Когда делать упражнения при компрессионном переломе позвоночника
ЛФК при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела является основной частью терапии, назначаемой параллельно или сразу после традиционных методов лечения. В зависимости от степени тяжести повреждения позвоночника и времени заживления, врачи задействуют разные формы лечебной гимнастики. Но чтобы лечебные упражнения оказали желаемый эффект, выполнять их необходимо правильно и согласно всем врачебным рекомендациям. Подробнее об этом и пойдет речь в данной статье.
Упражнения при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела
Что это такое
Под понятием «компрессионный перелом позвоночника» подразумевается травма спины, сопровождающаяся повреждением одним из позвонков. Несвоевременное оказание медицинской помощи при таких травмах может привести к серьезным последствиям, например, к параличу. Для того чтобы распознать серьезное повреждение и отличить его от обычного ушиба, нужно ознакомиться с особенностями компрессионного перелома.
Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника
Причины возникновения
Как правило, компрессионный перелом позвоночника возникает в результате серьезной травмы:
- занятие экстремальными видами спорта, например, акробатикой, гимнастикой или другим родом занятий, где повышается опасность для позвоночника;
- последствия ДТП;
Компрессионный перелом позвоночника на рентгене
- прыжки в воду с большой высоты или падение на твердую поверхность;
- сильные удары по спине (как неумышленные, так и умышленные);
- различные травмы бытового характера;
- профессиональные травмы, например, при работе грузчиком.
Карта позвоночника
Цены на пояса для спины
Помимо механических повреждений в виде травм, в качестве причинного фактора могут выступать некоторые заболевания. Чаще всего это болезни опорно-двигательного аппарата хронического характера, доброкачественные или злокачественные образования в области позвоночника, туберкулез костей, остеопороз и т. д. Развитие этих патологий способствует появлению травмы позвоночника.
Что такое туберкулез костей?
Характерные симптомы
О переломе позвоночника свидетельствуют следующие признаки:
- приступы тошноты;
- потеря чувствительности в нижних конечностях или пальцах;
- сильная головная боль;
- болевые ощущения в руках и ногах;
- острая боль в спине.
Признаки травмы позвоночника
На заметку! С болезненными ощущениями человек, как правило, сталкивается намного позже полученной травмы (ДТП, удара, падения и т. д.), поэтому после инцидента нужно как можно скорее обратиться к врачу для диагностического осмотра. При постановлении диагноза остеопороз больной должен находиться под постоянным контролем врачей, чтобы избежать сжатия позвонков.
Остеопороз
Особенности ЛФК
Степень тяжести полученной травмы будет влиять на проведение ЛФК, то есть на основные задачи лечебной гимнастики. Как показывает статистика, длительность лечебного курса при компрессионном переломе составляет около 12 месяцев. Этого периода хватает для полного восстановления подвижности позвоночника. Если травма сопровождается осложнениями в виде разрыва спинного мозга, то процесс реабилитации может занять намного больше времени. Применение ЛФК в период реабилитации способствует устранению негативных последствий гиподинамии, оказывая на организм больного тонизирующее и стимулирующее воздействие. С помощью лечебной гимнастики улучшается работа всех внутренних органов и систем, восстанавливаются нервные процессы.
Лечебная гимнастика
На заметку! Регулярные выполнения специальных упражнений усиливают защитные функции организма, благодаря которым снижается вероятность появления серьезных осложнений. Как правило, такие осложнения вызваны длительным пребыванием тела в одном и том же положении.
Задачи и средства лечения
ЛФК имеет много преимуществ, среди которых активизация обменных процессов в организме, предотвращение атрофии мышечных тканей, восстановление поврежденных участков позвоночника. Благодаря активным упражнениям можно укрепить мышечный корсет, восстанавливая тем самым осанку и предотвращая дальнейшие проблемы с этой зоной. Важность физических упражнений в процессе реабилитации после повреждения позвоночника неоспорима.
Если вы хотите более подробно узнать, как проводить ЛФК при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела, а также ознакомиться с противопоказаниями к лечебно-гимнастическим занятиям, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Периоды восстановления
Разумеется, при переломе позвоночника проводится консервативное лечение. Для этого больного кладут на твердую поверхность вместо кровати, а специальные валики ложатся в местах изгиба тела. Обязательное условие такой кровати заключается в приподнятом изголовье. Для разжимания поврежденного позвоночника используется валик, который подкладывается в место травмы. Данная процедуры позволяет снизить давление на сжатые позвонки благодаря растягиванию продольных связок. Терапия проводится в несколько этапов, подробное описание которых приведено ниже.
Правила выполнения упражнений
Цены на Коврики для занятий йогой и фитнесом
Таблица. Периоды ЛФК при компрессионных травмах.
Периоды лечения | Особенности проводимых занятий |
---|---|
Первый период (7-10 дней) | На данном периоде все действия направлены на улучшение самочувствия больного, облегчение болезненных симптомов и восстановление функционирование мышечных тканей. |
Второй период (3-4 недель) | Главная задача ЛФК на данном этапе заключается в улучшении притока крови в пораженной области. Это позволяет ускорить процесс восстановления поврежденных тканей и подготовить организм к дальнейшим процедурам (к более интенсивному лечению). На протяжении второго периода пациенту разрешается лежать на животе, что позволяет расширить комплекс упражнений. |
Третий период (1-3 месяца) | Цель лечебной гимнастики – восстановление работоспособности поврежденных позвонков. На протяжении третьего периода интенсивность и длительность занятий увеличиваются (добавляются упражнения с усилением и отягощением). Все нацелено на укрепление мышечного корсета. |
Четвертый период (до полного выздоровления) | Гимнастика направлена на полное восстановление поясничного отдела больного (функционирование и подвижность позвоночника, восстановление атрофированных мышечных тканей). К тому же ЛФК способствует выработке правильной осанки. |
Нагрузки должны быть плавными и постепенными
Главное правило лечебного физического комплекса – это постепенный и плавный переход к нагрузке, оказываемой на поврежденный позвоночник. Медленное увеличение интенсивности и количества упражнений позволит добиться желаемого терапевтического эффекта.
Ортопедические матрасы
Комплекс упражнений
Лечебный комплекс заключается в выполнении полезных, но в то же время простых упражнений для спины. Подбор комплекса ЛФК происходит индивидуально, при этом врач должен учитывать много различных факторов (возраст пациента, его состояние, степень тяжести повреждений и т. д.). Подбором гимнастических упражнений занимается врач-реабилитолог. Только квалифицированный специалист в состоянии трезво оценить ситуацию и рассчитать необходимые нагрузки на поясницу пациента. Поскольку терапия при переломе позвоночника состоит из четырех этапов, рассмотрим комплекс упражнений каждого из них отдельно.
Реабилитация после перелома позвоночника
Этап №1
Упражнения на данном этапе должны выполняться в положении лежа. Все попытки пациента подняться категорически запрещены, так как это может усугубить и без того непростую ситуацию.
На данном этапы упражнения выполняются в положении лежа
При выполнении упражнений нужно следовать некоторым рекомендациям:
- перед началом выполнения физических упражнений необходимо освоить правильную технику дыхания «животом». Речь идет о диафрагмальном дыхании. На живот пациенту кладут небольшой мешочек, наполненный песком или солью. При вдыхании он должен поднять мешок или хотя бы попытаться это сделать;
- нельзя забывать о разработке рук. Необходимо вращать руками в локтевом суставе на протяжении 20 секунд, а затем сжимать кулаки;
- медленно вращайте стопами против часовой стрелки, а потом в обратную сторону. Данное упражнение позволит разработать мышцы нижних конечностей;
- прижимая ноги к постели, аккуратно разводите их в стороны, а затем так же медленно вернитесь в исходное положение. Упражнение нужно повторить не менее 10 раз;
- по возможности напрягайте спинные мышцы, зафиксировав их на пике сокращения, а затем медленно расслабьтесь. То же самое проделайте с мышцами бедер и голени;
- в качестве заключения нужно повторить заново дыхательное упражнение. Это улучшит питание мышечных тканей кислородом.
Диафрагмальное дыхание
Этот комплекс упражнений нужно повторить как минимум 5 раз. Разумеется, в первые дни тренировок нельзя подвергать свое тело большим нагрузкам, поэтому количество повторений поначалу должно быть небольшим.
Этап №2
На втором этапе упражнения, выполняемые после перелома позвоночника, уже более сложные. Здесь присутствуют новые упражнения, такие как разведение руками в стороны, сгибание их в локтях, сгибание стоп и т. д. На данном этапе лечения пациент может поднимать и опускать голову. Разумеется, все должно проходить плавно и без резких движений. В начале и в конце тренировки должно присутствовать лечебное дыхание. Все упражнения нужно повторять по 4-5 раз.
На что направлена лечебная физкультура
Этап №3
Если на первом/втором этапе больной выполнял все упражнения в положении лежа, то на третьем присутствуют упражнения, выполняемые на четвереньках. Вдобавок к вышеперечисленным упражнениям пациент должен прогибать спину, опираясь на руки и колени. Лежа на спине, больной поднимает ноги вверх перпендикулярно кровати. При поднятии головы уже требуется дополнительная нагрузка. Как правило, на данном этапе терапии дополнительный вес не используется – роль противодействия выполняет помощник. Количество повторений постепенно возрастает (7-8 раз).
Упражнения
Этап №4
Здесь упражнения выполняются в положении лежа или стоя. В положении лежа выполняется диафрагмальное дыхание, сгибание рук в локтях с применением дополнительного отягощения, вес которого не должен быть больше 4 кг. Еще одно упражнение – раздвигание ног с незначительным сопротивлением. В положении стоя выполняются следующие упражнения:
- перекатывание с носка на пятку;
- поочередное сгибание ног в колене;
- отведение ног назад по очереди;
- приседание на носочках в неполную амплитуду. При этом должны быть задействованы мышцы ягодиц, бедер и спины.
Упражнения при компрессионном переломе позвоночника
Количество повторений на четвертом этапе должно колебаться в пределах от 7 до 10 раз. После выполнения всего комплекса больному требуется отдых для восстановления сил.
Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки
Есть ли противопоказания
Несмотря на большое количество преимуществ и полезных свойств, ЛФК при повреждении позвоночника имеет свои противопоказания, которые обязательно нужно учитывать.
Возможные противопоказания
В первую очередь, от лечебных упражнений нужно отказаться в таких случаях:
- болевые ощущения в органах желудочно-кишечного тракта;
- усиление неврологических симптомов, создающих много дискомфорта;
- развитие гипертонии или гипотонии;
- резкое повышение температуры тела, что часто сопровождается ухудшением состояния больного;
- резкая боль в зоне поясничного отдела (в месте повреждения позвоночника);
- общая слабость организма, ухудшение состояния.
Рекомендации к выполнению ЛФК
При выполнении лечебных упражнений важно не только подобрать правильные физические нагрузки, но и соблюдать все рекомендации лечащего врача. Это позволит максимально ускорить процесс выздоровления и предотвратить развитие серьезных осложнений.
Если вы хотите более подробно узнать, как проходить лечение и реабилитацию, после компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Видео – ЛФК при переломе позвоночника
Перелом позвоночника – клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Перелом позвоночника – специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
ЛФК при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника — самый эффективный способ реабилитации пострадавших с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Среди различных травм, с которыми ежедневно сталкивается множество людей, нередко встречаются травмы позвоночника с весьма серьезными последствиями. Лечебная физкультура зарекомендовала себя как самый эффективный и, в то же время, не требующий больших материальных затрат, метод.
Реабилитация после перелома позвоночника с применением лечебной гимнастки предназначена для повышения силы и выносливости мышечной структуры, а также увеличения подвижности позвоночника. Помимо этого ЛФК при переломе позвоночника применяется как часть профилактических процедур, которые предотвращают возникновение пролежней, уменьшают проявления астенического синдрома и нормализуют пищеварительные процессы.
Описание
Компрессионный перелом позвоночника — повреждение в отделе спины, при котором нарушается один из позвонков. Последствия после такой травмы бывают весьма серьезными, потому что есть вероятность сдвига травмированного позвонка в канал со спинномозговой жидкостью, что приводит к параличу. Причиной повреждения становятся случаи, при которых позвонки очень сильно сжимаются, сгибаются или сдавливаются. Нередко нарушения грудного, либо поясничного отдела позвоночника возникают после дорожно-транспортных происшествий или от падения с большой высоты. Патологической причиной для возникновения этого повреждения может стать остеопороз.
Признаки
При переломах позвоночника существует ряд основных симптомов:
- боль в спине;
- боль в верхних и нижних конечностях;
- головная боль;
- онемение пальцев, на руках и ногах;
- тошнота.
Болевые ощущения часто возникают позже происшествия, поэтому после несчастного случая, например, при ударе или производственной травме, стоит обратиться в больницу для тщательного осмотра. Пациентам с диагнозом остеопороз необходимо стабильно наблюдаться в клинике для предотвращения сжатия позвонков, которое может возникнуть спустя некоторое время.
Чтобы восстановление после перелома позвоночника было максимально эффективным, необходимо сразу после обнаружения первых признаков этой травмы обратиться за помощью квалифицированных сотрудников больницы. Точный диагноз ставит исключительно травматолог.
Проведение ЛФК
В ходе восстановления ЛФК при компрессионном переломе позвоночника применяется, если степень тяжести повреждения незначительная. Тогда пациенту назначают лечебную терапию, в которую входят:
- Обезболивающие препараты;
- Физиотерапия (лечебная гимнастика);
- Укладки;
- Иммобилизация;
- Корсет (при переломе поясничного отдела) и др.
При незначительной компрессии (меньше третей части позвоночника) повреждение грудного или поясничного отдела чаще лечится консервативным способом. Пациент укладывается исключительно на жесткую кровать, при этом голова находится в приподнятом положении (50-60см). Для обеспечения максимальной разгрузки позвонков, используется продольное вытяжение за подмышечные впадины. Чтобы расправить сдавленный позвонок, необходимо подкладывать валики под поврежденный участок. Таким образом, растягивается передняя продольная связка, тем самым уменьшая компрессию.
Физиотерапия назначается индивидуально, исходя из физиологических особенностей, характера повреждения и возраста больного. Очень важна локализация и интенсивность травмы. Чаще наблюдаются нарушения поясничного отдела позвоночника.
Реабилитация после перелома требует длительного периода времени. Занятия необходимо проводить не менее шести месяцев со времени получения травмы. Лечебная гимнастика применяется для создания надежной мышечной опоры (корсета), которая в дальнейшем будет удерживать позвоночник в правильной позиции.
Весь комплекс упражнений при компрессионных переломах позвоночника делится на несколько этапов. Первые пару месяцев все упражнения необходимо выполнять для поддержания мышц организма в тонусе, так как во время обездвиживания они могут ослабнуть. Следующим этапом является наращивание массы мышечной ткани вдоль травмированного позвоночника. Заключительным этапом является полное укрепление организма, чтобы пациент снова встал на ноги.
Противопоказания
ЛФК при переломах подходит практически всем людям, но есть некоторые противопоказания:
- боль, которая усиливается в ходе физической нагрузки при упражнениях;
- повышение температуры в ходе занятий;
- перепады артериального давления;
- плохое самочувствие пациента.
В случае наблюдения каких-либо из этих признаков, необходимо обратиться к врачу, чтобы изменить комплекс упражнений.
Первый этап ЛФК
В течение месяца после получения травмы позвоночника ЛФК состоит из несложных осторожных движений конечностями, например, движения кистями или упражнения для дыхательной системы.
В период этого этапа рекомендованы такие упражнения:
- вращение кистей, стоп и рук;
- сгибание и разгибание пальцев;
- отведение ног в сторону;
- сгибание нижних конечностей в области коленного сустава;
- дыхание диафрагмой.
ЛФК при переломе на первом этапе имеет одно очень важное правило, которое необходимо соблюдать обязательно: выполняя упражнения, конечности пациента не должны отрываться от постели. Очень важно соблюдать это правило, чтобы предотвратить перенапряжение мышц расположенных в области таза и плечевого пояса. Благодаря этому риск того, что сместятся позвонки или возникнут другие побочные эффекты, сводится к минимуму. Первый этап длится до двух недель, при этом пациент должен выполнять упражнения два раза в сутки. Каждая зарядка длится примерно пятнадцать минут под наблюдением медицинского сотрудника.
При компрессионном переломе позвоночника, реабилитация на первом этапе включает самую легкую гимнастику, после чего занятия усложняются более сложными упражнениями. Тазовый пояс подвергается минимальной нагрузке, но в это время активно работают мышцы плечевых суставов. Упражнения, направленные на восстановления мышц спины, вовлекаются постепенно и осторожно.
Спустя полмесяца после получения травмы, пациент может выполнять движения с поворотами на живот. Для этого больному необходимо подкатиться к краю постели, после чего одной рукой взяться за ее изголовье, а при помощи второй аккуратно перевернуться. Выполнять это упражнение первый раз необходимо под обязательным присмотром доктора.
Восстановление после компрессионного перелома позвоночника на первом этапе физиотерапии длится в течение месяца. Если в дальнейшем пациент себя чувствует лучше, плавно начинается второй этап ЛФК.
Второй этап ЛФК
Спустя месяц можно приступить ко второму этапу ЛФК. При этом занятия становятся более интенсивными: число повторений становится больше, возрастает амплитуда движений. Основная цель на этом периоде — укрепление мышц, поддерживающих позвоночник. Длительность занятий становиться больше, вначале до двадцати минут, после до сорока пяти минут.
Больному рекомендовано выполнять следующие упражнения в лежачем положении:
- Разведение рук в стороны;
- Касания плеч кистями;
- Напряжение бедренных мышц;
- Упражнение «велосипед»;
- Подъем ног до угла сорок пять градусов.
На втором этапе ЛФК пациент должен выполнять упражнения не меньше, чем два раза в день. Цель следующего этапа, это тренировки гибкости и разгибания спины. В ходе занятий включается мышечная масса в области таза, а так же поясничного и грудного отделов позвоночника.
Если у пострадавшего наблюдается перелом средней степени тяжести, он может подняться с постели не ранее чем через два месяца. Так же при подъеме пациенту запрещается садиться, поэтому чтобы занять вертикальное положение, необходимо выполнить действия по следующей схеме:
- встать на четвереньки;
- сместиться на край постели;
- поочередно спустить ноги на пол;
- разогнуться в ровное положение.
Пациенту разрешают встать на ноги только если:
- у него нет болезненных ощущений в поврежденной области;
- при простукивании травмированных позвонков нет неприятных ощущений;
- на месте перелома не наблюдается выступ;
- пациент чувствует себя хорошо во время занятий.
В тот момент, когда пациент успешно впервые поднялся с постели, можно перейти к третьему этапу курса восстановления.
Третий этап ЛФК
Последний этап восстановления при помощи физиотерапии длиться не меньше чем два месяца. В это время пациенту рекомендовано выполнять упражнения с более интенсивной нагрузкой, с использованием сопротивления и отягощения. Так же включаются мышцы в области таза, ног и поясничного отдела.
На третьем этапе следует выполнять такие упражнения:
- Поднятие головы и плеч лежа на животе;
- Отведение ног связанных между собой резиновым шнуром;
- Перемещение на четвереньках;
- Наклоны корпуса в разные стороны, стоя на ногах.
В начале последнего этапа восстановления при переломе грудного отдела или после травмы позвоночника поясничного отдела пациенту разрешено подниматься не чаще, чем четыре раза в течение дня. При этом каждый подъем должен занимать не более двадцати минут. Спустя пару недель период времени для занятий увеличивается. По истечению трех месяцев физиотерапии, больной сможет самостоятельно ходить до двух часов без отдыха. Сидеть пациенту разрешается только тогда, когда он сможет самостоятельно ходить не меньше одного часа. При этом очень важно во время всех занятий придерживаться правильной осанки. Чтобы этого добиться, к стулу, где в дальнейшем находиться больной, на уровне поясницы подвешивается круглый валик.
Лечебная гимнастика является обязательным условием для эффективного выздоровления при травмах позвоночника.
Выполнять упражнения следует не только во время лечения в стационаре, но и в дальнейшем в домашних условиях для восстановления травмированной области. Если проводить регулярные «зарядки» можно полностью восстановить все функциональные возможности позвоночника, вернуть ему гибкость и подвижность, которая была до травмы, за сравнительно короткий отрезок времени.
Источник