Когда чернеет ноготь при ушибе

Ушиб ногтя можно получить в любое время и в самом неожиданном месте. Иногда даже незначительного удара ногтя большого пальца достаточно, чтобы он посинел и появились признаки его отслоения. Конечно, никому не хочется ходить несколько месяцев с таким косметическим дефектом, а уж тем более представительницам прекрасного пола.

Чтобы избежать неприятных последствий травмы, рассмотрим, как можно спасти ноготь после удара и что делать, если самостоятельные действия не приносят результата.

Классификация ушиба по степени тяжести

В зависимости от силы ушиба выделяют несколько степеней тяжести травмы:

• легкая степень – ногтевая пластина получает незначительные повреждения. Боль, как правило, проходит в первые минуты после получения травмы. Ноготь может слегка подергивать, но видимых изменений не возникает, не образуется гематома;
• средняя степень тяжести – незначительно нарушаются мягкие ткани, ноготь получает травму, но целостность пластины сохраняется. Так часто бывает при травме ногтя на ноге, например, у детей во время игр в футбол. Пластина может с краю отслоиться или получить незначительное повреждение сбоку. Как правило, в этом случае ноготь можно срезать, а повреждение мягких тканей продезинфицировать и смазать зеленкой;
• тяжелая степень повреждения характеризуется посинением ногтевой пластины после травмы. Буквально на глазах цвет от светло-розового становится темно-синим за счет выделения под ноготь некоторого количества крови. Параллельно целостность пластины ногтя может быть нарушена вне границ прилегания к мягким тканям. Такие повреждения чаще всего получаются при плоскостных ударах;
• очень тяжелое повреждение – патология возникает при тяжелых механических травмах, причем по статистике чаще встречаются повреждения ногтя на руке. Это может быть попадание руки, пальцев в механизм. При этом ноготь получает тяжелые деструктивные повреждения, ногтевая пластина может быть разрушена полностью, а ее части – вдавлены в мягкие ткани. Как правило, повреждения характеризуются не только проблемами с пластиной – существенно повреждаются мягкие ткани, возникают открытые раны, палец может быть вывихнут или сломан.

От определения степени тяжести травмы зависит, как лечить пациента.

Когда следует обратиться к врачу

При повреждении пальцев важно правильно оказать первую помощь. Во многом это поможет не только избавить пациента от боли, но и сохранить ноготь, предотвратить его схождение.

Первая помощь при ушибе ногтя заключается в прикладывании холода к поврежденному месту. Можно приложить кусок льда, холодный предмет или поместить ушибленный палец под струю холодной воды. Если кожа вокруг ногтя повреждена, ее нужно обработать раствором антисептика (перекисью водорода, спиртом, йодом и др.). Для уменьшения боли следует дать пострадавшему таблетку любого обезболивающего средства. После этого, если имеются подозрения на перелом или вывих пальца, нужно доставить пациента в травмпункт.

Обращение к врачу обязательно при травме третьей и четвертой степени тяжести.

В этом случае врач осмотрит ногтевую пластину, обезболит палец и при необходимости проведет манипуляции для выведения наружу крови, скопившейся под ногтем. Для выведения крови просверливается небольшое отверстие на поверхности пластины, и кровь свободно выходит оттуда. Обращаться к врачу нужно как можно скорее, пока кровь не свернулась.

Если при травме возникло отслоение ногтя, в большинстве случаев приходится снять ноготь частично или полностью. Удаление ногтя происходит при местном обезболивании, процедура не занимает много времени. После манипуляций врач наложит антибактериальную повязку и даст рекомендации по дальнейшему лечению.

Лечение в домашних условиях

Если повреждения незначительны и ноготь не почернел, то лечение можно проводить в домашних условиях. Для этого необходимо выполнить следующие мероприятия:

1. Дать травмированному пальцу полный покой на первое время.
2. Прикладывать к поверхности пластины холодные компрессы, сменяя их один за другим при нагревании. Это поможет снять отечность и уменьшить болевые ощущения. При повреждении мелких сосудов холод поможет предотвратить кровотечение. Если боль сохраняется, можно помазать ноготь и поверхность кожи около него мазью с ментолом – она создаст эффект охлаждения и уменьшит боль.
3. Если мягкие ткани вокруг пластины получили повреждение, есть трещины и раны с незначительным кровотечением, то поверхность необходимо обработать перекисью водорода, палец накрыть сухой повязкой, при необходимости можно нанести мазь Левомеколь для профилактики нагноения.
4. При формировании отека мягких тканей, но при отсутствии видимых повреждений, на пальце можно нарисовать йодную сетку – она поможет устранить припухлость.
5. Обезболить палец при сильном дискомфорте можно, если принять таблетку Парацетамола или Кеторола. На время пострадавший перестанет чувствовать боль от ушиба. Если боль сильная, можно приложить к пальцу компресс, для которого смешивают Димексид + Новокаин в сочетании один к трем. В полученном растворе обильно вымачивают несколько слоев марли и прикладывают марлевый тампон на сам ноготь, или оборачивают им весь палец. Через некоторое время боль утихает.

В домашних условиях поможет вылечить травму бадяга. Разведенной до тестообразной консистенции бадягой можно пользоваться в виде аппликаций на пластину ногтя. После компрессов используется гепариновая мазь – она устранит отечность, поможет избежать синяков.

Противовоспалительный эффект оказывает мазь от ушибов ногтя на основе лекарственного растения арники. Средство носит одноименное название – Арника. Смазывать поврежденный палец нужно несколько раз в день. Подобным эффектом обладает и мазь Живокост, которую тоже можно использовать при повреждении пальцев.

Осложнения и последствия

В ряде случаев даже после тщательной обработки места травмы в домашних условиях возникают осложнения. Наиболее тяжелые последствия для пальца – если отходит ноготь или слезает со временем. Если нагноение отсутствует, переживать в данном случае не стоит – кроме косметического дефекта, травма ничем пострадавшему не грозит. Ногтевая пластина абсолютно безболезненно снимется сама либо в месте отхождения просто отрастет до своего нормального состояния. Можно наблюдать, как светлое пятно будет понемногу двигаться к краю ногтя, а потом и вовсе исчезнет.

Гораздо более тяжелые последствия бывают при нагноении после удара. Если пропустить этот момент, воспалительный процесс не просто отделит ноготь от мягких тканей, он может способствовать их нагноению и вызвать развитие панариция. Заметить нагноение можно по характерной ноющей боли, которая затем перейдет в подергивание пальца. Палец покраснеет, под ногтем можно будет увидеть желто-зеленое пятно – признаки гноя. Боль усиливается настолько, что не дает пациенту спать ночью.  В активной фазе гной выделяется из-под ногтевого ложа.

При возникновении таких последствий травмы обязательно немедленное обращение к врачу.

Советы и рекомендации

Восстановление ногтей за несколько дней не происходит.

Как правило, для устранения синяка должно пройти несколько месяцев, чтобы ногтевая пластина отросла и ноготь приобрел здоровый розовый цвет.

Скорость роста пластины – примерно 1 мм в неделю, поэтому время восстановления можно спрогнозировать заранее, измерив ширину синяка, образовавшегося на ногте.

Немного дольше происходит восстановление ногтевой пластины при полностью сошедшем ногте, но беспокоиться не стоит – она будет активно расти, быстро регенерирует, и от травмы скоро не останется и следа. Самое главное на этапе восстановления – беречь ноготь от новых повреждений, чтобы ногтевая пластина выросла ровная и красивая.

Как можно помочь себе в домашних условиях при ушибе ногтя

Причины почернения ногтей

Изменение цвета ногтей может быть обусловлено разными причинами:

• травматическим кровоизлиянием,
• грибковыми поражениями,
• болезнями печени,
• сердечной и дыхательной недостаточностью,
• онкологическими опухолями.

Если почернение ногтя вызвано повреждением пальца, нужно оказать пострадавшему экстренную помощь по методу лечения ушибов.

В других случаях с неясной этиологией требуется немедленно посетить врача.

Самолечение черного ногтя мазями, припарками отваров по совету подружки (соседки) недопустимо, это может вызвать необратимые последствия: сепсис, гангрену, атрофию мышц и внутренних органов тела.

 Почему ногти темнеют

Основной причиной почернения ногтя является кровоизлияние вследствие травмы:

• ушиба,
• защемления,
• постоянного сдавливания тканей при ношении узкой обуви.

Если гематома незначительна, можно вылечить ноготь в домашних условиях. В процессе роста ногтя чернота самопроизвольно исчезает.

При большом скоплении крови, отслоении ногтевой пластины, повреждении кожных покровов, острой боли нужно сразу обратиться в травматический пункт для исключения перелома пальца и надлежащей антибактериальной обработки.

Другие опасные причины частичного (точками, пятнами, полосками) или полного почернения, посинения ногтей:

• бактериальные инфекции,
• грибковые болезни,
• обморожение,
• авитаминоз,
• обструктивные изменения легких,
• заболевания печени,
• почечная недостаточность,
• онкология (меланома),
• гемангиома (опухоль доброкачественная),
• диабет,
• болезни ЖКТ,
• интоксикация тяжелыми металлами, лекарственными препаратами.

Бытовыми внешними не опасными для здоровья факторами изменения цвета ногтей являются пятна от табака, лака, всевозможных красителей, используемых на работе и дома.

При неожиданном изменении цвета ногтей до черного, синего, коричневого оттенков в отсутствие травматического фактора, важно своевременно определить точную причину, поскольку пигментация может указывать на обширные внутренние поражения организма.

Как лечить ушибы ногтей

Что происходит при травме:

1. возникает кровоизлияние в мягких тканях, которое оказывает сильное давление на область ногтевой пластинки.
2. Человек испытывает сильную распирающую боль.
3. Гематома от скопления крови начинает увеличиваться, приподнимая и отторгая ноготь от кожного покрова ложа.
4. Требуется срочно прекратить развитие обширного кровотечения, избавить человека от болезненных ощущений
5. Предотвратить инфицирование пальца.

Как правильно это сделать?

Первая неотложная помощь

! Чтобы остановить развитие гематомы и предупредить образование воспалительного процесса нужно выполнить следующие действия:
1. Срочно поместить палец под струю холодной воды, либо приложить лед, завернутый в стерильную ткань (15минут). Охлаждающие процедуры способствуют рассасыванию гематомы, частично снимают болевой синдром.

2. Травмированный ноготь продезинфицировать антисептиками (спиртом, перекисью водорода 3%, Мирамистином, либо Диоксидином).
3. Поднять палец руку (ноге) вверх, чтобы обеспечить отток крови.

4. Для снижения отечности кожи применяется йодная сеточка (на неповрежденной коже).

5. Область ушиба ногтя требуется защитить от инфекции – обвязать стерильной салфеткой (бинтом). Если пластинка сорвана, нужно приложить бактерицидный пластырь, либо забинтовать перевязочным материалом с мазью (антибиотиком).

При сильной боли можно выпить Найз, Ибупрофен, другое обезболивающее средство.
! Что делать категорически нельзя
Некоторые процедуры могут привести к ухудшению состояния:
1. недопустимо сразу же прогревать травмированную конечность,
2. запрещается туго забинтовывать место травмы,
3. если ноготь сорван, нельзя смазывать рану йодом,
4. при сильных болях самолечением заниматься не следует.

Некоторые «целители» из народа для снижения давления гематомы на пластинку ногтя рекомендуют проткнуть его иголкой, однако в домашних условиях этого делать не следует, предоставьте дальнейшее лечение врачу.

В каких ситуациях необходима срочная медицинская помощь

При почернении ногтя у ребенка к доктору нужно обращаться обязательно – вне зависимости от степени поражения.

Взрослый человек должен позвонить в «скорую» при следующих обстоятельствах почернения ногтя от ушиба:

• непрекращающееся кровотечение,
• глубокая рана,
• раздробление кости пальца,
• сильные боли,
• отрыв ногтевой пластинки,
• загрязнение раны землей,
• палец болтается, либо не сгибается.

! Обязательно нужно сделать прививку от столбняка, если прошло более 5 лет после вакцинации.
Не откладывайте визит к врачу даже при незначительном почернении ногтя в случаях образования воспалительного процесса: покраснения кожи ногтевых валиков, появления гнойных выделений, увеличения отечности пальца.

Лекарственные препараты для лечение черного ногтя после травмы

Процесс заживления мягких тканей и ногтевой пластинки, поврежденных ушибом или защемлением затягивается на длительное время: отрастание нового здорового ногтя происходит за полгода, а то и год. Весь это период нужно защищать раневую поверхность эпителия от проникновения разного рода инфекционных агентов:

• патогенных бактерий,
• вирусов,
• грибков,
• простейших.

Обезболивание

Какие лекарственные средства необходимы для индивидуального конкретного пациента, определит врач, здесь перечислен список наиболее популярных препаратов для лечения черного ногтя:

1. Компрессы для снижения болевого синдрома делают с применением водного раствора Димексида (2 раза за день по 30 минут), Новокаин.
2. Употребляют противовоспалительные обезболивающие таблетки: Анальгин, Ибупрофен, Найз, Кетанов.
3. Анестезирующими свойствами обладают мази Диклофенак, Ибупрофен, Троксевазин.

Средства противовоспалительные и регенерирующие

1. Снимают опухоль и способствуют рассасыванию гематом: Гепариновая мазь, Рициниол, Троксевазин. Мази на лекарственных травах Бодяга Форте, Окопник, Календула.
2. Мази охлаждающие с Ментолом, Арникой применяют с целью предотвращения образования гематомы и отечности сразу после ушиба.
3. Для активизирования восстановления тканей используют спрей (или гель) Пантенол, Бепантен, Солкосерил.
4. При образовании воспаления тканей врачи рекомендуют смазывать палец мазью Левомеколь, кремом Кетонал.

Что делать при отслоении черной ногтевой пластинки

Если нет возможности посетить кабинет хирурга, нужно предпринимать следующие меры безопасности:

• тщательно отстричь отходящие от ногтевого ложа пластинки,
• защищать рану пластырем,
• обеззараживать поверхность травмированных тканей два – три раза в день,
• смазывать противовоспалительными мазями.

Постепенно ноготь слезет самопроизвольно.

Принудительное удаление потребуется, если произойдет инфицирование пальца и начнется воспалительный процесс.

Народные средства для лечения гематомы под ногтями

Что можно предпринять, если в аптечке пусто, а до ближайшего медпункта десятки километров:
1. В походно – полевых условиях к месту ушиба (если нет открытой раны) можно приложить тщательно промытые в чистом роднике или прокипяченной воде измельченные листы подорожника, мать-и-мачехи, лопуха.

2. Для предотвращения инфицирования используют отвары лекарственных трав, обладающих антибактериальными и противовоспалительными свойствами: ромашки, календулы, коры ивы.
3. Замечательными кровоостанавливающими и обеззараживающими свойствами отличаются листья крапивы, белая мякоть гриба дождевика.
4. Одним из лучших народных препаратов для лечения черного ногтя является мед с прополисом.
5. Эффективными лекарственными домашними средствами при лечении черного ногтя считаются соки алоэ, каланхоэ.
В случаях, когда ногтевая пластина при травме сорвана частично или полностью, нужно срочно найти транспорт и ехать в травматологию независимо от времени суток.

Если ногти чернеют от микотических инфекций

Изменения пигментации ногтевых пластинок и кожи могут указывать на поражения грибковыми микроорганизмами.

Врач дерматолог определяет этиологию заболевания, затем назначает следующие препараты для лечения:

1. Противомикотические гели и лаки: Лоцерил, Демиктен, Авентис, Микозан, Офломин, другие. Все они обладают антисептическими, а также фунгицидными свойствами.
2. Для безопасного удаления черной пластины ногтя применяются пластыри Ногтевит, Ногтемицин, Онихопласт.
3. Эффективные мази и кремы для лечения грибка: Ламизил, Кертоназол, Экзодерил,
Микоспор, Сертаконазол обусловливают избавление от грибковой инфекции за месяц – полтора от начала лечения.
4. С целью уменьшения распространения спор грибка, уничтожения патогенных микроорганизмов и восстановления черного ногтя у детей целесообразно применение натурального масляного препарат Стоп Актив.
5. Для внутреннего употребления назначают системные лекарственные противогрибковые препараты: Ламизил, Низорал, Дифлюкан, Гризеофульвин, другие.

Все перечисленные лечебные средства нужно использовать только по назначению врача.

При внезапном почернении ногтей в отсутствие травматического фактора, либо грибкового заражения, важно своевременно определить точную причину, поскольку такие симптомы могут указывать на образование злокачественной меланомы, развитие болезни легких, печени, почек. Для консультации нужно обращаться к терапевту, при необходимости врач запишет на прием к узкому специалисту. Самолечением заниматься не следует, поскольку некорректное использование медицинских препаратов может вызвать сильнейшую аллергию, заражение крови, прогрессирование злокачественных опухолей.