Локтевая повязка после перелома

Поделиться с друзьями

Иммобилизация локтевого сустава – один из важнейших элементов комплексного лечения многих заболеваний этого сегмента верхней конечности. Без надежной фиксации и обездвиживания сочленения невозможно добиться восстановления анатомических взаимоотношений элементов локтя.

Добиться нужного эффекта можно с помощью эластической повязки, фиксатора или наложив бандаж на локтевой сустав.

Показания для иммобилизации

Фиксация локтевой области, удерживание элементов в физиологическом положении – необходимые условия для терапии различных видов патологии. Иммобилизация локтевого сустава может понадобиться при:

Артрозе в стадии обострения.
Артрите инфекционной, ревматической, аутоиммунной природы.
Вывихах, подвывихах предплечья.
Растяжении и разрыве связок локтевого сустава.
Бурситах.
Переломах плечевой, локтевой и лучевой костей.
Тендинозах сухожилий в области предплечья.
Для реабилитации после травм локтя, операций на этой анатомической области.
При тяжелых спортивных нагрузках, во время отдыха после занятий.

При выраженном воспалительном синдроме, трудностях в ношении фиксатора следует обратиться к лечащему врачу для правильного подбора конструкции. Перечисленные показания не являются абсолютными, и окончательный выбор всегда стоит за компетентным специалистом.

Противопоказания

Ношение фиксаторов, эластичных бинтов на области локтевого сочленения имеет крайне узкий спектр ограничений. Это дает возможность применения иммобилизации без риска развития осложнений. Препятствиями для наложения бандажа могут быть:

Кожные гнойничковые заболевания в месте бинтования.
Открытые переломы, зияющая рана в локтевом отделе верхней конечности.
Аллергия на компоненты изделия, например, латекс.

Большинство противопоказаний можно устранить подбором другого устройства или лечением сопутствующей патологии. Если фиксатор в области локтевого сустава причиняет при ношении неудобства, пациент должен сообщить в своих ощущениях лечащему врачу.

Эффекты

Для чего нужны иммобилизующие устройства? Различные фиксаторы, включая правильно наложенный эластический бинт, оказывают на поврежденную локтевую область различные положительные эффекты:

Основным действием бандажа является иммобилизующее влияние на локтевой сустав. Оно необходимо для обездвиживания поврежденного сегмента конечности. Только в условиях неподвижности возможно правильное сращение перелома, сопоставление вывихнутых костей предплечья, сращение разорвавшихся связок. Нагрузки во время лечения приводят к нарушению сопоставимости элементов, замедлению лечения.
Сопутствующим эффектом является стабилизация мышц и связок в месте повреждения. Благодаря неподвижности сохраняется целостность мышечных и соединительнотканных волокон, исключается риск возможных повреждений. Этот же эффект применяется при ношении высокоэластичных бандажей во время тренировок. Связки сочленения дополнительно защищаются от сильных нагрузок.
Компрессионный эффект заключается в сближении элементов сустава между собой. Структуры, потерявшие анатомическую целостность, быстрее заживают в условиях компрессии. Под наложенной бандажной конструкцией усиливается кровообращение, что положительно влияет на доставку кислорода и питательных веществ к пораженным тканям.

Совокупность перечисленных действий фиксирующих устройств объединяется в протективный (защитный) эффект. Именно такое действие требуется от назначаемой конструкции. Защита локтевого сустава от повреждающих факторов является необходимым условием терапии.

Виды иммобилизации

Каким образом можно обездвижить локтевую область? Существует несколько способов фиксации. Основными являются:

Повязка с помощью эластичного бинта.
Ортез (фиксатор) локтевого сустава.
Эластический бандаж.

Стоит разобраться в плюсах и минусах, а также показаниях к применению каждого метода лечения.

Повязка

Самым простым и экономичным способом компрессии является эластичная повязка на локтевой сустав. Метод широко применяется в лечебной практике из-за доступности бинта, простоты наложения фиксирующей повязки.

Стоит оговориться, что наложение повязки является простой процедурой только для подготовленного медицинского персонала. Неопытный пациент или его родственники могут неправильно производить бинтование, вследствие чего повязка не окажет нужного терапевтического действия.

Правила наложения бинта

Соблюдение определенных правил бинтования поможет достичь иммобилизирующего, стабилизирующего и лечебного эффектов. Фиксирующая повязка на область локтевого сустава накладывается следующим образом:

Верхняя конечность сгибается в локтевом суставе под прямым углом. Именно это положение является среднефизиологическим и позволит мышцам расслабиться.
При наложении повязки пациент должен придерживать поврежденное предплечье здоровой рукой.
Бинтовать необходимо, начиная на несколько сантиметров ниже локтевого сгиба – желательно на середине предплечья. Накладывать туры бинта нужно с нахлестом на две трети от предыдущего.
Заканчивать повязку нужно на плече в области между средней и нижней третью. Чтобы бинт не спадал, последние туры должны быть достаточно тугими – фиксирующими.
Закрепить последний тур к предыдущему нужно с помощью скрепки, пластыря или застежки, идущему в комплекте с бинтом.

После завершения бинтования нужно проверить пульс на лучевой артерии в области лучезапястного сустава. Если пульс прощупывается плохо, нужно снять повязку и наложить её повторно с меньшей степенью натяжения.

При обнаружении таких симптомов, как онемение пальцев, чувство «мурашек», похолодания кожи ниже бинта, нужно снять повязку и повторить процедуру после исчезновения неприятных ощущений.

Фиксатор

Ортезы для локтевого сустава являются надежными средствами иммобилизации и компрессии поврежденного сочленения. Недостатками устройств являются их высокая стоимость и необходимость индивидуального подбора для каждого пациента.

Фиксатор локтевого сочленения представляет собой прочное изделие, включающее стяжки, ремешки, металлические спицы, которые в той или иной степени придают конструкции прочность. Существуют фиксаторы с возможностью движения в суставе для постепенной нагрузки на сочленение в период реабилитации.

Самые прочные конструкции нужны при переломах и вывихах сустава, они удерживают сочленение неподвижно, выполняют роль гипсовой повязки.

При выборе таких устройств очень важна консультация врача, так как не подходящая пациенту конструкция приведет к мышечному спазму и контрактуре.

Эластический бандаж

Несколько отличающимся от ортеза действием обладает эластичный бандаж на локтевой сустав, который надевается на область повреждения и стабилизирует подкожные структуры.

Мышечные волокна и связки надежно удерживаются от растягивания, что позволяет использовать устройство во время тренировок в качестве профилактики. Бандаж в отличие от ортеза незначительно влияет на подвижность локтя, движения совершаются в полном объеме.

Безусловным плюсом конструкции является простота применения.

В отличие от эластической повязки бандаж с одинаковой силой оказывает компрессионный эффект. Под наложенной конструкцией, помимо прочего, усиливается кровообращение тканей, что приводит к ускорению заживления при повреждениях локтевой области.

Устройства отличаются между собой по степени компрессии и материала, из которого они изготовлены. Подобрать бандаж поможет лечащий врач, фармацевт в аптеке. Внимательно отнеситесь к выбору изделия, уточните не имеется ли у вас аллергия на материалы изделия.

Вспомогательные методы лечения

Иммобилизация ортезом, бандажем или повязкой не является самостоятельным способом лечения болезни. Сочетать ношение устройства нужно с применением лекарственных средств (обезболивающих, миорелаксантов), массажем, лечебной физкультурой и физиопроцедурами:

Электрофорез нестероидных препаратов, УВЧ, иглорефлексотерапия и лечение магнитом помогают снять симптомы воспаления и увеличивают скорость заживления сустава. Методы физиотерапии имеют ряд ограничений и противопоказаний к использованию. Их назначением занимается квалифицированный специалист.
ЛФК в послеоперационном периоде, во время лечения артрозов, повреждений связочных структур усиливает эффекты терапии. Правильно выполненные упражнения восстановят анатомию и физиологию сустава. А сеанс массажа после тренировки поможет мышцам расслабиться, усилит доставку питательных веществ в локтевую область.

Всегда согласовывайте план лечения с врачом, чтобы достигнуть максимального эффекта в кратчайшие сроки.

Источник

Ортез – медицинское изделие, предназначенное для иммобилизации травмированного участка тела.

Локтевые ортезы используют при повреждениях локтевого сустава или костей предплечья. В случаях повреждений,в послеоперационном периоде с его помощью конечность фиксируется в анатомически правильном положении, необходимое для лечения и реабилитации. Ускоряется рассасывание отеков и гематом, что ведет к снижению или полному прекращению болей. В целях профилактики ортезы используют в спорте, трудовой деятельности, быту, при хронических заболеваниях, угрожающих целостности или нормальному функционированию сустава. Регулярное ношение изделия уменьшает нагрузку на область локтевого сустава, защищает от повреждений, воздействия травмирующих факторов.

Виды и назначение ортезов на локтевой сустав

В зависимости от степени жесткости и материала изготовления, они делятся на 3 группы:

Поддерживающие, мягкие модели (бандажи).Изготавливаются из плотной эластичной ткани. Фиксируют сустав за счет компрессии. Специальная фактура и состав материала оказывают микромассажный, согревающий, противоотечный эффекты. Используются при незначительных травмах локтевого сустава (вывихи), повреждениях связочно-мышечного аппарата (растяжениях, надрывах связок, сухожилий), отеках. Профилактическое воздействие бандажа заключается в удерживании тканей руки в физиологическом положении при регулярных нагрузках (поднятие тяжестей), микротравмах (спортивные тренировки), воспалениях.

Изделия средней жесткости.Основой их является полимерная ткань (полиуретан, спандекс, нейлон), защищающая ортез с внешней стороны от загрязнений, препятствующая деформации. Внутренний слой выполнен из хлопковых материалов, комфортных при длительном контакте с кожей. Ортезы средней жесткости не редко предполагают наличие ребер жесткости, которые исключают патологические движения в суставе или задают определенную амплитуду движений. Показания к использованию: тяжелые повреждения локтевых суставов, разрывы связок, послеоперационная реабилитация.

Жесткие ортезы. Применяются как альтернатива гипсовой повязке. Представляют собой комбинацию пластиковых и тканевых деталей. Снабжены ребрами жесткости, фиксаторами, шарнирами, обеспечивающими полную иммобилизацию руки. Ремешки поддерживают предплечье в горизонтальном неподвижном положении. Застежка велкро, плотно обхватывающая торс пациента, фиксирует плечо. Такие ортезы применяются при переломах суставов и костей, после оперативного лечения, при необходимости полного ограничения движений, исключая смещения костных отломков.

Одной из разновидностей жестких моделей является локтевой ортез ORDEKT из низкотемпературного пластика. Это изделие формируется в виде рукава необходимой формы под прямым углом. Главное преимущество – возможность индивидуального моделирования для каждого пациента с учетом анатомических и физиологических особенностей.

Наложение происходит в несколько этапов:

Изделие необходимо разогреть в емкости с горячей водой или на водяной бане. Уже при температуре свыше 65С пластик приобретает необходимую эластичность.
После размягчения выложите его на полотенце и промокните избыток воды (умеренные давяще-поглаживающие движения). При этом температура ортеза понизится до 40 ºС и изделие будет готово для установки на травмированную конечность.
Зафиксировать изделие на конечности, растягивая его по необходимости на более широких участках руки. Застегнуть молнии, дождаться полного остывания ортеза.

Показания к применению

Используется как при консервативном, так и после хирургического лечения, в тех случаях когда требуется иммобилизация. Показания определяет врач:

внутрисуставные переломы в локтевом суставе;
переломы надмыщелков дистальной части плечевой кости без смещения;
вывихи;
переломы костей предплечья на уровне средней и верхней трети;
реабилитационный период после эндопротезирования или артролиза локтевого сустава;
лечение дегенеративных и воспалительных заболеваний суставов.

Как действует

Застывая, пластик приобретает необходимую жесткость и прочность. Изделие полностью повторяет контуры конечности. Не остается пустых пространств или зон излишнего давления. Благодаря этому, локтевой сустав и кости находятся в неподвижном состоянии, в то время как пациент свободно совершает движения плечом и пальцами руки любые привычные действия.

В нагретом состоянии изделие фиксируется с небольшим натяжением, что создает необходимую компрессию на мягкие ткани. Такой ортез полностью исключает подвижность костных отломков, но не ограничивает кроветворение и иннервацию. Тем самым делая период лечения и реабилитации более быстрым и комфортным.

Ношение и уход

Никаких ограничений к длительному использованию ортеза нет. Показано круглосуточное ношение в течение всего периода лечения. Термопластик ORDEKT обладает памятью формы. Это означает, что если в процессе эксплуатации возникла необходимость снять ортез (после спада отека или изменения полноты руки), его легко можно перемоделировать,повторно нагрев в горячей воде. Внимание! Наложение, снятие, коррекция ортеза должны проводиться только врачом.

Почему стоит выбрать локтевой ортез из низкотемпературного пластика

Преимущества изделий ORDEKT перед традиционными ортезами и гипсовой повязкой:

Легкость и быстрота моделирования, коррекции, снятия.
Обеспечивает плотное прилегание без дополнительных подкладок в местах естественных изгибов.
Прочная, легкая конструкция, долго сохраняет форму, не растягивается, не трескается.
Подходит для взрослых и детей. Подобрать необходимый размер вы можете, сверившись с таблицей размеров.
Гипоаллергенный термопластик и перфорация обеспечивают комфорт при ношении, препятствуют возникновению раздражений, пролежней, потертостей.
Позволяет пациенту совершать гигиенические водные процедуры, купаться в бассейне, море.
Прост в уходе, незаметен под одеждой, имеет малую толщину, аккуратно выглядит.
При снятии ортеза не затрагивается волосяной покров, пациент не испытывает неприятных ощущений.
Доступная цена.

Узнать подробнее об ортезах и ознакомиться с ассортиментом всех видов ортопедических изделий из низкотемпературного пластика можно на нашем сайте. Чтобы получить консультацию специалиста, позвоните по телефону 8 800 500 8333 или напишите сообщение онлайн в форме обратной связи.

Статью проверил Страхов Максим Алексеевич – кандидат медицинских наук, доцент кафедры травматологии-ортопедии и военно-полевой хирургии ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, доцент кафедры травматологии и ортопедии ФГБУ ФНКЦ ФМБА России (г. Москва).

Источник

Правильно подобрать размер изделия помогут наши специалисты по бесплатному телефону 8 800 555 41 57 . Применение, сроки ношения, особенности использования фиксаторов локтевого сустава определяет лечащий врач. Допускается постоянное ношение в течение дня, снимая на ночь.

Фиксаторы локтя

Локтевой сустав довольно уязвим для травм, нередко с жалобами на боли именно в нем обращаются к врачу люди самых разных профессий. Локоть задействован в сгибательных и разгибательных движениях руки, поэтому любая травма будет отзываться болью и существенными ограничениями функционирования. Снижается трудоспособность и возможности человека. Такие проблемы не рекомендуется откладывать в долгий ящик. Одним из возможных решений для них служит специальный бандаж локтевого сустава.

Кто чаще всего нуждается в ортезах на локтевой сустав?

Это спортсмены, активно задействующие руки: бадминтонисты, теннисисты, бодибилдеры, баскетболисты. Кроме спортсменов в группу риска входят музыканты, массажисты, грузчики и строители.

В ходе эксплуатации фиксатор позволяет снизить нагрузку на конкретную область во время интенсивных занятий, оберегает от появления травм и снижает риски развития характерных заболеваний.

Локтевой бандаж из неопрена умеренно фиксирует, согревает и оказывает массажное действие.
Бандаж на локоть эластичный не прогревает поврежденную область, но уверенно фиксирует, снимает нагрузку с мышц, связок, сухожилий. Повязка для фиксации, которая выполняет основную поддержку является обычным эластичным бандажом. В ее изготовлении используется трикотаж высокой плотности. В нем отсутствуют жесткие элементы. В большинстве случаев используется в профилактических целях для защиты от травм, которые могут получить спортсмены и люди определенных профессий.
Фиксатор из натуральных материалов (как например, ангорская шерсть) прогревает сильнее бандажей из других материалов.
Эластичный налокотник фиксатор локтевого сустава из материалов с 3D-свойствами хорошо растягивается в трех направлениях и обеспечивает правильную компрессию с учетом особенностей тела пациента.

Помимо материалов, бандажи могут отличаться друг от друга жесткостью фиксации:

Ортезы легкой фиксации применяют при небольших повреждениях мышц и связок. Популярностью мягкий локтевой ортез пользуется у спортсменов, особенно тех, кто совершает много резких движений руками. Так например, правильно подобранный ортез на локоть теннисиста способен защитить последнего от серьезной травмы. С помощью таких фиксаторов можно предупреждать не только новые травмы, но и рецидивы существующих.
Ортезы с сильной степенью фиксации подойдут для более серьезных случаев. Жесткий локтевой регулируемый ортез структурно отличается от ортезов легкой фиксации специальным шарниром, выстраивающим оптимальную амплитуду движений.

Ортез на локтевой сустав при эпикондилите

Эпикондилит – заболевание, которое характеризуется болями в локте. Боли появляются из-за повреждения сухожилий и последующих воспалительных процессов в этой области. Существуют два вида этого заболевания: внутренний и внешний эпикондилит. Внутренний называют «локоть гольфиста», а внешний – «локоть теннисиста». Первый появляется при длительном вращении рукой при легком физическом труде, второй – при значительных нагрузках на сухожилия. Их объединяет то, что для их лечения подходит ортез на локоть при эпикондилите.

Источник