Как можно получить ушиб
Ушибы, порезы, переломы, вывихи, растяжения — список травм, которые легко можно получить в домашних условиях, огромен. При этом нередко многие из них становятся полной неожиданностью, потому что сложно принять как данность тот факт, что, всего лишь вставая с дивана, можно порвать сухожилия на ноге. Зачастую кажется, что для такой травмы требуется серьезное усилие извне, а не неловкое движение рукой или ногой. О том, чем грозит человеку его родной дом, в котором и «стены защищают», АиФ.ru рассказал врач травматолог-ортопед ГКБ им. Ф.И. Иноземцева, аспирант кафедры травматологии и ортопедии РМАНПО Генрих Краснов.
Кухонные порезы
Люди нередко вредят себе сами. Так, например, все знают, что нужно аккуратно держать банку с консервами при ее открытии, чтобы не порезаться, но многие размещают ее так, что под удар попадает пространство между большим и указательным пальцем. Также нередко бывает, что пробуют пальцем остроту разреза металла. Все это становится причиной различной степени травм и порезов.
В зависимости от силы воздействия и остроты предмета (например, ножа), определяется глубина поражения. От банальной царапины до повреждения сухожилий, нервов, связок, сосудов, а в особенных случаях и костей.
На сегодняшний день существует множество различных приспособлений, изготовленных для защиты от порезов, в том числе, которые можно изобрести, не выходя из дома. Но, к сожалению, люди пренебрегают техникой безопасности и не прибегают к использованию вышеупомянутых средств. Если все-таки вы порезались, то максимально внимательно нужно отнестись к оценке степени повреждения:
- При повреждении сухожилия происходит нарушение функции сгибания или разгибания (сухожилие сгибателя или разгибателя повреждено)
- При повреждении артерии характерно пульсирующее кровотечение.
- При повреждении нерва — нарушение чувствительности.
- При расхождении кожных покровов друг от друга, то, скорее всего, потребуется накладывать швы (т.н. первичная хирургическая обработка раны)
Во всех вышеперечисленных случаях в кратчайший срок необходимо наложить тугую повязку с салфетками, пропитанными антисептиком и обратиться в травмпункт по месту жительства.
Коварные ушибы и растяжения
Ситуации с молотком, ударившим по пальцам, уже давно стали анекдотичными и фельетонными. И это еще одна распространенная бытовая травма. Достаточно немного зазеваться, отвлечься или банально промахнутся, вбивая гвозди в стену, как травма обеспечена. В первую очередь, стоит приложить к месту ушиба лед и затем уже разбираться, насколько ситуация критичная. Подобного характера травма может привести к перелому фаланг пальцев. Если вовремя не обратиться к врачу, не получить необходимое обследование и лечение, то высока вероятность осложнений в виде неправильного сращения. Не редко при ушибах наблюдается под ногтевая гематома, которую, для более быстрого восстановления, как правило, врачи убирают.
Травмы сухожилий и связок
Пробежка по мокрому полу, резкий подъем с неаккуратной опорой на ногу с дивана или кровати могут стать причиной разрыва ахиллова сухожилия или связок голеностопного сустава, отвечающих за его стабильность. В таких случаях предусмотрено лечение в виде иммобилизации (гипсом, ортезами, брейсами). Не стоит заниматься самолечением, потому что тактику должен определять специалист. В первую очередь необходимо обеспечить покой поврежденной конечности. Постараться полностью исключить нагрузку на нее, чтобы не ухудшить уже имеющуюся картину.
Сорванная спина и отлёжанные руки
Подъем тяжестей, перенос шкафа из угла в угол, слишком резкий подъем из наклона в положение стоя, например, при мытье полов (что многие делают постоянно, ведь швабрами мыть далеко не всегда удобно) могут также стать причиной болезненного состояния — так называемой дорсопатии. Это может происходить от обострившейся межпозвоночной грыжи (про которую человек мог и не знать), которая поддавила нервный корешок, что и вызвало прострел в спине. Либо перенапряжения мышц, что привело к их спазму, вследствие этого, боли. Обратиться в данном случае нужно к неврологу или травматологу-ортопеду за медицинской помощью.
Во время сна нередко происходит ситуация, что человек отлежал себе руку, шею и т.д.
Что касается позвоночника, то неприятные и болезненные ощущения связаны с неудобным положением, что приводит к неправильной нагрузке мышц и их дальнейшему спазму. Когда речь идет о конечностях, чаще всего руках, то в данном случае речь идет о передавливании сосудов и нервов, что вызывает снижение кровообращения и иннервации (снабжения органов и тканей нервами) сегмента. Как правило, специального лечения не требуется и достаточно привести конечность в удобное положение, также можно сделать массаж близлежащих областей (для верхних конечностей, например, это шея, область плечевого сустава и вся рука в целом).
Высотные работы
Замена лампочки в люстре, малярные работы в области потолка, уборка высоких антресолей — словом, все, что требует поднятия на высоту, потенциально опасно. Ведь падения не редкость в быту. А за падением следуют и ушибы, и переломы, и растяжения, и черепно-мозговые травмы. В первую очередь необходимо позаботиться о технике безопасности. Важно обеспечить устойчивое положение при работе на высоте. Также не стоит пренебрегать страховкой, либо попросить кого-либо подстраховать. Если же падения не удалось избежать, то необходимо адекватно оценить полученные повреждения. Даже несильный удар головой, при наличии ослабленных сосудов головного мозга может привести к их повреждению и формированию кровоизлияния. Стоит обратить внимание на появление таких симптомов как тошнота, рвота, головная боль, головокружение, недомогание. При их возникновении откладывание похода к врачу (неврологу) может нанести непоправимый ущерб вашему здоровью.
Если же удар пришёлся на конечности, ребра, позвоночник, осмотрите поврежденный сегмент и обратите внимание на: появление деформации, гематомы, невозможность или затруднение осуществлять те действия и движения, которые давались легко до получения травмы. Бытует мнение среди пациентов, что, к примеру, если бы они получили перелом нижней конечности, то не смогли бы ходить. Это заблуждение! Не стоит откладывать и надеяться на авось. Обратитесь в травмпункт, и специалист определит степень и тяжесть повреждений.
Ожоговый центр
Еще одной распространенной травмой, которую может получить человек, находясь дома, являются ожоги. Достаточно схватиться за кастрюлю с чуть приоткрытой крышкой, чтобы паром обожгло кожу рук. Открытый огонь становится потенциальной опасностью. Лечить же ожоги довольно хлопотно и больно. При ожогах 1 степени, как правило, специального лечения не требуется, а в основном оно направлено на обезболивание и перевязки с антисептиками при повреждении кожных покровов. Начиная со 2-й, когда уже образуются пузыри, необходимо обратиться в травмпункт для определения тактики лечения.
Смотрите также:
- Руки не работают. Почему возникает онемение пальцев и что с ним делать? →
- Нейростимуляция помогает избавиться от хронических болей →
- Всё о хронических болях: когда пора идти к врачу? →
Источник
Ушибы мягких тканей — наиболее распространенная травма, которая случается при падениях или ударах тупым предметом. Степень тяжести ушиба напрямую зависит от силы и локализации удара. Чаще всего ушибы проходят в течение 1−2 недель даже без активного лечения. Но в некоторых случаях под безобидные на первый взгляд травмы могут маскироваться серьезные внутренние повреждения, при которых требуется неотложная медицинская помощь.
Фото: Вадим Замировский, TUT.BY
Правила оказания первой помощи при ушибах, признаки, по которым можно отличить легкую травму от серьезных повреждений, состояния, которые требуют неотложной помощи, портал «Здоровые люди» (24health.by) узнал у заведующего травматологическим отделением 2-й Центральной районной поликлиники Фрунзенского района Минска Виктора Комара.
Основные симптомы ушиба
Ушиб мягких тканей характеризует механизм повреждений, полученных в результате удара или падения. Мягкие ткани стремительно и сильно сдавливаются, происходит травмирование жировой прослойки, кровеносных сосудов, которые лопаются, образуя под кожей кровоподтеки, синяки и гематомы. При этом, как правило, целостность кожи не нарушена либо повреждена незначительно (царапины, ссадины).
Боль, которая усиливается при любом напряжении мышц, кровоподтеки, синяки, гематомы, а также отеки в месте удара являются основными симптомами ушиба. Иногда ушибленная область может быть гиперемирована, особенно при сформировавшемся отеке (кожа на ощупь горячая). Важно иметь в виду, что симптомы ни в коей мере не указывают на степень тяжести ушиба.
Первая помощь при ушибах
— При ушибах мягких тканей любой степени тяжести доврачебная помощь необходима, чтобы как можно скорее остановить кровотечение из поврежденных капилляров. Это предотвратит разрастание гематомы и образование отека, снимет давление на соседние с ушибленной областью органы и ткани, не допустив нарушения их функций.
Если на месте ушиба есть царапины или ссадины, их нужно обработать антисептиком или хотя бы промыть чистой водой.
Дальше алгоритм оказания помощи до приезда медицинских работников сводится к так называемой RICE-терапии.
R — Rest. Покой. Человека, который получил травму, необходимо усадить, еще лучше уложить так, чтобы снять нагрузку с поврежденной области, обеспечив ей полный покой.
I — Ice. Холод. К ушибленному месту нужно приложить что-то холодное: это может быть лед, завернутый в ткань, бутылка с холодной водой, столовые приборы из стали. В зависимости от того, где вы находитесь, и доступности холодных предметов это могут быть специальные охлаждающие пакеты, которые продаются в аптеках, или любые замороженные пищевые продукты или спортивные заморозки. Смысл в том, что холод выступает в качестве обезболивающего средства и одновременно препятствует образованию отека, останавливает внутреннее кровотечение. Охлаждать место ушиба имеет смысл в течение суток с перерывами в 20−30 минут.
C — Compress. Повязка. Избежать сильного отека на месте ушиба поможет наложение тугой повязки. Но это делать необязательно. И тем более не стоит, если есть подозрение на скрытый перелом или вывих, иначе можно сделать только хуже.
E — Elevate. Возвышение. Если есть возможность поднять ушибленную часть тела выше уровня сердца — сделайте это. Речь прежде всего об ушибах на руках и ногах. 15−20 минут в таком положении позволят минимизировать разрастание гематомы.
Признаки скрытых травм при ушибах
Ушиб головы визуально может проявиться незначительной шишкой. Но если сразу или спустя какое-то время появляются тошнота, головокружение, кровотечение из носа и даже обморок, это свидетельствует о возможном сотрясении головного мозга.
При ушибе живота классическая симптоматика, отягощенная внезапной слабостью, холодным потом, шумом в ушах, указывает на повреждение внутренних органов. Без адекватной диагностики и срочной медицинской помощи такое состояние ставит под угрозу жизнь человека.
Боль, гематомы, отеки при ушибе конечностей, которые со временем не утихают, а усиливаются, являются признаками возможного повреждения связок, вывиха или перелома. Вероятность серьезного травмирования возрастает многократно, если движения поврежденной рукой или ногой ограничены или невозможны из-за сильного болевого синдрома.
Острая боль, которая усиливается на вдохе, одышка, невозможность глубоко вдохнуть при ушибе грудной клетки могут выступать симптомами перелома ребер. Если появляется кровохаркание — высока вероятность, что травмированы легкие. Такие же повреждения с описанными симптомами могут быть следствием ушиба спины. Важно: удар в область грудной клетки или спины, сопровождающийся сбоем сердечного ритма, — состояние, угрожающее жизни. Без оказания своевременной медицинской помощи может привести к остановке сердца.
При ушибе лица обширные гематомы в области глаз, скопление воздуха под кожей могут указывать на ряд серьезных скрытых травм: от перелома носа до перелома основания черепа. Помощь врачей необходима обязательно и срочно.
Если есть опасные симптомы и, следовательно, вероятность тяжелых внутренних повреждений, незамедлительно вызывайте бригаду скорой помощи.
Что делать, чтобы ушиб быстрее прошел
Если ушиб легкой степени тяжести, никакого специфического лечения не требуется. Как правило, такие травмы бесследно проходят в течение 1−2 недель. Виктор Комар советует в первые двое суток прикладывать холод 3−4 раза в день на 20−30 минут. Это может быть лед, замороженная бутылка с водой, замороженные продукты (особенно хороши для этого замороженные ягоды), завернутые предварительно в полотенце или ткань.
Для ускорения рассасывания синяка и снятия отека можно прикладывать с третьих суток после травмы к больному месту согревающие компрессы (полуспиртовой компресс — водка и теплое (подогретое) подсолнечное масло в равных частях). Также при терпимом болевом синдроме легкими массирующими движениями растирайте место ушиба по ходу венозного оттока крови. Хорошо снимают отеки и капустный лист либо лопух или теплая (не горячая!) грелка.
При ушибах среднетяжелой и тяжелой степени тяжести может понадобиться медикаментозная терапия и физиотерапевтическое лечение. При обширных гематомах — хирургическая помощь.
Симптомы состояния неотложной помощи
Виктор Комар предупреждает, что есть ряд симптомов, указывающих, что состояние человека представляет опасность для его жизни и требует неотложной медицинской помощи. К таким симптомам относятся:
- потеря сознания;
- судороги;
- рвота;
- проблемы с равновесием и координацией движений;
- дезориентация;
- постоянная сильная головная боль;
- потеря памяти;
- выделение прозрачной жидкости из уха или носа;
- сильная сонливость и апатия.
Чаще всего такие симптомы характерны для травм, полученных в область головы. Симптомы могут развиваться как сразу непосредственно после удара, так и в течение некоторого времени после. Поэтому при любых ушибах головы, независимо от симптомов, консультация врача обязательна.
Источник
Ушиб – это распространённый тип травмы, которая появляется от механического повреждения. Чаще всего ушибы возникают после падений и ударов о тупые предметы. В результате на повреждённом месте травмируются клетки тканей, нервы и сосуды. Такая травма бывает не только на коже, но и на внутренних органах. Ей присваивают разные степени тяжести и несколько способов экстренной помощи.
Признаки ушиба
Под термином «ушиб» понимают повреждение мягких тканей без изменения их структуры. На травмированном месте нет открытых ран, но есть другие проявления. За счёт нарушения целостности кровеносных сосудов на месте ушиба появляется пятно на коже синего или фиолетового оттенка. Такое происходит от кровоизлияния под кожу. Также к признакам такой травмы относится отёк и болезненные ощущения при касании. Окрас служит своеобразным параметром, по которому можно определить глубину и силу поражения. Чем темнее и болезненней травмированное место, тем тяжелее ушиб.
Различить такое поражение на руках, ногах или других частях тела достаточно просто. Ушиб болит, опухает и меняет свой цвет. Он часто сочетается с гематомами, ссадинами, вывихами или переломами. Сразу после удара или падения появляется красноватое пятно, затем оно темнеет, на последних этапах оттенок становится от зеленоватого до жёлтого. Однако кроме таких поражений ушибы бывают на внутренних органах. Чаще всего травмируется грудная клетка.
При ушибах лёгких больные жалуются на боли в груди, выделения крови во время кашля, одышку, учащённое дыхание. Подобные симптомы возникают при поражении рёбер. Если травмированы органы брюшной полости – появляется тошнота, рвота, сильная слабость и боль. При повреждении желудка и кишечника после первых симптомов наступает момент мнимого благополучия. В этот период у пациента могут пропасть все симптомы. Важно не упустить этот момент и вызвать скорую, так как при травмировании кишечника может происходить выделение содержимого в брюшную полость.
Если после удара, падения или аварии появляется боль в правом и левом подреберье, симптомы желтухи – нужно обследовать селезёнку и печень. Если же наблюдается выделение крови в моче, признаки интоксикации, боли внизу живота – может быть повреждён мочевой пузырь. В любом случае после получения травм нужно обследование, так как ушибы внутренних органов могут протекать вяло.
Причины и виды ушибов
Ушибы – самая распространённая травма, так как её легко можно получить в бытовых условиях. Единственная причина для появления этого симптома заключается в прямом воздействии на ткани тела. При этом травмы, полученные от острых предметов, не считаются ушибами. При ушибе не нарушается целостность кожи или органа, травмируются мышцы, сосуды, нервы.
По уровню поражения различают ушибы тела и органов:
- Первой степени – на поверхности кожи видны признаки травмирования, появляется пятно неправильной формы. При этом не сильно поражаются мышцы и кровеносные сосуды, но не тронута кожа. Такая травма проходит сама по себе через 3-4 дня.
- Второй степени – надрывается мышечная ткань, из-за чего появляется гематома с болевыми ощущениями при касаниях. Заживает в течение 5-6 дней.
- Третьей степени – повреждаются сухожилия, кости, хрящи с прилегающей мышечной тканью. Образуется отёк с гематомой, который сильно болит даже без касаний. Травма требует срочного обследования и лечения.
- Четвёртой степени – повреждение внутренних органов иногда с изменением их целостности и функционирования. Это самый опасный вид травмы, так как ситуация угрожает жизни пациента.
Отдельно рассматривается ушиб головного мозга, который бывает сложно отследить. При ударах головы мозг травмируется о стенки черепа. В результате наступает такой же ушиб с кровоизлиянием, нарушением нервных клеток и мягких тканей. Однако для работы мозга эта ситуация куда опаснее, чем травма руки или пальца на ноге. Из-за описанных проблем может сформироваться гематома, нарушиться работа мозга и ЦНС, от сильной травмы могут появиться новообразования.
Первыми симптомами ушиба головы будет гематома на внешней части, головокружение, головные боли, тошнота, блики и «мушки» перед глазами, затуманенное или изменённое сознание. Но поражение мозга не всегда сразу даёт о себе знать, в некоторых случаях опасность кроется в последствиях травмирования. Если есть малейшие подозрения на ушиб черепа или мозга – нужно срочно вызвать скорую помощь или посетить травматолога.
Первая помощь и лечение
Поверхностные ушибы первой и второй степени не требуют лечения. Чтобы ускорить заживление и снять боль, нужно приложить лёд к поражённому месту. Перед этим лёд нужно замотать в пакет и ткань, чтобы не повредить кожу. Ушибы внутренних органов у детей и взрослых требуют медицинской помощи. В такой ситуации нужно идти к травматологу, а в тяжёлых случаях – вызывать скорую помощь. Медики в первую очередь должны будут установить глубину, точное место и степень поражения. Для этого больному назначают рентгенографию, УЗИ, иногда КТ или МРТ.
Терапия включает консервативное и оперативное вмешательство. Последнее применяют только в крайних случаях, когда жизни пациента угрожает опасность. В большинстве случаев для лечения ушибов достаточно консервативных методов. Сюда относится инфузия для улучшения свёртываемости крови, физиотерапевтические процедуры, обезболивание (если нет перитонита и кишечной непроходимости). Также больному важно обеспечить покой и щадящую диету.
Труднее всего бывает определить ушибы внутренних органов и головного мозга у маленького ребёнка. Признаками проблемы служит отказ от еды, беспокойство, запор или диарея, малыш не спит и много плачет или, наоборот, стал слишком тихим. Чтобы точно установить причину такого явления, нужно посетить педиатра. Если ребёнок упал или ударился на глазах у родителя и есть подозрения на ушиб головного мозга – нужно срочно обратиться к доктору или вызвать скорую.
Ушибы – очень распространённая травма. Большая часть из них не требует лечения и безопасна для человека. Но при подозрениях на травмы внутренних органов или мозга стоит посетить травматолога, терапевта или педиатра. Если симптомы тяжёлых ушибов не проходят 1-2 суток, не тяните с обращением к доктору.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Тедеева Мадина Елкановна
Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.
Общий стаж: 20 лет.
Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.
Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.
Повышение квалификации:
1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.
2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.
Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.
Источник