Как лечить ушибы после падения

Ушиб – это закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Это самый распространенный вид травм. К ушибам может привести, например, падение при гололедице, или сильный удар, если он нанесен тупым предметом и нет значительного повреждения кожных покровов. Целостность верхних слоев кожи при ушибе не нарушается, но на месте удара быстро появляются припухлость и гематома (синяк), ощущается боль.

Различают ушибы мягких тканей, надкостницы, суставов, ушибы шеи, спины, позвоночника, грудной клетки, головы. При ушибе сустава (например, коленного) через несколько часов после травмы его объем увеличивается, нарушается функция, усиливается боль (особенно при движениях). Нога в этом случае слегка согнута, ее разгибание резко болезненно. Отличием ушиба сустава от вывиха является сохранение движений в нем.

При ушибах головы может отмечаться лишь незначительная припухлость («шишка»), которая не причиняет много хлопот. Однако, если травма сопровождалась потерей сознания, слабостью, тошнотой, рвотой и т.п., то это может быть признаком более серьезной травмы – сотрясения или даже ушиба головного мозга.

При ушибах шеи, кроме повреждения мягких тканей, может вторично нарушаться кровоток в проходящих здесь сосудах, что нарушает кровоснабжение головного мозга.

При ушибах спины (позвоночника) может нарушаться кровообращение спинного мозга (отмечается снижение чувствительности в конечностях, функции мышц и т.п.).

При ушибах грудной клетки могут отмечаться только местные изменения в поверхностных мягких тканях, но при сильном ударе, например, в результате падения, может нарушаться дыхание, при ударах в область сердца возможна его остановка. Ушиб живота иногда сопровождается повреждением внутренних органов (например, разрыв печени, селезенки, сопровождающиеся внутренним кровотечением).

Что происходит при ушибе

При ушибе происходит повреждение кожи, подкожной жировой клетчатки и мышц, также могут пострадать проходящие в них кровеносные сосуды и нервы. Из травмированных сосудов вытекает кровь. При ушибах мягких тканей в месте повреждения нарастает кровоизлияние и образуется более или менее выраженная припухлость. Кровь постепенно пропитывает ткани, может скапливаться (гематома) или изливаться в расположенные рядом полости, например сустава (гемартроз).

Кровотечение из мелких сосудов самопроизвольно останавливается примерно за 5-10 минут. Из крупных – может продолжаться более суток. Цвет синяка зависит от давности травмы: свежий имеет багрово-синюшный цвет, через 3-4 дня он становится сине-желтым, а на 5-6-е сутки – желтеет. На месте ушиба обязательно появляется припухлость – отек, возникает боль, которая со временем проходит, но неприятные ощущения при движении или ощупывании еще долго сохраняются. При сильных ушибах не исключено нарушение работы близлежащих органов.

В результате ушиба голени в местах, где кожа и подкожная клетчатка прилегают к кости, возможно омертвение кожи и ее последующее отторжение. При ударах по малозащищенным мягкими тканями костям наступают не только очень болезненные ушибы надкостницы с ее отслоением, но и повреждения костей (трещины и переломы). Удар в косом по отношению к поверхности кожи направлении может вызвать ее отслойку вместе с подкожной клетчаткой с последующим заполнением образовавшейся полости лимфой и кровью.

Ушибы: симптомы и последствия. Чем опасен ушиб

Основными симптомами ушиба являются: боль в поврежденном месте, кровоизлияния в результате разрыва сосудов, образование гематомы и отека. Очень сильная боль после ушиба может означать, что повреждены кости. Боль, первый симптом ушиба, появляется сразу в момент травмы и бывает значительной. Затем боль несколько уменьшается или носит умеренный характер, а спустя 1-З ч после травмы возобновляется или значительно усиливается. Изменение характера болей, увеличение их интенсивности обусловлены усилением травматического отека, кровоизлияния или нарастанием гематомы.

При ушибе сустава движения в суставах вначале сохранены, они становятся невозможными по мере нарастания кровоизлияния и отека, особенно при гемартрозе. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых активные и пассивные движения становятся невозможными сразу после травмы.

Боль бывает особенно резкой при ушибе надкостницы, например при ушибе передней поверхности голени или локтевого нерва. Из-за сильной боли может случиться болевой шок. Кровоизлияния на месте ушиба могут быть точечными, как в коже, так и в подкожной клетчатке, в виде кровоподтеков, а также в виде значительных скоплений крови в подлежащих тканях (гематомы). Продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции.

Время появления кровоподтека зависит от глубины кровоизлияния. При ушибе кожи и подкожной клетчатки он появляется сразу же, в первые минуты или часы. При ушибе мышц, надкостницы кровоподтеки появляются на 2-3-й сутки и иногда вдали от места ушиба. Появление поздних кровоподтеков, особенно вдали от места ушиба, является серьезным симптомом и требует дополнительного исследования, например, рентгенологического – для исключения перелома или трещины кости. Цвет кровоподтека подвергается определенным изменениям вследствие распада гемоглобина. Свежий кровоподтек имеет красный цвет, затем он приобретает фиолетовый оттенок, синеет, через 5-6 дней он становится зеленым, а затем-желтым. По цвету кровоподтека можно судить о давности травмы.

Лечение ушибов

Первая помощь при ушибе

Очень важно в первые часы после ушиба понять, не пострадали ли кости, суставы и внутренние органы, нет ли переломов, поэтому лучше обратится к врачу-травматологу. Сразу после травмы рекомендуется наложить давящую повязку на место ушиба и создать покой, например, при ушибе руки ее покой можно обеспечить с помощью косыночной повязки. Если на месте ушиба есть ссадины или царапины, необходимо сначала использовать дезинфицирующие средства. При ушибах ноги ей придают возвышенное положение, в течение нескольких дней соблюдают щадящий режим нагрузки, а затем, по мере уменьшения боли и отека, постепенно его расширяют. Ни в коем случае нельзя распаривать ногу или руку – это может усугубить травму. В первые сутки ушибы лечат исключительно холодом, его воздействие вызывает сужение сосудов, благодаря чему прекращается кровотечение, а кроме того, оказывается обезболивающее воздействие.

Лечение ушибов в остром периоде

По истечении 24 часов в охлаждении больше нет необходимости. Дальше нужно применять другую тактику – согревание: теплые ванны, компрессы, примочки способствую уменьшению отека и рассасыванию гематомы. На этом этапе лечения ушибов очень эффективно можно применять НАНОПЛАСТ форте – лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь. Подробнее >>>

Благодаря своим уникальным свойствам лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте не только оказывает обезболивающий эффект, но и улучшает кровообращение в травмированной области, ускоряет рассасывание гематом. Курс лечения обычно составляет от 3 до 9 дней.

Лечение ушибов: восстановительная терапия при ушибах

Нельзя самому растирать ушибленное место – это может привести к тяжелому осложнению – тромбофлебиту (закупорке вены сгустком крови). Если отек и синяк долго не исчезают, надо обратиться к врачу. В случае среднетяжелых и тяжелых ушибов будет рекомендован курс физиотерапии с применением аппаратов УВЧ, магнита, электрофореза с лечебными растворами.

Согласно статистике, ушиб любой части тела – это наиболее распространенная травма. Но не все знают, что такое ушиб, чем лечить его и как. Это полезная информация, так как последствия такого повреждения могут быть опасны.

Содержание:

Определение травмы

Ушиб – это травма тканей или органов, полученная при падении или ударе. Повреждение мягких тканей сопровождается отёчностью и гематомами. Механическое воздействие не нарушает целостность кожи, но приводит к травмированию кровеносных и лимфатических сосудов, в более тяжёлых случаях – мышц и суставов, нервных волокон и спинного мозга.

При ушибах всегда формируется инфильтрат – в месте травмы при пальпации обнаруживается болезненное уплотнение. При тяжёлых ушибах могут смещаться суставы и кости.

Чаще повреждаются конечности (нога, рука), но внутренние органы тоже могут быть ушиблены – обычно это почки и печень, реже лёгкие, головной мозг. При ушибах внутренних органов симптоматика усложняется из-за отсутствия наружных признаков. Распознать такие травмы можно по болевому синдрому и изменению подвижности, температуры, артериального давления и других показателей.

Тяжесть ушиба

Основной симптом ушиба – боль. Различают четыре степени. При первой мягким тканям наносится незначительная травма, лёгкий ушиб проходит за 3 дня, максимум – за неделю. При этом болезненность слабая. Внешние признаки отсутствуют или проявляются незначительной синюшностью кожных покровов. Специфического лечения не требуется.

Важно! Уже через сутки гематома меняет свой цвет, поэтому при обращении к специалисту нужно указывать дату, когда получена травма.

При второй степени ушиба повреждаются мышечные волокна и капилляры, что способствует образованию гематомы и отёка. Пациент отмечает болезненность, которая усиливается при надавливании. Из-за дискомфорта может нарушаться двигательная функция.

Третья степень может сопровождаться вывихами и подвывихами, надрывами сухожилий. Характерен разлитой отёк и обширная гематома. Особенно опасны такие ушибы для опорно-двигательного аппарата, суставов.

Четвёртая степень – тяжёлые ушибы, влекущие за собой дисфункцию органов и систем, ухудшение общего состояния. Часто сопровождаются внутренними кровотечениями. Чем тяжелее травма и крупнее повреждённые сосуды, тем больше внутритканевое кровотечение и болезненнее гематома. При ушибе суставов в суставной сумке и близлежащих тканях накапливается жидкость, образуется багрово-синюшная опухоль.

Первая помощь при ушибах

Первое, что нужно сделать при ушибе – прикладывать холод к поврежденному месту. Следует сразу сделать холодный компресс или грелку со льдом. Если нет грелки, для уменьшения отёчности можно приложить к месту ушиба лёд, обернув его в полотенце.

Если ушиблена конечность, нужно иммобилизовать её, при необходимости вызвать врача. При ощутимых болях дать обезболивающее средство (таблетки Анальгин, Баралгин, Эффералаган).

Показания к вызову скорой помощи:

• ушиб головы с сильной болью, головокружением, тошнотой и рвотой (возможно сотрясение или ушиб головного мозга);
• ушиб поясничной или брюшной области с болью, головокружением, потерей сознания, похолоданием конечностей (возможны повреждения и разрывы почек, печени, селезёнки);
• ушиб позвоночника с сильной болью и потерей чувствительности;
• сильный удар в любую область тела, после которой человек потерял сознание.

При тяжёлых ушибах врач назначает обследование, а травмы, не угрожающие здоровью, лечат в домашних условиях, применяя консервативную терапию и народную медицину.

Важно! При обширной нерассосавшейся гематоме последствием может быть нагноение – абсцесс.

Лекарственные препараты

Для лечения ушибов из медикаментов применяются:

• противовоспалительные лекарства;
• анальгетики;
• ферментные препараты.

Очень эффективна физиотерапия – массаж, прогревание, магнит. Ушибленные суставы и ткани прогревают аппарат Алмаг при условии, что прошло не более 12 часов после травмирования. Только в этом случае прибор помогает рассасывать гематомы и отёки, улучшая проницаемость сосудов. Если кровь уже свернулась, нужно искать другие методы.

Мази от ушибов и синяков:

• Бадяга-форте;
• Бадяга 911;
• Синяк-офф;
• Бальзам спасатель;
• Траумель С;
• Троксегель;
• Троксевазин;
• Троксерутин;
• Гепариновая мазь.

Медикаментозное лечение ушибов включает в себя обезболивающие препараты. Из анальгетиков применяют:

• Кетанов;
• Солпадеин;
• Парацетамол.

Из ферментных препаратов следует отметить Вобэнзим.

В спортивной медицине сразу после ушиба применяется заморозка специальным спреем, а дальнейшее лечение обширных гематом, не осложненных костной и суставной дисфункцией, обязательно включает массаж, медикаменты (мази, инъекции) и лечебную физкультуру. Это необходимо для того, чтобы улучшить кровообращение в травмированной области. Избавиться от инфильтратов, отеков помогут Троксевазин и другие мази.

Народные методы и рецепты

Используют для лечения в домашних условиях натуральное прогревание, лекарственные средства на растительной основе, непосредственно растения, натуральные масла и жиры. Но нужно знать, что домашняя медицина не всегда нормализует состояние. Если, несмотря на все усилия, боль долго не проходит, обязательно нужно обращаться к врачу и выполнять его рекомендации. Народными средствами лечат ушибы как свежие, так и застарелые.

Растительные средства

Наиболее эффективные рецепты:

1. Средства делают из лука – свежего и печёного. Луковый сок применяют для лечения недавних ушибов: отжимают из натёртой луковой кашицы, смешивают с растительным маслом и смазывают область ушиба, слегка растирая. Печёный лук готовят следующим образом: свежие луковицы разрезают пополам и кладут на сухую разогретую сковородку без масла, чтобы срез подпёкся и зарумянился. Это средство помогает избавиться от боли и отёка.
2. Лечение ушибов капустой. Берётся свежий капустный лист, с него срезают толстую прожилку и отбивают слегка, чтобы стал мягким и пустил сок. Компресс накладывают на поврежденное место, лист меняют 3–4 раза в день.

Бороться с гематомой также помогут:

• порошок бадяги (развести до кашицы и втирать в область ушиба);
• свежий чистотел (соком листьев и стебля смазывать кожу очень тонким слоем, чтобы избежать ожога);
• репейное масло (аптечный готовый препарат);
• корни лопуха (2 ст. л. залить маслом растительным и настоять сутки).

Помогает снять боль компресс из отвара коры дуба и ромашки лекарственной (1:1, на стакан кипятка 2 ст. л. коры и 2 ст. л. ромашки).

Важно! Главным противопоказанием к использованию народных средств является повышенная чувствительность организма к их компонентам.

Не растительные средства

Для приготовления лечебных мазей дома применяют растительные и животные жиры, химические вещества:

1. К смальцу (несолёному свиному жиру) добавляют немного чеснока или лука. Этой мазью нужно обрабатывать ушибленное место.
2. Если ушибленный сустав опухает, помогает хозяйственное мыло: мелко натереть, чтоб получилась 1 ст. л., смешать со скипидаром и втирать.
3. Из морской или поваренной соли делают крепкий раствор (2 ст. л. на 1 л воды) и опускают в него поврежденную конечность. Ванночку нужно принимать около часа. Вода должна быть комнатной температуры.
4. Эффективна примочка из растительного масла, уксуса и воды: берётся всё в равных долях (по 1 ст. л.), смешивается, в этом составе вымачивается марля и прикладывается к ушибу. Повторно увлажнять марлю нужно по мере высыхания.
5. Поможет уменьшить отёк и уксус с водой 1:1, если прикладывать смоченную ткань к ушибу.

Важно! Нельзя продолжать лечение народными методами, если состояние человека не улучшается.

Восстановительная терапия

При ушибах необходимо по мере выздоровления увеличивать физическую нагрузку. Ускорит рассасывание гематомы и уменьшение отёчности массаж, гидромассаж, иглоукалывание и другие физиотерапевтические процедуры.

В период лечения пострадавшему нужно правильно питаться, его рацион должен быть сбалансированным. Также полезно принимать комплексные витамины. От алкогольных напитков в восстановительный период лучше воздержаться.