Лечение перелома лучевой кости у собак
В современном мире четвероногий питомец может стать полноценным членом семьи. Поэтому в случае травмы хозяин должен уметь оказать правильно первую медицинскую помощь, определить характер повреждения и знать, куда обратиться после происшествия. По статистике, переломы конечностей и позвоночника у собак встречаются у 60% случаев, тазовых костей — 20% и травм черепа — 20%. Как помочь своему любимцу, какие методы лечения существуют и как предостеречь животное от травм, далее рассмотрено подробнее.
Какие переломы бывают у собак и как их определить
Как понять, что собака сломала лапу?
Об этом могут свидетельствовать ряд симптомов:
- животное хромает или не опирается на повреждённую конечность;
- отёчность конечности;
- нарушение правильной формы лапы.
Закрытый перелом конечности трудно отличить от вывиха или трещины. Поставить точный диагноз может только врач. Предварительно судить можно по форме лапы. Если её положение естественно, а при небольшом движении не слышен хруст, то скорее это трещина или вывих, если лапа изменена по форме, то вероятнее всего она сломана. Болевые ощущения будут наблюдаться в каждом случае.
Знаете ли вы? Собака является единственным существом в животном мире, которое умеет считывать эмоции с человеческого лица. Рисунок на носу каждой собаки уникален как отпечатки пальцев каждого человека.
При сломанной челюсти животное отказывается от еды, поскольку не может открыть рот, наблюдается асимметричность морды.
Перелом таза сопровождается нарушением опоры на задние лапы, животное волочит их за собой. При этом может нарушаться мочеиспускание и стул.
Перелом шейки бедра считается очень сложной травмой, требующий оперативного лечения.
Он встречается редко и имеет ряд симптомов:
- висячая конечность и хромота;
- укорочение лапы;
- расположение больного бедра под животом;
- асимметрия бедренных костей;
- острая боль при небольших движениях.
Перелом костей позвоночника или рёбер у собаки можно определить по ряду симптомов:
- животное испытывает боль если проснуться к месту травмы;
- в рёберной части наблюдается неестественное размещение костей;
- кость ребра видна на грудной клетке животного;
- изгиб позвоночника неестественный;
- часть туловища не двигается.
Виды по травмированной части тела
В зависимости от места травмирования переломы можно классифицировать по видам:
- Передние и задние лапы — травмы больших трубчатых костей.
- Кости таза, черепа — травмы плоских костей.
- Хвост, позвоночник, челюсть — травмы остальных видов костей.
Знаете ли вы? Цветовосприимчивость у человека лучше чем у собаки. Но всё же эти животные различают цвета.
Перелом задних и передних конечностей является самым распространённым и предполагает травму:
- бедра (бедренной кости и шейки бедра);
- голени (большеберцовой и малоберцовой костей);
- плеча (плечевой кости);
- предплечья (лучевой и локтевой кости).
Самыми простыми повреждениями можно считать сломанный хвост и пальцы.
Перелом лап часто встречается у собак карликовых пород, вес которых находится в пределах 0,7-2,5 кг, а возраст от 4 месяцев до 2 лет. В большинстве случаев собачки получают травму при спрыгивании с высоты не более 30 см. Происходит это благодаря сопутствующим факторам: отсутствие костного канала в части предплечья, несбалансированное питание и маленький размер животного.
Повреждение пальца на ноге у животного может принести немало хлопот. Данную травму можно получить при падении тяжести на лапу, её защемлении. Сломанный палец можно определить по ряду признаков: отёк, боль, утолщение в месте травмы, прихрамывание.
Перелом хвоста может возникнуть, если прищемить его. Симптомами травмы будет нарушение его формы.
По степени сложности
Переломы можно классифицировать в зависимости от степени сложности. Чем легче травма, тем проще лечение и короче реабилитационный период. В современной практике для лечения простых повреждений костной ткани используют гипсовую повязку, для сложных — хирургическое вмешательство.
Знаете ли вы? Собака не переносит пассивного курения. Она, как ребёнок, мучается от табачного дыма.
Трещина
Самой безопасной травмой является трещина. В результате повреждения костной ткани прилегающие ткани остаются целыми, расположение кости не изменяется. Такой перелом по симптомам близок к ушибу. Животное прихрамывает, но передвигается, прикосновения к повреждённому месту вызывают боль. Игнорировать обращение к врачу не стоит, иначе животное после травмы в результате осложнения может не восстановиться полностью и прихрамывать постоянно.
Вколоченный перелом
Данный вид перелома получается при вхождении костей одна в другую. Встречается такие травмы у молодых щенят с неокрепшими костями. Данный вид перелома нуждается в правлении, поэтому ветеринарную клинику необходимо посетить как можно скорее. Если проигнорировать посещения врача, то кости срастутся неправильно, у животного искривится походка и травмированное место будет постоянно болеть.
Закрытый перелом со смещением и без него
Если целостность кожного покрова не повреждена в месте травмы такой перелом называют закрытым. Когда близлежащие ткани и сосуды возле травмированного места остаются невредимыми, а целостность кости нарушена, такой перелом называется без смещения. Закрытый перелом со смещением легко увидеть. Части повреждённой кости, как правило, расходятся в стороны относительно обшей оси, и конечность приобретает неправильную форму. При этом зачастую обломки травмируют мышцы в месте травмы, поэтому больная конечность становится отёчной.
Следует выделить ряд симптомов закрытого перелома:
- Необычная форма конечности.
- Неестественное место сгибания.
- Сильное болевое ощущение, поэтому животное не даёт притронуться к месту травмы.
- Гематома и отёк. Как правило, наблюдаются при смещённом переломе.
- Неестественное положение конечности, животное держит лапу на весу или хромает.
- Хруст в месте травмы.
Важно! Наличие сильной боли не означает, что обязательно повреждена целостность костной ткани. Но на неё хозяину стоит обратить внимание.
Открытый
Открытый перелом виден невооружённым взглядом. Повреждение целостности мышц, кожного покрова и кости может сопровождаться кровотечением. Такой вид травмы является самым опасным.
Первая помощь при определении перелома костей
При обнаружении симптомов, которые могут свидетельствовать о повреждении костей у собаки хозяин должен знать что делать и правильно оказать первую помощь своему питомцу.
В случае открытого перелома необходимо:
- Надеть намордник, чтобы собака не покусала при оказании помощи.
- Ограничить движение сломанной части тела. Это предотвратит повреждение мягких тканей, внутренних органов, большее смещение сломанных костей.
- Дать животному обезболивающее или сделать укол.
- Обработать рану перекисью водорода и наложить не плотную повязку стерильным бинтом.
- Доставить животное в ветеринарную клинику без воздействия на место травмы.
В случае закрытого перелома, действия владельца должны быть аналогичны, но в связи с отсутствием раны, не нужно ничего обрабатывать. Кроме этого повреждённую конечность можно привязать к здоровой, таким образом зафиксировав её положение.
В случае перелома позвоночника или рёбер следует:
- Дать обезболивающее.
- Осторожно подсунуть под животное твёрдую поверхность (доску, фанеру).
- Зафиксировать положение собаки на поверхности бинтом или подручными средствами.
- Осторожно перевезти животное в клинику.
Как лечить перелом у собаки
Лечение перелома у собаки начинается с осмотра врачом и подтверждения диагноза, используя рентгеновский аппарат. В сложных случаях ветеринар может направить на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Дальнейшие процедуры и назначения зависят от характера перелома. Их цель — поставить в правильном положении сломанные кости и обездвижить их, чтобы дать возможность срастись.
Знаете ли вы? По статистике продолжительность жизни собак весом до 9 кг в среднем составляет 11 лет, а весом до 40 кг — 8 лет.
Препараты
Консервативное лечение включает в себя ряд этапов:
- Обезболивание. Также обезболивающие препараты будут назначаться врачом не меньше чем в течение 10 дней после травмы. Их название, дозировку и количество должен указать специалист.
- Место травмы иммобилизуют с помощью лонгеты, гипсовой повязки, специального воротника. Повязку накладывают так, чтобы место перелома не пережималось и было зафиксировано на близлежащих суставах. Твёрдость повязки обеспечивают гипсом или полимерными пластинами. При трещинах повязка накладывается на срок до 20 дней, при переломах со смещением — до 40 дней.
- Медикаментозные препараты. Кортикостероиды или нестероидные противовоспалительные средства назначают для предотвращения воспалительного процесса, снятия отёчности. Если перелом сопровождается большим отёком, врач может назначить диуретики — мочегонные препараты. Седативные средства могут быть назначены для успокоения животного и уменьшения его эмоционального напряжения. Они не имеют снотворного действия, но способствуют естественному сну. Препараты для восстановления костной ткани помогут скорейшему образованию костной мозоли. Такие средства в своём составе содержат кальций — строительный материал для костей. Антибиотики, как правило, назначают после хирургического лечения перелома. Они убивают возбудителей инфекций.
Скорейшему восстановлению способствуют физиотерапевтические процедуры. Их могут проводить в современных клиниках.
Знаете ли вы? Собакам нельзя кушать шоколад. В нём содержится теобромин, который безвреден для человека и может вызвать отравление у животного.
Хирургическое вмешательство
В основном переломы костей собак лечат консервативно, но 25% случает нуждаются в хирургическом вмешательстве. Остеосинтез представляет собой хирургическую операцию, в ходе которой сопоставляются обломки кости и фиксируются металлической конструкцией.
Такой метод в случае сложных переломов имеет ряд преимуществ перед консервативным лечением:
- У животного не развивается атрофия мышц конечностей от длительного нахождения в гипсовой повязке.
- Не нарушается кровоснабжение костей и мягких тканей.
- Восстановительный период занимает значительно меньше времени.
Поэтому все осколочные и вдавливаемые травмы конечностей, повреждения целостности челюсти, травмы седалищной, подвздошной кости и др. поддаются хирургическому лечению.
Существует несколько видов остеосинтеза:
- Интрамедуллярный. Используется для лечения трубчатых костей. Суть процедуры заключается в ведении штыря в полость кости и фиксации его с помощью винтов. Среди недостатков данного метода стоит отметить опасность повреждения костного мозга, поскольку стержень фиксируется навсегда и выниматься не будет, а также невозможность применения данного метода при переломах плоских костей, оскольчатых травм и повреждений позвоночника. Данный вид вмешательства является достаточно распространённым и занимает 30% случаев в хирургическом лечении.
- Накостный. Используется для лечения всех видов костей. Суть метода в фиксации обломков костей с помощью специальных пластин и винтов с наружной стороны. Недостатком такого метода является высокая стоимость материалов для фиксации, а также невозможность его использования для маленьких животных. Этим видом фиксации пользуются в 50% случаев.
- Внеочаговый. Может применяться при лечении переломов и вывихов. Суть метода в проведении спиц через кость выше и ниже разлома и их фиксации снаружи специальными материалами. Данный способ имеет ряд преимуществ. Во-первых, материалы для фиксации дешёвые. Во-вторых, длительность операции и травматичность животного небольшая. В-третьих, фиксация обломков надёжная. Среди недостатков следует отметить значительное неудобство для животного, длительный период восстановления, возможность развития инфекции тканей в местах прокола. Данный метод используется в 10% случаев. Для собак большой и средней породы используют аппарат Илизарова, для мелких пород — спицы Киршнера.
- Комбинированный. Применяется при многочисленных оскольчатых травмах. Заключается в использовании нескольких перечисленных способов фиксации.
Важно! Метод остеосинтеза подбирается хирургом исходя из сложности перелома и состояния здоровья животного.
Уход за питомцем во время восстановления в домашних условиях
После оказания помощи врачом уход за животным ложится на плечи хозяина. Срок реабилитационного периода напрямую зависит от правильности выполнения всех предписаний. Дома хозяин должен пристальнее следить за состоянием животного, и в случае каких-либо отклонений в поведении или состоянии здоровья, консультироваться с врачом.
Ограничение движения
Период реабилитации должен проходить при ограничении движения животного. Собаке нужен покой. Владелец не должен допускать чтобы питомец совершал резкие движения. Если существует вероятность прыжков собаки, то стоит воспользоваться клеткой.
Она должна быть просторной и соответствовать росту животного.
Выгул животного следует проводить со всеми видами травм, кроме повреждения позвоночника. Чтобы помочь питомцу, можно поддерживать туловище с помощью шарфа или полотенца.
Важно! Собака не будет трогать швы, если одеть ей защитный воротник. Во время выгула необходимо следить, чтобы травмированное место не отекало.
Рацион питания
Питание животного в реабилитационный период должно отличаться от обычного. Поскольку животное мало двигается, то и калорий ему необходимо меньше. Увеличение веса питомца создаст дополнительную нагрузку на травмированное место. Поэтому в такой период лучше использовать для питания сухой корм. Он малокалорийный и содержит полезные витамины и минералы необходимые для выздоровления. Обязательно следует давать питьевую воду питомцу в неограниченном количестве.
Сколько заживают переломы у собак
Чем грозит несвоевременно проведённое лечение, плохо закреплённые обломки кости или не соблюдение рекомендаций врача? Последствия могут быть разными: от возникновений инфекции и удлинения срока реабилитации до неправильного срастания или даже незаживления травмы. Чтобы этого избежать, необходимо заботиться о животном не только в период болезни, но и после неё. Чтобы костная мозоль достаточно окрепла, следует ограничивать резкие движения питомца ещё полгода после выздоровления.
Трещины у собак заживают до 20 дней, переломы 1,5–2 месяца. Восстановительный период при повреждении кости зависит не только от степени травмы, но и от возраста животного, породы, своевременного и правильного лечения. Для молодых щенков он составляет 3–5 недель, для пожилых затягивается в результате изменения обмена веществ и длиться до 8 недель. Маленькие породы восстанавливаются дольше. Зона перелома у них при тонком слое мышц имеет плохое кровообращение.
В результате хирургического лечения животное восстанавливается в течении 5–7 недель.
Профилактика переломов у собак
Собаки очень активные питомцы, поэтому могут часто травмироваться. Кроме того, для маленьких пород прыжок с дивана превышает размер тела в 5 раз, а это уже опасно. По статистике 70% травм возникает в случае ДТП, кроме этого переломы могут возникнуть при падении с высоты, увечий людьми или другими животными, случайных ситуаций.
Чтобы избежать таких случаев владельцу следует придерживаться ряда правил:
- Не допускать спрыгивания питомца мелкой породы с дивана.
- Позаботится об устойчивой поверхности покрытия пола в квартире (без скольжения).
- Во время выгула держать собаку на поводке. Только так вы можете уберечь её от ДТП, драки с другими животными и неадекватными людьми.
- Следить за питанием. Оно должно быть сбалансированным и обогащать организм питомца необходимыми витаминами и минералами.
Важно! Самовыгул может послужить причиной попадания собаки в ДТП или в руки догхантеров. Каждый второй питомец получает травму в результате бесконтрольного гуляния по улице.
Если домашний питомец получил травму, хозяин обязан знать, как правильно оказать ему первую помощь, какие симптомы наблюдаются при различных переломах и как может проходить лечение. Даже при самой высокой осведомлённости владелец собаки не должен игнорировать обращение к специалисту. Лучше лишний раз перестраховаться и провести рентгеновское обследование, чем подвергать домашнего любимца на боль и хромание до конца жизни.
Была ли эта статья полезна?
Да
Нет
Источник
Переломы передней лапы, а именно перелом лучевой и локтевой костей у маленьких собачек – частая травматическая проблема в ветеринарной практике. Перелом костей предплечья характерен для таких пород собак, как той-терьер, йоркширский терьер, пражский крысарик, чихуахуа или карликовый пудель и требует незамедлительной помощи у ветеринарного специалиста в данной области.
Для карликовых пород собак характерен именно этот тип перелома, так как у них есть факторы, предрасполагающие к возникновению этой проблемы: отсутствие костного канала в дистальной части предплечья, несбалансированное кормление натуральной пищей, очень малый размер собаки и многое другое.
В большинстве случаев, карликовые собаки вышеперечисленных пород имеют простой поперечный перелом дистальной трети лучевой и локтевой костей в зоне метафиза или начала диафиза. То есть нижний отломок, как правило, не превышает размера 2,5-3 см, что несколько усложняет выбор решения для правильной фиксации такого перелома.
По данным статистики нашего центра, вес собак, получавших перелом предплечья (лучевой и локтевой кости), варьирует от 700 г до 2,5 кг в возрасте от 4 месяцев до 2 лет; чаще это бывают самки, которые едят натуральную пищу. Таким миниатюрным собакам любой прыжок с высоты, при наличии сопутствующих факторов к перелому, может расцениваться как травмирующий фактор. В среднем, собаки, получающие перелом предплечья, спрыгивали с незначительной высоты – примерно от 30 см на пол – и даже это приводило к таким последствиям. Также в большинстве случаев собаки ломают сразу обе кости предплечья – лучевую и локтевую.
Клинические признаки перелома
Признаки перелома предплечья у меленьких собак типичны для всех пород. В первую очередь, такого рода переломы сопровождаются сильным болевым синдромом. В последующем на месте перелома образуется отёк, который может спускаться вниз на запястье и пальцы больной конечности. При переломе обеих костей предплечья больная лапа может искривляться в зоне перелома, что заметно невооружённым глазом. Иногда при пальпации зоны перелома можно ощутить крепитацию костей.
Перелом предплечья со смещением у той-терьера
Первая помощь при переломе у собаки
Первая помощь при переломе предплечья заключается в иммобилизации перелома, то есть владелец может попробовать зафиксировать больную лапу: привязать её к какой-нибудь опоре. Если собака ведёт себя агрессивно, что часто наблюдается при болевом синдроме, и зафиксировать лапу невозможно, то необходимо поместить собаку в переноску или коробку и доставить в ветеринарный центр. При фиксации перелома предплечья ни в коем случае не пытайтесь вернуть лапу в анатомически правильное положение, так как это спровоцирует ещё больший болевой синдром. Самостоятельно давать какие-либо препараты для обезболивания нельзя, так как они не оказывают мгновенного анальгезирующего эффекта, а также могут затруднить введение собаки в общий наркоз при операции, например, из-за побочного действия или несовместимости с препаратами анестезии.
Крайне редко переломы предплечья у карликовых собак могут быть открытыми, и тогда необходимо закрыть рану бинтом с антисептическим раствором (хлоргексидин или диоксидин), постараться зафиксировать лапу и немедленно направляться в ветеринарный центр.
В нашем ветеринарном центре
В нашем ветеринарном центре при поступлении на приём животного с переломом, ветеринарными специалистами осуществляется вся необходимая диагностика, ставится диагноз, и проводится необходимое лечение.
В первую очередь, врач оценивает общее состояние собаки, измеряет температуру тела, артериальное давление, проводит аускультацию грудной клетки, осуществляет забор крови на анализ, проводит рентген-диагностику и так далее. Собаке обязательно будут сделаны обезболивающие препараты, а при необходимости – ещё и препараты для стабилизации общего состояния организма в виде внутривенной инфузии. При желании владельцев, собака может быть размещена в стационарном отделении для проведения диагностики и последующего лечения. После стабилизации общего состояния, ветеринарный врач приступит к точной диагностике перелома и спланирует тип его лечения, для чего потребуется проведение рентгенологического исследования больной конечности в двух проекциях.
Если животному необходимо хирургическое лечение, то собаке проведут предоперационное обследование, которое включает в себя биохимический и клинический анализы крови, ЭХО (УЗИ) сердца и ЭКГ. В нашем ветеринарном центре предоперационное обследование является обязательным, так как оно снижает риск развития послеоперационных осложнений.
Лечение перелома
Методы лечения перелома предплечья у карликовых собак, как правило, сводятся к хирургическому лечению, но в любом случае тактику операции выбирает ветеринарный врач-ортопед. Для владельца собаки важно понимать, что нет ни одного совершенного способа лечения перелома предплечья!!! Осложнения при переломе всегда возможны вне зависимости от выбора его фиксации. Самое главное, чтобы при выборе метода стабилизации перелома был учтён его тип и соблюдены все требования функционального остеосинтеза.
Виды стабилизации при переломе предплечья у карликовых собак
1. Стабилизация при помощи гипса или лангеты
Данный тип стабилизации применяется при переломах предплечья по типу «зелёной ветки» или переломе только лучевой кости без смещения. Он не подходит при переломах предплечья со смещением, так как отломки заходят друг за друга, особенно в дистальной части конечности из-за невозможности хорошо её стабилизировать и снизить нагрузку на кость в области перелома, что может привести к несращению.
Лангета при переломе по “типу зеленой ветки”
2. Стабилизация перелома при помощи интрамедуллярной фиксации и лангеты
Данный тип стабилизации можно применять как метод фиксации при переломе предплечья обоих костей со смещением в сочетании с применением лангеты. Применяется, как правило, открытая репозиция перелома, что может приводить к ятрогенному поражению костей и мягких тканей. Большим недостатком метода является размещение спицы внутри костного канала лучевой кости, что способствует нарушению кровообращения и может провоцировать несращение перелома.
3. Стабилизация перелома при помощи динамических компрессионных, LCP или мини-пластин
Во многих литературных источниках применение различных пластин при переломах предплечья у карликовых пород собак даёт хорошие результаты, особенно в условиях несращения перелома. Применение пластин позволяет выполнить точную репозицию перелома, создать в этом месте компрессию, что способствует быстрому сращению тканей и обеспечивает раннюю опороспособность на больную конечность. Метод не требует последующего удаления имплантата.
Применение мини-пластины при переломе предплечья
4. Стабилизация перелома при помощи наружной фиксации – двусторонний одноплоскостной наружный фиксатор, аппарат Илизарова
Данный тип фиксации перелома обеспечивает минимальную травматизацию мягких тканей при операции, так как репозиция перелома осуществляется чаще всего закрытым способом, иногда ограниченно открытым. Можно применять при открытых и инфицированных переломах. Данная методика чаще всего применяется у нас в клинике; она обеспечивает раннюю опороспособность на больную конечность, и собака начинает пользоваться лапой на 2-е сутки после операции.
Двусторонний одноплоскостной аппарат внешней фиксации чаще всего применяется у нас в клинике для лечения перелома предплечья у карликовых пород собак.
Перелом лучевой кости у той терьера
Перелом стабилизирован при помощи аппарата внешней фиксации
Собака с аппаратом внешней фиксации на стационаре после операции
Клинический случай 1
В ветеринарном центре “Прайд” нередки случаи травматологического профиля. У собак мелких пород часто встречаются переломы предплечья. В современном мире есть много способов, чтобы решить данную проблему.
Йоркширский терьер Джули поступила в центр с переломом предплечья (перелом лучевой и локтевой костей) на левой грудной конечности. В анамнезе пациента уже был перелом этой конечности, поэтому ветеринарным врачом-травматологом на осмотре было принято решение стабилизировать перелом путём хирургического вмешательства с установкой накостной блокирующей LSP-пластины.
Данная конструкция позволяет хорошо зафиксировать перелом, чтобы достигнуть наилучшего сращения. Снятие данной платины необходимо только в редких случая, как правило, животным оставляют ее на всю жизнь. Для хрупких костей и повышенной активности Джули это прекрасный способ забыть о переломах.
Ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е. С.
Ветеринарный врач-анестезиолог Литвиновская К. В.
Клинический случай 2
В ГВОЦ Прайд поступила собака породы той-терьер по кличке Шарп, возраст 1 год. У собаки наблюдалась сильная болезненность в области левого предплечья, отек, изменение формы конечности. После проведения рентгенологического исследования у собаки был диагностирован диафизарный перелом предплечья со смещением. После проведения необходимых предоперационных обследований (биохимический анализ крови, Эхо-сердца) собака была прооперированна. Перелом сопоставлен при помощи двухстороннего одноплоскостного аппарата внешней фиксации. С данной конструкцией собака может сразу пользоваться лапой в полном объеме. Аппарат снимают после полного сращения перелома под легкой седацией.
Ветеринарный врач, хирург-ортопед: Маслова Е. С.
Анестезиолог: Смирнова О. В.
Клинический случай 3
В ГВОЦ Прайд поступила собака породы пражский крысарик по кличке Итесса, возраст 1,5 года. У собаки наблюдалась сильная боль в области левого предплечья, отечность, собака не могла нормально пользоваться конечностью, опороспособность полностью отсутствовала. После проведения рентгенологического исследования у собаки был диагностирован дистальный перелом предплечья со смещением.
После проведения необходимых предоперационных обследований (биохимический анализ крови, Эхо-сердца) собака была прооперирована. Перелом сопоставлен при помощи двухстороннего одноплоскостного аппарата внешней фиксации. С данной конструкцией собака может сразу пользоваться лапой в полном объеме. При данном типе перелома, учитывая, что дистальный отломок не более 1 см, аппарат внешней фиксации является предпочтительной конструкцией. Аппарат снимают после полного сращения перелома под легкой седацией.
Ветеринарный врач, хирург-ортопед: Маслова Е. С.
Анестезиолог: Литвиновская К. В.
Автор статьи:
ветеринарный врач-хирург, специалист по ортопедии, неврологии и нейрохирургии
Маслова Екатерина Сергеевна
Источник