Какую мазь использовать после перелома лодыжки

В статье рассказывается о различных мазях, применяемых при переломе лодыжки (malleolus). Описаны основные показания, виды и действия мазей. Данная травма лечится консервативным или хирургическим способом. Основная цель лечения — восстановление целостности кости. Но есть и другие симптомы, которые доставляют определённые неудобства человеку. Мазь после перелома лодыжки может устранить некоторые из них.

Симптомы травмы

Основное проявление перелома malleolus — это нарушение функции конечности. Его устраняют с помощью наложения гипсовой повязки или оперативного вмешательства.

Кроме этого, существует ещё несколько симптомов, которые требуют дополнительного лечения:

• болевой синдром;
• отек мягких тканей;
• гематома;
• воспалительный процесс.

Отсутствие лечения этих проявлений значительно ухудшает качество жизни человека и замедляет процесс выздоровления.

Показания для назначения мазей

Местное лечение обязательно должно присутствовать в комплексной терапии травмы. Какую мазь использовать, зависит от характера и выраженности проявлений.

Чаще всего назначают комбинированное лечение, включающее несколько препаратов.

Виды мазей

Существуют различные мази, направленные на устранение разных симптомов. Какую именно назначить пациенту — решает врач.

Таблица. Виды мазей, используемых при переломах malleolus:

Так как все эти симптомы обычно наблюдаются одновременно, применяются мази из разных групп в комбинации. Для каждого препарата имеется инструкция, с помощью которой можно подобрать оптимальное сочетание лекарств с учётом противопоказаний.

Для обезболивания

Какую мазь использовать с целью обезболивания?

Долобене выпускается в виде геля объёмом 50 и 100 г. Действующим веществом является диметилсульфоксид. Он способствует замедлению проведения болевого импульса, за счет чего и реализуется обезболивающее действие. Гель наносят на поврежденный участок до четырех раз в сутки.

Противопоказания

• наличие открытой раны на предполагаемом участке нанесения;
• беременность, лактация;
• детский возраст до пяти лет;
• индивидуальная непереносимость;
• тяжелая патология печени и почек.

Кеторол гель оказывает обезболивающее и умеренное противовоспалительное действие. Способствует восстановлению объема движений. Наносят гель на чистую кожу. Применять можно до четырех раз в сутки.

Противопоказания:

• наличие кожных заболеваний в предполагаемом месте нанесения;
• беременность, лактация;
• индивидуальная непереносимость;
• возраст до 16 лет.

Випросал (фото) — комбинированная мазь, содержащая яд гадюки, камфору и скипидар. Обезболивающее действие оказывает за счет раздражения чувствительных рецепторов, действуя как отвлекающий фактор.

Способствует расширению капилляров и улучшению трофики тканей. Применяют дважды в день, втирая в лодыжку.

Противопоказания:

• наличие ссадин и ран на коже;
• туберкулез легких;
• нарушения мозгового кровообращения;
• индивидуальная непереносимость;
• патология печени и почек;
• беременность, лактация.

Для устранения воспаления

Какой мазью мазать ногу для устранения воспаления? Воспалительный процесс развивается в мягких тканях и замедляет сроки заживления перелома. Для его устранения используются противовоспалительные мази.

Мазь Вольтарен в качестве действующего вещества содержит диклофенак. Это активное противовоспалительное вещество. Наносят на чистую кожу дважды в день.

Противопоказания:

• бронхиальная астма в анамнезе;
• беременность, лактация;
• индивидуальная непереносимость;
• возраст до 12 лет.

Индометацин — гель с противовоспалительным действием. Наносят на область лодыжки до 4 раз в сутки. Из противопоказаний имеется только индивидуальная непереносимость.

Для уменьшения отека и гематомы

Чем можно мазать лодыжку после перелома, если беспокоят отек и гематома мягких тканей? С этой целью используются мази, влияющие на сосудистую стенку.

Троксевазин гель способствует укреплению венозной стенки и поддержанию тонуса сосудов. Это снижает их проницаемость, за счет чего происходит уменьшение отечности. Наносят на кожу дважды в день массирующими движениями.

Противопоказания:

• обострение гастрита или язвы желудка;
• индивидуальная непереносимость.

Гепарин уменьшает агрегацию тромбоцитов, способствуя рассасыванию гематомы. Наносят на кожу до трех раз в сутки массирующими движениями. Из противопоказаний отмечают нарушения свертываемости крови.

Венолайф — комбинированная мазь, содержащая гепарин и троксевазин. Используют дважды в день. Противопоказания те же, что для гепарина и троксевазина.

Если остались шрамы после операции

В некоторых случаях перелом malleolus лечат оперативным способом. Шрамы могут остаться после аппарата Илизарова или открытой операции на конечности. Чем мазать ногу после перелома лодыжки, чтобы избавиться от шрамов?

На свежие раны и швы наносят мази с содержанием пантенола — Д-пантенол, Депантол, Бепантен. Они способствуют более быстрому заживлению.

Когда рубец уже сформировался, назначают крема для его рассасывания — Контрактубекс, Имофераза. Их применение должно быть длительным — от трех до шести месяцев.

Приобрести любую мазь при переломе malleolus можно в аптеке. Цена на лекарства значительно варьирует в зависимости от производства и оказываемого эффекта.

Народные рецепты

Некоторые мази можно приготовить и самостоятельно. Перед применением таких средств следует проконсультироваться с лечащим врачом.

1. Для уменьшения отека и болевых ощущений готовят мазь с пихтой. Для этого берут сливочное масло, растапливают и добавляют туда масло пихты. Затем дают загустеть и наносят на кожу дважды в день.
2. Еще одна мазь на основе еловой живицы готовится следующим образом. Смешивают живицу, скипидар и сливочное масло. Разогревают на водяной бане, а затем дают загустеть. Наносят на кожу перед сном.

Подробнее о домашних рецептах можно узнать из видео в этой статье.

Для облегчения болевых ощущений и устранения отека врачи рекомендуют использовать мазь после перелома лодыжки. Они помогают ускорить выздоровление и улучшить качество жизни.

Гипсование и анальгетики в первые дни облегчают мучительные ощущения в травмированной конечности. Иногда требуется хирургическая операция в стационаре. Затем применяют мазь после перелома, устраняющую боль и отек. Другие наружные средства уменьшают воспаление, ускоряют восстановление костей, хрящей и сосудов.

 Роль мазей в комплексе лечебных процедур

Препараты для наружного применения избавляют от боли в период после травм. Обезболивающая мазь — не единственное средство, облегчающее дискомфорт при переломах. Уколы, таблетки тоже снимают боль, воспаление и отек, помогают восстановлению костей и хрящей.

Негативное влияние на ЖКТ, сердце препаратов для наружного применения гораздо меньше, чем лекарств для приема внутрь. Мази имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов. Наружные средства востребованы после напряжения травмированной конечности, тяжелой работы, перед изменениями погоды, магнитными бурями.

Эффекты мази после перелома конечностей:

1. Обезболивающий — устранение мучительных ощущений, повышение амплитуды движений.
2. Противовоспалительный — уменьшение силы процесса, вызывающего боль, отек и покраснение пораженного участка тела.
3. Мышечное расслабление (миорелаксация) — избавление от боли в пораженной конечности за счет снижения тонуса мышц. Повышается эффект анальгетиков.
4. Регенерирующий — активирование метаболизма, замедление разрушения, восстановление тканей.

Наружные средства врачи рекомендуют наносить при закрытых переломах конечности — ноги ли руки — после снятия гипса. Используют в период реабилитации, если кожа не повреждена. Когда перелом сложный, боли сохраняются на протяжении многих лет. Наружные препараты становятся «палочкой-выручалочкой»: действуют быстро, относительно безопасны при длительном применении.

Классификация мазей

Наносят после перелома такие средства, которые избавляют от боли, воспаления и отека. Такие препараты относятся к различным группам лекарств, содержат компоненты с неодинаковым действием.

Группы наружных средств:

• регенерирующие костную ткань и хрящи;
• противовоспалительные;
• обезболивающие;
• противоотечные;
• заживляющие;
• согревающие.

Разберемся в формах выпуска. Бытовое название «мазь» — собирательное для трех форм выпуска препаратов. Собственно мази изготавливают на вазелиновой основе. Преимущества таких средств — проникновение действующего вещества в глубокие слои кожи. Вазелин не впитывается, оставляет жирный блеск, пятна.

Кремы имеют легкую консистенцию, хорошо распределяются на поверхности кожного покрова. Используются в качестве основы вода и масла. Крем менее глубоко проникает в кожу. Гели хорошо распределяются и впитываются.

Комбинированные средства имеют преимущества перед лекарствами с одним компонентом. Различные действующие вещества взаимно усиливаются. Концентрация каждого меньше, чем в однокомпонентном препарате, риск побочных эффектов, передозировки ниже.

Обезболивающие мази

В большинстве случаев рекомендованная врачом мазь после переломов содержит одно из нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Первое слово в названии группы лекарств буквально означает «негормональные». Эти препараты являются ненаркотическими анальгетиками.

Лучше помогают при болях после перелома наружные средства с НПВС в составе:

• индометацин;
• кетопрофен;
• мелоксикам;
• пироксикам;
• напроксен;
• нимесулид;
• ибупрофен;
• диклофенак.

Сложно определить, какой ненаркотический анальгетик эффективнее при переломе ноги. Все НПВС в большей или меньшей степени обладают тремя эффектами: противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим. Облегчают посттравматическую боль местноразогревающие и комбинированные препараты.

После сращивания перелома, уменьшения боли, отека и воспаления анальгетические и местнораздражающие средства можно использовать меньше. Надо обратить внимание на хондропротекторы, венотоники, антикоагулянты.

Противоотечные наружные средства

Свойства препаратов отражены в общих названиях терапевтических групп. Мази против отечности — средства от отеков ног после перелома и при различных заболеваниях вен. Такие препараты оказывают венотонизирующее действие, стимулируют кровообращение в травмированной конечности, обладают противовоспалительными свойствами.

Троксерутин — действующее вещество многих средств, выпускаемых под разными торговыми названиями. Если в составе Троксевазина и Троксевенола один и тот же компонент, в одинаковой дозировке, то лекарства являются аналогами. Они оказывают сходное терапевтическое действие, хотя могут значительно отличаться по цене.

Заживляющие и восстанавливающие мази

Препараты этой группы содержат змеиный и пчелиный яд, хондропротекторы, декспантенол. Мази при переломах костей руки или ноги оказывают заживляющее и восстанавливающее действие.

Змеиный и пчелиный яд обладают согревающим эффектом, они «разгоняют» кровь, усиливают метаболизм в пораженной конечности. Декспантенол или провитамин В5 — заживляющее средство в составе комбинированных средств. Хондропротекторы способствуют заживлению и восстановлению хрящей при переломах суставов, позвоночника.

Мази с согревающим эффектом

Наружные препараты согревающего действия чаще используются при болях в позвоночнике, суставах. Мази применяют после травм, переломов как местнораздражающие средства. Они разогревают спину или пораженную конечность, оказывают сосудорасширяющее действие, раздражают нервные окончания, обезболивают. Эффект сохраняется после нанесения в течение 6 ч.

Действующие вещества:

• настойка стручкового перца;
• диметилсульфоксид;
• метилсалицилат;
• яд пчелиный;
• нонивамид;
• скипидар;
• камфора.

Наносят согревающие препараты Капсикам, Апизартрон, Финалгон на плечи, локти, колени, голеностопный сустав или ступни, в зависимости от локализации перелома. Средства активируют обмен веществ, повышают температуру участка кожи в месте применения.

Рекомендуется начинать с минимальной дозы. Финалгон и его аналоги по механизму действия способны вызвать покраснение кожи, жар в месте нанесения. Можно провести сначала тест на чувствительность к препарату — смазать каплей геля или мази кожу в сгибе локтя. Если через 15 минут не появятся зуд и раздражение, то средством пользуются дальше.

Мази комбинированного действия

Долобене содержит гепарин, диметилсульфоксид и синтетический витамин В5 (декспантенол). В составе препарата Венолайф тоже три компонента: гепарин, троксерутин и декспантенол. Они обладают противовоспалительными, противоотечными, заживляющими свойствами. Долобене — импортный препарат, Венолайф — отечественный. Цена в аптеках почти одинаковая (порядка 360 рублей).

Важно не только, чем мазать ногу после перелома, но и в какую сумму обойдется лечение. Комбинированные препараты выгоднее, так как один препарат решает несколько проблем со здоровьем. Гель Долобене оказывает обезболивающее действие, помогает от отека, улучшает регенерацию поврежденных тканей. Венолайф дополнительно способствует лечению и профилактике варикоза.

Условно к комбинированным препаратам можно отнести мази Апизартрон и Випросал. Эти средства после нанесения на кожу стимулируют нервные окончания, согревают, снимают боль, улучшают снабжение тканей кислородом.

Чем обезболить

Кетопрофен не только снимает боли, но борется с посттравматическим воспалением суставов и окружающих тканей. Средняя стоимость тюбика с обезболивающим гелем для применения после перелома составляет 300 рублей.

Список наружных средств с этим действующим веществом:

1. Пенталгин экстра-гель.
2. Быструмгель.
3. Кетопрофен.
4. Фастум гель.
5. Валусал.
6. Артрум.

Самые дешевые российские средства от боли после переломов содержат ибупрофен. Одноименную мазь с этим действующим веществом можно приобрести в аптеке за 80 рублей. Долгит — импортные крем и гель с ибупрофеном. Цена в аптеках — от 90 до 250 рублей. Оба препарата можно наносить на пальцы ног при переломах.

Диклофенак гель — пожалуй, один из наиболее известных обезболивающих средств. Действующее вещество способно быстро обезболить после нанесения на кожу над поврежденным участком опорно-двигательного аппарата. Дискомфорт уменьшается, более свободными становятся движения.

Производят другие мази с тем же составом — Диклобене, Ортофен, Наклофен. Содержание активного ингредиента в препаратах — от 1 до 5%. Действующее вещество геля диклофенак и полных аналогов незначительно всасывается в кровь, поэтому его действие на весь организм мало проявляется.

Средство применяют 3–14 дней. Выдавливают и наносят полоску мази около 8 см или меньше. Распределяют пальцами над болезненным очагом и втирают в кожу. Повязку не накладывают. Используют наружный препарат с диклофенаком 3–4 раза в день.

Похожий способ применения и аналогичное действие у препарата из той же группы. Гель Кеторол содержит кеторолак (НПВС). Наносят лекарство 3–4 раза в сутки. На одно применение достаточно полоски геля длиной 2 см.

Фастум гель — препарат с действующим веществом кетопрофен. Применяется так же, как другие НПВС для симптоматического лечения боли после переломов, а также при заболеваниях костно-мышечной системы. Мало побочных эффектов и противопоказаний по сравнению с Диклофенаком. Можно применять дважды в сутки на протяжении 14 дней.

Найз гель — средство на основе одного из наиболее безопасных НПВС. Нимесулид в составе препарата действует быстро при различных видах боли.

Чем снимаем отеки

Недорогая и эффективная мазь от отеков при варикозе ног и после перелома — Троксерутин. Она называется так же, как действующее вещество. Полные аналоги — Троксевазин и Троксевенол. Препараты после нанесения улучшают микроциркуляцию, снимают отечность и боль в конечностях.

Антикоагулянты гепарин натрия и гирудин способствует рассасыванию кровяных сгустков, гематом на месте перелома. Названия препаратов — Гепатромбин, Лиотон, Гепариновая, Тромблесс. Они также могут снять отек после перелома, как Троксевазин. Действующие вещества противоотечных мазей косвенно улучшают питание тканей.

Средства для восстановления и заживления

Нередко после травм конечностей больные пренебрегают целой группой препаратов — хондропротекторами. Хондропротекторы при переломах костей ног, позвоночника полезны для восстановления суставов в период реабилитации.

Такие препараты чаще всего назначают в тех случаях, когда развиваются возрастные изменения в суставах. После срастания перелома ноги в области лодыжки особенно необходимо ускорить регенерацию хрящевой ткани. Мазями с хондропротекторами пользуются длительно.

Действующие вещества — хондроитин сульфат, глюкозамин. Первый компонент предотвращает разрушение суставов, останавливает уже начавшиеся дистрофические процессы. Если в составе мази есть диметилсульфоксид, то средство также оказывает противовоспалительное действие. Дешевая мазь российского производства с хондропротекторным и умеренным обезболивающим действием Хондроитин-Акос.

Средство для снятия воспаления

Сильное противовоспалительное действие оказывают глюкокортикостероиды. Часто эту группу препаратов называют ГКС. Гормональные средства при наружном применении не так опасны, как при употреблении внутрь. Наносят только на неповрежденную кожу.

Перечень наружных средств с ГКС:

• Акридерм;
• Кутивейт;
• Адвантан;
• Редерм;
• Локоид;
• Элоком.

Следует помнить, что слишком длительное использование ГКС может привести к атрофии кожи. После нанесения гормональных и других мазей надо обязательно