Массаж после перелома сустава плечевой кости

После перелома плеча реабилитация основывается на выполнении лечебных упражнений, массажа и физиотерапевтических процедур. После снятия гипса мышцы плохо функционируют и нарушена координация движений. Становится трудно выполнять привычные дела, ведь ограничена двигательная активность. Чтобы восстановить функции плеча, необходимо сосредоточиться на этапе выздоровления.

Особенности восстановления

Трудоспособность поврежденного плеча восстанавливают поэтапно. Пациенту необходимо соблюдать индивидуальный график и выполнять требования лечащего врача, чтобы разработать руку. Назначают ряд процедур, которые ускорят процесс реабилитации:

• лечебная физкультура;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж.

Травмируется чаще всего шейка плеча или составные части головки (перелом большого бугорка). Опасная травма приводит к нарушению кровоснабжения и снижению тонуса мышц. Медицинская реабилитация позволяет возвратить потерянную физиологическую функцию руки и плеча.

Лечебные упражнения

В первые 3 недели после перелома (иммобилизационный этап) выполняют комплекс упражнений 7 раз в день по полчаса. Каждое упражнение повторяют от 6 до 10 раз в зависимости от индивидуальных ощущений. В исходном положении стоя делают следующую гимнастику:

• пальцы сжимают в кулак и разжимают;
• вращение плечом вперед и назад;
• сгибание и разгибание локтевого сустава;
• поворотные движения кисти по часовой и против часовой стрелки;
• расслабить кисть и совершить самостоятельно покачиваться, как маятникк;
• отвести руку или локоть назад и вернуть в исходное положение;
• скрестить руки на груди;
• хлопнуть руками перед грудью, а потом за спиной;
• сцепить руки в замок на груди и поворачивать туловище вправо, влево.

Заниматься лечебной физкультурой необходимо с 3–4 дня после перелома, чтобы восстановить подвижность поврежденной руки. Благодаря гимнастике, улучшается кровообращение, уменьшается отечность и снижается риск образования тромбов в травмированной зоне. Руку освобождают от повязки только в момент выполнения упражнений. Не стоит забывать о правильном дыхании. Вдох должен быть глубоким, а выдох — плавным.

Функциональный этап (с 3 по 6 неделю) включает регулярные занятия в более интенсивном режиме. Нужно стремиться к тому, чтобы во время тренировки не наклоняться вперед. Повторяют каждое упражнение по 8–10 раз. Проводят лечебную зарядку от 4 до 6 раз в день.

Комплекс занятий включает:

• подъем ровной руки прямо перед собой;
• отведение руки в сторону;
• интенсивные махи вперед, назад и вбок;
• отвести руки за спину, задействовав лопатки;
• выполнять движения, которые имитируют действия пловца.

Во время физкультуры желательно использовать тренажеры. Последнее упражнение лучше делать в воде, чтобы дать дополнительную нагрузку на мышцы. Эффективность от такой тренировки принесет больше пользы.

С 7–8 недели начинается тренировочный этап. В этот период необходимо укреплять мышцы и заняться полным восстановлением амплитуды движений. Тренировки осуществляют 3–4 раза в день. Повторяют по 10–15 раз каждое упражнение:

• висеть на шведской стенке или перекладине;
• делать отжимания;
• поднимание гантелей весом до 5 кг;
• вращение плечевым суставом;
• плавание в бассейне;
• скрестить руки в замок за спиной и потянуться плечами назад;
• повороты туловища вправо и влево.

ЛФК — неотъемлемая часть реабилитации. Если правильно и регулярно выполнять упражнения, то двигательная активность поврежденной руки и плеча полностью восстановится.

Массаж

Выполнять массажные мероприятия можно на протяжении всего восстановительного периода. Степень нагрузки для каждого этапа немного отличается. В иммобилизационном периоде плечо слегка массируют и поглаживают. Кожу выше и ниже перелома разминают плавными движениями.

После снятия гипса плечо можно разминать интенсивнее, чтобы улучшить кровообращение и снять спазм мышц. Массаж должен быть легким, прерывистым и не причинять боли. Реабилитационный сеанс прекращают, если появились болезненные ощущения.

Самостоятельно проводить массаж не рекомендуется. Можно повредить артерии, нервные окончания, сместить осколки или вызвать отечность тканей.

Популярная техника — синкардиальный массаж. Во время процедуры выше перелома накладывается специальная повязка. Происходит попеременное сдавливание и расслабление в области поврежденного участка. Сокращения подобны сердечному ритму. Массаж восстанавливает кровообращение конечности и помогает сократить период реабилитации.

Физиотерапия

Выполнение физиотерапевтических процедур помогает ускорить процесс срастания костей. Процесс реабилитации состоит из нескольких этапов.

1. Иммобилизационный этап. На начальном этапе (первые 3 недели) проводится криотерапия. Процедура заключается в воздействии низких температур на место перелома. Применяют жидкий азот или поток холодного воздуха. Удается после первого приема снять болезненные ощущения, уменьшить отечность и улучшить кровоснабжение. Понадобится около 10 процедур, чтобы улучшить состояние пациента. Уменьшению болевого синдрома и улучшению общего состояния пациента способствует электрофорез и УВЧ-терапия. Процедуры назначаются со второго или третьего дня после травмы.
2. Функциональный этап. С 3 по 6 неделю реабилитационные мероприятия включают магнитотерапию и лечение минеральными водами (бальнеотерапия). Магнитотерапия улучшает кальциевый обмен в тканях, помогает костям правильно срастаться. Бальнеотерапия применяется в виде душа и минеральной воды для питья. Дополнительно назначают электрофорез с ионами кальция. Курс состоит из 10–15 процедур.
3. Тренировочный этап. С 7 недели пациенту проводят ультразвуковую терапию, электростимуляцию и лазеротерапию. Могут назначить бальнеотерапию и магнитотерапию дополнительным курсом. Процедуры назначают с целью ускорить восстановление костной ткани руки.

Чтобы мышцы не атрофировались реабилитационный период должен проводиться по всем правилам и под наблюдением врача. Правильно подобранная схема лечения поможет пациенту восстановиться за 2-3 месяца. Упражнения лучше выполнять после реабилитационного периода, чтобы увеличить выносливость и физическую силу.

Перелом плечевого сустава является распространенным явлением в области травматологической практике. Эта травма обычно возникает в результате приложения большой силы, которую костная ткань просто не в состоянии выдержать.

Чтобы в дальнейший период пациент быстро восстановился и его опорно-двигательный аппарат пришел в норму рекомендуется делать специальный лечебный массаж после перелома плеча.

Данная физиотерапия способствует быстрому восстановлению костной ткани, оказывая укрепляющий эффект.

Зачем при переломе нужен массаж

Зарастание трещины кости или перелома – процесс сложный для организма. Все зависит от его вида. Это может быть опасный открытый, распространенный закрытый, вколоченный, со смещением или без, а также оскольчатым с повреждением кости в одном месте. На полное выздоровление может уйти от 3 недель до нескольких месяцев. Неподвижная долгое время конечность болит, отекает, в ней замедляется кровоток. Мышцы не выполняют свои привычные функции. Все это ухудшает движения руки.

Чтобы как можно быстрее активизировать процессы обмена веществ и образования костной мозоли, реабилитологи рекомендуют делать регулярный массаж руки после перелома. Его применяют совместно с лечебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами.

Методика массирования зависит от таких факторов:

• вид перелома;
• своевременность обращения к травматологу;
• давности травмы;
• тяжесть повреждения тканей.

Правильная техника избавит от болевых ощущений, способствует скорому нарастанию костной мозоли, ускоряет процессы регенерации и репарации тканей, главное, препятствует образованию атрофических процессов в мышцах. Выполняют движения в соответствии с направлением крови: сверху вниз.

Перед основным курсом массажист уделит внимание проработке здоровой части руки. Это необходимо, чтобы в целом восстановить кровообращение.

В первые дни после травмы отмечается напряжение мышц, сменяющееся со временем расслабление и гипотонией. Длительные массажные сеансы также не принесут пользу, так как это губительно скажется на вашей костной ткани.

Симптомы

Прежде чем делать массаж плечевого сустава после перелома, стоит для начала удостовериться, что эта процедура не навредит. Для этого требуется провести обследование (рентген), диагноз должен поставить врач травматолог. Но также учитываются и главные симптомы.

11

К признакам относят:

• укорочение плеча;
• в области повреждения болевые ощущения;
• в месте травмы может быть кровоподтек и отечность;
• если имеется перелом со смещением, то может наблюдаться деформирование плеча;
• трудности движения сустава;
• при проведении пальпации области травмы может возникать треск или хруст от осколков костей.

Иногда при вколоченных травматических повреждениях, когда отломанный кусочек кости вколачивается в другой, может возникать крепкая фиксация.

Во время этого повреждения болевые ощущения и другие неприятные признаки имеют слабовыраженный характер, по этой причине больной может просто не замечать его длительное время. Очень важно внимательно относиться к своему организму, вовремя пройти обследование и проконсультироваться у врача.

Массаж при переломе кисти

При переломе кисти массаж в этой области осуществляется не сразу. Вначале массируется плечо, постепенно переходя на предплечье. И только после этого прорабатываются места выше гипса. Травматологи рекомендуют использовать движения слабой и средней интенсивности. Напористые грубые приемы могут привести к смещению костей. Считается, что человек не должен испытывать болевых ощущений, только приятные поглаживания и тепло.

Порядок действий:

1. Разминание трапециевидной мышцы кольцевым способом и ребром ладони.
2. Поглаживание около минуты.
3. Нажимистые движения фаланги пальцев.
4. Легкие потряхивания.

С каждым разом проработка плеча и предплечья сходит на «нет», а действия массажиста переходят на кисть руки.

Ограничения

Лечебный массаж при переломе плечевого сустава имеет некоторые противопоказания:

• лихорадочные состояния;
• наличие резкой боли в области плеча при движении или в состоянии покоя;
• если имеются сопутствующие воспалительные процессы с острым характером течения;
• кровотечение;
• болезни кожи, повреждения;
• онкологические процессы;
• вероятность образования тромбов.

Для детей лечебный массаж рекомендуется проводить осторожно. Делать должен опытный массажист с медицинским образованием под наблюдением травматолога и физиотерапевта. К каждому ребёнку нужен индивидуальный подход.

Прежде чем начинать проводить массаж запомните, что не стоит во время этой процедуры применять сильные удары, интенсивные постукивания, поколачивания на больной области. Дело в том, что рефлекторное напряжение мышечной ткани может вызвать сдвигание костных компонентов.

Массаж при переломе плечевой кости

Поскольку плечо – один из самых подвижных суставов, срастается оно достаточно сложно. Реабилитационный период может затянуться, если не выполнять массирование этой зоны. Начинать необходимо спустя несколько дней после сняться гипсовой повязки. Если в доме есть ручной массажер, он во многом облегчит ваше состояние.

Интенсивность воздействия должна быть легкой. Начинается массирование с поглаживаний и аккуратных разминаний. Результативно применять постукивание подушками пальцев, растягивания тканей и щипцеобразного зажимания.

Продолжительность процедуры – не более 15 минут. При возникновении боли стоит изменить технику массирования. При появлении контрактур повторить сеанс через 14 дней.

Упражнения по этапам

Весь реабилитационный период можно поделить на три этапа:

1. иммобилизационный;
2. функциональный;
3. тренировочный.

На каждый из этих этапов отводится по три недели, однако последний следует продолжать до полного восстановления функциональности конечности.

Первый этап

На первом этапе следует делать упражнения пять раз в день по полчаса. Для этого стоит наклониться вперед и делать следующее:

• вращать, сгибать, разгибать и поворачивать кисть и локтевой сустав для уменьшения риска возникновения тромбов;
• вращать рукой по часовой стрелке и против;
• делать упражнение «маятник», снимающее боль;
• отводить руку или локоть от туловища и возвращать обратно;
• делать хлопки перед грудной клеткой и за спиной;
• сцепив руки в замок перед грудью, поворачивать туловище в стороны.

Весь этот период вынимать руку из повязки можно только на момент выполнения упражнений.

Второй этап

На втором этапе упражнения делаются для того, чтобы восстановить полный объем двигательной активности конечности. Нагрузка на руку становится больше, упражнения следует выполнять, находясь в таком же исходном положении, однако постепенно нужно пытаться упражняться без наклона. Упражнения следующие:

• поднимать руку перед собой;
• поднимать и опускать конечность, разводить руки в стороны;
• махать рукой в стороны;
• отводить согнутые в локтевом суставе руки назад, сводя лопатки.

Помимо этого, следует выполнять упражнения из первого этапа.

Третий этап

Во время третьего этапа пациент укрепляет мышечную ткань и полностью восстанавливает двигательную активность. Все упражнения выполняются в вертикальном исходном положении:

• поднимать руку перед собой и вверх;
• делать разнообразные махи и вращения рукой;
• висеть на шведской стенке или перекладине;
• делать упражнения с гантелями до пяти килограмм;
• делать растягивающие упражнения;
• ходить с гимнастической палкой за лопатками.

Перелом плеча со смещением срастается приблизительно через два месяца, но восстановительный период после полученной травмы может длиться до полугода.

Массаж при переломе локтя

На начальном этапе массировать локоть категорически запрещено. Начинать прорабатывать локтевой сустав следует только после снятия повязки и одобрения травматолога. Разработка начинается с плечевого и лучезапятного сустава, а также пальцев рук. Массаж проводится в сидящем положении человека. Он помогает избежать кровоизлияний и атрофии мышечных волокон.

Запомните, никакие действия опытного массажиста не станут спасением, если не придерживаться всех советов врача-травматолога.

Иногда тяжесть травмы предполагает оперативное вмешательство. В этом случае реабилитационные мероприятия необходимо перенести на более поздний период.

Пока рука еще в гипсе

Перелом – это дикая травма, которая противоестественным образом пресекает нормальную функцию конечности. Если он произошел, значит, усилие на излом или повреждающий удар были слишком сильны. А может быть и так, что больше виновато состояние костей при отсутствии должного питания. Как бы то ни было, резкое обездвиживание руки таким манером вызывает потрясение всего организма.

От того как наложена повязка значительно зависит правильное срастание костей под гипсом. Ошибочно считается, что никакие иные действия уже не могут повлиять на реабилитацию тканей. Однако лечебный массаж руки необходим и после гипсовой фиксации. Он проводится выше и ниже среза повязки спустя пару дней.

Необходимость мягкого массирования при гипсе состоит в том, чтобы избежать застоя (гипотрофию) в мышцах. Требуется разминать свободные участки руки для улучшения циркуляции крови. Стоит постукивать и по повязке для создания в руке вибрации.

Однако нельзя пытаться просунуть пальцы под гипсовую повязку. Так можно вызвать смещение частей переломленных костей. Понятно, что в этом – противоречие самому назначению процедуры фиксации. Полезным считается иглоукалывание со своим точечным методом воздействия на сосуды кожи и мышц. Процедура эта дорогостоящая и ее применение необходимо соразмерять с реальной важностью для конкретного случая перелома.

Массаж полезен и в области смежных частей тела – ключицы, грудины, лопатки. Хорошо помассировать и шейный отдел позвоночника.

Массаж при переломе лучевой кости и запястья верхней конечности

Около 16% всех повреждений приходится на лучевую кость. К повреждениям этой части тела больше склонные женщины, особенно в период менопаузы. Это связано со снижением количества кальция в костях. Даже небольшая нагрузка может привести к трещине, что уж говорить об ударе или падении.

Массажные движения мы также начинаем с предплечья, постепенно переходя к кисти. Их амплитуда увеличивается по мере выздоровления. Расслабляющие поглаживания расширят сосуды, обеспечат равномерную циркуляцию крови. Дополнительно для рук всегда назначают прогревания, физиотерапию и ЛФК.

Не забывайте, что массируем не только ладонь, но и тыльную сторону конечности.

Это интересно! Женщины, которые до перелома активно занимались вязанием и приступили к нему после получения травмы, отмечали быстрое выздоровления и снижение головной боли.

Причины

Перелом плеча со смещением может возникать из-за воздействия физической силы. Такая травма случается, если человек падает на плечо, если его ударили тяжелым предметом, либо во время автомобильной аварии. В большей степени получению перелома подвержены люди, занимающиеся экстремальными видами спорта, а также старики. У пожилых людей происходят дегенеративные изменения в организме, способствующие истончению и хрупкости костей.

Факторами, приводящими к травме, могут быть:

• остеопороз;
• остеомиелит;
• недостаток витамина Д и кальция;
• онкологические заболевания;
• туберкулез кости.

У детей перелом плеча со смещением отломков, встречается крайне редко. Суставная сумка младенцев более эластична и не повреждается во время воздействия такой же силы, которая приводит к перелому у взрослого человека. Хотя в травматологической практике иногда встречаются такие травмы, возникающие у ребенка во время родов. Как правило, это происходит у недоношенных и ослабленных детей, рождающихся в неправильном положении, либо когда акушер применяет специальные приспособления для извлечения ребенка.

Каковы бы не были причины, приведшие к повреждению, лечение и реабилитация после перелома плечевой кости являются очень важными моментами, помогающими человеку быстрее вернуться к полноценной жизни.

Техника проведения массажа

Обязательно придерживайтесь назначения врача. Если вы посещаете массажиста, нет необходимости дополнительно прорабатывать место перелома. Неправильные действия могут привести к полной утрате дееспособности руки. Массирование проводится как до момента снятия гипсовой повязки, так и после. Результативно также массирование через гипс.

Если вы не знаете, делать массаж самостоятельно или довериться массажисту, выбирайте второй вариант. При условии, что специалист не только окончил обучающие курсы, но и имеет опыт в реабилитации пациентов с различными переломами. Домашние процедуры выполняются здоровой рукой с применением массажного крема или масла.

Массажисты придерживаются определенной техники:

• поглаживание;
• вибрация;
• продольное и поперечное растирание;
• круговое разминание;
• нажимы.

При медленном сращении поврежденной части руки, которое подтверждает рентген, используют:

• пунктирование;
• ударные приемы;
• штрихования;
• надавливание.

Иногда используют клювовидное пощипывание руки разной силы.

С этими сложными приемами невозможно справиться самостоятельно. Разумно будет довериться массажисту. Так вы примете удобное положение тела и сможете расслабиться. Посещать массажный кабинет достаточно через день вначале и дважды в неделю по мере улучшения состояния.

Действия осуществляются кончиками пальцев, ладонями, ребром ладошки. Для легкого скольжения, а также с терапевтической целью рекомендуют применять специальные мази и крема, такие как Венолайф, Быструмгель, Гепатромбин. Хорошо зарекомендовало себя хвойное масло.

Для обезболивания во время массажа часто используют кубики льда.

Массажеры, аппликаторы Ляпко, каточки и другие аксессуары используются дополнительно для усиления воздействия. Кстати, врачи настаивают на приобретении массажных шариков, что способствует разминанию больных суставов.

Не удивляйтесь, если врач попросит вас параллельно выполнять упражнения для руки, которые мало похожи на традиционный массаж. Дополнительные движения помогают разогреть конечность. Можно сжимать резиновое кольцо, теннисный мячик или обыкновенный школьный пластилин.

В период выздоровления запрещено поднимать тяжести, заниматься спортом и доводить мышцы до переутомления. Иногда вы можете испытывать судороги конечностей. Прислушивайтесь к ощущениям и обязательно сообщите о них лечащему врачу.

Клиническая картина

Если возникает перелом в плече, при котором смещаются кости, человек испытывает сильный болевой синдром. Место травмы становится нестабильным, появляется патологическая подвижность конечности. При попытках пошевелить рукой или во время пальпации можно услышать, как костные отломки трутся друг о друга.

На месте перелома и вокруг него сильно отекают ткани, появляется обширная гематома. При повреждении нервных отростков, пострадавший может испытывать чувство онемения в пальцах. Из-за повреждения сосудов, возникает плохое кровоснабжение нижней части руки, что приводит к похолоданию и изменению ее цвета (конечность ниже травмы становится бледной).

Для чего нужна реабилитация

Восстановительное лечение назначается одновременно с основным и направлено на сохранение двигательной функции конечности. Оно включает в себя несколько мероприятий, в том числе проводится массаж. Цель этого метода – предупредить развитие мышечных контрактур и ограничения движений в будущем.

Массаж поможет избежать многих осложнений

Дополнительные средства восстановления

К дополнительным средствам лечения относятся применение медицинских препаратов и корректировка питания. Медикаменты назначаются в основном для симптоматического лечения – снятие боли, отека и т.д.

Ускорить восстановление помогают следующие препараты:

• Витрум Остеомаг — комплекс минералов и витаминов для профилактики и лечения остеопороза.
• Кальций Д3 Никомед — помогает предотвратить переломы, восполняет недостаток кальция в организме;
• Коллаген Ультра — пищевая добавка для улучшения опорно-двигательного аппарата;
• Кальцемин — витаминно-минеральный комплекс, который восполняет дефицит кальция;

Для ускорения процесса реабилитации следует придерживаться следующей диеты:

• исключить из рациона жирные продукты;
• следует снизить потребление соленых и острых блюд;
• употреблять пищу, которая содержит больше кальция и фосфора: рыбу, морепродукты, молочные продукты, орехи.

Домашние приемы

Пациенту рекомендуется самостоятельно выполнять массаж сросшегося перелома здоровой рукой. Преимущества здесь в более комфортных и спокойных домашних условиях.

Но все равно, разрешение травматолога – главнейшее условие для самостоятельного массирования после перелома.

Необходимо выполнять массаж, сидя на обычном стуле и развернувшись к его спинке. Руки должны при этом иметь возможность свободно опускаться и расслабляться.

Как и всегда, начинать нужно с поглаживающих действий ладонями и легких растираний. Речь идет о суставах кисти, лучезапястном суставе. Массируют вначале верхнюю часть руки – плечо, предплечье, опускаясь постепенно ниже.

Самомассаж одной рукой – серьезная нагрузка также и на ее суставы. Не переусердствуйте с усилиями, поскольку на состояние поврежденной конечности влияет общий тонус двигательной системы организма. Для облегчения работы здоровой руки можно использовать специальное мыло для массажа.

Существуют разработанные для этих целей кремы и мази. Хорошим составом обладает разогревающий бальзам «Шисейкан», в котором применены успокаивающие и стимулирующие эфиры мяты, пихты, хвоща. Это средство применяют как при массаже, так и для снятия воспалительных процессов: https://mirra.ru.com/cosmetics-for-everyday/balzamy-celiteli/balzam-razogrevayuschiy-shiseykan.html?tracking=5c641d96389d1.

Вопросы-ответы

Здравствуйте. Как восстановиться после перелома плеча с помощью питания? Не у всех есть возможность посещать физиопроцедуры и ездить на курорты. Спасибо.

Здравствуйте. Для восстановления необходимо, чтобы росла новая здоровая ткань в месте перелома. Для образования костной массы необходимы белки: глютамин, глицин и пролин. Поэтому в период реабилитации нужно больше потреблять белков на 10-20 мг/сутки. Добавляя в рацион антиоксиданты: витамины D, С, К и В6, можно ускорить процесс заживления тканей и купировать воспаление.

Необходимы продукты с большим содержанием цинка, меди, кальция, фосфора и кремния. Эти минералы содержатся в молоке, сыре, твороге, сметане, кефире и простокваше. Скрепляет костную ткань натуральный желатин, он содержится в мармеладе, фруктовом желе, заливных блюдах и холодце. Антиоксиданты находятся в фруктах, овощах и орехах.