Компрессионные чулки после перелома бедра

Поделиться с друзьями

Эндопротезирование – это сложное хирургическое вмешательство, в ходе которого повреждаются сосуды, мягкие ткани и кости. Это приводит к неизбежному выбросу прокоагулянтов – веществ, которые повышают свертываемость крови и замедляют кровоток.

Свежий шов после эндопротезирования.

Из-за этого резко повышается риск развития тромбоэмболических осложнений:

тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
тромбоза глубоких вен (ТГВ) ног;
тромбоза нижней полой вены.

Образование тромбов в венах нижних конечностей – одно из наиболее частых осложнений эндопротезирования. Оно опасно тем, что тромб может в любой момент оторваться от стенки сосуда. В результате он попадет в легочную артерию и закупорит ее, то есть вызовет тробмоэмболию. У человека возникнет инфаркт легких, а это чревато летальным исходом.

Чтобы этого не случилось, в интра- и послеоперационном периоде больным проводят профилактику тромбоэмболических осложнений.

Антитромбоэмболические чулки и их предназначение

Для профилактики тромбоза и эмболии используют медикаментозные и механические методы. К первым относится введение антикоагулянтов и антиагрегантов. Ко вторым – эластическая компрессия нижних конечностей, то есть ношение компрессионного белья.

Компрессия сразу после операции.

Риск тромбоэмболических осложнений особенно высок во время операции и в первые 48 часов после нее. Многочисленные исследования показали, что 75% тромбозов глубоких вен развивается в первые двое суток после эндопротезирования. Поэтому в данное время ведется активная медикаментозная профилактика. Больным вводят препараты, которые разжижают кровь, предупреждают ее свертывание и не дают тромбам образовываться в полости сосудов.

В дальнейшем дозы антикоагулянтов снижают, из-за чего риск тромбоза может повыситься. Чтобы не допустить тромбоэмболических осложнений, используют компрессионное белье. На ноги больного надевают специальные чулки, которые препятствуют тромбообразованию.

Они сдавливают вены нижних конечностей, перераспределяя давление в них:

в области щиколотки чулки создают 100%-е давление;
на середине голени – 70%;
в области колена – 50%;
на середине бедра – 40%.

Благодаря перераспределению давления ликвидируется венозный застой, который является главным фактором риска тромбообразования. Но это еще не все. Ношение компрессионного белья стимулирует работу кровеносной и лимфатической системы. За счет этого улучшается трофика тканей и быстрее сходят отеки. В результате послеоперационная рана заживает быстрее.

Виды компрессионных изделий

Всё компрессионное белье делают из особого материала – компрессионного трикотажа. Он гипоаллергенный и хорошо пропускает воздух, а изделия из него не имеют швов. Поэтому носить их удобно и безопасно.

Есть три вида компрессионного трикотажа:

Профилактический. Общедоступен, его можно купить самостоятельно. Применяется для профилактики болезней вен нижних конечностей. Изделия из него используют люди, которые вынуждены много времени проводить на ногах (учителя, продавцы, парикмахеры).
Лечебный. Продается только по предписанию врача, в специализированных магазинах и аптеках. Имеет больший компрессионный коэффициент, то есть сдавливает конечности гораздо сильнее. Его используют для лечения варикоза и тромбофлебита. А также для профилактики тромбоэмболических осложнений после эндопротезирования тазобедренного сустава.
Госпитальный (антиэмболический). Используется во время операций и нахождения больного в реанимации. Цель его применения – профилактика тромбоза глубоких вен и ТЭЛА.

Для нижних конечностей разработано несколько видов компрессионного белья. Это чулки, гольфы, гетры и колготки. Существует белье и для других частей тела: рукава, перчатки, майки, футболки, шорты, трико и т.д.

Месторасположение тромба.

В послеоперационном периоде после эндопротезирования используют компрессионные чулки второго-третьего класса компрессии.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Классы компрессии

Всего существует четыре класса компрессии лечебного трикотажа:

Класс 1 (18-21 мм. рт. ст.). Показан пациентам с постоянными отеками и болями в ногах, телеангиоэктазиями, ретикулярным варикозом.
Класс 2 (23-32 мм. рт. ст.). Используется при тромбофлебитах и варикозной болезни. А также после некоторых хирургических вмешательств.
Класс 3 (до 42 мм. рт. ст.). Применяется при лимфовенозной недостаточности, ТГВ нижних конечностей, варикозной болезни с трофическими нарушениями. Белье третьего класса компрессии обычно назначают после эндопротезирования.
Класс 4 (свыше 49 мм. рт. ст.). Используется при врожденных аномалиях вен, лимфэдеме.

Класс компрессионного белья подбирает врач, в зависимости от состояния пациента и лечебных целей.

Модели изделий

Существуют такие модели компрессионных чулок:

с эластичной резинкой;
с поясом на талии;
без крепления;
с открытым или закрытым носком.

Выбор подходящего размера

Компрессионные чулки должны в точности повторять форму ног, ведь от этого зависит успех их использования. Размер белья подбирают индивидуально, с учетом анатомических особенностей. Отметим, что для каждой модели производители создают отдельную размерную сетку.

При подборе белья учитывают:

обхват лодыжки;
объём середины голени;
обхват под коленом;
окружность бедра;
длину ноги от пятки до паха.

Модель и размер компрессионных чулок должен подбирать специалист.

Как надевать чулки правильно

Во время пребывания в больнице чулки на пациента надевает медперсонал. После выписки из стационара это делают его родственники.

После эндопротезирования запрещено сгибать ногу в ТБС менее чем на 90 градусов. Из-за этого больному тяжело самостоятельно дотянуться до ступней и надеть чулки, не травмировав сустав. Поэтому ему нужна помощь близких.

Сроки ношения

Как долго нужно носить компрессионное белье – определяет врач. Срок ношения антитромбоэмболических чулок обычно составляет 3-4 недели.

Как ухаживать за компрессионным бельем

Прежде чем надевать чулки, необходимо подстричь ногти на ногах, удалить шероховатости и заусеницы. Это нужно для того, чтобы белье ни за что не зацепилось и не порвалось.

Стирать чулки следует в теплой, но не горячей воде. Ее температура не должна превышать 40 градусов. А сушить белье необходимо при комнатной температуре, вдали от обогревательных приборов.

Подведем итоги:

Антитромбоэмболические чулки носят с целью профилактики тромбозов и эмболий в послеоперационном периоде.
Ношение компрессионного белья помогает ликвидировать венозный застой в ногах, что снижает риск осложнений и ускоряет заживление послеоперационной раны.
Чулки делают из компрессионного трикотажа: профилактического, лечебного, госпитального. Лечебный трикотаж имеет четыре класса компрессии.
После эндопротезирования носят белье из лечебного трикотажа второго-третьего класса компрессии.
Чулки должен подбирать врач, причем индивидуально. И не только класс компрессии, но и размер. Напомним, что к каждой модели производители прилагают свою размерную сетку.
Надевать чулки после эндопротезирования нужно сначала при помощи врача, а затем – близких. Делать это самостоятельно нельзя из-за риска слишком сильно согнуть ногу и травмировать прооперированный сустав.
Сроки ношения чулок определяет врач. Как правило, ходить в них нужно три-четыре недели.

Источник

Компрессионные чулки – это медицинские изделия из специального трикотажа, использующиеся для лечения и профилактики венозных заболеваний за счет оказываемой на ноги компрессии. Восстанавливают венозный отток от ног, то есть стимулируют кровоток в венах и улучшают отток от тканей. Выглядят почти как обычные чулки, имеют дышащую структуру, гипоаллергенны. Отсутствие швов исключает натирание кожи.

Принцип воздействия

Чулки создают неодинаковую компрессию в разных областях нижних конечностей: максимальную – на щиколотках, минимальную – на бедрах. Таким образом, создаются условия для тока крови снизу вверх – к бедру.

Функции компрессионных чулок:

предотвращение отеков;
поддержка стенок вен;
профилактика тромбов;
стимулирование венозного оттока;
недопущение излишнего растяжения вен.

Для подбора компрессионных чулок, колготок или гольфов нужно обратиться к флебологу. Врач учтет имеющиеся показания и подберет изделие нужного размера и класса.

Назначение компрессионных чулок

При беременности. В этот период происходят естественные изменения гормонального фона, состава крови, органов малого таза. Все это способствует расширению вен, отечности, тромбофлебиту и варикозу, который может быть не только на ногах, но и в интимной зоне. Чтобы предотвратить или замедлить развитие патологий, во 2 и 3 триместрах, а также во время родов необходимо носить компрессионный трикотаж I класса (либо II, только если назначит врач).
После родов. Ношение компрессионного трикотажа в роддоме (или 5-6 дней) показано для поддержки в правильном положении органов малого таза, мышц передней брюшной стенки, для снижения нагрузки на позвоночник.
При интенсивных занятиях спортом, в период восстановления после травм. Спортсмены используют трикотаж, потому что он повышает выносливость и производительность, снижает степень мышечной усталости, то есть сводит к минимуму возможный вред от активных спортивных занятий и нагрузок.
До хирургических вмешательств, во время и после. Госпитальный (антиэмболический) трикотаж необходим для профилактики тромбообразования, сохранения естественного положения органов, поддержания лимфооттока и кровообращения. Компрессионные чулки нужно носить на протяжении 14 дней в послеоперационном периоде.
При варикозном расширении вен. Компрессионные чулки восстанавливают кровоснабжение нижних конечностей, поддерживают артерии и вины, предотвращают заброс крови обратно в вены (рефлюкс).
При работе преимущественно на ногах. Трикотаж обеспечит профилактику заболеваний, предотвратит отечность и дискомфорт в ногах.

Важно! Медицинские компрессионные чулки значительно отличаются от обычных, которые сжимают и улучшают силуэт. Нужно смотреть маркировку: компрессионные изделия маркируются в мм рт. ст., а обычные в денах.

Какие бывают компрессионные чулки?

Изделия делятся на две основные группы:

для профилактики (15-18 мм рт. ст.) – их можно выбирать без помощи врача (с учетом веса и роста) и применять при первых проявлениях сосудистых «звездочек»;
лечебные (более 18 мм рт. ст.) – специализированные медицинские изделия, подбирать которые должен врач в индивидуальном порядке, различаются по классам (степеням) компрессии.

Таблица видов лечебного компрессионного трикотажа по классам (степеням) компрессии*

Класс (степень) компрессии	Давление, мм рт. ст.	Применение
I	18-22	Начальная стадия венозной недостаточности, отечность, сосудистые «звездочки», расширение вен, работа стоя или все время сидя
II	23-32	Хроническая венозная недостаточность, не сопровождающаяся трофическими нарушениями, поверхностные тромбофлебиты, отечность после травмы, после хирургического вмешательства на венах, для профилактики эмболии и тромбоза, во время беременности при венозной недостаточности
III	34-46	Осложненная хроническая венозная недостаточность, лимфатические отеки, для профилактики тромбоза глубоких вен, при посттравматических отеках
IV	> 49	«Слоновость» ног, тромбоз глубоких вен, отечность, нарушение лимфооттока

* Показатели давления для классов (степеней) могут немного различаться у разных производителей.

Противопоказания к ношению компрессионных чулок:

сахарный диабет;
любые раны на коже ног;
эндартериит;
кожные воспаления на ногах (дерматит, экзема и др.);
артрит суставов ног;
облитерирующие тромбангиит и атеросклероз вен ног;
сердечная и легочная недостаточность.

Правила использования

Кожа перед надеванием должна быть абсолютно сухой. Лосьон или крем не облегчит скольжение, а только затруднит процесс.
Компрессионные чулки надевают утром, еще лежа в постели, приподнимая ноги.
Носить трикотаж нужно целый день, снимать – только перед сном.
При повреждении волокон чулки утрачивают свои функции. Поэтому с рук при надевании трикотажа нужно снять украшения, а при длинных ногтях лучше надеть перчатки.
Чулки почти не растягиваются, надевать их трудно. Поэтому, пока не приобретена должная сноровка, делать это нужно медленно и аккуратно. Если спешить, трикотаж может перекрутиться, из-за чего будет сильный дискомфорт.

Остались вопросы? Позвоните!

Компрессионные чулки после перелома бедра Санкт-Петербург, ул.Ольминского, 5

Единый номер телефона +7 (812) 407-27-73

: @orto-s.ru

Заказать обратный звонок

Источник

Применение компрессионного белья – вид терапии, обеспечивающий коррекцию патологических процессов в совокупности с другими методами лечения. Специальные чулки оказывают бандажный эффект на конечности человека, предотвращая развитие варикоза.

Функции компрессионного белья

Компрессионные медицинские чулки активно используются после диагностики заболеваний сосудистой системы нижних конечностей. Повязки или чулки создают давление на разных участках тела.

Поскольку белье сжимает увеличенные вены, застоявшаяся кровь выталкивается и продвигается по кровеносному руслу. Максимальной компрессии подвергается голень и лодыжка, на бедро приходится около 40% давления. Чем ниже находится пораженный участок, тем большие усилия требуются для полноценного оттока крови.

Заложенная в лечебном трикотаже компрессия обеспечивает эффект, напоминающий нагрузку при движении мышц. Регулярное применение давящих гольф и чулок обеспечивает:

Нормализацию кровотока.
Снижение отечности.
Профилактику патологического расширения вен.
Уменьшение чувства тяжести и усталости в конечностях.

Когда стоит использовать компрессионные чулки

Ежедневное ношение компрессионного трикотажа показано при:

Малоподвижном образе жизни.
Наследственной предрасположенности к сосудистым патологиям.
Появлении вечерней тяжести, ночных судорог ног.
Симптомах варикоза.

Классы и виды компрессионных чулок

В зависимости от внешнего вида выделяют компрессионный трикотаж в форме гольф и рукавов, трико и колготок, чулок и бандажей. Они служат для обеспечения давящего действия на разных участках тела человека, а отличаются формой и зоной для ношения.

Колготки и чулки облегают ноги и заканчиваются на талии. В большинстве случаев их применяют при беременности и венозных патологиях. Гольфы используют путешественники, спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни.

Производители выпускают разные виды компрессионных чулок в зависимости от состава. Ткань может содержать разный процент лайкры, микрофибры, эластичных хлопковых и нейлоновых волокон.

По назначению компрессионные чулки делят на:

Профилактические, которые имеют небольшую степень компрессии. Изделия находятся в свободной продаже и могут использоваться при первых появлениях сосудистых звездочек.
Лечебные, помогающие при обострении венозных заболеваний. Изделия приобретают по назначению врача.
Госпитальные (противоэмболические), применяемые в стационарах после оперативного вмешательства.

Медицинские компрессионные чулки делят на следующие классы по силе компрессии:

Класс 1. Давление до 23 мм. рт. ст. Носят на начальных стадиях варикоза. В данную категорию входит профилактический трикотаж.
Класс 2. Давление до 33 мм. рт. ст. Используют при тромбофлебите и на средней стадии варикоза.
Класс 3. Давление до 45 мм. рт. ст. Рекомендован больным с тяжелой венозной недостаточностью.

Назначение компрессионных чулок

Корректирующий трикотаж можно использовать по нескольким назначениям, в частности:

В период беременности. Во 2 и 3 триместре происходят существенные изменения кровеносной системы. Отмечается склонность к отечности нижних конечностей и расширению вен. Чтобы замедлить пагубные изменения, женщинам рекомендуется использовать компрессионные чулки, гольфы или колготки 1 класса компрессии. По назначению врача допускается ношение трикотажа 2 класса.
После родов. Лечебное белье предотвращает развитие патологических состояний в нижних конечностях. Изделия с давящим эффектом можно носить после кесарева и естественных родов. Использование трикотажа в роддоме позволяет поддерживать в правильном положении брюшные мышцы и органы малого таза, снижает нагрузку на позвоночник.
До, во время и после операции. Компрессионные чулки нужны для сохранения правильного положения внутренних органов, обеспечения оптимального кровообращения и лимфооттока, комфортной реабилитации.
При активных занятиях спортом. Трикотаж снижает утомляемость мышц, повышает производительность и выносливость. Компрессионные чулки способствуют быстрому восстановлению организма после интенсивных физических нагрузок.

Срок службы компрессионного трикотажа

Срок службы компрессионных чулок в невскрытой упаковке составляет 5 лет с даты изготовления. После начала использования колготки будут обеспечивать надлежащую силу давления в течение 6 месяцев.

Чтобы они сохранили бандажное действие в течение всего срока годности, важно соблюдать правила ухода. Найти качественный компрессионный трикотаж по выгодной цене можно в интернет-магазине ОРТЕКА.

Источник

Компрессионные чулки представляют собой эффективное средство лечения варикоза, венозной недостаточности, поверхностного тромбофлебита и других заболеваний сосудов. Также они используются для профилактики тромбоза при беременности, во время родов и хирургических операций. Чтобы добиться максимального терапевтического и профилактического эффекта, очень важно знать, как подобрать компрессионные чулки.

Виды компрессионного трикотажа

Побор компрессионных чулок должен проводиться в соответствии с их назначением. Различают несколько разновидностей трикотажа данного класса, выполняющих разные функции. В том числе компрессионные чулки бывают:

Профилактические. Рекомендованы для предотвращения развития заболеваний вен людям, которые по профессиональным или другим причинам много времени проводят на ногах или в сидячем положении. Также могут рекомендоваться при беременности.
Лечебные. Назначаются врачом-флебологом при наличии выраженной патологии с целью лечения.
Госпитальные. Применяются во время родов или при хирургических операциях с целью предотвращения тромбоза.
Противоязвенные. Используются при лечении трофических язв.

Степени компрессии

Важнейшим параметром для подбора компрессионных чулков является класс их компрессии. Он характеризует величину создаваемого бельем давления. Другими словами, класс компрессии значит, насколько сильное воздействие оказывает трикотаж. Соответственно, значение этого параметра должно соответствовать назначению и цели, с которой приобретаются чулки.

Разобраться с тем, как правильно выбрать компрессионные чулки, в зависимости от класса компрессии, поможет следующая таблица:

Класс компрессии	Создаваемое давление	Рекомендация по применению
Класс 1	до 23 мм.рт. ст.	На ранних стадиях заболеваний, при увеличении подкожных вен, появлении сосудистых звездочек, появления болей в ногах в конце дня.
Класс 2	до 33 мм.рт.ст.	При варикозе и тромбофлебите средней степени тяжести.
Класс 3	до 45 мм.рт.ст.	Тяжелая венозная недостаточность с нарушениями трофики.
Класс 4	до 50 мм.рт.ст.	Заболевания, связанные с нарушениями лимфотока и образующимися при этом отеками.

Общие рекомендации по выбору

Эффективное использование компрессионного трикотажа возможно только в том случае, если он отвечает высоким требованиям качества. В первую очередь речь идет о качестве материала. Для изготовления компрессионных чулок должны применяться такие материалы, как натуральный хлопок, лайкра, нейлон, микрофибра. Другие виды волокон для изготовления качественного компрессионного трикотажа, как правило, не применяются.

Обязательно необходимо обращать внимание на маркировку компрессионных чулок. На ней должны быть нанесены все необходимые данные. В том числе на маркировке должен быть указан производитель, материалы компрессионного трикотажа, класс компрессии, размер, требования по уходу за бельем.

Различают компрессионные чулки для мужчин и женщин, хотя принципиальная разница между ними отсутствует. При производстве женского трикотажа уделяется большее значение дизайну, поскольку предполагается его открытое ношение.

Необходимо учитывать, что компрессионные чулки представляют собой специфический вид трикотажа. Поэтому покупать их рекомендуется только в специализированных магазинах. Только в этом случае вы можете быть уверены в приобретении качественной продукции, которая будет эффективной в применении.

Подбор размера компрессионных чулок

Один из наиболее распространенных вопросов покупателей заключается в том, как правильно подобрать компрессионные чулки по размеру. Соответствие белья по данному параметру имеет ключевое значение для эффективности трикотажа.

Чтобы правильно определить необходимый вам размер компрессионных чулок, необходимо измерить следующие параметры ноги:

диаметр голени в самом узком месте;
диаметр голени в самом широком месте;
диаметр бедра;
длина ноги от пятки до бедра.

Замеры рекомендуется производить утром, до появления отечности ног.

Помочь в том, как выбрать размер компрессионного трикотажа, после проведенных замеров поможет специальная таблица.

Таблица подбора размера компрессионных чулок

Размер	Диаметр голени в самом узком месте	Диаметр голени в самом широком месте	Диаметр бедра	Длина ноги от пятки до бедра
S	18-20	26,5-37	40,5-56	до 73,5
M	20-24	29-39	44,5-61	до 76
L	24-28	32-43	50-66	до 79
XL	28-32	34-46	56-71	до 81

*У разных производителей размер может отличаться.

Источник