Как разработать руку после сильного ушиба локтевого сустава
Реабилитация после травмы локтевого сустава проходит под контролем врача. Пациенту назначаются мероприятия, направленные на восстановление подвижности пальцев и кисти. Проводить их в полном объеме разрешается только после снятия фиксирующей повязки. В реабилитационный курс входит лечебная гимнастика, физиотерапия, диетотерапия, массаж.
Если своевременно разработать сустав, то за 2–3 месяца восстановится кровоснабжение поврежденного участка, двигательная активность. В 90% случаев после реабилитации можно избежать потери функции верхней конечности.
Когда нужно разрабатывать локтевой сустав?
Травматические повреждения сустава протекают с воспалительным процессом, болью и ограничением подвижности, что снижает качество жизни. Разработать локтевой сустав необходимо при следующих травмах:
Проверка возможностей функционирования локтевого сустава
ушибы локтевого отростка, нерва, околосуставных тканей, мыщелков плеча;
- вывихи;
- переломы;
- растяжения связочного аппарата.
Что будет, если не пройти период реабилитации?
Развитие посттравматических осложнений – результат длительного отказа от движений конечностями. Артерии продолжают полноценно функционировать, но кровь по венам поврежденного участка не поступает к сердцу, что приводит к отекам. Целесообразно на 2–3 сутки после наложения гипса начинать разрабатывать руку – шевелить пальцами.
Если не разработать конечность, возникнет риск посттравматического нейродистрофического синдрома со следующими симптомами:
- повреждение мягких тканей, нервов, костей;
- покраснение кожи;
- болевые ощущения.
Нельзя допускать перехода нейродистрофического синдрома в хроническую форму. Разработать локтевое сочленение будет сложнее и дольше на 60%.
Работа в сочленении после ушиба
В течение 24 часов после травмы к поврежденному участку необходимо приложить лед и обездвижить руку. Разрабатывать конечность и заниматься лечебной гимнастикой можно на вторые сутки после травмы.
Варианты разработки локтей после незначительных травм
Наличие боли и дискомфорта – показания к прекращению тренировки. Запрещено разрабатывать сустав при помощи подъемов тяжести (более 2 кг на одну руку) или при помощи резких движений. Противопоказаны согревающие мази и компрессы.
Как разработать руку после ушиба локтевого сустава:
- Сесть или ровно встать. Сгибать и разгибать руку в локте. Можно взять в каждую руку по гантели весом до 1 кг.
- Сесть на стул и взять в руки палку хватом немного шире плеч. Выполнять движения, активно сгибая и разгибая конечности в локтях.
- Исходное положение – сидя на стуле. Руки поместить на поверхность стола. Сгибать и разгибать пальцы кистей рук.
- В том же положении сгибать и разгибать одновременно обе руки в лучезапястных суставах.
- Поместить руки на поверхность стола, разводить и сводить пальцы кистей.
- Подбрасывать мяч для игры в теннис и стараться его поймать. Упражнение для моторики, которая нередко ухудшается после ушиба.
- Стоя, наклонить туловище вперед. Сгибать и разгибать конечности в локтевых суставах. Можно сцепленные кисти расположить на затылке.
Чтобы разработать локтевой сустав, все упражнения необходимо повторять 10–12 раз минимум 3 раза в неделю. Полезно совмещать их с массажем и физиотерапевтическими процедурами. Разработать руку и восстановить полноценную двигательную активность можно за 2 недели, в более сложных случаях – в течение 1,5 месяца.
ВНИМАНИЕ! При несвоевременном и неправильном лечении ушиба могут появиться серьезные осложнения: синовит, деформирующий артрит, бурсит.
Видео с упражнениями
Посмотрите наглядные упражнения для разработки руки после ушиба локтевого сустава.
ЛФК для локтя. Часть 1 / Physical therapy for elbow
Что делать после перелома?
После перелома конечность фиксируют гипсом, что вызывает частичную атрофию сухожилий и суставов. Важно своевременно начать разрабатывать локтевой сустав после травмы. Восстановительный период длится от 14 дней до 3 месяцев.
Разминочные упражнения для локтей
Разрабатывать конечность рекомендуется через 3–5 дней после накладывания гипса. Сперва следует выполнять простые упражнения для разработки пальцев – сжимать и разводить их, поочередно совершать круговые движения, разминать в руках пластилин с целью улучшения моторики.
ВНИМАНИЕ! На второй день после снятия гипса полезно выполнять дыхательную гимнастику и разминать пальцы. Упражнения предотвращают отеки, нормализуют кровообращение и устраняют дискомфорт.
Чтобы разработать локтевое сочленение, рекомендуется выполнять такие упражнения после снятия гипса:
- Исходное положение – сидя. Вытянуть руку перед собой на мягкий валик. Нужно напрячь, а затем расслабить мышцы.
- Лежа на полу, поднять руку вверх. Оставляя её в таком положении, следует медленно сгибать и разгибать в локте.
- Лежа на полу, согнуть руку в локте и совершать круговые движения кистью.
- Лечь на пол, руки положить вдоль тела. Согнуть конечности в локтях, затем выпрямить и поднять их вверх перед собой.
- Исходное положение то же. Сомкнуть кисти в замок и завести верхние конечности за голову, будто закидывая рыболовную удочку.
- Стоя, соединять ладони сзади спины.
- Сидя за столом, перебирать в пальцах поврежденной руки шарики.
- Стоя, совершать круговые движения предплечьем вокруг своей оси, конечность при этом стараться держать согнутой под прямым углом.
- Заниматься с гимнастической палкой, утяжелителями для рук весом не более 2 кг.
Количество повторов каждого упражнения – 10–15. Важно выполнять все движения обеими руками, поскольку суставы взаимосвязаны между собой. Полезно совмещать занятия лечебной гимнастикой с магнитотерапией, парафиновыми аппликациями, ультравысокочастотной терапией, электрофорезом.
Подробнее узнать о том, как разработать локтевой сустав после снятия гипса, читайте в этой статье.
Как заниматься ЛФК после вывиха?
Вывих сопровождается болевым синдромом, отеком и неспособностью сгибать конечность. Заниматься лечебной гимнастикой можно на 2–3 день после травмы.
Чтобы разработать локтевой сустав после вывиха, следует выполнять ряд упражнений:
- Сесть на стул, руки положить на стол. Выполнять пальцами сгибания и разгибания.
- Находясь в аналогичном положении, плечо положить на стол. Здоровой рукой направить предплечье травмированной конечности вертикально вверх, выполнять сгибания и разгибания предплечья.
- Не меняя положения, делать вращательные движения конечностями, стараясь коснуться ладонью поверхности стола.
- Принять удобное положение на табурете, каждым пальцем по 4 раза нажать на поверхность стола.
- Сесть на стул так, чтобы плечо поврежденной конечности лежало на спинке стула, а предплечье свисало вниз – это наиболее комфортный способ разрабатывать руку. Совершать колебательные движения умеренной амплитуды со сгибанием и разгибанием в локтях.
- Продолжить разрабатывать локоть без смены положения. Развернуть предплечья наружу, затем внутрь.
- Сидя на стуле, сводить и разводить пальцы, не сгибая и не разгибая кисти.
- Сидя на стуле, руки вытянуть на стол. Сжимать пальцы в кулак и удерживать их 3 секунды, затем расслабить мышцы рук.
Рекомендуемое количество повторов для всех упражнений – 8–10. В первые дни занятия лечебной физкультурой должны длиться не более 15 минут. При отсутствии дискомфорта продолжительность занятий можно повысить до 20–30 минут. Разработать локтевой сустав разрешается с помощью баскетбольного или детского мяча. Набивайте им от пола, выполняя на каждую руку по 150–250 повторений.
Варианты разработки локтевого сустава
Реабилитационный период после вывиха локтя продолжается от 3 до 6 месяцев. В период терапии важно избегать чрезмерных физических нагрузок, упоров на поврежденную конечность, так как они могут усилить костную деформацию. Восстановление сустава после неосложненного вывиха или ушиба протекает намного быстрее, чем после других видов травм.
Итоги
- Реабилитационный период подбирается в индивидуальном порядке для всех пациентов. Длится 2–3 месяца.
- Физические упражнения помогают разработать конечность, предотвратить атрофию, нейродистрофический синдром.
- Для правильного сращения костей назначают хирургическое вмешательство.
- Первоочередной задачей при травме считается обеспечение неподвижности сустава с помощью шины.
- Для снятия болевого синдрома дополнительно используют анальгетики.
Источник
На протяжении жизни люди часто получают различные травмы ног и рук. Одной из наиболее часто встречающихся травм рук принято считать ушиб локтевого сустава. Чаще всего такое повреждение получают спортсмены после усиленных тренировок.
Но получить ушиб локтя можно и в повседневной жизни. Человек может просто неудачно упасть, его руку может случайно зажать дверь транспортного средства. К такому повреждению может привести и удар о стенку, толчок, последствие ДТП. Иными словами – никто не застрахован от подобной неприятности.
Ушиб локтевого сустава: описание травмы и ее симптомы
Что же такое ушиб локтевого сустава? Какие его симптомы? Если говорить на языке официальной медицины, это механическое повреждения мягких тканей руки в области локтя без нарушения целостности костей. При этом могут подвергнуться повреждению кожа, сосуды, нервы, суставные хрящи, связки. Такую травму нельзя назвать безобидной. Возникшее воспаление может привести к нарушениям функций руки, иногда даже к полной потере подвижности локтевого сустава.
К симптомам ушиба можно отнести:
- болевые ощущения при движении или пальпации при обследовании. Сила и продолжительность боли зависит от степени серьезности травмы;
- отечность – обуславливается притоком крови к ушибленному участку руки;
- появление синяка – от удара сосуды повреждаются и происходит кровоизлияние;
- повышенная температура в области локтя;
- ограничение движения – из-за болей.
Последствия ушиба локтевого сустава
Крайне неприятны последствия после перенесенного повреждения. Это может быть как обыкновенный синяк, так и защемление нерва или перелом кости. Чтобы подобная неприятность не закончилась очень плачевно необходимо обездвижить руку и обратиться к врачу-травматологу.
При неправильно оказанной первой помощи или неадекватном лечении могут возникнуть осложнения после травмы:
- В мягкие ткани происходит кровоизлияние после ушиба и при этом процессе выделяются активные вещества, которые и способствуют появлению болей, отека, покраснения и повышения температуры тканей, снижается двигательная способность локтя.
- Одно из осложнений этой травмы – гемартроз, то есть кровоизлияние в локтевой сустав. Возникает ощущение распирания, за счет появления отека сильно увеличивается локоть;
- При травме локтя может развиться заболевание под названием бурсит. Опасность этого осложнения проявляется в возможности инфицирования пораженного участка;
- Повреждения в виде вывихов или переломов чреваты изменениями формы сустава, ограничением его движения;
- Повреждение нерва – боль в этом случае может отдавать и в предплечье, и в ладонь;
- Развитие посттравматического артроза, остеоартроза (происходит постепенное разрушение хряща).
Оказание первой помощи при ушибе локтевого сустава
Несколько советов по оказанию первой помощи пострадавшему:
- Прежде всего, постарайтесь обездвижить сустав, согнув его под углом 100-110 градусов. Из подручных материалов (палка, ветка) соорудите своего рода шину, обмотайте ее мягким материалом и зафиксируйте руку на ней с помощью бинта, куска ткани, части одежды. Можно повесить руку на косыночную повязку;
- Обязательно приложите к больному месту холод. Это может быть бутылка с холодной водой, замороженные продукты, снег, лед;
- Примите обезболивающие таблетки, такие как анальгин, темпалгин или любое другое лекарство, которое есть в вашей аптечке;
- Как можно быстрее обратитесь к травматологу для уточнения диагноза и принятие необходимых мер по предупреждению осложнений в будущем, исключить или подтвердить более серьезную травму, чем сильный ушиб, такую как перелом, вывих, разрыв связок. Врач обязательно назначит рентген, с помощью которого поставит точный диагноз и назначит лечение.
При получении подобной травмы не стоит:
- двигать суставом – исключить любое движение рукой, особенно ни в коем случае не пытайтесь сгибать или разгибать локтевой сустав;
- растирать или делать массаж ушибленного участка тела;
- делать согревающие компрессы или мазать согревающими мазями.
Все вышеперечисленное может привести к усугублению ситуации. Возрастет интенсивность кровотечения, увеличится отечность и усилятся болевые ощущения.
Ушиб локтевого сустава: лечение
Все симптомы налицо, диагноз – ушиб локтевого сустава подтвердился и теперь нужно приступать к лечению.
Оно проводится по двум направлениям:
- начальный этап предполагает снятие боли, воспалительного процесса и появившейся отечности.
- следующий этап лечения направлен на восстановление повреждений, принятие мер по возобновлению подвижности и мер по недопущению осложнений.
О начальном этапе мы уже говорили – это обездвиживание руки, применение холода. Кроме этого, через 3-4 суток от начала лечения можно и нужно применять теплые компрессы, согревающие мази. Эти процедуры направлены на рассасывание отечности и гематом, улучшение кровоснабжения.
Может быть назначено медикаментозное лечение для недопущения и снятия имеющегося воспалительного процесса. При диагностировании гемартроза с помощью пункции удаляются кровяные образования, вводятся обезболивающие и противовоспалительные препараты.
Для уменьшения боли, улучшения обменных процессов и лечения используют Апизатрон, от острых травм, отеков – Венорутонон, для снятия воспалений, рассасывания отечности, травм сухожилий, разрыва связок – гепариновую мазь, Фастум-гель, Финалгон, при поражении сухожилий, мягких тканей – Вольтарен-эмульгель. Конечно, лекарственных препаратов много, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом, какое средство лучше всего подойдет именно в вашем случае.
Для восстановления поврежденного локтя необходимо занятие лечебной физкультурой, проведение процедур физиотерапии. На начальной стадии лечебной физкультуры используются специальные упражнения для разработки кисти, пальцев. Через дней семь-десять – область предплечья, и только после этого переходить к упражнениям для восстановления всей руки. Это могут быть упражнения по сгибанию и разгибанию сустава, круговые движения плеча, предплечья, кистей. Зарядку делают до четырех раз в день по двадцать минут.
Лечение ушиба народными средствами
Лекарственные средства, лечебная гимнастика, физиотерапия не исключают лечение рецептами народной медицины.
Для решения данной проблемы можно применять:
- Отвары трав из пижмы, лекарственного аира, барбариса. Рецепт приготовления прост. Травы залить кипятком, дать настояться, процедить, смочить кусочек ткани в отваре и прикладывать к больному месту;
- Спиртовая настойка на спирту. Взять травы, перечисленные в предыдущем рецепте, и залить не кипятком, а спиртом. Настаивать не меньше недели. После этого процедить, смочить ткань и накладывать на место травмы;
- Компресс из бодяги – делают при образовании гематомы;
- Смешать сок или кашицу из одной небольшой луковицы с мелко порубленными листьями подорожника – 1-2 столовые ложки и с одной столовой ложкой меда. Смесь нанести на травмированный сустав, зафиксировать повязкой и через несколько часов снять;
- По одной части масла эвкалипта и розового масла, две части спиртовой настойки лука, 15 частей вазелина. Полученную смесь томят на водяной бане до образования однородной массы. Температура томления не должна превышать 50 градусов. Хранят полученную мазь в холодильнике.
Ушиб локтя обычно лечит травматолог поликлиники, а вот в случае перелома, защемления нерва лечение проводится в условиях стационара и методы народной медицины в этом случае неприемлемы.
Дети обычно более подвижны, чем взрослые и поэтому особое внимание нужно уделять подобным ушибам у ребенка. Довольно часто под такими симптомами маскируется перелом. Все меры по оказанию первой помощи, лечению, профилактике те же, что и в случае взрослого человека.
Профилактика появления травм локтя
Про лечение мы с вами уже поговорили. Но важной является и профилактика подобных травм. К профилактическим мероприятиям для исключения подобных проблем со здоровьем можно отнести предупреждение травматизма. Занимаясь спортом, садясь в машины или просто делая что-то на кухне, не стоит забывать про правила безопасности.
Для укрепления костей вводите в свой рацион молочные продукты – они содержат кальций. Продукты с желатином, морская капуста – хороши для хрящевой ткани. Для того чтобы вымывать вредные соли, пейте не менее 1,5 литров воды в день. Носите удобную с устойчивым каблуком обувь и тем самым вы минимизируете случаи падения.
И помните, что знания, как правильно выполнить лечение ушиба локтя, это хорошо. Но если вы сможете обезопасить себя от подобных травм, то ваш организм однозначно скажет вам за это спасибо! Удачи!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Локтевой сустав – одна из самых сложных конструкций в теле человека. Это три сочленения, объединенные одной суставной сумкой цилиндрической формы.
Сложная анатомия и непрерывные нагрузки делают эту структуру очень уязвимой. Возникающие патологии сопровождаются болью, воспалением, ограничением подвижности, что ухудшает качество жизни. Вернуть здоровье поможет своевременное лечение и грамотная разработка локтевого сустава.
Методы восстановления двигательной и функциональной активности локтя
Нанести вред сочленению могут разные причины: от банального перенапряжения до серьезных дегенеративных изменений тканей. Поэтому тактика лечения поврежденного сустава зависит от специфики заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.
Тематический материал:
При эпикондилите
В области локтевого сустава крепятся сухожилия мышц, отвечающих за сгибание-разгибание предплечья и запястья. При постоянном перенапряжении, длительно повторяющихся однообразных движениях рук или микротравмах эти структуры воспаляются. Процесс быстро распространяется, затрагивая надкостницу и хрящевую прослойку.
Вначале боль в области локтя появляется только во время нагрузки или при движении. Если проблему не лечить, неприятные ощущения нарастают, становятся постоянными, сопровождаясь локальным покраснением кожи, повышением температуры, ослаблением потоотделения, спазмами капилляров. В итоге человека ждет атрофия мышц и полная потеря трудоспособности.
Эпикондилит еще называют «локтем теннисиста». Действительно, ему подвержены люди, которым приходится все время нагружать плечо или выполнять монотонные движения: спортсмены, грузчики, штукатуры-маляры, музыканты.
К счастью, патология успешно лечится, но терапия занимает немало времени: от 3 недель до нескольких месяцев. В острый период назначают медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, направленное на обезболивание и снятие воспаления. Покой пострадавшей конечности обеспечивает наложенная шина.
В подострый период реабилитацию проводят при помощи лечебной физкультуры и массажа.
ЛФК
Для снятия мышечного напряжения и купирования боли особо эффективны следующие упражнения:
- Пострадавшую конечность ставим на локоть, обхватываем тыльную часть кисти другой рукой, давим вниз, растягивая мышцы и сухожилия в течение 1–2 минут. Неприятных ощущений возникать не должно. Затем проделываем то же самое, но с сопротивлением. Чередуем приемы, выполняя каждый 4 раза.
- В том же положении оказываем давление на ладонь больной руки. Повторяем упражнение с противоходом.
- Садимся, закинув ногу за ногу. Пострадавший локоть выпрямляем, опирая о колено. Обхватываем кисть с тыльной стороны и тянем ее от себя, немного прогибая в запястном суставе. Второй подход выполняем с пронацией (поворотным движением внутрь), поднимая больную кисть на себя. Упражнение очень эффективное, но сложное. Освоить его поможет видеоурок:
Такие манипуляции растягивают мышцы, возвращают эластичность связкам, предупреждая повторное образование застойных явлений, спазмов, зажимов.
Массаж
Процедура назначается после снятия острых симптомов, чтобы улучшить кровообращение и лимфоток, восстановить подвижность сустава, предупредить появление контрактур. Проводят ее сидя.
- Начинают с массажа воротниковой зоны: выполняют выжимания, попеременные и спиралевидные растирания, захватывая шею и надплечья, разминают паравертебральные мышцы, делают пиление. Все приемы перемежают плоскостными или обхватывающими поглаживаниями.
- Затем переходят на верхнюю треть предплечья и плечо. Их прорабатывают классическими массажными приемами, двигаясь к близлежащим лимфоузлам.
- Потом переходят к массажу подмыщелков – областей плечевой кости, к которым крепятся сухожилия, участвующие в сгибании-разгибании кистей рук. Их поглаживают, попеременно обхватывая обеими руками, растирают, разминают, сначала четырьмя пальцами, а затем большим, усиливая давление. Хороший эффект оказывает точечное воздействие на наиболее чувствительные точки зоны.
- Само сочленение массируют легкими круговыми движениями только с наружной стороны. Внутреннюю поверхность не трогают, так как это зона расположения лимфоузлов.
Процедура продолжается около 15 минут, проводят ее ежедневно, в течение 10–12 дней. Терапия требует точных знаний анатомии, поэтому самомассаж не рекомендован – лучше обратиться за помощью к специалисту.
При тугоподвижности
Локтевой сустав довольно мобилен: он способен сгибать руку до угла 400, разгибать ее на 1800, осуществлять развороты ладонной (супинация) и тыльной стороной (пронация) вперед. Когда эти функции нарушаются, говорят о контрактуре сочленения или ограничении его подвижности.
Причиной патологического состояния может стать врожденный порок развития, травма, воспаление, дегенеративные изменения тканей, нарушение нервной регуляции, попадание в организм токсичных веществ, образование рубцов, продолжительная иммобилизация.
Тугоподвижность сопровождается болевыми ощущениями, мышечным напряжением, отечностью, деформацией сустава или изменением положения конечности. К счастью, своевременная диагностика позволяет обойтись консервативными методами лечения и избежать развития осложнений.
Острое состояние снимают анестетиками и противовоспалительными препаратами. Хороший эффект оказывают физиопроцедуры с применением рассасывающих средств. В реабилитационный период не обойтись без ЛФК и массажа.
Лечебная гимнастика
При тугоподвижности локтевого сустава упражнения выполняют особенно осторожно, только под контролем инструктора. Это могут быть комплексы на расслабление или растягивание, пассивные или активные движения. Проводят их в спортивном зале или в бассейне.
- Выполняют медленные круговые вращения в локтевых суставах.
- Вытягивают руки в стороны, согнув локти, качают предплечьями, имитируя движения маятника.
- Здоровой рукой отводят больную как можно дальше в сторону, стараясь не допускать сильных болевых ощущений.
- Отводят согнутые локти как можно дальше назад, соединяя лопатки.
- Поднимают руки, сцепленные в замок, пытаются положить их за голову.
Каждое упражнение повторяют 8–10 раз. Целью таких комплексов становится постепенное увеличение амплитуды движения локтевого сустава, улучшение кровообращения, повышение сократительной мышечной активности.
Массаж
При контрактуре сочленения процедуру выполняют по схеме. Сначала массируются места, расположенные выше и ниже пораженной области – плечо и предплечье. Причем методика проработки разных групп мышц не должна нарушаться.
- Сгибатели прорабатываются прямолинейными поглаживаниями, клювовидными выжиманиями, ординарными и круговыми разминаниями, легкими потряхиваниями.
- Для воздействия на разгибатели лучше подходит попеременное поглаживание, выжимание, клювовидное разминание.
- Приемы рубления, поколачивания, постукивания при данном заболевании противопоказаны.
Разогрев близлежащие зоны, можно приступать к массажу самого локтевого сустава. Его выполняют в двух положениях, когда рука:
- расслаблена и свисает вдоль туловища – прорабатывают внутреннюю часть сочленения;
- лежит перед пациентом – массируют наружную поверхность сустава.
Все движения выполняют осторожно, без лишнего давления. В качестве приемов используют только круговые поглаживания и растирания.
При переломе
Сломать локтевой сустав легко: отсутствие мягких тканей делает эту область незащищенной. Падение на вытянутую руку, сильный удар, даже резкое неловкое движение могут повлечь за собой нарушение целостности сустава или костей, составляющих его. Дополнительным фактором риска становятся возрастные особенности строения костной ткани, слабость связок и сухожилий, остеопороз.
Признаки перелома:
- резкая боль, которая разливается по всей руке;
- ограничение подвижности сустава, его деформация;
- появление отека, гематомы;
- снижение чувствительности или онемение конечности;
- хруст при малейшем движении;
- повреждение кожи и торчащие фрагменты костей при открытом переломе.
Лечение зависит от степени тяжести травмы. В 70% случаев прибегают к хирургическому вмешательству, чтобы точно совместить образовавшиеся осколки, сшить порванные связки и сухожилия. Иногда приходится полностью заменять поврежденное сочленение эндопротезом.
В любом случае нужно обеспечить неподвижность сустава, чего добиваются наложением гипса на длительный срок. За это время происходит атрофия мышц и связок, нарушается питание тканей и венозный отток. Ускорить восстановление помогают упражнения и массаж.
ЛФК
Назначают уже на 2–3 день после наложения гипсовой повязки. В начальный период выполняют дыхательную зарядку, а также упражнения для кистей рук, улучшающие кровообращение в иммобилизованной конечности:
- сгибание-разгибание кулаков;
- разведение пальцев;
- поочередное выполнение ими круговых движений;
- разминание пластилина.
После снятия гипса некоторое время нельзя нагружать локтевой сустав, поэтому подбирают щадящие упражнения. Пациенту предлагают:
- Напрягать-расслаблять мышцы вытянутой травмированной конечности.
- Сидя на стуле и опустив руку вдоль спинки, раскачивать ее, подобно маятнику.
- Не сгибая локтя, катать мячик по столу, каждый раз стараясь увеличить амплитуду движений.
Только спустя месяц врач назначит новый комплекс упражнений, направленный на разработку сустава.
На разработку локтевого сустава после перелома и долгой иммобилизации уйдет время. Занятия, скорее всего, будут сопровождаться болезненными ощущениями и дискомфортом. Но бросать лечебную гимнастику ни в коем случае нельзя: только ежедневные тренировки с постепенным наращиванием нагрузки позволят вернуть сочленению прежнюю подвижность. Как разрабатывать сустав дома самостоятельно, можно узнать из видеоматериала.
Массаж
Эта процедура важна не менее, чем физические упражнения. Она уберет боль, восстановит двигательную активность сустава, предотвратит развитие дегенеративных процессов в мышечной ткани. Однако, важно знать, что в острый период, во избежание смещения осколков, любой массаж противопоказан.
Сразу после исчезновения боли и отечности, легкими поглаживаниями и растираниями прорабатывают участки конечности, находящиеся выше и ниже гипса, а также спину. Это улучшает кровообращение и питание тканей пораженного сустава, предупреждает атрофию мышечных волокон, укрепляет связочный аппарат.
Только после снятия гипса допускается мягкое воздействие на плечо и предплечье в форме поглаживаний, растираний, нажимов, разминаний с применением противоотечных мазей, пальцевой перкуссии.
Делать массаж самого локтя после перелома не рекомендуют, на поздних этапах реабилитации допускается только легкое его поглаживание.
После операции
Хирургическое лечение заболеваний локтя – не редкость. Показанием к операции становятся вывихи, разрыв связок и сухожилий. При сложном переломе вставляют титановую пластину или проводят остеосинтез – соединение и особую фиксацию осколков. Некоторые патологии – артриты, остеоартрозы, асептический некроз, болезнь Бехтерева – становятся причиной развития необратимых процессов или полного разрушения структур сустава. В этом случае встает вопрос о его замене эндопротезом.
Процесс восстановления пройдет легче и быстрее, если пациент будет выполнять все процедуры, назначенные врачом.
ЛФК
Лечебные упражнения для разработки локтевого сустава начинают с разрешения хирурга уже в первые дни после операции, причем чем раньше, тем лучше. Гимнастика предупреждает развитие осложнений в виде дистрофии мышц, нарушения кровообращения, ограничения подвижности, вызванных вынужденной пассивностью сочленения. Сначала нагрузка направляется на близлежащие суставы кисти, запястья или плеча. С течением времени начинают осторожно разрабатывать прооперированный локоть.
- В положении сидя, поставив больную руку на мягкий валик, стараются выполнить максимальное разгибание, помогая здоровой конечностью.
- То же самое проделывают, сгибая локоть.
- Лежа на спине, подложив мягкое полотенце под нижнюю треть плеча, выполняют активные сгибания-разгибания локтевого сустава.
- Те же движения повторяют стоя у стены. Сначала рука опускается быстро, а затем медленно, с небольшим сопротивлением.
- Повторяют подъем-опускание предплечья, держа гимнастическую палку.
- Опираясь спиной о стену, максимально сгибают руку, зафиксировав ее в таком положении несколько секунд.
- Зажав в кулаке небольшой предмет, осуществляют пронацию-супинацию кисти.
Массаж
Процедура проводится по тем же правилам, что при переломе. Важно помнить, что массируются только близлежащие зоны и спина. Интенсивное воздействие на область прооперированного локтя запрещено на всех этапах реабилитации.
При вывихе
В результате удара, падения или сильного вытяжения лучевая или локтевая кость может сместиться, нарушив привычную структуру сочленения. В этом случае говорят о вывихе локтевого сустава. Эта болезненная травма часто сопровождается разрывом связок и сухожилий, что значительно осложняет процесс восстановления.
Методы лечения выбирают в зависимости от тяжести поражения и индивидуальных особенностей организма пострадавшего. В любом случае травмированный сустав сначала вправляют, а затем обездвиживают, накладывая на две недели гипсовую лангету. Параллельно проводят медикаментозную терапию, физиопроцедуры, лечебную гимнастику и массаж.
ЛФК
С первых дней после наложения фиксирующей повязки больному необходимо упражнять мышцы плеча, то напрягая, то расслабляя их, сжимать пальцы в кулак, чтобы улучшить кровообращение и не допустить атрофии мышц.
Через две недели после травмы лонгета снимается, а больному назначается лечебный комплекс для восстановления мобильности сустава, нормализации амплитуды движений. Этого добиваются простыми упражнениями, показанными ниже.
Комплекс выполняют 3–5 раз, плавно, в умеренном ритме, не допуская рывков и болезненных ощущений. Очень хороший э