Как разработать суставы пальца после перелома

Как разработать суставы пальца после перелома thumbnail
Поделиться с друзьями

4098 просмотров

21 мая 2019

Уважаемые доктора, доброго времени суток!

20 лет назад был перелом пальца (сустав соединяющий проксимальную фалангу и среднюю фалангу). Сейчас палец не сгибается сильнее чем на 90 градусов и то если надавливать. Палец распухший до сих пор, но двигается, единственное что не гнётся как надо. Скажите пожалуйста, возможно ли исправить этот момент хирургическим путем? Благодарю!!!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург

КИРИЛЛ, ЗДРАВСТАЙТЕ !

ДВИЖЕНИЯ В МЕЖФАЛАНГОВОМ СУСТАВЕ ОГРАНИЧЕНЫ С МОМЕНТА ТРАВМЫ ИЛИ ОНИ БЫЛИ НОРМАЛЬНЫЕ, ОГРАНИЧИЛИСЬ ТОЛЬКО НЕДАВНО ?

ПРИСЛАННЫЙ РЕНТГЕНОВСКИЙ СНИМОК КАКОЙ ДАВНОСТИ ?

Кирилл, 21 мая 2019

Клиент

Яков, здравствуйте! Были ограничены с момента травмы. Снимок сделал вчера

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, у вас был внутрисуставной перелом в мнжфаланговом суставе со смещением. Учитывая состояние сустава на рентгенограмме, развился посттравматичесий артроз 3 ст. В таких случаях добиваться редультата лучше чем 90 ° сгибания будет сложно. Из хирургических методов скорее всего поможет протезирование сустава.

Кирилл, 21 мая 2019

Клиент

Виталий, благодарю! Скажите пожалуйста, а прибор дарсонваль не улучшит ситуацию?

Кирилл, 21 мая 2019

Клиент

Виталий, прошу прощения. Прочитал про 3 ст., пишут что должна быть боль постоянная и полное отсутствие движение в суставе. Боли вообще нет, никогда. А палец без проблем гнётся почти до 90 градусов. Если размять как следует и надпвить то немного больше чем 90 градусов

Хирург

Кирилл, на 1/2 сустава суставная щель почти отсутствует. Это говорит о наличии выраженного артроза . Следующий момент , – это слишком большая костная мозоль на месте перелома , в которую во время сгибания упирается, и дальше сгибаться не может средняя фаланга .

Если попробовать операционным путём исправить ситуацию, сделать резекцию этой большой костной мозоли, то можно получить обратный эффект, – ухудшение, т. к. сухожилия сгибателей пальца проходят именно над костной мозолью, они перестанут нормально сокращаться !

Я Вам рекомендую, пока сустав сгибается на 90 градусов к оперативному вмешательству не прибегнуть, а время от времени лечить консервативно: физиотерапевтическое лечение, ЛФК.

Кирилл, 21 мая 2019

Клиент

Яков, доктор, я понял, благодарю Вас!!

Скажите пожалуйста, дарсонваль может хоть немного помочь?

Ортопед, Травматолог

Вот я и пытаюсь вам сказать что, при такой рентгенологической картине, у вас хороший клинический результат, лучше желать не стоит. Дарсонваль и магнитотерапия движения в суставе не улучшит, но отек уменьшиться.

Кирилл, 21 мая 2019

Клиент

Виталий, я понял, благодарю Вас!

Хирург

Дарсонваль, Фонофорез с Гидрокортизоновой мазью, электрофорез с Лидазой пойдут на пользу !

Кирилл, 21 мая 2019

Клиент

Ортопед, Ревматолог, Рентгенолог

Добрый день… Да действительно соглашусь с коллегами, но артроз артрозом, здесь имеет место быть и контрактуре межфалангового сустава…. Её нужно разрабатывать через силу, разрывать образованные спайки путем физиотерапевтического лечения, при помощи экспандера…. Разработка в домашних условиях тёплые ванночки с солёной водой после распаривания пальцев разработка в воде будет проще и эффективнее….

Кирилл, 22 мая 2019

Клиент

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер!У вас довольно тяжёлая ситуация .Имеют место множественные контрактуры фаланги пальцев. Физиотерапия никто не исключил ищ лечения – этт длительный и кропотливый процесс и добиться большего угла сгибания очень трудно. Обратитесь в федеральный центр в Москве.Институт травматологии и ортопедии Цито,3 отделение-микрохирургии и травмы кисти,запись через сайт Цито или 84999409747.

Кирилл, 22 мая 2019

Клиент

Ортопед, Травматолог

Хирургия вам вряд ли поможет, так как есть сформированный посттравматический артроз сустава.Я рекомендую вам инъекцию препаратов гиалуроновой кислоты в сустав, физиотерапию и лечебную физкультуру.

Кирилл, 22 мая 2019

Клиент

Ортопед, Травматолог

Хирургия может помочь в том случае, если причиной ограничения движений являются укороченные или рубцово измененные связки, что вполне могло быть следствие перелома. Иногда после сложного внутрисуставного перелома часть связки прирастает к капсуле сустава, что ограничивает движения.

Другими словами, вмешивать на самом суставе не смысла.

Но нужно при очном осмотре исключить патологию связок.

Их ревизия и мобилизация в ходе операции могут помочь и восстановить объем движений.

Частично в пользу укороченных связок говорит увеличение объема движений после массажа. Это весьма характерно. Но нужен очный осмотр. Связки на рентгенограммах не видны.

Кирилл, 22 мая 2019

Клиент

Константин, благодарю Вас! Палец как будто упирается во что то, да и на внутренней части какой то нарост образовался, в него и опирается наверное. Неужели нельзя его просто сточить…

Ортопед, Травматолог

Просто сточить – это вместе с хрящом.

Новый хрящ не образуется. В общем, это не “просто”. Так можно потерять движения полностью.

Если, как Вы говорите, упирается в костное препятствие, то откуда увеличение объема после массажа и тепла?

После массажа и тепла растягиваются связки, но не кости.

Все-таки сходите, чтобы врач очно определил причину контрактуры.

Точная причина = точные рекомендации.

Кирилл, 22 мая 2019

Клиент

Константин, понял Вас. Благодарю!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Болят колени

28 октября 2016

Светлана, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Сакроилеит

1 ноября 2016

Игорь, Киев

Вопрос закрыт

Болят ноги

11 ноября 2016

Алина, Угледар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Как разрабатывать руку после перелома

Восстановление после перелома происходит медленно. Причина в длительной обездвиженности конечности. Порой гипс накладывают на несколько месяцев. За это время мышцы «разучиваются сокращаться». Пальцы после перелома и вовсе могут ощущаться, как чужие. Чтобы они снова работали так, как положено, необходимо делать упражнения для разработки после перелома. Это ускорит полное восстановление конечности. Как разрабатывать руку, мы опишем в данной статье.

Как разработать руку после перелома правильно

Гимнастика после перелома руки улучшает кровообращение и тренирует мышцы. Это положительно сказывается на состоянии пострадавшей конечности. Но даже при хорошем самочувствии пациента и активности его действий восстановление после перелома руки может происходить в течении нескольких недель или даже месяцев.

Как разрабатывать руку после перелома? Для этого нужно делать следующее:

  • Самое первое упражнение покажет, насколько функциональна ваша рука и пальцы. Попробуйте взять и сжать кусочек пластилина (подойдет и мягкий пластик). Сделать это может быть очень сложно. После того, как вы взяли пластилин, помните его, чтобы размягчить. Если у вас это получилось, сделайте передышку и выполните еще два подхода. Разрабатывать руку таким образом необходимо три раза в день на протяжении месяца.
  • Как разработать пальцы после перелома? Для этого вам нужны упражнения с мячиком. Можно взять тот, что используют для тенниса. Его размеры будут оптимальными. Киньте его несильно о стену, а затем попытайтесь поймать. Это следует делать аккуратно, избегая резких рывков. Такое упражнение для разработки руки после перелома быстро утомляет, поэтому его нужно делать не долго, но ежедневно и на протяжении месяца. При возникновении резкой боли сразу же прекратите любые действия.
  • Разработать руку можно и с помощью следующего упражнения. Сядьте на стул, а затем плотно сомкните руки. Держите конечности перед собой. При этом ладони должны быть прижаты друг к другу. В таком положении двигайте ими вправо и влево. У вас получатся наклоны кисти. Руку, на которой случился перелом, старайтесь напрягать минимально. В случае появления боли сразу прекратите делать упражнение.
  • Чтобы разрабатывать руку после перелома, можно использовать сразу несколько теннисных мячиков. Возьмите их в ладонь и пробуйте передвигать по кругу, пользуясь только пальцами. Ничего не должно у вас при этом выпадать. Это упражнение идеально подходит людям, которым важно понять, как разработать палец.
  • Сгибайте и разгибайте пальцы.
  • Перебирайте мелкие предметы, к примеру, бусы. Также можно складывать картинки из мелких пазлов. Занимайтесь такой деятельность как можно чаще.

Восстановление после перелома руки ускоряется при выполнении ЛФК – комплекса лечебной физкультуры. Обычно, его проводят специалисты, но есть некоторые упражнения, с помощью которых разработать пальцы и руку можно в домашних условиях.

  • Поднимите плечи вверх и покачайте свободно руками. Это совсем не сложное упражнение, но оно, тем не менее, помогает укрепить мышцы.
  • Выполняйте круговые движения плечами и локтевыми суставами. Такая гимнастика после перелома руки позволяет улучшить ощущение конечности в пространстве. Упражнение следует проводить по часовой стрелке, а затем после нее.
  • Поднимайте и опускайте руки, раздвигая их в стороны. Затем сделайте это же упражнение, но уже выдвигая конечности перед собой.
  • Вытяните руки вперед и похлопайте ими. Сделайте то же самое, отведя конечности назад.

Кроме всего этого, старайтесь разрабатывать руку, выполняя какие-то действия по самообслуживанию. К примеру, попробуйте самостоятельно расчесаться или умыться, используя больную конечность. Ваши движения при этом должны быть плавными и медленными.

Разработка руки включает в себя массаж

Как быстрее восстановить руку после перелома? Для этого важно уделять внимание не только физическим упражнениям, но и массажу. Он позволяет разомнуть застывшие мышцы, восстановить нарушенный кровоток. Это усилит передачу кислорода мышечным волокнам, что значительно улучшит их состояние.

Когда делается массаж? Вы можете провести его до того, как разработать пальцы руки после перелома. Разогретые мышцы будут более восприимчивы к упражнениям. Это улучшит эффективность реабилитационных мер.

Кроме того, массаж можно применять без привязки к гимнастике, к примеру, утром и вечером. Лучше для этого использовать массажный мячик или кольца. С ними легко и приятно работать.

Надеемся, что наша статья дала вам достаточно информации о том, как разработать руку после перелома. Занимайтесь собой и будьте всегда в хорошей форме!

Источник

О реабилитации

Разработка суставов и восстановление конечностей является составляющей восстановительной медицины и включает в себя реабилитацию после операций на мышцах, сухожилиях, суставах и костях, а также разработку суставов после травм повлекшее иммобилизацию конечности гипсом или ортезом. Целью данных мероприятий является восстановление функции опорно-двигательного аппарат и возврат человека к полноценной жизни. Главной задачей комплекса медицинских процедур в стенах Реабилитационной клинике «ВЭЛМ» является устранение тугоподвижности (контрактуры) травмированного, пораженного сустава.

Необходимость реабилитации конечностей после перенесенных травм вызвано тем, что лечение (как оперативное, так и консервативное) сопряжено с длительным обездвиживанием (иммобилизацией) травмированного сегмента, что в приводит к ограничению подвижности (контрактура) суставов, атрофии мышц проблемной области, нарушений кровообращения и нормального обмена веществ. Таким образом, отсутствие мероприятий, направленных на восстановление конечностей увеличивает срок возврата человека к полноценной жизни, а в отдельных случаях может повлечь ограничение в движении руки/ноги или даже полную потерю функции, т.к. при поражении одного сустава проблема распространяется и на прилегающие к проблемной области.

Примеры с отсутствием реабилитации и разработки суставов.

Состояние после 2-х этапной операции по сшиванию сухожилия 4го пальца правой кисти. Позднее обращение за разработкой суставов пальцев кисти привело к контрактуре суставов 4-го пальца правой кисти.

Состояние после 2-х этапной операции по сшиванию сухожилия 4го пальца правой кисти. Позднее обращение за разработкой суставов пальцев кисти привело к контрактуре суставов 4-го пальца правой кисти.

В результате ДТП в 1983 году получена травма с вывихом правого плечевого сустава. Отсутствие реабилитации правой верхней конечности привело потере функции правой верхней конечности, к атрофии мышц и смешанной контрактуре правого лучезапястного сустава и с

В результате ДТП в 1983 году получена травма с вывихом правого плечевого сустава. Отсутствие реабилитации правой верхней конечности привело потере функции правой верхней конечности, к атрофии мышц и смешанной контрактуре правого лучезапястного сустава и с

Характер травмы: В 1996 году, при ударе 3-го пальца произошел разрыв сухожилия. Проведено сшивание сухожилия, но отсутствие разработки суставов 3го пальца привело к контрактуре суставов и деформации ногтевой пластины и деформации 2го пальца правой стопы.

Характер травмы: В 1996 году, при ударе 3-го пальца произошел разрыв сухожилия. Проведено сшивание сухожилия, но отсутствие разработки суставов 3го пальца привело к контрактуре суставов и деформации ногтевой пластины и деформации 2го пальца правой стопы.

Показаниями к разработке суставов после травм и операций являются:

Ниже приведенный список показаний к реабилитации и разработки суставов после травм и операций является не полным, т.к. в данном разделе тематически охватывает только область травматологии и ортопедии, а также описан таким образом, чтобы было понятно человеку не имеющему медицинского образования в виду специфики контента интернет среды.

И так, показаниями к курсу реабилитации и разработки суставов являются:

  • иммобилизации гипсом после переломов костей более 4-х недель;
  • операций на сухожилиях, мышцах и нервах;
  • операций на костях с использованием и при наличии металлоконструкций;
  • операций на суставах, а также их эндопротезирование (замена сустава его искусственным аналогом);
  • ортопедические заболевания, приводящие к тугоподвижности (контрактуре) суставов;
  • подготовка к операциям, эндопротезированию, т.к. в некоторых случаях необходим полностью функционирующий сустав/суставы для более эффективного оперативного лечения (в противном случае смысл операции теряется).

Метод разработки суставов

Реабилитационная клиника «ВЭЛМ» в своей работе использует запатентованный метод и систему разработки суставов после травм и операций предложенную профессором кафедры Травматологии и ортопедии БГМУ, доктором медицинских наук Валеевым Маратом Мазгаровиче. Данный способ восстановления подвижности конечностей после травм и операций дает ожидаемо хороший результат лечения, а индивидуальный подход к каждому пациенту помогает в сокращении курса реабилитации и возвращение человека к полноценной жизни в короткие сроки.

Для того, чтобы начать реабилитационные процедуры, необходимо личное присутствие больного в стенах Реабилитационной клинике «ВЭЛМ» по предварительной записи, где назначается курс прохождения необходимых процедур. Данный комплекс индивидуального лечения включается в себя:

  • физиотерапевтические процедуры, где каждый метод физиотерапии преследует определенные цели на разных этапах курса реабилитации после травм и операций;

  • специализированный массаж травмированного сегмента, с прилегающими областями, для улучшения метоболизма, кровообращения в проблемной области и восстановления атрофированных мышц;

  • ручную разработку сустава, с целью увеличения градуса движения в определенном суставе,

  • механотерапию суставов конечностей, где при фиксации конечности проводятся непрерывные движения в суставе для увеличения градуса и закрепления уже достигнутого результата. Аппаратная разработка сустава производится, с применением оборудования немецкой фирмы ORMED – аппаратов для пассивной разработки суставов серии ARTROMOT; российской фирмы ORMED – аппараты для роботизированной механотерапии FLEX; а также тренажер Rejoint A2 от резидентов СКОЛКОВО.

Результаты лечения

Для достижения вышепоказанных результатов необходимо также и упорство самого пациент, ведь после сеанса, в каждом конкретном случае, его обучают необходимому комплексу упражнений лечебной физкультуры, которые направлены на продолжение реабилитации в домашних условиях. Данное обстоятельство связано с тем, что для лучшего результата лечения, работа для скорейшего восстановления человека и приведение его в физически нормальное и ожидаемо хорошее состояние не должна прекращаться на протяжении всего срока реабилитации. Не соблюдение же медицинских предписаний, назначений, рекомендации медицинских работников может снизить качество лечения, что отразиться на конечном, отдаленном результате.

Реабилитация детей и подростоков

Реабилитация детей и подростков после травм и операций. Разработка суставов и восстановление конечностей.

Восстановление подвижности в суставах у детей и подростков после травм и операций является необходимыми мероприятиями в посттравматический и послеоперационный период даже с учетом того, что молодой организм, по сравнению со взрослым, гораздо быстрее приобретает необходимую функциональность и работоспособность, что связано с тем, что у них более эластичные и гибкие мягкие ткани организма, молодая энергичность заставляет раньше пользоваться травмированной областью и огромную роль в данном вопросе играет возраст пациента. Но, тем не менее, Реабилитационная клиника «ВЭЛМ» имеет обширный опыт реабилитации детей в областях ортопедии и неврологии и, как правило, эти случаи когда потребность крайне необходима и не имеет альтернатив.

Показаниями к разработке суставов и восстановлению верхних и нижних конечностей после травм и операций являются – снятие иммобилизации гипсом после переломов; операций на сухожилиях, мышцах и нервах; операций на костях; операций на суставах, а также их эндопротезирование (замена сустава его искусственным аналогом). Причинами же травм, в современном мире, является использование в повседневной жизни различных развлекательных приспособлений – например, исходя из опыта 70% стойких контрактур локтевого сустава у детей – это последствие использование гераскутера.

«До» и «После» курса реабилитации:

Как разработать суставы пальца после перелома

Как разработать суставы пальца после перелома

Для достижения данных результатов необходимо личное присутствие больного в Реабилитационной клинике «ВЭЛМ» по предварительной записи, где назначается курс необходимых процедур, включающий в себя: во-первых, консультация специалиста по реабилитации, либо, по необходимости, врача ортопеда с целью определения сроков реабилитации, видов применяемых процедур и их индивидуальные противопоказания. Во-вторых, прогревание травмированной области перед началом манипуляций. В-третьих, специалист по реабилитации начинает проводить массаж травмированной области, снимая мышечный спазм, улучшая метаболизм и кровообращение в пораженном сегменте. В-четвертых, специалист по реабилитации приступает к ручной разработке пораженного сустава для восстановления его подвижности. Заключительным этапом процедур является пассивная разработка аппаратом ARTROMOT немецкой фирмы ORMED при условии, что данный аппарат можно будет применять в виду возрастных особенностей пациента. Данный комплекс мероприятий и процедур применяется до восстановления полной подвижности.

Таким образом, специалисты по реабилитации Реабилитационной клиники «ВЭЛМ» помогают решить детям и, главное, их родителям проблемы, возникшие в посттравматический и послеоперационный период:

1. Ограниченность подвижности конечности и тела, связанная с контрактурой суставов.

2. Страх и неуверенность ребенка пользоваться травмированной областью, возникший в посттравматический и послеоперационный период, проходит. Данное обстоятельство связано тем, что пациенту наглядно демонстрируют его собственные двигательные возможности.

3. Результатом лечения будет полное восстановление амплитуды движения в суставе.

Общую информацию о предполагаемом лечении и ценах

Вы можете получить у администраторов по телефонам:

  • ВЭЛМ-КОНДИ 8(347)216-2-216, +7(917)777-06-25;
  • ВЭЛМ-Сипайлово 8 (347)2-444-084, +7(917)473-24-16.

Для определения показаний и противопоказания, а также о методе, сроках и характере комплекса процедур по реабилитации, необходима очная консультация врача.

Источник