Лфк после перелома ноги у детей
Травмы у детей – явление не редкое, так как они весьма подвижны. При ушибах и ссадинах родители точно знают, как действовать. А что делать при переломе? По статистике, травмы костей у детей возникают в быту, на улице, на спортивной площадке. Перелом верхних конечностей встречается в два раза чаще, нежели нижних. Распространенное место – локтевой сустав, кости предплечья.
Как оказать первую помощь, какая необходима реабилитация детей после переломов – разберемся ниже.
Лечение переломов у детей
Распознать перелом у детей не составляет особой сложности. После травматизма чувствуется сильная боль. Место начинает опухать, образуется синяк. Конечность деформируется.
Подтвердить его можно, обратившись в поликлинику и воспользовавшись аппаратной диагностикой.
Незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи необходимо в следующем случае:
- потеря сознания;
- повышение температуры тела;
- рвота;
- подозрительное поведение;
- нарушение координации движений.
Важно не медлить с обращением к врачу. Так как утраченное время может стать причиной развития различных осложнений.
При обычном переломе пользуются консервативным методом лечения. Чаще всего накладывают специальную фиксирующую повязку. Гипсовая лонгета используется для иммобилизации, она должна покрывать ⅔ конечности, фиксировать два соседних сустава.
В процессе лечебной терапии показано прохождение рентгенологического исследования, что позволяет исключить повторное смещение фрагментов кости.
Вытяжение применяется при переломе плечевой кости, голени, бедра. Вид вытяжения зависит от возраста, локализации, характера травмы. Оно позволяет устранить смещение отломков.
При подобной травме верхних конечностей важно само лечение и реабилитация ребенка после перелома руки.
Если имеет место смещение, проводят закрытую репозицию как можно раньше после травмы. Важный этап – обезболивание. При хорошей анестезии врач может провести репозицию с минимальным повреждением близлежащих тканей. В условиях стационара применяют наркоз, как правило, местный. Для этого в область гематомы вводят раствор новокаина.
Хирургическое лечение проводится при следующих случаях:
- при около и внутрисуставном переломе со смещением;
- при проведении репозиции более двух раз;
- открытый перелом с повреждением мягких тканей;
- в случае неправильного сращения кости, которая приведет к деформации;
- травмы, имеющие патологический характер.
Репозицию открытого типа проводят с минимальным травматизмом. Металлические конструкции, для правильного сращения суставов, детям вставляют очень редко.
Срастание костной ткани у детей проходит быстрее, нежели у взрослых.
Если фиксация была непродолжительной, реабилитация после компрессионного перелома у детей практически отсутствовала, была ранняя нагрузка на сустав, высока вероятность повторной травмы.
У детей практически не встречаются несросшиеся кости, ложные суставы. Если отсутствует необходимый контакт между отломками, то это может привести к долгому несрастанию костной ткани.
Реабилитация после перелома ноги или руки у ребенка должна быть умеренной и безболезненной.
Разновидности реабилитационных мероприятий
Период времени, который требуется для восстановления кости, зависит от вида и места травмы. Быстрее срастаются кости у детей в возрасте от 2-х до 8-ми лет. При повреждении верхних и нижних конечностей время заживления составляет 1-2 месяца.
Выделяют следующие реабилитационные мероприятия:
- ЛФК. Восстановительную гимнастику необходимо начинать после снятия фиксирующей повязки. Важно как можно быстрее разработать мышцы, восстановить нормальную работу сустава. Заметных результатов можно добиться, используя методы ЛФК. Необходимый перечень упражнений разрабатывает врач, индивидуально для каждого пациента. Упражнения способны замедлить процессы дегенерации.
- УВЧ позволяет за короткий промежуток времени избавиться от болевого синдрома, снизить отечность.
- Магнитотерапия заключается в беспрерывном воздействии на пораженный участок магнитного поля. Методика позволяет восстановить поврежденные ткани. Применяется как метод реабилитации после перелома бедра у детей. Данный способ является новым, но он уже прекрасно себя зарекомендовал.
- С помощью массажных процедур можно быстро восстановить поврежденную конечность, разогреть мышцы и сухожилия, которые несколько атрофировались из-за отсутствия двигательной активности.
В восстановительный период необходимо придерживаться правильного питания. Для быстрого срастания мышц рацион необходимо обогатить кальцием, белком и витамином D. Ежедневный рацион должен включать творог, кефир.
Для лучшего усвоения кальция необходим витамин D, который содержится в жирных сортах рыбы и печени трески.
Большое количество белка содержится в яйцах, сыре, курином мясе.
Если перелом возник у малыша, который находится на грудном вскармливании, выше перечисленные продукты должна употреблять кормящая мать.
Каждый из названных методов направлен на достижение определенного эффекта. Максимального успеха можно достигнуть, используя комплекс мероприятий.
Правила перехода на реабилитационные упражнения
Начало выполнения реабилитационных упражнений зависит от места повреждения.
Перелом лодыжки
Данный вид повреждения наиболее распространенный. Реабилитация после перелома лодыжки начинается задолго до снятия гипса. Родители должны знать, что ношение гипсовой повязки приводит к ухудшению кровообращения, при этом кожный покров отекает, приобретает синюшный цвет.
Врачи рекомендуют ногу держать на возвышении. При этом очень часто стараться шевелить пальцами.
Через несколько дней после контрольного снимка конечности идет обучение ходьбе на костылях. На удивление, у детей это очень хорошо получается, они даже умудряются бегать.
Срок ношения гипса индивидуальный для каждого пациента. При легких травмах и трещинах гипсовую повязку можно снять через две недели. При сложных конечность может оставаться загипсованной на протяжении одного и более месяцев.
После снятия гипса назначаются физиотерапевтические процедуры, а также гимнастика. Ниже варианты упражнений, которые обычно выполняют после перелома:
Перелом бедра
Является наиболее тяжелым видом повреждения. Независимо от того, какое лечение было назначено, для скорейшего выздоровления большое значение имеют реабилитационные мероприятия.
Если на протяжении долгого времени показан постельный режим, то от недостатка движения страдают мышцы всего тела. Можно привязать специальную палку или веревку, держась за которую можно будет подтягиваться и приподниматься.
Важно должное внимание уделять кожному покрову. Правильная гигиена, легкий массаж пойдут на пользу.
Реабилитация после перелома бедренной кости у детей заключается в выполнении различных упражнений в постели. После снятия гипсовой повязки рекомендуется выполнять комплекс упражнений в бассейне.
Дополнительные упражнения возможны со временем:
Перелом теменной кости
Реабилитация после перелома теменной кости у ребенка заключается в полном покое. Показано правильное питание, ограничение физических и психоэмоциональных нагрузок.
По рекомендации врача применять ЛФК, а также физиопроцедуры.
Перелом позвоночника
В первые три-пять дней назначается физиотерапия, упражнения ЛФК, которые выполняются лежа. Запрещено поднимать голову и ноги.
Следующие десять дней назначается магнитотерапия, электрофорез.
Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника у детей включает симметричный массаж, а также лечебную гимнастику, которая включает перевороты на живот.
Спустя 20 дней уже можно выполнять упражнения на четвереньках. Результат – позвоночник полностью восстанавливается.
Перелом руки
Реабилитация после перелома руки ребенка 2 года включает физкультуру, массаж, плавание, а также физиотерапевтические процедуры. Период восстановления должен длиться не менее 2-х недель. В тяжелых случаях реабилитация может проводиться в стационарных условиях.
Психологическое восстановление ребенка
При переломе руки дети лучше себя чувствуют, нежели при травме нижней конечности. Высока вероятность возникновения психологической травмы. Главная задача родителей – помочь справиться с нею.
Дети очень чувствуют эмоциональное состояние родственников. Пребывать возле ребенка необходимо в бодром настроении.
Только спокойные и уравновешенные родители, правильная диета и выполнение всех рекомендаций врача помогут быстро восстановиться.
Выводы
Родители должны наблюдать за детьми младшего возраста, не допускать травматизма. Ведь лечение, а также реабилитация – длительный процесс. Подобные виды травм влияют на физическое и психологическое состояние детей.
Источник
Содержание статьи
- Видоизменения в части голеностопного сустава
- Сколько по времени длится реабилитация после перелома лодыжки
- Какие разрешены продукты питания
- Медицинские препараты
- Как восстанавливать ногу после перелома лодыжки в домашних условиях
- Что обязан делать больной после снятия гипса
- Возможные осложнения
- Вывод
В период непогоды, особенно в гололедицу, нас постоянно подстерегают неприятности в виде падений. Относительно хорошо, если мы отделаемся подвертыванием стопы или растяжением связок. Но из 100 случаев 10 травм приходится на повреждение костей нижних конечностей. Это связано с тем, что на эти части человека приходится большая нагрузка всего веса тела. Давайте разбираться вместе, как необходимо провести восстановление и реабилитацию ноги после перелома лодыжки в стационаре и в домашних условиях, чтобы впоследствии не получить инвалидность.
Видоизменения в части голеностопного сустава
Если вы получили серьезную травму, то нужно немедленно обратиться к травматологу, который и назначит комплексное лечение. Методы и время восстановительного периода зависят от индивидуальных особенностей организма, поэтому в схему терапии будут включены не только наложение гипса, но и физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, комплексный массаж и диетическое питание. Как правило, такие мероприятия необходимы с первых дней получения травмы и до окончательного восстановления функциональности голеностопа. Опасность перелома заключается в том, что сама лодыжка связывает нашу стопу с большеберцовой и малоберцовой костями. Там же проходят сухожилия, нервные окончания и жизненно важные артерии. Если повредить их целостность, то лечение несколько будет затруднено и потребует большего времени. При отсутствии положенного комплекса мер возникает вероятность получения инвалидности.
К сожалению большему риску получения травмы подвержены пожилые люди, дети, спортсмены, у которых имеется дефицит Са и витамина «Д». Также пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями суставов поджидает опасность. Травматолог во время несложной диагностики может констатировать факт одного из двух видов нарушения кожного покрова и целостности костей:
- закрытый, когда появляются частичные или полные разрушения косточек без прорыва дермы;
- открытый – здесь травма считается более опасной, так как взгляду открывается картина разрушенной кости, разрыва кожи, мягких тканей, связок и мелких сосудов.
Также аномалия может сопровождаться со смещением и без. При любом исходе человеку необходима срочная госпитализация. Во избежание серьезных осложнений, больной должен находиться в неподвижном положении. Попросите прохожего вызвать вам бригаду скорой помощи и дожидайтесь приезда «неотложки». В это время, если открылось кровотечение, наложите шину из подручных материалов, например, подойдет мужской ремень. Напишите точное время на бумажке и воткните ее под жгут. Желательно зафиксировать поврежденную конечность на ровном предмете (доске, палке, бодике и т.д.).
Если у вас нет возможности обеспечить в домашних условиях необходимые условия на время реабилитации после перелома, рекомендуем воспользоваться услугами пансионата для пожилых людей и инвалидов сети «Забота». Компания предлагает полностью оборудованные комнаты и санузлы, рассчитанные на проживание маломобильных или лежачих постояльцев. Кроме этого, в пансионатах круглосуточно работают сиделки и медсестры, ведется постоянный медицинский контроль. Таким образом, ваш пожилой родственник быстро поправиться на реабилитации и быстрее встанет на ноги.
Как восстановить ногу после перелома лодыжки – нюансы реабилитационного периода
Сложность процесса заключается в том, что травматолог после тщательного обследования и наложения гипсовой повязки, прописывает индивидуальную схему лечения, которая может длиться от одного месяца до полугода. В любом случае существует медицинский закон – никаких передвижений в течение двух недель!
Далее, прописываются минимальные физические нагрузки, диапазон и длительность которых также определяет лечащий врач. Это необходимо для того, чтобы не сформировался ложный сустав. Сразу после снятия гипсовой повязки делается повторный рентген, чтобы убедиться в успешном срастании костей. Позже доктор подбирает вспомогательные средства (ортез, бандаж, ортопедические супинаторы) также в индивидуальном порядке во избежание негативных образований в тканях.
Чтобы не случились повторные повреждения, проконсультируйтесь с травматологом по поводу того, какой режим необходимо соблюдать дома. Как правило, разрешено передвигаться по квартире очень аккуратно на металлических костылях в купе с использованием эластичного бинта. Нельзя переносить вес тела на поврежденный голеностоп, прыгать, танцевать, носить туфли или сапоги на высоких каблуках, заниматься спортом, делать резкие повороты ступней.
Остались вопросы?
Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них
От вас требуется терпение и самодисциплина. В комплекс процедур входит употребление лекарственных препаратов, которые следует пить без перерыва. Врач прописывает: обезболивающее, «Остеомаг» и «Этальфу» для насыщения организма кальцием и фтором, иммуностимуляторы и биорегуляторы для катализации регенерации поврежденных тканей. Помимо приема медикаментов, вам назначат массаж, ЛФК и физиопроцедуры. Через месяц разрешат заменить костыли на бадик.
Физиотерапия при переломе лодыжки и после
Опорно двигательный аппарат необходимо восстановить в прежнее состояние, так как его функциональность напрямую зависит от того, как будет циркулировать кровь в системе и работать нервные волокна. Поэтому место повреждения подвергается электрическому воздействию. Токи необходимой величины способствуют уменьшению отечности, лучшему кровообращению, снятию воспалительных застойных процессов в организме и уменьшению болевых ощущений. Как правило, в комплексе применяются следующие методы:
- Лекарственный электрофорез, при котором полезное действие оказывает как постоянный ток, так и медицинский препарат. Под воздействием электричества вещества проходят через кожный покров и постепенно проникают в очаг. После 10 процедур в пораженном месте накапливается большое количество лекарства, которое будет еще действовать более двадцати суток. Для закрепления положительного результата рекомендуется применять один из нескольких препаратов в сочетании положительного или отрицательного заряда: анальгин, гидрокортизон, витамин B12, хлорид кальция или аскорбиновую кислоту.
- Тейпирование заключается в воздействии разнозаряженного электрического тока.
- Облучение ультрафиолетом.
- Магнитотерапия.
- Наложение грязевых, парафиновых и озокеритовых аппликаций.
- Выполнение упражнений в воде (в бассейне).
Благодаря этому комплексу процесс восстановления проходит в несколько раз быстрее, если бы вы игнорировали данные процедуры и не посещали физиотерапевтический кабинет. Кроме того, пройдя всего 10-20 сеансов, вы сведете к минимуму возможные осложнения.
Массаж
Массирование входит в обязательную программу, но только после прохождения положенной физиотерапии. Не думайте, что вам назначат растирание, чтобы вы получили удовольствие. Согревающее механическое воздействие на голень решает очень важные задачи:
- Ускоряется лимфоток.
- Рассасываются отеки ткани.
- Ликвидируются воспалительные застойные процессы.
- Укрепляется суставная поверхность.
- Регенерируется сила мышц.
- Усиливается микроциркуляция.
Данную процедуру проводит исключительно высококвалифицированный врач, который сам определяет продолжительность операции. Затем пациент, посмотрев и изучив технику, может проводить массаж самостоятельно в домашних условиях.
Используются, как дополнительные средства, гели и мази с обезболиванием. После окончания сеанса обязательно накладывается эластичный бинт. Желательно проводить такую терапию в течение одного месяца один/два раза в день.
Сколько по времени длится реабилитация после перелома лодыжки
Все зависит от степени тяжести при диагностировании травмы. Если она произошла без разрывов связок и сосудов, без повреждения кожного покрова и мышц, то встать на ноги можно после шести недель лечения. При открытом трехлодыжечном переломе или со смещением терапия будет долгой и болезненной, так как за полгода придется восстановить не только сам сустав, но и разработать атрофированные во время лежания мышцы. Второй очень важный момент – это возраст. У детей реабилитационный период сокращается почти в два раза. Сложнее обстоят дела с людьми пожилого и престарелого возраста, так как при естественном старении организм испытывает большой недостаток кальция и фтора, необходимого для сращивания костей.
Какие разрешены продукты питания
Как это не странно прозвучит, но в данный момент врачи рекомендуют увеличить суточное потребление калорий. Это поможет усилению обменных процессов в том месте, где произошла травма.
Итак, организм обязан получать большое количество микроэлементов, витаминов для ускоренной регенерации. Для этого вам придется пересмотреть свой рацион, а именно отказаться от маринадов, соленостей, копченой колбасы, алкоголя, кофе, черного чая, фаст-фуда, жареной картошки и макарон. Готовьте блюда из овощей, круп, морепродуктов, речной рыбы, молочки, мяса кролика, курицы и индейки. Не забывайте про фрукты и зелень
Остались вопросы?
Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них
Медицинские препараты
В больнице вам сразу купируют боль при помощи сильнодействующих обезболивающих лекарств. Для этого делают внутримышечный укол «Анальгина», «Кетанова», «Трамадола» или «Трамала». Чтобы не возникла лекарственная зависимость инъекции разрешаются в течение первых трех дней после получения травмы. Далее, больной переходит на более «легкие» анальгетики в таблетках.
Для снятия воспаления и отечности назначаются нестероидные средства: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Парацетомол», «Ортофен». Нормализуют обменные процессы, улучшают ток крови и снижают застойные явления – «Трентал» и «Аскорутин». Хондропротекторы («Дона», «Структум») помогают восстановить хрящевую ткань. Препараты с кальцием и витаминные комплексы восполняют организм полезными веществами.
Не стремитесь сами себе назначить лечение, это может привести к фатальным последствиям. Только доктор по вашему состоянию, по тяжести заболевания назначает индивидуальный курс. В течение терапии он уменьшает или увеличивает дозировку, отменяет или добавляет то, или иное средство.
Как восстанавливать ногу после перелома лодыжки в домашних условиях
После того как снимут гипс и проведут дополнительный рентген, пациента выписывают. Дальнейшее его лечение проводится амбулаторно. Очень важно соблюдать все рекомендации врача во избежание повторной травмы и нежелательных осложнений.
Если было повреждение без смещения
Как правило, больной будет находиться на «больничном» в течение двух-трех месяцев. В это время он обязан проходить физиотерапию с применением лекарственного ультразвука, грязевых или парафиновых аппликаций, магнито и озонотерапии. Первые десять дней в больнице проводится массаж, далее пациент может самостоятельно делать механические растирания. Рекомендуется заниматься физкультурой под присмотром врача, так как в этом деле нельзя переусердствовать. Кроме того, плавание в бассейне способствует быстрой регенерации тканей ноги и восстановлению хрящей и мышц. Если есть такая возможность, то приобретите велотренажер. Дома имеется ножная швейная машинка? Отлично, положите ногу на педаль и нажимайте на нее, пока не почувствуете усталость и дискомфорт. Возьмите у ребенка резиновый мяч и передвигайте его боком ступни. При хождении на костылях старайтесь частично нагружать поврежденную конечность.
Остались вопросы?
Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них
Со смещением
Лечение такого вида травмы редко обходится без операционного вмешательства, ведь страдают не только кости, но и сосуды, сухожилия и связки. Поэтому реабилитация может затянуться до пол года. Наберитесь терпения и дисциплинируйте себя на выполнение всех рекомендаций, предписанных врачом. Ведь придется ходить в гипсе от пяти до шести месяцев. Носите ортопедическую принадлежность в виде «башмачка», костыли и компрессионное белье для стабилизации венозного кровотока.
Самое главное для больного, чтобы рядом находились родные люди, способные вам помочь. Одиноким, особенно пожилым, придется «несладко», так как они сами не в состоянии добраться до больницы на физиопроцедуры, сходить в магазин или аптеку, выполнять домашние дела и даже принять душ. Врачи в таком случае рекомендуют посетить санаторий, профилакторий или пансионат для лежачих пожилых людей, такой как, например, от компании «Забота». В последнем случае гость будет находиться в комфортабельной комнате, оборудованной специальной кроватью, медицинскими дополнительными принадлежностями, инвалидным креслом для передвижения. Кроме того, за ним на протяжении всей реабилитации ведется круглосуточный контроль. Высококвалифицированный персонал поможет встать ему на ноги за очень короткое время!
Что обязан делать больной после снятия гипса
Основное правило – постоянно разрабатывать ногу, не жалея себя. Если вы будете находиться в постели за просмотром телепередач, и не выполнять рекомендации врача, то, скорее всего, вы заработаете серьезные осложнения.
Посмотрите видео
Мы предоставляем вам наглядное пособие, которое может стать для вас некой инструкцией по восстановлению голеностопа:
Занимаемся лечебной физкультурой
Изначально вам придется приезжать в лечебный центр и под наблюдением врача делать разнообразные упражнения. Доктор корректирует длительность процедур. И, конечно, нагрузки с первого дня должны быть минимальными и к концу восстановительного срока заканчиваться максимальной тренировкой.
После изучения техники ЛФК можно делать и дома. Сначала выполняйте все сидя на кресле или стуле со спинкой. Особое внимание уделяется стопам и голеностопу. Вам разрешено шевелить пальчиками, разводить носки в разные стороны (при этом пяточки остаются неподвижными), делать круговые движения, сгибать и разгибать стопы.
Далее, по мере успеха в реабилитации, можно заниматься на велотренажере и беговой дорожке роботизированной ходьбой. Неплохо разрабатывает сустав перекатывание футбольного мячика. И не забывайте про бассейн, вода в таком случае творит чудеса.
Массаж
С помощью механического воздействия улучшается кровоток, спадает отечность, регенерируют поврежденные ткани, разрабатываются связки и приходят в тонус атрофированные мышцы. Изначально травматолог доверит переломанную ногу только квалифицированном специалисту. После того как вы или ваши близкие научатся технике, то можно процедуру проводить и дома. Только не забудьте – массаж должен утихомирить боль, а не доставить дискомфорт.
Когда нельзя проводить физиотерапию и другие манипуляции
Существуют противопоказания, при которых врач не назначает реабилитационные процедуры:
- Если состояние ноги тревожит доктора.
- Появляется риск кровотечения.
- Раны пока не затянулись.
- На коже появились гнойники или другие негативные процессы.
- Имеется сопутствующее заболевание вен (тромбоз или тромбофлебит).
Возможные осложнения
Проблемы могут возникнуть совершенно на разных сроках, если некорректно была оказана первая помощь, неправильное лечение, несоблюдение врачебных рекомендаций. Распространенные патологии:
- Некачественно проведенная операция, где затронуты целостность сосудов и связок.
- Инфицирование раны и кровотечения в послеоперационный период.
- Формирование ложного сустава.
- Неправильное срастание костей.
- Омертвление кожного покрова.
- Деформация стопы и прогрессирующая мышечная дистрофия.
- Острая закупорка сосуда оторвавшимся тромбом.
Многие из вышеперечисленных состояний являются очень тяжелыми, могут привести к печальным последствиям (летальному исходу) или инвалидности.
Вывод
В нашей статье мы рассказали вам, как восстановиться после перелома лодыжки со смещением и без него, методы реабилитации. От того, как вы будете выполнять врачебные рекомендации зависит ваше здоровье и качество жизни.
Дата создания статьи:
25 Декабря 2019
Дата обновления статьи:
04 Июня 2020
Источники:
1 Реабилитация после перелома лодыжки
https://med-serdce.ru/reabilitatsiya-posle-pereloma-lodyzhki.html
Остались вопросы?
Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них
Источник