Как быстро восстановить голеностоп после перелома
Содержание статьи
- Видоизменения в части голеностопного сустава
- Сколько по времени длится реабилитация после перелома лодыжки
- Какие разрешены продукты питания
- Медицинские препараты
- Как восстанавливать ногу после перелома лодыжки в домашних условиях
- Что обязан делать больной после снятия гипса
- Возможные осложнения
- Вывод
В период непогоды, особенно в гололедицу, нас постоянно подстерегают неприятности в виде падений. Относительно хорошо, если мы отделаемся подвертыванием стопы или растяжением связок. Но из 100 случаев 10 травм приходится на повреждение костей нижних конечностей. Это связано с тем, что на эти части человека приходится большая нагрузка всего веса тела. Давайте разбираться вместе, как необходимо провести восстановление и реабилитацию ноги после перелома лодыжки в стационаре и в домашних условиях, чтобы впоследствии не получить инвалидность.
Видоизменения в части голеностопного сустава
Если вы получили серьезную травму, то нужно немедленно обратиться к травматологу, который и назначит комплексное лечение. Методы и время восстановительного периода зависят от индивидуальных особенностей организма, поэтому в схему терапии будут включены не только наложение гипса, но и физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, комплексный массаж и диетическое питание. Как правило, такие мероприятия необходимы с первых дней получения травмы и до окончательного восстановления функциональности голеностопа. Опасность перелома заключается в том, что сама лодыжка связывает нашу стопу с большеберцовой и малоберцовой костями. Там же проходят сухожилия, нервные окончания и жизненно важные артерии. Если повредить их целостность, то лечение несколько будет затруднено и потребует большего времени. При отсутствии положенного комплекса мер возникает вероятность получения инвалидности.
К сожалению большему риску получения травмы подвержены пожилые люди, дети, спортсмены, у которых имеется дефицит Са и витамина «Д». Также пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями суставов поджидает опасность. Травматолог во время несложной диагностики может констатировать факт одного из двух видов нарушения кожного покрова и целостности костей:
- закрытый, когда появляются частичные или полные разрушения косточек без прорыва дермы;
- открытый – здесь травма считается более опасной, так как взгляду открывается картина разрушенной кости, разрыва кожи, мягких тканей, связок и мелких сосудов.
Также аномалия может сопровождаться со смещением и без. При любом исходе человеку необходима срочная госпитализация. Во избежание серьезных осложнений, больной должен находиться в неподвижном положении. Попросите прохожего вызвать вам бригаду скорой помощи и дожидайтесь приезда «неотложки». В это время, если открылось кровотечение, наложите шину из подручных материалов, например, подойдет мужской ремень. Напишите точное время на бумажке и воткните ее под жгут. Желательно зафиксировать поврежденную конечность на ровном предмете (доске, палке, бодике и т.д.).
Если у вас нет возможности обеспечить в домашних условиях необходимые условия на время реабилитации после перелома, рекомендуем воспользоваться услугами пансионата для пожилых людей и инвалидов сети «Забота». Компания предлагает полностью оборудованные комнаты и санузлы, рассчитанные на проживание маломобильных или лежачих постояльцев. Кроме этого, в пансионатах круглосуточно работают сиделки и медсестры, ведется постоянный медицинский контроль. Таким образом, ваш пожилой родственник быстро поправиться на реабилитации и быстрее встанет на ноги.
Как восстановить ногу после перелома лодыжки – нюансы реабилитационного периода
Сложность процесса заключается в том, что травматолог после тщательного обследования и наложения гипсовой повязки, прописывает индивидуальную схему лечения, которая может длиться от одного месяца до полугода. В любом случае существует медицинский закон – никаких передвижений в течение двух недель!
Далее, прописываются минимальные физические нагрузки, диапазон и длительность которых также определяет лечащий врач. Это необходимо для того, чтобы не сформировался ложный сустав. Сразу после снятия гипсовой повязки делается повторный рентген, чтобы убедиться в успешном срастании костей. Позже доктор подбирает вспомогательные средства (ортез, бандаж, ортопедические супинаторы) также в индивидуальном порядке во избежание негативных образований в тканях.
Чтобы не случились повторные повреждения, проконсультируйтесь с травматологом по поводу того, какой режим необходимо соблюдать дома. Как правило, разрешено передвигаться по квартире очень аккуратно на металлических костылях в купе с использованием эластичного бинта. Нельзя переносить вес тела на поврежденный голеностоп, прыгать, танцевать, носить туфли или сапоги на высоких каблуках, заниматься спортом, делать резкие повороты ступней.
Остались вопросы? 
Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них
От вас требуется терпение и самодисциплина. В комплекс процедур входит употребление лекарственных препаратов, которые следует пить без перерыва. Врач прописывает: обезболивающее, «Остеомаг» и «Этальфу» для насыщения организма кальцием и фтором, иммуностимуляторы и биорегуляторы для катализации регенерации поврежденных тканей. Помимо приема медикаментов, вам назначат массаж, ЛФК и физиопроцедуры. Через месяц разрешат заменить костыли на бадик.
Физиотерапия при переломе лодыжки и после
Опорно двигательный аппарат необходимо восстановить в прежнее состояние, так как его функциональность напрямую зависит от того, как будет циркулировать кровь в системе и работать нервные волокна. Поэтому место повреждения подвергается электрическому воздействию. Токи необходимой величины способствуют уменьшению отечности, лучшему кровообращению, снятию воспалительных застойных процессов в организме и уменьшению болевых ощущений. Как правило, в комплексе применяются следующие методы:
- Лекарственный электрофорез, при котором полезное действие оказывает как постоянный ток, так и медицинский препарат. Под воздействием электричества вещества проходят через кожный покров и постепенно проникают в очаг. После 10 процедур в пораженном месте накапливается большое количество лекарства, которое будет еще действовать более двадцати суток. Для закрепления положительного результата рекомендуется применять один из нескольких препаратов в сочетании положительного или отрицательного заряда: анальгин, гидрокортизон, витамин B12, хлорид кальция или аскорбиновую кислоту.
- Тейпирование заключается в воздействии разнозаряженного электрического тока.
- Облучение ультрафиолетом.
- Магнитотерапия.
- Наложение грязевых, парафиновых и озокеритовых аппликаций.
- Выполнение упражнений в воде (в бассейне).
Благодаря этому комплексу процесс восстановления проходит в несколько раз быстрее, если бы вы игнорировали данные процедуры и не посещали физиотерапевтический кабинет. Кроме того, пройдя всего 10-20 сеансов, вы сведете к минимуму возможные осложнения.
Массаж
Массирование входит в обязательную программу, но только после прохождения положенной физиотерапии. Не думайте, что вам назначат растирание, чтобы вы получили удовольствие. Согревающее механическое воздействие на голень решает очень важные задачи:
- Ускоряется лимфоток.
- Рассасываются отеки ткани.
- Ликвидируются воспалительные застойные процессы.
- Укрепляется суставная поверхность.
- Регенерируется сила мышц.
- Усиливается микроциркуляция.
Данную процедуру проводит исключительно высококвалифицированный врач, который сам определяет продолжительность операции. Затем пациент, посмотрев и изучив технику, может проводить массаж самостоятельно в домашних условиях.
Используются, как дополнительные средства, гели и мази с обезболиванием. После окончания сеанса обязательно накладывается эластичный бинт. Желательно проводить такую терапию в течение одного месяца один/два раза в день.
Сколько по времени длится реабилитация после перелома лодыжки
Все зависит от степени тяжести при диагностировании травмы. Если она произошла без разрывов связок и сосудов, без повреждения кожного покрова и мышц, то встать на ноги можно после шести недель лечения. При открытом трехлодыжечном переломе или со смещением терапия будет долгой и болезненной, так как за полгода придется восстановить не только сам сустав, но и разработать атрофированные во время лежания мышцы. Второй очень важный момент – это возраст. У детей реабилитационный период сокращается почти в два раза. Сложнее обстоят дела с людьми пожилого и престарелого возраста, так как при естественном старении организм испытывает большой недостаток кальция и фтора, необходимого для сращивания костей.
Какие разрешены продукты питания
Как это не странно прозвучит, но в данный момент врачи рекомендуют увеличить суточное потребление калорий. Это поможет усилению обменных процессов в том месте, где произошла травма.
Итак, организм обязан получать большое количество микроэлементов, витаминов для ускоренной регенерации. Для этого вам придется пересмотреть свой рацион, а именно отказаться от маринадов, соленостей, копченой колбасы, алкоголя, кофе, черного чая, фаст-фуда, жареной картошки и макарон. Готовьте блюда из овощей, круп, морепродуктов, речной рыбы, молочки, мяса кролика, курицы и индейки. Не забывайте про фрукты и зелень
Остались вопросы?
Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них
Медицинские препараты
В больнице вам сразу купируют боль при помощи сильнодействующих обезболивающих лекарств. Для этого делают внутримышечный укол «Анальгина», «Кетанова», «Трамадола» или «Трамала». Чтобы не возникла лекарственная зависимость инъекции разрешаются в течение первых трех дней после получения травмы. Далее, больной переходит на более «легкие» анальгетики в таблетках.
Для снятия воспаления и отечности назначаются нестероидные средства: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Парацетомол», «Ортофен». Нормализуют обменные процессы, улучшают ток крови и снижают застойные явления – «Трентал» и «Аскорутин». Хондропротекторы («Дона», «Структум») помогают восстановить хрящевую ткань. Препараты с кальцием и витаминные комплексы восполняют организм полезными веществами.
Не стремитесь сами себе назначить лечение, это может привести к фатальным последствиям. Только доктор по вашему состоянию, по тяжести заболевания назначает индивидуальный курс. В течение терапии он уменьшает или увеличивает дозировку, отменяет или добавляет то, или иное средство.
Как восстанавливать ногу после перелома лодыжки в домашних условиях
После того как снимут гипс и проведут дополнительный рентген, пациента выписывают. Дальнейшее его лечение проводится амбулаторно. Очень важно соблюдать все рекомендации врача во избежание повторной травмы и нежелательных осложнений.
Если было повреждение без смещения
Как правило, больной будет находиться на «больничном» в течение двух-трех месяцев. В это время он обязан проходить физиотерапию с применением лекарственного ультразвука, грязевых или парафиновых аппликаций, магнито и озонотерапии. Первые десять дней в больнице проводится массаж, далее пациент может самостоятельно делать механические растирания. Рекомендуется заниматься физкультурой под присмотром врача, так как в этом деле нельзя переусердствовать. Кроме того, плавание в бассейне способствует быстрой регенерации тканей ноги и восстановлению хрящей и мышц. Если есть такая возможность, то приобретите велотренажер. Дома имеется ножная швейная машинка? Отлично, положите ногу на педаль и нажимайте на нее, пока не почувствуете усталость и дискомфорт. Возьмите у ребенка резиновый мяч и передвигайте его боком ступни. При хождении на костылях старайтесь частично нагружать поврежденную конечность.
Остались вопросы?
Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них
Со смещением
Лечение такого вида травмы редко обходится без операционного вмешательства, ведь страдают не только кости, но и сосуды, сухожилия и связки. Поэтому реабилитация может затянуться до пол года. Наберитесь терпения и дисциплинируйте себя на выполнение всех рекомендаций, предписанных врачом. Ведь придется ходить в гипсе от пяти до шести месяцев. Носите ортопедическую принадлежность в виде «башмачка», костыли и компрессионное белье для стабилизации венозного кровотока.
Самое главное для больного, чтобы рядом находились родные люди, способные вам помочь. Одиноким, особенно пожилым, придется «несладко», так как они сами не в состоянии добраться до больницы на физиопроцедуры, сходить в магазин или аптеку, выполнять домашние дела и даже принять душ. Врачи в таком случае рекомендуют посетить санаторий, профилакторий или пансионат для лежачих пожилых людей, такой как, например, от компании «Забота». В последнем случае гость будет находиться в комфортабельной комнате, оборудованной специальной кроватью, медицинскими дополнительными принадлежностями, инвалидным креслом для передвижения. Кроме того, за ним на протяжении всей реабилитации ведется круглосуточный контроль. Высококвалифицированный персонал поможет встать ему на ноги за очень короткое время!
Что обязан делать больной после снятия гипса
Основное правило – постоянно разрабатывать ногу, не жалея себя. Если вы будете находиться в постели за просмотром телепередач, и не выполнять рекомендации врача, то, скорее всего, вы заработаете серьезные осложнения.
Посмотрите видео
Мы предоставляем вам наглядное пособие, которое может стать для вас некой инструкцией по восстановлению голеностопа:
Занимаемся лечебной физкультурой
Изначально вам придется приезжать в лечебный центр и под наблюдением врача делать разнообразные упражнения. Доктор корректирует длительность процедур. И, конечно, нагрузки с первого дня должны быть минимальными и к концу восстановительного срока заканчиваться максимальной тренировкой.
После изучения техники ЛФК можно делать и дома. Сначала выполняйте все сидя на кресле или стуле со спинкой. Особое внимание уделяется стопам и голеностопу. Вам разрешено шевелить пальчиками, разводить носки в разные стороны (при этом пяточки остаются неподвижными), делать круговые движения, сгибать и разгибать стопы.
Далее, по мере успеха в реабилитации, можно заниматься на велотренажере и беговой дорожке роботизированной ходьбой. Неплохо разрабатывает сустав перекатывание футбольного мячика. И не забывайте про бассейн, вода в таком случае творит чудеса.
Массаж
С помощью механического воздействия улучшается кровоток, спадает отечность, регенерируют поврежденные ткани, разрабатываются связки и приходят в тонус атрофированные мышцы. Изначально травматолог доверит переломанную ногу только квалифицированном специалисту. После того как вы или ваши близкие научатся технике, то можно процедуру проводить и дома. Только не забудьте – массаж должен утихомирить боль, а не доставить дискомфорт.
Когда нельзя проводить физиотерапию и другие манипуляции
Существуют противопоказания, при которых врач не назначает реабилитационные процедуры:
- Если состояние ноги тревожит доктора.
- Появляется риск кровотечения.
- Раны пока не затянулись.
- На коже появились гнойники или другие негативные процессы.
- Имеется сопутствующее заболевание вен (тромбоз или тромбофлебит).
Возможные осложнения
Проблемы могут возникнуть совершенно на разных сроках, если некорректно была оказана первая помощь, неправильное лечение, несоблюдение врачебных рекомендаций. Распространенные патологии:
- Некачественно проведенная операция, где затронуты целостность сосудов и связок.
- Инфицирование раны и кровотечения в послеоперационный период.
- Формирование ложного сустава.
- Неправильное срастание костей.
- Омертвление кожного покрова.
- Деформация стопы и прогрессирующая мышечная дистрофия.
- Острая закупорка сосуда оторвавшимся тромбом.
Многие из вышеперечисленных состояний являются очень тяжелыми, могут привести к печальным последствиям (летальному исходу) или инвалидности.
Вывод
В нашей статье мы рассказали вам, как восстановиться после перелома лодыжки со смещением и без него, методы реабилитации. От того, как вы будете выполнять врачебные рекомендации зависит ваше здоровье и качество жизни.
Дата создания статьи:
25 Декабря 2019
Дата обновления статьи:
04 Июня 2020
Источники:
1 Реабилитация после перелома лодыжки
https://med-serdce.ru/reabilitatsiya-posle-pereloma-lodyzhki.html
Остались вопросы?
Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них
Источник
Любая травма нижних конечностей может привести в дальнейшем к нарушению и ограничению двигательной активности человека и даже к инвалидности. Поэтому очень важно не только вовремя и правильно оказать первую помощь и начать лечение, но и своевременно провести комплекс реабилитационных мероприятий.
В нашем случае мы поговорим о том, какие меры включает восстановление после перелома голеностопа со смещением или без него.
Видимая деформация стопы сразу после перелома. Обширный отек.
Причины перелома голеностопа
Одна из возможных причин возникновения травмы — экстремальные виды спорта.
Перелом голеностопа, в том числе со смещением — не редко встречающаяся травма опорно-двигательного аппарата. Заполучить ее до смешного просто. Достаточно неудачного падения, при котором человек не смог обезопасить голеностопный сустав.
Происходит подвывих и основная нагрузка всей массы тела приходится на нижнюю часть конечности. Падение с высоты, даже не значительной, удар тяжелым предметом или падение тяжести на область стопы также могут спровоцировать повреждение голеностопа.
Чаще всего такую травму получают подростки, увлекающиеся экстремальными видами спорта — паркур, пейнтбол, горные лыжи и т. д., спортсмены, в основном по неосторожности, и пожилые люди, за счет утоньшения и хрупкости костных тканей, связанных с возрастными изменениями.
Клиническая картина
Для перелома голеностопа характерны такие признаки:
- Сильная, жгучая боль в области травмы.
- Ярко выраженный отек в области голеностопа.
- Если перелом с подвывихом или смещением, визуально наблюдается деформация стопы.
- Встать и опереться на травмированную конечность не представляется возможным.
Первая помощь
Временная иммобилизационная повязка, для транспортировки в стационар.
Важно. В случае подозрения на перелом наступать на ногу, а тем более ходить, категорически запрещено!
Для начала следует вызвать скорую помощь. Единственное, что можно сделать, до приезда скорой, но только если перелом не открытый, — наложить иммобилизирующую повязку для фиксации конечности.
Для этого может подойти пара небольших дощечек или плотный картон. Фиксируется голеностоп с двух сторон. Перевязать можно любым подручным средством, если нет бинтов — шарфом, платком, любой другой тканью.
Диагностика и лечение
Перелом лодыжки со смещением. Рентгеновский снимок.
Консервативное лечение. Наложение на поврежденную область гипсовой повязки с каблуком, либо стременем.
Для определения тяжести и степени повреждения, а также для выбора метода лечения, врач назначает рентгенологическое исследование. После чего проводится терапия — наложение на поврежденную область гипсовой повязки либо оперативное вмешательство. Какое будет назначено лечение зависит от тяжести травмы, от степени повреждения костей и наличия смещений.
В случае изолированного перелома, без смещения, накладывают гипсовую повязку на 3-4 недели. Если при получении травмы произошло смещение костных отломков, то производится репозиция фрагментов кости и только затем накладывают гипс, сроком до 2 месяцев. В более тяжелых случаях, при сложных переломах голеностопа, показано оперативное лечение и ношение гипса от 4 до 6 месяцев.
Восстановление после переломов голеностопа
Многих пациентов, столкнувшихся с этой ужасной неприятностью, интересует вопрос: как быстро восстановиться после перелома голеностопа? Быстро это сделать, к сожалению, не получится!
Этот процесс весьма трудоемкий, и требует не только навыков и знаний специалиста-реабилитолога, но и трудолюбия, стараний и усидчивости самого больного, а главное, стремления вернуться к полноценной и активной двигательной деятельности.
Восстановление голеностопа при переломе включает в себя следующие процедуры:
- Физиотерапевтические .
- Лечебный массаж.
- Лечебную физкультуру.
- Использование специального бандажа.
- Правильное, полноценное, богатое кальцием питание.
Итак, разберем все по порядку.
Важно: что бы восстановить голеностоп после перелома, необходимо применять выше перечисленные манипуляции в комплексе, а не по отдельности. И только таким образом можно достичь максимального эффекта.
Период восстановления после перелома стопы со смещением и без него весьма долгий. В среднем весь процесс может затянуться до 6 месяцев. Условно его делят на три периода: иммобилизационный, функциональный и тренировочный.
Процесс реабилитации
Главный принцип начального этапа реабилитации — не перегружать иммобилизованную конечность.
Так как восстановить стопу после перелома быстро не получится, наберитесь терпения.
Важно! Иммобилизационный период длится с момента нанесения иммобилизационной повязки ( гипса ), до ее снятия.
В первые двое-трое суток после получения травмы, все, что потребуется от пациента — соблюдение постельного режима с минимальными движениями травмированной конечностью. Для того, чтобы восстановление голеностопного сустава после перелома не заставило себя ждать, именно в этот, самый первый период, необходимо обеспечить суставу полный покой.
Никаких движений больной ногой, максимум, что допустимо — опускание вниз с постели и подъем ноги, во избежание застоев в процессе кровообращения. А вот движения здоровой ногой, а так же корпусом, приветствуются. Это улучшает лимфо — и кровообращение, в том числе и в области травмы.
Но помните: движения не должны быть резкими и слишком частыми. К нагрузкам в этот период, нужно отнестись ответственно и разумно.
Этот период всегда кажется самым долгим и трудоемким. В него входят все вышеперечисленные процедуры, которые вводят дозированно и поэтапно.
Физиотерапевтическое лечение
Физиолечение — фундаментальный этап на пути к выздоровлению.
Как восстановить голеностоп после перелома при помощи физиотерапии?
Уже на третьи сутки после перелома может быть назначено физиолечение, а какое именно, решит специалист, основываясь на индивидуальных особенностях больного и полученной им травмы. Врач подберет то лечение, которое ускорит процесс восстановления костной ткани и позволит улучшить общее состояние пациента.
Вот некоторые из процедур, допустимые в этот период:
- Можно применить в непрерывном режиме электрополе УВЧ, не более 15 минут, до 10 процедур.
- УФО, 5- ти процедур вполне достаточно.
- Магнитотерапия по 30 минут, 5- 10 процедур.
- Лазеротерапия. Иногда для достижения наибольшего эффекта, в гипсе прорезают специальные окошки, для воздействия непосредственно на ткани.
Физио, допустимое не ранее, чем на 12 сутки от полученного перелома:
- Электрофорез с кальцием по 30 минут, 10 сеансов.
- Электростимуляция мышц и нервов.
- Ударно-волновая терапия, назначается, в случае замедленного образования костной мозоли.
Физиотерапевтическое лечение необходимо с самого начала реабилитации и должно проводиться курсами до полного выздоровления.
Основными целями физиореабилитации при переломах являются:
- снизить болевой синдром;
- уменьшить отечность в тканях;
- повысить микроциркуляцию в области травмы, в результате кости и ткани насыщаются кислородом, что способствует лучшему усвоению питательных веществ и кальция поступающих в организм;
- расслабить мышцы, устранить спазм, напряжение;
- ускорить процесс образования костной мозоли, а также не допустить мышечной атрофии и тугоподвижности сустава;
- бактерицидное действие в случае открытого перелома, что не позволяет появиться и размножиться бактериям и развиться воспалительному процессу.
Для того, чтобы ускорить восстановление после перелома голеностопного сустава, параллельно с физио, уже к концу первой недели от начала заболевания, можно добавить легкую лечебную гимнастику.и массаж.
Лечебный массаж
Отсасывающий массаж нижних конечностей
Как восстановить ногу после перелома голеностопа с помощью массажа? Массаж — это механическое дозированное воздействие на ткани. При помощи и в сочетании разнообразных техник, таких как, поглаживание, растирание, разминание, и вибрация, применяемых в комплексной терапии, ускоряет процесс восстановления.
Массаж является одним из лучших и эффективных методов лечения и реабилитации, в случае с закрытыми переломами. Некоторые врачи, если отсутствуют противопоказания, назначают его пациентам уже на 3-4 день от начала заболевания.
Важно: при открытом переломе данная процедура категорически запрещена на начальном этапе реабилитации, во избежание местного или общего инфицирования.
Показанием к назначению курса лечебного массажа является непосредственное наличие травмы. Этого вполне достаточно, а вот что касается противопоказаний, тут немного сложнее. Для того, чтобы не навредить и не усугубить состояние больного, врач должен учитывать индивидуальные особенности каждого пациента.
Данный метод реабилитации не назначают пациентам:
- с какими-либо открытыми ранами и порезами на предполагаемой зоне воздействия массажа;
- с кожными гнойными и грибковыми заболеваниями;
- с наличием тяжелых сопутствующих заболеваний и травм;
- с гипертермией (выше 38 градусов);
- со злокачественными и доброкачественными новообразованиями;
- с тромбозом, значительным варикозным расширением вен;
- с воспалением лимфатических узлов;
- с заболеванием сосудов;
- с активной формой туберкулеза и сифилиса.
Если противопоказания не выявлены, можно смело приступать к комплексу данных процедур.
Основными задачами массажа при переломах являются:
- Уменьшение и устранение болевого синдрома и отека в области травмы.
- Улучшение лимфо- и кровообращения.
- Профилактика застойных процессов в легких и атонии кишечника. (Чаще применяется к пожилым людям, так как молодые, не смотря на травму, остаются достаточно подвижными и активными, благодаря чему не происходят подобные неприятности.)
- Профилактика контрактур и стимуляция трофики мышц нижних конечностей.
Техника выполнения представлена в таблице:
| Массируемая область | Положение пациента | Положение массажиста |
| Грудная клетка, область живота и малого таза | Лежа на спине, под коленями валик | Положение стоя или сидя, справа от пациента |
| Передняя поверхность голени (передняя группа мышц) | Лежа на спине, ноги выпрямлены | Положение стоя или сидя, со стороны травмированной конечности |
| Задняя поверхность голени | Лежа на животе, под голеностопным суставом валик. Если болевые ощущения не позволяют такое положение, то можно лежа на боку | Такое же |
Как упоминалось выше, когда речь идет о пожилых людях, чей образ жизни и без переломов малоподвижен, начинать массаж необходимо с области грудной клетки. Применяют все приемы массажа, в особенности вибрация. Затем переходят на область живота.
Здесь допустимы поглаживания, легкое растирание, нежное разминание и пунктирование. ( Массаж живота показан только в случае 100 процентной гарантии отсутствия внутреннего кровотечения. )
Далее переходят к нижним конечностям. Массировать нужно не только травмированную ногу, но и здоровую. Начинают как раз-таки со здоровой.
Снизу вверх, по ходу лимфотока, выполняют отсасывающий массаж. Отдельно уделяют внимание суставам — поглаживание, растирание, если есть возможность применяют пассивные движения в них.
От здоровой ноги переходят к больной, следуя той же тактике, начиная с области выше наложения гипса. В начале массируют верхнюю группу мышц нижних конечностей, затем просят пациента развернуться и тоже самое проделывают с нижней группой мышц.
Продолжительность каждого сеанса колеблется от 15 до 25 минут и зависит от реакции больного на механическое раздражение. Количество сеансов на курс расписывает лечащий врач, индивидуально каждому, но в среднем это 10-20 процедур. Через пару месяцев возможен повторный курс..