Как узнать перелом или ушиб ноги в домашних условиях
Обзор
Никогда ни с чем не перепутаешь перелом со смещением, а уж тем более – открытый перелом, когда из раны видны костные отломки. В этих случаях сразу бросается в глаза деформация поврежденной части тела. Ясно, что без врачебной помощи не обойтись: нужно придать костям правильное положение, надежно их зафиксировать, а при открытой ране провести её обработку. Такие переломы обычно случаются при повреждении рук и ног.
Гораздо чаще приходится сталкиваться с менее явными травмами: был сильный удар или падение, ушибленное место болит, отекает, появляется гематома, трудно двигаться, но точно не ясно, повреждены ли кости, или это только ушиб мягких тканей. Обычно такие сомнения возникают:
- когда с размаху ударишь палец ноги о ножку шкафа или кровати,
- подвернешь лодыжку, поскользнувшись на льду,
- при ударах по грудной клетке или плечу, когда есть риск перелома ребер или ключицы,
- при неловких прыжках с высоты, когда появляется боль в позвоночнике
- при падении на бедро.
Если в момент травмы вы не слышали зловещего хруста, а после того, как пришли в себя, видимых деформаций на теле не обнаружили, установить тяжесть травмы будет достаточно сложно. Какие критерии для этого используют?
Признаки перелома
Есть мнение, что перелом сильнее болит, чем ушиб. На самом деле – это не так. Болевые рецепторы везде одинаковые: что в мышцах, коже и связках, что в надкостнице. Поэтому по интенсивности болевых ощущений проводить диагностику бессмысленно. Мало того, некоторые переломы почти не болят, и первое время человек может вовсе не догадываться о тяжести произошедшего. Так, например, бывает у пожилых людей при некоторых видах переломов шейки бедра.
Второй признак – отечность тканей и размеры гематомы (синяка). Действительно, переломы обычно сопровождаются более массивным повреждением, а значит выраженной припухлостью и большим кровоподтеком. Причем отек и гематома могут увеличиваться в течение нескольких часов после падения и даже на следующий день. Но бывают и исключения. Например, при ушибах частей тела, где мало жировой клетчатки, но много кровеносных сосудов (грудная клетка, лодыжка, передняя поверхность голени, голова и лицо). Место травмы буквально надувается на глазах, а затем эта огромная гематома может еще и сползать вниз, под действием силы тяжести, раскрашивая кожу в разные оттенки багрового и сине-зеленого цвета на приличном протяжении. Выглядят последствия таких травм страшно, хотя кости целы и ничего здоровью не угрожает. И наоборот, при переломах костей, скрытых под толстым слоем мышц, отечность может быть едва заметной, а кровоподтек и вовсе отсутствовать.
Третий признак – нарушение движения в поврежденной части тела. Кость при переломе теряет прочность, а значит не выполняет свою опорную функцию, поэтому движения невозможны. Однако это правило не работает при поднадкостничных переломах, трещинах костей и вколоченных переломах.
Таким образом, голословно утверждать, что это всего лишь ушиб или целый перелом в большинстве случаев – глупо. Вы можете ошибиться с вероятностью 50 на 50. Единственный способ точной диагностики – рентгеновский снимок. Другой вопрос, насколько опасны подобные переломы? Могут ли они серьезно навредить здоровью, если их симптомы так похожи на обычный ушиб?
Нужно ли обращаться к врачу, если подозреваете перелом?
В большинстве случаев, нетяжелые переломы срастаются самостоятельно, без обследования, гипса и медицинской помощи. Для этого достаточно щадить место удара и обеспечить ему неподвижность. В практике травматологов нередки случаи, когда пациент, сделав рентген свежего перелома, узнает о том, что рядом есть уже сросшийся, о котором он и не догадывался ранее. Но не всегда подобные травмы проходят без последствий.
Случай из жизни. Банщик чистил ступеньки ото льда, поскользнулся и больно ударился грудью. Женская интуиция супруги подсказала ей, что лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь. Однако фельдшер, приехав на вызов, предложил мужчине лишний раз не «светиться» на рентгене – все равно гипс при переломе ребер не накладывают. Оставил все как есть и уехал. Утром, неловко повернувшись, мужчина почувствовал укол в груди и стал раздуваться, как воздушный шарик. Несколько минут – и дышать стало трудно. Если бы не оперативная работа другого коллектива медиков, банщик бы умер от пневмоторакса – травмы легкого, причиной которой стал осколок ребра, повредивший мягкие ткани. На работу банщик вернулся после операции, в середине весны, когда ступеньки ото льда чистить было уже не нужно.
Не менее опасные ситуации возникают при вколоченных переломах шейки бедра, если с размаху упасть на бок. Внешние признаки травмы могут быть незначительными, боль – терпимой, что позволяет человеку продолжать ходить и даже бегать. Но в определенный момент костные отломки могут сместится, что значительно утяжеляет состояние. Во-первых, потребуется операция для их сопоставления, во-вторых, возможно полное разрушение головки бедренной кости из-за нарушения кровоснабжения. А итог – протезирование или полная неподвижность.
Компрессионный перелом позвоночника может привести к хроническим болям в спине, парезам и параличам из-за сдавления межпозвоночных нервов и даже спинного мозга. Невнимательное отношение к перелому пальца на ноге может впоследствии привести к его деформации. И вы уже не сможете носить модельную обувь.
Конечно, все эти осложнения редки. Поэтому в крайнем случае можно уповать на везение и не обращаться за медицинской помощью, шанс самостоятельно «зализать раны» при неосложненных переломах достаточно высокий. Но все же, если вы ушиблись не на краю света, а где-то в цивилизации, лучше сделать снимок в любом ближайшем травмпункте. А в случае перелома принять все необходимые меры к его скорейшему заживлению.
Источник
Как отличить перелом от ушиба: 8 главных признаков
У них схожие симптомы, но подход к лечению – разный. Как до обращения к врачу заподозрить перелом, рассказала травматолог-ортопед Елена Конева.
Фото: pixabay.com
Конева Елена Владиславовна
Врач травматолог-ортопед
Написать автору
Стаж: 27 лет
Образование: Кемеровский государственный медицинский институт (государственная медицинская академия), специальность «Лечебное дело». Интернатура и ординатура по специальности «Травматология и ортопедия».
Навыки: диагностика и лечение переломов костей скелета, травматических повреждений суставов, сухожилий, мышц, связок, сосудов и нервов, ортопедической патологии. Имеет опыт планового ведения стационарных больных, оказания неотложной амбулаторной и стационарной помощи в объеме операций и закрытых манипуляций, в том числе – пациентам с сочетанной и комплексной травмой.
Относительные признаки
Некоторые симптомы возникают и при переломе, и при ушибе, но проявляются по-разному.
- Боль. При ушибе боль умеренная, быстро стихает, полностью исчезает через несколько дней. При переломе боли настолько сильные, что в момент травмы темнеет в глазах. Болевой синдром немного уменьшается с течением времени, но остается очень интенсивным, препятствует любым движениям.
- Отек. При ушибах отекает только место повреждения. При переломах отек быстро распространяется, рука или нога начинают напоминать раздутую подушку.
- Кровоподтеки. Ушибы не всегда сопровождаются кровоизлияниями: кровоподтеки обычно небольшие, располагаются в месте удара. Переломы проявляются обширными кровоизлияниями и синяками, которые могут распространяться далеко от точки удара.
- Ограничение движений. При ушибе функция конечности сохраняется, человек может пользоваться рукой или опираться на ногу. При переломах это невозможно из-за сильной боли и повреждения кости.
Абсолютные признаки
У перелома есть уникальные признаки, которых никогда не бывает при ушибе.
- Костный хруст. Некоторые люди в момент травмы слышат звук ломающейся кости. Похрустывание возникает из-за трения отломков при прощупывании места перелома, изменении положения конечности.
- Деформация. При ушибе контуры конечности меняются из-за отека, но длина и ось всегда сохраняются. При переломах нога или рука становится короче, изгибается под неестественным углом.
- Патологическая подвижность. Из-за перелома конечность «болтается» там, где в норме кость должна быть неподвижной.
- Болезненность при осевой нагрузке. Если сдавить поврежденный сегмент конечности с двух сторон по оси, при ушибе боли не будет, а при переломе появится сильная болезненность. Самостоятельно проверять этот симптом не рекомендуется, но если требуют обстоятельства – можно надавить слегка, очень аккуратно, чтобы не вызвать смещения отломков.
Всегда ли можно отличить перелом от ушиба
Нет, не всегда. При разрыве сосудов, обширном ушибе иногда образуются большие кровоподтеки и разлитой отек, как после перелома. Человек с высоким болевым порогом при переломе может рассказывать, что болит терпимо. Пострадавший с низким болевым порогом, напротив, будет жаловаться на сильную боль даже при небольшом ушибе.
При трещинах отломки не смещаются, поэтому все уникальные признаки перелома отсутствуют. При вколоченных переломах один фрагмент кости внедряется в другой, конечность укорачивается или деформируется, но хруста и патологической подвижности нет.
Фото: pixabay.com
У кого легко спутать ушиб и перелом
Перепутать ушиб с переломом можно у любого человека, но чаще всего тяжесть травмы недооценивают в следующих случаях.
- Дети: у них кости ломаются «по типу зеленой ветки». Надкостница остается целой и удерживает отломки, как кора молодого дерева – сломанную ветку, поэтому симптомы перелома проявляются не так, как у взрослых. Если кость изгибается под углом, перелом заметен. Если нет, травму легко принять за ушиб.
- Старики: в пожилом возрасте часто развивается остеопороз. Кости становятся непрочными и легко ломаются, но признаки перелома проявляются слабо. Боль незначительная, отек небольшой, кровоподтеки отсутствуют, движения ограничены не полностью. Если нет абсолютных признаков перелома, догадаться о его наличии непросто.
- Люди с болезнями костей. Прочность костной ткани снижается при многих заболеваниях. Иногда небольшой участок кости поражается, например, при опухолях. Реже хрупкими становятся все кости. В подобных случаях переломы почти незаметны, как и у пожилых с остеопорозом.
Иногда отличить перелом от ушиба без рентгеновских снимков не может даже опытный травматолог. Поэтому обращаться за помощью необходимо при любых травмах.
Ранее Yellmed рассказывал, что делать, если укусил клещ.
Нравится ли Вам данная статья?
Комментарии
Если Вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter
Источник
Если в момент травмы вы не слышали зловещего хруста, а после того, как пришли в себя, видимых деформаций на теле не обнаружили, установить, есть ли перелом, будет сложно.
Распространенная ситуация: был сильный удар или падение, ушибленное место болит, отекает, появляется гематома, трудно двигаться, но точно не ясно, повреждены ли кости, или это только ушиб мягких тканей.
Навигация для занятых
Вероятные признаки перелома
Первый признак – боль. Есть мнение, что перелом сильнее болит, чем ушиб. На самом деле – это не так!
Болевые рецепторы везде одинаковые: что в мышцах, коже и связках, что в надкостнице. Поэтому по интенсивности болевых ощущений проводить диагностику бессмысленно. Мало того, некоторые переломы почти не болят, и первое время человек может вовсе не догадываться о тяжести произошедшего. Так, например, бывает у пожилых людей при некоторых видах переломов шейки бедра.
Второй признак – отечность тканей и размеры гематомы (синяка). Действительно, переломы обычно сопровождаются более массивным повреждением, а значит выраженной припухлостью и большим кровоподтеком. Причем отек и гематома могут увеличиваться в течение нескольких часов после падения и даже на следующий день.
Но бывают и исключения!
- При ушибах частей тела, где мало жировой клетчатки, но много кровеносных сосудов (грудная клетка, лодыжка, передняя поверхность голени, голова и лицо) место травмы буквально надувается на глазах, а затем эта огромная гематома может еще и сползать вниз, под действием силы тяжести, раскрашивая кожу в разные оттенки багрового и сине-зеленого цвета. Выглядят последствия таких травм страшно, хотя кости целы и ничего здоровью не угрожает.
- И наоборот, при переломах костей, скрытых под толстым слоем мышц, отечность может быть едва заметной, а кровоподтек и вовсе отсутствовать.
Третий признак – нарушение движения в поврежденной части тела. Кость при переломе теряет прочность, а значит не выполняет свою опорную функцию, поэтому движения невозможны.
Увы, это правило не работает при поднадкостничных переломах у детей, трещинах костей и вколоченных переломах, например, компрессионных переломах позвоночника.
Таким образом, определить перелом на глаз во многих случаях невозможно. Вы можете ошибиться с вероятностью 50 на 50. Единственный способ точной диагностики – рентгеновский снимок.
Но остается вопрос: насколько опасны переломы, которые по своим проявлениям так похожи на обычный ушиб? Могут ли они серьезно навредить здоровью?
Может, само срастётся?
В большинстве случаев легкие переломы срастаются самостоятельно, без обследования, гипса и медицинской помощи. Для этого достаточно щадить место удара и обеспечить ему неподвижность. В практике травматологов нередки случаи, когда пациент, сделав рентген свежего перелома, узнает о том, что рядом есть уже сросшийся, о котором он и не догадывался. Но не всегда подобные травмы проходят без последствий.
- Случай из жизни. Банщик чистил ступеньки ото льда, поскользнулся и больно ударился грудью. Фельдшер скорой помощи, приехав на вызов, недооценил тяжесть травмы и предложил мужчине лишний раз не «светиться» на рентгене, остаться дома и поберечь больное место. Утром, неловко повернувшись, мужчина почувствовал укол в груди и стал раздуваться, как воздушный шарик. Несколько минут – и дышать стало трудно. Если бы не оперативная работа другой бригады медиков, банщик мог бы умереть от травмы легкого, причиной которой стал осколок ребра. На работу банщик вернулся после операции, в середине весны, когда ступеньки ото льда чистить было уже не нужно.
Не менее опасные ситуации возникают при вколоченных переломах шейки бедра, если с размаху упасть на бок. Внешние признаки травмы могут быть незначительными, а боль – терпимой, что позволяет человеку ходить и даже бегать. Но в определенный момент костные отломки могут сместиться, что значительно утяжеляет состояние. Во-первых, потребуется операция для их сопоставления, во-вторых, возможно полное разрушение головки бедренной кости из-за нарушения кровоснабжения. А итог – протезирование или полная неподвижность.
Компрессионный перелом позвоночника может привести к хроническим болям в спине, парезам и параличам из-за сдавления межпозвоночных нервов и даже спинного мозга. Невнимательное отношение к перелому пальца на ноге может впоследствии привести к его деформации. И вы уже не сможете носить модельную обувь.
Резюме от НаПоправку
Единственный надежный признак перелома – это когда из раны торчат костные фрагменты или часть тела явно деформирована. Такое, к счастью, бывает редко. Более распространенные симптомы: боль, отек, синяк и невозможность подвигать поврежденной конечностью, – встречаются как при переломах, так и при вывихах, растяжениях и ушибах. Поэтому доверять им можно только отчасти.
Конечно, все перечисленные в статье осложнения – скорее, исключения из правил. Поэтому в крайнем случае можно не обращаться за медицинской помощью и уповать на везение. Шанс самостоятельно «зализать раны» при неосложнённых переломах достаточно высокий.
Но все же!
Если вы ушиблись не на краю света, а где-то в цивилизации, лучше сделать снимок в любом ближайшем травмпункте. А в случае подтвержденного перелома принять все необходимые меры к его скорейшему заживлению.
С помощью сервиса Napopravku вы можете быстро найти удобный травмпункт.
Источник
Для каждого человека важно знать, как отличить ушиб от перелома. Признаки этих распространённых травм очень схожи, а лечение кардинально отличается. Получить их можно в любом возрасте, но особенно опасны такие повреждения для пожилых людей. Ведь процессы заживления в преклонном возрасте идут гораздо медленнее. Хорошая новость: повлиять на их скорость можно! Расскажем, как.
Как отличить ушиб от перелома? Симптомы травм
Симптомы ушиба и перелома очень схожи. При обеих травмах повреждённое место отекает, образуется синяк, возникает сильная боль, подвижность травмированной конечности нарушается. Однако при более внимательном рассмотрении обнаруживаются и существенные отличия. Перечислим, чем отличается ушиб от перелома.
- При ушибе кровоподтёк менее яркий, как правило, красного цвета. При переломе травмированная область окрашивается в синий цвет.
- При переломе любая осевая нагрузка на повреждённое место (попытка сжать кисть или встать на ногу) вызывает сильнейшую боль. При ушибе боль менее выражена, её можно выдержать и совершить действие конечностью.
- Боль при ушибе со временем становится слабее. При переломе она, напротив, лишь усиливается.
- Быстрое появление отёка указывает на ушиб. Симптом перелома – отёк возникающий несколько позднее, на 2-3 день после травмы.
- При переломе повреждённая конечность деформируется или укорачивается, чего не происходит при ушибе.
- При ощупывании сломанной конечности ощущаются отломки кости.
- При переломе, если сломанная кость находится близко к кожному покрову, становятся заметны искривления, шишки, впадины. В месте травмы наблюдается ненормальная подвижность.
Более точный диагноз поставят медики скорой помощи. Однако до их прибытия важно оказать пострадавшему первую помощь. Если нет сомнений что ,произошёл ушиб, к месту травмы необходимо приложить холод. Это может быть пузырь со льдом, бутылка воды из холодильника, пакет замороженных овощей или смоченное в холодной воде полотенце. Такая мера позволит уменьшить отёк и снять боль.
При переломе важно сначала остановить кровотечение. Для этого также прислоняют лёд или накладывают жгут. Затем пострадавшему дают обезболивающее, рану дезинфицируют, закрывают ватно-марлевой повязкой и обеспечивают неподвижность повреждённой части тела с помощью шины.
Как отличить ушиб от перелома, мы выяснили. И если травма оказалась всё-таки переломом, не стоит расстраиваться. В России создано средство, позволяющее костям срастаться быстрее.
Кости срастутся быстро, даже в пожилом возрасте, если…
В пожилом возрасте обменные процессы в костной ткани происходят не столь интенсивно, как в молодости. Виной тому – снижение уровня половых гормонов. Эстрогены и тестостерон оказывают на кости самое что ни на есть прямое действие. От их выработки зависит скорость, с которой старые участки костной ткани будут заменяться новыми. Вот почему для укрепления костей у пожилых людей нередко назначают гормональную заместительную терапию.
Она позволяет быстро устранить гормональный дефицит, но при этом вызывает большое количество побочных эффектов, включая развитие онкологии и тромбоза.
Несколько иной способ влиять на скорость срастания костных обломков предложил российский профессор В. И. Струков, более 60 лет посвятивший лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Разработанный им препарат Остеомед Форте содержит природную субстанцию, активирующую выработку собственных половых гормонов человека и увеличение численности костных клеток. Это HDBA органик комплекс, представляющий собой законсервированное по особой запатентованной технологии трутневое молочко.
Помимо пчелопродукта, Остеомед Форте содержит в своём составе легкоусваиваемую цитратную соль кальция, а также витамины D3 и B6. Действуя комплексно, эти компоненты ускоряют сращивание костных отломков в среднем на две недели. Это было установлено в ходе клинических исследований, организованных на базе Пензенского института усовершенствования врачей.
Зная, как отличить ушиб от перелома, и применяя эти знания на практике, можно избежать многих возможных осложнений в дальнейшем. Более скорое возвращение к активной жизни также значительно сократит число опасных осложнений.
Источник