Калуга перелом шейки бедра
Один из последних уроков в Школе здоровья БСМП был посвящен перелому шейки бедра в пожилом возрасте. Сегодня в нашей стране эта травма – настоящая социальная проблема, для решения которой разрабатываются специальные программы. В 80% случаев возраст пострадавших превышает 60 лет. При этом только один из четырех человек обращается к врачу. Остальные остаются дома и медленно погибают.
Раньше диагноз «перелом шейки бедра» для пожилых людей практически был приговором. Сейчас ситуация кардинально изменилась – появились современные технологии, позволяющие успешно лечить эту травму.
Тазобедренный сустав – один из самых крупных и сложных суставов нашего тела. Он является основополагающим фактором нашего прямохождения, несет большие опорные нагрузки и задействован в большинстве движений человека. По своей форме сустав напоминает шар, который располагается в глубоком, округлом гнезде.
Шейка бедра является бедно кровоснабжаемой костью, с возрастом она теряет свою эластичность и прочность. Основная причина – потеря кальция и развитие остеопороза. В силу своей физиологии остеопорозу больше подвержены женщины. По статистике на три больных женщины приходится один мужчина. При сильном остеопорозе, чтобы получить перелом шейки бедра, человеку достаточно всего лишь неловкого движения или небольшого падения с высоты своего роста.
К сожалению, по поводу этой травмы до сих пор бытуют опасные заблуждения. Часто родственники расценивают это как простой ушиб и больных не везут в больницу. А если человек старческого возраста – 80-90 лет – говорят «бабушка упала, слегла и больше не встала». Считается, что пожилой человек не перенесет наркоз и операцию.
– Это неправильная позиция – ВСЕМ пациентам можно и НУЖНО помогать. Сегодня для этого есть все возможности, – утверждает руководитель Центра травматологии и ортопедии БСМП Антон Васильевич Овчаренко. – На сломанную ногу люди наступить не могут. Соответственно их ждет постельный режим, в результате чего развивается ряд осложнений, которые в течение нескольких месяцев становятся причиной смерти пациента. К таким осложнениям можно отнести пролежни, атонию кишечника, тяжелую пневмонию и обострение психических заболеваний. Даже у психически здоровых людей через несколько дней возникает депрессия, чувство подавленности. Многие больные теряют ориентацию во времени, месте, окружении…
Раньше лечение подобных переломов проводилось путем обеспечения неподвижности пациента на протяжении 6-8 месяцев с применением гипса и вытяжения. Сегодня же больного стараются максимально быстро поставить на ноги и вернуть ему возможность ходить. Поэтому основным методом лечения сегодня является срочное эндопротезирование суставов (в течение первых трех суток) – замена собственного сустава на искусственный. Бояться этого не нужно – противопоказания минимальны. Только в 2017 году в травмцентре БСМП выполнено 130 подобных операций. Средний возраст пациентов – 75 лет. Немало больных в возрасте старше 80-90 лет. Один из последних примеров – 89-летний Петр Яковлевич, который через неделю начал ходить с ходунками. А к концу третей недели начал двигаться почти не опираясь на палочку.
– Мы просим людей внимательно относится к своим пожилым родственникам, – подчеркивает Антон Овчаренко. – Если из-за травмы у них появилась боль в паху или невооруженным глазом заметно, что в лежачем положении нога выворачивается наружу, срочно отправляйтесь в больницу! Так вы спасете своего близкого человека от мучительной гибели и поможете ему вернуться к прежнему образу жизни.
ФАКТОРЫ РИСКА, способствующие перелому шейки бедра:
– Избыточная масса тела.
– Остеопороз у женщин.
– Малоподвижный образ жизни.
– Атеросклерозы, заболевания нижних конечностей.
– Неполноценное питание и голодание.
– Онкологические заболевания и заболевания нервной системы.
Еще о лечении перелома шейки бедра читайте по ссылке
Источник
4 разовое
сбалансированное питание
Профессиональный
уход 24/7
Поликлиника
в том же здании
Семейная
атмосфера
Что делать если пожилой человек перенес перелом шейки бедра?
Перелом шейки бедра – одна из часто встречающихся травм у пожилых людей в возрасте 60 лет и старше. Это объясняется тем, что, ввиду возрастных изменений организма, кости уже не такие крепкие, и не способны к быстрой регенерации. Поэтому, в большинстве случаев, проблема решается хирургическим путем.
Самостоятельный уход
Восстановительный период после перелома шейки бедра занимает около 3 месяцев. В течение этого времени больному нужен специальный уход, максимум помощи и внимания. Первые несколько дней он обездвижен, через 10 дней уже можно переворачиваться на здоровый бок. Любое неосторожное действие может повлечь смещение или расшатывание протеза. Важно не только контролировать прием медикаментов и выполнение упражнений ЛФК, но и следить за двигательной активностью человека. Возможно ли это в домашних условиях?
Уход в пансионате
Для многих людей пребывание пожилого человека после перелома шейки бедра в пансионате – становится единственным выходом из ситуации. Родные могут не волноваться о том, что их бабушка или дедушка будут предоставлены сами себе. В нашем доме престарелых работает чуткий и квалифицированный персонал, способный окружить должным вниманием каждого.
Посмотрите на комфортные условия,
в которых будет жить ваш родственник
Стоимость проживания в пансионате по восстановлению после перелома шейки бедра
В стоимость проживания в доме пожилых также входит все необходимое для комфортной жизни:
- 4 разовое сбалансированное питание;
- квалифицированные мед.сестры;
- стирка и глажка;
- гигиеническое обслуживание — смена подгузников, умывание, чистка зубов, стрижка ногтей, волос, принятие ванн;
- организация досуга.
Частный пансионат для больных с переломом шейки бедра «Светич»
- Супер удобное расположение на пересечении Киевского и Варшавского шоссе. 86 км от Москвы и 79 км от Калуги – г. Белоусово (рядом с г. Обнинск).
- Новое 5-этажное здание с 10 палатами вмещает 38 человек.
- Здесь создан домашний уют и комфорт — свежий ремонт, пластиковые окна, ванные комнаты
в палатах, удобные лифты, необходимая мебель и медицинское оборудование. - Вы можете быть спокойны за своего родственника. Каждый постоялец находится под опекой нашего персонала,
полноценно питается и разносторонне отдыхает в кругу новых друзей. - Заключен договор на медицинское обслуживание с городской Белоусовской поликлиникой, находящейся в здании пансионата «Светич»
4 важные преимущества,
которые отмечают наши постояльцы
и их родственники
Все включено
Нет никаких дополнительных оплат. В
стоимость проживания входит все
необходимое для комфортной жизни: 4
разовое питание, мед.сестра, обслуживание
и уход — смена подгузников, умывание,
чистка зубов, стрижка ногтей, волос,
принятие ванн
4 разовое сбалансированное питание
Постояльцы получают необходимый для
здоровья комплекс питательных веществ,
минералов и витаминов. Меню
разрабатывается так, чтобы не перегружать
организм лишними калориями, жирами и
пустыми углеводами. Блюда готовятся
только из свежих продуктов. При
необходимости оказываем помощь в
питании
Встроенная городская поликлиника
Вам не надо тратить время и деньги на
поиски хорошего специалиста. Вы
спокойны за здоровье и состояние вашего
родственника — более 50
квалифицированных врачей всегда под
рукой и готовы оказать как
постоянную, так и экстренную помощь
Комфортные 2-, 3-местные номера
Ваши родители чувствуют себя уютно — в
центре пожилых и инвалидов домашняя обстановка,
хороший ремонт, удобные лифты. В комнатах вся
необходимая мебель, ванна с туалетом,
кровати с колесами для экстренной
транспортировки, которые меняют угол
наклона, матрасы со специальной
системой, снижающей риск появления
пролежней
Особенности восстановления пожилых в пансионате после перелома шейки бедра
Главной особенностью восстановления пожилого человека после перелома шейки бедра является ее длительность и тяжесть.
Восстановление в реабилитационный период состоит из трех этапов:
- для нормализации кровообращения таза и нижних конечностей человек преклонного возраста учится принимать сидячее положение и задерживаться в нем;
- далее он учится вставать с посторонней помощью;
- завещающий этап – передвижение без посторонней помощи спустя 3-4 недели после травмы.
В процессе восстановления пожилому человеку назначаются восстановительные массажи и ЛФК, водные процедуры, сбалансированный диетический рацион. Поскольку реабилитация сопровождается болевыми ощущениями, может быть выписано обезболивающее.
Санаторий по восстановлению после перелома шейки бедра «Светич» оснащен всем необходимым для качественного ухода Вашего пожилого родственника. Мы готовы принять пожилого человека для временного или постоянного проживания. Наши постояльцы проживают в комфортных номерах рассчитанные на разное количество человек (двух-, трех-, четырехместные). В комнатах вся необходимая мебель, ванна с туалетом, кровати с колесами для экстренной транспортировки, которые меняют угол наклона, матрасы со специальной системой, снижающей риск появления пролежней. В пансионате проводится ежедневная уборка, комнаты постояльцев находятся в чистоте.
Источник
Перелом тазобедренного сустава – это травма, которая чаще всего случается в преклонном возрасте. При этом страдает не только бедренная кость, но и кровеносные сосуды, в связи с чем, образовавшийся в процессе травмы костный отломок может постепенно исчезнуть.
В клинической практике переломы, возникающие в тазобедренном суставе, разделяют на медиальные, латеральные и чрезвертельно-подвертельные.
Вокруг тазобедренного сустава возникает большое количество переломов. Это связано с тем, что на него оказывают воздействие различные травмирующие факторы высокоэнергетического и низкоэнергетического происхождения.
В пожилом и старческом возрасте чаще всего случаются вертельные переломы, переломы шейки бедренной кости и дна вертлужной впадины. Вместе с тем в клинической практике не редко встречаются переломы вертлужной впадины, проксимального отдела бедренной кости, которые могут сопровождаться повреждением связочного аппарата, а также одновременно может происходить перелом коленного сустава.
К особой группе переломов принято относить травмы, для которых характерна нерегулярность и непредсказуемость в анатомо-функциональном исходе.
Причины перелома тазобедренного сустава
У молодых пациентов причиной перелома шейки бедра является ДТП или падение с большой высоты.
В пожилом и старческом возрасте причинами перелома тазобедренного сустава могут стать:
- Снижение прочности костей (остеопороз).
- Неврологические заболевания.
- Слабое зрение.
- Сниженная физическая активность и недостаточное питание.
- Онкопатологии.
Симптомы перелома шейки бедра
В том случае, когда диагностируется чрезвертельный перелом, пострадавший жалуется на сильные боли в области тазобедренного сустава, отмечается наружная ротация поврежденной конечности, в области большого вертела бедренной кости развивается припухлость и гематома.
При возникновении медиального перелома шейки бедра наружная ротация и боль менее значительны. У пострадавшего отмечается симптом «прилипшей пятки», т.е. он не может поднять ногу самостоятельно, однако с посторонней помощью поднимает её практически без боли.
При подвертельных и чрезвертельных переломах отмечается сильная боль в тазобедренном суставе, как при пассивных движениях, так и в состоянии покоя. Также наблюдается наружная ротация, укорочение конечности и крепитация костных отломков.
Диагностика перелома тазобедренного сустава
В процессе диагностики учитывается возраст пострадавшего, механизм травмы, а также все вышеперечисленные симптомы. Для уточнения диагноза в обязательном порядке производится рентгенологическое исследование.
Иногда для того, чтобы определить характер смещения отломков, пострадавшему может быть назначена компьютерная томография, МРТ или сцинтиография.
Лечение перелома
Консервативное лечение перелома тазобедренного сустава предусматривает иммобилизацию (обездвиживание) сустава и последующее вытяжение, которое позволяет сопоставить костные отломки. При этом на конечность пострадавшего накладывается кокситная гипсовая повязка.
Следует отметить, что в настоящее время такая методика применяется только тогда, когда невозможно проведение операции по жизненным показаниям или при отсутствии компетентного хирурга и необходимого оборудования. На сегодняшний день золотым стандартом при лечении переломов тазобедренного сустава является операция остеосинтеза, позволяющая быстро зафиксировать костные отломки и максимально восстановить функционирование тазобедренного сустава.
Источник
Симптомы при переломе шейки бедра заметны не сразу, но следует очень внимательно относиться даже к малейшим их проявлениям. Большая часть пациентов с надломом отмечает небольшие болевые ощущения в районе паха и таза. В состоянии покоя они затихают, но при возникновении нагрузки проявляются вновь.
Явные симптомы перелома шейки бедра: ощутимые сильные боли в области паха, явное укорочение одной ноги, невозможность поднять конечность из положения лежа, выворачивание стопы наружу. Так же могут добавиться и такие симптомы, как увеличение боли при движении и постукивании по пятке поврежденной конечности, невозможность удержать выпрямленную ногу навесу (если нога еще может сгибаться и разгибаться).
| Симптоматика | В чем заключается нарушение |
|---|---|
| Нарушены двигательные функции ноги | Человек не в силах нормально двигаться |
| Болевые проявления | Боль не является острой, и может даже затихать, но при ходьбе возникает вновь |
| Вывернутая нога | Нога вывернута наружу |
| Сложности с возвратом ноги в исходное положение | Пациент неспособен вернуть конечность в обычное состояние. И если поворот наружу еще не явный признак, то отсутствие возможности положить или поставить ступню обратно почти на 100% говорит о наступившей беде |
| Болезненные ощущения при наступании или движении | Если при легком ударе по пятке возникает неприятное чувство в тазобедренном суставе, то это верный признак травмы |
| Изменение длины | Эти признаки перелома шейки бедра у пожилых людей, как правило, не заметны невооруженным глазом, однако при внимательном изучении могут свидетельствовать о трещине |
| Синяки, проявляющиеся сквозь кожу | Вследствие повреждения кровеносных сосудов происходит постепенное проявление гематомы в паховой области |
Читайте также:
- …
Если вы не справляетесь с уходом за вашим родственником, пора подумать о сиделке. Наша жизнь требует от нас полной вовлеченности в ее задачи, а подопечному нужен круглосуточный и полноценный уход, чтобы болезнь не усугублялась быстрыми темпами. Это может стать изматывающим трудом для работающего взрослого человека, который должен выполнять свои профессиональные обязанности на работе.
В случае возникновения подобной проблемы мы предлагаем:
- Квалифицированный уход. В нашей патронажной службе работают сиделки и медсёстры с большим опытом в области гериатрии, которые умеют оказывать профессиональную помощь и поддержку людям разных возрастов.
- Искреннюю заботу и комфортное обслуживание. С нашими сиделками подопечный никогда не остаётся в одиночестве: приятное общение, развлекательный досуг и профилактические занятия помогают поддерживать здоровье и позитивный настрой.
- Вкусное питание и поддержка домашнего уюта. Наши квалифицированные сиделки ориентированы на то, чтобы создать для подопечного максимально комфортные условия. Стирка, глажка, уборка помещения так же может входить в их круг обязанностей.
Обращайтесь в МЦСО «Ассоциация патронажных работников» в Калуге. Уход за человеком – это сложная и кропотливая работа. Но с нашими специалистами вы можете быть уверены в том, что для близкого вам человека будут соблюдены все условия и обеспечены максимальная поддержка, уход и комфорт. Мы подберем сиделку, которой вы сможете доверять.
Источник
Перелом бедра — это тяжелая травма, чаще встречающееся у женщин старше 60 лет. Причина очевидна: с возрастом прочность костной ткани понижается, поэтому повреждения костей могут появляться нагрузках, которые ранее переносились без последствий, или при бытовых травмах, таких как падения.
У пожилых больных немного шансов на выздоровление, особенно при переломе шейки бедра, поэтому зачастую проводят эндопротезирование тазобедренного сустава. В связи с тем, что травма очень серьезная важно провести полноценные реабилитационные мероприятия. Перелом бедра требует квалифицированной терапии на протяжении 6 месяцев и более, при этом больные в реабилитационный период сталкиваются с сильным болевым синдромом, нарушением функции и осложнениями со стороны органов дыхания и пролежнями.
Уменьшить период реабилитации можно при быстром начале восстановительной терапии — лучше сразу после оперативного вмешательства. При выполнении этого условия появляется шанс восстановить двигательную активность пациента в полном объеме.
Одной из главных составляющих реабилитации после перелома бедра – попасть в специализированное отделение профильного медицинского учреждения.
При восстановлении после перелома шейки бедра используются различные виды массажа, ЛФК, физиотерапевтическое лечение, уход среднего и младшего медицинского персонал. Для достижения наилучших результатов программа реабилитации подбирается для каждого пациента индивидуально.
Пациента должен вести врач, имеющий знания и большой опыт по медицинской реабилитации. Также привлекаются врачи специалисты узких специальностей для выработки плана реабилитационных мероприятий.
Мероприятия по уменьшению болевого синдрома.
Для соблюдения преемственности в лечении необходимо выполнять назначения врачей предыдущего этапа (травматологов клиники), разумно корректируя их в зависимости от интенсивности болевого синдрома. Назначаются различные обезболивающие и седативные препараты, физиотерапевтическое лечение. При этом важны пожелания больного, наиболее безболезненное его положение. Установка ортопедического ортеза ускоряет выздоровление и уменьшает болевой синдром.
Мероприятия, направленные на профилактику осложнений, связанных с вынужденным положением больного.
Во время длительной реабилитации увеличивается риск трофических нарушений, пролежней, осложнений со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем. Профилактика осложнений – одна из главных задач реабилитации данных пациентов.
Лечебный массаж и специальные кровати, тщательный гигиенический уход – основы профилактики трофических осложнений.
Лечебная физкультура под руководством врача и инструктора является основным фактором активизации пациентов с переломом бедра. Большое значение имеет оснащение реабилитационного центра или санатория, где проводится реабилитация. Наличие современных аппаратов позволяет грамотно дозировать и наращивать нагрузку на поврежденную ногу. На ранних сроках для дополнительной поддержки применяют бандаж шейки бедра.
Психологическая реабилитация.
Успешность восстановительного лечения связана с психологическим самочувствием больного. Необходимы индивидуальные, а затем и групповые занятия с психотерапевтом.
Источник