Комплекс упражнений после компрессионного перелома позвоночника
ЛФК при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела является основной частью терапии, назначаемой параллельно или сразу после традиционных методов лечения. В зависимости от степени тяжести повреждения позвоночника и времени заживления, врачи задействуют разные формы лечебной гимнастики. Но чтобы лечебные упражнения оказали желаемый эффект, выполнять их необходимо правильно и согласно всем врачебным рекомендациям. Подробнее об этом и пойдет речь в данной статье.
Упражнения при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела
Что это такое
Под понятием «компрессионный перелом позвоночника» подразумевается травма спины, сопровождающаяся повреждением одним из позвонков. Несвоевременное оказание медицинской помощи при таких травмах может привести к серьезным последствиям, например, к параличу. Для того чтобы распознать серьезное повреждение и отличить его от обычного ушиба, нужно ознакомиться с особенностями компрессионного перелома.
Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника
Причины возникновения
Как правило, компрессионный перелом позвоночника возникает в результате серьезной травмы:
- занятие экстремальными видами спорта, например, акробатикой, гимнастикой или другим родом занятий, где повышается опасность для позвоночника;
- последствия ДТП;
Компрессионный перелом позвоночника на рентгене
- прыжки в воду с большой высоты или падение на твердую поверхность;
- сильные удары по спине (как неумышленные, так и умышленные);
- различные травмы бытового характера;
- профессиональные травмы, например, при работе грузчиком.
Карта позвоночника
Цены на пояса для спины
Помимо механических повреждений в виде травм, в качестве причинного фактора могут выступать некоторые заболевания. Чаще всего это болезни опорно-двигательного аппарата хронического характера, доброкачественные или злокачественные образования в области позвоночника, туберкулез костей, остеопороз и т. д. Развитие этих патологий способствует появлению травмы позвоночника.
Что такое туберкулез костей?
Характерные симптомы
О переломе позвоночника свидетельствуют следующие признаки:
- приступы тошноты;
- потеря чувствительности в нижних конечностях или пальцах;
- сильная головная боль;
- болевые ощущения в руках и ногах;
- острая боль в спине.
Признаки травмы позвоночника
На заметку! С болезненными ощущениями человек, как правило, сталкивается намного позже полученной травмы (ДТП, удара, падения и т. д.), поэтому после инцидента нужно как можно скорее обратиться к врачу для диагностического осмотра. При постановлении диагноза остеопороз больной должен находиться под постоянным контролем врачей, чтобы избежать сжатия позвонков.
Остеопороз
Особенности ЛФК
Степень тяжести полученной травмы будет влиять на проведение ЛФК, то есть на основные задачи лечебной гимнастики. Как показывает статистика, длительность лечебного курса при компрессионном переломе составляет около 12 месяцев. Этого периода хватает для полного восстановления подвижности позвоночника. Если травма сопровождается осложнениями в виде разрыва спинного мозга, то процесс реабилитации может занять намного больше времени. Применение ЛФК в период реабилитации способствует устранению негативных последствий гиподинамии, оказывая на организм больного тонизирующее и стимулирующее воздействие. С помощью лечебной гимнастики улучшается работа всех внутренних органов и систем, восстанавливаются нервные процессы.
Лечебная гимнастика
На заметку! Регулярные выполнения специальных упражнений усиливают защитные функции организма, благодаря которым снижается вероятность появления серьезных осложнений. Как правило, такие осложнения вызваны длительным пребыванием тела в одном и том же положении.
Задачи и средства лечения
ЛФК имеет много преимуществ, среди которых активизация обменных процессов в организме, предотвращение атрофии мышечных тканей, восстановление поврежденных участков позвоночника. Благодаря активным упражнениям можно укрепить мышечный корсет, восстанавливая тем самым осанку и предотвращая дальнейшие проблемы с этой зоной. Важность физических упражнений в процессе реабилитации после повреждения позвоночника неоспорима.
Если вы хотите более подробно узнать, как проводить ЛФК при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела, а также ознакомиться с противопоказаниями к лечебно-гимнастическим занятиям, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Периоды восстановления
Разумеется, при переломе позвоночника проводится консервативное лечение. Для этого больного кладут на твердую поверхность вместо кровати, а специальные валики ложатся в местах изгиба тела. Обязательное условие такой кровати заключается в приподнятом изголовье. Для разжимания поврежденного позвоночника используется валик, который подкладывается в место травмы. Данная процедуры позволяет снизить давление на сжатые позвонки благодаря растягиванию продольных связок. Терапия проводится в несколько этапов, подробное описание которых приведено ниже.
Правила выполнения упражнений
Цены на Коврики для занятий йогой и фитнесом
Таблица. Периоды ЛФК при компрессионных травмах.
| Периоды лечения | Особенности проводимых занятий |
|---|---|
| Первый период (7-10 дней) | На данном периоде все действия направлены на улучшение самочувствия больного, облегчение болезненных симптомов и восстановление функционирование мышечных тканей. |
| Второй период (3-4 недель) | Главная задача ЛФК на данном этапе заключается в улучшении притока крови в пораженной области. Это позволяет ускорить процесс восстановления поврежденных тканей и подготовить организм к дальнейшим процедурам (к более интенсивному лечению). На протяжении второго периода пациенту разрешается лежать на животе, что позволяет расширить комплекс упражнений. |
| Третий период (1-3 месяца) | Цель лечебной гимнастики – восстановление работоспособности поврежденных позвонков. На протяжении третьего периода интенсивность и длительность занятий увеличиваются (добавляются упражнения с усилением и отягощением). Все нацелено на укрепление мышечного корсета. |
| Четвертый период (до полного выздоровления) | Гимнастика направлена на полное восстановление поясничного отдела больного (функционирование и подвижность позвоночника, восстановление атрофированных мышечных тканей). К тому же ЛФК способствует выработке правильной осанки. |
Нагрузки должны быть плавными и постепенными
Главное правило лечебного физического комплекса – это постепенный и плавный переход к нагрузке, оказываемой на поврежденный позвоночник. Медленное увеличение интенсивности и количества упражнений позволит добиться желаемого терапевтического эффекта.
Ортопедические матрасы
Комплекс упражнений
Лечебный комплекс заключается в выполнении полезных, но в то же время простых упражнений для спины. Подбор комплекса ЛФК происходит индивидуально, при этом врач должен учитывать много различных факторов (возраст пациента, его состояние, степень тяжести повреждений и т. д.). Подбором гимнастических упражнений занимается врач-реабилитолог. Только квалифицированный специалист в состоянии трезво оценить ситуацию и рассчитать необходимые нагрузки на поясницу пациента. Поскольку терапия при переломе позвоночника состоит из четырех этапов, рассмотрим комплекс упражнений каждого из них отдельно.
Реабилитация после перелома позвоночника
Этап №1
Упражнения на данном этапе должны выполняться в положении лежа. Все попытки пациента подняться категорически запрещены, так как это может усугубить и без того непростую ситуацию.
На данном этапы упражнения выполняются в положении лежа
При выполнении упражнений нужно следовать некоторым рекомендациям:
- перед началом выполнения физических упражнений необходимо освоить правильную технику дыхания «животом». Речь идет о диафрагмальном дыхании. На живот пациенту кладут небольшой мешочек, наполненный песком или солью. При вдыхании он должен поднять мешок или хотя бы попытаться это сделать;
- нельзя забывать о разработке рук. Необходимо вращать руками в локтевом суставе на протяжении 20 секунд, а затем сжимать кулаки;
- медленно вращайте стопами против часовой стрелки, а потом в обратную сторону. Данное упражнение позволит разработать мышцы нижних конечностей;
- прижимая ноги к постели, аккуратно разводите их в стороны, а затем так же медленно вернитесь в исходное положение. Упражнение нужно повторить не менее 10 раз;
- по возможности напрягайте спинные мышцы, зафиксировав их на пике сокращения, а затем медленно расслабьтесь. То же самое проделайте с мышцами бедер и голени;
- в качестве заключения нужно повторить заново дыхательное упражнение. Это улучшит питание мышечных тканей кислородом.
Диафрагмальное дыхание
Этот комплекс упражнений нужно повторить как минимум 5 раз. Разумеется, в первые дни тренировок нельзя подвергать свое тело большим нагрузкам, поэтому количество повторений поначалу должно быть небольшим.
Этап №2
На втором этапе упражнения, выполняемые после перелома позвоночника, уже более сложные. Здесь присутствуют новые упражнения, такие как разведение руками в стороны, сгибание их в локтях, сгибание стоп и т. д. На данном этапе лечения пациент может поднимать и опускать голову. Разумеется, все должно проходить плавно и без резких движений. В начале и в конце тренировки должно присутствовать лечебное дыхание. Все упражнения нужно повторять по 4-5 раз.
На что направлена лечебная физкультура
Этап №3
Если на первом/втором этапе больной выполнял все упражнения в положении лежа, то на третьем присутствуют упражнения, выполняемые на четвереньках. Вдобавок к вышеперечисленным упражнениям пациент должен прогибать спину, опираясь на руки и колени. Лежа на спине, больной поднимает ноги вверх перпендикулярно кровати. При поднятии головы уже требуется дополнительная нагрузка. Как правило, на данном этапе терапии дополнительный вес не используется – роль противодействия выполняет помощник. Количество повторений постепенно возрастает (7-8 раз).
Упражнения
Этап №4
Здесь упражнения выполняются в положении лежа или стоя. В положении лежа выполняется диафрагмальное дыхание, сгибание рук в локтях с применением дополнительного отягощения, вес которого не должен быть больше 4 кг. Еще одно упражнение – раздвигание ног с незначительным сопротивлением. В положении стоя выполняются следующие упражнения:
- перекатывание с носка на пятку;
- поочередное сгибание ног в колене;
- отведение ног назад по очереди;
- приседание на носочках в неполную амплитуду. При этом должны быть задействованы мышцы ягодиц, бедер и спины.
Упражнения при компрессионном переломе позвоночника
Количество повторений на четвертом этапе должно колебаться в пределах от 7 до 10 раз. После выполнения всего комплекса больному требуется отдых для восстановления сил.
Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки
Есть ли противопоказания
Несмотря на большое количество преимуществ и полезных свойств, ЛФК при повреждении позвоночника имеет свои противопоказания, которые обязательно нужно учитывать.
Возможные противопоказания
В первую очередь, от лечебных упражнений нужно отказаться в таких случаях:
- болевые ощущения в органах желудочно-кишечного тракта;
- усиление неврологических симптомов, создающих много дискомфорта;
- развитие гипертонии или гипотонии;
- резкое повышение температуры тела, что часто сопровождается ухудшением состояния больного;
- резкая боль в зоне поясничного отдела (в месте повреждения позвоночника);
- общая слабость организма, ухудшение состояния.
При выполнении лечебных упражнений важно не только подобрать правильные физические нагрузки, но и соблюдать все рекомендации лечащего врача. Это позволит максимально ускорить процесс выздоровления и предотвратить развитие серьезных осложнений.
Если вы хотите более подробно узнать, как проходить лечение и реабилитацию, после компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Видео – ЛФК при переломе позвоночника
Перелом позвоночника – клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Перелом позвоночника – специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
ЛФК при компрессионном переломе позвоночника подбирается врачом в индивидуальном порядке. В процессе восстановления комплексы меняются, нагрузка увеличивается. На начальном этапе упражнения не должны нагружать, на последнем наоборот. На четвертом периоде во время занятий можно использовать гантели и иной груз, который поспособствует укреплению мускулатуры.
Периоды
Компрессионные переломы в процессе лечения делятся на несколько периодов. В каждом из них присутствуют свои особые методы лечения. Это же касается лечебной физкультуры.
Зарядка после компрессионного перелома позвоночника должна изначально контролироваться врачом и только после приобретения определенных навыков больной может выполнять ЛФК самостоятельно.
Основные цели упражнений:
- снижение нагрузки;
- укрепление связочного аппарата;
- нормализация работы сердечной мышцы, сосудов и желудочно-кишечного тракта;
- стабилизация нервных процессов;
- предупреждение развития осложнений.
Все это будет способствовать восстановлению.
Рассмотрим задачи каждого периода отдельно.
- В первом периоде нужно восстановиться после повреждения. В первую очередь упражнения при компрессионном переломе позвоночника будут направлены на нормализацию и улучшение кровотока, нормализацию дыхания, пищеварения и работу сердечной мышцы. Важно не допустить атрофии мышц. На такой стадии преобладает дыхательная гимнастика. Легкие упражнения не перегрузят мускулатуру, но и не дадут ей расслабиться.
- На второй стадии (наступает спустя месяц), лечебный комплекс при компрессионном переломе позвоночника нацелен на верное сращивание позвонков. Именно в данном периоде идет их активное окостенение. Задача этого периода — разработать мышцы спинной части, что не позволит развиться дополнительным искривлением в каком-либо отделе. Упражнения подбираются такие, чтобы натренировать большинство групп мышц (поперечных коротких, длинных и косых).
- Лечебные упражнения при компрессионном переломе позвоночника в третьем периоде (приходит спустя полтора-два месяца после повреждения) должны быть регулярными, частыми и более долгими, по сравнению с предыдущим периодом. Если делать все добросовестно, то больной сможет стоять уже без помощи близких. Нагрузка становится существенной. Имеет смысл выполнять упражнения с отягощением, осевыми нагрузками, махи конечностями. Это позволит лучше укрепить спину и ускорит выздоровление.
- Когда пострадавший поднимается без посторонней помощи с кровати, значит наступил 4-ый период. Как быстро этот момент настанет зависит от тяжести перелома, правильности, регулярности выполнения ЛФК больным и выполнения им всех рекомендаций. Целесообразно заниматься в специально оборудованном кабинете под руководством специалиста ЛФК. Задача упражнений исправить сформировавшийся лордоз или кифоз.
На собственное усмотрение менять упражнения, усиливать или наоборот уменьшать нагрузку строго запрещено. Это может сделать только врач после предварительного обследования.
к содержанию ↑
Общие правила
Упражнения после перелома позвоночника выполняются только по назначению врача. Если больной чувствует болезненность во время выполнения комплекса, то об этом нужно сказать специалисту. В таких случаях уменьшается нагрузка или меняются упражнения. Важно избегать резких движений, рывков, прыжков и скручиваний. Все это приведет к ухудшению самочувствия, смещению позвонков.
к содержанию ↑
Комплексы упражнений
Для каждого отдела существуют свои определенные комплексы, если повреждения в шейной зоне, то тренировать следует именно эту область. ЛФК при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника нацелена на укрепление грудных мышц спины. Рассмотрим несколько комплексов.
к содержанию ↑
В 1 периоде
Если пострадал шейный отдел, на начальном этапе нужно делать дыхательные и общетонизирующие упражнения (каждое повторяйте от пяти до восьми раз):
- поднимите плечи и опустите;
- отройте и закройте рот;
- выдвиньте челюсть и примите первоначальное положение;
- передвигайте челюсть то влево, то вправо;
- приложите руки к плечевым суставам и поднимайте локти вверх, после опускайте вниз;
- делайте круговые движения плечами.
Если травмирован грудной или поясничный отдел, то целесообразно выполнять следующий комплекс:
- Лягте на спину, руки опустите. На живот положите бутылку с водой или мешок с солью. Сделайте вдох, поднимайте груз вверх, задержитесь, выдохните и опуститесь вниз.
- Делайте сжимания и разжимания пальцами верхних конечностей.
- Работайте локтевыми суставами.
- Производите движения по кругу стопами.
- Лучезапястными суставами делайте кругообразные движения.
- Займитесь диафрагмальным дыханием.
- Руки разведите. Попробуйте сделать движения по кругу.
- Разводите ноги влево, вправо. От постели отрывать нежелательно.
- Сгибайте колени в суставах.
- Напрягите мускулатуру косы мышц живота.
к содержанию ↑
Во 2 периоде
Тренировки после перелома позвоночника через месяц должны быть более долгими, где-то на полчаса чем в первом периоде. Это из-за того, что мускулатура уже подготовлена и для поддержания ее в тонусе нужны перемены.
При переломе шеи выполнять можно добавить изометрические упражнения:
- давите затылком на поверхность, на которой лежите;
- пробуйте повернуть голову вправо, влево или приподнять;
- напрягайте шейные мышцы;
- выполняйте все упражнения что в 1-ом периоде, но на 3-4 раза больше.
Если перелом был связан с грудным отделом или поясничным, то:
- разводите верхние конечности, вдохните и после опускайте их, производите выдох;
- сжимайте, разжимайте фаланги пальцев;
- дыхание диафрагмальное;
- старайтесь приподнять нижние конечности и так задержитесь на несколько секунд;
- держите в напряжении тазобедренную часть около пяти секунд;
- работайте стопами;
- сымитируйте езду на велосипеде в лежачем положении;
- касайтесь кистями плечевых суставов.
к содержанию ↑
В 3 периоде
Гимнастика при компрессионном переломе поясничного отдела позвоночника, шейного или грудного на третьем этапе выполняется в несколько подходов по 5-8 раз и дважды в день.
В 3-ем периоде целесообразно делать упражнения не только лежа, но и сидя, стоя.
Если сломаны шейные позвонки, то:
- Присядьте или станьте, опустите верхние конечности. Вдохните и в замедленном темпе поднимайте левую и правую руку вверх, произведите выдох и опустите их вниз.
- Согните руки в локтевых суставах и двигайтесь к плечам. Поднимайте локти вверх, после опускайте вниз.
- Фалангами пальцев коснитесь плеча и выполняйте кругообразные движения.
- Удерживайте в напряжении мускулатуру шейного отдела 5-8 секунд, потом пребывайте в расслаблении и повторите.
- Двигайте челюстью (вперед-назад, вправо-влево).
- Сводите лопаточную часть и замирайте.
- Двигайте плечами назад, вперед.
- Присядьте. Работайте головой. Наклоните ее вперед, остановитесь. Потом назад. Также в стороны.
- Выполняйте кругообразные вращательные движения головой. То в одну сторону, то в другую.
- Встаньте и возьмите палку. Поднимайте ее, потом опускайте.
- Потом возьмите мяч. Бросайте его вверх и ловите.
Комплекс упражнений при переломе позвоночника поясничного отдела, а также грудного, может содержать в себе:
- наклоны туловища (в правую или левую сторону, назад, а также вперед);
- ползание на коленях по комнате;
- работу руками (вращения), можно с незначительным грузиком, не более двух кг;
- дыхание диафрагмальное;
- ходьбу (отлично будет, если это будет происходить по лестничной площадке или по специальной тренажерной платформе);
- занятия в бассейне под руководством инструктора.
к содержанию ↑
В 4 периоде
Четвертый период — это время полного восстановления. Здесь нужно напрячься по максимуму. Советуют использовать во время тренировок нагрузку. Упражнение с отягощением при переломе позвоночника способны хорошо натренировать мышцы, что не даст возникнуть каким-либо искривлениям. Используется гимнастическая палка, гантели, мешки с песком или солью и пр. Делать комплекс нужно три-четыре раза за день.
При шейных переломах важно укрепить не только мышцы шеи, но и плечевого пояса. Выполняйте упражнения в виде:
- наклонов и поворотов головы;
- противодействия (давите на лоб, не давайте голове отклониться назад, также давите на затылок и виски);
- кругообразных движений руками, плечами с использованием гантель;
- подъема рук с гимнастической палкой;
- подкидывания и ловли мяча.
Если нужно укрепить грудные мышцы и поясничные, то выполняйте следующий комплекс:
- Удерживайте в напряжении мускулатуру спины (около семи секунд).
- Наклоняйтесь в стороны, вперед и назад.
- Выполняйте перекаты с пяток на носки и обратно.
- Напрягайте ягодицы.
- Делайте полуприседания с небольшой задержкой внизу.
- Отводите нижние конечности назад, потом выводите вперед.
к содержанию ↑
Зарядка
После перелома в области позвоночного столба специалисты назначают общий комплекс ЛФК, который целесообразно делать трижды в неделю на протяжении всей последующей жизни. Такие занятия будут профилактическим мероприятием, которое поспособствует укреплению мышц и поддержанию их в тонусе, перестрахует от повторного перелома.
- Делайте повороты головой, потом наклоны.
- Вращайте плечами и руками.
- Наклоняйте туловище.
- Приседайте.
- Поднимайте нижние конечности.
- Выполняйте «Велосипед».
- Шевелите стопами, вращайте.
- Напрягайте мускулатуру тазовой части, спины и шеи.
- Занимайтесь ходьбой и плаванием.
Важно вести активный образ жизни, забудьте о пассивной и малоподвижной жизни. Все это станет предрасполагающим фактором к повторной травме.
к содержанию ↑
Противопоказания
Противопоказанием к занятиям ЛФК станет:
- плохое самочувствие больного после первых занятий;
- повышенная температура тела;
- скачки АД;
- болезненность, которую испытывает человек во время выполнения упражнений.
к содержанию ↑
Вывод
Важный этап в процессе выздоровления после переломов позвоночного столба отводится лечебной физкультуре. Для положительного результата нужно выполнять комплекс ежедневно и по нескольку раз в день. От правильности выполнения упражнений также многое зависит, вот почему важно изначально заниматься с инструктором.
Источник