Как лечить ушиб пятки димексидом
Компрессы с Димексидом назначают в качестве местного лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей, кожного покрова, суставов. Эффективны они и при лечении ушибов, вывихов, гематом. При использовании Димексида необходимо строго соблюдать инструкцию по применению, так как неправильное разведение раствора может стать причиной химического ожога.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Свойства Димексида
Основное действующее вещество препарата диметилсульфоксид (ДМСО)– вещество, наделенное анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Димексид 99 (цифра указывает процентное содержание активного компонента) способен усиливать образование фибрина, улучшает протекание обменных процессов, обладает антисептической активностью.
При местном нанесении ДМСО хорошо проникает через кожные покровы, слизистые и клеточную оболочку бактерий, одновременно препарат усиливает их проницаемость, что облегчает попадание внутрь лекарственных веществ. Поэтому Димексид часто используется не только самостоятельно, но и в сочетании с другими медикаментами – гормонами, антибиотиками, обезболивающими средствами.
Используется медикамент для лечения суставов, гнойных ран, фурункулов, при растяжениях связок, при переломах. Димексид ускоряет рассасывание уплотнений, стабилизирует биохимические реакции, снимает воспаление, обезболивает.
Выпускается препарат в нескольких лекарственных формах – это концентрат, 25 и 50 % гель и мазь. ДМСО входит в состав свечей Прополис Д.
Для приготовления компрессов используется концентрат. Пропорции его разведения зависят от заболевания, по поводу лечения которого назначен Димексид.
Инструкция по применению препарата
Димексид используется только наружно после предварительного разведения концентрата.
Использование неразведенного средства приводит к химическому ожогу, последствия которого устраняются продолжительный период. Чаще всего используют 40 или 50 % раствор, но правильно подобрать процентное содержание Димексида для компресса может только врач после оценки всех изменений на коже, в суставах и связках.
Правила разведения концентрата
Разбавить концентрат Димексида можно обычной кипяченой или дистиллированной водой. При приготовлении лечебного средства желательно использовать перчатки, так как попадание концентрированной жидкости на руки может привести к ожогу.
| Концентрация препарата | Ингредиенты |
| 10 % раствор | 90 мл воды и 10 мл концентрата |
| 20 % — // — | 80 мл воды и 20 мл концентрата |
| 30 % -//- | 70 мл воды и 30 мл концентрата |
| 40 % — // — | 60 мл воды и 40 мл концентрата |
| 50 % — // — | 50 мл воды и 50 мл концентрата |
Приготовленный раствор нельзя длительно хранить.
Используется он для примочек сразу, так как со временем лекарственное средство теряет часть своих целебных свойств.
Проникновение ДМСО в ткани дермы улучшается при соблюдении правил наложения компресса:
- В приготовленной жидкости смачивается сложенная в несколько слоев марля, после чего тампон немного отжимается.
- Компресс прикладывают к необходимому месту на теле, сверху нужно на него наложить полиэтиленовую пленку и затем слой ваты.
- Закрепляется повязка с помощью обычного бинта.
Держать компресс нужно не более 50 минут. Увеличение продолжительности процедуры становится причиной раздражения кожного покрова. При лечении ребенка нужно сократить время процедуры до 20-30 минут.
Аппликация выполняется по тем же правилам, только время воздействия нужно ограничить 15 минутами. Вместо раствора в этом случае можно использовать и гель – 25 % препарат подходит для лечения слизистых оболочек и кожи лица, 50 % гель для всех остальных участков тела.
Димексид с новокаином
Очень часто концентрат Димексида разводится не только с водой, но и рядом лекарственных препаратов. Это усиливает противовоспалительное и обезболивающее действие компресса. Димексид с новокаином применяется при переломах, для лечения суставов, остеохондроза. Для приготовления лечебного раствора необходимо взять:
- 30 мл концентрата.
- 20 мл 2 % Новокаина.
- 30 мл воды
Лекарства смешиваются между собой и используются для приготовления компрессов. Дополнительно в приготовленный раствор можно вводить Гидрокортизон, Диклофенак. Обычно эти лекарства используются, если необходимо примочку наложить на воспаленные суставы, на колено.
При травмах, растяжениях, ушибах может также использоваться димексид с лидокаином. Сначала смешивается равное количество воды и концентрата (по 30 мл) затем к ним добавляют 5 мл лидокаина.
Особенности использования Димексида
,Жидкая форма препарата — основа для приготовления обычного и многокомпонентного лечебного раствора. При добовлении дополнительных препаратов Димексид начинает выполнять роль «траспортировщика», то есть он способствует лучшему проникновению лекарственных веществ к очагу воспаления.
Компрессы для суставов
При воспалении суставов – артрозах, артрите, радикулите используется 40 или 50 % раствор Димексида. Перед тем, как наложить компресс, можно кожу над суставом смазать противовоспалительной мазью. ДМСО усиливает проникновение лечебных компонентов в глубокие слои кожи, и значит эффект от процедуры будет выше.
Димексид при ушибах
Для лечения растяжения связок, гематом, шишек используется 25-50 % раствор препарата. Компресс делают дважды в день. На открытую рану, образовавшуюся при травме, Димексид также можно наносить, но в этом случае применяется только 10 % раствор лекарства. Усилить обезболивающий эффект примочки можно добавлением к уже приготовленному раствору ампулы Анальгина, 2 % Новокаина, Диклофенака.
При лечении гнойных ран врачи советуют использовать 40 % раствор. Лечение ран с помощью препарата на основе ДМСО способствует вытягиванию патогенных микроорганизмов и ускоряет регенерацию клеток.
Димексид при пяточной шпоре
Плантарный фасцит, или иначе пяточная шпора, доставляет немало дискомфортных ощущений. Использование Димексида уменьшает боль и способствует снятию воспаления. Накладывают на область пятки чаще всего 50 % раствор, но если кожа этой области грубая, то можно использовать и большие концентрации препарата.
Компресс готовится и накладывается по общим правилам, но за день его можно при пяточной шпоре сделать до трех раз. Для того чтобы полностью справиться с заболеванием может потребоваться до трех недель.
Димексид, благодаря своему мощному противовоспалительному и нормализующему обменные процессы эффекту, значительно сокращает сроки восстановления дермы. Но сколько дней может потребоваться для полного излечения сказать трудно.
В легких случаях весь курс может занять до 5 дней, в тяжелых — до месяца и больше.
Противопоказания
Димексид используется только наружно, но, несмотря на это, при его назначении обязательно должны учитываться противопоказания. Последствия лечения раствором диметилсульфоксида могут быть непредсказуемыми, если препарат используется для лечения пациентов с рядом заболеваний, это:
- Сердечно-сосудистые патологии.
- Тяжелая форма недостаточности почек и печени.
- Инсульт и инфаркт.
- Глаукома и катаракта.
Не назначается препарат беременным и кормящим женщинам.
Не рекомендуется его использовать и до достижения ребенком 12 лет, но как показывает практика, компрессы с Димексидом успешно используются для лечения воспалительных заболеваний у малышей раннего возраста.
Противопоказан препарат и при повышенной чувствительности к ДМСО. Проверить переносимость лекарства необходимо перед первой процедурой. Для этого 25 -30 % раствор Димексида наносят на неповрежденный участок кожи и следят за реакцией около 30-40 минут. О непереносимости свидетельствует зуд, жжение, выраженное покраснение.
Из побочных реакций при курсовом применении раствора на основе ДМСО чаще фиксируются местные аллергические реакции – сухость, раздражение, зуд. Не исключается развитие бессонницы, головокружение, общая заторможенность и вялость, тошнота.
Ожог Димексидом
Использование концентрата Димексида или недостаточное разведение средства (при приготовлении раствор нужно тщательно размешивать, так как в нем могут оставаться концентрированные частички) приводит к повреждению кожного покрова. Ожог от Димексида считается химическим, поэтому кожа в месте его появления может побелеть, пострадавший ощущает боль и сильное жжение. Если эти симптомы зафиксированы, то следует поступить следующим образом:
- Снять повязку.
- Смыть остатки препарата большим количеством проточной воды. Промывать поврежденную кожу следует не менее 10 минут.
- После подсыхания нанести Пантенол, Бепантен, гель Спасатель.
Во время промывания ожога нельзя использовать тампоны, салфетки, так как их применение приведет к проникновению концентрата в глубокие слои дермы.
При обширном ожоге нужно получить консультацию врача.
Альтернативный вариант для замены Димексида
Полного аналога, то есть препарата с совпадающими с Димексидом свойствами, нет. Поэтому при индивидуальной непереносимости средства компрессы можно готовить с теми лекарствами, которые необходимы для решения конкретной задачи. То есть средство выбирается в зависимости от того что больше беспокоит – боль, воспаление, ограничение подвижности, нарушение целостности кожного покрова. При серьезных повреждениях и заболеваниях экспериментировать не стоит, лучше лечение доверить опытному врачу.
Цена флакона Димексида в 100 мл начинается от 25 рублей. Гель стоит несколько дороже – за тюбик препарата необходимо будет отдать 130-180 рублей.
Отзывы
Димексид активно стали использовать в практической медицине около 20 лет назад. С тех пор популярность лекарства только растет. Врачи высоко ценят универсальные свойства препарата, что дает им возможность назначать лекарство для лечения десятков заболеваний. Пациенты положительные отзывы оставляют о быстром развитии терапевтического действия. Отрицательные мнения в большинстве своем высказывают те люди, которые не до конца уяснили основные правила разведения концентрата и особенности применения компресса.
Димексид – лекарство, способное помочь снять боль, уменьшить воспаление и ускорить заживление кожного покрова. При использовании препарата необходимо строго соблюдать все требования инструкции по его применению. Только в этом случае проявится лечебный эффект медикамента и не будет нежелательных осложнений.
Димексид в медицине и косметологии. Полезные свойства.
Источник
Причины травмы
Ушиб пятки – часто встречающаяся закрытая травма, возникающая вследствие некорректного приземления после прыжка или падения с высоты. Повреждение пяточной зоны сопровождается болевым синдромом и дискомфортом во время движения.
Такой проблеме подвержены люди всех возрастов, особенно часто с нею сталкиваются спортсмены, подростки и дети. Ушиб пятки обусловлен следующими причинами:
- неудачное приземление или падение с большой высоты;
- удар о твердую поверхность;
- падение на пятку какого-либо тяжелого предмета;
- быстрый бег или ходьба в обуви с тонкой подошвой;
- длительное ношение обуви на высоком каблуке (от 5 см).
Какие могут быть повреждения
При ушибе пятки травмируются исключительно мягкие ткани, при этом целостность кожных покровов не нарушается. В случае перелома кроме кости повреждаются мышечные ткани, связки и сухожилия.
Классификация травмы по степени тяжести
В зависимости от степени тяжести выделяют 4 степени ушиба пяточной зоны:
- I – незначительные повреждения, обычно выраженные царапинами и ссадинами на кожном покрове, и заживающие без медикаментозного лечения.
- II – присутствие синяка и небольших уплотнений, в некоторых случаях в травмированной зоне образуется отечность.
- III – наблюдается внутреннее повреждение структуры мышц, сопровождающееся обширными кровоизлияниями. В более тяжелой ситуации нарушается целостность костной ткани.
- IV – в результате ушиба происходит перелом костной ткани, влекущий за собой серьезные внутренние травмы мягких тканей сухожилий и связок.
Обратите внимание!
При переломе пострадавшему требуется незамедлительная помощь специалистов, в противном случае высока вероятность наступления инвалидности.
Симптомы и признаки
Ушибу пятки свойственна следующая симптоматика:
- Болевые ощущения в области пятки, возникающие в результате сдавливания скопившейся кровью окружающих тканей и нервных окончаний.
- Образование синяков, обусловленное повреждением кровеносных сосудов, расположенных в этой зоне. Кровь, попадающая в подкожно-жировой слой и мышечные ткани, способствует появлению гематомы. При этом величина синяка зависит от силы удара, а также от возраста человека: у пожилых людей она больше из-за истощенной сосудистой системы.
- Отечность в месте травмации, вызванная скоплением в тканях патологической жидкости.
- Искажение походки (хромота), обусловленное нежеланием пострадавшего наступать на травмированную ногу, чтобы не усиливать болевые ощущения.
Важно!
В случае возникновении хромоты пациенту необходимо выполнить дифференцированную диагностику, поскольку подобный симптом отмечается при трещине пяточной кости или ее переломе.
Боль при ушибе пятки обычно уходит через 2-3 часа с момента получения травмы, опухоль и гематома – в течение нескольких суток, в зависимости от эффективности проводимого лечения.
Чем отличается ушиб от перелома пяточной кости
Отличия ушиба пятки от перелома заключаются в следующем:
- При переломе в месте травмации наблюдается неестественная подвижность, при ушибе этого симптома не возникает.
- Перелом делает невозможной даже минимальную нагрузку на пострадавшую ногу, при ушибе передвижение с задействованием поврежденной ноги вполне допустимо, несмотря на сильный болевой синдром.
- Острая боль, возникающая в результате травмы, при переломе только усиливается. При ушибе она нарастает лишь в первые часы, а затем постепенно проходит.
На момент перелома нередко слышен хруст поврежденной кости, при ушибе это звук отсутствует. В случае близкого нахождения сломавшейся кости с поверхностью кожи образуются шишки или впадины. При переломе сильное надавливание на пятку вызовет острый болевой синдром, при ушибе его не будет.
Внимание!
Установить точный диагноз возможно лишь с посещением специалиста, который после проведения визуального осмотра и пальпации назначит рентгенограмму.
Первая помощь
В первые минуты после ушиба важно принять необходимые меры, направленные на снижение болевого синдрома и уменьшение опухоли. А именно:
- Максимально снизить нагрузку на пяточную кость, обеспечив ей полный покой. При этом пострадавшая конечность должна обязательно находиться выше уровня груди, что позволит предотвратить интенсивный приток крови и лимфатической жидкости к пяточной области, а также образование припухлости.
- Приложить холод. С этой целью можно использовать кубики льда, емкость с ледяной водой и т.п. Такой прием способствует сужению сосудов и предупреждает кровоизлияние в ткани, что устраняет боль и предотвращает образование гематомы.
- При необходимости дать пострадавшему обезболивающий препарат, например, Ибупрофен, Нурофен, Анальгин.
Бинтовать без осмотра специалиста поврежденную конечность и надевать на нее обувь недопустимо. Поскольку в случае перелома, может произойти смещение осколков и костей, что существенно ухудшит дальнейший прогноз.
Когда обращаться к врачу
При сильных болевых ощущениях и отсутствии возможности передвижения своими силами пострадавшему необходимо вызвать скорую помощь. Врач поможет снять боль, определит степень тяжести травмы и назначит дальнейшее обследование.
Диагностические меры
Сильный ушиб пятки может повлечь за собой серьезные последствия, такие как перелом пяточной кости. В связи с этим необходим точный диагноз, который травматолог ставит на основании проведенных исследований, включающих следующее:
- Сбор анамнеза. Специалист выслушивает жалобы пострадавшего и оценивает примерную площадь повреждений.
- Пальпация места травмации, заключающаяся в прощупывании пяточной кости с целью выявления других возможных повреждений. После осмотра специалист определяется с дальнейшим лечением ушиба.
- Рентгенография пяточной кости, необходимая для подтверждения или исключения перелома твердой основы пятки – таранной кости.
На основании полученных снимков и данных назначает терапию поврежденной пятки.
Лечение
Если при обследовании не были выявлены серьезные травмы: трещина или перелом, то допустимо самостоятельное лечение. Схема терапии, составленная врачом, может включать препараты, как для внутреннего, так и для наружного применения, а также физиотерапевтические процедуры и народные средства.
Медикаментозное
Терапия ушиба пятки, не сопровождающегося переломом или трещиной, осуществляется по следующей схеме:
- В первые сутки – холодные компрессы, сужающие сосуды и останавливающие кровотечение в тканях.
- На вторые и третьи сутки – теплые компрессы с применением гелей: «Гепарин» и «Ибуфен».
В дальнейшем в процессе лечения активно используют препараты для наружного применения с частотой, указанной в инструкции. Наиболее эффективные из них представлены в таблице.
| Средство | Форма выпуска | Оказываемый эффект | Длительность применения |
| Ибупрофен | Таблетки для употребления внутрь | Ибупрофен является противовоспалительным средством нестероидной природы. Таблетки обладают обезболивающим действием. | Препарат принимают до ликвидации болевого приступа. |
| Димексид | Раствор или гель для наружного использования | Димексид – препарат комплексного действия. Вещество способствует заживлению и препятствует развитию воспаления. | Компрессы с Димексидом используют в течение 3-4 дней. |
| Гепарин | Мазь или гель местного применения | Гепарин способствует рассасыванию гематомы. Мазь рекомендуют при крупных синяках. | Средство применяют до исчезновения кровоподтёка. |
| Траумель | Таблетки или мазь местного действия | Средство способствует уменьшению воспаления и снятию боли. Повреждение перестаёт беспокоить. | Мазь используют в течение 5 дней. |
| Индовазин | Мазь или гель для нанесения на кожу | Индовазин обеспечивает защиту от воспаления, в также стимулирует восстановление капилляров. При использовании геля пятка начинает болеть меньше. | Курс лечения длится от 4 до 7 дней. |
| Найз | Мазь или таблетки | Препарат эффективно снимает боль и обладает противовоспалительным действием. | Врачи назначают Найз на 5-7 дней |
Народными средствами
Лечение ушиба пятки допускает использование народных рецептур, позволяющих приготовить целебные ванночки и компрессы. Самые результативные способы:
- Компресс на основе водки. Приложить к больному месту смоченную алкоголем льняную ткань. Поверх накрыть полиэтиленом и забинтовать.
- Листья капусты. Размять лист до появления сока, приложить к месту травмации и закрепить тугой повязкой.
- Фасоль. Распределить на листе пергамента измельченные до состояния пюре бобы и наложить на больную пятку. Поверх накрыть полиэтиленовой пленкой и зафиксировать суспензорием.
- Дубовая кора. Заварить 2 ст. л. измельченной коры, настоять в течение 2-3 часов и использовать в качестве компрессов или лечебных ванночек.
- Растительное масло и уксус. Соединить компоненты в равных частях, приложить к поврежденному месту и закрыть полиэтиленом.
- Трава бодяги. Измельчить траву и смешать с кипятком водой до получения кашицы. Смесь наносить на травмированное место в первые сутки после ушиба.
Важно!
Народные средства рекомендованы к использованию в комплексе с медикаментозными препаратами.
Препаратами для перорального применения
При лечении ушиба пятки в дополнение к препаратам для наружного применения показаны таблетки, оказывающие анальгезирующее и антифлогистическое воздействие. К ним относятся:
- Ибупрофен – нестероидный препарат, устраняющий воспалительный процесс и болевой синдром;
- Нимесулид – обладает сильно выраженным анальгезирующим действием;
- Диклофенак – снимает болевые ощущения и воспаления.
Внимание!
Применение любого перорального препарата возможно только после предварительного согласования с лечащим врачом.
Видео – Как лечить ушиб пятки в домашних условиях
Реабилитационные меры
Травмирование пяточной кости негативно сказывается на двигательной активности не только стопы, но всей конечности. Это влечет за собой атрофию мышечных тканей, нарушение циркуляции крови и обменных процессов. Поэтому пациенту необходимо пройти курс процедур, включенных в реабилитационную программу, и направленных на следующее:
- восстановление двигательных функций стопы и конечности;
- возвращение сухожилиям, мышцам и связкам прежней эластичности и тонуса;
- активизация лимфо- и кровотока;
- предотвращение воспалений;
- устранение отечности;
- ускорение процессов регенерации;
- снятие болевого синдрома.
Физиотерапия
При несильном ушибе врач назначает несколько физиотерапевтических процедур:
- ультразвуковая терапия – обеспечивает микровибрацию в мягких тканях, устраняющих гематому и опухоль;
- магнитотерапия – снимает воспаление, стимулирует процесс регенерации, обладает спазмолитическим действием;
- фонофорез – обладает действием, подобным ультразвуковой терапии, подразумевает использование специальной мази для повышения эффективности процедуры.
Лечебная гимнастика
Лечебная физкультура назначается врачом после завершения лечения ушиба пятки. Упражнения вращение ступней, включают сгибание и разгибание пальцев ног. Также пациенту рекомендуется ходить на носочках и тянуть носок на себя и от себя.
Обратите внимание!
При появлении ощущений дискомфорта во время лечебной гимнастики, занятия необходимо немедленно прервать.
Восстановительный массаж
Сеансы допустимы даже в первые часы после повреждения пятки, однако их проведение требует максимальной аккуратности. Массажные процедуры способствуют усилению циркуляции крови и показаны как при обычном ушибе пятки, так и при переломе.
Видео – Как проявляется и лечится ушиб пятки
Возможные осложнения и последствия
Игнорирование поврежденной пятки может привести к хроническому воспалению надкостницы (периоститу), окружающей кость снаружи. Также возможно воспаление ахиллесова сухожилия и развитие некроза кости. Омертвение костной ткани относится к необратимым процессам. В то же время, своевременно начатое лечение позволит устранить симптоматику за достаточно короткий срок.
Источник