Как долго болят ушибы пятки
Ушиб пятки – травма, которую просто получить, она доставляет большой дискомфорт, но легко поддается лечению. Это повреждение может иметь разные серьезные осложнения, для избегания которых важно точно установить диагноз и пройти надлежащее лечение.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Причины появления сильного ушиба
Наиболее подвержены ушибу пятки дети-непоседы, которые часто неосмотрительно бегают и прыгают. Также к группе риска по получению травмы относятся:
- спортсмены из-за неудачно выполненных рывков с места и при падении;
- трейсеры (те, кто занимаются паркуром);
- девушки, которые носят высокие каблуки – ушиб может возникнуть при неправильной постановке стопы в момент подъема по лестнице, бега или интенсивного шага.
Однако получить ушиб могут не только спортсмены после прыжка, дети и обладательницы обуви с неудобными каблуками. Травмироваться могут даже люди с малоподвижным стилем жизни: Риск увеличиваются при ношении обуви на тонкой подошве: стопой ощущается практически каждая неровность, потому прыжок с неудачным приземлением или бег по лестнице несет риск ушиба.
Симптомы при ушибе пятки
При ушибе кожные покровы не теряют свою целостность, повреждаются исключительно мягкие ткани. Первый признак – боль в пятке, вызванная сдавливанием нервных окончаний. Если ушиб был незначительным, его последствия ограничиваются только дискомфортом при ходьбе и незначительной болью. Чем сильнее оказалось повреждение, тем более интенсивный болевой синдром беспокоит пациента.
Основные признаки, по которым можно распознать сильный ушиб:
- Синяк на пятке. Из-за сильного удара чаще всего повреждаются кровеносные сосуды, расположенные в этой части ноги. Вследствие этого кровь проникает в близкорасположенные мышечные ткани, подкожно-жировую прослойку, что и вызывает появление гематомы. Чем сильнее удар, тем больше синяк. У пожилых людей, из-за истощения сосудистой системы, размер гематомы всегда больше.
- Припухлость. Отек в месте удара появляется из-за нарушения кровообращения. В связи с этим усиливается боль, пациенту становится сложно носить привычную обувь. Также в месте удара может сформироваться шишка, что расценивается как осложнение, вызванное сильным ушибом.
- Хромота. При подобных травмах пациент может ходить, эта функция лишь частично ограничивается из-за боли. Также на уровне подсознания возникает потребность оберегать поврежденную конечность и не наступать на пятку, из-за чего становятся заметными изменения в походке и хромота.
Диагностические методы
Главная задача диагностики при травмировании нижней конечности – исключить разрыв связок и перелом кости.
Отличить ушиб пятки от перелома и повреждения связок можно по характеру и интенсивности боли.
- При сильном ушибе пациент сначала испытывает острую боль, через несколько часов она становится тупой и ноющей. Болевые ощущения локальные, только в месте удара. Также при ушибе пациент может ходить, вставая на поврежденную ногу (пусть и не в полной мере).
- После перелома или травмирования связок боль распространяется по всей стопе и отдается импульсом выше по ноге, носит более резкий характер и со временем увеличивается. При переломе кости пятки и стопы возможность наступать на нее утрачивается до полного срастания.
Для того, чтобы точно установить диагноз и исключить осложнения, после травмы обязательно нужно посетить специалиста. Врач-травматолог проведет визуальный и пальпационный осмотр и назначит рентгенограмму. Рентгенографический снимок показывает, сохранила ли целостность пяточная кость. По цвету синяка доктор определяет, как давно пациент травмировался. Так, сразу после ушиба пятка краснеет, в течение 2 дней гематома приобретает и сохраняет фиолетовый цвет, а потом окрашивается в желто-зеленый.
Неотложная помощь при повреждении пятки
Если после удара пятки появилась боль, эта часть стопы приобрела красный оттенок и отекла, можно предположить ушиб. Для того, чтобы облегчить состояние пациента и не допустить осложнений, до приезда врача важно предпринять следующие меры:
- Снизить нагрузку на травмированную ногу. Больному рекомендуется удобно лечь или сесть, оставив ногу свободно свисать. Если возможно, лучше приподнять травмированную конечность: это стимулирует отток крови и лимфы, что уменьшит отечность.
- Приложить холод. Можно использовать бутылку с ледяной водой, компресс из пакета с кубиками льда, другие подручные средства. Охлаждение стимулирует сужение кровеносных сосудов, что останавливает излияние в окружающие ткани. Это помогает убрать боль и предотвратить образование большого синяка. Но прикладывать ледяной компресс нужно только непосредственно после травмы и в первые 48 часов, в дальнейшем это лишь затруднит рассасывание гематомы.
- Допускается прием обезболивающего до посещения травмпункта в тех случаях, если боль нестерпимая. Для этого можно использовать все подручные анальгетики – Анальгин, Нурофен, Ибупрофен.
Ни в коем случае нельзя делать перевязки или фиксировать поврежденную стопу другими способами до осмотра травматолога и уточнения диагноза.
Если ушиб сопровождается переломом, эти меры приведут к смещению костей и осколков.
Лечение сильного ушиба пятки
Начинать лечение стоит только после того, как пациент удостоверился в отсутствии переломов, трещин кости, надрыва связок и других осложнений. Главная цель лечения воспаления пятки при ушибе: минимизировать количество крови, появившейся в мягких тканях после повреждения сосудов.
Схема лечения обычно включает такие меры:
- Использование медикаментов и средств для наружного применения. Их основная функция – снятие отека, стимуляция рассасывания крови для уменьшения гематомы.
- Физиотерапевтические процедуры, которые способствуют восстановлению тканей и уменьшают болевой синдром.
- Препараты для внутреннего применения, обладающие обезболивающим эффектом.
После точной постановки диагноза, когда исключен перелом, нужно еще в течение нескольких дней накладывать холодные компрессы, дополнительно покрывая их сверху тугой повязкой. Повязка сдавливает кровеносные сосуды, что не позволяет крови протекать дальше в ткани. На третий день после травмы ледяные компрессы следует сменить на тепловые – это поможет быстрее восстановить ткани.
При правильном лечении ушиб пятки после прыжка или удара полностью проходит за 10-14 дней.
Медикаментозное лечение
Для снятия отечности и уменьшения гематомы рекомендуется делать компрессы, основанные на медикаментах, а также регулярно в течение дня наносить на пятку мази и гели.
- Для компрессов подходят Димексид, Траумель, Гепарин. Также иногда используют раствор соли. Повязка с компрессом должна быть комнатной температуры.
- Мази и гели: Долобене, Индовазин, Левомеколь, Лиотон. Средства нужно наносить на сухую очищенную кожу, без повязки сверху.
Также можно лечить ушиб при помощи ножных ванночек с марганцовкой, морской солью. Нельзя использовать слишком горячую или холодную воду: она должна быть комнатной температуры или чуть теплее, и не вызывать неприятных ощущений. Чтобы закрепить результат после процедуры, на насухо вытертую кожу следует нанести противовоспалительную мазь.
Обезболивающие препараты обычно нужны только в первые дни после получения травмы, при нестерпимых болях. Врач может назначить какой-либо из нестероидных анальгетиков, к примеру, Ибупрофен или Нимесил.
Физиотерапия
Эффективно и быстро вылечить ушиб позволяют физиотерапевтические методы. Чаще всего назначаются магнитотерапия (или магнитолазеротерапия), фонофорез и ультразвуковая терапия.
- Воздействие магнитом на мягкие ткани способствует их быстрому заживлению.
- Лечение ультразвуком значительно ускоряет реабилитацию. Уже после одного сеанса становится заметным уменьшение синяка и припухлости.
- Фонофорез отличается от предыдущего метода нанесением на поврежденный участок специального препарата, благодаря чему ткани поддаются более интенсивному воздействию.
Последствия травмирования
До полного восстановления пациент сталкивается с такими негативными последствиями, как хромота и невозможность носить повседневную обувь из-за отека и боли. Вместе с пяточной костью, можно повредить примыкающие к ней кости и ахиллесово сухожилие. Это расценивается как осложнение и сопровождается сильной болью, которая возникает при минимальном надавливании на поврежденную пятку.
К еще более серьезным нарушениям может привести некорректное лечение. Самые распространенные:
- Часто сильные ушибы лечат растираниями камфорного спирта или домашними спиртовыми настойками. Важно знать, что чрезмерное втирание подобных средств способно вызвать образование тромбов и закупорку сосудов.
- В некоторых случаях пациент пускает восстановление на самотек, не предпринимая никаких лечебных мер. Есть некоторая вероятность, что организм справится и побочных патологий не возникнет. Однако нередко такое отношение провоцирует развитие более серьезных заболеваний: артрита стопы, подагры.
При травмировании пятки рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу: самостоятельный осмотр в домашних условиях не гарантирует точной постановки диагноза. Если же пациент проходит лечение дома без наблюдения травматолога, и боль в пятке долго не проходит (или даже болит еще сильнее), нужно обязательно сделать рентгеноскопию.
Так, при ушибе облегчение наступает в течение 2-3 дней местной терапии, в противном случае есть подозрение о более тяжелой травме.
Народные методы лечения ушиба пятки
Источник
Ушибы пятки встречаются как в быту, так и при спортивных тренировках. Повреждения возникают в результате неправильной поставки ноги во время и после прыжка. Реже травмирование происходит по причине падения на данную область тяжелого тупого предмета.
Закрытое повреждение волокон и тканевой структуры сопровождается болевыми ощущениями и считается легкой патологией. Более серьезными повреждениями являются вывихи и переломы.
Причины возникновения
К травмам пятки приводят несколько основных факторов, остальные случаи – скорее исключение (дтп, удары, чрезмерное сжатие). Распространенные причины травматизма:
- неправильная позиция ноги в момент приземления;
- перемещение по извилистой или наклонной поверхности;
- спортивные упражнения (перегрузка пояса нижних конечностей);
- неудобная обувь (особенная женская с каблуком).
В группу повышенного риска можно отнести детей до 6 лет, пожилых людей и спортсменов.
Симптомы
Перед тем как лечить ушиб пятки, необходимо разобраться с основными проявлениями, дабы не спутать данную травму с какими-либо другими. Характерные показатели (симптомы) наличия ушиба:
- разрыв сосудов, который ведет к появлению синяка;
- тупая боль, отдающая в голень или колено;
- надрыв соединительной ткани, провоцирующий покраснение пораженной области;
- наличие опухлости, шишек и других деформаций;
- дискомфорт при передвижении (свойственная хромота).
Основное отличие от перелома – это сила и продолжительность боли, а также дальнейшая клиническая картина (поломанная кость продолжает болеть, отек постоянно увеличивается).
Первая помощь
Совершенно закономерно, что сильный ушиб провоцирует болевые ощущения, ослабить их можно при выполнении следующих действий:
- ознакомится с повреждением (нет ли открытой раны, выпирающей кости и подобного);
- полностью снять всю нагрузку с нижних конечностей (сесть или лечь);
- приложить к пятке холод (на 10-15 минут не более);
- закинуть ногу повыше (подобный прием избавит от обширных гематом);
- не бинтовать поврежденную область (если присутствует надлом, его будет сложнее репозиционировать, так как повязка сместит частицы кости).
Диагностика
Врач проводит первичный осмотр и опрос. После того, как врач выяснил какие симптомы беспокоят пациента и как давно он получил травму, назначается аппаратное обследование (если это действительно необходимо). Выяснить полный масштаб проблемы помогают такие методы обследования, как рентгенография, узи и компьютерная томография.
В конечном итоге специалист назначает лечение, прописывается специальные медикаменты наружного и внутреннего действия, а также рекомендует упражнения для реабилитации.
Лечение
Зависит от симптомов и результатов обследования, зачастую медикаментозное лечение гарантирует полное выздоровление (при отсутствии патологий, вывихов и отломков). Врач рекомендует пациенту прикладывать холод каждые 4 часа в первые сутки после травмирования. На следующий день можно прикладывать компрессы с холодной водой или специальными мазями (траумель, синякофф, ибупрофен, демексид). Особенно внимательно нужно использовать демескид, который следует разбавлять с водой в пропорции 1:4, в противном случае средство оставит химический ожог.
При отсутствии травм пяточной кости, через 2-3 дня можно проводить физиотерапевтические процедуры. Пациент посещает массажный кабинет, УВЧ и электрофорез. Снять отек и опухлость помогу такие мази, как лиотон, Вишневского и троксевазин.
Нетрадиционная медицина
Перед началом самостоятельной реабилитации обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Неприятные симптомы помогут ослабить такие рецепты:
-
- невриты и синовиты;
- ненормальная подвижность суставов;
- хронический отек;
- артроз и подобные.
Если вы заметите, что спустя 2-3 недели остались какие-либо проявления полученной травмы, обязательно обратитесь к врачу (вам будет назначено более эффективное консервативное лечение).
Профилактика
Значительно снизить риск травматизма помогут профилактические меры, которые обезопасят вас при выполнении физических нагрузок и в быту. При активных тренировках используйте эластичный бинт для фиксации. Следите за собственным передвижением, особенно когда идете по ступенькам или выполняете прыжки. Принимайте витамины – это поможет укрепить ваши связки и ткани, в результате они станут менее восприимчивы к ударам. Подбирайте удобную обувь и при наличии дискомфорта обращайтесь к ортопеду.
Источник
Ушибом пятки называют повреждение мягких тканей и суставов в области стопы при отсутствии визуального нарушения кожного покрова. Такая травма очень болезненная, она приносит серьезный дискомфорт человеку, и нуждается в немедленном лечении.
Фото 1. Получить ушиб пятки можно при неосторожных занятиях спортом. Источник: Flickr (Liz Broderick).
Механизм повреждения и его причины
Во время ушиба пятки происходит частичное повреждение или полный разрыв мелких капилляров под кожей. Кровь из них попадается в мягкие ткани, пропитывает подкожно-жировую клетчатку. В результате на коже появляется синяк яркого фиолетового цвета.
В группу риска входят спортсмены, люди с активной жизненной позицией и дети. К ушибу пятки могут привести следующие причины:
- неудачное приземление на пятку после прыжка;
- падение с высоты на «ровные ноги»;
- травмы во время занятий спортом или тренировок;
- частое ношение туфель с высокими каблуками или очень тонкой подошвой;
- удар стопой об твердый предмет;
- неосторожность или быстрая ходьба по лестнице;
- производственная травма;
- падение во время передвижения.
Обратите внимание! Ушиб пятки отличается приступами острой боли, которая не дает наступать на ногу.
Виды и степени ушиба
Специалисты выделяют всего 4 степени ушиба пятки:
- 1 степень – повреждения незначительные, в большинстве случаев задетые только кожные покровы. В области стопы можно увидеть небольшие царапины или ссадины, которые отлично заживают без медикаментозного лечения;
- 2 степень – в результате нанесенной травмы на пятке образовался синяк или гематома мелких размеров. Возможна небольшая отечность в зоне ушиба;
- 3 степень – внутренние разрывы мышечных волокон с многочисленными кровоизлияниями. В особо тяжелых случаях ушиб приводит к повреждению кости стопы;
- 4 степень – перелом кости стопы с тяжелыми внутренними травмами мягких тканей, сухожилий и связок.
Признаки травмы
Клиническая картина при ушибе пятки мало отличается от симптоматике при других травмах нижней конечности:
- Сильная боль – этот признак сопровождает любую травму, и пяточный ушиб в том числе. При травме 3 и 4 степени болезненные ощущения настолько сильные, что терпеть их без воздействия обезболивающих препаратов практически невозможно;
- Припухлость – развивается в мягких тканях как ответная реакция организма на внешнее повреждение;
- Повышенная температура в месте ушиба – вызванная тем, что организм активно возобновляет процессы регенерации в зоне повреждения;
- Гематома – подкожное кровоизлияние, появляется в случае разрыва сосудов при ушибе;
- Размозжение мягких тканей – удар большой силы приводит к критическому разрушению мышц в области поражения, через некоторый период наступает их полный некроз. Этот симптом характерен только для ушибов 4 степени;
- Онемение – неврологический симптом, который появляется при сильном ушибе пятки. Иногда сопровождается подергиванием мышц с хаотичной периодичностью;
- Хромота – свидетельствует о серьезном повреждение стопы. В месте ушиба может образоваться шишка, которая мешает человеку передвигаться.
Фото 2. Хромота после удара пяткой – повод обратиться к врачу. Источник: Flickr (kenga86).
Если ушиб пятки возник при падении на ногу тяжелого предмета, дополнительно могут появиться рваные раны и ссадины в месте соприкосновения этого предмета с кожей.
Это важно! Главная опасность ушиба пятки заключается в том, что ее признаки очень похожи на симптомы перелома пяточной кости. Именно потому так важно не заниматься самолечением данной травмы в домашних условиях, а отправится на прием к врачу, который исследует ее и назначит адекватную терапию.
Диагностика
Определить характер повреждений и поставить точный диагноз может только квалифицированный специалист. Затягивать с походом к врачу при наличии боли в месте повреждения нельзя – это может привести к необратимым последствиям, таким как пожизненная хромота.
Во время осмотра доктор должен провести следующие манипуляции:
- визуально оценить состояние кожи и мягких тканей;
- осторожно пальпировать место ушиба;
- определить температуру тела в области стопы (повышенная или нормальная).
Кроме этого, он поинтересуется, какие события предшествовали травмированию стопы. В обязательном порядке нужно сделать рентгенологическое исследование, чтобы исключить перелом таранной кости, которая является основой пятки.
Обратите внимание! Легкий ушиб 1 и 2 степени без нарушения целостности пяточной кости отлично лечится в домашних условиях. Если же доктор констатировал вывих, подвывих, перелом в месте ушиба – такие травмы необходимо лечить только в стационаре.
Первая помощь
От эффективности и своевременности первой помощи зависит период лечения и восстановления после такой травмы. При ушибе пятки необходимо провести следующие мероприятия:
- обездвижить ногу, сесть, а лучше – лечь, подставив под голень подушку. На стопу не должно быть никаких нагрузок;
- чтобы предупредить появление отека и припухлости, или же уменьшить их, нужно приложить к месту ушиба лед или другой холодный предмет;
- если боль невыносимая, можно принять обезболивающую таблетку.
Обратите внимание! Категорически не допускается накладывать тугую повязку на стопу при ушибе, чтобы не усугубить ситуацию. Вполне вомзожно, что травма серьезней, чем кажется на первый взгляд, например, имеется перелом, и тугая повязка может сместить костные отломки.
Лечение ушиба пятки
Целесообразно при пяточном ушибе применять комплексную терапию: медикаменты, компрессы, повязки, мази и физиопроцедуры.
Медикаментозное лечение
Назначить лекарственные препараты может только врач после детального осмотра. Он же распишет способы приема таблеток и регулярность растирания мазями. Для снятия болевых ощущений и оказания противовоспалительного действия используют такие препараты, как Долобене, Лавенум, Фунгизон.
Чтобы уменьшить отечность, сухую кожу в месте травмы растирают Гепариновой мазью, Венолайфом, Индометацином.
Ванночки для ног с марганцовкой перед сном – отличный способ избавится от ночных приступов боли.
Народные рецепты
Компрессы, растирания, разные примочки выступают не менее эффективными способами в лечение ушиба пятки, чем таблетки и физиопроцедуры.
- Лист капусты. Свежие листья слегка помять руками до появления сока. Затем их приложить к пятке и зафиксировать тугой повязкой. Рекомендуется прикладывать на ночь.
- Камфорный спирт. В сочетании с легким массажем этот элемент окажет противовоспалительное и согревающее действие.
- Фасоль. Любую фасоль сварить до готовности, перебить в пюре, наложить толстым слоем на место ушиба и зафиксировать. Эта кашица снимет боль и успокоит раздраженную кожу.
- Водочный компресс. Смоченную в водке льняную тряпочку приложить к пятке, сверху замотать пленкой, чтобы спирт так быстро не испарялся. Этот метод оказывает антисептическое, противовоспалительное и термическое воздействие на зону повреждения.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия способствует снятию воспаления и ускорению процессов регенерации мягких тканей и сосудов в месте повреждения. Доктор, в зависимости от степени ушиба, назначает от 3 до 5 сеансов процедур.
- Магнитотерапия – регулирует кровообращение в организме.
- УВЧ терапия – способствует рассасыванию отеков.
- Фонофорез – это сочетание ультразвука с лекарственными препаратами, когда необходимые медикаменты под воздействием механических колебаний частотой от 16 кГц перемещаются в мягкие ткани зоны ушиба.
Правила восстановительного периода
Восстановительный период после пяточной травмы занимает от 2 недель до 1,5 месяца. При серьезном ушибе может понадобиться 3 месяца для полного возобновления чувствительность и функциональности пятки.
Комплекс реабилитационных мероприятий включает в себя:
- лечебную физическую культуру;
- массаж;
- физиопроцедуры;
- растирание разогревающими средствами (мазями, гелями, кремами);
- теплые ванночки и целебными травами и морской солью;
- ортопедическую обувь.
Возможные осложнения и последствия
Если должным образом не лечить травму пятки, существует возможность развития нежелательных и очень неприятных последствий.
- Изменения походки. Пятка перестанет выполнять свои функции в полном объеме, на нее будет больно наступать, что автоматически приведет человека к хронической хромоте.
- Боль во всей ноге. Воспаление в кости стопы передастся на здоровые суставы. Человек не сможет носить красивую обувь, возникнуть трудности с передвижением.
- Воспаление ахиллесова сухожилия. Непролеченный должным образом ушиб может стать причиной развития артрита и подагры.
Меры профилактики
Чтобы обезопасить себя от ушибов пятки, необходимо принять некоторые профилактические меры, а именно:
- регулярно заниматься спортом, уделяя особое внимание стопам;
- носить удобную обувь;
- следить за детьми во время игр.
Источник