Как правильно бинтовать ногу эластичным бинтом после перелома
Эластичный бинт на голеностопный сустав необходим при различных травмах, растяжениях и вывихах. Он эффективен в сочетании с холодным компрессом (в первые несколько часов после травмы) и обезболивающими мазями.
Это медицинское изделие обладает рядом серьезных преимуществ перед обычными бинтами. Несмотря на его повсеместное распространение, мало кто знает как накладывать эластичный бинт на голеностоп.
Основные преимущества эластичного бинта на голеностопный сустав
- Эластические бинты можно использовать неоднократно и, если он изготовлен с соблюдением правил и норм, то и после стирки не деформируется. Такая практичность позволит сэкономить определенное количество денег.
- Это изделие не деформируется и не сползает после наложения повязки. Даже изгибы суставов не помеха надежной фиксации.
- Так как бинт универсален, его можно использовать при повреждении практически ЛЮБОЙ части тела.
- Не требуется каких-то особых навыков или умений для наложения фиксирующей повязки на голеностопный сустав.
- Это изделие достаточно просто в использовании и может заменить до 20 простых марлевых повязок.
Однако, есть ряд недостатков этого вида фиксации. Большинство их них вызваны неправильным использованием эластического бинта:
- нарушение кровотока при избыточной компрессии;
- нарушенная техника бинтования;
- плохой уход за бинтом способствует потере эластичности.
Также таким видом бинта можно фиксировать шину при трещинах или переломах трубчатых или губчатых костей.
Показания в применении бинта для голеностопа
Эластичный бинт на голеностопный сустав накладывается не только для иммобилизации конечности при травме. Также их нередко советуют людям в качестве профилактики заболеваний вен. Такие предупредительные меры необходимы для тех, кто целый день проводит на ногах, носит тяжести или активно занимается тяжелой атлетикой.
Бинтовать голеностоп желательно при:
- воспалительных заболеваний связок и суставных поверхностей (артрит, бурсит, тендинит);
- травмах, связанных в нарушением целостности суставной капсулы;
- растяжении связок и мышц;
- ушибах мягких тканей.
Для всех этих целей стоит использовать фиксаторы средней и высокой степени растяжимости. Именно они создают правильную нагрузку на ткани как в состоянии покой, так и во время движения.
Правила бинтования эластичного бинта на голеностоп
Есть несколько простых правил, которые помогают правильно выполнить перевязку сустава:
- Эластичный бинт лучше накладывать сразу после пробуждения или до обеда. Ведь сразу после сна крайне редко могут появляться отеки и в венах нет застоя крови.
- Перед наложением повязки ногу стоит приподнять на 300.
- Бинтовать конечность необходимо от узкой части к широкой и от дистальной к проксимальной. При этом, наибольшее натяжение и давление должно быть именно снизу, например, голень обхватыавается туго, а ближе к коленному суставу напряжение ткани ослабевает.
- Нельзя допустить появление складок, ведь в процессе носки они могут довольно сильно сдавливать мягкие ткани.
- Полотно ткани лучше раскатывать по поверхности ноги по часовой стрелке. Таким образом можно избежать возникновение складок и перегибов полотна.
- Если пациент лежит и не передвигается самостоятельно, то в дополнительной фиксации тканей эластичной повязкой он не нуждается.
- Повязка должна захватывать 10 см выше голеностопного сустава и плотно фиксировать пятку неподвижной.
Есть один небольшой секрет, знание которого помогает определить – правильно ли наложена тугая повязка. После бинтования пальцы стопы должны слегка побледнеть (иногда даже посинеть), но через пару минут их цвет и температура вернутся в норму. Если же спустя 20-25 минут после наложения повязки пациент ощущает пульсацию в травмированном месте или стопа немеет, то это символизирует о чрезмерно тугом бинтовании.
Строго не рекомендуется накладывать повязку, если:
- в области голеностопа имеется открытая рана или нарушение целостности кожных покровов;
- суставные поверхности в области голеностопа смещены.
После наложения повязки не стоит наступать на ногу или нагружать поврежденную конечность. Лучше обеспечить пациенту постельный режим на пару дней после получения травмы.
Как правильно бинтовать голеностоп эластичным бинтом
Фиксирующая повязка накладывается по определенным правилам, чтобы не спровоцировать возможное развитие осложнений. Для иммобилизации голеностопного сустава эластичным бинтом требуется сам бинт и специальные зажимы для фиксации. Наиболее эффективной и популярной среди травматологов-ортопедов считается восьмиобразная или крестообразная повязка на голень.
- Первый тур бинта накладывается в области голени и повторяется пару витков для закрепления.
- Затем через наружную поверхность стопы крестообразно полотно переходит на тыльную сторону и возвращается назад, как бы образуя «восьмерку».
- Следующим витком полотна закрепляется вокруг голени и все туры повторяются заново.
- Каждый последующий виток должен перекрывать предыдущий на одну треть своей ширины.
Этот способ бинтования так же отлично продемонстрирован на видео:
Для правильной повязки на голеностопный сустав требуется 1,5 метра эластичного бинта.
После закрепления повязки специальными зажимами необходимо проверить силу компрессии способом, который описан выше.
Некоторые специалисты рекомендуют накладывать восьмиобразую повязку сверху на носок. Это позволяет сохранить оптимальную трофику тканей, не передавливая их и обеспечивая максимальную компрессию.
Источник
При использовании нужно знать, как правильно бинтовать ногу эластичным бинтом:
- завязывать эластичный бинт на ногу нужно в положении лежа сразу после пробуждения;
- бинтовать ногу нужно от лодыжки вверх, захватывая пятку;
- каждый следующий виток бинта должен перекрывать предыдущий на 30-50%, для лучшей фиксации следует бинтовать пятку «восьмеркой»;
- бинт нужно накладывать равномерно, постепенно ослабляя его. Повязку нельзя перетягивать, чтобы не нарушать микроциркуляцию крови;
- бинт следует снимать на время сна, если на этот счет нет дополнительных предписаний.
Виды эластичных бинтов
Изделия различаются по двум основным параметрам: назначению и степени растяжимости.
По назначению бывают:
- компрессионные – широко используются во флебологии для лечения и профилактики заболеваний вен;
- фиксирующие повязки, предупреждающие или компенсирующие последствия растяжений и вывихов;
- фиксирующие послеоперационные повязки.
По степени растяжимости бинты бывают:
- коротко растяжимые с коэффициентом эластичности не более 70%;
- среднерастяжимые – коэффициент удлинения составляет 70-140%;
- сильнорастяжимые, так называемые бинты движения, обеспечивают наиболее щадящую компрессию. Коэффициент растяжения составляет более 140%.
По форме различают бинты трубчатые и ленточные.
Размеры бинтов
Эластичные ленточные бинты имеют ширину от 6 до 20 см и длину от 4 до 7 м.
Рекомендации по выбору подходящего бинта нужно получить у лечащего врача и строго их придерживаться.
Показания и противопоказания
Необходимо знать, для чего нужен эластичный бинт:
- в случае варикозного расширения вен нижних конечностей;
- чтобы забинтовать стопу эластичным бинтом при растяжении связок и сухожилий;
- для поддержания в корректном положении и сохранение целостности суставов;
- с целью лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов;
- для реабилитации в послеоперационный период;
- в качестве профилактики тромбоза.
К противопоказаниям к применению компрессионных эластичных бинтов относятся:
- сердечная недостаточность на поздней стадии;
- инфекционные заболевания конечностей в острой стадии;
- синдром диабетической стопы;
- заболевания сосудов, сопровождающиеся облитерацией – заращением или закрытием сосудов соединительной тканью в результате воспалительного процесса или разрастания опухоли.
Плюсы и минусы использования
Как у любого лечебного средства, у эластичных бинтов есть достоинства и недостатки.
Достоинства:
- удобство использования;
- многоразовое применение;
- универсальность – можно наложить на любую часть тела;
- надежная фиксация.
Недостатки:
- ощущение зуда и шелушения кожи под бинтом;
- необходимость квалифицированной помощи в наложения бинта пожилым пациентам или больным с ограниченной подвижностью;
- чувство дискомфорта в теплое время года;
- трудности при подборе одежды и обуви.
Зачем перед операцией бинтуют ноги эластичным бинтом
Бинтование ног перед операцией необходимо для профилактики тромбоэмболии. В ходе оперативного вмешательства организм реагирует на разрез тканей, повышая свертываемость крови, что приводит к замедлению кровотока и может вызвать застой крови в нижних конечностях. В результате возможно образование тромбов, которые при отрыве могут закупорить легочную артерию.
Техника наложения
В зависимости от места наложения бинта необходимо придерживаться строгой последовательности действий.
Повязка на голеностоп
Как бинтовать ногу эластичным бинтом в области голеностопа:
- Бинтовать голеностоп эластичным бинтом следует, начиная с двух оборотов вокруг лодыжки.
- Затем делают два оборота, начиная с тыльной стороны стопы;
- Далее снова оборачивают бинт вокруг лодыжки.
- Повторяют необходимое количество раз, пока целиком не фиксируют голеностоп эластичным бинтом.
- Бинт закрепляют под лодыжкой.
Повязка на запястье
При бинтовании запястья:
- Бинт фиксируют в один оборот вокруг запястья.
- Протягивают его с тыльной стороны ладони между большим и указательным пальцем, затем через ладонь возвращаются к запястью.
- После этого бинт протягивают через ладонь и снова возвращаются к запястью.
- Повторяют необходимое количество туров бинта до полной фиксации сустава.
- Закрепляют бинт на запястье.
Повязка на колено (или локоть)
В процессе наложения повязки колено или локоть должны находиться в комфортно согнутом положении.
- Намотать бинт в два оборота ниже сустава.
- С тыльной стороны руки или ноги бинт протягивают выше сустава и делают два оборота.
- Выполняют обороты внахлест выше и ниже сустава, пока он не будет полностью закрыт.
- Закрепить конец бинта в удобном месте ниже или выше сустава.
Общие рекомендации
- Наматывать эластичный бинт нужно, перекрывая каждым следующим витком предыдущий не менее чем на треть ширины и не более чем на половину.
- Следует ослаблять натяжение бинта по мере движения от узкой части к широкой.
- Повязка не должна иметь просветов и складок.
- Удобно пользоваться самофиксирующимися бинтами.
Как долго носить
Время ношения бинта может различаться в зависимости от цели его наложения. Необходимо четко представлять, сколько можно носить эластичный бинт в каждом конкретном случае, чтобы не усугубить ситуацию.
- Повязку на голеностоп, локоть, колено, запястье, плечо рекомендуется носить по 5-6 часов в день, обязательно снимая на ночь.
- Послеоперационную повязку накладывают за час до операции, затем оставляют на сутки, включая ночь. Точное время ношения такой повязки определяет врач.
- При варикозном расширении вен повязку носят не более 6-7 часов в день.
- Длительность ношения повязки при операции на крупных сосудах определяет врач. Она может составлять до 2-3 недель.
Правильный уход за изделием
Бинт следует стирать в теплой воде на режиме ручной стирки без использования хлорсодержащих средств. Изделие нельзя отжимать и выкручивать. Сушить следует в расправленном, но не растянутом состоянии на впитывающей подложке.
Источник
По данным Российской ассоциации по остеопорозу, ежегодно 3,8 миллионов человек в России страдают от переломов. Подсчитав соотношение и частоту травм, ученые выяснили, что каждую минуту 7 человек ломает позвонки, а каждые 5 минут – шейку бедра.
Переломами шейки бедра в 90% случаев страдают люди 50 лет и старше. Это связано с нарушением обмена кальция и проблемами с кровоснабжением костей при остеопорозе, с возрастными гормональными сбоями и повышенной нагрузкой на ноги.
Современные методы лечения перелома включают прием лекарств, помогающих контролировать возрастное разрушение костей, и операцию остеосинтеза – скрепление сломанной шейки бедра тремя винтами до полного заживления. Через 4 месяца после операции начинают реабилитацию, важную роль в которой играет медицинский эластичный бинт.
Что такое эластичный бинт?
Эластичный, или компрессионный бинт «Интекс» представляет собой тканую ленту из латекса, хлопка и полиэфирного волокна. Эластичный бинт создает распределенное (компрессионное) давление на голень и на бедро, облегчая восстановление после перелома шейки бедра.
Три причины бинтовать ноги при переломе шейки бедра
Причина №1
Остеосинтез – обширная операция, при которой нарушается целостность кровеносных сосудов. Поврежденные клетки сосудов выбрасывают в кровь вещества, замедляющие кровоток и повышающие свертываемость крови. Если учесть, что при переломе шейки бедра пациент на 4 месяца лишается возможности двигаться, застой крови неизбежен. Неудивительно, что смертность от тромбозов – закупорки жизненно важных кровеносных сосудов сгустками крови (тромбами) в первый год после перелома достигает 40%.
Правильно наложенный на ноги эластичный бинт «Интекс» стимулирует отток крови от нижних конечностей по направлению к сердцу. Поскольку бинт помогает избежать застоев крови, уменьшается риск образования тромбов.
Причина №2
Во время остеосинтеза повреждаются лимфатические сосуды. Поскольку лимфатическая сеть перестает справляться с выведением лимфы из мышц и подкожной клетчатки, возникает обширный отек. Лимфатическая жидкость содержит белок, которого не должно быть в мышцах и подкожной клетчатке. Если отек не лечить, иммунная система начинает бороться с белком лимфы. Возникает воспалительная реакция, разрушающая мягкие ткани и увеличивающая риск образования тромбов.
Эластичный бинт «Интекс» стимулирует работу лимфатической системы. В результате лимфатическая система быстро восстанавливается и выводит лимфу из мягких тканей до начала иммунной реакции.
Причина №3
Скорость заживления кости при остеосинтезе зависит от доступности для кости кальция, кислорода и питательных веществ. Эластичный бинт «Интекс» улучшает кровоток в ногах, снабжая молодую кость кислородом и питательными веществами, и улучшая доставку лекарств, помогающих бороться с остеопорозом.
Как правильно накладывать бинт на ноги при переломе шейки бедра?
1. Используйте эластичный бинт «Интекс» низкой растяжимости (до 50% длины), длиной 5 м и шириной 10-12 см.
2. Накладывайте эластичный бинт на обе ноги. Поскольку больной не двигается, тромб может сформироваться в сосудах неповрежденной ноги.
3. Бинтуйте ноги в утренние часы, когда отек минимальный.
4. Бинтуйте ноги от оснований пальцев до паховых складок. Следите, чтобы каждый новый тур бинта на 1/3 перекрывал предыдущий.
5. Натягивайте бинт в области стопы и щиколоток. По мере бинтования голеней и колен постепенно ослабляйте натяжение, чтобы на середине бедра оно стало минимальным.
6. Закрепите бинт в области паховых складок при помощи клипсы, которая входит в набор с бинтом «Интекс».
Опубликовано в рубрике Бинты
Источник
Вы знаете, что такое ДЕСМУРГИЯ???
Десмургия – (от греч. desmos – повязка, ergon – дело) раздел общей хирургии, изучающий различные виды повязок.
Этой науке, как вы понимаете, тысячи лет – с тех самых пор, когда что-то человеческое проснулось в первобытном человеке и он захотел помочь себе и соплеменнику быстрее вылечить травму. Уточню, чем-то более совершенным, чем простое зализывание – например, попытался привязать палку к сломанной конечности.
С тех пор десмургия прошла долгий путь совершенствования, разбиваемый на 2 этапа – до антисептический и антисептический, современный, когда люди что-то узнали о болезнетворных бактериях и научились не допускать их в раневые поверхности.
Совершенствовались и сами повязки – и техника их наложения и самый материал, их которого они сделаны. Сначала возникли вязаные повязки, а потом и бинт эластичный.
Эластичные бинты – достаточно сложное изделие, созданное для многократного использования. С помощью различных технологий эластичная нить, например, латексная, окручивается одинарным или двойным слоем хлопчатобумажной или синтетической нити. А уже из этих «ниток» ткется сам бинт.
Однако перед тем как купить или наматывать эластичный бинт, внимательно изучите его упаковку: эластичные бинты, кроме длины и ширины, имеют разную степень растяжимости – малую, среднюю и высокую. Эти эластичные бинты используются в различных ситуациях:
- Бинты низкой растяжимости (растяжимость не менее 30%) применяются для лечения осложненных форм хронической венозной недостаточности и тромбоза глубоких вен; обеспечивают быстрое наложение повязок при оказании первой медицинской помощи; дают удобную и надежную фиксацию перевязочных средств на пораженных участках тела.
- Бинты средней растяжимости (растяжимость не менее 100%) применяются для лечения варикозной болезни, при заболеваниях с трофическими осложнениями, для лечения послефлебитных синдромов. Рекомендуются для поддержания мягких тканей после снятия гипса и проведения компрессионной склеротерапии.
- Бинты высокой растяжимости (растяжимость не менее 150%) применяются для лечения варикозного расширения вен I и II степени, для лечения липодермических болезней; используются в послеоперационный период при лимфоотеках, для поддержания суставов в состоянии покоя после травм и операций; рекомендуются для бинтования лежачих больных.
Как правильно завязывать эластичный бинт
На вопрос: «как завязывать эластичный бинт» можно ответить очень кратко – точно также как и простой бинт. Т.е. перевязка эластичным бинтом должна проходить по схемам, разработанным для перевязок обычным бинтом.
Разница, конечно, есть, она состоит в огромном преимуществе эластичного бинта – он, создавая дополнительное непрерывное давление (компрессию) перпендикулярное в своей поверхности, оставляет мягким тканям и суставам возможность двигаться и функционировать в определенных пределах.
Это качество эластичного бинта позволяет использовать его как для закрепления повязок, так и для терапии повреждений опорно-двигательной системы и болезней сосудистой и лимфатической системы.Как правильно накладывать эластичный бинт
Перед тем как пользоваться эластичным бинтом, рассмотрим основные схемы перевязок и цели, которые они преследуют.
Круговая повязка.
Левой рукой придерживаем край бинта, а правой делаем несколько туров на одном уровне – как правило, именно так начинают накладывать эластичный бинт.
Спиральная повязка – восходящая и нисходящая.
При восходящей спирали эластичный бинт накладывается снизу вверх. При нисходящей спирали нужно накладывать эластичный бинт нужно сверху вниз: Так бинтуют голень, кисть или грудь. Каждый следующий тур перекрывает предыдущий примерно на 1/3
Ползучая повязка
Очень часто приходится решать такую проблему: как правильно наложить эластичный бинт на большую поверхность. Например – всю ногу. Для этого нужно накладывать бинт как бы двумя слоями. В первом используем метод, похожий на спираль, но не перекрываем предыдущий тур , а отодвигаемся от него на некоторое расстояние, равное ширине бинта. И уже в обратную сторону бинтуем или спиралью, или каким-либо иным методом, рекомендуемым врачом.
Крестообразная (восьмиобразная) повязка.
Как правильно наложить эластичный бинт на голеностопный сустав или на колено, показывают рисунки ниже:
Колосовидная повязка (разновидность восьмиобразной).
При ее наложении перекресты располагаются по одной линии и смещаются при каждом туре на ½ – 1/3 ширины бинта. Колосовидная повязка рекомендует нам как накладывать эластичный бинт на такие непохожие части тела как первый палец кисти, плечевой и тазобедренный суставы.
Черепашья повязка.
Перевязка эластичным бинтом колена, локтевого сустава и пятки – наиболее распространенныя в быту процедуры.
Внимательно рассмотрите рисунок ниже, это так называемая “Черепашья” повязка на коленный сустав:
Слева и в центре – наматываем эластичный бинт к центру, это “сходящаяся” черепашья повязка. А вот справа наматываем эластичный бинт турами “вверх-вниз” от центра – это расходящаяся черепащья повязка.
Точно также можно пользоваться эластичным бинтом и на локтевом суставе.
А вот как наматывать эластичный бинт на пятку – тут нужно разобраться. Делаем 2 круговых фиксирующих тура на голени над лодыжкой и по косой с тыльной стороны стопы уходим на голеностопный сустав и круговым туром закрепляем. Теперь по внутренней части идем выше пятки и снова закрепляем круговым туром:
Чтобы избежать неплотного прилегания слоев 2 и 3, из закрепляют дополнительным косым ходом бинта 4, идущим от задней поверхности голеностопного сустава вниз и кпереди до наружной боковой поверхности стопы. Затем продолжают накладывать расходящиеся туры черепашьей повязки. Повязку заканчивают круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками.
Как правильно накладывать эластичный бинт
Вот несколько наглядных рисунков, демонстрирующих, как пользоваться эластичным бинтом.
Как правильно наложить эластичный бинт при варикозе
Безусловно правильным будет совет купить лечебные колготки в нужной степенью компрессии. Это касается как женщин, так и мужчин.
Во-первых, и Вы и врач будут точно знать какая степень компрессии происходит при надевании данных колготок, а значит, вы вовремя сможете принять решение об уменьшении или увеличении компрессионной нагрузки. Во-вторых, компрессионный трикотаж изготавливается с учетом градуировки компрессии – внизу она самая большая, а вверху – ее уже и нет. При самостоятельном перебинтовывании эластичным бинтом именно это сделать труднее всего.
Тем не менее, в силу самых различных причин, вы можете оказаться без колготок, но с эластичным бинтом, так что давайте научимся как правильно пользоваться эластичным бинтом при варикозе.
Во-первых, помним, что покупаем бинт с максимальной растяжкой, Во-вторых, бинт во время наматывания не растягиваем, чтобы избежать увеличения компрессии.
А вот теперь советы врача:
- Бинтование ног выполнить утром лежа в постели .не вставая). В этот период времени нет отечности либо она незначительна;
- Эластичный бинт нужно накладывать равномерными турами без складок, чтобы избежать травм кожи при движении;
- Эластичный бинт начинают накладывать от суставов пальцев стопы. Обязательно бинтуется и пятка, причем при бинтовании пятки формируется так называемый замок, что исключит соскальзывание повязки при движении;
- Бинт, свернутый в рулон, необходимо раскручивать только наружу и в непосредственной близости от кожи. Только такая техника позволяет избежать перерастяжения бинта при наложении и, как следствие, слишком высокой компрессии на ногу;
- Каждый последующий виток бинта должен перекрывать предыдущий на 30 – 50%;
- Повязка, как минимум, должна полностью закрывать всю стопу и голень до коленного сустава;
- Стопа по отношению к голени должна быть забинтована под прямым углом. В противном случае ходьба станет весьма проблематичной;
- По мере бинтования необходимо ослаблять степень компрессии;
- Чтобы эластичный бинт лучше держался на ноге, особенно на бедре, лучше всего накладывать слои бинта попеременно в восходящем и нисходящем направлениях – будет сформирована так называемая “елочка” из слоев бинта;
- Бинтование должно заканчиваться на 10-15 сантиметров выше “больной” зоны ноги;
- При наложении эластичного бинта на сложные формы ноги (такими, например, являются лодыжки – со своими “вогнутостями” и “выпуклостями”), рекомендуют “моделировать цилиндрический профиль конечности” – между бинтом и неровностями прокладывать латексные или поролоновые валики.
Если вы все сделали правильно, после окончания бинтования кончики пальцев слегка синеют. Но они должны восстановить свой естественный цвет при начале движения. Не перетягивайте бинт под коленным суставом. Это серьезно затруднит лимфоток, и лечебный эффект от такой повязки будет просто уничтожен.
После наложения эластичного бинта необходимо 20-30 минут походить. Если вы будете наблюдать такие симптомы как онемение пальцев стопы, ощущение пульсации под бинтами, появление болей – вы слишком сильное перебинтовали ноги либо вам неправильно подобран класс эластичного бинта.
Источник