Корсеты при переломах ног

Корсет для ноги после перелома голеностопа назначается после курса лечения.

Используется он в период реабилитации для восстановления двигательной активности. Подбирается индивидуально, под особенности травмы.

Используй поиск
Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

   ↑

Реабилитация после повреждения

В зависимости от специфики перелома лечащий врач назначает курс лечения и реабилитации, которая сопровождается обязательной иммобилизацией поврежденной части ноги.

В зависимости от конкретной ситуации используют хирургическое вмешательство или консервативное лечение в виде наложения гипса или фиксации стопы.

Конструктивная особенность бандажей и ортезов при переломе голени дает возможность ходить в повседневной обуви и регулировать величину крепления, чтобы не испытывать дискомфорт.

Предпочтение типу Фиксатора для голеностопа отдают исходя из ряда признаков:

• Цель использования корсета;
• Вес;
• Возраст;
• Характер повреждения;
• Склонность к аллергическим реакциям.

При переломе голеностопа врачи отдают предпочтение фиксации ступни с помощью корсета. Наложенный гипс не позволит регулярно осматривать травму.

   ↑

Типы конструкций

Бандаж представляет эластичное приспособление для стопы с небольшой силой фиксации. Имеет 2 дополнительных ремня для обхвата сустава по принципу бинта. Сверху конструкция доходит до щиколотки, а пальцы ног остаются свободными.

Тип фиксации лодыжки сопровождается рядом осложнений:

• Воспаление кровеносных сосудов;
• Недостаток циркуляции вен;
• Дерматит;
• Некротически-язвенные повреждения кожи;
• Сильная эмболия сосуда.

Носок представляет повязку с фиксацией мышечных тканей. Тип крепления применяют для профилактики травмирования голеностопа и после восстановления ноги, чтобы снизить болевые ощущения при занятии спортом.

Ортез – ортопедическое изделие с жесткой фиксацией отделов лодыжки с использованием металлических, пластиковых и силиконовых конструкций. Тип иммобилизационной повязки нельзя применять при открытом переломе.

Главное отличие бандажа от ортеза при травме голеностопа состоит в том, что ортез имеет конструктивное ребро жесткости. Это дает более надёжную и сильную фиксацию поврежденного участка. Бандаж удерживает движение сустава, а не ограничивает его плоскость.

Рекомендации для быстрого выздоровления при переломе голеностопа:

1. Не нужно самостоятельно выбирать для себя тип перевязки или корсета и заниматься самолечением. Нужно сразу обратиться в больницу, где врач определит нужный способ перевязки и назначит курс реабилитации;
2. При установлении повязки соблюдайте баланс натяжения. При слабой фиксации теряется смысл конструкции, а при сильной нарушается кровоток в отделы стопы, приводящий к дополнительной боли и онемению.
3. Использование фиксирующих устройств должно использоваться в комплексе с восстановительными процедурами. Это массаж, прогревание или физические упражнения.

   ↑
https://gidpain.ru/perelom/korset-nogi-golenostopa.html

Срок использования

При переломе голеностопа ношение фиксированного корсета в среднем составляет от 1 до 3 месяцев. Точный срок ежедневного крепления конструкции определяет только лечащий врач. После заживания травмы бандаж стоит надевать во время занятием спортом и физических нагрузок для снижения угрозы нового повреждения.

Адаптация к корсету происходит постепенно. В первый сутки надевают на один час. Контролируют самочувствие больного. В дальнейшем период фиксации повышается до 6 часов в сутки. Ночью и во время отдыха бандаж снимается, а ногу лучше положить на возвышение. Это снизит отек суставов в первые недели после травмы.

Полное привыкание к фиксированной ноге наступает со 2 по 6 неделю. Критерий индивидуален и зависит от тяжести травмы стопы и выбранного бандажа.

   ↑

Виды травм и их признаки

Перелом лодыжки – внутрисуставное нарушение целостности сустава, которое возникает при усиленном повороте стопы вовнутрь, опущении свода стопы, отведении ее либо к центральной оси тела, либо от нее.

При травме лодыжки необходимо действовать оперативно: оказать пострадавшему помощь, состоящую в иммобилизации ноги и доставке в клинику. Нужно узнать особенности повреждений лодыжки, чтобы не навредить человеку еще больше.

Переломы:

1. Открытые. Характеризуются кровоточащими ранами, в которых наблюдаются костные осколки. Нога отекает и деформируется.
2. Закрытые. Характеризуются синюшным цветом голени, отечностью и деформированием кости. Голень становится подвижной в необычных местах, принимает неестественные положения. При движении и надавливании по оси обычной нагрузки ноги возникают сильные болевые ощущения.
3. Со смещением. Характеризуются неестественным положением стопы относительно центральной оси тела из-за нарушения целостности дельтовидной связки.

При переломах существует вероятность развития болевого шока как реакции на массивные повреждения конечностей с последующим их сдавливанием, что случается при дорожно-транспортных происшествиях, при падении тяжестей на ноги.

Это состояние опасно для жизни пострадавшего и требует немедленного введения обезболивающих, часто наркотического характера.

Переломы лодыжки различают по механизму травмы и локализации.

Повреждение локализуется относительно синдесмоза:

• Выше;
• Ниже;
• В пределах.

Синдесмозом называются твердые неподвижные сочленения костей, которые начинают двигаться при получении повреждений.

Если перелом находится ниже синдесмоза, то травма может быть:

• Изолированным разрывом связок (без перелома костей);
• Переломом медиальной лодыжки (внутренней части стопы);
• Переломом стенки медиального канала лодыжки, расположенного позади медиальной лодыжки.

При повреждениях малоберцовой кости, которые локализуются на уровне синдесмоза, травма может быть:

• Изолированным переломом малоберцовой кости;
• Повреждением медиальной части малоберцовой кости, находящейся между задней и латеральной поверхности кости;
• Повреждением медиальной части малоберцовой кости и переломом задней латеральной лодыжки, выполняющей функции поворота стопы наружу.

Травмы, локализующиеся выше уровня синдесмоза:

• Простой перелом диафизарной части малой берцовой кости;
• Перелом диафизарной части малой берцовой кости с осколками;
• Перелом малой берцовой кости в проксимальном отделе.

Перелом лодыжки по направлению бывает:

1. Пронационный. Причиной появления служит подворачивание стопы от центральной оси тела.
2. Супинационный. Причиной появления служит подворачивание стопы к центральной оси тела.
3. Ротационный. Причиной появления служит проворачивание голени по оси при фиксации положения стопы.

При любом типе перелома появляется отечность из-за повреждения капилляров, которые в здоровом состоянии обеспечивают обмен жидкостью между кровью и тканями. При нарушениях жидкость продолжает поступать в травмированные ткани, но выйти из них не в состоянии.

Есть:

1. Двухлодыжечный перелом. Под данным термином понимают повреждения обеих лодыжек.
2. Трехлодыжечный перелом. Характеризуется повреждениями медиальной и латеральной лодыжки, задней части большеберцовой кости.

В обоих случаях повреждается дельтовидная связка.

Независимо от типа повреждения лодыжки пострадавший чувствует боль, степень болезненности меняется в зависимости от сложности травмы. Наиболее болезненный – перелом с вывихом. Болевые ощущения появляется при получении повреждения, но при стрессе и адреналине болевой синдром может отсрочиться.

   ↑

Длительность болевого периода

Оказание первой помощи заключается в ограничении подвижности сустава. Накладывают гипс для профилактики возможных осложнений. Обязательное условие скорейшего выздоровления – стабильное кровообращение в ноге.

После травмы долго могут проявляться болевые симптомы. Это связано с тяжестью повреждения.

Период восстановления разный:

1. Перелом со смещением можно получить при падении с роликов, коньков, лыж. Возникает резкая боль. Невозможно встать на ногу. Полное выздоровление происходит через 3-4 месяца.
2. Перелом без смещения случается при сильном вывихе стопы. Пациента мучают острые болевые симптомы при движении ноги в сторону. Дискомфорт наблюдается в течение 1-1,5 месяца.

Длительность симптоматики зависит от лечения, реабилитации.

   ↑

Восстановление при травме 2 суставов

Возобновление после травм со смещением направлено на возвращение прежней походки, полноценному функционированию сустава и передвижению без хромоты.  С этой целью применяется массажный курс и физиотерапия.

Целесообразность физиотерапии при сложных переломах заключается:

• В снятии болезненных проявлений;
• В возвращении нормальной циркуляции крови в поврежденных конечностях;
• В снятии застоя лимфы, отечности;
• В укреплении костных тканей для скорейшего послеоперационного восстановления.

Физиотерапия включает такие процедуры:

• Облучение ультрафиолетом;
• Электрофорез;
• Магнитотерапия;
• Терапия ударно-волновая;
• Применение инфракрасного лазера;
• Получасовые теплые ванны;
• Поочередное применение грязей, парафина.

   ↑

Влияние возраста пациента на сроки и последствия

Срок срастания кости зависит от возраста. Взрослому при закрытых однолодыжечных переломах требуется 1,5 месяца для восстановления. У ребенка обменные процессы проходят быстрее, поэтому уже за месяц такой простой перелом должен зажить при правильном лечении и соблюдении требований лечащего врача.

У пожилых все значительно хуже, состояние ухудшается с годами. Переломы могут появиться из-за незначительных для молодого человека ушибах, а на заживление уходит в 2 раза больше времени.

Простой закрытый перелом может заживать 3-4 месяца, на полное срастание может уйти больше 2 лет. Сроки восстановления во многом зависят от каждого человека, а от способа лечения.

Правильное питание и особая диета, богатая фосфором и кальцием благотворно повлияет на организм, но не забывайте об особенностях пациентов.

У пожилых людей переломы приводят к обострениям хронических заболеваний. Последствиями перелома лодыжки у людей старше 45 лет являются варикоз, повышение свертываемости крови, возникновение тромбов, появление многих гематом.

   ↑

ЛФК

Лечебный курс по послеоперационному восстановлению функций ноги с пластиной существенно усложняется длительным затягиванием послеоперационных ран. Пока делаются перевязки, нога должна быть обездвижена. Лодыжка восстанавливается частично в течение 8 недель. Можно начинать занятия физкультурой с минимальными нагрузками.

Восстановить функции конечности пациент сможет, используя упражнения:

1. Круговые движения суставом голеностопа. Движения пальцами ноги.
2. Сидя делать подъемы и опускать сломанную ногу. Упражнение помогает укреплению мышц, восстановлению двигательной реакции.
3. Каждый день нагружать травмированную лодыжку, поднимая и сгибая ее в колене.
4. В положении лежа натягивать носочки к себе и от себя.

   ↑

Массаж

Во время реабилитации после перелома лодыжки проводят массаж. Процедура помогает улучшить кровообращение в ноге.

Происходит восстановление функциональности:

1. Укрепление мышечной ткани.
2. Подвижность сустава
3. Активность всей ноги.

Для проведения массажа потребуется использовать крем или эфирные масла. После нескольких сеансов терапии, пациент способен самостоятельно выполнять процедуру. Когда выполняется лечебный массаж, больной не должен испытывать неприятные ощущения.

При проведении процедур, движения рук по отношению к ноге – плавные. Это требуется, чтобы не оказывалось давление на повреждённое место. Разрабатывать ногу требуется в ограниченной области.

Для выполнения терапевтического мероприятия существует определённая инструкция. При необходимости лечение совмещают с ванночками. Для этого используют морскую соль и лечебные травы.

Опорно-двигательный аппарат становиться уязвимым при возникновении травм конечностей, а именно растяжений, ушибов, переломов, хирургического вмешательства требующие особого подхода к лечению.

Применяемой медикаментозной терапии порой недостаточно, важно поддерживать и беречь суставы, не допуская их повреждений. С данной задачей успешно справляются различные ортопедические изделия. В зависимости от вида повреждения подбирается определенный бандаж или фиксатор лодыжки. Применяя данное изделие человеку легче передвигаться, при этом боль не такая интенсивная.

Физиология голеностопного сустава

Голеностопный сустав имеет уникальное строение. Данное сочленение сложное по своей структуре, отвечает, как за движение, так и за устойчивость всего тела. Без голеностопа невозможно удержать равновесие тела при беге, приседании, стоянии на цыпочках. Профессиональные спортсмены данный сустав считают вестибулярным аппаратом ног.

Голеностоп , это соединение воедино связок, костей, сухожилий и мышц. И если он сломанный, то это серьезно.

Основной частью голеностопного сустава являются костные структуры, которые отвечают за большинство нагрузок. Именно благодаря костным структурам удерживается вес человека.

Врачи ортопеды часто диагностируют:

• вывих,
• подвывих,
• трещину,
• перелом,
• растяжение.

Если после падения боль в лодыжке не проходит в течении 3-х дней, а также имеет место отек, необходимо проконсультироваться с врачом. Данная симптоматика может указывать на трещину в лодыжке.

Отличительной особенностью строения голеностопного сустава является его мышечная структура. К голеностопу присоединяется 8 мышечных пучков. Благодаря этому человек может шевелить ступней, двигать и сжимать пальцы.

Часто возникает перенапряжение мышц и их микротравмы, а также переутомление связочного аппарата.

Виды и назначение бандажей для голени

При возникновении травматизма возникают трудности с передвижением. В подобных ситуациях необходимо своевременно показаться врачу. Специалист, к которому следует обратиться , ортопед и травматолог.

Фиксатор выбирается в зависимости от вида травмы и тяжести заболевания. На сегодняшний день фармакологический рынок имеет широкий выбор устройств, которые фиксируют стопу. Для изготовления фиксаторов применяют гиппоаллергенные материалы, которые не вызывают аллергические реакции. Некоторые люди чувствительны к гипсу. Им при возникновении перелома заменяют гипсовую повязку на специальный фиксатор.

Существует следующие ортопедические ортезы на голеностоп, которые имеют определенное назначение:

• Ортез на голеностопный сустав используется в качестве профилактики, предназначается для предупреждения травматизма. Ими пользуются спортсмены, имеющие чрезмерные физические нагрузки. Также назначаются тем людям, которые имеют предрасположенность к повреждению голеностопа. Их можно носить на протяжении долгого промежутка времени.
• Ортез функционального назначения применяется, когда изменения суставов не поддаются исправлению. Функциональный бандаж для голеностопа позволяет компенсировать недостаток и обеспечить нормальное движение человека.
• Ортезы применяемые для лечения и в период реабилитации после повреждения голеностопа.

Материалы, которые используются для изготовления ортезов и бандажей могут отличаться мягкостью и жесткостью. В зависимости от поставленной терапевтической задачи подбирается определенная степень. В зависимости от жесткости выделяют следующие виды:

• Фиксатор голеностопа является профилактическим приспособлением. Используется при чрезмерных физических нагрузках на работе и при занятии спортом
• Эластичный бандаж по внешнему виду напоминает носок. При этом область пальцев открыта. Для изготовления используют либо натуральную или синтетическую эластичную ткань. Используется при возникновении растяжений, легких ушибах, артрозах и артритах.
• Ортез имеет вид сапога с пластиковыми или металлическими элементами. Для обеспечения необходимой фиксации он снабжен рядом застежек, которые можно регулировать. Данный фиксатор назначается при значительных повреждениях, а также после перенесенного оперативного вмешательства.
• Тутор на голеностоп, также представлен в виде сапога. Материал изготовления пластик, внутри идет мягкая накладка. Данное приспособление обеспечивает полную фиксацию голеностопа начиная от лодыжки и заканчивая стопой. Применяется при растяжении, переломе, сдвиге сустава, разрыве связок. Широко применяется после хирургического вмешательства.
• Лангет также гарант того, что лодыжка будет надежно закреплена. Назначается при травмах, для предотвращения растяжения и вывиха после операций. Благодаря специальному материалу лангет обладает согревающим эффектом, что ускоряет заживление. Данное приспособление подходит для занятий водными видами спорта. Сверхтонкий материал позволяет его использовать с разными видами обуви. Подбирается по размеру стопы.

Эластичный

Бандажи бывают разной жесткости и применяются в зависимости от возникшей травмы. Фиксаторы хорошо моются, могут использоваться на протяжении долгого периода времени.

Для обеспечения мягкой фиксации используются следующие устройства:

1. Эластичная фиксирующая повязка ELAST 0310. Материал изготовления неопрен. Надежная фиксация сустава и связок, защита тканей. Применяется в лечебных и профилактических целях. Повязка идет с удобной застежкой фиксатором.
2. Ортез биокерамический ОРРО 2504. Выглядит как корсет, при этом пальцы открыты. Применяется при артрозах, артритах, растяжениях. Улучшает кровоток и способствует восстановлению подвижности.

Полужесткий

Часто пациентам показаны ортезы с более жесткой фиксацией:

Голеностопный ортез биомагнитный ОРРО 2601. Особенностью конструкции является наличие магнитов, которые улучшают кровоток, а также имеют болеутоляющее воздействие. Применяется после травм и перенесенных операций.

Разъемный ортез ОРРО 1103. Используется в профилактических целях при повышенной физической активности и спортивных нагрузках. Надежно фиксируется с помощью липучек, что очень удобно нежели при использовании бинта. Использовать можно не дольше 8-ми часов в сутки.

Бандаж McDavid 195r. используется для надежного фиксирования голеностопа. Ремни закрепляются крестообразно вокруг сустава с помощью липучек. Ремни имеют разное натяжение, поэтому регулировать степень фиксации очень легко.

Спортивный бандаж Rehband 7973 используется при воспалительных процессах сухожилий. Есть возможность применения вместе с спортивной обувью.

Фиксатор F2221 разгружает связочный аппарат и обеспечивает умеренную фиксацию. Специальное строение не создает заломов при сгибании и разгибании голеностопа.

Фиксатор F2222 разъемный, и состоит из двух частей. Эта особенность облегчает его надевание на ногу, для ноги сделано специальное анатомическое углубление. Даже пожилой человек без особого труда его наденет.

Жесткий

Ускорить выздоровление можно при помощи жестких фиксаторов:

1. Бандаж F 215 изготовлен из материала, который имитирует кожный покров человека. Обеспечивает сильную фиксацию, применяется после перелома лодыжки или повреждении связок.
2. Ортез LAB 210 имеет четыри жестких ребра, которые соединяются с помощью шнуровки. Обеспечивает полную фиксацию голеностопа. Можно использовать при переломах.
3. Модель TD Walker представлена в виде сапога. Имеет регулировку по высоте. Используется при вывихах, переломах, растяжениях, трещинах. Единственный недостаток , высокая стоимость, поэтому его может себе позволить не каждый.

Как правильно выбрать ортез на голеностоп при переломе лодыжки?

Ортез при переломе лодыжки должен подбираться особо тщательно. при покупке обуви всегда необходимо отдавать предпочтение большему размеру, то с выбором ортеза все наоборот. Если длина стопы находиться между показателей в размерной сетке, то стоит выбрать меньший.

Определить правильный размер можно путем фиксации определенных показателей, а именно:

• длинна стопы и размер обуви,
• окружность стопы, которую необходимо измерять в наиболее узком месте,
• окружность голени, а районе икры в наиболее широком месте,
• окружность лодыжки.

Подобрать бандаж на голеностопный сустав после перелома необходимо с лечащим врачом. Каждый человек имеет индивидуальное строение, а также каждый перелом имеет свои особенности. Каждое приспособление можно использовать определенное количество времени.

Как и когда носить бандаж?

Также необходимо правильно привыкать к фиксатору, который одевается на голень. Изначально разрешается его носить не больше часа в день, с постепенным увеличением времени.

Для предотвращения натирания, под ортез надеваются носки, изготовленные из натуральных тканей. Край носков должен выходить за пределы ортеза

Если решено резко прекратить одевать бандаж, то это чревато травмами стопы. Отказ должен проходить постепенно, и нога привыкала к новым нагрузкам.

Важен правильный уход за бандажом, его не рекомендуется стирать в стиральной машине или отдавать в химчистку. Порошки в состав которых входит отбеливатель не рекомендуется использовать, так как они могут изменить структуру ткани. Бандаж должен сохнуть естественным путем без применения высоких температур.

В некоторых случаях ношение бандажа является обязательны. Он показан в следующих случаях:

1. Послеоперационный период на ногах.
2. Период после снятия гипсовой лангеты с щиколотки.
3. При лечении заболевания артрит и артроз.
4. При растяжении связок.
5. При повышенной нагрузки на ноги.
6. Врожденные патологии голеностопа и стопы.

Перед использованием важно прочитать инструкцию, в которой указанно из какого материала изготовлен бандаж, и как его правильно использовать в зависимости от модели.

Показания и противопоказания к использованию фиксатора лодыжки

Существует ряд показаний, которые предполагают ношение специального ортопедического устройства:

• артриты и артрозы голеностопа,
• патологические изменения малоберцовой кости,
• нестабильность суставов хронического течения,
• травматизм связок голеностопа,
• паралитические изменения после инсульта.

Назначить ношения специального устройства должен исключительно врач.

Помимо положительных характеристик бандаж на лодыжку имеет ряд противопоказаний, они следующие:

• кожные заболевания в месте ношения фиксатора,
• трофические язвы, которые сопровождаются сахарным диабетом,
• тромбофлебит,
• венозные язвы.

Постоянное использование бандажа не рекомендуется. После 6-ти часов использования его необходимо снять и протереть кожу антисептиком, либо промыть с применением мыла. Вновь одевать можно только через пол часа.

Любые вопросы по подбору, использованию необходимо оговаривать с лечащим врачом.

Загрузка…