Комплекс массажа при переломе лучевой кости
Значительная часть бытовых травм приходится на переломы верхних и нижних конечностей. При падении с упором на руку зачастую происходит перелом лучевой кости, при котором больному приходится наложить гипс. Рука в зафиксированном состоянии находится месяц или более, и вынужденная неподвижность приводит к атрофическим явлениям в мышечной и соединительной ткани, нарушению тонуса сосудов и нервной проводимости. Для восстановления функции руки проводится комплекс мероприятий, в том числе специальный массаж после перелома лучевой кости.
Для чего проводится массаж после перелома лучевой кости
После снятия гипса травмированная рука иногда еще болит. Нужно восстановить подвижность суставов, в ряде случаев имеется остаточная отечность, синюшность кожных покровов. Необходимы меры по улучшению кровообращения в конечности, по улучшению лимфооттока, устранению застойных явлений. Этому способствует массаж.
Умеренное физическое воздействие во время массажа восстанавливает кровоток, ускоряет восстановление проводимости нервных волокон, устраняет спазм сосудов и мышц. Ткани получают необходимые питательные вещества, продукты обмена уносятся из очага воспаления, отек уменьшается, снимается напряженность в мышцах. Это приводит к снижению болевых ощущений, повышению подвижности суставов, улучшению питания и регенерации тканей.
Техника проведения массажа
Восстановительный массаж руки начинают с разминания мышц плечевого пояса. Далее переходят на область локтевого сустава, хорошо массируют мышцы и сам сустав. Переходят на предплечье, осторожно массируют область вокруг места перелома. Переключаются на область кисти и разминают суставы, разрабатывают мышцы, активируют подвижность пальцев.
Во время массажа после перелома лучевой кости руки соблюдается последовательность приемов классического массажа:
- поглаживание;
- растирание;
- разминание;
- вибрация.
Движения сначала плавные, слабой интенсивности, затем увеличивается их амплитуда и сила. Направление движений – вдоль и поперек линии предплечья и вокруг места перелома. Особая осторожность требуется при массаже места перелома и близлежащих тканей. Здесь рекомендуются умеренные, осторожные круговые движения подушечками больших пальцев.
На участке предплечья применяются следующие приемы массажа:
- обхватывающие поглаживания;
- круговые поглаживания на боковых поверхностях;
- перекрестные растирания ребрами ладоней;
- кольцевые разминающие движения подушечками пальцев;
- растирание сдвиганием по боковым поверхностям;
- двуручное щипцеобразное разминание мышц.
Каждый прием массажа проводится примерно 10-20 секунд. Между приемами проводят несколько мягких расслабляющих поглаживаний вдоль предплечья. Массаж на каждом участке заканчивают затухающим поглаживанием.
Длительность процедур
При простом переломе без значительных осложнений период реабилитации конечности продлится примерно 1-1.5 месяца. А при наличии контрактуры период восстановления длится до полугода.
Общая продолжительность сеанса массажа 15 – минут, проводить рекомендуется каждый день или через день. Количество сеансов зависит от сложности состояния и определяется травматологом
Особенности процедуры при разных видах переломов
Массаж руки после перелома лучевой кости должен проводить врач-массажист, так как необходимо соблюдать определенную технику. Неумелый массаж может нанести вред пострадавшей конечности.
Любой массаж должен начинаться и заканчиваться поглаживанием. Техника массажа зависит от места локализации и тяжести перелома, в том числе от того, есть ли смещение костных фрагментов или нет. Особые усилия специалиста потребуются, если после снятия гипса наблюдается тугоподвижность или неподвижность сустава.
Специалист применяет необходимую технику массажа с учетом сложности конкретного случая. Одно дело, если необходимо просто разработать атрофированные под гипсом мышцы, другое – восстановление сниженной проводимости нервного ствола и разработка не действующих пальцев, суставов.
Работа на кисти руки требует большого мастерства специалиста, знания анатомии и физиологии. Если есть контрактура суставов, то помимо обычных мер по разработке сустава и мышц занимаются улучшением проводящей функции нервного волокна. В массаж включают специальные стимулирующие надавливания вдоль нервов и подключают целенаправленное физиолечение.
Применение медикаментозных средств
Для облегчения проведения массажа на кожу наносят массажное масло. При этом рука массажиста лучше скользит и не травмирует кожу пациента. В массажное масло добавляют эфирные масла хвойных деревьев (пихтовое, сосновое, кедровое, эвкалиптовое, скипидар).
Масла обладают местным раздражающим действием, усиливают приток крови, улучшают микроциркуляцию и метаболизм в тканях, стимулируют восстановление, а также обладают антибактериальным и противовоспалительным действием. Масла хвойных деревьев, особенно пихтовое, применялись в народной медицине при закрытых травмах, переломах, боли в суставах.
Из медикаментозных препаратов широко применяются мази и гели группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Это диклофенак, ибупрофен, напроксен, кетопрофен и другие. Они обладают противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием.
Более выраженным противоотечным действием обладают другие наружные средства: троксевазин, индовазин, лиотон, венорутон, венолайф и другие. Эта группа содержит вещества, укрепляющие стенки сосудов, снижающие проницаемость вен и капилляров. За счет этого наблюдаются устранение отека, охлаждающий и обезболивающий эффект.
Есть группа средств, которая содержит в своем составе пчелиный яд, змеиный яд, настойку красного перца, коллаген биологически активные компоненты. Они обладают согревающим действием. Применяются в период, когда уже нет выраженного отека тканей, активного воспалительного процесса и кожных повреждений. Их действие направлено на улучшение питания и ускорение восстановления тканей.
Чего нельзя допускать при массаже
Массаж направлен на восстановление подвижности конечности. Массажные движения должны быть плавными и умеренными, не должны вызывать боли и дискомфорта. Неумеренные движения могут травмировать связочный аппарат в суставах.
Необходимо наблюдать за состоянием пациента во время массажа. Нельзя допускать резких массажных движений, прикладывать большую силу, особенно в месте перелома. Резкие движения могут вызвать спазм и напряжение мышц, что приведет к повторному перелому. Это особенно опасно в случае перелома со смещением.
Массаж предплечья и кисти: Видео
Источник
От перелома костей никто не застрахован. Конечно, жить, опасаясь совсем необязательно, но вот знать, какими должны быть ваши действия в период реабилитации, стоит. После прочтения этой статьи, вы сможете делать массаж руки после перелома и ознакомитесь с особенностями техники проведения.
Повреждение костей руки может случиться вследствие удара, падения, а также в результате дорожно-транспортного происшествия. Острая боль – повод немедленно обратиться в травмпункт. При этом, если травма руки получена ночью, дожидаться утра нельзя. После рентгенографии врач наложит гипс и будет наблюдать за тем, как срастаются кости. В период реабилитации вам назначат массаж, который возможно проводить в условиях клиники или дома.
Зачем при переломе нужен массаж
Зарастание трещины кости или перелома – процесс сложный для организма. Все зависит от его вида. Это может быть опасный открытый, распространенный закрытый, вколоченный, со смещением или без, а также оскольчатым с повреждением кости в одном месте. На полное выздоровление может уйти от 3 недель до нескольких месяцев. Неподвижная долгое время конечность болит, отекает, в ней замедляется кровоток. Мышцы не выполняют свои привычные функции. Все это ухудшает движения руки.
Чтобы как можно быстрее активизировать процессы обмена веществ и образования костной мозоли, реабилитологи рекомендуют делать регулярный массаж руки после перелома. Его применяют совместно с лечебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами.
Методика массирования зависит от таких факторов:
- вид перелома;
- своевременность обращения к травматологу;
- давности травмы;
- тяжесть повреждения тканей.
Правильная техника избавит от болевых ощущений, способствует скорому нарастанию костной мозоли, ускоряет процессы регенерации и репарации тканей, главное, препятствует образованию атрофических процессов в мышцах. Выполняют движения в соответствии с направлением крови: сверху вниз.
Перед основным курсом массажист уделит внимание проработке здоровой части руки. Это необходимо, чтобы в целом восстановить кровообращение.
В первые дни после травмы отмечается напряжение мышц, сменяющееся со временем расслабление и гипотонией. Длительные массажные сеансы также не принесут пользу, так как это губительно скажется на вашей костной ткани.
Массаж при переломе кисти
При переломе кисти массаж в этой области осуществляется не сразу. Вначале массируется плечо, постепенно переходя на предплечье. И только после этого прорабатываются места выше гипса. Травматологи рекомендуют использовать движения слабой и средней интенсивности. Напористые грубые приемы могут привести к смещению костей. Считается, что человек не должен испытывать болевых ощущений, только приятные поглаживания и тепло.
Порядок действий:
- Разминание трапециевидной мышцы кольцевым способом и ребром ладони.
- Поглаживание около минуты.
- Нажимистые движения фаланги пальцев.
- Легкие потряхивания.
С каждым разом проработка плеча и предплечья сходит на «нет», а действия массажиста переходят на кисть руки.
Массаж при переломе плечевой кости
Поскольку плечо – один из самых подвижных суставов, срастается оно достаточно сложно. Реабилитационный период может затянуться, если не выполнять массирование этой зоны. Начинать необходимо спустя несколько дней после сняться гипсовой повязки. Если в доме есть ручной массажер, он во многом облегчит ваше состояние.
Интенсивность воздействия должна быть легкой. Начинается массирование с поглаживаний и аккуратных разминаний. Результативно применять постукивание подушками пальцев, растягивания тканей и щипцеобразного зажимания.
Продолжительность процедуры – не более 15 минут. При возникновении боли стоит изменить технику массирования. При появлении контрактур повторить сеанс через 14 дней.
Массаж при переломе локтя
На начальном этапе массировать локоть категорически запрещено. Начинать прорабатывать локтевой сустав следует только после снятия повязки и одобрения травматолога. Разработка начинается с плечевого и лучезапятного сустава, а также пальцев рук. Массаж проводится в сидящем положении человека. Он помогает избежать кровоизлияний и атрофии мышечных волокон.
Запомните, никакие действия опытного массажиста не станут спасением, если не придерживаться всех советов врача-травматолога.
Иногда тяжесть травмы предполагает оперативное вмешательство. В этом случае реабилитационные мероприятия необходимо перенести на более поздний период.
Массаж при переломе лучевой кости и запястья верхней конечности
Около 16% всех повреждений приходится на лучевую кость. К повреждениям этой части тела больше склонные женщины, особенно в период менопаузы. Это связано со снижением количества кальция в костях. Даже небольшая нагрузка может привести к трещине, что уж говорить об ударе или падении.
Массажные движения мы также начинаем с предплечья, постепенно переходя к кисти. Их амплитуда увеличивается по мере выздоровления. Расслабляющие поглаживания расширят сосуды, обеспечат равномерную циркуляцию крови. Дополнительно для рук всегда назначают прогревания, физиотерапию и ЛФК.
Не забывайте, что массируем не только ладонь, но и тыльную сторону конечности.
Это интересно! Женщины, которые до перелома активно занимались вязанием и приступили к нему после получения травмы, отмечали быстрое выздоровления и снижение головной боли.
Техника проведения массажа
Обязательно придерживайтесь назначения врача. Если вы посещаете массажиста, нет необходимости дополнительно прорабатывать место перелома. Неправильные действия могут привести к полной утрате дееспособности руки. Массирование проводится как до момента снятия гипсовой повязки, так и после. Результативно также массирование через гипс.
Если вы не знаете, делать массаж самостоятельно или довериться массажисту, выбирайте второй вариант. При условии, что специалист не только окончил обучающие курсы, но и имеет опыт в реабилитации пациентов с различными переломами. Домашние процедуры выполняются здоровой рукой с применением массажного крема или масла.
Массажисты придерживаются определенной техники:
- поглаживание;
- вибрация;
- продольное и поперечное растирание;
- круговое разминание;
- нажимы.
При медленном сращении поврежденной части руки, которое подтверждает рентген, используют:
- пунктирование;
- ударные приемы;
- штрихования;
- надавливание.
Иногда используют клювовидное пощипывание руки разной силы.
С этими сложными приемами невозможно справиться самостоятельно. Разумно будет довериться массажисту. Так вы примете удобное положение тела и сможете расслабиться. Посещать массажный кабинет достаточно через день вначале и дважды в неделю по мере улучшения состояния.
Действия осуществляются кончиками пальцев, ладонями, ребром ладошки. Для легкого скольжения, а также с терапевтической целью рекомендуют применять специальные мази и крема, такие как Венолайф, Быструмгель, Гепатромбин. Хорошо зарекомендовало себя хвойное масло.
Для обезболивания во время массажа часто используют кубики льда.
Массажеры, аппликаторы Ляпко, каточки и другие аксессуары используются дополнительно для усиления воздействия. Кстати, врачи настаивают на приобретении массажных шариков, что способствует разминанию больных суставов.
Не удивляйтесь, если врач попросит вас параллельно выполнять упражнения для руки, которые мало похожи на традиционный массаж. Дополнительные движения помогают разогреть конечность. Можно сжимать резиновое кольцо, теннисный мячик или обыкновенный школьный пластилин.
В период выздоровления запрещено поднимать тяжести, заниматься спортом и доводить мышцы до переутомления. Иногда вы можете испытывать судороги конечностей. Прислушивайтесь к ощущениям и обязательно сообщите о них лечащему врачу.
Заключение
Перелом руки – серьезное повреждение, которое доставляет дискомфорт человеку долгое время после его приобретения. Действия от квалифицированного специалиста облегчат ваше состояние, снимут боль и полностью восстановят функции пораженной конечности. Благодаря квалификации врачей, возможностям современной медицины, различным реабилитационным техникам и правильному массажу вы вскоре забудете о травме и сможете вновь жить полноценной жизнью.
Перелом руки: как не допустить осложнений после перелома лучевой кости? Видео
Источник
Никто не застрахован в жизни от падений и ударов, которые сопровождаются обычно переломами костей. Повреждение руки – это травма кости верхней конечности. В этом случае объединяют травмы как плечевой кости или предплечья, так и локтевого сустава. К ним относятся и повреждения кисти руки и пальцев. Чтобы восстановить функциональность конечности после осуществлении перелома, надо пройти курс реабилитации после перелома руки с помощью специальных упражнений, массажа. В данной статье речь пойдет о таких восстановительных упражнениях после разрыва кости.
Существует несколько разновидностей травм, их различаю в зависимости от части повреждения, тяжести, проявляющихся характерных особенностей.
Виды переломов
При разрыве кожного покрова и мягких тканей, когда произошла травма руки, кость видна, данный вид перелома называется открытым.
Закрытый разлом кости бывает без видимых повреждений кожного покрова. О таком типе травмы говорят в тех моментах, если мягкие ткани и покров дермы выглядят целыми, а поражение кости проявляется внутри, удерживается она с помощью мышц. Данный перелом руки может сопровождаться смещением, а может быть и без такового.
От наличия осложнений травмы делятся на осложненные, протекающие с кровотечением, заражением крови, и на неосложненные.
Этапы восстановления:
| Этап | Время начала занятий | Время окончания | Цель ЛФК после перелома запястья |
| Иммобилизационный | Лечение через 3—4 дня после травмы | Образование костной мозоли | Спад отека |
| Нормализация кровотока | |||
| Стабилизация обменных процессов в поврежденном участке | |||
| Регенерация мягких тканей | |||
| Срастание связок | Предотвращение формирования спаек между соседними тканями | ||
| Поддержание мышечного тонуса | |||
| Сохранение подвижности суставов | |||
| Постиммобилизационный | Лечение перелома кисти руки после снятия гипса | Частичное возвращение амплитуды движений | Восстановление структурной целостности костей |
| Укрепление мышечной ткани | |||
| Увеличение амплитуды движений лучезапястного сустава | |||
| Восстановление функциональных способностей кисти | |||
| Восстановительный | Лечение после восстановления основных двигательных способностей кисти | Полная регенерация костей | Адаптация руки к выполнению бытовых задач |
| Полноценное использование функциональных способностей запястья |
Комплексы упражнений для реабилитации
Для полноценной жизни очень важно нормализовать функции руки.
Для этого требуется организация правильной реабилитации после травматического воздействия на кисти рук, направленной на восстановление рабочей функции.
После процесса снятия гипса пациенты обычно замечают, что рука стала, как будто не своя. Объясняется такое явление тем, что конечность долгое время была без движения, мышцы стали слабыми, кровь плохо поступала в ткани. Костные части при этом бывают восстановленными, но функции конечности применяются полной степени. Для полного восстановления при реабилитации в обычно необходимо время от 30 до 60 дней — см. таблицу выше.
Комплекс реабилитации после снятия гипса
Следует подобрать такие упражнения реабилитации для функциональности руки при реабилитации после перелома запястья с поэтапным возрастанием и состоящим из активных и пассивных нагрузок с учетом индивидуальных физических данных и особенностей повреждения.
| Тип ЛФК при переломе руки в лучезапястном суставе | Лечебный эффект |
| Дыхательные упражнения | Снятие болевого синдрома |
| Насыщение тканей кислородом | |
| Ускорение регенерации поврежденного сустава | |
| Расслабление центральной нервной системы | |
| Идеомоторные упражнения | Поддержание тонуса мышечных волокон |
| Улучшение психоэмоционального состояния | |
| Восстановление контроля над поврежденным участком | |
| Изометрическое напряжение мышц | Поддержание мышечного тонуса |
| Улучшение кровообращения в кисти | |
| Купирование болей |
Например, рекомендуются такие упражнения после снятия гипса с поврежденной руки:
- сжимать пальцы в кулак;
- держать ладонную часть в положении «ножниц»;
- соединить большой палец с указательным, в виде кольца, расслабляя при этом другие части верхних конечностей;
- держать ладони в положении «козы»;
- соединить большой, указательный, средний и безымянный пальцы полукольцом, отставляя в сторону крайний;
- складывать конечности травмированной кисти в знак «победа» и оттягивать верхние назад;
- сцепить верхние части двух ладоней в позиции «козы» и растягивать в противоположные стороны;
- переплести внутренние части кистей и отталкивать их;
- зажимать поврежденную кисть в кулак, оттопырить указательный палец и вытягивать вверх при помощи другой руки;
- надавливать по очереди каждым пальцем на твердую поверхность;
- складывать разные фигуры из спичек;
- завязывать шнурки;
- застегивать крючки.
Можно выполнять упражнения в воде: поднимать со дна тазика мелкие предметы, к примеру, монеты или мелкие пуговицы.
Упражнения по реабилитации в домашних условиях
- Самыми первыми реабилитационными упражнениями по восстановлению руки в домашних условиях можно считать тренировки с помощью пластилина. Взяв в руку обычный пластилин, надо попытаться разогреть его, переминая пальцами. Это упражнение следует выполнять несколько раз в день в течение месяца.
- Следующее упражнение разгоняет кровь, заставляет быстрее циркулировать по проблемной конечности. Для его выполнения надо сесть, вытянуть руки перед собой, потом поворачивать сжатые ладони в правую и левую сторону медленно и без рывков.
- Для снятия отечности можно пользоваться обыкновенным теннисным мячом. Надо просто кидать его в стену, а потом пытаться ловить. При выполнении сильно перегружать конечность нельзя.
- Другое упражнение с целью снятия отечности выполняется с тремя маленьким теннисными мячами, помещаются они в ладонь, надо пытаться перебирать их пальцами, что поспособствует правильному сращиванию костей.
Важно! Эти действия для реабилитации после перелома руки в лучезапястном суставе стимулируют кровообращение в конечности, способствуют оттоку лимфы и обеспечивают клетки необходимыми полезными веществами, в том числе коллагеном, влияющим на скорость сращивания костей.
Восстановление после перелома лучезапястной кости и пальцев
Когда человек неудачно падает и при этом упирается на ладонь или подвёрнутую кисть, он может получить разлом костей запястья и пальцев.
Также от прямого удара по пальцам кисти можно заработать рассоединение кости, которое выражается отечностью, гематомой и сильной болью, иногда выделением фрагментов костей.
После уточнения перелома по рентгенографии, чтобы обеспечить полное заживление и восстановление обломков при неоскольчатом повреждении, руку следует зафиксировать гипсом. Когда перелом руки происходит со смещением обломков костей, то делается остеосинтез, то есть проводят фиксацию с помощью специальных металлоконструкций: шурупов, винтов, пластин костных отломков.
С помощью лечебной физкультуры при реабилитации руки после перелома лучевой кости можно реабилитировать функции лучезапястного сустава и мелкую моторику.
С применением массажного кольца су джок надо обрабатывать каждую поврежденную конечность. Такие упражнения при реабилитации способствуют восстановлению протекания крови и стимуляции деятельности нервных окончаний.
Если была травма лучезапястной кости, следует выполнить действия при реабилитации для сгибания, а после и разгибания кисти. При этом нужно совместить ладони, пальцы должны оставаться направленными к верху. При реабилитации следует наклонять соединенные ладони в разные стороны, надавливая при этом мягко, но с настойчивостью.
При повреждении пальцев после процесса снятия гипса, следует производить разработку их осторожно, сгибая и разгибая каждую фалангу.
Важно! Пассивное состояние кисти руки может привести к развитию контрактуры, когда пальцы теряют возможность сгибания и разгибания.
При реабилитации рекомендуется осуществлять переборку кончиками пальцев мелкие предметы, такие, как бусы, четки. Интересно и полезно заниматься составлением пазлов. Можно играть в карманные шахматы.
Важно! При травме руки есть возможность разрабатывать ее даже при наличии тупой боли. При появлении острой боли выполнения действий надо прекратить.
При переломе лучевой кости рекомендуется выполнение следующих упражнений при реабилитации:
- Нужно обеспечить положение рук, ладонью на поверхности стола, сведение и разведение пальцев, не допуская отрывание их от поверхности;
- надавливание на стол подушечками пальцев;
- поднимание пальцев поочередно над горизонтальной поверхностью на максимальную высоту;
- вращение поочередно всеми пальцами, стараясь не отрывать их от поверхности;
- придерживание травмированной верхней конечности здоровой рукой, и поднимание предплечья, задерживая его на 3-4 секунды.
Всякое упражнение выполняется от 6 до 12 раз до появления незначительной боли.
Противопоказания
Нельзя производить разработку руки после перелома запястья, произошедшего со смещением, когда части костей находятся близко к сосудам, по которым протекает кровь, или нервам. При этом, упражнения ЛФК при реабилитации после перелома кисти руки запрещается проводить при следующих состояниях:
- шоке у пострадавшего;
- сильной потере крови;
- риске возобновления кровотечения;
- наличие сильной боли;
- сильно выраженном воспалительном процессе;
- болезнях, при которых запрещены физические нагрузки.
Если не следовать указанным противопоказаниям, то это может вызвать осложнения.
Диета при реабилитации
Чтобы кости хорошо срослись при реабилитации и стали крепкими, помимо реабилитации, надо соблюдать диету. В рационе питания должны быть такие продукты, которые помогали стимуляции выработки организмом собственного коллагена.
В меню должны войти:
- овощи и фрукты,
- зелень, которые содержат витаминно-минеральный комплекс,
- надо обеспечить организм микроэлементом кальцием,
- употреблять разные виды капусты (цветную, брокколи, белокочанную),
- рыбу,
- кисломолочные продукты.
Плюс к правильному питанию полезно заниматься рукоделием: вязанием, вышиванием, шитьем, выпиливанием или выжиганием.
Наверх ↑
Источник