Компрессионный чулок после перелома ноги

И снова перелом костей голени

Компрессионные чулки – это медицинские изделия из специального трикотажа, использующиеся для лечения и профилактики венозных заболеваний за счет оказываемой на ноги компрессии. Восстанавливают венозный отток от ног, то есть стимулируют кровоток в венах и улучшают отток от тканей. Выглядят почти как обычные чулки, имеют дышащую структуру, гипоаллергенны. Отсутствие швов исключает натирание кожи.

Принцип воздействия

Чулки создают неодинаковую компрессию в разных областях нижних конечностей: максимальную – на щиколотках, минимальную – на бедрах. Таким образом, создаются условия для тока крови снизу вверх – к бедру.

Функции компрессионных чулок:

• предотвращение отеков;
• поддержка стенок вен;
• профилактика тромбов;
• стимулирование венозного оттока;
• недопущение излишнего растяжения вен.

Для подбора компрессионных чулок, колготок или гольфов нужно обратиться к флебологу. Врач учтет имеющиеся показания и подберет изделие нужного размера и класса.

Назначение компрессионных чулок

• При беременности. В этот период происходят естественные изменения гормонального фона, состава крови, органов малого таза. Все это способствует расширению вен, отечности, тромбофлебиту и варикозу, который может быть не только на ногах, но и в интимной зоне. Чтобы предотвратить или замедлить развитие патологий, во 2 и 3 триместрах, а также во время родов необходимо носить компрессионный трикотаж I класса (либо II, только если назначит врач).
• После родов. Ношение компрессионного трикотажа в роддоме (или 5-6 дней) показано для поддержки в правильном положении органов малого таза, мышц передней брюшной стенки, для снижения нагрузки на позвоночник.
• При интенсивных занятиях спортом, в период восстановления после травм. Спортсмены используют трикотаж, потому что он повышает выносливость и производительность, снижает степень мышечной усталости, то есть сводит к минимуму возможный вред от активных спортивных занятий и нагрузок.
• До хирургических вмешательств, во время и после. Госпитальный (антиэмболический) трикотаж необходим для профилактики тромбообразования, сохранения естественного положения органов, поддержания лимфооттока и кровообращения. Компрессионные чулки нужно носить на протяжении 14 дней в послеоперационном периоде.
• При варикозном расширении вен. Компрессионные чулки восстанавливают кровоснабжение нижних конечностей, поддерживают артерии и вины, предотвращают заброс крови обратно в вены (рефлюкс).
• При работе преимущественно на ногах. Трикотаж обеспечит профилактику заболеваний, предотвратит отечность и дискомфорт в ногах.

Важно! Медицинские компрессионные чулки значительно отличаются от обычных, которые сжимают и улучшают силуэт. Нужно смотреть маркировку: компрессионные изделия маркируются в мм рт. ст., а обычные в денах.

Какие бывают компрессионные чулки?

Изделия делятся на две основные группы:

• для профилактики (15-18 мм рт. ст.) – их можно выбирать без помощи врача (с учетом веса и роста) и применять при первых проявлениях сосудистых «звездочек»;
• лечебные (более 18 мм рт. ст.) – специализированные медицинские изделия, подбирать которые должен врач в индивидуальном порядке, различаются по классам (степеням) компрессии.

Таблица видов лечебного компрессионного трикотажа по классам (степеням) компрессии*

* Показатели давления для классов (степеней) могут немного различаться у разных производителей.

Противопоказания к ношению компрессионных чулок:

• сахарный диабет;
• любые раны на коже ног;
• эндартериит;
• кожные воспаления на ногах (дерматит, экзема и др.);
• артрит суставов ног;
• облитерирующие тромбангиит и атеросклероз вен ног;
• сердечная и легочная недостаточность.

Правила использования

• Кожа перед надеванием должна быть абсолютно сухой. Лосьон или крем не облегчит скольжение, а только затруднит процесс.
• Компрессионные чулки надевают утром, еще лежа в постели, приподнимая ноги.
• Носить трикотаж нужно целый день, снимать – только перед сном.
• При повреждении волокон чулки утрачивают свои функции. Поэтому с рук при надевании трикотажа нужно снять украшения, а при длинных ногтях лучше надеть перчатки.
• Чулки почти не растягиваются, надевать их трудно. Поэтому, пока не приобретена должная сноровка, делать это нужно медленно и аккуратно. Если спешить, трикотаж может перекрутиться, из-за чего будет сильный дискомфорт.

Флебологи Юсуповской больницы рекомендуют носить компрессионный трикотаж после всех операций, выполненных по поводу варикозной болезни нижних конечностей. Компрессионные чулки и колготки после операции на венах равномерно распределяют давление на ногах. Они создают компрессию, необходимую для быстрого запустения вены или запустения ложа венозного сосуда после удаления.

Компрессионную повязку из эластичного бинта накладывают на операционном столе. Затем пациенты в течение недели носят компрессионные колготы или чулки круглосуточно. После этого создают необходимое давление с помощью компрессионного трикотажа в дневное время, а на ночь компрессионные колготки пациенты снимают. Медицинский персонал обучает пациентов, как правильно надевать и снимать компрессионный трикотаж, как правильно ухаживать за медицинскими изделиями, чтобы продлить срок их эксплуатации.

Колготки

Компрессионные колготки после операции на венах используют после следующих вмешательств:

• Открытой операции из чрескожных доступов;
• Минифлебэктомии;
• Внутривенной лазерной коагуляции;
• Радиочастотной абляции;
• Склеротерапии.

Кроме этого, компрессионные колготы необходимы после пластических операций на нижней конечности, липосакции. Их применяют при наличии послеоперационных отёков после любого хирургического вмешательства и для профилактики тромбоэмболических осложнений. Во время обширных операций на венах нижних конечностей часто нарушается целостность лимфатических сосудов. До тех пор, пока они не восстановятся, нарушение оттока лимфы приводит к образованию отёков ног. Компрессионные колготы усиливают кровоток, что способствует ускорению дренажа лимфы.

Компрессионные колготки после операции на венах уменьшают нагрузку на сосуды ноги. Благодаря этому их стенки сохраняют эластичность, и не происходит обратного тока крови из-за несостоятельности венозных клапанов. В результате кровь оттекает от поверхностных вен, их стенки не растягиваются и подвергаются деформации. Компрессия на послеоперационный рубец способствует его быстрому рассасыванию. Флебологи рекомендуют после операции на венах ног пользоваться колготками второго класса компрессии. Они создают давление на вены 23-32 мм рт.ст. Колготки после операции на венах купить можно в аптеке.

Компрессионные чулки

Удаление вен нижних конечностей приводит к положительным изменениям, к которым организму необходимо привыкнуть. Флебологи рекомендуют пациентам после операции на венах двигаться, что усиливает болевые ощущения. Компрессионные чулки поддерживают тонус мышц, препятствуют их излишним колебаниям, что предотвращает усиление боли. Ношение компрессионных чулок ускоряет уменьшение отёков.

Чтобы правильно выбрать необходимый размер компрессионных чулок, пациенту следует измерить объём участка голени над лодыжкой, под колено и в верхней трети бедра, на расстоянии 25 см от коленного сустава, и длину ноги от стопы до паховой складки. Эти показатели указаны на упаковке. Во всех линейках компрессионных чулок имеются 6 размеров.

Для того чтобы обеспечить венам необходимую поддержку после операции, нужно приобрести чулки второго класса компрессии. Сколько носить чулок после операции на венах, врач решает индивидуально. Первые 2 недели компрессионные недели чулки носят круглосуточно, затем – только днём. Затем следует снимать их на пару часов, а спустя месяц можно носить чулки через день или два. При повышенных нагрузках их необходимо надевать обязательно.

Как правильно надеть и снять компрессионный трикотаж

Компрессионный трикотаж необходимо правильно надевать на ноги, чтобы он оказывал необходимое действие и дольше носился. Перед тем, как надевать компрессионные чулки или колготы, необходимо подготовиться:

• Подстричь и обработать специальной пилочкой ногти;
• Удалить пемзой шероховатости и мозоли на ногах;
• Дать ногам отдохнуть в течение 15 минут, положив стопы на подушку;
• Вымыть и тщательно высушить ноги;
• Надеть на руки толстые медицинские перчатки.

После всех приготовлений приступают к надеванию чулок. Сначала выворачивают компрессионное изделие наизнанку и надевают на руку. Затем вставляют стопу в носок и осторожно натягивают изделие до пятки, попутно вдавливая ногу внутрь. После надевания чулка на стопу сантиметр за сантиметром натягивают остаток изделия на голень и бедро, осторожно пальцами расправляют неровности и складочки. Снимать компрессионный трикотаж также нужно осторожно, чтобы его не повредить. При необходимости подобрать компрессионные колготы или чулки после операции на венах, записывайтесь на приём к флебологу Юсуповской больницы, позвонив по телефону. Медицинская сестра обучит, как правильно надевать и снимать компрессионное изделие и ухаживать за ним.