогой.
Асаны хатха-йоги для спины
Ниже прилагаются краткие инструкции и фото для самостоятельных занятий йогой для спины, торса и живота, которые помогут скорректировать осанку, и будут стимулировать кровообращение и обмен веществ.
Синхронизация ритма движений и дыхания и сосредоточенность на задействованных группах мышц обеспечит быстрое освоение техники асан и положительный эффект от их выполнения. Чередование асан и 3-5-кратные повторы должны сопровождаться коротким отдыхом с расслаблением мышц.
Поза кошки
Поза кошки, одна из базовых и легких асан, выполняется из исходной позиции стоя на четвереньках, бедра и руки под прямым углом. Далее необходимо освоить технику медленных прогибов спины вверх и вниз с задержкой на несколько секунд в крайних положениях.
Первая фаза выполняется на вдохе с выгибанием спины. Голова движется вверх до упора, взгляд устремлен в потолок, передняя часть шеи вытянута, плечи раздвинуты. Параллельно расположенные ступни ног с силой упираются в пол. Одновременно ягодицы приподнимаются и мышцы живота расслабляются.
Вторая фаза – прогиб спины на выдохе – выполняется одновременным опущением головы с расслаблением мышц шеи и втягиванием живота, при этом надо сосредоточиться на дуге спины, образованию которой будет способствовать перемещение копчика в направлении живота, мышцы ног при этом нужно ввести в расслабленное состояние.
Поза собаки
Из того же исходного положения на четвереньках выполняется один из вариантов позы собаки.
С упором на всю поверхность ступней и ладоней нужно выпрямить ноги в коленях. Притом угол горки, которую образует тело зависит от уровня растяжки. Упражнение следует выполнять в зоне индивидуального комфорта, начинающим можно чуть согнуть колени и отставить руки и ноги на удобное расстояние.
Тяжесть тела должна падать на конечности, нельзя допускать болевых ощущений в пояснице, при правильном выполнении должно чувствоваться натяжение мышц спины.
Поза кобры
Более сложная поза кобры выполняется и положения лежа на животе. Ладони согнутых рук при этом нужно расположить под плечами, чтобы при дальнейшем выпрямлении они находились на прямой линии. Движение начинается на вдохе, в процессе выполнения нужно выдержать размеренный ритм дыхания и вернуться в исходное положение на выдохе.
При выполнении этой асаны нужно выполнить поэтапное напряжение мышц шей, плеч, торса и живота с подъемом верхней части туловища. При том руки нужно подключать только на последнем этапе в качестве дополнительной, но не основной опоры.
На максимальной точке напряжения голова должна быть откинута до предела, спина выгнута, лобковый учат таза прижат к полу. После удержания асаны нужно постепенно вернуть в исходную позицию, расслабляя мышцы в обратном порядке.
Поза ребенка
Следующая за позой кобры поза ребенка поможет убрать дискомфорт от крайнего выгибания спины. Для этого нужно сесть на пятки, слегка раздвинув колени. Вдохнув, поднять руки вверх, затем, удерживая их положение, на выдохе постепенно наклонить туловище вперед. Опуская руки, коснуться лбом пола задержать это положение на несколько секунд при размеренном дыхании.
На второй фазе выполнения руки отводятся назад к ступням, плечи на уровне колен, спина выгнута и расслаблена. При этом важно ощутить комфорт, способствующий размеренному дыханию и максимальному расслаблению мышц.
При удержании позы ребенка снимается напряжение с позвоночника. Эту асану обычно делают при переходах к более сложным упражнениям или в конце тренировки.
Поза треугольника выполняется при достаточном уровне растяжки. Из позиции стоя, ноги шире плеч, руки раздвинуты по сторонам параллельно полу. Не меняя их положения нужно развернуть туловище так, чтобы левой рукой коснуться лодыжки правой ноги. Это упражнение йоги направлено на поясницу, оно может снять боли в нижнем отделе позвоночника и укрепить мышцы живота и таза.
Фото йоги для спины
