Как восстановить спину после ушиба
Ушиб спины чаще всего возникает при падении.
Самым распространенным является падение навзничь, при котором травмируется спина из-за того, что при таком положении невозможно приземлиться на руку с целью смягчения удара.
Лечение ушиба производится в зависимости от тяжести травмы.
В некоторых случаях лечение длится до года.
Иногда достаточно нескольких дней, чтобы восстановиться.
Так или иначе, при ушибе чаще всего происходит резкий болевой синдром, а затем ограничение подвижности в поврежденном отделе позвоночника.
Симптомы ушиба спины мягких тканей и позвоночника
Так как мягких тканей в спине немного, то при ушибе большую часть травм берет на себя костная система, а именно позвоночник. Тяжесть ушиба зависит от того, какой отдел позвоночника травмировался. Ушиб спины характеризуется травмированием мягких тканей или повреждением костной ткани позвоночного столба.
Симптоматика ушиба характеризует травмирование определенного отдела позвоночного столба:
- травма шейного отдела. При отсутствии поражения спинного мозга ушиб шейного отдела относится к травме легкой степени тяжести. Основными симптомами травм шейного отдела являются: боль в шее (острая), отечность места травмы, покраснение кожных покровов;
- травма грудного отдела. Так как позвоночник в грудном отделе зафиксирован реберным каркасом, то данный участок позвоночного столба является менее подвижным, чаще всего при ушибе данного отдела страдают мягкие ткани, позвонки не повреждаются. Симптомами ушиба грудного отдела являются: острая боль по всей спине, имеющая тенденцию к ослаблению, затруднение дыхания, возможен кашель, усиление боли при глубоком дыхании или кашле, отеки в месте травмы, потемнение мягких тканей, ограниченность подвижности из-за болевого синдрома, боль при прикасании к месту травмы;
- травма поясничного отдела. Ушиб в поясничном отделе характеризуется травмированием мягких тканей. Когда имеются травмы позвоночника хронического характера, болезненность после травмы усиливается. Симптомами ушиба поясничного отдела являются: острая боль в нижней части туловища, отечность, появление гематомы в области ушиба, усиление боли при повороте, наклоне, нарушение функционирования мышечного каркаса спины в области травмы.
При падении травма позвоночника может быть совмещена с повреждением пояснично-крестцового отдела и костной ткани тазовой области. В некоторых случаях удар приходится на внутренние органы (почки, легкие).
Видео: “Симптомы травмы позвоночника”
Патогенез и последствия ушиба спины
Ушиб спины независимо от того, в каком отделе позвоночника произошел, характеризуется симптомами тяжести удара при падении:
- легкий ушиб. Происходит частичное нарушение проводимости спинного мозга. Наблюдается ощущение слабости в конечностях. Полное восстановление функциональности происходит через месяц, полтора после травмы;
- средний ушиб. Характеризуется нарушением полной или зональнной проводимости спинного мозга. Полное восстановление функций позвоночника происходит через три-четыре месяца после ушиба. Возможны поражения неврологического характера — частичный парез;
- тяжелый ушиб. Нарушается проводимость позвоночника, восстановление происходит долго, возможны частичные неврологические нарушения в спинном мозге, которые не поддаются лечению.
Течение и степень ушиба позвоночника можно обозначить по фазам в зависимости от тяжести:
- сразу после падения происходит утрата рефлексов, потеря чувствительности в месте, расположенном немного ниже места удара. Возможен паралич, нарушение мочеиспускания, проблемы с дефекацией. При появлении спинального шока процесс диагностики тяжести травмы затруднен и возможен только после устранения шокового состояния;
- возможно частичное либо полное нарушение проводимости спинного мозга;
- происходит потеря рефлекторных функций, возможен парез;
- утрата чувствительности, распространяющаяся вниз от места ушиба;
- нарушение функции трофики тканей, нарушение терморегуляции в месте ушиба;
- в зависимости от места травмы возможны нарушения функции органов малого таза;
- полное нарушение проводимости, характеризующееся поперечным поражением.
При ушибе, как правило, возникает сначала болевой синдром, затем появляется отечность, которая проходит не позднее, чем через двенадцать часов после травмы, разрушаются кровеносные сосуды в месте удара — возникает гематома.
Важно! Независимо от тяжести ушиба, даже если клинические проявления стихают, следует провести хотя бы рентгеновское исследование, чтобы выявить возможные поражения ткней и позвонков. Даже при легком ушибе происходит структурное нарушение в тканях, корешках, сосудистой системе, позвоночном мозговом веществе. Отсутствие каких-либо признаков восстановления в течение двух дней после травмы может сигнализировать о неблагоприятном характере ушиба и неутешительном прогнозе.
Видео: “Что делать при сильном ушибе спины?”
Лечение ушиба спины
При падении на спину при ушибе любого ее отдела целесообразно отвезти пострадавшего в ближайшее отделение больницы. При нахождении в домашних условиях необходимо обеспечить такое положение, при котором будет достигнута максимальная безболезненность места ушиба.
Не рекомендуется усиленно растирать больное место. Целесообразно приложить холодный компресс на место ушиба на несколько минут для снятия отечности.
Первые сутки нельзя чередовать горячие и холодные компрессы. Тепло в первые часы после травмы может спровоцировать развитие воспалительного процесса, что приведет к усилению болевого синдрома.
Медикаменты
Лекарственные препараты можно использовать при остром болевом синдроме — нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие препараты для внутреннего приема: Ибупрофен, Парацетамол, Кетанов.
Эффективно снимают боль, отечность и покраснение крема, мази, гели для наружного применения: Фастум гель, Кетопрофен, Финалгон, Вольтарен, Кетонал. Эти и другие средства наносят тонким слоем на пораженный участок. Как правило, все препараты быстро впитываются и действуют, расширяя периферические сосуды, улучшая кровоснабжение поврежденных тканей.
Важно! Использовать средства наружного применения при поврежденных открытых тканях нельзя. После снятия отека и воспаления можно приступить к другим методам лечения: массажу, тепловым процедурам, восстановлению метаболических процессов в месте ушиба.
Хирургическое вмешательство
Как правило, излечить ушиб спины можно без операции.
Лечение ушибов направлено на восстановление нормального кровоснабжения отдела травмы, обеспечение его нормального функционирования.
Хирургическое вмешательство применяется в случаях:
- обширных гематомах с нагноением;
- наличия сложных переломов позвоночника;
- при наличии деформации позвоночника.
В некоторых случаях к хирургии прибегают, когда консервативные методы лечения не помогают.
Массаж
Лечение ушиба спины при помощи массажа можно проводить на третий день после травмы, когда устранены воспалительные процессы. Массаж выполняется в том случае, если нет открытого повреждения мягких тканей, нет нагноения и не повреждены крупные сосуды. Массаж сначала производят выше поврежденного участка методом поглаживания и растираний, а затем массируют место ушиба.
При ушибе массаж не предусматривает сильного надавливания, резких, активных движений: он должен проводиться мягко. На четвертый день массажа допускается умеренная интенсивность воздействия. Время проведения массажа — не более 20 минут.
ЛФК
Лечебная физкультура является одним из этапов лечения спины при ушибе. Физкультура помогает восстановить кровоснабжение в месте ушиба, предупреждает атрофию мышц вдоль позвоночника.
Чаще всего упражнения имеют общеукрепляющий характер. В основном упражнения выполняются на сгибание/разгибание рук, коленей, ног. Упражнения могут выполняться стоя (при ушибе шейного отдела) или лежа (при ушибе поясничного или грудного отделов). При выполнении упражнений особе внимание уделяется дыханию.
Выгревание
Прогревать спину после ушиба можно на второй-третий день после травмы. Выгревание способствует рассасыванию гематомы и улучшению циркуляции крови в поврежденном участке. Как правило, применяют компрессионные накладки.
Прогревать надо не горячими подушками, а теплыми. После прогревания для эффективности наносят лечебные согревающие гели, мази или кремы.
Согревающие компрессы хорошо использовать с применением средств народной медицины.
Лечение в домашних условиях народными средствами
В домашних условиях в качестве лечебных средств можно использовать отвары, некоторые продукты, настои трав. Лечение следует производить после снятия воспаления и отека.
Рецепты народной медицины при ушибе спины включают в себя:
- теплые ванны с травами. Можно использовать сушеные листья мяты;
- компрессы. Популярными средствами являются: компресс с отварной фасолью, с водкой и шишками хмеля, тридцатиминутный компресс из уксуса с солью, с можжевельником, водкой и лавровым листом.
Важно! Применение любых средств в домашних условиях необходимо согласовать с врачом. Особенно осторожно надо относиться к самолечению при наличии хронических заболеваний позвоночника (радикулита, остеохондроза).
Заключение
Таким образом, ушиб спины затрагивает мягкие ткани, а также структурные составляющие позвоночника. При ушибе возможна травма шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника.
В зависимости от тяжести ушиба симптоматика повреждений характеризуется способностью проводимости спинного мозга.
Лечение ушиба включает в себя прием медицинских препаратов на первом этапе терапии, затем целесообразно применять прогревание пораженного участка, выполнять массаж и упражнения по восстановлению метаболических функций спины и общему укреплению спинальных мышц.
Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Если вы по какой-либо причине повредили свою спину, восстановление может оказаться довольно сложным и кропотливым процессом. Тем не менее, вы обеспечите все необходимое для полного восстановления, если предпримете надлежащие изменения в образе жизни, посвятите достаточное время отдыху и будете получать соответствующий медицинский уход. Если же боль не утихает или ваше состояние не улучшается вскоре после получения повреждения, следует обратиться к врачу, который поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.
Изменения в образе жизни
1
Оцените полученное повреждение. Это может быть непросто в том случае, если вы испытываете пульсирующую боль по всей спине, источником которой может быть любой участок спины; тем не менее, любое повреждение имеет свой очаг. Аккуратно ощупайте спину пальцами: начните с поясницы и медленно продвигайтесь вверх. Возможно, при этом вам понадобится чья-то помощь, поскольку до некоторых участков спины трудно достать самому.
- Оцените тип боли — она может быть тупой и ноющей, острой и простреливающей, жгучей, либо описываться другими словами. Отмечайте свои ощущения в течение нескольких дней после травмы, чтобы посмотреть, как прогрессирует боль.
- Оцените свою боль по десятибалльной шкале, где 10 соответствует самой сильной боли, которую вы когда-либо испытывали. Через несколько дней вновь оцените силу боли. Можно повторять эту оценку через каждые 3-4 дня, чтобы выяснить, улучшается ли ваше состояние. Исследования показывают, что этот способ хорошо подходит для того чтобы отслеживать свои болевые ощущения.[1]
- Если вам в конце концов придется обратиться к врачу, информация о типе боли и о том, как она менялась со временем (смягчалась или усиливалась), будет очень полезной для постановки диагноза и составления плана лечения.
2
Помните о критических признаках, при которых следует немедленно прибегнуть к медицинской помощи. Если вы испытываете настолько сильную боль, что не можете ходить или с трудом ощущаете свои ноги, попросите кого-либо доставить вас в больницу. Не пытайтесь добраться туда самостоятельно: если ваше состояние ухудшится, вы можете оказаться в опасном положении. Немедленная медицинская помощь может понадобиться также при следующих симптомах:[2]
- Онемение в тазе и пояснице, а также в окружающих их участках.
- Простреливающая боль в одной или обеих ногах.
- Чувство слабости или неустойчивости, когда вы пытаетесь встать; ваши ноги непроизвольно подкашиваются, когда вы просто стоите или пытаетесь наклониться.
- Проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря.
3
Побольше отдыхайте. Если травма не настолько серьезна, чтобы требовалось немедленно обратиться к врачу, побудьте дома и посмотрите, уменьшится ли боль в спине. Первые несколько дней можно провести в постели, пока ваше состояние не улучшится. Посмотрите видео или телевизор, прочтите несколько хороших новых книг и постарайтесь отвлечься. Однако не залеживайтесь в постели слишком долго, поскольку это может привести к уменьшению подвижности спины, что замедлит процесс выздоровления.
- Учтите, что состояние покоя полезно сразу после травмы, в то время как злоупотребление им в течение слишком долгого времени может замедлить восстановление. Лучше всего ограничиться первыми 24 часами. По возможности старайтесь подниматься с постели, хотя бы на несколько минут каждый час. Умеренная активность позволит ускорить восстановление.
4
Избегайте больших нагрузок. Следует соблюдать осторожность и не делать ничего, что могло бы усилить боль и ухудшить ваше состояние, особенно в первые дни после травмы. При необходимости возьмите больничный, а также компенсацию, если травма произошла на рабочем месте. Если же вы не можете оставить работу на несколько дней, попросите руководство облегчить ваши обязанности до тех пор, пока вы не восстановитесь (например, временно перевести вас на работу в офисе, если до этого ваши обязанности были связаны с поднятием тяжестей или другой физической работой).
- Во время восстановления старайтесь не стоять и не сидеть в одной и той же позиции в течение продолжительного времени, если это приводит к усилению боли в спине.[3]
- Избегайте также занятий спортом или физической активности, которая может усилить повреждение спины. Проконсультируйтесь с врачом относительно того, когда и каким образом вам можно вернуться к обычной деятельности так, чтобы не нанести вред здоровью.
5
Прикладывайте холодные и/или теплые компрессы. Если во время восстановления вы испытываете довольно сильные боли, попробуйте унять их с помощью льда или тепла. Лед поможет снять воспаление, и он особенно эффективен сразу после происшествия (при серьезном повреждении). Теплые компрессы не следует прикладывать в течение первых трех дней после травмы, поскольку в это время они могут усилить воспаление. Тем не менее, после первых трех дней тепло помогает снять мышечные спазмы и облегчить напряжение в связках и мышцах.
- Возьмите холодный компресс, пакетик со льдом или даже пакет с замороженными овощами, заверните его в полотенце и приложите к больному месту на 15 – 20 минут. После этого, прежде чем прикладывать следующий холодный компресс, дайте коже согреться до нормальной температуры. Ни в коем случае не прикладывайте лед непосредственно к телу.[4]
- Если спустя три дня после травмы вы все еще испытываете боль, или у вас хроническая боль в спине, ее можно облегчить с помощью теплых компрессов. Используйте для этих целей простую либо каталитическую грелку или пластиковую бутылку с теплой водой.[5] И в этом случае не следует прикладывать компресс непосредственно к телу – оберните его тонким полотенцем или футболкой, чтобы защитить свою кожу.
6
Обратите внимание на продолжительность болей. Боль в спине может быть острой или хронической. Острая боль проходит через несколько дней, но она может иметь периодический характер, то есть повторно появляться, а затем вновь исчезать. Симптомы бывают довольно сильными, и лечение может занять от четырех до шести недель. Хроническая боль носит более постоянный характер и длится 3-6 месяцев, а иногда и дольше.
- Учтите, что если боль не уменьшается, рано или поздно вам придется обратиться к врачу. Медицинские исследования показали, что своевременная медицинская помощь часто позволяет предотвратить осложнения после травмы, в результате которых первоначальные острые и непродолжительные боли приобретают хронический (долгосрочный) характер.
7
Воспользуйтесь физиотерапией и/или массажем.[6] Физиотерапия и/или массаж ускорят восстановление и снизят боль, особенно в том случае, если травма связана с повреждением мышц спины. Возможно, вам оплатят этот вид лечения в том случае, если вы травмировались на рабочем месте.
8
Обратитесь к хиропрактику или остеопату.[7] Иногда “регулирование” позвоночника помогает восстановлению после травмы. Если боль не проходит сама по себе, попробуйте прибегнуть к помощи хиропрактика или остеопата.
9
Улучшите качество своего сна. Если вы испытываете постоянные боли в спине, возможно, стоит приобрести новый матрас (особенно если старый вызывает неудобства).[8] Еще один вариант состоит в том, чтобы во время сна подкладывать подушку между ног. При некоторых травмах спины этот способ помогает уменьшить нагрузку на позвоночник во время сна и, таким образом, снизить боль.
10
Обратите внимание на свою осанку и способ подъема с кровати. Следите за своей осанкой, когда встаете с постели и приступаете к ежедневным занятиям. Держите спину прямо, когда сидите, делайте частые перерывы, вставайте и прохаживайтесь каждые 30-60 минут. Правильно поднимайтесь с постели по утрам. Сначала лягте на спину и согните ноги в коленях так, чтобы ступни оставались на кровати. Затем перекатитесь на бок и медленно свесьте ноги с кровати. В таком положении обопритесь одной рукой о кровать, не спеша приподнимитесь и сядьте. При этом помогайте себе ногами. Если вы поднимаете какой-то массивный предмет, старайтесь все время держать его возле своего тела.
11
Не пытайтесь ускорить события. При восстановлении после болей в спине необходимо действовать медленно и постепенно — другими словами, не спешите возвращаться к работе или тем видам деятельности, которые могут усугубить ваше состояние. Проконсультируйтесь со своим врачом, физиотерапевтом или другим специалистом относительно постепенного возвращения к работе и привычному образу жизни.
12
Рассмотрите возможность компенсации на работе. Если вы повредили спину на рабочем месте, вам, возможно, положена компенсация, которая покроет пропущенное рабочее время и поможет оплатить лечение, медикаменты и сеансы физиотерапии. Это позволит значительно снизить затраты на лечение.
Медицинская помощь
1
Принимайте отпускаемые без рецепта обезболивающие препараты. Ацетаминофен (Тайленол) и Ибупрофен (Адвил) помогают снять боль и воспаление, если повреждение не слишком сильное.[9] Оба препарата отпускаются без рецепта в аптеках. Следуйте приложенной инструкции по применению.
- Робаксацет (Robaxacet) также помогает снять боль и, кроме того, он расслабляет мышцы.[10] Если боль в спине вызвана растяжением или другим повреждением мышц, этот препарат поможет снять ее и ускорит заживление.
2
Попросите врача выписать вам подходящие болеутоляющие средства. Если вы испытываете сильные боли в спине, вам могут понадобиться более сильные обезболивающие препараты. Интересный факт: согласно медицинским исследованиям, уменьшение боли на первом же этапе после получения травмы спины является одним из ключевых факторов, который способствует скорейшему выздоровлению. Это объясняется тем, что хроническая боль приобретает неврологический характер в центральной нервной системе, и со временем избавиться от нее становится все сложнее.
- К более сильным болеутоляющим средствам относятся, в частности, такие препараты, как Напроксен и Тайленол 3 (Тайленол с Кодеином).[11]
3
Сделайте инъекцию.[12] При некоторых травмах спины помогает инъекция определенного препарата (как правило, это кортикостероид, который снимает воспаление и боль). Если вы заинтересованы, обсудите эту возможность с врачом или посоветуйтесь с натуропатом насчет так называемой “пролотерапии” (это “естественный эквивалент” инъекции кортикостероида).
4
Подумайте об имплантации и/или хирургической операции.[13] При острой боли в спине в качестве последней меры хирург может имплантировать вам устройство, которое будет стимулировать спинной мозг и тем самым снижать боль, или в случае серьезного повреждения позвоночника провести операцию на нем. Имейте в виду, что оба этих метода являются крайней мерой, и их возможность рассматривается лишь в том случае, если состояние пациента не улучшилось в результате приема медикаментов, терапии и изменений в образе жизни.[14]
5
Помните о том, что болям в спине часто сопутствует депрессия. У более чем 50% людей с хроническими болями в спине развивается временная или постоянная депрессия, которая часто связана с вызванной травмой нетрудоспособностью или инвалидностью. Если вы чувствуете, что у вас развилась (или может развиться) депрессия, проконсультируйтесь с врачом относительно подходящих методов лечения и медикаментов.[15]
6
Боль в спине может возникнуть по разным причинам.[16] Очень важно знать конкретную причину для того, чтобы лечение было максимально эффективным. К наиболее распространенным причинам боли в спине относятся следующие:
- Неправильная поза при работе, когда требуется много стоять или сидеть в неизменном положении.
- Повреждение мышц, ведущее к мышечным спазмам.
- Дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков.
- Грыжа межпозвоночного диска.
- Стеноз позвоночного канала, при котором позвоночный канал (вместилище спинного мозга) сужается со временем.
- Другие, более редкие заболевания и повреждения, такие как опухоль, перелом или инфекция позвоночника.
Советы
- При необходимости принимайте обезболивающие средства, но не полагайтесь исключительно на них.
- Постарайтесь как можно раньше возобновить физическую активность, но будьте при этом осторожны.
Предупреждения
- Если у вас повреждена спина, не делайте энергичные и интенсивные растягивающие упражнения. Это может принести больше вреда, чем пользы.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 6944 раза.
Была ли эта статья полезной?
Источник