Линейный перелом височной кости у грудничка

Поделиться с друзьями

Особенности перелома черепа у новорожденных и грудных детей

Перелом черепа после черепно-мозговой травмы возникает чаще в детском возрасте, чем у взрослых из-за недостаточно прочных костей черепа и большего соотношения «голова/тело». Частота варьирует от 25 до 40% среди всех детей с черепно-мозговой травмой, и до 60% для группы только новорожденных и грудных детей.

Линейные переломы являются наиболее распространенной формой, что составляет более 70% всех педиатрических переломов черепа. Они встречаются преимущественно у младенцев и маленьких детей. Вдавленные переломы чаще всего наблюдаются у детей старшего возраста (15-25% от общего числа).

а) Растущие переломы черепа (посттравматические лептоменингеальные кисты). Растущие переломы черепа (РПЧ) – переломы черепа (как правило, линейные), которые имеют тенденцию расширяться с течением времени в результате эрозии кости и грыжи паутинной оболочки. Они представляют собой редкое явление и составляют менее 1% от всех переломов черепа и возникают, как правило, у детей младше трех лет. В самом деле, быстрое расширение мозга у маленьких детей способствует развитию РПЧ.

Патогенез начинается с разрыва твердой мозговой оболочки под переломом с последующим расхождением и эрозией костного края из-за пульсации СМЖ. Если этот процесс не остановить, формируются подкожные лептоменингеальные кисты, а дальнейшее расширение дефекта черепа приводит к вторичной грыже ткани головного мозга на поздних этапах развития. РПЧ выглядит как пальпируемое, мягкое и пульсирующее образование под кожей головы на месте перелома, постепенно увеличивающееся в размере и становящееся очевидным в течение 3-6 месяцев после травмы головы.

Обычно протекает бессимптомно, но может вызвать головную боль или даже оказывать масс-эффект или привести к неврологическому дефициту, например, гемипарезу и судорогам. Рентгенография черепа и КТ демонстрируют прогрессирующее расхождение и размывание краев перелома. КТ может также выявить выпячивание паутинной оболочки в отверстие кости и последующее смещение головного мозга. Лечение РПЧ заключается в хирургической коррекции. Ключевыми моментами операции являются широкий доступ к месту перелома и твердой мозговой оболочке; иссечение лептоменингеальных кист и глиальных рубцов; определение краев твердой мозговой оболочки, как правило, ушедших под кость; герметичное ушивание ТМО; адекватный остеосинтез. У детей старшего возраста реконструкция черепа может проводиться с помощью расщепленного костного лоскута противоположной стороны или соседних регионов.

б) Перелом по типу «мячика для пинг-понга». Вдавленные переломы по типу «мячика для пинг-понга» (ПМП) наблюдаются исключительно у новорожденных и грудных детей из-за тонкости и пластичности их черепа, который может смещаться без разрыва костей. ПМП выглядят как ощутимые внутренние изгибы черепа с переменным диаметром и глубиной. Этот вид перелома часто диагностируется при простом осмотре кожи.

Нейровизуализация необходима для подтверждения сдавления черепа, в основном без перелома костей, а также выявления возможных ушибов мозга или сопутствующих кровоизлияний. Обычно течение бессимптомное, если отсутствуют сопутствующие посттравматические повреждения. Хирургическое лечение необходимо, чтобы избежать возможного возникновения судорог и/или в косметических целях. Операция обычно состоит из короткого линейного разреза кожи и одного фрезевого отверстия, накладываемого рядом с вдавлением черепа. Через фрезевое отверстие заводится диссектор Пенфилда или элеватор, который используется как рычаг, чтобы вытолкнуть перелом обратно. Иногда, чтобы поднять перелом, может быть использован акушерский вакуумный экстрактор или экстрактор грудного молока. У новорожденных с ростом черепа мягкий ПМП может подняться самостоятельно.

в) Затылочный остеодиастаз. Возникновение затылочного остеодиастаза зависит от процессов разделения чешуи и базальной части затылочной кости и, вторично, по механизму скручивания и сжатия черепа. Это состояние может привести к тенториальному разрыву с венозным кровотечением, формированием эпидуральной гематомы задней черепной ямки, компрессии мозжечка или ствола мозга. До внедрения КТ такого рода травматические повреждения обнаруживались только на аутопсии.

Перелом черепа у ребенка A-И Растущий перелом черепа.

А. При ранней рентгенографии черепа и Б. КТ выявлен линейный перелом черепа в теменной области.

В. При более поздней рентгенографии черепа и Г. КТ определяются широкий диастаз краев перелома с грыжей мозга. Перелом черепа у ребенка Д. Местный отек мягких тканей, вызванный грыжей мозговой ткани и спинномозговой жидкостью.

Е. Иссеченная после большой кратиотомии поврежденная мозговая ткань.

Ж. Порванные края твердой мозговой оболочки идентифицированы, имплантирована дуральная вставка.

З. Выполнена краниопластика с целью восстановления дефекта черепа.

И. Контрольная послеоперационная КТ: правильная реконструкция ТМО и костного дефекта, минимальное расширение гомолатерального бокового желудочка. = Перелом черепа по типу мячика для пинг понга А, Б. Новорожденный и рентгенограмма черепа.

Типичный перелом правой теменной кости по типу «мячика для пинг-понга».

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 5.4.2021

– Также рекомендуем “Черепно-мозговые травмы при жестком обращении с детьми”

Оглавление темы “Черепно-мозговая травма (ЧМТ).”:

Алгоритм диагностики и лечения перелома кости черепа – Европейские рекомендации
Алгоритм диагностики и лечения ликворной фистулы (ликвореи) – Европейские рекомендации
Алгоритм диагностики и лечения проникающей травмы головы – Европейские рекомендации
Алгоритм диагностики и лечения эпидуральной гематомы – Европейские рекомендации
Алгоритм диагностики и лечения острой субдуральной гематомы – Европейские рекомендации
Алгоритм диагностики и лечения паренхиматозного повреждения мозга – Европейские рекомендации
Особенности черепно-мозговых травм у детей
Виды травм головы при рождении у детей
Особенности перелома черепа у новорожденных и грудных детей
Черепно-мозговые травмы при жестком обращении с детьми

Источник

(Гость) Савченко Н. 14.09.2012 17:19

Здравствуйте!Ребенок 5 лет упал на затылок с высоты. Была рвота через два часа после падения, а потом в течение дня несколько раз. Поехали в травматологию ( насторожила многократная рвота) Диагноз согласно КТ : линейный перелом затылочной кости, ушиб мозга легкой степени.Рвота продолжалась два дня, была сильная головная боль в месте ушиба, потом в области лба. К концу вторых суток состояние нормализовалось, ребенок просится гулять, кушает, рвоты и головных болей нет. По неврологии никаких настораживающих симптомов замечено не было.Под расписку выписались сегодня (3 суток с момента падения) из больницы на выходные, т.к. дома грудной ребенок. Скажите, пожалуйста, какие последствия нас могут ожидать в дальнейшем, на что обращать внимание, и самое главное – обязательно ли продолжать медикаментозное лечение в больнице с понедельника или можно дома просто соблюдать полу-постельный режим. Ребенок активный, отлично себя чувствует, но врач настаивает на том, чтобы мы в понедельник возвращались в стационар.И самое главное – какой именно режим нужно соблюдать ребенку 5 лет? Обязательно ли целый день лежать? Можно ли гулять на улице, ходить? Когда можно будет прыгать и бегать? очень жду ответов уважаемых специалистов!!!

Лечение следует продолжать, целый день лежать не стоит, но и избыточная активность тоже не показана.

(Гость) Максим 02.06.2013 23:58

Здравствуйте! Ребёнка 2,5 года очень сильно ударило тяжёлыми качелями. Случилось на даче, местная скорая увезла в районную больницу. Сделали ренген ( ничего не нашли) Была сильная рвота в первые 6 часов. Сознания не терял, чуть чуть пошла кровь из носа. Ужасная наружная гимотома на лбу и одном глазе. Удар пришёлся прямо в лоб. Сейчас лежит в НИИ детской травмотологии . Сделали КТ – показало перелом черепа, размером гдето сантиметр над левой бровью, смещения нет. Пока просто наблюдают , дают мочегонное и что то для улучшения кровообращения. Всё случилось 2 дня назад. Состаяние ребёнка вроде ничего ( пробует играть, говорит, изменений в движении не видно) Читал на интернете, что обычно дают антибиотики, что бы исключить попадание инфекции в мозг, но нам почему то не дают. Посоветуйте какие прогнозы с такой травмой и может что то важное надо делать в процесе личения. Спасибо

Диана Абдрахманова | (Жен., 28 лет, Астана, Казахстан) | 12.11.2014 17:04

Здравствуйте! Месячный ребенок упал с дивана. Сознания не терял, сразу разразился криком. Буквально за 5 мин успокоился на руках и заснул, сразу же образовалась шишка на месте удара (гематома). Извините за не медицинские термины. УЗИ показало излишне крови под кожу, не в мозг. Рентген и КТ: линейный перелом черепа с небольшим смещением. Ночь лежали в реанимации, делали повторное УЗИ, кровь не проникла под кость слава Богу. Гематома на утро рассосалась. Перевели в нейрохирургическое отделение. Ребенок с момента получения травмы активно сосет каждые два часа примерно. Наблюдается вялость, сонливость (из-за лекарств я полагаю). Тем не менее взгляд ясный, когда ребенок бодрствует, то настроение. Скажите, пожалуйста, какие могут быть последствия и как долго срастается кость? Врачи в отделении дают утешительные прогнозы. Спасибо!

Юлия | (Жен., 30 лет, Харьков, Украина) | 31.12.2014 10:42

Здравствуйте!!!Подскажите пожалуйста, ребенку 3 мес. поставили диагноз киста мягких тканей затылочной области размер 4*3*1,5 см, нельзя исключить линейный перелом затылочной кости.Производилось многократное(6 раз)пункционное удаление жидкостного образования теменно-затылочной области. После пунктирования размер образования несколько уменьшились. Подскажите как её можно вылечить?Насколько необходима операция???

(Гость) Наталья 30.06.2016 10:22

Добрый день подскажите пожалуйста ребенку 3 года упали с горки отлежали неделю в нейрохирургии с линейным переломом височной и теменной костей с лева, малая эпидуральная гематома слева. через месяц повторное СКТ и диагноз Линейный перелом височной и теменной костей слева. СКТ признаки формирующийся постравматической кисты левой височной области что это означает и чем это может обернутся. Ребенок после падения активен как был так и остался такой-же шустрый и любознательный

(Гость) Элита 01.11.2016 14:23

Здрайствуйте ! Ребенку 6 месяцев упал с кровати и на К/Т покозали ,что ленейный перелом темен ной кости справа.Ушиб головного мозга.ушиб м/тк лица, головы . Лежали в ДАРО 6 дней нейрохирургии 12 дней , Есть ли от этого какие нибудь последствии , Спасибо

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы – неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации

Источник

Didika007

12.10.2017, 17:03

Добрый день уважаемые специалисты. Прошу Вашей помощи. Ребенок 10 месяцев, 8200гр 70см, роды в 39 недель ЕР,.

Я стояла позади ребенка пока он сидел недалеко см 5-10 от края кровати(высота 50 см).у кровати края полукруглые. Но стоило мне отвлечься на другого малыша. Дочка сделала резкий рывок назад и упала вниз из положения сидя с кровати. Я услышала только шлепок и лежала она вниз головой в позе эмбриона. Сразу заплакала, сознания не теряла, не рвало. Единственное ночью спала беспокойно и утром срыгнула немного молоком. Учитывая не обычность позы падения решила показать ребенка специалисту. Врач нам по рентгену поставил линецный перелом затылочной кости справа. Но неясно точно он ли это или такой ровный шов. Отправляют на КТ. Знаю там огромная лучевая нагрузка. Но врач пугает гематомами и кровоизлияниями. Я не хочу неоправданных исследований. Спасибо заранее.

Didika007

12.10.2017, 17:28

Сейчас спит спокойно. Кушает тоже хорошо. Единственное трет ушко правое иногда. И чешет нос и глаза. Но это было и раньше по моему. Я уже запуталась. Изменений в поведении не вижу. Сейчас лежим в стационаре.

doctor101

12.10.2017, 17:39

Продолжайте….как тут;раз уж дублируете

…[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Didika007

12.10.2017, 17:48

Продолжайте….как тут

…[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Простите пожалуйста пишу с телефона. Только сейчас увидела дубль. Будте добры удалите пожалуйста. Не заметила сразу. Связь не очень хорошая.

alex2006mobile

12.10.2017, 17:58

Вот наш рентгеновский снимок

Фон виден лучше, чем снимок.

Делать фото надо на фоне матового белого источника света (негатоскоп, компьютерный монитор).

Didika007

12.10.2017, 18:01

Фон виден лучше, чем снимок.

Делать фото надо на фоне матового белого источника света (негатоскоп, компьютерный монитор).

Спасибо. Хорошо попробую еще раз

Didika007

12.10.2017, 18:11

Медсестры нет на посту да и не хотя она дает рентген снимок. Скажите пожалуйста а какие основные показания к компьютерной томографии?

alex2006mobile

12.10.2017, 18:22

а какие основные показания к компьютерной томографии?

В этом этом контексте – для исключения любых объемных процессов. Можно МРТ сделать, никакой лучевой нагрузки. Но проблема лежать неподвижно грудничку.

alex2006mobile

12.10.2017, 20:47

Вот все что удалось сделать.

Не надо тратить свое и наше время на отправку фото с посторонними объектами на фоне рентгенограмм. Все, что сделано не на матовом белом фоне – не годится.

Didika007

12.10.2017, 20:57

Простите пожалуйста. Все что смогла сделать. Ночью повезут нас на кт(((

alex2006mobile

12.10.2017, 21:03

Простите пожалуйста. Все что смогла сделать. Ночью повезут нас на кт(((

Тем более, если через несколько часов будут куда более информативные данные, посылать нечитаемые фото не имеет никакого смысла.

Didika007

12.10.2017, 21:10

Спасибо огромное за ответ. Скажите пожалуйста а какая примерно доза при кт головы у таких малышей. В моем протоколе стояло 3 мзв.

Didika007

12.10.2017, 21:11

Спасибо огромное за ответ. Скажите пожалуйста а какая примерно доза при кт головы у таких малышей. В моем протоколе стояло 3 мзв. И как альтернатива нейросонограмма?

alex2006mobile

12.10.2017, 22:20

Скажите пожалуйста а какая примерно доза при кт головы у таких малышей.

Госсподи, да какая разница – достаточно знать, что обычная, как у всех аналогичных пациентов. Можно найти таблицы лучевых нагрузок в сети – но Вам-то что с этой цифрой делать?

И как альтернатива нейросонограмма?

Для диагностики в подобных ситуациях обычной, стандартной процедурой является КТ.

Didika007

12.10.2017, 22:48

Для диагностики в подобных ситуациях обычной, стандартной процедурой является КТ.

Да особо ничего не даст конечно. Вы правы. Спасибо Вам!

Сделали исследование. Трещина подтвердилась. К счастью остальное все в норме. Протокол дадут завтра.

Скажите пожалуйста какая тактика дальнейшая? Нам назначены Аспаркам, Диакарб, Цинарризин.

Спасибо еще раз, что вразумили.

Didika007

12.10.2017, 22:49

И еще будет просьба к модераторам. Будьте добры, пожалуйста, уберите рентген снимки. С уважением!

alex2006mobile

12.10.2017, 23:16

Скажите пожалуйста какая тактика дальнейшая? Нам назначены Аспаркам, Диакарб, Цинарризин.

Если есть только линейный перелом, нет неврологической симптоматики, ребенок ведет себя обычно – домой. Никаких медикаментов не нужно.

Didika007

12.10.2017, 23:52

Благодарю Вас.

Didika007

13.10.2017, 10:04

Здравствуйте еще раз. Сегодня приходил лечащий врач. Начал меня запугивать кровоизлияниями , сказал что видя хорошее самочувствие ребенка, пункция ПОКА не требуется. Назначил уколы этамзилат. Ребенку покрутил повертел сказал вижу явный перелом. То есть КТ не достоверный метод? Я не понимаю. Объясните пожалуйста.

Ребенок играет, кушает, в меру капризный, спала так же как и всегда.

alex2006mobile

13.10.2017, 10:12

Могу только повторить, что если поведение и самочувствие нормальные, не надо ничего. Если что-то изменится – обратиться к врачу.

Ребенку покрутил повертел сказал вижу явный перелом. То есть КТ не достоверный метод? Я не понимаю. Объясните пожалуйста.

А что не так? КТ же выявила перелом.

Ребенок играет, кушает, в меру капризный, спала так же как и всегда.

Ну и хорошо. Тогда не надо никаких лекарств.

Didika007

13.10.2017, 10:29

А что не так? КТ же выявила перелом.

Ну и хорошо. Тогда не надо никаких лекарств.

Спасибо. Что не так врач мне объяснить не смог. Сказал что самочувствие может ухудшиться. Просто сказал что не хочет сделать пункцию. Надо делать уколы Этамзилата!!! Пить Диакарб, Аспаркам и Циннаризин обязательно. Кт показал только перелом. Никаких изменений больше нет. Смотрел глазное дно офтальмолог, не расширяя зрачок, сказал немного полнокровны сосуды. В остальном нареканий нет. Я тогда ничего не понимаю. А дополню доктор сказал чтобы не было реактивного менингита.

Didika007

13.10.2017, 10:48

А что не так? КТ же выявила перелом.

Ну и хорошо. Тогда не надо никаких лекарств.

alex2006mobile

13.10.2017, 12:01

Спасибо. Что не так врач мне объяснить не смог. Сказал что самочувствие может ухудшиться.

Вероятность этого очень мала. Ну ухудшится – надо обратиться в больницу. Вы ж не уходите в тайгу за тыщу км от людей.

Просто сказал что не хочет сделать пункцию. Надо делать уколы Этамзилата!!! Пить Диакарб, Аспаркам и Циннаризин обязательно.

В каком современном международном руководстве это написано?

В остальном нареканий нет. Я тогда ничего не понимаю

Вы бы задали конкретный вопрос. А то “ничего не понимаю” – это слишком глобально. Чтобы Вы “все поняли”, надо прочитать очень много книг.

Didika007

13.10.2017, 14:16

В каком современном международном руководстве это написано?

Спасибо большое что находите на нас время. Вы знаете из повторного обращения ко врачу я поняла что при такой травме он делает так всегда ( исследования и назначения). И я поняла что он перестраховывается тем самым. Вот.

alex2006mobile

13.10.2017, 17:32

при такой травме он делает так всегда ( исследования и назначения). И я поняла что он перестраховывается тем самым. Вот.

Исследования типа КТ хорошо показывают важные вещи. А назначения каких-то медикаментов должны иметь основания в виде доказанной пользы от них в такой ситуации.

Didika007

14.10.2017, 11:18

Да. Спасибо еще раз. Я прочитала, что КТ в нашем случае дает полную картину. Про Циннаризин и аспаркам я читала это препараты противомоказаны детям до 12 лет. Про Этамзилат ничего не могу найти. Вот. От уколов я отказалась. Попросила таблетки. Вот сижу и смотрю на них давать или не давать((( сегодня третьи сутки. Ночью ребенок сильно плакал. Возможно зубы или животик. После успокоился и уснул. Спал хорошо. Уже хочется домой очень. Из препаратов не даю ничего. Хотя доктор сказал они нужны так как наверняка есть ушиб ГМ. Это по КТ было бы видно? Или нет?

Конечно я сама виновата, не уследила. С 3 месяуев мы на полу. Что меня дернуло тогда ее посадить на кровать до сих пор не понимаю. Хотя понимаю – беспечность.

alex2006mobile

14.10.2017, 11:52

. Хотя доктор сказал они нужны так как наверняка есть ушиб ГМ.

Ушиб легкой степени есть, раз есть перелом. Это вовсе не означает, что эти лекарства принесут пользу.

Еще раз – попросите ссылку на то современное международное руководство, где рекомендованы именно эти лекарства именно в этой ситуации – линейный перелом свода черепа у грудничка.

Конечно я сама виновата, не уследила.

Центр тяжести у младенчиков высоко, поэтому кувыркаются легко. Заборчики надо везде.

Didika007

14.10.2017, 23:16

Ушиб легкой степени есть, раз есть перелом. Это вовсе не означает, что эти лекарства принесут пользу.

Центр тяжести у младенчиков высоко, поэтому кувыркаются легко. Заборчики надо везде.

Спасибо за разъяснения. К сожалению ввходной день. Дежурный доктор только и это не в его компетенции. Будьте любезны пожалуйста подскажите иногда малышка трет затылок сзади? Но не плачет. Это требует внимания?

Буду теперь аккуратнее. Сама себя ругаю.

Скажите пожалуйста как теперь в дальнейшем наблюдать за малышкой, учитывая нашу трещину. На что обратить внимание? Я так поняла за нами будет наблюдать невролог.

alex2006mobile

14.10.2017, 23:21

иногда малышка трет затылок сзади? Но не плачет. Это требует внимания?

Нет.

Буду теперь аккуратнее. Сама себя ругаю.

как теперь в дальнейшем наблюдать за малышкой, учитывая нашу трещину. На что обратить внимание? Я так поняла за нами будет наблюдать невролог.

Вы и так наблюдаете, и знаете, какое поведение ребенка обычно. Если будет что-то неладное – обратитесь к врачу.

Didika007

15.10.2017, 08:54

Нет.

Буду теперь аккуратнее. Сама себя ругаю.

Здравствуйте. Хорошего Вам дня. Стала замечать что к нам вернулся рефлюкс ( небольшие срыгивания). Вчера у малышки в течение дня подкатывало. С утра срыгнула и вчера вечером. Скажу дежурному врачу. Препараты никакие не давала пока. Как думаете это может быть изза травмы? Спали хорошо. Правда все время на груди мы.

Дополню. Проконсультировалась у дежурного врача. Посмотрел наши снимки КТ. Сказал что все у нас там хорошо. На всякий случай сделал НСГ. Тоже все нормально. Скорее мы переедаем. И в отделении всех подташнивает. Какой то вирус. Вот так.

И все же. Простите за занудство. Мне никто дозу за исследование не называет. Это такая военная тайна? Аппарат toshiba aguilion 16

alex2006mobile

15.10.2017, 19:02

. Как думаете это может быть изза травмы?

Как будто без травмы этого не бывает.

Даже в историю болезни должны записать.

Ну скажут Вам, что стандартная доза при КТ головы – 2 мЗв, и что? Какую проблему решит то, что Вы знаете эту цифру?

Didika007

15.10.2017, 20:32

Как будто без травмы этого не бывает.

Даже в историю болезни должны записать.

Я поняла спасибо. Мы уже дома. Доза 1,6 мзВ. Спрашиваю т.к. в год предстоит очередной рентген тбс. И еще посмотрите пожалуйста заключение КТ. Что скажете про постгипоксические изменения.

С уважением,

Огроменная благодарность за ваше терпение!

alex2006mobile

16.10.2017, 19:18

Я поняла спасибо. Мы уже дома. Доза 1,6 мзВ. Спрашиваю т.к. в год предстоит очередной рентген тбс.

Если надо делать, то надо. Безотносительно к числам.

Что скажете про постгипоксические изменения.

Надо же что-то писать.

Didika007

16.10.2017, 19:27

Вот наш рентгеновский снимок

Если надо делать, то надо. Безотносительно к числам.

Надо же что-то писать.

Спасибо. То есть все в пределах нормы. Вы меня успокоили.

Didika007

17.10.2017, 00:28

Вот наш рентгеновский снимок

Просьба модераторам форума, пожалуйста удалите наши рентген снимки!

С уважением

Didika007

27.10.2017, 00:13

Продолжайте….как тут;раз уж дублируете

…[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Здравствуйте. Будьте добры скройте или удалите пожалуйста наши рентген снимки. С уважением!

Didika007

17.11.2017, 17:24

Фон виден лучше, чем снимок.

Делать фото надо на фоне матового белого источника света (негатоскоп, компьютерный монитор).

Здравствуйте. Простите, если отвлекаю. Ситуация следующая. Невролог поставил под сомнение наш перелом затылочной кости. Могу ли я както здесь выложить фото? У меня есть рентген и снимки КТ?

alex2006mobile

17.11.2017, 21:00

Какой смысл выкладывать рентгенограммы и остальное сюда, если сомнения высказывает не присутствующий здесь невролог?

Наверно, ему и надо показать снимки и описания.

Didika007

18.11.2017, 12:23

Наверно, ему и надо показать снимки и описания.

Спасибо. Так он их видел. И говорит, что это не трещина. Хотела бы получить стороннее мнение. Так ли это?

alex2006mobile

18.11.2017, 20:44

Спасибо. Так он их видел. И говорит, что это не трещина. Хотела бы получить стороннее мнение. Так ли это?

КТ делали? Рентгенолог описывает перелом? Диск с КТ можно показать другим рентгенологам.

Didika007

23.11.2017, 00:15

КТ делали? Рентгенолог описывает перелом? Диск с КТ можно показать другим рентгенологам.

Спасибо большое, что находите время ответить. Да. Делали КТ. Рентгенолог описывает трещину. Кстати нейрохирург, у которого мы отпрашивались домой тоже как то не согласился с версией перелома. Но я не приняла это во внимание. А зря. И вот невролог, как то тоже поставила под сомнение заключение. И еще ее насторожила форма нашего черепа. Она действительно нестандартная с рождения. Но всех она устраивает, в том числе и меня. Я думаю нейрохирурги видели КТ и их тоже все устроило. Да и сторонний рентгенолог попросил диск. По поводу диска я обратилась в больницу. И мне было сказано, что больше месяца исследования не хранятся. :av::bn: неужели это правда? Прошло чуть больше месяца. Обидно, что в погоне за планом детям неоправданно делают кт и еще сверлить чтото собирались, пугали страшилками так и еще и не предоставляют информацию. Вот как после такого обращаться в травмпункт? Обращалась в Рошаля пару раз, так там такого безобразия не было никогда. Жалею что в этот раз не обратилась…

alex2006mobile

23.11.2017, 00:41

Спасибо большое, что находите время ответить. Да. Делали КТ. Рентгенолог описывает трещину.

Если с ребенком все ok, в общем, сейчас не так важно, был небольшой перелом или не было. Ну сомневается невропатолог, что был перелом – и что? Никакого лечения ребенку не требуется, да и к невропатологу ходить необязательно.

Источник