Лечебная физкультура при переломах и после снятия гипса
Применение ЛФК помогает при восстановлении функциональности конечности после перелома. Ведь если нога или рука находится без движения долгое время, то мышцы частично атрофируются и ослабляются. Например, после перелома лодыжки или щиколотки голеностопа лечебная гимнастика используется для улучшения передвижения крови по сосудам, сращивания костей, а при прохождении полного курса, восстановления движений в поврежденной конечности.
При переломе кости прочно фиксируют лангеткой из гипса, которую накладывают минимум на 1-3 месяца. Соответственно нужно выполнять определенные действия, направленные на обеспечение разработки поврежденных мышц. ЛФК на данном этапе предполагает использовать мускулатуру, прилегающую к месту поражения.
Помогают следующие упражнения:
- Напряжение и расслабление мышц бедер, икр, ягодиц. Повторять следует около 15 раз;
- Сгибание и разгибание пальцев нижних конечностей, не менее 1 минуты.
Важно! Производить эти основные действия на начальном этапе рекомендуется каждые 2 часа. Движения производятся плавно и осторожно, не наступая на поврежденное место.
Польза ЛФК после снятия гипса при переломе лодыжки
Возвращение полной работоспособности ноги является первостепенной задачей применения комплекса упражнений ЛФК после гипса. Гимнастика включает в себя:
- Использование массажа;
- Специальную физкультуру;
- Обеспечение физиотерапевтических процедур.
Соединение нескольких методов лечения способствует:
- Улучшению трофических процессов в лодыжке и поврежденных тканях;
- Более быстрому сращиванию обломков кости;
- Ослаблению воспалений и отеков на пораженном участке;
- Стабилизации перемещения крови по сосудам и увеличению интенсивности оттока лимфы.
Реабилитация после перелома включает 3 основных периода упражнений ЛФК:
- Четкая иммобилизация. Соблюдается в течение первых двух недель после перелома;
- Увеличение нагрузок, связанных с движением поврежденной конечности;
- Процедуры, помогающие восстановить все функции ноги после травмы.
Внимание! Только лечащий врач должен определять нагрузки при физкультуре после снятия гипса, ориентируясь на частные особенности конкретного человека.
Комплекс упражнений
Снимая гипс можно заметить бледность и синюшность кожи, отеки, похудение области икр. Передвижение в первые дни после восстановления невозможно без использования костыля.
ЛФК после перелома помогает укрепить связки, восстановить кровоснабжение, срастить с поврежденные ткани, возвратить походку, не хромая.
Инструктор ЛФК определит индивидуальную нагрузку, ориентируясь на тяжесть повреждения, ощущение боли, веса больного. Нужно стремиться проводить занятия по ЛФК ежедневно, увеличивая время проведения упражнений.
Перелом лодыжки предполагает упражнения, выполняемые в сидячем положении. Каждое действие необходимо выполнять в течение 3 минут. Рассмотрим основные занятия:
- Ноги определить на полу. Нужно поднимать и опускать пальцы, оставляя пятки на поверхности;
- Наоборот, приподнимать пятки, не отделяя пальцы от пола;
- Перекатываться с начала на конец ноги;
- Поднимать и разворачивать носки нижних конечностей в стороны;
- Крутить пятками по часовой стрелке, а потом против нее;
- Вытянуть прямые ноги, вращать ступнями и носками, сжимать пальцы на ногах.
Если эти упражнения даются слишком легко, следует перейти к позиции стоя. Упражнения тоже слегка поменяются:
- Ходить на пятках и носках ног;
- Перекатываться с окончаний конечностей;
- Захватывать и подбирать легкие предметы пальцами;
- Перекатывать круглые поверхности, например бутылки;
- Поворачивать мячик разными частями ноги.
На дальнейших этапах можно добавлять более сложные упражнения. Примеры ниже.
Важно! Обязательно консультируйтесь с лечащем врачом перед тем, как использовать то или иное упражнение.
Упражнения стоя или сидя
Упражнения с использованием баланс-борда
Чтобы улучшить эффект от использования ЛФК, рекомендуют применение массажа, лечебных ванн, физиотерапии. Также в пищу следует употреблять продукты, имеющие в составе большое количество кальция.
Продолжать занятия необходимо не менее месяца, а весь курс лечения может составлять от 6 месяцев до 1 года.
Нужно знать, что после перелома нужно выбрать подходящую обувь, отказавшись от каблуков и высоких платформ.
Источник
ЛФК доступный метод восстановления здоровья, метод используемый в процессе реабилитации для укрепления связок и мышц после перелома нижних или верхних конечностей. Лечебная физкультура помогает сформировать крепкий мышечный каркас после компрессионного перелома позвоночника, оказывает эффективное влияние при различных заболеваниях нервной системы, при травмах головы, рук, ног, после инсульта и инфаркта. ЛФК – это не только физические упражнения, в комплекс лечебной физкультуры входит дыхательная гимнастика. ЛФК применяют совместно с физиотерапевтическими процедурами, лечебным массажем, что значительно усиливает восстановительный эффект.
Восстановлением здоровья пациентов после болезни, перелома конечностей, травмы позвоночника занимается реабилитационное отделение Юсуповской больницы. Специалист-реабилитолог больницы подбирает комплекс упражнений с учетом заболевания пациента, состояния здоровья, сопутствующих заболеваний. Упражнения могут выполняться в палате, если у пациента постельный режим, в зале для занятий ЛФК. Также занятия могут проводиться индивидуально или в группе. Не рекомендуется самостоятельное выполнение упражнений после травмы или перелома. Врач подбирает соответствующий режим интенсивности и периодичности упражнений в зависимости от состояния пациента. Самостоятельное применение ЛФК после перелома руки, сустава или травмы позвоночника может повторно привести к травме, к развитию осложнений.
ЛФК после перелома лучевой кости
Перелом лучевой кости происходит в результате травматического воздействия на конечность. Перелом может быть оскольчатым, закрытым и открытым. В зависимости от вида перелома назначается лечение. Перелом лучевой кости сопровождается отеком предплечья, сильной болью. После осмотра пациента и определения вида перелома врач накладывает стабилизирующую повязку.
В некоторых случаях требуется хирургическая операция по восстановлению лучевой кости, сопоставлению костных отломков, обрабатывается рана при открытом переломе и накладываются швы. При наложении гипсовой повязки упражнения проводятся на суставах свободных от повязки, а также выполняются воображаемые движения в локтевом суставе. Через определенное время после наложения повязки врач назначает физиотерапевтические методы лечения – воздействие инфракрасной лазеротерапии через гипс, магнитную стимуляцию мышц и другие восстановительные методики. Проводится массаж воротниковой зоны, пациент продолжает выполнять физические упражнения на свободных от повязки суставах кисти руки.
При применении съемного ортеза (после гипсовой повязки) упражнения направлены на профилактику и снятие контрактуры суставов – упражнения выполняются последовательно для каждой группы суставов. Пациент отрабатывает навыки самообслуживания. Упражнения ЛФК поддерживаются физиотерапевтическими процедурами. Очень полезны занятия плаванием с инструктором, упражнения для сгибания и разгибания суставов, тренировка мелкой моторики. На последнем этапе реабилитации увеличивается нагрузка на конечность, используются тренажеры, выполняются упражнения с помощью гидрокинезии, механотерапии, лечебной гимнастики.
ЛФК после перелома локтевого сустава
Лечебная физкультура после перелома локтевого сустава помогает восстановить кровообращение, подвижность сустава и чувствительность конечности. После снятия гипсовой фиксирующей повязки пациент выполняет упражнения по сгибанию и разгибанию сустава, в первое время выполнение упражнений будет сопровождаться неприятными болезненными ощущениями. Лечебная гимнастика выполняется медленно и осторожно с поддержкой руки инструктором.
ЛФК при переломе локтевого сустава в период реабилитации проводится до 4 раз в день. Постепенно увеличивается нагрузка и сложность упражнений. Начинают разрабатывать вращательные движения рукой, выполняют супинацию и пронацию предплечья. С улучшением подвижности локтевого сустава увеличивается продолжительность упражнений. Пациент начинает заниматься с тренажерами, затем врач назначает упражнения с гантелями.
ЛФК при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника
ЛФК после компрессионного перелома позвоночника – это основной метод реабилитации пациентов с такими травмами. В зависимости от периода лечения назначаются упражнения с различными нагрузками, определенной интенсивностью и частотой. В начальный период лечения упражнения выполняются в положении лежа, состоят из гимнастики для пальцев рук, сгибания и разгибания стоп, круговых движений стоп, сгибания и разгибания в области локтевых суставов, круговых движений рук, сгибания и разгибания ног в коленях, дыхательной гимнастики.
Во втором периоде лечения занятия усложняются. В положении лежа выполняются упражнения для рук и ног. Имитируется езда на велосипеде, выполняется осторожное прогибание туловища, создается изометрическое напряжение в бедрах, мышцах спины. Проводится дыхательная гимнастика, упражнения чередуются с кратковременным отдыхом.
Третий период восстановления сопровождается увеличением продолжительности занятий и их сложности. Занятия проходят с инструктором, который оказывает противодействие пациенту, следит за правильностью выполнения упражнений. Комплекс лечебной физкультуры включает статические упражнения. Проводится гимнастика два раза в день по 30-35 минут. Упражнения выполняются лежа на спине, животе, стоя на коленях с опорой на ладони.
Четвертый период восстановления характеризуется увеличением продолжительности занятий до 45 минут. Упражнения выполняются в положении лежа на животе или спине, в положении стоя с опорой. Такой комплекс упражнений назначается два раза в день. Занятия ЛФК при компрессионном переломе позвоночника должны проходить под контролем инструктора. Инструктор своевременно отменит занятия при ухудшении состояния, сможет своевременно снизить или увеличить нагрузки, добавить или отменить упражнения.
ЛФК при переломе лодыжки
Лодыжка является частью голеностопного сустава, сломать лодыжку можно при падении с лестницы, на льду, во время занятий спортом. Перелом лодыжки относится к распространенным травмам опорно-двигательного аппарата. Начало лечения перелома лодыжки ЛФК зависит от тяжести перелома. Еще находясь в гипсе, пациент начинает занятия лечебной физкультурой. При переломе лодыжки, когда нога находится в гипсе, выполняются упражнения для улучшения кровообращения в поврежденной конечности:
- маховые движения ногой с отводом назад, в бок, вперед,
- подъем ноги, согнутой в колене, бедро параллельно полу.
Сразу после снятия гипсовой повязки назначаются физиотерапевтические процедуры для снятия отечности и улучшения кровообращения в конечности. Затем пациент выполняет упражнения ЛФК после перелома лодыжки направленные на восстановление подвижности сустава, на восстановление способности выдержать нагрузки. Сначала упражнения проводятся с помощью опоры под контролем инструктора, в дальнейшем упражнения можно выполнять дома. ЛФК при переломе нижних конечностей дополняется массажем, физиотерапевтическими процедурами.
Лечебная физкультура при переломе плечевой кости
ЛФК при переломе плечевой кости начинают проводить до снятия фиксирующей повязки. ЛФК после перелома плеча проводится несколько раз в день, 30 минут длится одно занятие. Начинают лечебную физкультуру с легких упражнений, постепенно усложняя задачу. ЛФК при переломе плеча направлено на снятие отека, боли, улучшение кровообращения. Лечебная физкультура содержит комплекс вращательных, сгибательных и разгибательных упражнений для запястья и локтевого сустава. После восстановления плечевых костей гимнастику выполняют с помощью различных тренажеров, восстанавливая прежний объем движений конечностью.
ЛФК после перелома руки в лучезапястном суставе
Лучезапястный сустав считается частью сложного сустава кисти руки. Перелом лучезапястного сустава – это наиболее частная травма опорно-двигательного аппарата. Нередко эта травма приводит к инвалидности. У женщин перелом лучезапястного сустава очень часто происходит из-за остеопороза. Лечебная физкультура при переломе лучезапястного сустава имеет большое значение при восстановлении нормальной функции конечности.
Комплекс упражнений при переломе лучезапястного сустава включает:
- упражнение с незначительным подъемом кисти над поверхностью стола;
- упражнение с разведение и сведением пальцев руки;
- отведение большого пальца кисти руки и приведение в прежнее положение;
- медленное сгибание и разгибание руки в лучезапястном суставе;
- поочередное поднятие пальцев руки над поверхностью стола;
- вращательное движение (супинация) предплечьем (вращение мышцами предплечья наружу);
- вращательное движение кисти руки;
- пронация предплечья (тренировка мышц, вращающих предплечье внутрь);
- поднятие локтя над поверхностью стола с опорой на кисть руки;
- осторожное вращение по кругу кистью в лучезапястном суставе;
- сжать пальцы в кулак с усилием, досчитать до пяти, расслабить кисть.
Упражнения ЛФК требуют помощи инструктора на начальной стадии их выполнения. Неправильное выполнение лечебной физкультуры может привести к развитию осложнений. Позднее обращение к лечебной гимнастике может значительно удлинить сроки реабилитации. Пациента мучает боль, теряется подвижность суставов, падает тонус мышц.
Лечение ЛФК в Юсуповской больнице
Восстановительное лечение после травмы позвоночника, перелома или вывиха можно пройти в центре реабилитации Юсуповской больницы. К услугам пациентов круглосуточный стационар, консультации различных специалистов, физиотерапевтические процедуры, квалифицированный персонал реабилитационного центра. В больнице можно пройти диагностику и лечение заболеваний, получить качественное и эффективное лечение на высшем мировом уровне. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Врач-невролог, к.м.н.
Врач-невролог, к.м.н.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
После перелома костей руки и длительного пребывания в гипсе в обездвиженном состоянии наблюдаются атрофии мышц, уменьшение объёма движений в суставах. Снижение подвижности оказывает негативный эффект на результаты восстановления. Больной теряет работоспособность, несмотря на то, что кость срослась. В восстановительном периоде наступает время активной разработки конечности, направленное на увеличение объёма активных движений. В статье рассматривается, как разработать руку после перелома и какие методы для этого применяют.
Понятие перелома
При переломе руки подразумевается нарушение целостности костей, которые её составляют.
К ним относятся:
- плечевая кость;
- локтевая;
- лучевая;
- костей кисти, пальцев.
В эту группу относятся внутрисуставные переломы (плечевой, локтевой, лучезапястный, суставы фаланг пальцев). После перелома часто нарушается их подвижность из-за развившихся контрактур в суставах, снижение объёма пассивных и активных движений. Нарушается тонус мышц и снижается эластичность связок.
ВАЖНОЕсли не разрабатывать руку после перелома костей, в результате длительного пребывания в гипсе, у больного не восстановится трудоспособность. А при отсутствии грамотной реабилитации у больного наступает тяжёлая инвалидность.
Когда можно начать реабилитацию
Активно увеличивать подвижность в повреждённой руке можно, когда произойдёт полное сращение отломков. К ней приступают только после снятия гипса. До этого выполняют упражнения в щадящем режиме, в тех частях конечности, которые не были закрыты гипсом. Это поможет уменьшить или даже предотвратить нарушение функции руки. Лёгкие движения совершают несколько раз в день. Какие упражнения использовать, и как их выполнять объясняет врач реабилитолог или инструктор ЛФК. Рука после гипса отёчна так, как нарушается лимфоотток и страдает трофика тканей. Перед началом занятий ЛФК нужно убрать отёчность конечности, только после этого можно активно делать упражнения после перелома руки.
Противопоказания
Существуют патологические состояния, при которых реабилитационные мероприятия для верхней конечности не проводятся.
Упражнения для разработки руки после перелома не проводят в следующих ситуациях:
- тяжёлое общесоматическое состояние больного;
- стойкий выраженный болевой синдром;
- состояние после массивной кровопотери;
- повышенная температура (свыше 37,5 С);
- сохранение инородного тела в тканях близко к крупным нервам и сосудам;
- наличие сопутствующей патологии, при которой запрещены физические нагрузки;
- опасность возобновления кровотечений при движении.
Разработка руки после перелома проводится только после ликвидации этих проблем.
Методы реабилитации
Основной задачей реабилитации при переломе конечности является полное восстановление.
Существуют ещё и другие задачи:
- предотвращение атрофии мышц, сдавливания нервов и сосудов;
- возобновление объёма движений в суставах, подвергшихся иммобилизации;
- возвращение прежнего состояния мышц;
- возвращение полной двигательной функции конечности.
Реабилитация после перелома обязательно должна быть комплексной.
Чтобы восстановить руку после перелома, широко применяют следующие методы:
- физиотерапия;
- ЛФК;
- специальный массаж;
- правильное питание;
- иглорефлексотерапия;
- водные упражнения.
Методы восстановления подвижности конечности назначаются каждому пациенту индивидуально врачом реабилитологом.
Питание
Восстановление после перелома – это повышенная нагрузка для обмена веществ в организме. Большое количество питательных веществ организм тратит на заживление. Поэтому рацион пациента должен быть обогащён полезными составляющими. Особенно организм нуждается в различных аминокислотах. Они содержатся в легко усвояемом мясном белке (курятина, телятина, мясо индейки и кролика). Его в ежедневном рационе при переломе должно содержаться полтора грамма на килограмм-массы больного. Он должен получат продукты, улучшающие образование коллагена (рыба, молочные продукты, холодец, садовая зелень, морковь). Организм в период реабилитации нуждается в повышенном количестве витаминов с антиоксидантными свойствами (Д, С, В6, К). Для этого лечащим врачом рекомендуются специальные витаминно-минеральные комплексы. Перелом не срастается при дефиците минералов, каких как: кальций, медь, цинк, кремний, фосфор. Только при правильном питании восстанавливается рука после перелома.
ЛФК
ЛФК после перелома руки – самый эффективный способ реабилитации. Комплекс лечебной физкультуры разрабатывается индивидуально для каждого пациента врачом реабилитологом, а выполняется он под контролем инструктора ЛФК.
Этим методом реабилитации решают следующие задачи:
- улучшает кровоснабжение и лимфоотток;
- ускоряются обменные процессы в поражённых тканях;
- улучшает мышечный тонус и повышает эластичность связок;
- активизируют образование костной мозоли;
- предотвращает появление тугоподвижности суставов, образование контрактур;
- вырабатываются компенсационные движения;
- сокращается время до полной функциональной реабилитации конечности.
Лечебная физкультура при переломе руки проводится с использованием простых упражнений с применением специальных тренажёров и подручных средств. Для разработки движений в руке после перелома применяются мячики, кистевой эспандер, другие предметы обихода. Они должны легко помещается в ладонь, и используются для совершения сдавливающих движений. И не должны выполняться через боль. Упражнения, разрабатывающие руку после перелома, начинают проводить в щадящем режиме на следующий день после репозиции костных отломков. В полном объёме гимнастику после перелома руки начинают после снятия гипса. Регулярное и качественное выполнение гимнастического комплекса, поможет разработать конечность, а также избежать формирования посттравматических осложнений.
Массаж
Массаж после перелома конечности назначают с целью улучшения кровообращения и восстановления атрофированной мышечной ткани. Вначале его проводят в щадящем режиме, когда конечность ещё в гипсе. Полноценно его начинают делать после снятия гипса с руки. Курс массажа назначает лечащий врач после снятия гипса, он проводится сертифицированным массажистом. Частота и методика его проведения зависит от степени тяжести повреждений. Для ускорения наступления положительного эффекта используют эфирные масла. Его проводят перед ЛФК.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение имеет вспомогательное значение при проведении реабилитации после переломов вместе с ЛФК. Лечение назначают сразу после удаления гипса.
Для реабилитации используются следующие процедуры при переломе руки:
- электрофорез;
- грязелечение;
- фонофорез;
- электромиостимуляция;
- УВЧ.
Тепловые процедуры применяют только после заживления перелома, они усиливает отёк тканей. Их начинают использовать после купирования воспалительных реакций.
Водная терапия
Разработка травмированной конечности в воде ускоряет восстановление суставов и мышц. Проводятся упражнения в бассейне с тёплой водой. Этот метод считают наиболее щадящей формой при разработке повреждённого сустава, связок и мышц. Вода снижает нагрузку на мышцы и кости при упражнениях, отсутствует необходимость преодолевать вес собственного тела. Хорошо тренируется сила мышц, увеличивается гибкость суставов, объём движений, эластичность связок.
Иглорефлексотерапия
При этой методике ведётся воздействие на биологически активные рефлексогенные точки специальными иглами. Они снимают патологический мышечный тонус, улучшают их питание и кровообращение. Иглоукалывание ускоряет восстановление конечности, помогает разрабатывать руку.
Периоды реабилитации
Главная задача реабилитации – восстановление полного объёма движений. Реабилитационный процесс делится на специфические периоды, требует комплексного подхода. При этом необходимо выполнения больным всех рекомендаций лечащего врача.
Выделяется три периода реабилитации при восстановлении после перелома руки:
- Иммобилизационная – в это время больной находится в гипсе. По времени этот реабилитационный период длится при разных переломах до трёх месяцев. В это время выполняются движения в суставах, не подвергшихся иммобилизации.
- Функциональная — это стадия длятся до полугода после снятия гипса, в ней проводится активная разработка мышц и суставов верхней конечности. Сначала тренируют базовые движения, функции конечности. Затем посредством упражнений больному восстанавливают возможность совершать сложные координированные действия, расширяют объём движений в суставах.
- Тренировочная – продолжают развивать двигательный объём в суставах и активные движения. Восстанавливают трудоспособность пациента. Применяют упражнения с утяжелением. ЛФК продолжают до года после перелома.
Качественная, своевременная реабилитация и ЛФК помогает больному восстановить трудоспособность, сохранить качество жизни.
Разработка на этапе иммобилизации
Начинают разрабатывать руку на второй день после репозиции костных отломков. Упражнения выполняют в щадящем режиме на участках свободных от гипса. И проводятся только при отсутствии противопоказаний, если они не усиливают боль и отёчность. Простейшие упражнения позволяют улучшить кровообращение в мышцах и костях. Они предотвращают развитие мышечных атрофий и контрактуры суставов.
Как разрабатывать конечность в гипсе
Упражнения ЛФК проводятся на участках верхних конечностей, которые неограниченны гипсом.
Для реабилитации применяют упражнения ЛФК:
- Полезным упражнением считают применение кистевого тренажёра в виде шаров диаметром пять сантиметров.
- Пальцы, сломанной руки, с силой сжимают в кулак, снова разжимают и разводят максимально в стороны. Повторяют упражнение двадцать раз в сутки.
- Разминание кости при помощи специального экспандера. Интенсивность, скорость выполнения и силу упражнения наращивают постепенно.
- Соединение в кольцо по очереди подушечки каждого пальца с большим пальцем.
Упражнения ЛФК проводят осторожно, постепенно наращивая нагрузку. Если они усиливают боль, занятия прекращают.
Упражнения ЛФК, которые выполняются после снятия гипса
После снятия гипсовой повязки приступают к ЛФК с разработкой верхней конечности в полную силу. Упражнения ЛФК выполнять можно только после снятия отёка. В гипсе в тканях нарушается кровообращение и лимфоотток. Это снимается тренировками руки.
Применяются следующие упражнения:
- В первые дни после снятия гипсовой повязки конечность растирают, затем разминают мышцы. Эти действия выполняют в течение трёх дней. В это время выполняют упражнения для кистей.
- Потом выполняются расслабляющие упражнения ЛФК. Проводят маятникообразные движения руками, покачивания, отведение надплечий. Затем сводят, разводят лопатки.
- Конечность сгибают и разгибают во всех суставах при помощи здоровой руки. Затем разжимают и сжимают пальцы.
- Через две недели после снятия гипса выполняются упражнения ЛФК с тренажёрами, спортивными снарядами. Полезны различные поролоновые губки для сжимания, мячи, гимнастические палки. Для разработки кисти полезно разминание пластилина.
- После расширения безболезненного объёма активных движений без нагрузки, выполняют активные нагрузочные упражнения с различными утяжелениями.
Разработку и лечение руки после снятия гипса проводят до года, при этом стремятся к обретению полного объёма движений. Восстановление после перелома руки со смещением проводят очень осторожно, при этом следят, чтобы не было смещения отломков.
В домашних условиях
Продолжают разрабатывать руку в домашних условиях после перелома. Перед этим выполнению движений самостоятельно больной должен научиться под руководством опытного инструктора. Упражнения ЛФК надо выполнять осторожно. Они не должны вызывать сильный дискомфорт и боль. Нельзя выполнять упражнения с опорой на больную руку, а также подтягивания и отжимания.
Упражнения для разработки руки после перелома
Перед началом разработки требуется убрать отёчность тканей и боль в руке. Упражнения ЛФК рекомендуется сочетать с массажем, а также физиотерапией. Процедуры дополняют согревающими мазями. Они разогреют мышцы и связки, после них повышается эластичность тканей, улучшается кровообращение, лимфоотток. Эти процедуры облегчат болезненность, проведут подготовку перед комплексом упражнений.
Так как повреждение кости может произойти в разных местах, необходимо точно знать, чем нужно разрабатывать руку после перелома.
Кисти
Реабилитация после перелома кисти руки проводится в комплексе. Совместно используются ЛФК, массаж и физиотерапия. Они ускоряют процесс реабилитации, возвращают кисти руки после перелома полную подвижность.
Для разработки применяются следующие движения ЛФК:
- одновременное разгибание и сгибание пальцев, а затем каждого в отдельности;
- рука сжимается в кулак;
- сгибание в суставах кисти свободных от гипса;
- шевеление пальцами;
- производят разведение полностью выпрямленных пальцев;
- сгибание при помощи здоровой руки ногтевой фаланги каждого пальца;
- упражнения ЛФК, развивающие мелкую моторику, гибкость пальцев.
Для восстановления кисти руки после перелома на поздних стадиях реабилитации больному рекомендуют выполнять в быту различные движения для самообслуживания. Полезно шить, вышивать, вязать и выполнять другие мелкие работы больной конечностью.
Запястья
Реабилитация после перелома запястья назначается лечащим врачом, который полностью разрабатывает программу. Применяется массаж, физиотерапия, ЛФК при переломах запястья. Активно начинают работать над восстановлением функции сустава после перелома запястья руки сразу после снятия гипса. Упражнения выполняют под контролем инструктора.
Применяются следующие движения для разработки запястья после перелома:
- вращают кистью по очереди против и походу часовой стрелки;
- сгибают и разгибают конечность в запястье;
- производят движения кистью вверх и вниз;
- давят на пальцы больной руки здоровой при сгибании и разгибании;
- сжимают кисть в кулак;
- сводят пальцы, затем разводят их в стороны.
Восстановление руки после перелома запястья проводят на специальных тренажёрах, применяется кистевой экспандер. Далее, для реабилитации руки в запястье используются упражнения с гантелями весом не более двух килограмм. Чтобы восстановить руку после перелома в лучезапястном суставе придётся потрудиться, но ЛФК полностью восстановит движения и убережёт его от развития осложнений.
Локтевого сустава
Разрабатывать объём движений в суставе начинают активно после снятия гипсовой повязки. Основным упражнением ЛФК является сгибание, разгибание в локтевом суставе. Сначала для усиления эффекта помогают здоровой рукой. Затем можно приступать к упражнениям на тренажёрах и с гантелями. Применяются упражнения ЛФК с мячом и гимнастической палкой.
Плечевой кости
После травмы плечевой кости разрабатывают руку постепенно. Упражнения с течением времени становятся сложнее, нагрузка на мышцы увеличивается. Занятия ЛФК выполняются под контролем инструктора, сочетаются с массажем и физиотерапией. К активной реабилитации приступают после удаления гипса. Выполняются ЛФК в плечевом суставе вниз, вверх и вперёд, назад. Проводят отведение, приведение конечности к туловищу. Сгибают, отводят конечность за голову. Затем сводят руки за спиной, сцепляя их в замок, сводя лопатки. Можно выполнять круговые движения в плечевом суставе выпрямленной рукой. Спустя два месяца можно делать те же упражнения ЛФК с отягощением. Применяют гантели с весом не более килограмма.
Сроки реабилитации
Сколько времени длится реабилитация при переломе руки. Этот процесс, в зависимости от тяжести повреждения, занимает до года.
Скорость восстановления зависит от следующих параметров:
- возраст больного;
- тяжесть перелома;
- сопутствующие патологии;
- вида повреждения;
- дисциплинированности пациента при выполнении ЛФК;
- наличия травм ранее в этом месте.
Несоблюдение рекомендаций врача увеличивает сроки восстановления травмированной конечности.
Возможные последствия
Основным последствием повреждения костей и суставов верхней конечности считают ограничение объёма движений.
Ещё к осложнениям относятся:
- длительный болевой синдром;
- нарушение срастания;
- отсроченный некроз отломков;
- поражение периферических нервов;
- развитие артроза.
Посттравматический артроз лечит врач ревматолог. При этом заболевании идёт постепенное разрушение суставных поверхностей, потеря объёма движений.
При повреждении костей и суставов верхней конечности развиваются осложнения с потерей объёма движений. Они восстанавливаются с большим трудом. Чтобы процесс реабилитации прошёл успешно надо выполнять все рекомендации лечащего врача, активно заниматься ЛФК для разработки руки.
Источник